Протромбиново време: нормално, резултати под и над нормата


В медицината терминът "протромбиново време" е приет да означава времето на съсирване на кръвта. Този важен показател е необходим за диагностика на сериозни заболявания..

Процес на съсирване на кръвта

За да се разбере какво е протромбиново време (PTT), е необходимо да се разгледа процесът на кръвосъсирване.

Съсирването на кръвта е сложен процес, който се задейства, когато се появят рани. На тяхната повърхност се образува тромб, който предотвратява проникването на инфекцията в тялото и същевременно предотвратява големи кръвозагуби. Фибриногенът, специален кръвен протеин, е отговорен за тази функция. Когато се нарани, той се модифицира в чести фибринови нишки, подобно на мрежа. Те предотвратяват напускането на кръвта от раната. Благодарение на фибрина се образува тромб, който с времето се уплътнява, което води до зарастване на рани.

Процесът на коагулация се състои от три етапа и представлява сложна верига от молекулни взаимодействия:

Активиране. На този етап протромбинът - сложен протеин - се превръща в тромбин.

Коагулация. На този етап от фибриноген се образува фибрин.

Оттегляне. На последния етап се образува плътен фибринов съсирек, тромб.

Този сценарий обаче не винаги работи. Ако човек има сериозни заболявания, процесът на съсирване се нарушава - това води до увеличаване на времето. В резултат на това пациентът може да получи тежко кървене..

Има и други нарушения в процеса на съсирване, когато кръвен съсирек се образува твърде бързо. Това е възможно, защото кръвта става по-плътна и по-вискозна. Това се случва в резултат на някои заболявания. Ранното образуване на кръвни съсиреци е фатално за организма. може да доведе до внезапна смърт от инфаркти, инсулти, гангрена на крайниците и други сериозни заболявания.

За да се предотвратят такива опасни патологии и за тяхната ранна диагностика, се извършва кръвен тест за протромбиново време..

Нормални и патологични показатели на протромбиново време

За да се установи как функционира коагулационната система като цяло, в клиничните лаборатории се провеждат тестове за коагулация. Те дават представа за работата на целия протромбинов комплекс. Включва:

протромбиново време (PT), в секунди;

Протромбинов индекс

Пациентите, които трябва да бъдат анализирани, се питат: какъв е протромбиновият индекс? Това е един от най-важните показатели на коагулограмата..

Това е съотношението на времето на съсирване на плазмата на определен пациент към времето на съсирване на контролната плазма.

Обикновено този показател не трябва да се отклонява от границите от 95-105%. Надеждността му обаче често се влияе от качеството на реагентите, използвани за анализа..

В съмнителни случаи се извършва анализ на протромбиновия индекс съгласно Quick. Счита се за по-точен. Резултатите също се измерват като процент, но съотношението се основава на активността на протромбина към резултатите от измерванията в плазмени контролни разтвори с различни разреждания. Нормални показатели на протромбиновия индекс според Quick - 78 - 142%.

Ако анализът покаже резултат, който е по-малък от долната прагова стойност на нормата, настъпва хипокоагулация. Този термин означава склонност към кървене. Това се улеснява от следните фактори:

заболявания на червата, които причиняват липса на витамин К, важен участник в процеса на съсирване на кръвта;

прием на лекарства, насочени към подобряване на съсирването;

Ако резултатът от анализа е протромбинов индекс, по-висок от праговата стойност, тогава има нарушения, свързани с хиперкоагулация, тоест увеличено протромбиново време по определени причини. Това води до образуване на кръвни съсиреци. Този проблем може да бъде предизвикан по редица причини, включително:

онкологични заболявания на кръвта;

хронично чернодробно заболяване;

изкуствена сърдечна клапа;

прием на хормонални контрацептиви;

използването на лекарства за подобряване на съсирването, антибиотици, аспирин, хинин и лаксативи.

Понякога протромботичният индекс се заменя с друго определение на MSC - международни стандартизирани коефициенти.

Показателите на протромбиновото време трябва да се наблюдават в кръвта на жените, носещи дете. Повишеното протромбиново време и индекс показват аномалии в тялото на бременна жена. Това трябва да включва зряла възраст, стресови ситуации и възможни мутации в гените на плода. Синдромът на хиперкоагулация се задейства в телата им по време на бременност като защитна реакция, свързана с бърза загуба на кръв по време на раждане.

Протромбиново време и международно нормализирано съотношение

Протромбиновото време в анализа се посочва в секунди. Определя се интервалът от време, необходим за образуването на кръвен съсирек.

Ако се увеличи протромбиновото време, това означава, че пациентът развива склонност към кървене, т.е. хипокоагулация.

С други думи, протромбиновото време е тест за коагулация, при който времето на съсирване на плазмата на пациента се определя след добавяне на смес от тъканен тромбопластин и калциеви йони към него.

Международното нормализирано съотношение е показател, който се изчислява от съотношението на протромбиновото време на пациента към протромбиновото време на идеална кръвна проба. Резултатът винаги ще бъде един и същ, независимо от лабораторията и реагентите, използвани там..

Резултатите при мъжете ще бъдат същите като при жените. Ако пациентът приема лекарства за разреждане на кръвта, например варфарин, тогава индикаторът може да варира нормално от 2 до 3. Всички останали показатели показват нарушения в процесите на коагулация. Обикновено увеличаването на INR показва хипокоагулация, а намаляването на INR показва хиперкоагулация. Причините за тези синдроми са отбелязани по-горе..

Подготовка за кръвен тест за протромбин

Анализ за протромбин се взема на гладно. Препоръчва се да не се яде поне преди проучването. 8-9 часа. 10-12 дни преди да вземете биоматериал - кръв от вена - трябва да спрете приема на лекарства, ако е възможно. В противен случай те могат да увеличат времето за съсирване. Ако е невъзможно да се откаже приемът на лекарства, трябва да информирате лабораторния асистент за това. което ще маркира тези данни върху посоката. Също така си струва да се ограничи консумацията на мазни, пържени, пушени храни и алкохол на ден. Сутрин в деня на анализа е разрешено само да се пие чиста негазирана вода.

Кръвта се поставя в епруветка, съдържаща натриев цитрат. Разбърква се внимателно няколко пъти, като се накланя надясно и наляво, след което се поставя в центрофуга, за да се отдели кръвта от плазмата.

Анализ на протромбиново време

Какво е протромбиново време

Важна характеристика на коагулацията е протромбиновото време

Протромбиновото време е интервалът от време от момента на активиране на тъканния фактор в кръвния поток до образуването на пълноценен тромб. Протеинът протромбин е отговорен за процеса на коагулация на кръвта, което даде името на индикатора. Протеинът се произвежда изцяло само ако витамин К. присъства в достатъчно количество в организма. При нормално здравословно състояние протеинът в тялото се намира в стабилно количество с малки отклонения нагоре или надолу, които не надхвърлят нормата.

