Реоенцефалография: какво е това и защо се извършва


В съвременната медицинска наука има много методи за диагностика на сърдечни и съдови заболявания. Един от тях е реоенцефалографията (РЕГ). Най-вероятно всеки читател някога е чувал тази дума, но не знае какво е тя и защо се изпълнява. Нека разкажем.

Какво е?

Реоенцефалографията (РЕГ) е метод за функционална диагностика, който може да се използва за оценка на състоянието на мозъчните съдове. Използвайки REG, е възможно да се характеризира кръвонапълването на мозъчните съдове, тяхната еластичност, тонус (напрежение на стената), състоянието на венозния отток, както и симетрията на кръвоснабдяването в двете полукълба..

Тези показатели се променят със съдови увреждания поради захарен диабет, хипертония, атеросклероза. REG може да помогне за диагностициране на цервикална остеохондроза и синдром на вертебралната артерия. Това проучване често се предписва при съдова дистония..

Същността на метода е да се измери устойчивостта на тъканите към електрически ток. Когато съдовете се напълнят с кръв (електролит), електрическото съпротивление на тъканите намалява, което се записва от реографа. Скоростта на промяна на това съпротивление се съди по скоростта на притока на кръв в съда и скоростта на "изправяне" на стените му под въздействието на притока на кръв.

В момента диагностичната стойност на метода се поставя под въпрос. Независимо от това, REG се използва широко за първична оценка на състоянието на съдовия тонус и кръвонапълване при неврологични и съдови заболявания. Данните, получени с REG, са неспецифични; те не могат да показват някакво специфично заболяване. Резултатите от REG описват само функционалното състояние на мозъчните съдове. Затова най-често за изясняване на диагнозата се изискват други, по-усъвършенствани методи за изследване..

Как да се подготвим за проучването?

Резултатите от REG ще бъдат по-надеждни, ако получите достатъчно сън, преди да се извърши..
Не се препоръчва да пиете кафе, силен чай или дим сутрин преди REG. Някои лекарства, които влияят на съдовия тонус, могат да бъдат отменени по лекарско предписание. Въпреки това, най-често изследването се извършва на фона на обичайната терапия за пациента..

Преди прегледа е необходимо да си починете, докато седите 10-15 минути, като същевременно избягвате задушните стаи.

Собствениците на дълга коса трябва да имат фиби или връзки за коса, за да могат да ги закрепят. Кърпичка или салфетка няма да попречат, за да можете да избършете лицето и шията след прегледа.

Как се прави изследването?

РЕГ се извършва в седнало положение. Измерва се кръвното налягане. Еластична лента се поставя върху главата на субекта, преминавайки през веждите, над ушите и по задната част на главата. В този случай е по-добре косата да бъде премахната, защото ще падне под лентата и ще попречи на диагнозата. Освен това е достатъчно болезнено..

След това с помощта на лента се прикрепват малки кръгли електроди: два над веждите, два зад ушите и два в тилната област. Понякога под електродите се поставят малки мокри кърпички от марля. След това започва регистрацията на реоенцефалограма. Обикновено отнема няколко минути.

След основния запис могат да се извършват различни функционални тестове. Най-често пациентът е помолен да вземе половината или цяла таблетка нитроглицерин под езика. Въпреки това, при ниско кръвно налягане, глаукома, непоносимост към нитроглицерин, този тест не се извършва. Субектът може да откаже да го извърши. След прием на нитроглицерин, реоенцефалограмата се записва отново.
В някои случаи се провеждат тестове с промяна в положението на тялото и главата (накланяния, завои), със задържане на дъх или хипервентилация, температурни тестове, с физическо натоварване и други..
Самото изследване отнема до 10 минути. Обработката на резултатите от изследването се извършва от лекар по функционална диагностика и тази процедура се извършва от медицинска сестра. С това е свързано евентуално забавяне на готовността за медицински доклад.

Показания за изследване

  • Неврологични симптоми (виене на свят, главоболие, шум в ушите, епизоди на загуба на съзнание);
  • увреждане на паметта, съня, когнитивните (когнитивни) функции;
  • нарушено зрение и слух с неясен характер;
  • реакция на метеорологични промени (метеочувствителност);
  • травма на главата, сътресение или контузия на мозъка;
  • претърпял инсулт;
  • артериална хипертония и хипотония (включително при млади хора - т. нар. вегетативно-съдова дистония);
  • патология на шийните прешлени (синдром на вертебралната артерия, остеохондроза на шийните прешлени);
  • захарен диабет (за допълнително потвърждение на съдови лезии - диабетна микроангиопатия).

Противопоказания за изследвания

Реоенцефалография няма да се извършва, ако пациентът откаже да бъде изследван.
Не се провежда при паразитни, гъбични, бактериални заболявания на косата и скалпа.
Във всички останали случаи методът няма противопоказания..

Какво е REG на мозъка

Дейността на мозъка се основава на редовно снабдяване с кислород към него, осъществявано чрез сложни съдови образувания. Съдовата мрежа е представена от всички видове кръвни канали - от най-малките капиляри до големи артерии. Тяхната добре координирана работа е ключът към нормалното функциониране на мозъка.

В някои случаи, в нарушение на процеса на кръвообращение, дори и малка част от него, могат да се развият много патологии, както обратими, така и необратими. За проследяване на първите незначителни промени често се използва REG на мозъчните съдове, което прави възможно разбирането на причините и идентифицирането на локализацията на лезията..

Същността и принципът на изследването

Какво е REG? Ако дешифрирате съкращението и го преведете на гръцки, се оказва, че реоенцефалографията е "rheo" - "поток", "encephalo" - "мозък", "graphy" - "пиши, изобрази". Всички заедно представляват запис на кръвоснабдяването на мозъка. За такова изследване на главата се използва слаб електрически високочестотен ток, по време на преминаването на който стойността на тъканното съпротивление се променя..

Кръвта, както почти всички течности, е електролит и когато напълни съдовете, стойностите на електрическото съпротивление намаляват. Получените стойности се записват от специално проектиран апарат (реограф) на лента, което води до крива, наречена енцефалограма. След това въз основа на данните се оценява скоростта на промяна в съпротивлението, което показва скоростта на кръвния поток, съдовия пълнеж и други показатели.

Какво определя REG?

Като се има предвид, че данните от реоенцефалографията на мозъка позволяват да се оцени само функционалното състояние на съдовете, то не може да се счита за окончателно изследване. Въз основа на получените материали не е възможно да се постави диагноза. Но тази техника ви позволява да определите наличието на патологии на мозъчното кръвообращение и тяхната специфична локализация, което ще помогне на лекаря да се концентрира върху него по време на по-нататъшно изследване..

REG на главата предоставя информация за следните характеристики на кръвния поток:

  • за съдов тонус;
  • степен на пълнене;
  • скорост на кръвния поток;
  • вискозитет на кръвта;
  • обезпечителна циркулация.

Кога е необходимо назначаването на преглед??

Реоенцефалография на мозъчни съдове се извършва при всички признаци на нарушения на мозъчното кръвообращение. Това могат да бъдат както отделни прояви, така и патологични състояния - заболявания, характеризиращи се с цял комплекс от симптоми. Симптомите, водещи до назначаването на диагностика, са:

  • виене на свят и повтарящи се главоболия, мигрена;
  • припадък и световъртеж;
  • намалено зрение и слух, свистене, шум в ушите;
  • нарушение на съня, паметта, способността за учене;
  • метеочувствителност (ефектът на времето върху здравето).

