Рехабилитация на тялото след инфаркт на миокарда у дома: правилно хранене, лекарства


Има заболявания, които атакуват внезапно. Миокардният инфаркт е причина за смърт при почти 40% от хората от всички статистически данни. Пациентите често умират преди пристигането на лекарите.

Следователно хората, които са претърпели атака и са оцелели след това, имат дълга рехабилитация след инфаркт на миокарда. Много е важно да започнете процеса на възстановяване навреме, за да се опитате да върнете пациента към нормалния живот, доколкото е възможно.

От какво се състои процесът на рехабилитация след инфаркт?

Когато съсиреците навлизат в коронарните артерии, това води до факта, че някои части на сърцето не получават кислород навреме..

Следователно те започват да отмират. Тези, които са получили медицинска помощ навреме, имат белези на мястото на некротичните зони на сърцето и по-късно сърцето започва да се справя зле с функциите си..

Рецидивите се наблюдават в 20-30% от случаите. За да се предотврати това, ще е необходима дълга и квалифицирана рехабилитация..

Миокардният инфаркт може да бъде малофокален и голям фокален. Съответно първият е по-лек от втория, защото засегнатата област е по-малка.

На пациента се препоръчва да преосмисли диетата си, начина на живот и ежедневието си. Анализирайте наличието на лоши навици и ги премахнете напълно от живота. Специално внимание се отделя на физиотерапевтичните упражнения. Това е много важно за качествената рехабилитация, но твърде много стрес може само да я влоши..

Ако слушате препоръките на лекаря и ги следвате, можете не само да удължите живота, но и да намалите риска от рецидив..

Етапи на възстановяване на пациента

Веднага след като пациентът стигне до болницата, той, заедно с лекарите, започва да възстановява здравето си малко по малко..

Условно цялата рехабилитация може да бъде разделена на следните етапи:

  • Стационарен. Тук пациентът вижда първите резултати от терапията. На пациента се предписват лекарства, както и консултация с психолог. Много зависи от правилното отношение. Под наблюдението на лекарите пациентът извършва физическите дейности, препоръчани в неговата позиция.

През този период е много важно постоянно да наблюдавате лекарите и внимателното отношение на семейството и приятелите. Внимателното и редовно проследяване на жизнените показатели дава възможност да се забележи влошаване във времето и правилно лечение.

Пациентът е в болница от 7 до 21 дни. През това време той получава основна помощ и съвети как да продължи да живее и какво да прави.

  • Постационарен. Този период е много важен за пациента, защото той може да се върне в родните стени и сега трябва да се научи да живее по нов начин. Трябва да свикнете с новия начин на живот и начин на живот. Роднините трябва да обърнат специално внимание на психическото състояние на любимия човек. Следстационарният период може да се проведе у дома, в рехабилитационен център или в специализиран санаториум. Всяка опция е удобна по свой начин. Вкъщи, както се казва, стените се третират, но в специализирани институции помощта е по-квалифицирана. В санаториумите има възможност да се съчетаят лечение и непланирана почивка.

Продължителността на този период може да бъде равна на 6-12 месеца. Трябва да напълните живота си с приятни моменти и не забравяйте за редовните посещения при Вашия лекар.

  • Подкрепяща. Този период продължава до края на живота ви и се състои от поддържане на правилен начин на живот, отказ от лоши навици, правилно хранене и навременни посещения в лечебни заведения. Периодично Вашият лекар може да предписва лекарства, които насърчават здравето.

Миокардният инфаркт е много сериозно заболяване, поради което към рехабилитацията трябва да се подхожда с цялата отговорност. Всички предписания трябва да се спазват като закон, защото може да няма втори шанс.

Основни принципи на възстановяване

Всеки от етапите на рехабилитация има свои собствени принципи, които помагат на засегнатия орган и цялото тяло да станат по-силни..

Те включват:

  • възможно физическо упражнение с по-нататъшно разширяване на натоварванията,
  • диета,
  • избавяне от излишните килограми,
  • избавяне от лошите навици,
  • предотвратяване на стрес и нервно пренапрежение,
  • диспансерно наблюдение,
  • консултация с психолог,
  • превантивни мерки с медикаменти.

Сами по себе си тези мерки няма да дадат ефект, но ако се използват в комбинация, пациентът бързо се възстановява и рискът от рецидив е сериозно намален..

Физически упражнения

Трудно е да си представим обикновения живот без физическа активност. Но в периода след болестта трябва да бъдете максимално внимателни с тях, защото всяко пренапрежение може да предизвика втора атака.

Няколко дни по-късно, дори след много обширен инфаркт, на пациента се препоръчва да стане от леглото. След като състоянието се стабилизира, той може да направи първите стъпки. Всеки път разходките могат леко да се увеличат, но в никакъв случай не трябва да уморяват човек.

В болницата лекарят показва прости упражнения, които пациентът може да изпълнява след изписване у дома. Дори примитивните упражнения за упражнения тонизират нервната система и помагат за подобряване на кръвообращението, функцията на червата и повдигане на настроението. Преди и след всяка сесия пациентът контролира пулса си.

За възстановяване често се използват и масажни и дихателни упражнения. Лекарят, веднага щом състоянието на пациента позволява, ще препоръча спорт, който може да се прави за укрепване на сърдечния мускул, например колоездене, ходене или плуване..

Основното е постепенното разширяване на физическата активност. Същият принцип важи и за работата на пациента. Ако той е работил здраво физически, тогава трябва да помислите за смяна на работата..

Въпросът за интимността също трябва да бъде обсъден с лекар. Този процес поставя много стрес върху сърцето, така че е по-добре да отложите и да не насилвате събитията. Често сексът е разрешен 1,5-2 месеца след атаката.

Храна

Ако човек се е хранил непосредствено преди болестта, тогава няма да има особени проблеми. Но има храни, които трябва да бъдат изключени от диетата, а има и такива, за които си струва да настоявате..

Важни моменти:

  • Храната трябва да е на пара или варена.
  • През първите 7 дни трябва да се смила, за 14-21 дни, да се дава натрошено, като постепенно се увеличават парчетата.
  • Солта през първите 3 седмици е напълно изключена от диетата на пациента.
  • Консумирайте течности до 1 литър, увеличавайки дозата от 2-3 седмици.
  • Препоръчително е да се храните по-често, но на малки порции.

Препоръчва се да се яде:

  • Термично обработени плодове и зеленчуци.
  • Риби, по-добре е да изберете нискомаслено.
  • От месото е по-добре да се даде предпочитание на телешко или пилешко без кожа..
  • Ориз, грис, елда и овесени ядки.
  • Омлет от белтъци на пара.
  • Нискомаслено мляко, заквасена сметана, извара, добавяйки ги към ястия.
  • Пчелен мед.
  • Компоти и различни отвари (само с разрешение на лекар).

Забранено:

  • Всички консерви и колбаси.
  • Пресен хляб и печени изделия.
  • Подправки и кисели краставички.
  • Бобови растения.
  • Зеле.
  • Кафе.
  • Чесън.
  • Жълтъци от пилешки яйца.
  • Какао и тъмен шоколад.
  • Ечемик, просо и ечемичена каша.

С течение на времето менюто може да бъде разнообразено, но е по-добре да уговорите всички промени с Вашия лекар..

Стрес и нервно напрежение

Всеки човек реагира на себе си по свой начин след заболяване. Някои са ядосани, че причиняват много неприятности, други се страхуват да умрат. Има и такива, които се чувстват като непълноценни членове на обществото. В такива случаи човек се нуждае от квалифицирана помощ от психолог..