Определете показателя, като проведете кръвен тест. Изследователските задачи могат да варират..

Нормални показатели

Някои лекарства могат да се отклоняват от нормалните показания

Полът не влияе на резултата. Честотата варира само според възрастта и промените се наблюдават и при бременни жени. Следните се считат за нормални показатели в медицината:

  • възрастни - 15-20 секунди;
  • деца на възраст под 6 години - 13-16 секунди;
  • бебета - 14-18 секунди;
  • бременни жени - 1 триместър 9,8-13,4 секунди; 2-ри триместър 9,4-13,5; 3 триместър 9.7-12.8.

Ако се използват лекарства, които влияят на съсирването на кръвта, тогава показателите могат да се отклоняват донякъде от нормата..

Причини за отклонение от нормата

Поражението на панкреаса е причина за повишената честота

Процесът на съсирване на кръвта може да бъде нарушен по ред причини. Увеличаването на показателя (увеличаване на времето за съсирване на кръвта) се случва, когато човек има:

  • чернодробна патология;
  • дефицит на витамин К;
  • повишени нива на антитромбин;
  • прекомерно висока реакция на разтваряне на кръвен съсирек;
  • злокачествени тумори на панкреаса;
  • прекомерен обем на червените кръвни клетки;
  • хемофилия;
  • ракови лезии на кръвоносната система.

Чернодробните заболявания могат да причинят ниско ниво

Причините за намаляването на показателя, когато образуването на кръвен съсирек се случва твърде бързо, са:

  • редица чернодробни патологии;
  • приемане на редица лекарства;
  • генетични патологии на кръвта.

Ако се открие отклонение на показателя от нормата, за да се нормализира скоростта на времето за съсирване на кръвта, лечението е задължително.

Показания и противопоказания за анализа

Период на бременност - индикация за назначаването на анализ

Има много индикации за определяне на протромбиново време. Основните са:

  • чернодробна патология;
  • наличието на симптоми на нарушение на кръвосъсирването, при което пациентът има тромбоза или чести кръвоизливи;
  • хронична форма на анемия;
  • подготовка за хирургическа интервенция;
  • период на раждане на дете;
  • лечение със съдържащи естроген хормонални лекарства.

Изследванията могат да имат противопоказания

Противопоказанията за кръвни тестове за степента на коагулация са както следва:

  • сърдечни дефекти;
  • тежка дехидратация;
  • обширни изгаряния;
  • насилствено поведение на психично болните.

Възможно е също да има индивидуални противопоказания поради приема на редица лекарства, водещи до изкривяване на кръвната картина..

Фактори, влияещи върху точността

Хранителните характеристики могат да повлияят на нивото на индикатора

В някои случаи резултатът от теста се влияе от определени фактори, които могат да увеличат съсирването на кръвта. Такива ефекти върху тялото включват:

  • пиене на алкохолни напитки по-малко от 2 дни преди анализа;
  • злоупотреба с мазни храни;
  • консумиране на големи количества бобови растения;
  • приемане на редица лекарства;
  • употребата на големи дози витамин К;
  • умерена дехидратация с диария или обилно повръщане;
  • пиене на големи дози кофеин.

За да се получат най-точните данни, на пациентите се препоръчва също да се откажат от зеления чай, черния дроб, соевите продукти за 3-4 дни преди кръвното изследване..

Подготовка за анализ и описание на метода

Необходима е подготовка за изследването!

Подготовката за анализа се свежда до спазване на диета за 2-3 дни преди анализа, за да се изключи употребата на продукти, които влияят върху резултата от изследването. Пушачите също трябва да спрат пушенето за 12 часа преди вземането на кръв. Материалът се приема на гладно. Изследването изисква венозна кръв.

Калциев хлорид и тромбопластин се добавят към епруветката с материала и натриев цитрат, за да се елиминира способността за коагулация. След това епруветката се поставя в центрофуга. Времето, необходимо за образуването на съсирек, е протромбин.

Нормализиране на нивото

Ако се открие намалено време, се предписват антикоагуланти. Пациентът се нуждае и от медицинско хранене, включително мазна риба, зехтин и зелен чай. Ако индикаторът се увеличи, тогава се предписват лекарства, които увеличават вискозитета на кръвта, като виказол; и изключете от диетата брашно, животински мазнини, зелен чай и бобови растения.

Протромбиново време по време на бременност

Увеличаването на показателя преди раждането е физиологично явление

Увеличаването на скоростта на съсирване на кръвта през периода на бременността, особено преди раждането, е свързано с естествените процеси. Действието им е насочено към подготовка на женското тяло за раждане и предотвратяване на развитието на обилно кървене. За бременни жени се изисква анализ на показателя.

Протромбиновото време е важен кръвен параметър, чиито отклонения от нормата трябва да бъдат елиминирани непременно.

Какво е протромбин, каква е нормата при възрастни, деца и по време на бременност

Първоначална среща с ТЕРАПЕВТ с 25 години опит

ОБЩО 1300 рубли!

(повече за цените по-долу)

За да се изследва състоянието на системата за кръвосъсирване, се използва протромбинов тест. В тази статия ще говорим за това какво представлява кръвен тест за протромбин и каква е нормата на това вещество..

За какво ще разкажат тестовете PTV, PTI, INR

Съдържанието и активността на протромбина в кръвта се определя с помощта на показатели на няколко лабораторни теста.

  • Анализът за протромбиново време характеризира времевия интервал на коагулация на кръвната плазма. Необходимо е да се извърши диагностика на заболявания на хемопоезата и кръвоносните съдове, както и да се контролира действието на лекарства, насочени към намаляване на образуването на тромби и скоростта на удебеляване. Нормален диапазон за възрастни от 11 до 16 секунди, кърмачета 14 - 18 секунди.
  • Протромбиновият индекс понякога се заменя с термина MSC (Международен стандартизиран коефициент). Анализът показва състоянието на 5 фактора на съсирване. Ако количественият им комплекс е недостатъчен, се определя увеличаване на времето за коагулация на кръвта (PTT). Норма 95% - 105%.
  • Нормата на индекса INR = 0,85-1,25. Когато INR се повиши, има вероятност от кървене, ако е под нормалното, съществува риск от образуване на кръвни съсиреци..

Как да се подготвим за проучването?