Патологиите, изискващи назначаването на РЕГ на главата, включват:

  • черепно-мозъчна травма (натъртвания, сътресения);
  • остеохондроза на шийните прешлени;
  • анамнеза за остри нарушения на мозъчното кръвообращение;
  • синдром на вертебралната артерия, енцефалопатия, спондилит;
  • вегето-съдова и невроциркулаторна дистония;
  • артериална хипо- и хипертония;
  • церебрална атеросклероза.

Проучването REG се препоръчва при наследственост, влошена от съдови заболявания на мозъка и захарен диабет с поява на признаци на неговото усложнение - микроангиопатия (увреждане на малки съдове). Също така, неговото прилагане се предписва за оценка на ефективността на лечението - медикаменти, фито-, физиотерапия или други методи..

Има ли противопоказания?

РЕГ или реоенцефалографията е напълно безопасен и безвреден метод за изследване на мозъка и поради това може да се извършва при почти всички категории пациенти. Единственото изключение може да бъде наличието на обширни повърхности на рани в тази част на главата, където е необходимо да се инсталират електроди или гъбични, инфекциозни или паразитни заболявания.

Ще бъде трудно да се диагностицират хората с психични заболявания, ако те не могат да бъдат спокойни или с определени видове патологии, придружени от неконтролирани движения на главата. Също така, за да се извърши диагностика, е необходимо да се получи разрешението на пациента за преглед. В противен случай отказът му се приема като противопоказание и процедурата не може да бъде предписана.

Изисква ли REG предварителна подготовка?

Няма ясен набор от правила за провеждане на тази процедура - има само няколко препоръки, които да ви помогнат да получите най-точните резултати. Първото нещо, за което пациентът трябва да се грижи, е свеждане до минимум на безпокойството и стреса. Не пропускайте да спите добре и да се отпуснете в навечерието на прегледа. Забранено е да се пие черен чай, силно кафе, напитки, съдържащи алкохол, преди поставяне на диагнозата и трябва да се въздържате от пушене. Тъй като това може да има вълнуващ ефект върху нервната система, увеличете тонуса на съдовете на главата и шията, както и кръвното налягане, което ще доведе до изкривяване на материалите за изследване.

Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 1,5–2 часа преди началото на процедурата, в идеалния случай изследването се извършва на гладно. В някои случаи лекарят може да отмени приема на лекарства, които влияят на съдовия тонус преди проучването. Но това се отнася само за лекарства за курсови цели - ако пациентът приема тези лекарства в непрекъснат режим, тогава диагнозата се извършва на техния фон.

След пристигане за процедурата, изследваното лице не трябва незабавно да отиде в диагностичната стая. Първо, той трябва да си почине и да се отпусне поне 15–20 минути, да седне в добре проветриво помещение или коридор и след това да отиде на реоенцефалография. Хората с дълга коса трябва да вземат ластик със себе си на прегледа, за да я държат на опашка. Тъй като при нанасяне на електродите, косата ще попречи на диагностика и също така ще се замърси с нанесената контактна паста или гел.

Диагностичен процес

Процедурата се извършва с помощта на 2-6-канален реограф, чиито възможности са пряко свързани с броя на каналите, тоест колкото повече са в устройството, толкова повече мозъчни области ще бъде възможно да се изследват. По правило самата диагностична мярка се извършва от медицински служител със средно ниво на квалификация, докато самият лекар дешифрира записаните материали..

За да се подложи на РЕГ на мозъка, пациентът е поканен да легне удобно на диван или да седне, да се опита да се отпусне и да затвори очи. Медицинският работник фиксира електродите на главата си, като предварително е нанесъл гел или контактна паста върху тях и фиксира с еластична лента. Той е фиксиран по обиколката на черепа - над веждите, ушите и покрива задната част на главата. При диагностициране електрическите сигнали се изпращат чрез електроди към мозъка и по това време на екрана на компютъра се показва информация, характеризираща състоянието на съдовете и кръвообращението в тях..

При по-малко модерни реографи резултатите от изследването не се прехвърлят на компютър, а се записват на хартиена лента. Местата за фиксиране на електродите се определят от необходимостта да се изследва определена област на мозъка. Така че, ако е необходимо, проучете:

  • електрическите проводници на външната сънна артерия се наслагват върху веждите отвън и пред отвора на външното ухо;
  • вътрешна каротидна артерия - фиксирана на повърхността на моста на носа и зад ушната мида, в областта на мастоидния израстък;
  • басейн от гръбначни артерии - фиксирани са на повърхността на тилните туберкули и мастоидния израстък и се препоръчва ЕКГ да се записва едновременно с РЕГ.

След приключване на основната част от прегледа, ако лекарят сметне за необходимо, се извършват функционални тестове. Те могат да бъдат назначени едно или няколко наведнъж. Най-често срещаните проби включват:

  • прием на нитроглицерин - 1 таблетка под езика (противопоказан за хора с глаукома, хипотония и алергия към лекарството);
  • промяна в положението на тялото - тотални или само накланяния и завъртания на главата;
  • хипервентилация на белите дробове (дълбоко дишане) за 3-5 минути;
  • задържане на дъха и допълнителна физическа активност.

След края на функционалните тестове, REG се повтаря и се оценяват разликите между двете реограми. Изследването отнема около 10 минути. По време на преминаването му човек не изпитва никакви неприятни усещания, единственото нещо, което може да го притесни, е главоболие поради приема на нитроглицерин. Това лекарство понякога има подобен отрицателен ефект. След това специалистът пристъпва към дешифриране на резултатите..

Декодиране на реоенцефалограма

За правилната интерпретация на данните, получени по време на отстраняването на REG на съдовете на главата, диагностикът трябва да знае информация за точната възраст на лицето, което е претърпяло процедурата. Това се дължи на разликата в характера на кръвообращението и съдовия тонус при субекти от различни възрастови групи. Тоест, това, което се счита за норма за възрастните и сенилната възраст, ще бъде ясно отклонение от нормата за млади хора или деца..

Реоенцефалограмата прилича на вълнообразна крива и всеки от нейните фрагменти носи съответно име. Възходящата част се нарича анакрот, низходящата част е катакротата, огъването между тях е инцизурата, а малкото зъбче след нея е дикрота. Когато декодира, специалист оценява следните характеристики:

  • редовност на колебанията на вълните;
  • появата на анакрот и катакрота;
  • характеристики на пика на вълната;
  • местоположението на инициацията и дикрота, дълбочината на последното;
  • наличието и естеството на допълнителни завои.

Характеристики на диагностиката на REG

Трябва да се отбележи, че реоенцефалографията не е независима диагноза - тя не позволява да се потвърди тази или онази диагноза - кардиологична, неврологична или ангиопатична. Въпреки това, предписан навреме, той показва наличието на съдови патологии в ранните етапи от началото на заболяването. Като правило, REG се предписва паралелно с други диагностични методи, които помагат да се оцени активността на мозъка и сърдечно-съдовата система в комплекс.