Важно! Семейството на пациента също ще се нуждае от психологическа помощ.

Дори след известно време човек, който е претърпял заболяване, може да почувства дискомфорт в областта на сърцето. Това много притеснява пациента. Психологът може да ви помогне да разберете защо това се случва и как да се справите със страха..

Подкрепата на близки хора е много важна за пациента. Дори и най-малките победи трябва да се приемат с радост, а разочарованието от неуспехите трябва да се крие дълбоко в себе си. За да не изпадне в дълбока депресия и да се научи да управлява емоциите си в ежедневието, пациентът непременно трябва да премине курс на рехабилитация с психолог..

Категорично "НЕ" на лошите навици

Пушенето, алкохолът или наркотиците трябва да бъдат напълно елиминирани от живота. Те влияят негативно на кръвоносните съдове, сърцето и цялото тяло като цяло. Никотинът насърчава развитието на атеросклероза, спазъм на коронарните съдове, свива кръвоносните съдове. За да подобрите шансовете си за възстановяване, трябва да се вслушате в тези препоръки..

Лечебни принципи на рехабилитация

Лекарствата започват да се прилагат на пациента веднага щом той „попадне в ръцете на лекарите“. Като начало те премахват симптомите на болка и инжектират тромболитици. В болницата се използват антикоагуланти, АСЕ инхибитори и други лекарства, които могат да намалят натоварването на сърцето и да предотвратят образуването на кръвни съсиреци.

Когато пациентът се оправи и бъде изписан у дома, лекарят избира индивидуално лекарства за всеки пациент. Той се фокусира върху състоянието на пациента, степента на лезията, както и съпътстващите заболявания.

Може би назначаването на хипотонични лекарства, както и лекарства за намаляване на съсирването и подуването. Много е важно да имате навременни прегледи при лекар.

Миокардният инфаркт настъпва внезапно, никой не е имунизиран от него. Но ако човек е успял да оцелее, тогава трябва да се погрижите специално за здравето си. Всички етапи на рехабилитация след инфаркт трябва да се извършват с пълна отговорност.

Следвайки всички препоръки и предписания, пациентът бързо ще се възстанови и ще се върне към обичайния си живот възможно най-бързо..

Рехабилитация след миокарден инфаркт у дома: упражнения, диета, лекарства

Сърдечен удар се случва, когато тромбът запушва коронарните артерии и оставя някои части на сърцето без кислород. Ако медицинската помощ не е била предоставена навреме, клетките отмират, на тяхно място се образуват белези и сърцето престава да изпълнява функциите си..

Хората, претърпели инфаркт, се нуждаят от дългосрочна и квалифицирана рехабилитация, насочена към възстановяване на пълноценната жизнена активност и предотвратяване на рецидиви, които се случват в 20-40% от случаите..

Етапи на възстановяване на пациенти, претърпели заболяването

Рехабилитацията след инфаркт включва редица мерки, чиято задача е да предотврати повтарящи се пристъпи, да премахне усложненията и да върне пациента към нормален живот..

Основните насоки на процеса на възстановяване са:

  • нормализиране на физическата активност;
  • медикаментозна терапия;
  • диета;
  • психологическа помощ.

Изборът на тактика за рехабилитация се основава на индивидуалното състояние на пациента, както и на неговата възраст и причините, довели до развитието на инфаркт.

Ако заболяването не е причинило сериозни усложнения, рехабилитация на пациенти след миокарден инфаркт може успешно да се извърши у дома..

При тежко състояние на пациента, когато има такива усложнения като аритмия или сърдечна недостатъчност, рехабилитацията трябва първо да се извърши в специализирано лечебно заведение, с по-нататъшно пренасяне в домашно възстановяване на тялото и спазване на сестринския процес при миокарден инфаркт.

Първи препоръки

Физиотерапията е най-важният етап за възстановяване на физическата активност на човек, претърпял инфаркт. Началното време на упражненията се предписва от лекаря в зависимост от степента на увреждане на миокарда и състоянието на пациента.

При средна тежест на патологията гимнастиката започва вече за 2-3 дни, при тежка обикновено се изисква да се изчака една седмица. Основните принципи за възстановяване на физическата активност на пациента се свеждат до следните стъпки:

  • първите няколко дни изискват строга почивка в леглото;
  • на 4-5 ден на пациента се разрешава да заеме седнало положение с крака, окачени от леглото;
  • на 7-мия ден, ако ситуацията е благоприятна, пациентът може да започне да се движи близо до леглото;
  • след 2 седмици ще бъде възможно да се правят кратки разходки из отделението;
  • от 3 седмици след нападението, обикновено е разрешено да излизате в коридора, както и да слизате по стълбите под наблюдението на инструктор.
Разстоянието, изминато от пациента, трябва да се увеличава всеки ден..

След увеличаване на натоварването, лекарят задължително измерва налягането и пулса на пациента. Ако показателите се различават от нормата, натоварването ще трябва да бъде намалено. Ако възстановяването е благоприятно, пациентът може да бъде насочен към кардиологичен рехабилитационен център (санаториум), където той ще продължи възстановяването си под наблюдението на професионалисти.

Правила за хранене

По време на рехабилитационния процес се отдава голямо значение на правилното хранене на пациента. Диетите могат да бъдат различни, но всички те имат общи принципи:

  • намаляване на съдържанието на калории в храната;
  • ограничаване на мазни, брашни и сладки храни;
  • отказ от пикантни и пикантни ястия;
  • минимален прием на сол - не повече от 5 g на ден;
  • количеството консумирана течност трябва да бъде около 1,5 литра дневно;
  • храненията трябва да са чести, но на малки порции.

Каква трябва да бъде храната след инфаркт? Диетата трябва да включва храни, съдържащи фибри, витамини С и Р, полиненаситени мастни киселини, калий. Разрешени са следните храни:

  • нискомаслено месо;
  • плодове и зеленчуци, с изключение на спанак, гъби, бобови растения, киселец, репички;
  • растителни масла;
  • зеленчукови супи;
  • компоти и сокове без захар, слабо сварен чай;
  • трици и ръжен хляб, каша;
  • постна риба;
  • млечни продукти без мазнини;
  • омлет.

Ще трябва да откажете:

  • тлъсто месо;
  • натурално кафе;
  • пресен хляб, всяка кифла;
  • яйца пържени или варени;
  • маринати, кисели краставички, консерви;
  • торти, шоколад, сладкиши и други сладкиши.

Какви други храни трябва да се изхвърлят при диета след инфаркт на миокарда, вижте видеото:

Храната трябва да се вари или приготвя на пара, понякога се допускат печени ястия. Трябва да готвите храна, без да добавяте сол.

През първата седмица на рехабилитация е препоръчително да ядете само настъргана храна 6 пъти на ден.

От 2 седмици честотата на хранене се намалява, докато храната трябва да се нарязва.

След месец можете да приемате редовна храна, като строго контролирате съдържанието на калории. Дневният прием не трябва да надвишава 2300 ккал. Ако имате наднормено тегло, съдържанието на калории ще трябва да бъде леко намалено..

Физическа активност и сексуален живот

Връщането към физическа активност започва в болнична обстановка. След стабилизиране на състоянието на пациента се разрешава да прави малки физически упражнения, първо пасивни (просто седнали в леглото), след това по-активни.

Възстановяването на основните двигателни умения трябва да се случи през първите няколко седмици след атака.

От 6-та седмица на пациентите обикновено се предписват физиотерапевтични упражнения, упражнения на стационарно колело, ходене, изкачване на стълби, джогинг, плуване. Натоварването трябва да се увеличава много внимателно.