Показателите за протромбина и неговата скорост в кръвта могат да варират в зависимост от различни фактори. За да може анализът на протромбин да даде най-точните резултати, той трябва да се вземе при спазване на определени правила, по-специално:

Елате в клиниката на празен стомах (трябва да мине най-малко четири часа след последното хранене) Информирайте Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, и ако приемате лекарства, които влияят върху съсирването на кръвта, уведомете Вашия лекар за това преди да бъде издадено направлението за изследването

При тестване за протромбин кръвта се поставя в специален контейнер, напълнен с натриев цитрат; след това веществата се смесват и изпращат в центрофуга, която отделя плазмата от кръвните клетки. След това, когато процесът приключи, в контейнера се поставя тъканно вещество, върху което се тества полученият разтвор. Можете да се тествате за антитела срещу протромбин в Санкт Петербург в нашия център за ЯМР и клиника RIORIT. Можете да си уговорите час, както и да изясните цената на прегледа, по телефона..

Когато има нужда от тестване

Показания за анализ на изследването за протромбиново време:

  • идентифициране на причините за загуба на кръв или образуване на кръвоизливи, хематоми;
  • проверка на ефективността на коагулантното лечение;
  • идентифициране на хемофилия, други заболявания, придружени от непрекъснато кървене от носа или други органи;
  • за откриване на дефицит на витамин К;
  • тестове за чернодробна функция;
  • съмнение за дисеминирана съдова коагулация;
  • по време на бременност за откриване на заплаха от спонтанен аборт;
  • подозрение за тромбоза;
  • преди и след операции;
  • вероятността от дисфункции на хомеостазата;
  • диагностика на сърдечно-съдови заболявания;
  • подозрения за инфаркти: миокард, бъбреци, черва, както и дали състоянието е прединфаркт;
  • венозна тромбоза;
  • вероятността от тромбоемболия на артерията на дихателните пътища или други органи;
  • с хронична анемия.

Показания за допълнителни кръвни тестове за INR и протромбиново време по време на бременността са следните фактори: спонтанни аборти преди бременността, замръзнал плод, прекомерно висок тонус на матката, симптоми на прееклампсия.

Какво е протромбиново време

Протромбиновото време е периодът, който изтича от момента на навлизане на тъканния фактор в кръвния поток до образуването на кръвен съсирек. Протеинът протромбин, който се съдържа в плазмата, е отговорен за този процес. Нормалното производство на това вещество е възможно само ако в организма няма дефицит на витамин К..
В кръвта на здрав човек протромбинът се съдържа в стабилна концентрация. Активното му освобождаване настъпва само след контакт с увредени тъкани.

Протромбиновото време се определя по време на кръвен тест. За количествения му израз се използват следните обозначения:

  1. PI - протромбинов индекс. Определя се като съотношението на нормативния показател за протромбиново време към показателя на тестовата проба.
  2. Второ.
  3. PO - съотношение протромбин. Определя се като отношение на получения индикатор към стандартната стойност.
  4. Процент. Определянето на точната стойност се извършва съгласно специален график за калибриране, който се формира въз основа на данни от изследването на протромбиново време в разтвори на нормална плазма. Тази оценка се нарича "протромбин според Quick".

Напоследък по-често се използва международното нормализирано съотношение - INR. Тя ви позволява да дешифрирате резултата от теста от всяка лаборатория по света, без значение какви диагностични техники се използват.

По време на бременността тялото на жената претърпява много промени, включително в състава на кръвта. Следователно коагулограмата се превръща в задължителна част от медицинското наблюдение на бременността. Включва протромбинов тест.

Ако показанията са твърде ниски, това може да доведе до силно кървене по време на раждане. При наличие на несъвместимост на Rh факторите на майката и детето, кървенето води до следродилна смърт. Следователно такъв кръвен тест става изключително важен..

Следните фактори показват необходимостта от редовна проверка на кръвосъсирването:

  1. Флеберизъм.
  2. Чернодробна дисфункция.
  3. Забавено развитие на плода.
  4. Пиене на алкохол и пушене, докато носите бебе.
  5. Наличието на няколко плода наведнъж.
  6. IVF концепция.
  7. Дългосрочна употреба на антикоагуланти.

Ако протромбиновото време е леко намалено по време на бременност, това е нормално. Това явление е свързано с появата в тялото на нов кръг на кръвообращението..

Всички други промени трябва да бъдат незабавно идентифицирани, причините за случващото се и предприетите действия. Затова често трябва да се прави кръвен тест по време на бременност..

Защо продължителността на съсирването на кръвта се увеличава?

Увеличение на PTT се получава при следните патологични състояния:

  • неправилен синтез на фибриногени и протромбин, в резултат на чернодробни заболявания, както и на жлъчните пътища. Често причината за това е увреждането на органа от токсини и шлаки. В този случай прочистването на черния дроб с народни средства ще бъде ефективен начин за борба;
  • поради дефицит или излишък на витамин К;
  • поради анемия, както и дефицит на филохинон;
  • със злокачествени новообразувания, левкемия;
  • с хемофилия;
  • поради тромбоцитопения, от намаляване на броя на тромбоцитите поради алергии, лъчева болест;
  • със серумна болест, анафилактичен шок;
  • поради недостиг на калций;
  • поради увеличаване на производството на хепарин или предозиране с въвеждането му в организма;
  • от прекомерен прием на дикумарин;
  • в случай на увреждане на тъканите на органи по време на операции.

Защо се увеличава тромбиновото време??

Нормалните времена на тромбин показват здрава коагулационна система. Когато се приема ацетилсалицилова киселина, интервалът за поява на тромбиран съд се удължава.

Ако тромбиновото време е намалено, това е следствие от следните причини:

  • Грешна доза варфарин, флуконазол, флузамид, плестазол, лимистин или кардиомагнил.
  • Чернодробно заболяване.
  • Недостиг на витамин К.
  • Нарушения на хемостазата като дефицит на фактор II.
  • Спонтанен аборт или последната седмица на бременността.
  • Хемофилия А или Б.
  • Дефицит на съсирващ фактор.
  • Болест на фон Вилебранд (разстройство, което причинява необичайно съсирване на кръвта).
  • Дисеминирана вътресъдова коагулация (заболяване, при което протеините, отговорни за съсирването на кръвта, са необичайно активни).
  • Хипофибриногенемия (дефицит на фактора на кръвосъсирването фибриноген).
  • Хранителни проблеми като дефицит на витамин К и малабсорбция.
  • Имуноглобулини, включително антитела към кардиолипин.
  • Лупус антикоагуланти.
  • Левкемия.

Широкият спектър от възможни причини за дълга коагулация на тромбина предполага, че са необходими допълнителни диагностични мерки. Ненормалният резултат не е диагноза, а причина за провеждане на повече изследвания, за да се установи причината.

При тежки нарушения на хемостазата е показано лечение с коагуланти и кръвопреливане. Недостатъчност на няколко фактора на протромбиновия комплекс - основният генетичен фактор на хипоптромбинемията.

