Как да проверите съдовете на краката: съвременни диагностични методи


Тежест, бръмчене в краката към края на деня, болка при физическо натоварване и дълги разходки, суха, сърбяща кожа и студенина на върховете на пръстите и краката са все признаци на нарушение на артериите и вените на долните крайници.

Лекарят може да предположи наличието на заболяване въз основа на характерни клинични прояви, но съвременните и ефективни методи за изследване потвърждават диагнозата. Как да проверим съдовете на краката: ще го анализираме в прегледа и видеото в тази статия.

Проблеми с съдовете на краката: какво да очакваме

Когато говорим за проблеми с кръвоносните съдове, лекар може да означава десетки заболявания..

Нарушаването на кръвообращението в долните крайници може да бъде причинено от:

  • атеросклероза - образуване на холестеролни плаки върху артериалната стена и развитие на исхемия на периферните органи;
  • разширени вени - патологично разширение на вените на краката с промяна във физиологичния изтичане на кръв и образуване на плътни болезнени "възли";
  • тромбоза - пълно или частично запушване на повърхностни или дълбоки вени от тромб;
  • флебит или тромбофлебит - възпаление на венозната стена.

Въпреки факта, че всяка от тези патологии има свои характерни клинични характеристики, инструкциите за тяхната диагностика са стандартни. И така, как да проверите съдовете на краката?

Забележка! Различия има само при диагностицирането на артериални и венозни лезии.

Към кой лекар да се обърнете при заболявания на артериите и вените

Преди да пристъпим към тънкостите на диагностиката, нека разберем кой лекар проверява съдовете на краката.

Специалистът по първична помощ е терапевт. Към него пациентите се обръщат с оплакванията си. Въпреки това, терапевтът обикновено не лекува съдови заболявания. Неговата задача е да постави предварителна диагноза, да изготви план за преглед на пациента и въз основа на резултатите да го насочи към специализиран специалист.

Лекарят, който диагностицира и лекува артериални заболявания, се нарича ангиолог. Ако извършва и хирургични операции, специалността му звучи като „ангиохирург“. Флебитът, тромбофлебитът, разширените вени и други патологии на вените са прерогатива на флеболога.

Ефективни методи за диагностициране на нарушения на кръвообращението в НК

Как се проверяват съдовете на краката зависи от местоположението на лезията..

Проверка на артериите

Диагностиката на атеросклероза и други заболявания на артериите на краката изисква интегриран подход. Тя се основава на клинични, лабораторни и инструментални данни.

Трябва да се отбележи, че значителна част от съдовите заболявания на краката са свързани с образуването на холестеролни плаки в ендотела, които, нараствайки, причиняват запушване на артериите и исхемични промени в периферните тъкани..

Забележка! Около половината от пациентите с атеросклероза на долните крайници нямат оплаквания. Често започващите патологични промени могат да бъдат забелязани само от резултатите от инструменталното изследване.

По време на физическия преглед специалистът оценява съществуващите признаци на периферни артериални лезии:

  • отслабване / липса на пулс;
  • систоличен шум при прослушване на артерия със стетоскоп;
  • намаляване на кръвното налягане в крайниците;
  • бледност на кожата, обезкървяване на пръста под нокътната плоча.

И така, как да проверите съдовете на долните крайници за проходимост?

Популярните инструментални тестове включват:

  1. Дуплексният ултразвук е неинвазивен метод за изследване, използващ цветно наслагване. Като правило артериалният поток се показва в червено, венозният поток в синьо. Това ви позволява да оцените степента на съдова облитерация и тежестта на стенозата.
  2. Рентгеноконтрастната ангиография е един от най-точните методи за диагностициране на артериални проблеми, базиран на въвеждането на контрастно вещество в съдовото легло и създаването на поредица рентгенови изображения. Позволява ви надеждно да определите локализацията на стесняване и разпространението на степента на патологичния процес.
  3. Компютърната томография е по-модерен начин за изследване на артериите, позволяващ ви да направите слой по слой изображение на вътрешните структури на тялото. Използва се главно за оценка на състоянието на стените на коремната аорта, големите илиачни, бедрените артерии.
  4. MR ангиографията е модерен и високо прецизен метод за диагностика на съдови заболявания, отличителна черта на който е липсата на R-лъчение. Тя се основава на въздействието на магнитните вълни и компютърната обработка на получените данни..

Проверка на вените

Изследването на вените също се основава на характерни симптоми, данни от лабораторни и инструментални тестове. Освен това в някои случаи клиничната картина е по-информативна. Така че, при разширени вени, стадият на заболяването се определя въз основа на типични признаци.

Таблица: Етапи на разширени вени на краката:

Сцена (със снимка)Клинични проявления
Човек прави оплаквания, типични за разширени вени (тежест, бръмчене в краката, нощни крампи), но не е възможно да се идентифицира заболяването с помощта на инструментални и лабораторни тестове
Паякообразните вени и мрежи стават видими по краката. Пациентите периодично се оплакват от:
  • болка, бръмчене, тежест в краката;
  • подуване на краката;
  • крампи в мускулите на прасеца.
Разширените съдове и венозните възли стават забележими под кожата на крака или бедрото. Субективните оплаквания на пациента се засилват.
Описаните по-горе прояви стават по-изразени, придружени от оток, който е особено забележим следобед..
Формират се трофични (свързани с липса на O2 и йенхбтиндж) нарушения:
  • повишена пигментация;
  • обезцветяване на крайника (от кафяв до почти черен);
  • възпалителни кожни лезии;
  • атрофия на кожата - прибиране на областите на епидермиса с тяхната остра бледност;
  • студенина;
  • отслабване на пулсацията в артериите на стъпалото;
  • студенина и бледност на крайника.

В крайна сметка всички описани по-горе промени водят до образуването на трофична язва..

Същата + излекувана трофична язва.
Активна, прогресивна, незаздравяваща трофична язва.

Важно! Трофичната язва е опасно състояние с хроничен прогресиращ ход. Без навременно лечение може да доведе до загуба на крайник..

И как да проверите съдовете на долните крайници с помощта на инструментални тестове?

