Rh-принадлежност на кръвта: как се определя


Що се отнася до вашия Rh фактор и кръвна група, малцина ще отговорят точно на този въпрос. Междувременно е много важно, особено по време на бременност..

Какво е Rh фактор?

Rh фактор (Rh) е специфичен протеинов антиген на повърхността на червените кръвни клетки, който може да присъства в кръвта на някои хора и да липсва при други..

Ако имате такъв, вие сте сред късметлия 15% с високо активна имунна система. По принцип откриването на Rh фактора е много важно в два случая:

Преливане на кръв по време на планирана операция или в случай на сериозно нараняване;

Ето защо кръвен тест за Rh фактор и кръвна група е задължителен за бременни жени през първия триместър. Необходимо е да се избягват резус-конфликт и сериозни патологии при нероденото дете..

Резус несъвместимост по време на бременност - защо е опасно?

Rh конфликт възниква, когато жена с отрицателен Rh фактор е бременна от мъж с положителен Rh фактор. В този случай детето най-вероятно също ще наследи Rh + и кръвната си група от бащата..

Всяка клетка в нашето тяло съдържа на повърхността си многобройни антеноподобни структури, наречени антигени. Един от тези антигени на повърхността на еритроцитите е Rh фактор.

В обикновения живот, като цяло, неговото присъствие или отсъствие не ни пречи. Но всичко се променя, когато жената забременее и се оказва, че нейните еритроцити са различни от еритроцитите на нероденото дете..

Така възниква Rh-конфликтът, който при следващата бременност може да завърши с ранен спонтанен аборт или тежки вродени заболявания - хемолитична жълтеница на новородени или еритробластоза.

Според някои съобщения вероятността от Rh-конфликт се увеличава, ако жената е направила аборт или ектопична бременност. Въпреки че това твърдение трябва да бъде проверено двойно.

Когато се предписва кръвен тест за Rh фактор и кръвна група

Всяка семейна двойка, когато планира бременност, трябва да дари кръв за тест за Rh фактор..

Също така, по време на първоначалната регистрация по време на бременност се предписва кръвен тест за Rh фактор и кръвна група - т.е. на 12-13 седмици.

Как се определят кръвната група и Rh фактора?

Най-често срещаният и ефективен метод е разтварянето на пробите в золиклони. Това е името на физиологичния разтвор на определени антитела: групи A, B и D.

За да определи кръвната група и Rh фактора, лаборантът пуска малка проба до желаната група tsoliclon. Трябва да се получи така наречената аглутинация - тоест утаяването на свързаните антитела. Това е доста прост и не много скъп тест..

Ако сте Rh положителни

Според международни проучвания до 70% от кавказците са носители на антигена Rho (D). В този случай няма за какво да се притеснявате - нищо няма да доведе до конфликт на имунната ви система с кръвта на бебето.

Ако сте Rh отрицателни

В този случай бащата на детето трябва да премине кръвен тест за Rh фактор. Със същия отрицателен резултат всичко трябва да върви добре, тъй като детето ще бъде Rh-. Резус конфликт няма да дойде.

В противен случай има голяма вероятност бъдещото бебе да наследи Rh + от баща си. По време на първата бременност това обикновено не е сериозен проблем, тъй като все още няма антитела към Rh на бебето..

Лечение на Rh несъвместимост (RhoGAM)

Ако се установи потенциален Rh-конфликт, лекарите използват двуетапна терапия.

Инжектирането на RhoGAM също се предписва за:

След всяко генетично изследване, което може да доведе до смесване на кръвта на майката и плода, като биопсия на хорионни вили (CVS) или амниоцентеза

След вагинално кървене или нараняване по време на бременност;

След спонтанен аборт, извънматочна бременност и аборт.

Какви тестове могат да бъдат предписани

С потенциално несъвместими Rh фактори можете да проверите кръвната група и Rh фактора на плода по време на процедурата за амниоцентеза - това е името на пункцията на околоплодната мембрана около бебето в утробата. Това е инвазивна и доста скъпа процедура, така че не на всички се предписва..

За щастие процедурата RhoGAM е намалила необходимостта от кръвопреливане на несъвместим резус по време на бременност до по-малко от 1%. Rh-отрицателните майки раждат здрави бебета без никакви патологии. Основното нещо е да преминете необходимия анализ навреме.

Други несъвместимости с кръвта

Подобна несъвместимост може да възникне и с други фактори в кръвта, като антигена Kell, въпреки че те са по-рядко срещани от Rh конфликта. Ако бащата има този антиген, а майката няма, тогава могат да възникнат проблеми..

В този случай лечението е същото като при несъвместимост на Rh фактори..

Какво е Rh фактор

Rh фактор е липопротеин, намиращ се в мембраните на червените кръвни клетки. Повечето хора имат Rh фактор положителен.

Rh факторът (Rh) е важна кръвна характеристика. Ако съответният протеинов антиген присъства върху червените кръвни клетки, те казват, че човекът е Rh-положителен (Rh +), ако не, то Rh-отрицателен (Rh-). При преливане на кръв е много важно червените кръвни клетки от Rh-позитивен донор да не се преливат в Rh-отрицателен реципиент. Това е изключително опасно, тъй като може да причини хемолиза - унищожаване на червените кръвни клетки.

Rh факторът е антиген (протеин), който се намира на повърхността на червените кръвни клетки, червените кръвни клетки. Според статистиката 15% от хората нямат Rh фактор. Те се наричат ​​Rh отрицателни. Останалите 85% го имат - те са Rh-позитивни хора.