Чернодробните заболявания засягат хемостазата. Повечето от факторите на коагулацията се синтезират от хепатоцитите. Чернодробната цироза, хепатит или различни форми на дистрофия на чернодробните клетки водят до увеличаване на тромбиновото време. Селективното намаляване на протромбиновото време в такива случаи е безсмислено упражнение. Лекувайте основната причина за коагулопатията.

Онкологичните заболявания на кръвта увеличават тромбиновото време. Злокачествените новообразувания водят до сериозни промени в системата за кръвосъсирване

Важно е постоянно да се наблюдават показателите на факторите на коагулацията, за да се прилагат навреме подходящи методи на лечение.

Защо има намаляване на протромбиновото време

Следните отклонения водят до увеличаване на скоростта на съсирване на кръвта:

  • бременност 3 триместър,
  • хормонални контрацептиви (КОК и ОС),
  • DIC синдром,
  • лекарства за съсирване на кръвта,
  • вътресъдови промени.
  • антикоагулантна терапия;
  • увреждане на стените на кръвоносните съдове;
  • обширни области от наранявания от изгаряния;
  • значителна загуба на кръв по време на операция или след нея;
  • полицитемия;
  • нарушения на липидния метаболизъм при затлъстяване, атеросклероза;
  • излишък на витамин К.

Ако човек приема антикоагуланти или инхибитори (хепарин, варфарин, аспирин), единичен анализ на протромбиново време не се счита за обективен, поради което се предписват тестове за изследване на протромбиновия индекс и aPTT, както и INR едновременно.

Главна информация

Като част от коагулограмата се провежда изследване на тромбиновото време, което характеризира последния етап на коагулация на кръвта - превръщането на фибриноген (протеин в кръвния съсирек) във фибрин (основата на тромб) в резултат на реакцията на кръвта с тромбин и калций.

Анализът се предписва с цел определяне на наследствени нарушения, кръвни заболявания, онкологични процеси, чернодробни патологии, както и по време на бременност (за предотвратяване развитието на критични състояния по време на бременността и по време на раждане).

Тромбиновото време е показател за скоростта на превръщане на фибриногена във фибрин под въздействието на фактора на съсирване - тромбин. Според резултатите от това проучване патологиите на кръвосъсирването се разкриват в процеса на вторична хемостаза (образуване на кръвен съсирек), която протича на 3 етапа.

  1. Коагулантният тромбин действа върху протеина фибриноген по такъв начин, че той се превръща във фибринов мономер (съсирек с желеобразна консистенция).
  2. Фибринов полимер се получава от няколко фибринови мономера (микроелементът калций участва в реакцията).
  3. Фибриновите полимери се комбинират с еритроцитите и тромбоцитите, за да образуват неразтворим в кръвта фибрин. В резултат на това кървенето се спира от кръвен съсирек - тромб.

Всички етапи на вторична хемостаза настъпват за ограничен период от време (с изключение на дисфункционални нарушения на хемопоетичните органи). Скоростта на образуване на съсиреци зависи от биологичната стойност на фибриногена и нивото на коагулантите и антикоагулантите.

Едно от най-опасните състояния е хипофибриногенемията - ако стените на кръвоносните съдове или тъканите на органите са повредени, се отваря продължително кървене. Също така удължаването на тромбиновото време се случва по време на прием на хепарин или други антикоагуланти, които неутрализират тромбина. Понякога причината за бавното съсирване на кръвта е секрецията на автоимунни антитела към тромбин или наличието на парапротеини в плазмата, които пречат на втория етап на конверсия на фибрин.

В случай на хиперфибриногенемия, кръвни съсиреци по-бързо от необходимото, което може да доведе до тромбоза (запушване на лумена на кръвоносните съдове).

Тестът за тромбиново време е най-показателен при диагностицирането и лечението на синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация (дисеминирана интраваскуларна коагулация), свързана с разграждане на фибрин.

Чернодробно заболяване може да причини ненормално тромбиново време.

Болести, които засягат продължителността на коагулацията, могат да бъдат придобити, наследствени или вродени. Придобитите се свързват с начин на живот, хранене, наличие на лоши навици, история на заболявания (артрит, сърдечно-съдови патологии, онкология). Също така, тромбиновото време може да се отклонява от нормата по време на патологична бременност и / или след трудно раждане. Най-често се наблюдава хипофибриногенемия, което увеличава вероятността от кървене..

Вродено или наследствено разстройство на коагулацията е доста рядко, тъй като се формира в резултат на генетични мутации.

  • Идентифициране на дефектни форми на фибриноген или неговия дефицит (вроден / придобит);
  • Диагностика на хипер- и хипофибриногенемия;
  • Наличието на фибриноген и продукти на разпадане на фибрин в кръвта;
  • Диагностика и лечение на дисеминирана вътресъдова коагулация;
  • Дисфункция или патология на чернодробната структура;
  • Болка в черния дроб с неизвестна етиология;
  • Отклонения на налягането вътре в съдовете в обратна посока;
  • Контрол на лечението с антикоагуланти (хепарин), тромболитици и фибринолитици;
  • Бременност (патологичен, спонтанен аборт);
  • Като част от сложна коагулограма.

Лекарите предписват анализ за коагулограма и интерпретират резултатите от него: хематолог, реаниматор, анестезиолог, гинеколог, педиатър, терапевт и др..

Външни влияния, които изкривяват резултата от анализа

Индикаторът на изследването за протромбиновото време може да стане ненадежден не само от факта, че човек е приемал антикоагуланти, но и поради неправилно хранене, прием на лекарства и също хранителни добавки.

Това, което удължава процеса на съсирване

  • продукти - алкохолни напитки, прекалено мазни храни, боб, соя, зеленчукови зелени култури;
  • лекарства - от групите антибиотици, анаболни стероиди, хепарини;
  • високи дози аспирин, диуретици, резерпин, лаксативи и други лекарства.

Намалете периода на коагулация на кръвта

  • храни с висока концентрация на витамин К;
  • лекарства - Викасол, витамин С, антихистамини, кортикостероидни препарати, барбитурати, лекарства с високо съдържание на кофеин, ксантини, контрацептиви (орални), много други.
  • в допълнение, стойността на протромбиновото време се влияе от дехидратацията на тялото, което се появява в резултат на обилно повръщане, диария и други фактори.

Стойността на изучаването на коагулограма при бременни жени

Анализът на съсирването на кръвта по протромбиновото време помага да се предотвратят възможни усложнения: тромбоза, тромбофилия, прееклампсия и други патологии.

При нормално протичане на бременността кръв за такова изследване се взема 3 пъти и при наличие на хронични заболявания и отклонения на резултатите от нормата, по-често, тъй като образуването на дори малки кръвни съсиреци в съдовете на плацентата може да причини фетална хипоксия, както и кървене и отлепване на плацентата.