  1. Доплер ултразвук (USDG) е неинвазивен диагностичен метод, основан на доплер ефекта. След преобразуване на предадените и приетите звукови вълни, лекарят получава изображение, което му позволява да оцени местоположението, диаметъра, структурата и извитостта на венозната мрежа.
  2. Ангиография - използва се като допълнителен метод за изследване.

Открита болест: Какво следва?

След преминаване на всички тестове, предписани от лекаря и определяне на клиничната диагноза, започва терапевтичният етап. Важно е да се спазват всички препоръки на специалист, които обикновено включват съвети за коригиране на начина на живот и диета, списък с лекарства.

В някои случаи, например, при заличаваща атеросклероза на долните крайници или тежки разширени вени, може да се наложи хирургическа интервенция. Навременното търсене на медицинска помощ и високото спазване на пациентите обикновено водят до отлични резултати.

Краката се притесняват? Проверете съдовете! Кой ще помогне на ултразвуковото сканиране на съдовете на долните крайници??

Съдова мрежа, оток, чувство на тежест в краката - тези признаци могат да бъдат по-специално проява на съдови заболявания на долните крайници. Лекарят по ултразвукова диагностика "Клиничен експерт" Ставропол Руслан Ахяевич Биджиев разказва за това в какви случаи ехографско изследване на съдовете на краката и как се извършва това изследване.

- Руслан Ахяевич, UZDS на съдовете на долните крайници - що за изследване е това??

- Това е съвременен високо информативен метод за откриване на патологични изменения в съдовете на краката - артерии и вени. Съкращението "UZDS" означава "ултразвуково дуплексно сканиране".

Искам да отбележа, че доскоро една от широко използваните диагностични процедури за оценка на състоянието на съдовете на крайниците се считаше за ултразвуков доплер ултразвук (DUS). С негова помощ обаче беше възможно да се оцени само един показател - пропускливостта на съда..

За разлика от ултразвуковото дуплексно сканиране на съдовете на краката, възможно е да се визуализира в детайли състоянието на съдовата стена както на големи, така и на малки артерии и вени, да се разкрие наличието на кръвни съсиреци и атеросклеротични образувания и да се определи скоростта, посоката и интензивността на кръвния поток в съдовете. Тоест имаме възможност да получим по-подробна информация..

- Какви са симптомите при ултразвуково изследване на съдовете на долните крайници?

- Основните оплаквания на пациенти, на които може да се предпише ултразвукова дисфункция, са болка и подуване на краката. Зачервяване на кожата, съдова мрежа, различни уплътнения (особено в подколенната област), възли в проекцията на съдовете на краката също могат да служат като причина за назначаването на това проучване.

Обикновено ултразвуково дуплексно сканиране на артериите и вените на долните крайници се предписва на пациента от лекуващия лекар - съдов хирург, кардиолог, невролог, терапевт, травматолог.

- Кои заболявания могат да бъдат диагностицирани чрез ултразвук на артериите и вените на долните крайници??

- Съдови хирурзи и флеболози го предписват за откриване на разширени вени, флебит (възпаление на вената), повърхностна и дълбока тромбоза (флеботромбоза и тромбофлебит).

След операции на долните крайници, ултразвуковата система се използва за контрол на консистенцията и качеството на извършваните манипулации. Травматолозите предписват дуплексно сканиране за предотвратяване на тромбоза на съдовете на долните крайници, свързана или с компресия на съдовете с гипсова отливка, или с нарушено съсирване на кръвта.

Ултрасонографията също ще бъде информативна за някои сърдечни патологии след химиотерапия и също така ще помогне да се разграничат някои инфекциозни заболявания от съдовата патология (по-специално еризипела от тромбоза). В допълнение, този метод на изследване позволява да се открият травматични наранявания и аномалии в структурата на кръвоносните съдове, междусъдови малформации (връзки).

- Имам ли нужда от подготовка за ултразвуково дуплексно сканиране на съдовете на долните крайници?

- Как се извършва ултрасонография на съдовете на долните крайници??

- Традиционно това изследване се извършва в различни проекции. Въпреки факта, че според общоприетите препоръки пациентът се изследва в изправено положение по време на ултразвуково изобразяване, практиката показва, че понякога това не е достатъчно, поради което нашата клиника предоставя по-обширен и задълбочен подход по този въпрос..

Искам да подчертая, че ние извършваме диагностика на етапи, разчитайки на законите на физиката в нашата работа. Първо, пациентът лежи на дивана. След нормализиране на кръвното налягане провеждаме ултразвуково сканиране на бедрените съдове, след което пациентът се обръща настрани и се изследва задната повърхност на бедрото и подбедрицата.

Следващата стъпка е да се изследват крайниците на пациента в изправено положение, тоест под товар. Ако е необходимо, провеждаме изследването в седнало положение.

- Случва ли се ултразвуково дуплексно сканиране на съдовете на краката да не е достатъчно за изясняване на диагнозата на пациента и да се изискват някои други методи за изследване? И ако да, какво?

- Днес ултразвуковото сканиране е един от най-информативните диагностични методи, който между другото се счита за златен стандарт за изследване на съдовете на краката. Според мен все още не е изобретен най-добрият метод за откриване и оценка на патологиите на вените на крайниците. В подкрепа на това бих искал да добавя, че въз основа на нашите заключения травматолозите, съдовите хирурзи, кардиолозите предписват лечение и успешно извършват операции.

Традиционна ангиография или КТ ангиография също могат да бъдат направени за оценка на състоянието на артериите..

Ако е необходимо, лекуващият лекар може допълнително да препоръча на пациента да се подложи на лабораторни кръвни изследвания. Сред тях, по-специално, оценката на показателите за съсирване на кръвта (включително протромбиновия индекс) и редица други проучвания.

Регистрирайте се за ултразвуково дуплексно сканиране (USDS) на съдове тук
ВНИМАНИЕ: услугата не се предлага във всички градове

Разговаря Севила Ибраимова

Редакторите препоръчват:

За справка:

Биджиев Руслан Ахяевич

Завършил Факултета по обща медицина на Ставрополския държавен медицински университет през 2015 г..

През 2016 г. завършва стаж по специалността „Терапия с курс по диетология“.

Завършени курсове за обучение и повишаване на квалификацията по ултразвукова диагностика в Изследователския център на FMBA (Москва).