Физическата терапия е много важна при рехабилитацията след инфаркт. Чрез специални упражнения е възможно да се подобри кръвообращението и да се възстанови работата на сърцето.

Упражненията се предписват само когато пациентът е в задоволително състояние и периодът на възстановяване е благоприятен..

Полезно видео с набор от упражнения за ЛФК за гимнастика на пациенти след инфаркт на миокарда у дома:

Хората, прекарали инфаркт, могат да се занимават с домакинска работа в зависимост от функционалния клас на заболяването. Пациентите от трети клас имат право да мият чинии, да избърсват праха, втория клас - да извършват дребни задължения около къщата, докато е забранено да се занимават с рязане, работа с бормашина и ръчно пране на дрехи. За пациенти от първи клас възможностите са почти неограничени. Необходимо е само да се избягва работа в неудобно положение на тялото..

Пациентите могат да започнат сексуална активност след месец и половина след пристъп. Възможността за сексуални контакти ще бъде посочена от поддържането на нормален пулс и налягане, дори когато се изкачвате на 2-рия етаж.

Основни препоръки за полов акт:

  • таблетките нитроглицерин винаги трябва да се приготвят наблизо;
  • препоръчително е да правите секс само с доверен партньор;
  • стайната температура не трябва да е твърде висока;
  • позите трябва да се избират така, че да не причиняват прекомерно физическо натоварване - например не се препоръчват пози в изправено положение;
  • не консумирайте алкохол, мазни храни и енергийни напитки преди полов акт, не вземайте горещи вани.

Необходимо е да се използват лекарства за повишаване на потентността с изключително внимание. Много от тях влияят негативно на работата на сърцето..

Ако такова лекарство е причинило пристъп на ангина пекторис, е строго забранено поглъщането на нитроглицерин - комбинираният ефект на тези лекарства обикновено рязко намалява кръвното налягане и често води до смърт.

Научете повече за секса след инфаркт от видеото:

Навици

Хората, които пушат, са много по-податливи на различни сърдечни заболявания. Пушенето причинява спазми на кръвоносните съдове на сърцето, както и лишаване от кислород на сърдечния мускул. По време на рехабилитационния период след инфаркт е необходимо да се откажете напълно от пушенето и за да предотвратите рецидив, ще трябва да положите всички усилия, за да се откажете от тази зависимост завинаги.

По въпроса за консумацията на алкохол всичко не е толкова драстично, но все пак се изисква умереност. По време на рехабилитационния период алкохолът трябва да бъде напълно изоставен и в бъдеще да се придържате към строга дозировка. Максимално допустимата доза чист алкохол на ден е: за мъже - 30 ml, за жени - 20 ml.

Медицински и медицински надзор

Медикаментозното лечение играе водеща роля в предотвратяването на възможни рецидиви. В постинфарктния период се предписват следните лекарства:

  • Средства за намаляване на вискозитета на кръвта: Plavix, Aspirin, Tiklid.
  • Лекарства за лечение на аритмия, ангина пекторис, хипертония (в зависимост от заболяването, довело до развитие на инфаркт): бета-блокери, нитрати, калциеви антагонисти, инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим.
  • Лекарства за профилактика на атеросклероза: фибрати, статини, секвестиране на жлъчна киселина, никотинова киселина.
  • Препарати за подобряване на метаболитните процеси в тъканите: Солкосерил, Актовегин, Милдронат, Пирацетам.
  • Антиоксиданти: Рибоксин, Витамин Е.

Освен това могат да се предписват ежегодни месечни курсове на мултивитаминни комплекси, които ще помогнат за укрепване на организма и предотвратяване на вредното въздействие на външните фактори върху състоянието на сърдечно-съдовата система..

Психологическа помощ при този проблем

Човек, преживял инфаркт, често е склонен към депресивни състояния. Страховете му са основателни - в крайна сметка атаката може да се повтори. Следователно в постинфарктния период на психологическата рехабилитация се отделя специално място..

Основните задачи на психотерапията са профилактика на неврозите, нормализиране на психичното състояние, премахване на фобиите и проблемите със съня.

За премахване на страховете на пациента, обучение в техники за релаксация, мотивация за работа.

Психологът обикновено работи с роднините на пациента. Често след инфаркт те започват да смятат пациента за инвалид, обграждат го с прекомерни грижи и се опитват да ограничат физическата му активност - това отношение оказва лошо влияние върху психологическото състояние на пациента и затруднява връщането му към пълноценен живот..

Изисква ли се увреждане или е възможно да се върнете на работа

Работоспособността на пациента се определя от няколко параметъра:

  • показатели за електрокардиография;
  • резултати от клиничен преглед;
  • данни от лабораторни анализи;
  • велосипедни ергометрични данни.
Хората, които имат ежедневни рефрактерни пристъпи на ангина и застойна сърдечна недостатъчност, се признават за инвалиди.

Възстановяването на работоспособността зависи от индивидуалните характеристики на хода на заболяването. Решението за възможността за извършване на тази или онази дейност се взема от специална комисия.

След инфаркт е забранено да се занимавате със следните професионални дейности: шофиране на превозни средства, тежка физическа работа, ежедневни и нощни смени, както и работа, изискваща повишено внимание и свързана с психо-емоционален стрес.

Допълнителни съвети

За да се предотврати повторение на инфаркт, пациентът трябва да избягва нервен и физически стрес. Първите дни той трябва да се съобразява с почивка в леглото. Ако има задух в легнало положение, по-добре е да бъдете в повишено състояние.

Физиотерапевтичните упражнения са забранени при тежка аритмия, висока телесна температура, ниско кръвно налягане и сърдечна недостатъчност.

Ако пациентът има бъбречна недостатъчност или тежка сърдечна недостатъчност, вътречерепни хематоми и повишено кървене, някои лекарства могат да му бъдат противопоказани - например манитол. Редица диагностични тестове могат да повлияят неблагоприятно на състоянието на пациента. Например коронарографията се прави само преди операция.

Мерки за предотвратяване на рецидив

Предотвратяването на повтарящи се пристъпи на сърдечен удар включва набор от мерки, които спомагат за укрепването на организма и намаляват негативното въздействие на патологиите, довели до развитието на болестта. Спазването на следните насоки ще помогне за предотвратяване на рецидиви:

  • да се откажат от пушенето;
  • умерена физическа активност;
  • намаляване на количеството боклуци и мазни храни и сладкиши в диетата;
  • пийте по-малко силно кафе;
  • избягвайте стреса.
Повечето хора, прекарали инфаркт, получават лекарства за цял живот, за да намалят вискозитета на кръвта..

Препоръчително е да ходите по-често на чист въздух, да не преяждате, да се занимавате с нежни спортове, които ще помогнат за трениране на сърдечния мускул, както и за укрепване на нервната система.

Програмата за рехабилитация на пациенти в стационарни и домашни условия и живот след миокарден инфаркт в две части:

Домашна рехабилитация след инфаркт

Сърдечен удар, известен като инфаркт на миокарда, възниква, когато коронарната артерия се запуши. Запушването причинява рязко нарушение на кръвообращението, поради което миокардните клетки умират. Ако не помогнете навреме, е възможна смърт или увреждане. Последиците от инфаркт зависят от тежестта на атаката. В тежки случаи това са нарушения на ритъма, постоянна сърдечна недостатъчност. Рехабилитацията ще ви помогне да се върнете към нормалния си начин на живот.