Норми на PTV при бременна жена:

  • за 1 триместър от 9,8 до 13,4 секунди,
  • през 2-ри триместър от 9,4 до 13,5 секунди,
  • през 3 триместър от 9,7 до 12,8 секунди.

При небременни жени 12,6 до 15,3 секунди.

Увеличаването на показателите означава риск от кървене, както и образуване на синини поради хематоми. Ако резултатите от PTT са под нормалните, могат да се образуват кръвни съсиреци.

Специални инструкции за тестване

Задължително многократно проучване на протромбиновото време по време на бременност се извършва за жени, така наречената рискова група:

  • майки с анамнеза за спонтанни аборти, замразена бременност,
  • при наличие на захарен диабет,
  • със сърдечни заболявания и съдови патологии,
  • ако имате тенденция да образувате кръвни съсиреци,
  • жени с повишен риск от кървене.

Заплаха от DIC синдром

Голяма опасност за бъдещите майки е развитието в началото на бременността на хиперкоагулация (повишено съсирване на кръвта) и след това хипокоагулация (намаляване на скоростта на съсирване), така наречения DIC синдром. Последиците от дисбаланса в хемостазата са заплахата от следните патологии:

  • представяне и отделяне на плацентата,
  • гестоза;
  • заплахата от хеморагичен шок;
  • хипертония при жени,
  • развитие на емболия,
  • риск от спонтанен аборт,
  • антенатална (вътрематочна) смърт на плода.

Когато се открият аномалии, лекарят предписва терапия, която коригира нарушенията на някои връзки на хемостазата, при които са настъпили патологични промени. Не приемайте сами антикоагуланти и хепаринови лекарства.

Протромбинова скорост

Бързият тест е протромбиновото съотношение на временната активност на протромбиновия протеин към контролната проба в проценти.


Той характеризира образуването на протромбин - първата фаза на плазмената хомеостаза и оценява фактора на коагулация II.

  • Кръв за изследването се взема от вена.
  • Референтни цифри: 75-145%.
  • Физиологична норма по време на бременност: 85-150%.
  • Протромбиново време в секунди: 9,8-12,1; при бременни жени: 11-18.

По-долу има таблици, където и двата показателя са еднакви както за мъжете, така и за жените, но се различават в зависимост от възрастта на пациентите..

БЪРЗАТА ПРОЦЕНТА НА ПРОТРОМБИН
ВЪЗРАСТНа възраст 0-6 години7-1213-1819-2526-40над 50 години
%80-10079-10278-11082-11578-13578-142
НОРМА НА ВРЕМЕТО НА ПРОТРОМБИН
ВЪЗРАСТ0-3 дни3 дни - 1 месецдо една годинаНа 1-6 години6-16над 16 години
секунди14.4-16.413,5 -16,011,5 -15,312.1-14.511.7-16.111,5-14,5

Едновременното увеличаване на протромбиновото време и% от индекса Quick показва намаляване на способността на кръвта да се коагулира, а намалените стойности показват тенденция към тромбоза..

Лечение

Ако след тестване на протромбиновото време се установи, че то е по-ниско от необходимото (поради повишено съсирване на кръвта), със заплаха от образуване на кръвни съсиреци, лекарят предписва антикоагуланти: директно (хепарин) или индиректно действие (варфарин).

Когато се увеличи протромбиновото време (забавяне на скоростта на съсирването на кръвта), се изисква коагуланти (тромбин, викасол), синтетични лекарства за ускоряване на съсирването и също така намалява пропускливостта на съдовите стени (рутин).

Диетична храна

Предпоставка за лечение на всяко отклонение е назначаването на специални диети..

Срещу кръвни съсиреци

По време на лечението с антикоагуланти трябва да ядете възможно най-малко (или напълно да изключите от менюто) храни, които намаляват протромбиновото време:

  • животински мазнини под формата на свинска мас, масло, сметана, тлъсто месо и карантия (мозъци, бъбреци, черен дроб);
  • каша от елда;
  • червено зеле, ряпа, репички, цвекло, червен пипер;
  • манго, червено френско грозде, калина, арония, боровинка, къпина, банани;
  • зеленчукови зелени култури;
  • бобови растения;
  • бели хлебни изделия;
  • соленост, пушени меса.
  • други храни, които могат да причинят образуване на кръвни съсиреци.

И обратно, при лечение с коагуланти е необходимо да се увеличи употребата на изброените продукти.

Какво да ядем със заплаха от кървене

Ако се намали протромбиновото време, се препоръчват продукти, които причиняват разреждане на кръвта:

  • мазна риба - херинга, скумрия, камбала, сом и рибено масло;
  • чесън и лук; лимон и други цитрусови плодове;
  • Топинамбур, джинджифил;
  • зехтин и ленено масло;
  • полезни боровинки, сливи, малини, смокини, боровинки,
  • овесени ядки, овесени ядки
  • зелен чай, какао.

За да се намали вискозитетът на плазмата, е необходим специален режим на пиене на обикновена вода: на малки глътки по-често. Хранителният баланс е също толкова важен. По време на лечението трябва да се изключат алкохолните напитки.

Когато преминавате тест за PTV, е задължително да информирате лабораторния асистент за предварителния прием на лекарства, а също така да не пиете и не пушите, да изключите продукти, които влияят на резултата от теста.

Скоростта на протромботичния индекс при жените, причините за увеличаването и намаляването

Тестът за съсирване на плазмата е доста важен преглед, който помага да се определи причината за редица сериозни заболявания. Той помага за своевременно предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци или кървене..

PTI (протромбинов индекс) е показател за съсирването на кръвната плазма, стандартът според Quick е от 95,0% до 105,0%. Нормата в женското тяло е от 78 процента до 142 процента.

PTI се състои от протеинова молекула протромбин, който е предшественик на тромбиновите молекули и взема активно участие в образуването на тромби в кръвната плазма.

Този протеин се синтезира от чернодробните клетки с помощта на витамин К. Ако тялото има нисък витамин К, тогава производството на протромбин е подценено и в тялото на жената може да се появи кървене.

Кога да се направи анализ на протромбиновия индекс?

Трябва да се направи анализ на съсирването на жената:

  • Преди операция,
  • В случай на медикаментозен курс на прием на антикоагуланти, за да не се провокира образуването на кръвни съсиреци,
  • През периода на раждането на дете,
  • С разширени вени,
  • При пациенти, които изпитват проблем със съсирването на кръвната плазма,
  • С патология на сърцето и системата на кръвния поток,
  • С липса на витамин К,
  • С чернодробно заболяване цироза.