В момента той заема длъжността на лекар по ултразвукова диагностика в Клиничен експерт Ставропол. Получава се на: ул. Доваторцев, 39А.

Как да проверите съдовете на долните крайници за наличие на кръвни съсиреци?

Образуването на кръвен съсирек в кръвоносните съдове е опасно явление, което изисква незабавна медицинска помощ. В противен случай настъпва смърт. Често смъртта настъпва внезапно, пациентът не забелязва признаци на патология и не се обажда на лекари. Как да разберете дали има кръвен съсирек?

Причини за появата

Причините за образуването на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове включват следните фактори:

  • Увреждане на съдовата стена по време на операция, травма.
  • Аневризма или разширени вени.
  • Образуването на атеросклеротични плаки в съдовете, поради което те придобиват крехкост и чупливост.
  • Захарен диабет, при който стените на вените стават чупливи.
  • Ниско ниво на еластичност на съдовите стени.
  • Висок вискозитет на кръвта, повишена съсирваемост.
  • Забавяне на скоростта на кръвообращението.
  • Кръвното налягане спада.

Някои лекарства също могат да причинят образуване на кръвни съсиреци..

Влиянието на начина на живот върху образуването на кръвни съсиреци в организма

Процесът на образуване на тромби до голяма степен зависи от начина на живот на човека. В този случай факторите за развитието на патологията са следните явления:

  1. Недостатъчна физическа активност. Това води до застой на кръв в съдовете, нарушаване на метаболитните процеси. Тялото трябва да получава умерено количество физическа активност ежедневно.
  2. Лоши навици. Пушенето и пиенето на алкохолни напитки влияят негативно на състоянието на кръвоносната система, увеличават вискозитета на кръвта, свиват кръвоносните съдове.
  3. Стресови ситуации. Честият стрес се отразява неблагоприятно на човешкото здраве, поради което възникващите проблеми трябва да бъдат адекватно оценени.
  4. Наднормено тегло. Хората, които не следят телесното си тегло, се обричат ​​на много нарушения в тялото.
  5. Неправилно хранене. Вредната храна води до влошаване на съсирването на кръвта, нейния вискозитет.

Прояви

Симптомите на образуване на кръвни съсиреци зависят от това къде се намира. Ако патологията се образува в коремната кухина, тогава има:

  • болезненост в корема;
  • повръщане;
  • диарични изпражнения;
  • кръвни примеси в изпражненията.

Как да проверите вените на краката си? Първото нещо, за което трябва да внимавате е:

  • дискомфорт в крайниците;
  • подуване;
  • бледност на кожата;
  • повишаване на местната температура.

Ако в мозъка се е образувал кръвен съсирек, може да се забележат следните симптоми:

  • нарушаване на зрителните, слуховите и речевите органи;
  • парализа;
  • слабост в цялото тяло;
  • появата на припадъци;
  • удар.

Следните признаци могат да помогнат при идентифицирането на кръвен съсирек в тялото в областта на сърцето:

  • диспнея;
  • болка в гърдите, излъчваща се в лявата ръка;
  • обилно изпотяване;
  • затруднено дишане.

Ако се появи тромбоза в белодробната артерия, тогава пациентът има следните симптоми:

  • мокра кашлица, осеяна с кръв;
  • болка в гърдите;
  • повишен сърдечен ритъм;
  • затруднено дишане.

Тези признаци са типични за много други патологии, които са не по-малко опасни за човешкия живот. Ето защо, ако подозирате развитието на заболявания, се изисква незабавно да се консултирате с лекар и да се подложите на задълбочен преглед на тялото..

Диагностика на тромби

Има доста начини да проверите съдовете на краката и други части на тялото. Обикновено се извършва цялостна диагностика.

Лабораторни изследвания

Те са назначени да проверяват общото здравословно състояние на човек, състава на кръвта.

Ангиография

Процедурата представлява рентгеново изследване, при което в съдовете се инжектира контрастно вещество, след което се правят снимки. Диагностиката се извършва със задължителна анестезия на засегнатата област.

Процедурата отнема около час. След нея мястото на пункцията е плътно превързано и на пациента се предписва почивка в леглото до 10 часа.

Доплер ултразвук

Това проучване се извършва с цел да се открият промени в диаметъра на съдовете и да се оцени скоростта на кръвния поток. Процедурата е напълно безопасна, не изисква никакви подготвителни мерки.

Пациентът ляга на дивана и лекарите сканират желаната област от тялото. Мониторът показва картина с движението на кръвта през съдовете. Тази диагноза отнема приблизително 20 минути..

CT сканиране

Този метод предоставя много информация за състоянието на тялото на пациента, следователно той принадлежи към една от най-търсените техники. По време на процедурата пациентът лежи по гръб, той се поставя в томограф, който сканира желаната област от тялото.

Благодарение на тази диагноза лекарят успява да оцени състоянието на съдовете, да провери тяхната проходимост, да идентифицира наличието на заболявания на кръвоносната система с вроден характер.

Реография

Този диагностичен метод се използва, ако човек страда от разширени вени. Също така е чудесно за откриване дали се е образувал кръвен съсирек..

По време на процедурата към засегнатата област е прикрепена специална сонда, която излъчва инфрачервени лъчи, което ви позволява да диагностицирате патологията.

Термография

Благодарение на този вид преглед, лекарят оценява състоянието на кръвоносните съдове. Същността на метода се крие във факта, че нивото на температурата и проходимостта на артериите са пряко свързани. Следователно, ако по време на диагнозата се установи спад на температурата, това означава, че човек има лоша съдова пропускливост..

Флебография

Изследването се извършва с помощта на контрастно вещество, след въвеждането на което лекарят прави няколко снимки в различни проекции. По време на процедурата човек трябва да промени позицията на тялото, да вдиша и издиша по заповед на лекаря.

Изображенията се използват за оценка на проходимостта на повърхностни и дълбоки вени, клапи, разкриват наличието на кръвни съсиреци.

Изборът на диагностичния метод се извършва от лекуващия лекар, като се вземе предвид общото здравословно състояние на пациента, наличието на симптоми и други съществуващи патологии. В крайна сметка не всички техники са достатъчно безопасни и информативни.