Възстановителният период след инфаркт

Рехабилитацията е дълъг и труден процес, който може да бъде разделен на няколко етапа. Всеки от тях има свои собствени характеристики:

  • Ранен период. Пациентът е в кардиологичното отделение. Лекарите предписват мерки за стабилизиране на състоянието му. В напреднали случаи може да се наложи хирургическа интервенция (байпас, стентиране и др.). Тази фаза продължава една седмица или повече..
  • Късен стационарен етап. Пациентът трябва да е в болница поне месец. През този период здравето е частично стабилизирано, но са възможни рецидив и усложнения. За да ги забележат навреме и да предприемат действия, лекарите трябва постоянно да наблюдават състоянието на пациента..
  • Ранен постболничен етап (2-3 месеца след пристъп). В тази фаза започва домашната рехабилитация. Пациентът често трябва да бъде преглеждан от лекар, напълно да се съобразява с неговите препоръки. Основните действия са насочени към възстановяване на функционалната дейност на сърцето.
  • Късен постболничен етап (3-6 месеца след атаката). Предписва се поддържаща медикаментозна терапия, упражнения (физиотерапевтични упражнения). Тези мерки ще помогнат на сърцето ви да функционира на ниво, достатъчно за качествен живот..
  • Последният етап (от 6 месеца). Пациентът винаги трябва да следва указанията на лекаря. Ако няма резултати, се посочват повторна хоспитализация, санаториум, промяна в режима на лечение. Рехабилитацията след масивен инфаркт може да отнеме години.

Стационарно възстановяване

В болницата започват действия, насочени към възобновяване на дейността на пациента:

  • Първо е показана продължителната почивка в леглото. Тогава пациентът може да започне да се движи, като се обръща от едната страна към другата.
  • Ако държавата позволява, през ден той може да седне на ръба на леглото за няколко минути, да отиде до тоалетната, докато седи.
  • Пациентът трябва да седне по няколко пъти на ден, като постепенно увеличава времето..
  • Ако здравето се подобри, пациентът може да стане и да се разхожда из стаята..
  • Седмица след първото издигане на крака, лекарят предписва упражняваща терапия, позволява ви да седнете на леглото за неограничено време.
  • Когато пациентът стане по-силен, той може да започне да слиза и да се изкачва по стълби, но не повече от 1 полет дневно.
  • В края на късния болничен етап е показана дълга разходка - за начало, от 500 м, след това разстоянието се увеличава до 1,5 км. Пътят трябва да е само равен, за да не създава допълнителен стрес върху сърцето..

Особености на домашната рехабилитация

Основната фаза на възстановяване започва след изписването на пациента от болницата. Неговата задача е да стабилизира работата на сърдечно-съдовата система. Рехабилитацията не може да бъде пренебрегната: втори пристъп се получава при повечето пациенти, които са претърпели първия си инфаркт.

Пациентът трябва да се придържа към тези правила:

  • Спазвайте изцяло всички указания на кардиолога. Потърсете медицинска помощ, ако се появят признаци на пристъп.
  • Хранене със специална диета.
  • Правете лечебни упражнения.
  • Приемайте хапчета, без да пропускате.
  • Спи и почивай.
  • Измервайте кръвното налягане ежедневно.
  • Да ходиш навън.
  • Посетете психолог.

Лекарства след прекаран инфаркт

Лекарствата трябва да се приемат дълго време. Дозировката и курсът на лечение трябва да бъдат избрани от лекаря, в зависимост от състоянието на сърцето, усложнения.

Пациентът в никакъв случай не трябва самостоятелно да предписва или да отменя лекарства, да съкращава курса на лечение.

След миокарден инфаркт на пациентите се предписва:

  • Бета-блокери (Метопролол). Помага за предотвратяване на повторна атака чрез понижаване на кръвното налягане, сърдечната честота.
  • Кардиопротектори (милдронат). Забавят некрозата на миокардните клетки, подобряват доставката на кислород в тъканите, насърчават разширяването на артериите.
  • АСЕ инхибитори (Рамиприл). Намалете кръвното налягане, забавете патологичните промени в миокарда и кръвоносните съдове.
  • Нитро лекарства (нитроглицерин). Разширете лумена на артериите, облекчете болката.
  • Статини от ново поколение (розувастатин). Намалява високия холестерол, който се натрупва по стените на артериите и ги запушва.
  • Антитромбоцитни средства (Аспирин). Разреждане на кръвта, предотвратяване образуването на кръвни съсиреци, които могат да блокират сърдечния съд.
  • Антиоксиданти (рибоксин, витамин Е). Забавят стареенето на клетките, предотвратяват окислителните процеси.

Физиотерапия

Упражнението ще ви помогне да се възстановите от инфаркт. Те подобряват притока на кръв към сърцето, нормализират неговия ритъм и възстановяват дихателната система. Натоварванията трябва да са умерени. Отначало упражненията се провеждат в клиниката. Физиотерапевт наблюдава тяхното изпълнение. Ако се направи погрешно, трудно се постигат положителни ефекти.

Набор от упражнения, тяхната продължителност се разработва от лекаря, като се вземат предвид състоянието на пациента, възрастта, заболяването, провокирало удара.

При умерен инфаркт класовете започват още 2-3 дни след пристъпа. При тежки случаи трябва да изчакате повече от седмица.

  • Направи си сам оранжерия от полипропиленови тръби
  • Дихателна гимнастика за борба с пневмонията
  • Картофи с месо в бавен котлон

Упражненията в началото са най-прости - флексия / разгъване на крайниците, кръгово въртене на ръцете, краката. В бъдеще натоварването се увеличава. В резултат продължителността на упражненията не трябва да надвишава един час. Всяко упражнение трябва да се прави 3-5 пъти. Първо седнали, ако се чувствате по-добре, можете да се изправите.

За органите на гърдите и гърба е полезен следният комплекс:

  1. Разтворете ръцете си отстрани. Докато вдишвате, повдигайте, спускайте, докато издишвате.
  2. Поставете ръцете на раменете си и правете кръгови ротации. 3-5 пъти във всяка посока.
  3. Пръстите се заключват отпред. При вдишване се дръпнете към гърдите си, докато издишвате - далеч от вас.
  4. Вземете лека пръчка с дължина 110 см, диаметър 3-4 см. Поставете я вертикално пред себе си, поставете ръцете си отгоре. Направете 3-4 накланяния.
  5. Издърпайте пръчката хоризонтално пред себе си. Трябва да е срещу гърдите ви. Правете кръгови движения. Първо надясно, после наляво.
  6. Вдишайте през носа, надувайки корема. Издишайте бавно. Повторете упражнението 10 пъти.

Диета

През първата седмица след пристъп трябва да ядете само настъргани храни. Дробни ястия - 6 пъти на ден. От втората седмица приемът на храна се намалява до 4 подхода, храната се нарязва. Дневният прием не трябва да надвишава 2300 ккал. При затлъстяването то трябва да бъде намалено. Можете да пиете не повече от 1,5 литра вода на ден.

За да се ускори възстановяването на сърцето след инфаркт, диетата трябва да включва храни, богати на фибри, витамини С, Р, калий, полиненаситени мастни киселини.

Ястията могат да се готвят на пара, варени, печени във фурната. Разрешени са следните продукти:

  • Месо с ниско съдържание на мазнини - пилешко, телешко, заешко, телешко.
  • Постни риби - сардина, минтай, сафрид.
  • Плодове, плодове, билки, зеленчуци (с изключение на гъби, спанак, репички, киселец, бобови растения).
  • Растително масло.
  • Зеленчукови супи.
  • Сокове, компоти без захар.
  • Слаб чай.
  • Ръжен или триков хляб.
  • Нискомаслени млечни продукти.
  • Омлет, яйчен белтък.