Анализ за протромбинов индекс

Технология за преминаване на PTI за жени

Преди да се подложи на лабораторен тест за наличие на протромбин, по метода за установяване на протромбиновия индекс, жената трябва да се подготви за вземане на кръв:

  • Взимането на кръвна проба от жени за този тест се взема на празен стомах и не по-късно от 11 часа сутринта. Ще бъде идеално, ако жената яде храна предишната вечер (но не и по-късно). Последното хранене трябва да бъде 12-14 часа преди вземане на кръв. В този случай индикаторът PTI ще бъде най-правилен,
  • Един ден преди да преминете теста, не яжте мазни храни, приготвени чрез пържене в тиган. Не яжте кисели и мариновани храни,
  • Не пийте алкохолни напитки,
  • Поне един час преди вземане на кръв, забранено пушене,
  • Използването на лекарства влияе върху скоростта на протромбина в кръвта, поради което, когато приемате лекарства в курс, е необходимо да се отложи доставката на този анализ до края на терапевтичния курс на лекарството. Ако анализът трябва да се направи спешно, тогава трябва да предупредите лекаря какви лекарства приемате по време на вземането на кръв,
  • За изследване се взема венозна кръв.

Индикатор за PMI на анализите

Лабораторното изследване на протромбин най-често се предписва на жени над 50-годишна възраст. При климактеричен синдром настъпва реформа на хормоналната функция, в този момент има преструктуриране на кръвта.

Също така е необходимо да се направи анализ за жени, които имат продължително кървене, както и патологии в черния дроб и наличието на онкологични новообразувания в тялото.

Има показатели, които се получават при извършване на този кръвен тест:

  • Времето, в което настъпва коагулация на кръвната плазма, е посочено в секунди; това е протромбиновото време,
  • INR индексът на протромбина е индекс, който се наблюдава по време на антикоагулантната терапия. Този показател е важен за коригиране на курса на лекарства, лекарства за разреждане на кръвта.,
  • Нивото на бърза коагулация е най-често срещаният метод за тестване на кръвната плазма за определяне на количеството протромбин. Наличието на вещество в плазмата се показва в диаграма, базирана на протромбиново време,
  • Протромбиновият индекс е коефициент, който отразява съответствието на нормализираното време на протромбиновите молекули, като процент от стойността на пациента.

Декодиране на лабораторни изследвания

Кръвен тест за декодиране на протромбин показва всички необходими коефициенти на протромбин и неговата норма:

  • Скоростта на съсирване на протромбина от 9,0 секунди до 12,50 секунди,
  • INR норма - от 0,85 и индекс до 1,15,
  • Бърз процент на индекса 78,0% до 142,0%.

Намаленото съотношение е до 77,0%, а високият индекс съответства на по-високо от 120,0%.

При мъжете протромбиновият индекс в кръвната плазма е същият като при жените, от 95,0% до 115,0%.

Коагулограмни коефициенти

съсирване на кръвта (време)5,0 - 10,0
каолиново време60,0 - 90,0
тромбиново време14, с разлика от 5 повече или по-малко
фибриноген g / l2,0 - 4,0
фибринолиза150,0 - 240,0
APTV0,80 - 1,10
тромбоцити180,0 - 320,0
протромбинов индекс80% - 100%

Етиология на ниските нива на протромбинов протеин

Бързият коефициент е намален, причини:

  • Липса на витамин К в организма,
  • Чернодробно заболяване,
  • Генетично предразположение.

Повишеният процент на протромбиновия индекс идва от факта, че:

  • Човек има проблеми със съсирването на кръвта, вродени,
  • Промени в нивата на хепарин по време на прием на антикоагуланти,
  • Недостиг на витамин К в организма,
  • Онкологични новообразувания,
  • Приложение при лечението на антибактериални лекарства, които имат широк спектър на действие.

Недостиг на витамин К

Нисък протромбин, какво да правя и как да го повишавам?

За да се увеличи протромбинът, е необходимо да се спазва правилната диета и да се използват храни в диетата, които могат да увеличат този протеин в организма:

  • Елда,
  • Животински мазнини,
  • Зеле, червен пипер,
  • Хляб,
  • Пушени продукти и мариновани продукти,
  • Фасул и зеленчуци.

Протромбинът в кръвта е висок

Според метода на Kwiku, протромбиновият протеин е висок и надвишава 150,0%.

Причини за увеличението:

  • DIC синдром,
  • Дефицит на фибрин,
  • Генетично предразположение,
  • Използването на лекарства от групи: коагуланти, антибактериални средства, хепарини, както и лаксативи.

Възможно е да се намали нивото на протромбин в кръвта с помощта на диета, с максимално съдържание на храни, които имат ефект на разреждане на кръвта:

  • Овесена каша,
  • Домати, доматен сок, а също и цвекло,
  • Яжте зехтин,
  • Използвайте ябълков оцет,
  • Кисели плодове,
  • Риба, омега 3 мазнина.

Лечението повишава протромбина. Лекарствата се използват за понижаване на протромбиновите антикоагуланти.

Протромбинов индекс при жена по време на бременност

По време на бременност лекарят предписва анализ на протромбин, без да се проваля. Това проучване се провежда, за да се избегне обилно кървене по време на раждане, както и да се предотврати образуването на тромбоза по време на раждането..

Ако по време на бременност протромбиновият индекс е намален, тогава има голяма вероятност от кървене при раждането. В този случай е необходимо бременна жена да приема коагуланти, за да увеличи съсирването на кръвта..

Ако протромбиновият индекс е по-висок от нормалното, тогава се предписват антикоагуланти, които могат да намалят съсирването на кръвта.

В резултатите от лабораторни изследвания коефициентът на протромбиново време също заема доста важно място.

Въз основа на данните от анализа, лекарят може да предотврати всякакви трудности, които могат да възникнат по време на раждането при жена:

  • Предотвратете прекомерната загуба на кръв,
  • Предотвратете хеморагичен шок с кръвоизлив,
  • Предотвратяване на усложнена бременност под формата на преждевременно прекъсване на нея (спонтанен аборт),
  • Профилактика на анемия по време на бременност.

Следователно това лабораторно изследване (протромбинов индекс) е много важно по време на бременност и разкритите несъответствия с нормата могат да бъдат коригирани до момента на процеса на раждане.

Скоростта на протромбин при жени по време на бременност

Протромбиновият индекс при жените по време на бременност се увеличава и е 90,0% 120,0%. Това зависи от хормоналните промени в тялото на жената през периода на зачеването..

Лабораторно изследване на PTI, по време на бременност, трябва да се извърши поне два пъти. Идеално е анализът да се извърши 4 пъти, по различно време от вътрематочното развитие на детето.

Особено значение на резултата от този анализ се дава през третия триместър на бременността, когато остава малко време преди процеса на раждане. Важно е да се проследи динамиката на нивото на протромбина при жената.

Когато процентът се повиши до коефициент 150, това ниво на протромбин носи опасност за плода (отлепване на плацентата).

По-малко от 90,0% е раждането и обилното кървене след раждането.