Често лекарите препоръчват ЕКГ (електрокардиограма) на сърцето и ЕЕГ (електроенцефалограма) на мозъка. Резултатите от тези процедури ще дадат възможност за по-точно изучаване на функционирането на сърдечния мускул и оценка на биотоците на мозъчната дейност. Това значително ще стесни обхвата на търсене и откриване на патологични процеси, ще направи възможно предписването на адекватно лечение и ще осигури на пациента да се отърве от симптоми, които намаляват качеството на живот..

Напоследък REG започна да се използва по-рядко за диагностика, тъй като доплеровата ултрасонография на съдове го замени. Но на практика се отбелязва, че показателите, записани по време на реоенцефалография, не могат да бъдат записани с ултразвукови вълни. Следователно тези методи не се изключват взаимно, а напротив, взаимно се допълват..

Доплер ултрасонографията дава възможност да се оцени структурната анатомия на съдовите легла, докато REG помага да се изследва тяхното функционално състояние, т.е.да се определи качеството на тяхната работа и спазването на нормите. Въпреки че някои експерти са доста скептични по отношение на този диагностичен метод, много лечебни заведения не го отказват. И пациентът, след като е получил час за процедурата, ще може да се подложи както в държавни болници, така и в частни клиники..

Реоенцефалография на мозъчни съдове

Реоенцефалографията на мозъчните съдове е изследване, което ви позволява да определите причината за нарушение в кръвоснабдяването на основния „център“, който координира работата на целия организъм.

В случай на недохранване на мозъчните структури, качеството на живот на пациента страда, елиминирането на факторите, предизвикали исхемия, може да върне пациента към пълноценен живот.

  1. Какво се разследва
  2. Показания
  3. Противопоказания
  4. Напредък на процедурата
  5. Какво могат да покажат главите на REG
  6. Ползи

Какво се разследва

REG на мозъчните съдове дава възможност да се оцени движението на кръвта без проникване в черепа.

Оценява се хранителният статус в определена област, а именно: съдов тонус, скорост на запълване на кръвоносната мрежа, състояние на вискозитета на кръвта.

Показания

REG на мозъчните съдове се извършва по указание на лекар за диагностични или профилактични цели. Процедурата може да се проведе както за възрастни, така и за деца, тя няма отрицателни последици за здравето.

За възрастни хора над 50 години тази диагноза играе важна роля за навременното определяне на настъпилите патологични процеси. Използвайки изследване на REG, е възможно да се предотврати заболяването преди появата на симптомите, тъй като процесите на всеки човек са различни, което означава, че лечението на сляпо е невъзможно..

REG на мозъка се предписва при представяне на следните оплаквания:

  • силни главоболия, особено с необяснима причина за възникване;
  • виене на свят и припадък;
  • наранявания на шийката на матката и черепа;
  • наследствен фактор (заболявания на кръвоносните съдове на кръвни роднини);
  • кардиопсихоневроза;
  • атеросклеротични промени;
  • зависимост от метеорологичните условия;
  • загуба на памет, зрение или слух, особено ако причината е неясна;
  • кризи;
  • пристъпи на остра циркулаторна недостатъчност.

Или със следните установени заболявания:

  • енцефалопатия;
  • синдром на гръбначната артерия;
  • Болестта на Паркинсон;
  • подозрение за тумор на хипофизата;
  • когнитивно увреждане.

REG на мозъка ви позволява да установите точна диагноза или да я потвърдите в случай на съмнение.

Противопоказания

Няма абсолютни противопоказания за цереброваскуларна реография, относителни:

  • нарушаване на целостта на кожата в местата, където се прилагат електродите;
  • неонатален период;
  • отказ от проучване от пациента;
  • заболявания на кожните и космените фоликули с бактериална или гъбична етиология в местата, където се прилагат електродите.

Също така, противопоказание за провеждане на РЕГ на мозъка ще бъде повишената възбудимост на пациента или невъзможността да се установи контакт с субекта поради психични или неврологични аномалии.

Напредък на процедурата

Реовазографията на мозъчните съдове се извършва с помощта на специален апарат (реограф) - това е безболезнен и безвреден метод за отчитане на активността на мозъчните съдове.

  1. Пациентът седи на диван, заема удобна поза.
  2. На главата се нанасят електроди под формата на метални пластини, предварително обработени с контактен гел за по-добро свързване.
  3. Електродите са прикрепени на места, където е планирано изследването на мозъчните структури.

Проучването REG се препоръчва да се извършва сутрин в добре отпочинало състояние, в шумоизолиран кабинет, така че чуждите шумове от коридора да не разсейват пациента и да не влияят на резултата. Докато се прави РЕГ на мозъчните съдове, пациентът седи в отпуснато състояние със затворени очи, данните, прочетени от устройството, се записват на специална лента.

Ако е необходимо да се оцени работата на съдовата стена, може да се приложи едно от средствата, които влияят върху тонуса на съдовата стена:

  • кофеин;
  • глицин;
  • разтвори на папаверин или аминофилин.

Декодирането на REG се извършва от тесен специалист, получил допълнително обучение в областта на мозъчните изследвания.

Какво могат да покажат главите на REG

Според няколко характеристики, прочетени от устройството - големината и амплитудата на вълните, наличието на допълнителен зъб и неговото съотношение в сравнение с низходящата основна вълна - възможно е да се оценят промените в мозъчната активност, да се разграничат органичните процеси от патологичните, да се определи зоната на мозъчно увреждане (локализация на фокуса).

След REG на мозъчните съдове, при декодиране на резултатите, лекарят ще обърне внимание на:

  • редовност на вълните;
  • характеристики на върха, какво е, как е заоблен;
  • как изглеждат низходящите и възходящите вълни;
  • определя локализацията на инцизурата, дикротичния зъб и наличието на допълнителни вълни.

Какво показва REG на главата от описанието на вълната:

  1. Церебралната атеросклероза се определя от следните показатели: гладкост на вълната, изравняване на върха и липса на допълнителни вълни по низходящия участък.
  2. Атеросклеротичните промени в мозъчните съдове се характеризират с форма на вълната под формата на арка или купол.
  3. Намаляването на тонуса на артериите се определя с повишена амплитуда, висока стръмност, остър връх на вълната, а също и когато се открие голям дикротичен зъб с изместена локализация.
  4. Повишаването на артериалния тонус може да се разпознае по ниската амплитуда на графичното изображение на вълната, размерът на анакрота се удължава с намаляване на неговата стръмност, допълнителни вълни се откриват върху анакортата.

В случай на вазоспазъм на РЕГ на главата, всички върхове имат кръгла форма.

При хипертонията графичните линии са хаотични, определят се различни пикове. Ниска и висока амплитуда на вълната, допълнителни зъби се появяват в различни части на графиката, без определен ритъм.

Дешифрирането на REG на мозъчните съдове съдържа дефиницията на типа поведение на съда в ситуация със или без стрес:

  1. Дистоничният тип се характеризира с преобладаване на намален тонус на съдовите стени и слабо пълнене на пулса. При дистония е възможен застой на венозна кръв в съдовото легло.
  2. Ангиодистоничният тип е подобен на първия, но се различава от дистоничния по това, че нарушаването на кръвния поток е свързано с механични промени в съдовата стена, което води до намаляване на тонуса му. Нарушение на кръвообращението локално, на мястото на нараняване.
  3. Хипертоничният тип РЕГ се характеризира с повишен тонус на съдовата мрежа, което също може да причини затруднения в движението на кръвта.