Методи на лечение

За да се разтвори кръвен съсирек в съдовете, са необходими лекарства. Лекарите предписват лекарства като директни антикоагуланти. Най-ефективният от тях е хепаринът. Но има много странични реакции, така че употребата му трябва да бъде под наблюдението на лекуващия лекар..

Специалистите отдават предпочитание на хепариновите лекарства с ниско молекулно тегло. Те имат много по-малко негативни ефекти, така че им е позволено да се използват сами..

Също така в медицината има непреки антикоагуланти. С тяхна помощ се предотвратява образуването на кръвни съсиреци. Обикновено такива лекарства се препоръчват за хора с висок риск от тромбоза, тромбофлебит, наличие на изкуствена клапа, хронична сърдечна недостатъчност, остра тромбоза. Когато се приемат, нивото на съсирване на кръвта непременно се контролира..

Понякога на пациенти, страдащи от патологии на сърдечно-съдовата система, се предписва "Аспирин", за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци. Също така се препоръчва прием на тромболитични лекарства, които разтварят кръвни съсиреци в съдовете. Те се прилагат като инжекции или капкомери..

Хирургическа интервенция се предписва в случай, че е невъзможно елиминирането на кръвен съсирек с лекарства. По време на операцията откритият съсирек се отстранява или се инсталира специален филтър.

У дома пациентите могат да използват народни средства, които помагат за разреждането на кръвта и разрешаването на кръвни съсиреци..

Използването на нетрадиционни методи е разрешено само с одобрението на лекуващия лекар.

Профилактика на болестта

За да се предотврати образуването на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове, всеки човек трябва да се придържа към правилата за превенция:

  1. Да откаже от лоши навици.
  2. Избягвайте да оставате в едно положение дълго време без прекъсване, периодично повдигайте долните крайници и изпълнявайте упражнения.
  3. Вървете по още стълби.
  4. Носете компресионно бельо при разширени вени.
  5. Направете масаж на краката.
  6. Правете ежедневни разходки.

Особено важно е да се вземат превантивни мерки за тромбоза, ако човек има висок риск от развитие на тази патология. Тромбозата е опасно заболяване, което може да бъде фатално. Затова всеки човек трябва да мисли за начина си на живот и да следи отблизо здравето си..

Как да проверите съдовете на краката за кръвни съсиреци

Едно от най-честите съдови заболявания е тромбозата. За разлика от други венозни и артериални патологии, тромбозата се характеризира с тежестта на хода и висок риск от неблагоприятни усложнения.

  1. Какво е
  2. Рискови групи
  3. Симптоми
  4. Кой специалист да се свърже
  5. Диагностика
  6. Медицински преглед
  7. Хардуерна диагностика
  8. Лабораторни изследвания
  9. Вкъщи
  10. Полезно видео: основните признаци на кръвен съсирек

Какво е

Тромбозата е запушване на кръвоносните съдове от съсирек, образуван от кръвни клетки, протеини и холестерол. Процесът на образуване на съсиреци се влияе от вътрешната хемостаза.

Обикновено, ако съдовата тъкан е повредена, се започва стъпка по стъпка, за да се предотврати загубата на кръв. Тромбоцитите и фибриновите влакна се изпращат в епицентъра на увреждането.

При вътрешно увреждане на съда се наблюдава същото. Въпреки това, при съществуващите патологии на съдовете, грубите протеини и други кръвни съставки "се придържат" към образуваната париетална плака. Образува се кръвен съсирек.

Новообразуването допринася за затрудненото кръвоснабдяване и при пълно запушване води до тежки трофични промени.

Ако кръвен съсирек запуши жизненоважни съдове, пациентът ще умре.

Рискови групи

  1. Болести на вените и артериите. Съдовите дефекти са основната причина за образуването на тромби. Настъпва стагнация, биохимичният състав на кръвта се променя, структурата на ендотела се нарушава.
  2. Кръвни заболявания: синдром на дисеминирана вътресъдова коагулация, системен лупус еритематозус, хиперкоагулация, нарушена хемостаза.
  3. Атеросклероза - патологични процеси на артериите.
  4. Болести на бъбреците и сърцето с остър и хроничен характер.
  5. Промяна в хормоналните нива.

Рисковата група за патология включва следните категории:

  1. Възрастни и възрастни хора. Появата на тромбоза се дължи на възрастови промени в съдовата стена и в хемостатичната система..
  2. Мъже, които са над 40. На тази възраст има първични нарушения в хемостатичната система, тъй като кръвта не се обновява.
  3. Лица с наднормено тегло или с диагноза затлъстяване. При пациенти от тази група рискът от развитие на атеросклероза и други съдови дефекти се увеличава с 10 пъти..
  4. Пристрастени към алкохола пациенти и заклети пушачи.
  5. Лица, водещи хиподинамичен начин на живот и пренебрегващи препоръчаната физическа активност. В същата група влизат пациенти с „постоянна“ професия.
  6. Граждани, на които е поставена диагноза онкология.

Някои експерти отделят друга група, която включва хора с повишена тревожност и дисбалансирана психика..

В този случай не говорим за психиатрични разстройства, а за нарушение на централната нервна система..

Симптоми

Наличието на кръвен съсирек може да се подозира по външни признаци:

  • тежест в крайниците;
  • имплицитна болезненост;
  • изтръпване;
  • недостатъчно кръвоснабдяване, което се проявява под формата на студ при усещане на областта и промяна в пигментацията;
  • засилени симптоми с движение, отслабване по време на пълна почивка.

Тези симптоми не са достатъчни за точна диагноза на заболяването. Съществува определена класификация на признаците на тромбоза, в зависимост от локализацията на процеса:

  1. Вени на горните и долните крайници: изтръпване, парене, тежест, подуване, усещане за вътрешно разтягане, образуване на капилярен модел.
  2. Артерии на краката и ръцете: периодично накуцване, изтръпване, студ в крайниците, умора, намалена производителност на ръката или крака.
  3. ГМ съдове: главоболие, летаргия, шум в ушите, световъртеж, липса на координация, тъмни петна в очите, нарушение на съня, хронична умора.
  4. Коронарни артерии и вени: изтръпващи болки в сърцето, задух, проблеми с дишането, дискомфорт зад гръдната кост след активно физическо натоварване.