Ако жената има неизправност в коефициентите на протромбиновия индекс през периода на вътреутробно раждане на дете, тогава е необходимо да се наблюдава в болницата до момента на раждането.

Как да се нормализира нивото на протромбин при жена по време на бременност?

За да върнете стойността на протромбиновите молекули в норма, трябва да се придържате към правилното хранене и диета:

  • В менюто трябва да доминират пресни зеленчуци, градински билки и плодове,
  • Течностите трябва да се пият в достатъчно количество, което включва пречистена вода и натурални сокове,
  • Ястията с течна консистенция трябва да бъдат включени в менюто.

При спазване на тази хранителна култура, протромбиновият индекс при жените ще остане в нормалните граници..

Бърз метод

Лабораторно изследване на кръвната плазма според Quick, се прави за по-нататъшно изследване на състоянието на чернодробните клетки и функционирането на храносмилателната система.

Този анализ се извършва според Kvit в такава ситуация:

  • Съсирването на кръвната плазма е нарушено,
  • Чернодробни патологии,
  • Тромбоза,
  • Кръвна онкология,
  • Липса на витамин К в организма.

Протромбинов индекс по възраст:

  • На възраст от 0 до 6 години 80,0% -100,0%,
  • 6 до 12 години 79,0% -102,0%,
  • От 12 календарни години до 18 години 78,0% 110,0%,
  • От мнозинство до 25 календарни години 82,0% 115,0%,
  • От 25 до 45 години 78,0% 135%,
  • От 45 до 65 78,0% 142,0%.

Нормалният процент за жените и стандартният процент за мъжете са еднакви във всички възрастови периоди от живота..

Скоростта на протромбиново време при деца е 14,0 18,0 секунди.

За възрастното население това съотношение е между 10,0 и 15,0 секунди..

INR метод

INR (международно нормализирано съотношение) е специална техника, която ви позволява да определите крайния резултат от протромбиновия индекс. Тази техника се използва в международната здравна система, особено при използването й по време на бременност за жени и деца.

Формулата за изчисляване на INR (INR) = (протромбиново време на пациента, разделено на нормалното време) x 100.

Според резултатите от тази техника лекарят вижда колко ефективна е терапията и как се получава положителната динамика.

INR коефициенти:

  • Норма 0,85 1,15,
  • Когато се лекуват патологии на системата за кръвен поток, скоростта може да достигне до коефициент 3,0.

Протромбинът в кръвта много често се увеличава при жените и при мъжете след 45-годишна възраст, което е свързано с хормонални промени, свързани с възрастта.

Заключение

Изследването на състава на кръвта по метода коалограма е изследване, което може да предостави доста обширна информация. Според резултатите му лекарят може да установи причината за отклонението при жените от нормата на PTI.

Всяка стойност на този анализ носи максимум ценна информация. В допълнение към коаулограмата, лекарят може да предпише биохимичен анализ на състава на кръвта, който може напълно да допълни показателите на това проучване.

Обобщавайки резултатите от двете проучвания, е възможно да се установи точна диагноза на патологията при бременност при жените. Въз основа на идентифицираните показатели се предписва лечение за нормализиране на нивото на протромбин в кръвта..

Протромбиново време: норми, увеличаване и намаляване

Кръвта е средство, което помага на кислорода и хранителните вещества да циркулират в тялото. За това тя трябва да е постоянно в течно състояние..

За да се предотврати загуба на кръв, когато съдът е повреден, кръвта е надарена със способността да се коагулира, да образува плътен съсирек. Периодът, през който това се случва, се нарича "протромбиново време". Всяко отклонение от нормата може да показва наличието на заболяване. Ето защо е важно да знаете характеристиките на този индикатор и неговите стандартни стойности..

Какво е протромбиново време

Протромбиновото време е периодът, който изтича от момента на навлизане на тъканния фактор в кръвния поток до образуването на кръвен съсирек. Протеинът протромбин, който се съдържа в плазмата, е отговорен за този процес. Нормалното производство на това вещество е възможно само ако в организма няма дефицит на витамин К..

В кръвта на здрав човек протромбинът се съдържа в стабилна концентрация. Активното му освобождаване настъпва само след контакт с увредени тъкани.

Протромбиновото време се определя по време на кръвен тест. За количествения му израз се използват следните обозначения:

  1. PI - протромбинов индекс. Определя се като съотношението на нормативния показател за протромбиново време към показателя на тестовата проба.
  2. Второ.
  3. PO - съотношение протромбин. Определя се като отношение на получения индикатор към стандартната стойност.
  4. Процент. Определянето на точната стойност се извършва съгласно специален график за калибриране, който се формира въз основа на данни от изследването на протромбиново време в разтвори на нормална плазма. Тази оценка се нарича "протромбин според Quick".

Напоследък по-често се използва международното нормализирано съотношение - INR. Тя ви позволява да дешифрирате резултата от теста от всяка лаборатория по света, без значение какви диагностични техники се използват.

Стандартни стойности

Оптималният показател за протромбиновото време не зависи от пола на човека, т.е. процентът за мъжете и жените ще бъде еднакъв.

  • За здрав човек интервалът от 15 до 20 секунди се счита за нормален..
  • За новородено идеалната стойност е между 14 и 18 секунди..
  • За деца под 6 години - 13-16 секунди.

Ако измерването се извършва в PI, тогава оптималната стойност е от 95 до 105%. За децата процентът от 70 до 100% се превръща в норма. Индикаторът за PO се оказва идеален, ако се намира в диапазона от 0,9 до 1,1.

Според Quick протромбинът трябва да бъде в диапазона от 70 до 130%. За деца под 6-годишна възраст стойността може да варира от 80 до 100%. На възраст от 6 до 12 години стойност, която попада в диапазона от 79 до 102%, се счита за нормална..

Нормалната стойност на INR е в диапазона от 0,85 до 1,25. Ако човек приема антикоагуланти, тогава неговите показатели се променят. В този случай диапазонът от 2 до 3 се счита за норма..

Естествена промяна в протромбиновото време се наблюдава при жените, докато чакат раждането на бебето. Процентът по време на бременност зависи от периода.

През първия триместър стойността може да варира от 9,8 до 13,4 секунди, през втория - от 9,4 до 13,5, през третия - от 9,7 до 12,8 секунди.

Видно от отклонението от нормата?

Някои хора се плашат, когато видят отклонение от нормалното протромбиново време, защото не разбират какво означава това. Всъщност увеличаването или намаляването на стойността може да показва наличието на определено заболяване. Така че, ако времето на протромбин се увеличи, това показва един от следните проблеми:

  1. Образуване на злокачествен тумор.
  2. Синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация.
  3. Повишена концентрация на антитромбин.
  4. Предразположение към миокарден инфаркт и тромбоза.
  5. Амилоидоза.
  6. Недостиг на калций в организма.