Важно. Определеният тип при декодирането на REG на съдовете на главата е само симптом, който може да се определи с много различни диагнози, а не отделно заболяване.

След извършване на реоцефалография на мозъчните съдове и получаване на препис на ръцете, човек не трябва самостоятелно да се диагностицира и да започне лечение. Тези резултати са важни за лекаря, в комбинация с други проучвания, те позволяват да се установи точна диагноза, която е определящ фактор при избора на тактика на лечение.

Ползи

Няма съмнение, че такова изследване като REG на мозъка при възрастни е безболезнена и безопасна за здравето процедура. Могат да се извършват изследвания дори с общо здравословно състояние при възрастни хора, за да се диагностицират и прогнозират бъдещи стандарти на живот. Определянето на патологичните процеси чрез REG на съдовете на главата може да бъде много преди появата на първите симптоми на заболяването, което означава, че може да предотврати развитието на патология, като забави процесите, протичащи с помощта на лекарства или традиционна медицина.

Изследването може да бъде възложено и на лица, навършили непълнолетна възраст, в случай на главоболие или припадък..

Реоенцефолиографията отстъпва по информационно съдържание на компютърната томография, но е най-лесна за извършване и е по-евтина диагноза. Компютърна томография се извършва при необходимост, ако след РЕГ има нерешени въпроси, но при допълване на USDG на мозъчните съдове могат да се получат повече данни, отколкото при КТ на мозъка.

Реоенцефалография

Реоенцефалографията (РЕГ) е един от методите за диагностика на мозъчните съдове. През тъканите на главата се пропуска слаб, високочестотен електрически ток и специално оборудване регистрира електрическото съпротивление на мозъка. Изследването е класифицирано като неинвазивно. Това означава, че тъканта се третира без никакви игли или хирургически инструменти. Какво трябва да знаете за реоенцефалографията, колко информативна и безопасна е тя?

Общи характеристики на метода

Реоенцефалографията е неинвазивна функционална диагноза. Методът се основава на устойчивостта на човешките телесни тъкани към електрически ток. С помощта на REG може да се получи информация за еластичността / тонуса / общата функционалност на съдовите стени, стойността на импулсното кръвонапълване, съдовото съпротивление и реактивността на мозъчните съдове. По време на проучването се оценява цялостната функционалност на венозната и артериалната системи. Основното предимство на метода е простотата. Изследването не изисква скъпо оборудване или специално оборудвани стаи. Нещо повече, REG изследва абсолютно всички съдове на мозъка, независимо от диаметъра.

Изследването се извършва с помощта на електрически ток. На главата на пациента се поставя специална „капачка“ от жици, в която се подава минимален електрически заряд. Честотата му варира от 16 до 300 kHz. Тъканта реагира по определен начин на заряда и специален компютър записва тази реакция. Изследването не носи болка или дискомфорт на пациента. Основното нещо е да се отпуснете и да не се поддавате на страха. Неоснователните страхове могат да изкривят резултатите ви, затова се доверете напълно на Вашия лекар и бъдете спокойни..

  • Общи характеристики на метода
  • Напредък на научните изследвания
  • Кое е по-добре: реоенцефалография (REG) или електроенцефалография (EEG)?

Важно е да се разбере, че реоенцефалографията не е достатъчна за цялостно изследване на вените и артериите. Методът описва само функционалното състояние на еластичните стени на кръвоносните съдове и това не е достатъчно за точна диагноза. REG ви позволява да откриете проблем в определена част от мозъка и да се концентрирате върху по-нататъшното му подробно проучване. Какви параметри на кръвния поток могат да бъдат диагностицирани? Вискозитет на кръвта, скорост на притока на кръв, съдов тонус, обем на кръвта в определена част от мозъка, специфичност на кръвообращението.

Показания / противопоказания за

REG първоначално се използва за проследяване на мозъчната функция в реално време. Сега диагностиката е необходима след механично увреждане на главата (за предотвратяване на кръвоизлив), нарушаване на функционалността на кръвоносните съдове. Интересен факт - преди изобретяването на реоенцефалография, мигрената не се счита за сериозно заболяване. По време на атака другите телесни системи функционират нормално и самият пациент се счита за абсолютно здрав симулатор.

ПоказанияПротивопоказания
Остри / хронични съдови патологии на мозъка (например вертебробазиларна недостатъчност)Механично нараняване на главата
Атеросклероза (хронична артериална патология, при която холестеролът се натрупва в лумена на съдовете)Хронично / силно главоболие
Мигрена (неврологично заболяване, характеризиращо се с чести непоносими главоболия)Замайване
Стеноза (трайно стесняване на съдовия лумен)Ожулвания / рани на диагностицираната област
Нарушаване на функционалността на кръвообращениетоНе се препоръчва провеждането на изследвания при новородени и кърмачета.
Инсулт (остро нарушение на мозъчното кръвообращение)
Обща диагностика на състоянието на кръвоносните съдове след черепно-мозъчна травма
Оценка на ефективността на терапията или отделните лекарства
Интракраниална хипертония (повишено налягане в черепната кухина)

Напредък на научните изследвания

Имате ли нужда от специална подготовка за реоенцефалография? Не, основното нещо е да се настроите правилно за процедурата. Отпуснете се, не се фокусирайте върху страха и други негативни емоции. Осъзнайте, че медицинският персонал определено няма да ви навреди, а напротив, ще направи всичко за вашия комфорт и безопасност. REG е неинвазивна процедура, така че няма да има пробиви, разрези или въвеждане на различни материали под кожата. Лекарите съветват да се наспите добре преди проучването, временно да се откажете от пушенето, силно кафе или черен чай, тъй като всичко това влияе на нервната система, кръвното налягане и съдовия тонус. Непосредствено преди REG, на пациента се препоръчва да почива в добре проветриво място за около 15 минути.

Първата стъпка е да помолите пациента да подпише писмено споразумение за провеждане на изследването. Едва след това медицинският персонал може да започне работа. След като премине през всички формалности, пациентът се полага на диван или седи на удобен стол. Косата (ако има такава) се събира на кок, след това скалпът се смазва със специален гел. Помага за избягване на дразнене, сърбеж, дискомфорт и зачервяване.

На главата се поставя специално устройство за запис на реоенцефалограма - реограф. Той има от 2 до 6 или повече канала. Именно тези канали са отговорни за записването на REG на конкретно съдово място. Броят на сканираните области е равен на броя на каналите. Техниката се състои в поставяне на електроди върху повърхността на главата на пациента. В повечето случаи за това се използват кръгли метални електроди. Диаметърът им варира от 5 до 30 мм. Електродите са прикрепени към главата с ластици и специална паста, която минимизира съпротивлението.

За да се регистрира състоянието на съдовете на басейна на вътрешната каротидна артерия, електродите се прилагат към носния мост и мастоидния процес. За да се диагностицира басейнът на гръбначните артерии, единият електрод е фиксиран върху мастоидния израстък, а вторият върху отвора на магнума. Информация и състоянието на външната сънна артерия се получава чрез прикрепване на електроди към хода на темпоралната артерия, на външния ръб на веждата и в предната част на ушния канал.