Пържените, пикантни храни са забранени. Без сол изобщо е невъзможно, но количеството й не трябва да надвишава 7 g на ден. Трябва да се откажете от такава храна:

  • Тлъсти меса и риба, свинска мас, пушени меса.
  • Черен дроб, бъбреци, бели дробове, виме, стомах, сърца, мозъци.
  • Разтворимо и натурално кафе.
  • Пресен хляб, кифли, сладкиши, сладкиши, шоколад и други сладкиши.
  • Пържени и варени яйца.
  • Полуфабрикати, туршии, туршии, консерви.

Народни средства за защита

Билките могат да се пият само след консултация с лекар. Правилно подбраните растения нормализират сърдечния ритъм, прочистват артериите от плака и укрепват имунната система. Алкохолните тинктури са забранени. Етанолът свива кръвоносните съдове, причинявайки високо кръвно налягане.

  • Изцедете сока от артишок и пийте по 50 мл на ден. Растението съдържа калий и магнезий, които имат положителен ефект върху функционирането на сърдечно-съдовата система. Той свързва холестерола, прави кръвта по-тънка, намалявайки риска от образуване на кръвни съсиреци.
  • Смесете лайка, мента, валериана и майчинство в комбинация 1 до 1. Налейте вряла вода в размер на 100 g суровина на 100 ml вода. Дръжте на слаб огън в продължение на 30 минути. Оставете да се запари за един час.

Психологическа подкрепа

След инфаркт често се развиват депресия и неврози. Пациентът се страхува от повторение на атаката. Приливът на негативни емоции причинява отделянето на хормони, които повишават кръвното налягане, принуждавайки сърцето да изпомпва кръвта по-активно. Психологическата помощ помага да се отървете от страховете, да предотвратите разстройства.

За да елиминира неврозите, психологът разговаря с пациента, преподава техники за релаксация. Често се провеждат психологически обучения, в които участват възстановени хора. Пациентът вижда, че не е сам в проблема си и болестта може да бъде преодоляна.

Психологът обръща внимание и на близките на пациента. След припадък те често започват да го смятат за инвалид, обграждат го с прекомерни грижи, създават ограничения. Това се отразява негативно на нервите на пациента, пречи му да се върне на работа..

  • Принадлежност на телефонен номер към регион - как да се определи чрез код или използване на Интернет
  • Какви банкови операции се предлагат с шофьорска книжка
  • Хайвер от патладжан

Важно е роднините да избягват конфликтни ситуации и кавги..

Мониторинг на здравето

След инфаркт пациентът трябва да посещава кардиолог до края на живота си. През първите 6 месеца. трябва да отидете на лекар веднъж на 2 седмици, следващите шест месеца - веднъж месечно. Ако няма симптоми на рецидив, можете да се преглеждате веднъж на тримесечие. Всички признаци на предстоящ инфаркт - причина за спешна консултация с лекар.

При всяко посещение при кардиолога пациентът трябва да се подложи на електрокардиография.

Веднъж на всеки шест месеца трябва да правите общ кръвен тест, да правите велоергометрия (определя латентна коронарна недостатъчност). Три пъти годишно трябва да дарявате кръв за нивото на съсирване.

Профилактика на реинфаркт

За да избегнете рецидив, трябва стриктно да спазвате режима след инфаркт на миокарда, предписан от лекаря:

  • Подлагайте се на редовни прегледи.
  • Вземете лекарства.
  • Яжте правилно.
  • Посетете психолог.
  • Избягвайте стреса.
  • Изпълнявайте упражнения за ЛФК.
  • Откажете бани, сауни, парни бани. Те могат да провокират масивен инфаркт, причиняващ смърт..

Трябва да се избягват лошите навици. Пушенето причинява спазъм на сърдечните съдове, кислороден глад на миокарда. Алкохолът стеснява артериите, повишавайки кръвното налягане. Кофеинът кара сърцето да бие по-бързо, причинява аритмии, вазоспазъм.

За да укрепите миокарда, е необходимо да ходите по-често, да се занимавате с нежен спорт. Трябва да се избягват интензивни движения. Някои пациенти могат да извършват домакински задължения почти напълно, други - само незначителна работа (миене на чинии, прах). Какво е разрешено и какво не, по-добре се консултирайте с Вашия лекар.

Сексуалният живот може да започне след 1,5-2 месеца. след пристъп, докато кръвното налягане не трябва да е по-високо от 120 до 90. По време на секс трябва да поставите таблетки Нитроглицерин под ръка. Позите трябва да се избират така, че да не изпитвате прекомерно физическо натоварване. Изправени не се препоръчват. По-добре е да откажете средства за повишаване на потентността, тъй като много от тях причиняват пристъп на ангина пекторис. В този случай нитроглицеринът е забранен: можете да умрете.

Рехабилитация след ИНФАРКТ и КОЛКО ДОЛГО ВЗЕМА

  • удар
  • натиск
  • нощни грижи
  • сърдечен удар

Миокардният инфаркт е една от най-честите причини за смърт при възрастните хора. Дори квалифицираната медицинска помощ непосредствено след пристъп не винаги спасява животи. Често пациентите умират през първите три години след изписването от болницата поради пренебрегване на препоръките на лекарите по време на периода на възстановяване. Рехабилитацията след инфаркт у дома, пансиони или санаториуми е не по-малко важна от болничното лечение. Помага на човек да се върне към пълноценен живот..

Колко време отнема рехабилитацията след инфаркт?

Острият миокарден инфаркт е увреждане на сърдечния мускул, причинено от нарушено кръвоснабдяване. Причината за заболяването е тромбоза, която води до запушване на артерията, смърт на парче сърдечна тъкан, последвано от белези.

Прочетете също:

Патологията се характеризира със сериозно състояние, което може да доведе до пълно увреждане, смърт. Колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-трудно протича заболяването. Инфарктът изисква задължителна хоспитализация, но след изписване от болницата лечението не приключва. Това е последвано от дълго възстановяване. Помага да се адаптирате към живота в нови условия, да приемете необходимите промени, да избегнете нова атака.

Внимание: повторният инфаркт в 70% от случаите се появява през първите три години след първия.

Основните задачи на мерките за рехабилитация:

  • възстановяване на функционалността на миокарда;
  • предотвратяване на усложнения;
  • психологическа адаптация;
  • възобновяване на обичайната физическа активност.

Процесът трябва да протича под строгото наблюдение на специалисти: кардиолог, физиотерапевт, психиатър, диетолог.

Етапи на възстановяване след инфаркт

Рехабилитацията започва веднага след края на острия период на патология и продължава до живот.

Връщането на човек към нормалния живот става постепенно. Лекарите условно разделят този процес на три етапа..

Стационарно лечение

Невъзможно е да се излекува инфаркт у дома. Пациентът трябва да бъде хоспитализиран. Продължава от една до три седмици, в зависимост от тежестта на състоянието на пациента.

Стационарният етап на рехабилитация е основен. Включва:

  • медикаментозна терапия, насочена към облекчаване на силна болка,
  • намаляване на натоварването на миокарда, предотвратяване образуването на кръвни съсиреци;
  • хирургично лечение. Например, стентиране се извършва, когато съдовите стени са сериозно повредени.

През първите няколко дни на пациента се показва строг режим на легло. След това започва постепенно възстановяване на толерантността към упражненията. Човекът започва да сяда, да се преобръща от едната на другата страна, да се мие, да си мие зъбите. След 2-3 дни лекарите му позволяват да стане, да се разхожда из отделението. След това се добавят прости упражнения, кратки бавни разходки, масаж.