Важно! Тромбозата е патология, при която най-често липсват специфични симптоми, това е цялата опасност от заболяването.Често пациентите не знаят за развитието на новообразувания в лумена на съдовете.

Много заболявания са присъщи на подобни симптоми, дори тези, които не са свързани със съдови патологии. Когато кръвен съсирек напълно блокира вена или артерия, се появяват следните ясни признаци на заболяване:

  • остра болка;
  • изгаряне;
  • подуване;
  • промени в пигментацията: бледност, синева или пурпурна кожа;
  • увеличаване на "звездите".

Трябва да се има предвид, че кръвен съсирек може да се отдели и да запуши по-малки артерии и вени. Също така може да се разслои и запуши няколко съда..

Поради липса на приток на кръв се появяват дистрофични нарушения и некроза на засегнатите области.

Кой специалист да се свърже

В терапията на заболяването се занимава флеболог. Също така, лечението може да се извърши от съдов хирург.

Първоначално насочване към терапевт.

Въпреки тесния профил на специалисти, се извършва спешна и задълбочена диагностика преди започване на лечението..

Забавянето може да доведе до фатални последици.

Диагностика

За да се идентифицира кръвен съсирек и да се проверят кръвоносните съдове, се използват няколко ефективни метода за диагностика на вени и артерии..

Медицински преглед

Преди външен преглед специалист интервюира пациента. Изяснява мястото на болката, определя вида на болката, събира анамнеза и посочва индивидуалните характеристики на пациента.

Външният преглед включва и индикация за съпътстващи заболявания, които са провокиращи фактори.

Първоначалният преглед се свежда до повърхностна палпация и предполагаема диагноза. Окончателна диагноза обаче може да бъде поставена чрез провеждане на поредица от хардуерни изследвания.

Хардуерна диагностика

Най-точният и ефективен диагностичен метод, използван от флеболози и съдови хирурзи.

  1. Ултразвук на предложената област. Ултразвуковата диагностика дава пълна картина на патологичния процес, точно описва нарушенията и етапите на заболяването. Но въпреки своята ефективност, ултразвукът не е основен метод за тромбоза..
  2. Ангиографията е специфичен изследователски метод, върху резултатите от който се прави "присъда". Методът е рентгенография с използване на контрастно вещество. На получените изображения лекарят точно определя местоположението на съсирека и степента на запушване на вените (артериите).
  3. Дуплексното сканиране е също толкова ефективен метод, който ви позволява да идентифицирате заболяване на първичния етап
  4. Доплер ехографията е метод за оценка на кръвоснабдяването на органите и определяне на степента на нарушение на кръвния поток. Често се използва заедно с ултразвук.

За да се провери съдовете за проходимост, се използва съвременен метод, наречен електроенцефалография..

Този метод е приложим за идентифициране на патологичен процес в мозъчните съдове.

Лабораторни изследвания

  1. Биохимичен кръвен тест. Ще бъде определена концентрацията на вещества, които влошават хода на патологията.

  2. Общ анализ на кръвта. Необходимо е да се открие възможно възпаление, както и да се определи нивото на хемоглобина и тромбоцитите. При тромбоза често се повишават хемоглобинът, хематокритът и се отбелязва тромбоцитоза.
  3. Коагулограмата е основният лабораторен метод. Целта на анализа е да се определи времето за съсирване на кръвта, активността на частичното тромбопластиново време, протромбиновият индекс и концентрацията на фибриноген. Въз основа на получените данни се допълва клиничната картина на заболяването и се избират тактиките на лечение. Времето за анализ е около 2 часа.

Вкъщи

Невъзможно е да се определи кръвен съсирек, без да се свържете със специалисти, тъй като понякога клиничните признаци или липсват, или показват различно заболяване.

Вкъщи човек може да предположи възможни проблеми на съдовата система само по характерни симптоми: подуване, болезненост, обезцветяване на крайниците. Болестта няма особени специфични признаци..

Тромбозата е опасна патология и нейното определяне по нетрадиционен начин може да доведе до сериозни усложнения.

В някои случаи пациентът е изложен на риск от загуба на крайник.

Лечението на заболяването се извършва чрез операция, медикаментозната терапия е профилактика и допълнение към основното лечение.

Как да изследваме вените на долните крайници?

Болестите на вените и кръвоносните съдове на краката са често срещани поради съвременния ритъм на живот. Стресът, честият престой в статично положение и хроничните заболявания на ендокринната система предразполагат към развитие на разширени вени, атеросклероза, тромбоза, тромбофлебит.

p, блок цитат 1,0,0,0,0 ->

Поради широкото разпространение на съдови патологии, въпросът за това как да се проверят вените и кръвоносните съдове на краката е от значение.?

p, блок цитат 2,0,0,0,0 ->

p, блок цитат 3,0,0,0,0 ->

За изследване обикновено се използват три метода - реовазография, дуплекс ангиосканиране и триплекс ултразвук на долните крайници. Нека разгледаме всеки от тези методи и да разберем в кои случаи е рационално да се потърси медицинска помощ..

p, блок цитат 4,0,0,0,0 ->

За какво става въпрос в тази статия:

В какви случаи е показан прегледът??

Препоръчително е да се подложи на изследване на вените и кръвоносните съдове на краката за всеки човек, чиято работа е тясно свързана с тежък физически труд или, напротив, с дълъг престой в статично положение.

p, блок цитат 5,0,0,0,0 ->

Оптимално е да се изследват вените и кръвоносните съдове поне веднъж на 4-5 месеца. Ако в ранните етапи се открият заболявания, те могат да бъдат спрени с лекарства, без да се прибягва до сложни хирургични интервенции.

p, блок цитат 6,0,0,0,0 ->

Препоръчително е да се консултирате с лекар, ако имате следните симптоми:

p, цитат 7,0,0,0,0 ->

  1. Обезцветяване на крайниците. Ако кожата стане кафява или зачервена, тогава има голяма вероятност от развитие на тромбоза или тромбофлебит. Тези патологии са изключително опасни и дори могат да доведат до смърт..
  2. Повишена умора на крайниците. Този симптом е типичен за атеросклеротични лезии на вените и разширени вени..
  3. Хиперемия на кожата в краката. Симптомът е типичен за развитието на хронична венозна недостатъчност, разширени вени, тромбоза, тромбофлебит и атеросклероза.
  4. Изпъкнали вени. Обикновено този симптом се изразява при разширени вени на краката. Вените се увеличават значително по размер, изпъкналост, нежност може да се наблюдава при палпация.
  5. Появата на "паякообразни вени" на краката.
  6. Подуване на долните крайници. Той може да показва различни патологии на венозната система. Но подуването често се появява поради проблеми с бъбреците..
  7. Появата на мускулни крампи.