При реоенцефалография се оценява не само формата, но и цифровите параметри на съдовете. Това ви позволява да получите най-обективния и точен резултат. Също така медицинският персонал взема предвид характеристиките на РЕГ, които зависят от възрастовата категория на пациента. По време на диагнозата се използват специфични функционални тестове. Те помагат да се разграничат функционалните и органичните промени. Най-често използваната проба е нитроглицеринът. Това е безцветна мазна течност, която се разтваря слабо във вода, но добре в етер, алкохол или хлороформ. Предписва се в малки дози и винаги се използва в комбинация с други лекарствени вещества. Също така, по време на проучването, пациентът често е помолен да промени позицията на тялото, да завърти главата си и да извърши други манипулации, които влияят на кръвното налягане и следователно REG..

Оценка на резултатите

  • Защо не можете сами да се подложите на диета
  • 21 съвета как да не купувате остарял продукт
  • Как да запазите зеленчуците и плодовете свежи: прости трикове
  • Как да победите желанието си за захар: 7 неочаквани храни
  • Учените казват, че младостта може да бъде удължена

Резултатът от REG се записва на дълга хартиена лента, която прилича на кардиограма. За да дешифрира реоенцефалограмата, медицинският служител ще трябва да знае възрастта на пациента, съдовия тонус / индекс на еластичност. С възрастта тези характеристики се променят, което означава, че нивото на нормата и отклонението също не могат да бъдат постоянни..

По време на реоенцефалография се записва информация за вълни, които показват степента на пълнене на кръвта в определени части на мозъка и кръвоносните съдове. Какви характеристики са важни за лекаря? Редовност на вълните, естеството на закръгляването на върховете, наличието на допълнителни вълни, дикротичен зъб (образуван между горния и долния връх на вълните). Например, силно закръгляване на върха показва съдов спазъм, а липсата на допълнителни вълни, плоски върхове и гладка реоенцефалография показват церебрална атеросклероза..

Не се опитвайте сами да оценявате резултата и да поставяте диагноза. Това е прерогатива на специализиран медицински специалист..

Кое е по-добре: реоенцефалография (REG) или електроенцефалография (EEG)?

И двата метода се използват за изследване на нормите и патологиите на мозъка. Но те не могат да бъдат взаимозаменяеми, тъй като REG и EEG се основават на различни диагностични цели. REG се специализира в неинвазивна оценка на състоянието на кръвоносните съдове, кръвонапълване, интензивност на венозния отток от черепната кухина. Реоенцефалографията определя естеството на съдовите промени (органични или функционални) и показва сериозни вътрешни промени, които са трудни за диагностициране - остри нарушения на мозъчната циркулация, мащабни съдови лезии и др..

ЕЕГ е насочен към определяне на степента на мозъчна активност. Специален компютър записва електрически импулси, произведени от неврони, оценява функционалното състояние на кората / подкорковите мозъчни структури. Диагностиката помага да се идентифицират отделите, претърпели патологични ефекти, които са довели до нарушаване на нормалната им работа. Изследването помага за диагностициране на ракови заболявания в ранните етапи на развитие, епилепсия, възпалителни мозъчни заболявания.

Изборът на определен диагностичен метод остава за лекаря. Той ще изслуша оплакванията на пациента, ще проучи анамнезата и ще вземе решение за целесъобразността на РЕГ или ЕЕГ.

Реоенцефалографията помага да се оцени функционалността и общото състояние на мозъчните съдове. За процедурата се използва слаб електрически заряд, който не причинява болка или значителен дискомфорт на пациента. Важно е да се разбере, че REG не е независим диагностичен метод. Изследването няма да помогне за поставяне на окончателна диагноза, а само ще посочи отклонения в определена област, която се нуждае от допълнителна диагностика. Ако страдате от главоболие, пристъпи на мигрена, високо кръвно налягане или много се страхувате от инсулт - не бързайте да се регистрирате за REG. Отпуснете се и посетете вашия личен лекар, за да започнете. Бъдете рационални и здрави.

Повече свежа и подходяща здравна информация на нашия канал Telegram. Абонирайте се: https://t.me/foodandhealthru

Специалност: педиатър, специалист по инфекциозни болести, алерголог-имунолог.

Общ опит: 7 години.

Образование: 2010 г., Сибирски държавен медицински университет, педиатрия, педиатрия.

Трудов стаж като специалист по инфекциозни болести над 3 години.

Има патент на тема „Метод за прогнозиране на висок риск от образуване на хронична патология на адено-тонзиларната система при често болни деца“. А също и автор на публикации в списанията на Висшата атестационна комисия.

REG на мозъчни съдове: процедура на изследване, резултати

Реоенцефалограмата е графичен резултат от диагностична процедура, наречена REG на мозъчните съдове. Методът се използва отдавна. Един от основните източници, описващ този метод (от Jenker F.L.) е преведен от английски още през 1966 година.

Като процедура реоенцефалографията е много проста, но помага да се открият, дори на ранен етап, редица мозъчни заболявания, както и да се оцени качеството на мозъчното кръвообращение. Поради доброто си информационно съдържание тази диагноза се ползва с авторитет сред лекарите, въпреки че в медицинската общност има скептици, които всъщност не вярват в обективността на метода..

Можем да подчертаем очевидните предимства на диагностиката на REG - нейната наличност и не много висока цена. Оборудването е достъпно дори за областните поликлиники. Разбира се, томографията дава по-пълна картина, но нейната наличност оставя много да се желае днес..

Особености на мозъчните съдове

  • Лява и дясна сънна артерия.
  • Лява и дясна гръбначни артерии.

В съдовото легло на мозъка има две артериални системи, всяка от които функционира независимо:

  • Централен - с негова помощ се подава кръв към подкорковите възли и съседния мозък. Централната система се състои от съдове от кръга на Willis (това са крайните разклонения на каротидната и гръбначната артерии, свързани с анастомози - малки съдове, свързващи един съд с друг), които са разположени в основата на мозъка и базиларните артерии.
  • Периферни - с помощта на тази система се подхранва бялото вещество на полукълбите и вентрикулите. Периферната артериална система се състои от три артерии - предна, средна и задна мозъчна.

Кръвообращението в мозъка се регулира от вътрешни системи, които поддържат оптимален кръвен поток във всички мозъчни структури.

Регулиране на мозъчната циркулация

Има 4 основни системи, с помощта на които се осъществява регулирането на консистенцията на мозъчното кръвообращение:

  1. Миогенна - извършва се поради реакцията на гладката мускулатура на артериалното легло на колебанията на налягането в тях. Увеличаването на броя на кръвното налягане води до повишаване на тонуса на мускулните клетки и вазоконстрикция (вазоконстрикция). Намаляването на кръвното налягане от своя страна причинява намаляване на тонуса и вазодилатацията (вазодилатация). Миогенната регулация е водещият елемент на авторегулацията на мозъчното кръвообращение.
  2. Хуморал - поради ефекта върху гладката мускулатура на съдовото легло на активните компоненти. Един от най-силните регулатори на кръвообращението е индикатор за напрежението на въглеродния диоксид в артериалната кръв и рН на цереброспиналната течност. Хиперкапнията (увеличаване на напрежението на въглероден диоксид) води до вазодилатация, а хипокапнията води до тяхното стесняване. В този случай се развива мозъчна хипоксия..
  3. Метаболитен - участва в разпределението на кръвта между различните области на мозъка. Различни активни вещества, хормони, медиатори могат да имат пряк и косвен ефект върху състоянието на съдовата система на мозъка.
  4. Неврогенен - ​​действа предимно върху малки артериални съдове и зависи от общото състояние на авторегулаторните механизми на съдовия тонус, йонен състав и концентрация.