  • Забравя да вземе лекарства или да изключи печката
  • Може да напусне дома и да се изгуби
  • Липсва внимание и комуникация
  • Не се грижи за себе си, постоянно е депресиран
  • Оплаква се за живота и се страхува да бъде в тежест
  • Отдавна съм сам
  • Страдащи от прегаряне
  • Уморени от това да се грижите за любим човек, разстроени от промените в настроението им
  • Затруднявайте се да общувате с него
  • Заети са на работа и не могат да се грижат за себе си
  • Чувствайте непреодолима вина
  • Посещения по всяко време
  • Свържете се със семейството по телефона
  • Топла храна според режима, разходки всеки ден
  • 24-часова грижа, класове за развитие, ЛФК
  • Приемаме гости с деменция, след инсулт

На стационарния етап основната роля е отредена на професионализма на медицинските работници. Времето за възстановяване на пациента зависи от действията му. При изписване роднините на пациента получават основни срещи за диета и лекарства..

Рехабилитация след инфаркт в пансион

За първи път след излизане от болницата човек се нуждае от постоянно наблюдение на кардиолог, спазване на всички медицински препоръки, включително прием на предписани лекарства, физиотерапевтични упражнения, физиотерапевтични процедури.

Има няколко начина за организиране на грижи за пациентите през този период:

  • домашното лечение е предпочитаният вариант за самия пациент, но е много трудно да се изпълни добре. Роднините в повечето случаи нямат достатъчно ниво на квалификация, за да осигурят пълно възстановяване на възрастен роднина. Трябва да поканите медицинска сестра, която да ви помогне при спазването на правилата за лична хигиена и извършването на необходимите процедури. Това може да се превърне в допълнителен стрес за пациента;
  • лечението в рехабилитационен център е по-травматично от психологическа гледна точка. Пациентът се отегчава в болнични условия, лишен от постоянна комуникация с членовете на домакинството. Не всички здравни заведения осигуряват адекватни условия за обучение. Но такова възстановяване е много по-ефективно у дома, тъй като се извършва под наблюдението на лекар. Има възможност за бързо облекчаване на възможни обостряния;
  • рехабилитация след инфаркт в санаториум е добър вариант. Той има всичко необходимо, за да се грижите за пациента и да следвате препоръките на специалист. В същото време човек се чувства като почиващ, а не болничен пациент. Ваучерът може да бъде получен безплатно (ако е създадена група с увреждания) при изписване или да бъде закупен самостоятелно;
  • пансион за възрастни хора е най-добрият избор. Персоналът на такива институции има специално обучение за грижа за представители на по-възрастната възрастова група и освен физиологично възстановяване може да предостави квалифицирана психологическа (ако е необходимо, психиатрична) помощ, да подготви човек за живот в нови условия.

Един курс на рехабилитация в санаториум след инфаркт продължава 2-3 седмици. Общата продължителност на следстационарния етап е от шест месеца до една година. След това лечението продължава у дома..

Поддържащ етап

Този период на възстановяване продължава цял живот. Това предполага пълна промяна в навиците, хранителното поведение, физическата активност.

Пациентите се нуждаят от редовно наблюдение от кардиолог. През първата година след „удара“ трябва да посещавате лекар на всеки две седмици. През втората година - веднъж на три месеца. Освен това е необходимо да получавате годишни консултации. Пациентът периодично се насочва към ЕКГ, кръвен тест за липидни нива. Ако е необходимо, проведете други проучвания, направете корекции в терапевтичния курс.

Рехабилитационни методи

Лечението и възстановяването на тялото след инфаркт изисква интегриран подход. Основни рехабилитационни методи:

  • прием на фармацевтични продукти;
  • дозирана физическа активност;
  • спазване на диета;
  • следвайки основните принципи на здравословния начин на живот.

На първо място, е необходимо да се откажете от пушенето, консумацията на алкохол. Токсините, съдържащи се в алкохола и никотина, имат следните отрицателни ефекти върху тялото:

  • допринасят за повишаване нивото на "лошия" холестерол (липопротеин с ниска плътност);
  • предизвикват спазъм на съдовете;
  • водят до скокове на кръвното налягане;
  • провокират развитието на аритмия или тахикардия.

След инфаркт тези прояви са особено опасни, тъй като могат да причинят втори пристъп, внезапна смърт на човек.

Медикаментозно лечение

Лекарствата се използват на всички етапи от терапията. При постъпване в болницата на пациента се предписват средства, насочени към намаляване на натоварването на миокарда, предотвратяване образуването на тромби, облекчаване на болката, премахване на паническия страх от смъртта.

За това се използват лекарства от следните фармацевтични групи:

  • аналгетици;
  • тромболитици;
  • транквиланти;
  • антикоагуланти.

В пост-стационарния и поддържащия период на рехабилитация средствата се избират индивидуално, в зависимост от настъпилите последици..

  • бета-блокери;
  • антитромбоцитни агенти;
  • статини за предотвратяване на развитието на съдова атеросклероза;
  • нитро лекарства за пристъпи на ангина;
  • антиаритмични лекарства;
  • антихипертензивни лекарства;
  • деконгестанти.

Внимание: лекарствата трябва да се приемат само според указанията на лекуващия лекар!

Не можете да спрете приема на лекарства или да промените дозата сами. Това може да провокира развитието на животозастрашаващи усложнения..

Физиотерапия

Правилно подбраната физическа активност е едно от необходимите условия за възстановяване. Според изследванията редовното упражнение намалява смъртността през първата година след прекаран инфаркт с 25%.

С разработването на приемлив набор от упражнения трябва да се занимава физиотерапевт. Можете да го направите у дома или в кабинета по ЛФК.

След инфаркт гимнастиката помага:

  • укрепват миокарда;
  • увеличаване на контрактилитета на сърдечния мускул;
  • нормализира кръвообращението;
  • по-ниски нива на холестерол;
  • минимизира вероятността от образуване на кръвни съсиреци.

Пример за набор от упражнения:

  • седнете на стол, изправете гърба, затворете коленете, спуснете ръцете си. Докато вдишвате, последователно повдигайте ръцете си, докато издишвате, спускайте;
  • сгънете ръце в лакътните стави, изпълнявайте ротационни движения. Първо по посока на часовниковата стрелка, след това обратно на часовниковата стрелка;
  • в положение "седнало", разтворете ръце в страни. Докато вдишвате, издърпайте левия (след това десния) крак с ръце към гърдите, докато издишвате, се върнете в първоначалното си положение;
  • поставете длани на кръста, изпълнете странични завои;
  • изправете се изправени, ръце в кръста, краката на ширината на раменете. Завъртете тялото надясно и наляво;
  • ходете на място за 15 минути.

Натоварването трябва да се увеличава постепенно. Дори и да се чувствате добре, интензивните тренировки след инфаркт са противопоказани..

Внимание: ако има болка в областта на сърцето (включително леко изтръпване), упражнението трябва да се спре незабавно, да се вземе нитроглицерин и да се консултирате с Вашия лекар.

Трябва да започнете да упражнявате 1,5-2 часа след хранене. Непрекъснато наблюдавайте пулса си. Веднага след тренировка пулсът не трябва да надвишава 120 удара в минута, след петминутна почивка се върнете към нормалните стойности.

Етапи на рехабилитация след миокарден инфаркт от болница до амбулатория и клинични насоки

Рехабилитацията след остра миокардна некроза изисква решаването на три проблема, от които зависи оцеляването на пациента и прогнозите за по-нататъшното запазване на поне минимално ниво на телесна активност.