Когато се появят горните признаци, не се самолекувайте. Всяко забавяне е изпълнено с развитието на усложнения..

Диагностични методи

Триплекс ултразвук на долните крайници

Триплексното сканиране се използва широко при диагностицирането на заболявания на долните крайници. Този метод е изключително информативен. Всъщност триплексното сканиране съчетава възможностите на доплер ултразвук и CDC.

p, блок цитат 9,0,0,0,0 ->

Триплексното сканиране ви позволява да оцените състоянието на вените и кръвоносните съдове на краката, бъбреците, порталната система, очите, пениса, аортата и висцералните клонове. Изследванията се извършват на няколко етапа.

По време на анкетата се прилагат три режима:

p, блок цитат 11,0,0,0,0 ->

  • Сканиране в сиви скали в B-режим. В този режим лекарят изучава анатомията на съдовете, тяхната геометрия. Също на този етап можете лесно да идентифицирате атеросклеротични плаки, кръвни съсиреци и дори аневризма..
  • CDC (цветно доплерово картографиране). Този режим ви позволява да оцените проходимостта на кръвоносните съдове, да определите стесняването на техния лумен. В допълнение, с помощта на CDC, тромботични маси, посоката на кръвния поток, наличието на така наречените "зони на турбуленция".
  • USDG (спектрален анализ на кръвния поток). Този режим ви позволява да оцените вида на спектъра на кръвния поток, да идентифицирате неговите качествени и количествени отклонения.

Недостатъкът на триплексния ултразвук е високата му цена. Например в клиники в Москва цената на процедурата е около 2000 рубли.

Дуплексно ангиосканиране

Дуплексното ангиосканиране е „златният стандарт“ при диагностицирането на различни съдови заболявания. Този метод започва да се използва широко през 80-те години на миналия век..

p, блок цитат 13,0,0,0,0 ->

Дуплексното ангиосканиране ви позволява да откривате аномалии в работата на съдовете и вените на долните крайници, да изследвате геометрията на кръвоносните съдове, да идентифицирате кръвни съсиреци и атеросклеротични плаки.

p, блок цитат 14,0,0,0,0 ->

Първоначално лекарите изследват долната куха вена. В началния етап е много важно да се идентифицира тромб (ако има такъв), за да се проучи проходимостта на вътрешните и външните илиачни вени. Изследват се и дълбоката бедрена вена, предната подколенна вена, задната перонеална и тибиална вени. Непременно лекарят обръща внимание на повърхностните съдове.

p, блок цитат 15,0,0,0,0 ->

p, блок цитат 16,0,0,0,0 ->

  1. Първо пациентът се изследва в хоризонтално положение. Тогава пациентът ще трябва да заеме изправено положение. Тези прости манипулации са необходими, за да се получи по-точна клинична картина..
  2. Тестът на Вълсава е задължителен. Пациентът ще трябва да задържи дъха си, докато вдишва, като по този начин увеличава налягането в перитонеума. Този тест е необходим, за да може лекарят да оцени работата на клапаните на повърхностните и дълбоките вени..
  3. По избор се прави тест за кашлица. Пациентът ще трябва да фалшифицира кашлица. Ако има отклонения в работата на клапанния апарат, тогава ще се появи противоположният кръвен поток.

При дешифрирането на изследването се записват структурата на съда и неговата дебелина, индексът на Гослинг, стойността на IMC, процентът на стеноза, скоростта на кръвния поток, характеристиката и видът на кръвния поток в артериите.

Реовазография

Реовазографията е един от най-прецизните и най-нови методи за функционална диагностика на кръвоносните съдове и вените. Използвайки този метод, е възможно да се открият отклонения във функционирането на венозната система на ранен етап..

p, блок цитат 18,0,0,0,0 ->

Преди проучването е задължително да се подготвите. В деня преди процедурата не трябва да приемате лекарства. Също така, не трябва да пушите или да приемате алкохолни напитки преди проучването..

p, блок цитат 19,0,0,0,0 ->

Реовазографията помага да се идентифицират електрическите импулси. Всъщност по време на диагностичния процес лекарят получава записи за колебанията на импеданса. С тяхна помощ лекарят оценява състоянието на венозната система като цяло..

p, блок цитат 20,0,0,0,0 ->

Методът помага да се определи:

p, блок цитат 21,1,0,0,0 ->

  • Реологичен систоличен индекс.
  • Количеството на изтичане и приток на кръв.
  • Съдова еластичност.
  • Периферна съпротива.
  • Асиметрия на амплитудите на систолната вълна.

По време на процедурата пациентът трябва да заеме хоризонтално положение. Специализирани сензори са свързани близо до коленете и в подколенната област. Поставете сензорите симетрично.

p, блок цитат 22,0,0,0,0 ->

След преминаване на реовазография, дуплекс ангиосканиране и триплекс ултразвук се поставя окончателната диагноза и се избират тактиките на лечение.

Как да лекуваме вени и кръвоносни съдове?

С атеросклероза

В процеса на диагностициране на венозната система може да се диагностицира атеросклероза. При тази патология в лумена на съдовете се образуват атеросклеротични плаки, които възпрепятстват нормалния кръвен поток..

p, блок цитат 24,0,0,0,0 ->

Атеросклерозата е опасна, тъй като плаките могат да се калцират с течение на времето и напълно да блокират съдовия лумен. В допълнение, нарушенията на липидния метаболизъм увеличават вероятността от тромбоза и тромбофлебит..

p, блок цитат 25,0,0,0,0 ->

В ранните етапи е обичайно атеросклерозата да се лекува консервативно. На пациентите се възлагат:

p, блок цитат 26,0,0,0,0 ->

  1. Антитромбоцитни лекарства - Аспирин, Реополиглюкин, Аспирин Кардио.
  2. Никотинова киселина.
  3. Фибрати - клофибрат, безофибрат.
  4. Секвестранти на жлъчните киселини - холестерамин, колестид.
  5. Статини - Аторвастатин, Ловастатин, Правастатин.