В покой при здрав човек интензивността на мозъчния кръвоток е 55-60 ml / 100 g / min. Тази стойност е равна на 15% от общия сърдечен дебит. Делът на консумацията на мозъка от общото количество кислород в целия организъм е 20% и 17% глюкоза. Скоростта на консумация на кислород от мозъка е 3-4 ml / 100 g / min..

Прочетете също по темата

Примерен показател от 15 ml / 100 g / min показва развитието на необратими последици. В случай на спиране на кръвообращението за до 7 минути, има пълно разпадане на всички регулаторни механизми, загуба на съзнание, кома и мозъчна смърт. Това се дължи на запушване на микроваскулатурата поради необратими промени в стените на капилярите и клетъчен оток..

Важно! Основният задействащ фактор за такава исхемия е, че мозъкът, за разлика от други органи, има минимални резерви от собствен кислород..

Дори най-малките промени в съдовете на мозъка от различен произход водят до нарушена церебрална циркулация с различна тежест.

Показатели за мозъчно кръвообращение

  1. Междинното ниво се характеризира с промяна във функционалната активност на нервните клетки. В същото време тяхната структура не се променя, тяхната функция трябва да бъде възстановена.
  2. По-ниско критично ниво - смъртта на невроните настъпва със значително намаляване на кръвоснабдяването. В този случай се развиват некротични промени в нервната тъкан..
  3. Горно критично ниво - на този етап настъпва критична промяна в хемодинамичните процеси, промяна в чувствителността на рецепторите, разкъсване на синаптични взаимодействия, блокиране на невронни връзки и функции.

Днес един от тези методи е реоенцефалографията..

Реоенцефалография

Това е метод за изследване на мозъчните съдове. Основата на изследването е регистрирането на промени в съпротивлението на тъканите при излагане на електрически ток с високи честоти с ниска величина..

Реоенцефалографията позволява да се направят изводи за състоянието на съдовата система на мозъка и хемодинамичните параметри, по-специално:

  • Съдов тонус.
  • Съдова резистентност.
  • Еластичност на съдовите стени.
  • Скорост на кръвния поток.
  • Скорост на импулсната вълна.
  • Тежестта на повишаването на вътречерепното налягане.
  • Наличието, степента, възможността за развитие на колатерална циркулация (това е образуването на мрежи от кръвоносни съдове, които заобикалят основния засегнат съд, за да се предотврати развитието на дефицит в кръвоснабдяването на определен орган или тъканно място).

Показания за РЕГ

Поради високото информационно съдържание на изследването и краткото време на изследването се препоръчва да се извършва реоенцефалография при следните условия:

  • Оценка на тежестта на нарушенията на кръвообращението.
  • Хеморагични и исхемични инсулти.
  • Травма на главата.
  • Шум в ушите.
  • Зрително увреждане.
  • Нарушение на слуха.
  • Главоболие и световъртеж.
  • Мигрена.
  • Промени в кръвното налягане.
  • Атеросклероза.
  • Недостатъчност на вертебробазиларен генезис.
  • Вегето-съдова дистония.
  • Ортостатична хипотония.
  • Енцефалопатия от различен произход.
  • Безсъние.
  • Нарушение на паметта.
  • Забрава.
  • Различни заболявания на гръбначния стълб в шийните прешлени.
  • Нестабилност на вътречерепното налягане.
  • Аденом на хипофизата.
  • болестта на Паркинсон.

Техника на изследване

Манипулацията се извършва с помощта на реограф с 2 до 6 канала. Колкото повече канали има реографът, толкова по-информативни ще бъдат резултатите от процедурата..

Ако е необходимо да се проведе изследване в няколко циркулационни басейни наведнъж, тогава е необходимо да се използват полиреографи.

За да бъде получената реоенцефалограма правилна и информативна, са необходими следните условия:

  • Заемане на удобна позиция.
  • Прилагане на електроди към главата на тези места, където е необходимо да се фиксират хемодинамичните параметри.
  • В случай на изследване на вътрешната каротидна артерия, електродите се прилагат в областта на носния мост и мастоидния израстък (зад ухото отдолу).
  • За да се получат данни за външните сънни артерии, електродите се поставят над веждата и близо до ушния канал отпред.
  • Изследването на гръбначните артерии включва прилагане на електроди към тилните туберкули и мастоидния процес. В този случай е необходима едновременна електрокардиография..

В края на проучването оценката на получените данни се извършва незабавно и се предоставя на пациента.

Прочетете също по темата

Реоенцефалограма. Декодиране

  • Възходяща част - анакрот.
  • Низходяща част - дикрота.
  • Incisura - дикротичен зъб в средната трета на низходящата вълна.

Тъй като по време на реоенцефалография се записват вълни, с помощта на които се оценява пълненето на кръвта на мозъчните съдове и тяхната реакция, има определени маркери, чиято оценка се извършва на първо място.

При получаване на REG данни за мозъчните съдове, на първо място, се прави оценка на такива данни като:

  • Форма на вълната.
  • Продължителност на всяка вълнова секция.
  • Амплитуда на вълните.
  • Локализация на инцизурата.
  • Редовност на колебанията.
  • Реографски индекс - показател за количеството на кръвния поток.
  • Дикротичен индекс - показател за съдов тонус и периферно съдово съпротивление.
  • Диастоличен индекс - показател за нивото на изтичане на кръв и венозен тонус.

В края на проучването се оценява вида на реоенцефалограмата:

  • Дистоничен - промяна в съдовия тонус с постоянен характер, с преобладаване на понижен тонус и ниско пулсово пълнене, свързано с препятствие на венозния отток.
  • Ангиодистонична - подобна на дистоничната, само в допълнение към всичко, еластичността на съдовете намалява, което води до хемодинамични промени в различни съдови басейни.
  • Хипертонична - докато постоянната хипертоничност на носещите съдове е характерна, придружена от затруднено изтичане на венозна кръв.

При декодирането на данните REG на мозъчните съдове най-голямо значение се придава на следните промени:

  • Изразеното увеличаване на амплитудата на вълните, стръмността, късата вълна нагоре със заострен връх, изместването и увеличаването на свободното време показват намаляване на артериалния тонус.
  • Намаляването на амплитудата на вълните, увеличаването на продължителността на възходящата линия и наличието на допълнителни вълни върху нея, плавността на свободното време показват повишаване на тонуса на артериалните съдове.
  • Постоянната промяна в разрезите и допълнителните вълни по низходящата линия показват вегетативно-съдова дистония.
  • Изпъкналостта и увеличаването на дължината на катакрота, появата на допълнителни вълни между основните показват наличието на затруднение при венозен отток.
  • Различната амплитуда и промяната във формата на зъбите показват наличието на артериална хипертония..
  • Изравняването на върха на възходящата линия, гладкостта на вълните, липсата на допълнителни образувания върху низходящата вълна показват атеросклероза.

Разликата между REG и EEG

В допълнение към реоенцефалографията има такова проучване като електроенцефалография.

Основната разлика в тези две манипулации е, че REG се използва за анализ на състоянието на съдовете на мозъка и кръвообращението, а ЕЕГ се използва за изследване на нервната активност на определени области на мозъка..