  • Първа помощ. Като част от доболничния етап. Действителното лечение в болницата с използване на лекарства за стабилизиране на състоянието и извеждане на човек от трудна ситуация.
  • Период на рехабилитация или възстановяване. Адаптиране към нови условия на съществуване.
  • Третият проблем е решен след пристигане в болницата. Самият процес започва след края на изтеглянето от критичното състояние. Използват се много методи: физиотерапевтични упражнения, използване на лекарства, психологическа помощ и подкрепа, така наречената семейна терапия и други.

Висококачествената рехабилитация е необходима не само за пристрастяване, повторна адаптация, но и за предотвратяване на усложнения, рецидиви на инфаркт, смърт от сърдечна недостатъчност.

Помощ се предоставя от екип от специалисти. Основният е така нареченият рехабилитационен терапевт. Това е относително нова тенденция в руската медицина. Следователно, по-често функциите му се разделят от лекари от други профили, включително основния - кардиолог.

Рехабилитационни етапи

Реалният процес на възстановяване продължава около година. Той е разделен на няколко етапа, всеки се извършва в свои условия и изисква определен подход от различни специалисти..

  • Ранен болничен етап. Самото начало на възстановяването. От момента на влизане на пациента в кардиологичното отделение и провеждането на първичните терапевтични мерки, до около десетия ден. Понякога времето се променя, увеличава се.
  • Късен стационарен етап. До тридесетия ден (края на първия месец) след транспортиране на пациента. Състоянието се стабилизира частично, но лекарите все още нямат пълен контрол върху състоянието на нещата. Човекът върви по ръба, рисковете остават. Основната задача е да се предотврати рецидив, развитие на късни усложнения.
  • Ранен постболничен етап. Приблизително първите 2-3 месеца след изписването. Скринингът се прави редовно на всеки няколко седмици. Пациентът свиква с новото състояние на нещата, спазва предписаните препоръки. Основната цел е да се възстанови функционалната активност на сърдечните структури.
  • Късен постболничен етап. От 3 до 6 месеца след прекаран инфаркт. Поддържащо лечение, физическо възпитание. Облекчаване на остатъчните ефекти, нормализиране на функционалната активност на сърцето на ниво, достатъчно за поддържане на качествен живот.
  • Последният етап. От 6 до 16 месеца, още малко. Контрол върху състоянието, проверка на предложената схема на непрекъсната поддържаща терапия. Ако е необходимо, повторна хоспитализация, промяна в тактиката за възстановяване.
Статистика:

По принцип продължителността на рехабилитацията е една година, понякога повече, по-малко е изключително рядко.

Какви насоки се прилагат през целия период на експозиция:

  • Възстановяване на минималната контрактилитет на миокарда и метаболизма в сърдечния мускул.
  • Психологическа помощ и подкрепа за пациенти, отстраняване от стрес, адаптиране към нови условия на съществуване.
    Предотвратяване на рецидив.

Става въпрос за широк спектър от дейности. Почти нищо не може да се направи у дома самостоятелно; във всяка ситуация се изисква помощта на компетентни специалисти.

Ако не е възможно да заплатите престоя в рехабилитационния център, трябва да изясните всички точки с лекаря.

Първи етап - ранно възстановяване

Продължителността на началната фаза на рехабилитационния период е 10 дни. Това е общо правило. При наличие на положителна динамика е възможно да се намали продължителността до една седмица.

Целесъобразността на опростената схема се решава от лекаря. Това не винаги е необходимо, опитните специалисти не рискуват да налагат, защото знаците могат да излъжат.

Самият ранен етап на рехабилитация е разделен на няколко периода..

1 ден

Лицето е в реанимация (интензивно отделение). Необходимо е използването на специализирани лекарства. Включително:

  • Тромболитици. След остра некроза на сърцето се развиват кръвни съсиреци, които могат да блокират лумена на аортата или коронарните артерии, да спрат кръвния поток и да убият пациента за секунди. Използвани аспирин, хепарин и други.
  • Бета-блокери, калциеви антагонисти. За възстановяване на нормалните нива на кръвното налягане. Кандидатствайте дългосрочно.
  • В екстремни случаи се предписват антиаритмични лекарства. Но в строго проверени дози, тъй като са възможни усложнения, до спиране на сърцето (асистолия).

Това също е част от рехабилитацията. През първия ден е показана строга почивка в леглото. От време на време (на всеки няколко часа или по-малко) е необходимо пациентът да се обърне от другата страна или по гръб, така че да няма застой на кръв в тъканите на тялото.

Тъй като хемодинамиката е силно отслабена, съществува риск от бързо развитие на язви под налягане. И това увеличава вероятността от инфекция, некроза на меките тъкани и влошава общата прогноза..

Възглавницата се повдига на всеки 2-3 часа за 10-15 минути, за да се осигури нормален мозъчен кръвоток. Увеличава се и рискът от инсулт като неспецифично усложнение след инфаркт.

2-3 дни

Показано е продължение на динамичното наблюдение. На пациента се препоръчва да седне на леглото за половин час, 2 пъти на ден или повече, в зависимост от състоянието. Също така е по-добре да се храните в това положение..

Това е добра тренировка за тялото, позволява ви да нормализирате кръвния поток, да осигурите адекватна хемодинамика.

От втория ден е възможно да се провеждат пасивни физиотерапевтични упражнения или минимални активни упражнения (движения в ръцете, краката, огъване-разгъване на крайниците).

Кинезитерапията помага за премахване на стагнацията, нормализиране на храненето на периферните тъкани. Това означава, че рисковете от исхемия са по-ниски. Продължителността на тренировъчната терапия е не повече от 60 минути на ден. Дозиран товар, 3-5 м наведнъж.

4-10 ден

Рехабилитацията след инфаркт през този период включва малко физическа активност. Допустимо е да ставате от леглото, да ходите по 10 минути 3 пъти на ден, не трябва да се пренапрягате.

Ако откриете признаци на нарушение на благосъстоянието, трябва спешно да се върнете в леглото и да информирате лекаря за отклоненията.

Физиотерапевтичните упражнения се извършват по същия начин. Но продължителността на всеки урок е 10-12 минути. Основният фокус е върху активните упражнения, под наблюдението на инструктор.

Ранният етап се извършва под егидата на минималното натоварване под постоянен контрол с инструментални методи. Използват се лекарства.

Все още не е възстановяване. Основната задача е да не се оставя пациентът да „лежи“, да се премахне задръстванията. Продължителният престой в една позиция, обездвижването увеличава риска от рецидив, смърт от пневмония и сърдечна недостатъчност.

Втори етап - частична стабилизация

Започва от ден 10. Пациентът се прехвърля в общия режим, в кардиологичното отделение на болницата. Все още няма принципна разлика. Основата на втория етап на възстановяване са физиотерапевтичните упражнения.

Активността е минимална. Това са дихателни упражнения. Леки движения, също ходене на място. Възможно е да се увеличи броят на метрите на ден до 100-300, вече не се препоръчва поради високи рискове.

На всеки 20-30 метра трябва да си починете, да си поемете дъх, да наблюдавате сърдечната честота. Всички промени в посоката на увеличаване или намаляване изискват прекъсване на процеса.

Продължителността на конкретните упражнения е все същият час на ден, разделен на два подхода. Първият е от рано сутринта преди или след лека закуска. Вторият е преди вечеря. Да практикувате през нощта е противопоказано, това ще повлияе на съня и качеството на почивката.

Допълнителен период - до 30 дни включително. Никой здравомислещ лекар няма да освободи пациент с анамнеза за инфаркт на улицата.

Лицето се изпраща безплатно в специален център за рехабилитация. Силно се препоръчва да се възползвате от тази възможност, особено след като институциите от този вид не са навсякъде..