Също така, пациентите трябва да спазват диета. Ще трябва да намалим значително количеството консумирани мазнини. Менюто включва храни, богати на фибри, Омега-3 и Омега-6 мастни киселини, протеини, цинк, витамини от група В, аскорбинова киселина.

p, блок цитат 27,0,0,0,0 ->

Ако консервативната терапия е неефективна, тогава заболяването се лекува хирургично. Най-ефективни са съдово стентиране, шунтиране, балонна ангиопластика и протезиране. След операцията пациентът трябва да премине курс на рехабилитация.

p, блок цитат 28,0,0,0,0 ->

При атеросклероза прогнозата е благоприятна. Ако лечението започне навреме, вероятността от успех на мерките за лечение ще бъде 90%.

С тромбоза и тромбофлебит

Съдовата тромбоза често се развива на фона на атеросклероза или разширени вени, но понякога заболяването се появява по други причини. Възможно е да се елиминират тромботичните маси консервативно..

p, блок цитат 30,0,0,0,0 ->

Ако тромбът е с малки размери, тогава пациентът трябва да приема флеботоници и лекарства за разреждане на кръвта. Избраните лекарства са Troxevasin, Troxerutin, Aspirin, Escin, Ginkor Fort. За премахване на болката се предписват нестероидни противовъзпалителни лекарства - ибупрофен, нурофен, диклофенак и други.

Ако тромбът е подвижен или с големи размери, тогава е необходима хирургическа интервенция. В такива случаи се извършва тромбектомия. По време на операцията се прави разрез в областта на засегнатата област и лекарят премахва тромботичните маси. Процедурата не изисква продължителна рехабилитация и се понася добре от пациентите.

p, блок цитат 32,0,0,0,0 ->

Що се отнася до тромбофлебита, той също се лекува консервативно в ранните етапи. На пациентите се възлагат:

p, блок цитат 33,0,0,0,0 ->

  • Антикоагуланти. Тези лекарства предотвратяват сгъстяването на кръвта, усилват ефекта на фибринолитичните ензими върху кръвните съсиреци, предотвратяват развитието на различни усложнения. Избраните лекарства са Антитромбин, Ангиокс, Варфарин, Виатромбус, Натриев хепарин, Тромблес, Фрагмин.
  • Фибринолитици. Насърчават резорбцията на тромботични маси, предотвратяват развитието на остър тромбофлебит. Лекарствата, които се използват главно, са тромбофазим, гемаза, метализиране, укидан.
  • Антитромбоцитни агенти. Те инхибират активността на тромбоцитите, спират неприятните симптоми на тромбофлебит и нормализират кръвообращението. Избраните лекарства са Zylt, Plagril, Trental, Clopidex.

Ако консервативните мерки са неефективни, тромбофлебитът се лекува хирургично. Използват се кросектомия, катетърна тромбектомия или зашиване на гениталните вени на крака.

С разширени вени

Разширените вени са най-честото заболяване на вените и кръвоносните съдове на долните крайници. Това заболяване е достатъчно лесно да се визуализира дори у дома. Обикновено при разширени вени вените се издуват и увеличават размера си.

p, блок цитат 35,0,0,0,0 ->

Разширените вени се лекуват предимно консервативно. Към хирургични манипулации се прибягва в случаите, когато заболяването не може да бъде излекувано консервативно, или в случаите, когато заболяването е в напреднал стадий.

p, блок цитат 36,0,0,0,0 ->

p, блок цитат 37,0,0,0,0 ->

  1. Прием на флеботоници. Тези лекарства нормализират кръвообращението, предотвратяват образуването на кръвни съсиреци, разреждат кръвта и подобряват реологичните свойства на кръвта. Най-често се използват Detralex, Flebodia 600, Eskuzan, Venoruton, Venarus.
  2. Дезагреганти. Необходим за намаляване на вискозитета на кръвта. Използват се аспирин, курантил, вазобрал.
  3. Антиоксиданти Те нормализират липидния метаболизъм, ускоряват регенеративните процеси и предотвратяват слепването на тромбоцитите. Използвани Antistax, Rutin, Ginkor Fort.

Също така, компресионни облекла могат да се използват в процеса на лечение. Той помага за неутрализиране на стагнацията на кръвта, нормализиране на кръвообращението, предотвратяване на развитието на усложнения на разширени вени.

p, блок цитат 38,0,0,0,0 ->

Преобладаващо се използват компресионни чорапи. Може да се предписват и превръзки и компресионни гащи. Можете да носите бельото постоянно. Основното нещо е да изберете правилния размер.

p, блок цитат 39,0,0,0,0 ->

Ако консервативните методи са неефективни, се извършва операция. При разширени вени обикновено се предписва флебектомия. Процедурата е ниско травматична и не изисква продължителна рехабилитация. Заедно с флебектомията се използват склеротерапия, лазерна коагулация, радиочестотна коагулация.

p, блок цитат 40,0,0,0,0 ->

Ултразвукът на долните крайници е описан във видеото в тази статия..

p, blockquote 41,0,0,0,0 -> p, blockquote 42,0,0,0,1 ->

Как да проверите вените на краката - всички съществуващи методи

Съдови нарушения в долните крайници са доста чести и се изразяват под формата на: оток, изтръпване, болки, остра или дърпаща болка.

Появата на първите симптоми показва необходимостта да се свържете със специализиран специалист, за да проверите вените и да установите причините за появата на неприятни симптоми.

Основните показания за проверка на корабите са:

  • Механични наранявания на долните крайници - за идентифициране на процеса на компресия на вените.
  • Тромбоза и тромбофлебит - за определяне на точния размер на тромба и мястото на прикрепването му.
  • Съдови патологии - за търсене на стратификация на стените на съдовете.
  • Атеросклероза на артериите - за определяне на степента на стесняване и идентифициране на плака.
  • Трофични язви.
  • Възпалителни процеси на стените (синдром на диабетното стъпало) - за да се оцени степента на деформация на стените, да се проверят за наличие на кръвни съсиреци.
  • Предоперативен и следоперативен период - за оценка на ефективността на лечението или операцията.