Разходи за реоенцефалография

Такова проучване може да се извърши в обикновена клиника, неврологичен отдел, както и в различни частни медицински центрове. Цената на изследването ще зависи от мястото на провеждане.

Към днешна дата цената за провеждане на РЕГ на мозъчни съдове варира от 1000 до 12 000 рубли, в зависимост от спешността на провеждането, използването на стрес тестове и качеството на самия реограф.

Кога се предписва REG на главата и каква е тази процедура

Не всеки пациент знае с каква цел се извършва главата REG, каква е. Това е един от методите за изследване, който помага да се установи доколко нормален е кръвотокът на големи и малки съдове на главата и шията. Реоенцефалографията се използва, когато е необходимо да се определи наличието на патологии в съдовото легло на мозъка, да се оцени състоянието на мозъчната циркулация след наранявания, инсулти, хирургични интервенции.

p, блок цитат 2,0,0,0,0 ->

  • Как е четенето на данни в REG?
  • Когато на човек се показва реоенцефалография?
  • Противопоказания за REG
  • Разликата между REG и MRI, CT, доплер
  • Подготовка за прегледа
  • Как протича процедурата?
  • Функционални тестове за REG
  • Какво показват резултатите от проучването?
  • Извършва ли се реоенцефалография за деца?

Как е четенето на данни в REG?

За провеждане на изследването е необходим полиграф, който ще даде резултата на хартиена лента.Това е специален апарат, който подава електрически импулси към сензори, свързани към главата на пациента.

p, блок цитат 3,0,0,0,0 ->

Сдвоени електроди, свързани към реограф, се прилагат към главата на обекта. Един от електродите дава сигнал, който след преминаване през мозъчната тъкан се записва от противоположния електрод. Тъй като телесните тъкани и кръвният поток имат различна електрическа проводимост, пулсовите колебания в съдовото легло причиняват определени промени в данните. Данните се прехвърлят на компютър, който не само ги записва, но и ги изпраща на полиграфа.

p, блок цитат 4,0,0,0,0 ->

Графиките се записват на хартия, дават се два резултата, ако се сравнява активността на кръвния поток в лявото и дясното полукълбо. Също така, паралелно с REG на главата, може да се запише електрокардиограма, за да се проследи съответствието на съдовия пълнеж и сърдечния дебит.

p, блок цитат 5,0,0,0,0 ->

Когато на човек се показва реоенцефалография?

p, блок цитат 6,0,0,0,0 ->

С помощта на REG може да се получи информация за функционалността на съдовото легло, без да се визуализира обектът. Лекарят не вижда артериите, а само получава данни за това колко кръв преминава през тях, как те се стесняват и разширяват с пулса на кръвта, преминаваща през тях. Изследването се предписва на пациенти, които се оплакват от главоболие, световъртеж, припадък, лош сън, умствено увреждане. Също така, реоенцефалография се извършва при пациенти, страдащи от следните патологии:

p, цитат 7,0,0,0,0 ->

  • Вегето-съдова дистония.
  • Артериална хипертония.
  • Хипотония.
  • Церебрална атеросклероза.
  • Вертеро-базиларна недостатъчност.
  • Мигрена.
  • Невроциркулаторна дистония.
  • Захарен диабет.
  • Остеохондроза на шийните прешлени.
  • Енцефалопатия.
  • болестта на Паркинсон.
  • Епилепсия.

Изследването е показано за пациенти след инсулт, които са претърпели мозъчна исхемия или кръвоизлив в кухината на главата. Също така, REG може да се извърши след травма на главата или шията, сътресение, за да се определи дали има нарушение на кръвния поток. Реоенцефалография може да бъде предписана за проследяване на ефективността на предписаното лечение, тъй като този метод за изследване на притока на кръв помага да се получат динамични данни за сравнение.

p, блок цитат 8,0,0,0,0 ->

Ако възникна въпросът защо се прави РЕГ на мозъчните съдове, какво е, можем да кажем, че това е тясно фокусиран преглед, който ни позволява да оценим състоянието на съдовете, но не и да определим заболяването.

p, блок цитат 9,0,1,0,0 ->

Противопоказания за REG

Реоенцефалография може да се извърши буквално на всеки човек. Процедурата не изисква специална подготовка и не причинява дискомфорт. Високочестотният ток, приложен към електродите, е толкова слаб, че изобщо не се усеща. Процедурата може да се извърши дори за деца на всяка възраст, тя е безвредна.

p, блок цитат 10,0,0,0,0 ->

REG може да бъде отменен само ако кожата на пациента е повредена на мястото, където трябва да бъдат прикрепени електродите. Също така, изследването не се извършва при пациенти с кожни заболявания на скалпа: себореен дерматит, лишеи, гнойна екзема и др..

p, блок цитат 11,0,0,0,0 ->

Разликата между REG и MRI, CT, доплер

Някои експерти смятат, че изследването на REG вече е надживяло полезността си, тъй като не достига информативната стойност на ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография. Но не всеки главен лекар може да инсталира обемна томографска тръба в поликлиника. Тази техника е доста скъпа и изисква специална поддръжка..

p, блок цитат 12,0,0,0,0 ->

Но дори и с налична машина за ядрено-магнитен резонанс, неврологът не винаги може да изпрати пациент на томография. В такива ситуации, когато пациентът има пейсмейкър, той не може да бъде изследван за ЯМР. Бременните жени са противопоказани при диагностика на главата с помощта на компютърна томография, поради излагане на радиация.

p, блок цитат 13,0,0,0,0 ->

Ето защо е препоръчително да се използва реоенцефалография. Тази процедура може да действа не само като отделен метод за изследване, но и като допълнение към доплер ултрасонография при възрастен пациент, невросонография при едногодишно дете. Изчерпателният преглед помага точно да се установи причината за развитието на патологията и да се изберат най-ефективните лекарства за лечение.

p, блок цитат 14,0,0,0,0 ->

Подготовка за прегледа

Препоръчително е да се наспите добре преди да се подложите на процедурата. Не се препоръчва да се пие чай, кафе, кока-кола два часа преди диагностичния преглед, строго е забранено пушенето и приемането на алкохолни лекарства. Ако пациентът приема лекарства, които засягат съдовото легло (например вазодилататори, спазмолитици, лекарства за понижаване на кръвното налягане), той трябва да се договори за приема им преди прегледа с лекуващия лекар.

p, блок цитат 15,0,0,0,0 ->

Пациентът трябва да си почине непосредствено преди процедурата. Препоръчително е да седите тихо 15-20 минути в мълчание, да не говорите с никого, да не четете, да не играете игри на мобилен телефон или таблет, да не влизате в дискусии.

p, блок цитат 16,0,0,0,0 ->

Как протича процедурата?