Възстановяването се извършва в рамките на групи за временно посещение (дневна болница). Под наблюдението на специалисти, пациентите се упражняват на симулатори, велоергометрия, бягащи пътеки с умерени и леки натоварвания.

Туризъм на чист въздух за 20-40 минути 2 пъти на ден. Всички нарушения на здравето се регистрират от лекарите. Идеалният вариант е да се разработи индивидуална схема на физическа активност.

Рехабилитационните центрове в големите градове отдавна функционират по този принцип. В други ситуации се препоръчва незабавно да докладвате за своето благосъстояние..

Третият етап - изписване и първият път извън болницата

Механичният стрес е в основата на терапията. Пациентът постоянно приема кардиопротектори (Милдронат и лекарства, свързани с него в групата), лекарства за понижаване на кръвното налягане.

По показания - антиаритмично. Витаминни и минерални комплекси, лекарства на основата на калий и магнезий.

Предписва се индивидуална диета. Менюто е направено, като се вземе предвид слабостта на сърцето, необходимостта да се поддържа.

Основни хранителни принципи:

  • Отказ от мазни, пържени, пушени, полуфабрикати и консерви. Това не се обсъжда, това е аксиома. В бъдеще можете да въведете подобна храна в менюто, но в значително ограничени количества.
  • Солете не повече от 7 грама на ден. По-добре 4-5. Не можете да откажете напълно - без натриеви съединения няма нормална сърдечна функция. Но то липсва дори при излишък от материя.
  • Течност не повече от 1,5 литра. За да се избегне повишаване на кръвното налягане. Малко пренебрежимо, освен ако няма застойна сърдечна недостатъчност и бъбречно заболяване.
  • Дробна храна. 3-6 пъти на малки порции. Претоварването на храносмилателния тракт провокира рефлекторно ускоряване на сърдечната дейност. Укрепена диета.

По-добре е да обсъдите въпроса за менюто с диетолог. При липса на възможност (което е рядко) си струва да се придържате към стандартизираната таблица за лечение №10. Не е трудно да го „приспособите“ за себе си.

Третата фаза се провежда в домашна, амбулаторна клиника. Необходим е обаче постоянен инструментален мониторинг на здравословното състояние..

Четвърти етап - възстановяване

Възстановяването от миокарден инфаркт на последния етап се извършва у дома. Пациентът се занимава с обичайните дейности с малки предвидени ограничения.

Коригираната диета трябва да стане постоянна, тя не е диета, а трансформация на парадигмата. Новият принцип трябва да се спазва в продължение на много години, тъй като говорим за основите на възстановяването. Веднага след като човекът се върне в изходна позиция, рисковете ще се увеличат значително.

Кардиопротекторите се приемат дългосрочно. При наличие на соматични патологии на сърдечния профил (хипертонията е най-честият вариант) се предписват АСЕ инхибитори, блокери на калциевите канали и средства с централно действие. При необходимост в програмата за лечение на МИ се включват диуретици и други лекарства.

На всеки 2-3 седмици пациентът се проверява от кардиолог. Подлага се на ЕКГ, ECHO, необходими са редовни измервания на кръвното налягане (3-4 пъти на ден), сърдечната честота, записване на показатели в специален дневник.

Използването на традиционни методи се препоръчва в разумни граници след консултация с лекуващия специалист..

  • Сок от топинамбур в количество от 50 мл на ден. Отвара от същото растение в чаша или две на ден (100 g суровини на 200 ml вряща вода, приготвя се половин час).
  • Лайка, мента, валериана и майчинка комбинирани. Методът на готвене е идентичен с описания по-горе..

По-добре е да не използвате други средства. Рисковете са твърде високи. Без тинктури, особено след като те са алкохол. Етанолът свива кръвоносните съдове, причинява повишаване на кръвното налягане.

Психично възстановяване

Извършва се от клинични специалисти или психотерапевти в зависимост от емоционалното състояние на пациента.

Миокардният инфаркт, по-обширният или довеждащ човек до ръба на смъртта, е тежък стрес. Изисква се корекция на позицията.

Не става въпрос само за хуманистични съображения. Излишъкът от негативни емоции провокира отделянето на кортизол, адреналин и други хормони, които повишават кръвното налягане и стимулират сърцето да работи по-активно.

На ранен етап обяснителните разговори се провеждат в приятелска неформална атмосфера.

Експерти преди век и още повече посочиха недопустимостта на провеждането на сесии при строги условия..

Това е неестествено, не разполага с еманципация и влошава резултата, в някои случаи го анулира. Необходимо е да успокоите пациента, да му дадете надежда, но не и да изкривява реалността.

Незначителната тревожност се облекчава от успокоителни на базата на билкови съставки: Motherwort, Valerian таблетки, специализирани билкови препарати под формата на чай.

Трудните случаи изискват корекция с леки транквиланти. Антидепресантите често се използват с голямо внимание. Ефектът върху серотонина не е единственият ефект на тези лекарства. Възможен ефект върху сърцето.

Провеждат се групови психологически обучения. Това е полезно не само от гледна точка на терапията, но и от гледна точка на разбирането на общия характер на проблема. Човекът вижда, че не е сам в бедата си. Възстановените хора се набират като мотиватори.

Формираните фобии се разработват с помощта на когнитивно-поведенческа терапия. Практиката показва, че са достатъчни 10-12 сесии. Ако е необходимо, се предписва ериксонова хипноза за формиране на правилни нагласи.

Освен това се препоръчва семейна терапия. Да си в позната, спокойна атмосфера. Конфликтните ситуации, стресът у дома са напълно изключени.

Терапията с домашни любимци се счита за обещаващ метод. Животните имат благоприятен ефект върху психиката на човека. Котки, кучета, коне, гризачи, птици, риби в аквариума.

Приблизителната продължителност на терапията е до една година. Струва си да научите техники за релаксация, за да се справите със стреса.

Допълнителни клинични насоки

Възстановяването у дома след официално възстановяване включва следването на следните съвети:

  • Пълно отказване от тютюнопушенето. Тютюнът, катранът, никотинът, кадмиевите съединения причиняват коронарна недостатъчност. Рискът от рецидив почти се удвоява.
  • Алкохолът също е забранен. Нито за прочистване на кръвоносните съдове, нито с цел ефимерна помощ на тялото. Етанолът само ще навреди. Освен това отказът е пълен: дори не можете да приемате тинктури.
  • Не посещавайте бани, сауни, не парете в банята. Опасно ли е. Смъртните случаи от обширни инфаркти по време на термични процедури не са необичайни.
  • Дозирайте физическа активност. През целия живот, като се вземат предвид препоръките на водещ специалист.
  • Подлагайте се на редовни профилактични прегледи. На всеки 3-6 месеца. При кардиолога.
  • Сексуалната активност е допустима. Без изрични ограничения след шест месеца. Може би по-рано. Но преди процеса си струва да се измери кръвното налягане. Ако е по-висока от 160 до 90, трябва да изчакате, да изчакате най-добрия момент. Като цяло предходният инфаркт не е причина за дългосрочно отхвърляне..
  • Хранене според разработената диета.
  • Поддържане на емоционална стабилност, мир.

Накрая

Възстановяването след инфаркт е отговорен процес. Взети са под внимание много фактори. Рехабилитацията в напреднала възраст може да отнеме до една и половина години.

Компетентният подход гарантира възстановяване на основните функции и минимално намаляване на качеството на живот. В някои случаи изобщо не е така.

Важно е през целия период да поддържате положителна нагласа и да вярвате в благоприятен резултат..


Следваща Статия
Вегето-съдова дистония (VVD) - симптоми и лечение