Нормата на протромбиново време при жени и мъже може също да бъде надвишена при прием на антихистамини, диуретици, никотинова киселина, аспирин и анаболни стероиди.

Показател под нормата се намира в следните случаи:

  1. Повишена концентрация на червени кръвни клетки в кръвта.
  2. Липса на фактори на кръвосъсирването, наследствено.
  3. Хронично заболяване на черния дроб, бъбреците или имунната система.
  4. Болести на стомашно-чревния тракт.

Приемът на някои лекарства също може да намали скоростта. Те включват барбитурати, кортикостероиди и орални контрацептиви.

Промяна в протромбиновото време по време на бременност

По време на бременността тялото на жената претърпява много промени, включително в състава на кръвта. Следователно коагулограмата се превръща в задължителна част от медицинското наблюдение на бременността. Включва протромбинов тест.

Ако показанията са твърде ниски, това може да доведе до силно кървене по време на раждане. При наличие на несъвместимост на Rh факторите на майката и детето, кървенето води до следродилна смърт. Следователно такъв кръвен тест става изключително важен..

Следните фактори показват необходимостта от редовна проверка на кръвосъсирването:

  1. Флеберизъм.
  2. Чернодробна дисфункция.
  3. Забавено развитие на плода.
  4. Пиене на алкохол и пушене, докато носите бебе.
  5. Наличието на няколко плода наведнъж.
  6. IVF концепция.
  7. Дългосрочна употреба на антикоагуланти.

Ако протромбиновото време е леко намалено по време на бременност, това е нормално. Това явление е свързано с появата в тялото на нов кръг на кръвообращението..

Всички други промени трябва да бъдат незабавно идентифицирани, причините за случващото се и предприетите действия. Затова често трябва да се прави кръвен тест по време на бременност..

В какви случаи е възложено изследването?

Има голям списък от заболявания, които по някакъв начин са свързани със съсирването на кръвта. Необходимостта от кръвен тест за протромбиново време възниква често. Сред основните причини за провеждане на изследване са подозренията за следните заболявания:

  1. Тромбоза.
  2. Чернодробна дисфункция.
  3. Недостиг на витамин К.
  4. Хемофилия.
  5. Синдром на дисеминирана съдова коагулация.
  6. Хронична анемия.
  7. Дисфункция на хомеостазата.

Този диагностичен метод се използва и ако пациентът се оплаква от множество хематоми с неизвестен произход. В допълнение, анализът се използва за наблюдение на ефективността на антикоагулантите..

Как се прави анализът

За да се получат точни резултати, кръвта на пациента се взема при стерилни лабораторни условия. В този случай стомахът на пациента трябва да е празен. Последователността на изследването може да бъде следната:

  1. Турникет се нанася върху горната част на рамото на човека. Това намалява скоростта на кръвния поток и прави достъпа до вената по-удобен. Мястото на инжектиране се третира с антисептичен разтвор. Взема се кръвна проба от вена. След това турникетът се отстранява и върху мястото на пункцията се нанася памучен тампон с антисептик.
  2. Получената проба се изпраща за проучване. Специалистът добавя определено количество кръв в епруветка, пълна с натриев цитрат. Поради това кръвта губи способността си да се съсирва.
  3. За да се елиминира напълно фактора на съсирване, пробата се поставя в центрофуга.
  4. Към пробата се добавят калциев хлорид и тромбопластин. Времето, което изтича преди образуването на съсирек в кръвта, се определя по време. Това ще бъде протромбиновото време..

Днес е разработен специален анализатор, който ви позволява да изследвате съсирването на кръвта у дома. Такова устройство е необходимо за хора, подложени на лечение с варфарин, страдащи от тромбоемболия или прединфарктно състояние..

В тези случаи навременното определяне на показателите за съсирване може да спаси живота на човек. Такова устройство е лесно за използване и не изисква никакви специални умения..

Какви фактори могат да повлияят на точността на резултата?

В някои случаи резултатът от изследването може да бъде неточен. Следните фактори могат да увеличат времето за съсирване на кръвта:

  1. Консумация на алкохолни напитки, прекалено мазни храни, бобови растения и някои зеленчуци.
  2. Медикаментозна терапия. Те включват някои антибиотици, антикоагуланти, анаболни стероиди, хепарин, диуретици, лаксативи.

Следните фактори могат да удължат периода от време:

  1. Яденето на храни с високо съдържание на витамин К.
  2. Дехидратация след продължителна диария или повръщане.
  3. Използването на антихистамини, контрацептиви, кофеин-съдържащи лекарства.

За да се подобри точността на изследването, няколко дни преди вземане на кръв, пациентът трябва да спре да пие зелен чай, продукти, съдържащи соя, свинско и телешки черен дроб, зеленчуци, всякакви видове зеле и бобови растения, алкохолни напитки.

Противопоказания за процедурата

Определянето на протромбиновото време може да не се извършва при всеки пациент. Сред основните противопоказания са:

  • Тежка дехидратация.
  • Дефекти на сърдечно-съдовата система.
  • Изгаря до голяма част от кожата по цялото тяло.
  • Невротични разстройства и насилствено поведение.

В тези случаи използването на такава диагностична техника е непрактично..

Лечебни дейности

Ако след проучването се разкрие намалено протромбиново време, тогава на пациента се предписва курс на антикоагуланти. Това може да бъде лекарство с директно действие (като хепарин) или индиректно като варфарин.

В този случай се препоръчва специална диета. Той трябва да включва храни, които помагат за разреждането на кръвта. Те включват:

  1. Мазни риби: камбала, херинга, скумрия и други.
  2. Червени боровинки, смокини, боровинки, сливи.
  3. Джинджифил.
  4. Овесена каша.
  5. Маслиново и ленено масло.
  6. Какао и зелен чай.

Когато показателят се окаже по-висок от стандартната стойност, е необходимо да се приемат коагуланти или синтетични лекарства, които ускоряват съсирването на кръвта. Най-често специалистите препоръчват Vikasol или Thrombin.

Заедно с медикаментозното лечение се препоръчва и диетично хранене. Целта му е да се елиминират следните храни от диетата:

  1. Елда.
  2. Животински мазнини.
  3. Зелени култури.
  4. Бобови растения.
  5. Червено френско грозде, арония, къпина, боровинка.
  6. Печени продукти от пшенично брашно.
  7. Пушени меса.

Пиенето на достатъчно чиста питейна вода може да помогне за намаляване на вискозитета на кръвта. Трябва да го пиете възможно най-често на малки глътки..

Протромбиновото време е важен показател за съсирването на кръвта. Навременното му определяне може да ускори процеса на лечение на много заболявания, а в някои ситуации дори да спаси човешки живот..


Следваща Статия
Прогноза за разширена кардиомиопатия