Обикновено, за да проведе РЕГ на главата, пациентът трябва да седне на специален стол. Понякога на пациента се предлага да легне на дивана и се изследва в легнало положение. Изследването се извършва на многоканален реограф: от 2 канала до 6. Мащабността на изследването зависи от броя на каналите, колкото повече канали на апарата, толкова повече част от мозъка може да се изследва в една процедура.

p, блок цитат 17,0,0,0,0 ->

В точката на свързване на електродите кожата се третира с алкохол. Самите електроди се намазват със специален гел, който увеличава проводимостта на сигналите. Сензорите могат да бъдат монтирани в слотовете на широка еластична лента или поставени върху специална "капачка".

p, блок цитат 18,1,0,0,0 ->

Разположението на електродите върху главата на пациента зависи от това коя област на мозъка трябва да бъде изследвана:

p, блок цитат 19,0,0,0,0 ->

  • При изследване на басейна на вътрешната каротидна артерия сензорите са прикрепени над вътрешната част на веждата и в областта на мастоидния израстък (зад ухото).
  • Ако се изследва басейнът на гръбначната артерия (практикува се при остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб), сензорите са прикрепени към мастоидния израстък и към тилната издатина.
  • Когато е необходимо да се оцени притока на кръв във външната каротидна артерия, сензорите са прикрепени пред ухото на ухото и над външния ръб на веждата.

Ако е необходимо едновременно провеждане на ЕКГ, сензорите също са прикрепени към китките на пациента. Прегледът на главата трае 10-15 минути, докато пациентът не усеща нищо. Данните от електродите отиват в компютъра, има и по-стари устройства, които изпращат резултата директно на хартия.
"alt =" ">

p, блок цитат 20,0,0,0,0 ->

Функционални тестове за REG

Пациентът може да бъде помолен да затвори очи в самото начало на процедурата, така че нищо да не го разсейва. В допълнение, за изясняване на данните, изследването се извършва с функционални тестове:

p, блок цитат 21,0,0,0,0 ->

  • Тест с вазодилататорни лекарства. Най-често използваният нитроглицерин. Но, ако е необходимо, на субекта може да бъде предложено да приема аминофилин, кофеин.
  • Тест с вазоконстрикторни лекарства.
  • За да се определи дали има съдов спазъм в мозъка, се прави тест с глицерин.
  • Ортостатичният тест включва накланяне на главата в страни, напред и назад. Пациентът може да бъде помолен да се изправи рязко, да се наведе.
  • Тест за хипервентилация - когато пациентът трябва да диша често, задръжте дъха по сигнал, дишайте или през носа, или през устата.

По време на прегледа лекарят може да притисне някои кръвоносни съдове с пръст. Това е необходимо, за да се получат най-пълните данни за кръвоснабдяването на периферните части на мозъка..

p, блок цитат 22,0,0,0,0 ->

Трябва да се внимава да се подложи на преглед на реоенцелограф за пациенти с епилепсия, тъй като тяхната процедура може да провокира атака. Функционалните тестове могат да повлияят отрицателно на кръвния поток и невронната функция..

p, блок цитат 23,0,0,0,0 ->

Какво показват резултатите от проучването?

p, блок цитат 24,0,0,0,0 ->

Необходимо е още веднъж да насочим вниманието на пациента към това какво представлява РЕГ на главата. Данните, получени от реографа, не са категорична диагноза, те само показват съответствието на функционалността на съда с нормата или отклонение от него.

p, блок цитат 25,0,0,0,0 ->

При декодирането на резултатите лекарят взема предвид не само общото здравословно състояние на пациента, наличието на хронични заболявания, но и възрастта. Данните за REG се различават при деца, млади хора, зрели хора и възрастни хора..

p, блок цитат 26,0,0,0,0 ->

На хартия устройството създава линии на криви, които са подредени под формата на графики. Здравният специалист отбелязва:

p, блок цитат 27,0,0,1,0 ->

  • Анакроти - издигащи се вълнови линии, рязко клонящи нагоре, с леко заоблени върхове.
  • Катактоти - плавно низходящи линии.
  • Без цензура - намира се в средната трета на вълната.

За резултата има значение колко правилни са вълните, има ли закръгления по върховете, тяхната височина, как се намира цензурата, има ли допълнителни вълни, зъби. Нормата за 14-годишен пациент е напълно различна от нормата на притока на кръв за 50-годишен пациент. Ако в първия случай вълните са неравномерни и осеяни с високи върхове, то във втория лекарят ще види по-гладка линия, с равномерно разположени анакроти.

p, блок цитат 28,0,0,0,0 ->

Когато дешифрира резултатите от РЕГ на главата, лекарят получава информация за:

p, блок цитат 29,0,0,0,0 ->

  • Тонизирани артерии, вени, капиляри.
  • Степента на пълнене с кръв на определена част от съдовото легло.
  • Скорости на кръвния поток в съответствие с движението на пулсовата вълна.
  • Вискозитети на кръвта.

Според резултата от реограмата могат да бъдат идентифицирани три вида функционалност на съдовото легло, които показват отклонение от нормата:

p, блок цитат 30,0,0,0,0 ->

  • Дистоничен. При този тип нарушение съдовият тонус непрекъснато се променя, възниква хипертоничност, редуваща се с ниско пулсово налягане, което показва нарушение на венозния отток, застой.
  • Ангиодистоник. Характеризира се с нестабилен тонус, който се причинява от застой на венозна кръв в определена област на главата. Наблюдава се с дефект в стените на кръвоносните съдове, което е довело до загуба на гъвкавост на съда, намаляване на еластичността и в резултат на това нарушение на кръвоснабдяването на мозъчните тъкани.
  • Хипертонична. При този тип патология изтичането на венозна кръв е затруднено, има стабилна хипертоничност на съдовата стена.

p, блок цитат 31,0,0,0,0 ->

За пациента резултатите, дадени от реографа, нямат информационна стойност. Само лекар може да „прочете“ реограмата, да определи дали има патологични промени в кръвообращението и да предпише необходимото лечение.

p, блок цитат 32,0,0,0,0 ->

Извършва ли се реоенцефалография за деца?

Тъй като диагностиката на главата с помощта на REG е абсолютно безопасна, тази процедура може да се извършва при деца на всяка възраст. Този вид изследване не се извършва при новородени, тъй като невросонографията е достатъчна за получаване на данни за притока на кръв в мозъка на бебето.

p, блок цитат 33,0,0,0,0 ->

В някои случаи има проблем с вземането на данни, тъй като е препоръчително да се извърши РЕГ с пациента напълно неподвижен. Не всяко дете ще може да седи спокойно, дори ако процедурата отнема само 5 минути. Следователно, повишената подвижност на малък пациент може да се превърне и в причина за отказ от провеждане на преглед. При реоенцефалограма анестезия не се използва, тъй като е непрактично да се използва за толкова кратък период от време.

p, блок цитат 34,0,0,0,0 ->

Детето се подлага на РЕГ заедно с един от родителите. За да накарате бебето да се чувства уверено, може да седи спокойно, можете да го вземете. Ако пациентът плаче, страхува се, крещи, процедурата се отменя.

p, блок цитат 35,0,0,0,0 -> p, блок цитат 36,0,0,0,1 ->

Когато не е възможно да се подложите на MRI или CT сканиране поради противопоказания, но е необходимо да се провери състоянието на кръвния поток, има смисъл да се съгласите с REG. Прегледът на главата с реоенцефалография е проста процедура, която е достъпна за много пациенти и не изисква специално обучение.

Дата на публикуване: 12.03.2017

Невролог, рефлексолог, функционален диагностик

33 години опит, най-високата категория

Професионални умения: Диагностика и лечение на периферната нервна система, съдови и дегенеративни заболявания на централната нервна система, лечение на главоболие, облекчаване на синдромите на болката.


Следваща Статия
Как се проявява и се лекува вагоинсуларната криза при деца и възрастни