Методология за съдова инспекция

Методологията на изследването зависи от наличието на индикации и противопоказания при пациента, определя се от лекаря, след разглеждане на определени оплаквания.

Ангиография

Ангиографията е метод, който използва рентгеново изображение на онези съдове, в които се въвежда рентгеноконтрастно вещество (най-често на йодна основа), преминаващо през съдовете на белодробната циркулация.

Този метод се използва най-често в болници или специални медицински центрове, в които работи оборудвана зала за рентгенова ангиография..

Процедурата по ангиография включва следните стъпки:

  1. Облекчаване на болката в областта на долните крайници.
  2. Правене на малък разрез.
  3. Въвеждане на интродюсер (тръба с малък диаметър) в съда, който ще се изследва.
  4. Свързване на въвеждащия към катетъра и контрастното вещество.
  5. Инжектиране от лекаря на контрастно вещество на основата на йод в изследваната вена.
  6. Правене на поредица от рентгенови лъчи.

Всички горепосочени манипулации отнемат около 50-60 минути, след което се поставя плътна превръзка на мястото на пункцията и пациентът се определя за почивка в леглото (до 10 часа), за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци..

12-14 дни преди ангиография се препоръчва да се изключат алкохолът, лекарствата за разреждане на кръвта, да се направи общ и биохимичен кръвен тест, анализ за наличие на ХИВ, хепатит В и С, сифилис, коагулограма и алергичен тест (за контрастно вещество).

Преди самата процедура червата се почистват и се инжектират успокояващи и антихистамини. Всички манипулации се извършват на гладно..

Противопоказания за ангиография могат да бъдат:

  • Алергични реакции към йод или други лекарства, използвани по време на процедурата.
  • Бременност и кърмене.
  • Възпалителни процеси в съдовете.
  • Ниска или висока степен на съсирване на кръвта.
  • Наличие на психични заболявания.

За ангиография се използват различни устройства, включително:

  1. Компютърна томография - разликата от конвенционалната ангиография се състои в прилагане на контрастно вещество не чрез разрез и катетър, а чрез спринцовка във вена. На изхода след процедурата лекарят получава пълна картина на анатомията на съдовете на долните крайници в триизмерно изображение.
  2. Ядрено-магнитен резонанс - по време на процедурата пациентът е в магнитно-резонансна камера и е изложен на радиовълни в магнитно поле. Тези процедури са безопасни, но имат редица специални противопоказания, в допълнение към стандартните, характерни за конвенционалната ангиография:
  • Тегло над 135 кг.
  • Наличието на метални импланти.
  • Клаустрофобия.

Доплер ултразвук

Доплер ултразвук се използва за откриване на промени в диаметъра на вените на долните крайници и за оценка на скоростта на кръвния поток в локалното място. Използването на тази техника не причинява вреда на здравето, най-безопасно е и не изисква специално обучение..

По време на доплеровата ултразвукова процедура пациентът е помолен да заеме изправено положение на дивана и зоната се сканира. Успоредно с това на екрана се показва изображение, което показва движението на кръвта през вените и артериите. Общото време на всички манипулации не надвишава 20 минути.

Най-често се използват следните видове доплер ултразвук за пълна оценка на състоянието на съдовете на долните крайници:

  • Дуплексно ултразвуково сканиране - използва се стандартен ултразвуков тест, който показва общото състояние на кръвоносните съдове и кръвния поток.
  • Цветно ултразвуково сканиране - изследването се извършва в цвят и ви позволява да оцените не само състоянието на кръвоносните съдове и характеристиките на кръвния поток, но и неговата плътност.
  • „Преносимо“ ултразвуково изследване - същността на този метод е прослушването на лекаря на отражението на ултразвук от кръвоносен съд, трансформиран по специален начин, за да се открие място с нарушено кървене. Това проучване може да се извърши в стаята на пациента близо до леглото му..
  • Включеният ултразвуков метод е най-модерният метод, характеризиращ се с висока чувствителност за откриване на проблеми с притока на кръв във вените.

CT сканиране

Компютърната томография е една от основните и най-търсени техники, с които можете да оцените напълно съдовата система..

По време на процедурата пациентът заема хоризонтално положение на масата и се поставя вътре в томографа, който сканира необходимата област с тънки рентгенови лъчи, които се разпределят равномерно благодарение на въртящото се устройство.

Тази техника ви позволява да оцените съдовете на краката, да определите тяхната проходимост и да откриете наличието на вродени патологии.

Реография

Реографията се използва при наличие на разширени вени на краката, за да се установи наличието на тромбоза.

По време на процедурата към кожата е прикрепена специална сонда, след което лекарят оценява отражението на инфрачервените лъчи в нея и въз основа на тези данни прави диагноза или предписва допълнителни изследвания.

Термография

Термографията се използва за оценка на състоянието на артериите. Същността на техниката се крие в пряката връзка на нивото на температурата с проходимостта на артериите. Ако по време на изследването с термокамера се установи намаляване на температурата, това показва намалена проходимост.

Тази процедура няма очевидни противопоказания, най-често се използва за своевременно откриване на:

  1. Заличаваща атеросклероза.
  2. Диабетна ангиопатия.

Флебография

Проверката на съдовете на краката се извършва чрез въвеждане на контрастно вещество, като се правят серия от изображения в различни проекции, докато пациентът трябва периодично да променя позицията на тялото и правилно да вдишва и издишва (по заповед на лекаря).

Изображенията могат да се използват за оценка на проходимостта на повърхностни и дълбоки вени, клапанен апарат, както и за откриване на наличие на кръвни съсиреци.

Заключение

Можете да си уговорите среща с лекар, работещ във вашия град, директно на нашия уебсайт.

Само лекуващият лекар може да каже как да провери съдовете на краката въз основа на общото състояние на пациента и наличните симптоми, тъй като не всички методи са универсални и абсолютно безвредни.


Следваща Статия
Причините за увеличаването на хематокрита и как да се предотврати тази патология