Обикновено отрицателният Rh фактор не създава проблеми на собственика му. Само Rh-отрицателни бременни жени се нуждаят от специално внимание и грижи. Съвместимостта на Rh фактори по време на бременност е един от тестовете, които се провеждат в антенаталната клиника, когато жена се регистрира.

Ако бъдещата майка има отрицателен Rh, а бъдещият татко е положителен, съществува опасност от Rh конфликт. Но може да започне само ако детето наследява Rh на бащата. Тогава кръвта му ще бъде слабо съвместима с кръвта на майката. Какво е Rh-конфликт? Rh факторът на плода преодолява плацентарната бариера и навлиза в кръвта на майката, а тялото й, след като възприема плода като нещо чуждо, започва да произвежда защитни антитела. Защитавайки майката, тези антитела представляват сериозна заплаха за нейното бебе. При тежка форма на Rh-конфликт са възможни вътрематочна смърт на плода и спонтанен аборт на всеки етап от бременността.

Антителата на майката преминават през плацентата и унищожават червените кръвни клетки на бебето. В кръвта се появява голямо количество вещество, наречено билирубин. Билирубинът оцветява кожата на бебето в жълто. Тъй като червените кръвни клетки на плода непрекъснато се унищожават, черният му дроб и далакът се опитват да ускорят производството на нови червени кръвни клетки, като същевременно увеличават размера си. В крайна сметка те не се справят с попълването на загубата на червени кръвни клетки. Има състояние на анемия (ниски нива на червените кръвни клетки, хемоглобин в кръвта). Rh-конфликтът може да причини увреждане на мозъка, нарушен слух и реч. В най-тежките случаи резус-конфликтът се проявява с вродена воднянка (оток) на плода, което може да доведе до смъртта му.

В тежки случаи заместващото кръвопреливане може да помогне на мъниче. Той се инжектира с Rh-отрицателна кръв от една група и се извършва реанимация. Тази операция трябва да се извърши в рамките на 36 часа след раждането на бебето - само тогава тя е най-ефективна.

Можете да застраховате дете срещу подобни проблеми дори преди раждането, а дори преди планираната бременност. Първо, трябва да знаете вашата кръвна група и Rh фактор. В допълнение към Rh фактора може да се развие конфликт, ако кръвта на майката и детето е несъвместима в групата. Груповата несъвместимост се развива, ако майката има първата кръвна група - 0 (I), а детето има втората A (II) или третата B (III) (за повече подробности вижте статията „Кръвен конфликт“ на нашия уебсайт).

Така че, веднага след като решите да имате бебе, вземете кръвен тест, за да определите Rh фактора. Нещо повече, това трябва да правите не само вие, но и вашият партньор. Ако и двамата сте Rh положителни, вие сте добре. Ако и двамата партньори имат отрицателен резус, всичките им деца също ще бъдат отрицателно резус и не може да възникне конфликт. Ако бъдещият татко има положителен Rh фактор, а майката има отрицателен, тогава вероятната Rh принадлежност на плода се определя като 50% до 50%. В този случай двойка, която планира да стане родител, трябва да се консултира с лекар: той ще каже на бъдещата майка какви превантивни мерки могат да предотвратят развитието на резус-конфликт.

Несъвместимостта на партньорите с резус-фактор не е причина за разочарование или изоставяне на мечтата на дете. Тези 15% от жените, чийто Rh фактор е отрицателен, също могат да станат майки на очарователни бебета. И често бременността им не е по-лоша от тази на жените с положителен резус. Те просто не трябва да забравят за най-внимателното и редовно наблюдение на здравето си. Бъдеща майка, която има отрицателен Rh фактор, често ще трябва да дарява кръв от вена за антитела. До тридесет и две седмици от бременността този анализ се извършва веднъж месечно, от 32 до 35 седмици - два пъти месечно и след това седмично до раждането. Тази процедура, разбира се, не е от най-приятните, но е абсолютно необходима. Освен това отнема толкова малко време, че дори нямате време да се разстроите. Чрез нивото на антитела в кръвта на бременна жена, лекарят може да направи заключения относно предполагаемия Rh фактор при детето и да определи началото на Rh-конфликта.

Като правило, по време на първата бременност, Rh-конфликтът се развива рядко, тъй като имунната система на майката за първи път се сблъсква с чужди еритроцити (червени кръвни клетки) и следователно в кръвта на майката се произвеждат малко антитела, които са вредни за плода. При многократни бременности вероятността от проблеми се увеличава. В крайна сметка защитните антитела („клетки на паметта“), останали от предишна бременност, все още живеят в кръвта на родилката. Те пробиват плацентарната бариера и започват да унищожават червените кръвни клетки на нероденото дете..

Само квалифициран специалист може да предпише правилното лечение или превантивни мерки. В някои случаи е необходимо да се прибегне до ранно раждане и до заместващо кръвопреливане на новородено, описано по-горе. В момента развитието на Rh-конфликт може да бъде предотвратено чрез въвеждането на специална ваксина - анти-Rh имуноглобулин - непосредствено след първото раждане или прекъсване на бременността. Това лекарство свързва агресивни антитела, образувани в кръвта на майката и заплашващи нероденото дете, и ги отстранява от тялото. Ако Rh антитела не се дават профилактично, те могат да се дават и по време на бременност. Профилактиката с имуноглобулин Rh-отрицателни жени трябва да се проведе в рамките на 72 часа след раждането, отлепване на плацентата, амниоцетоза, спонтанен аборт, аборт, извънматочна бременност, кръвопреливане.

Лечението на Rh-конфликт е най-поразителният пример за успеха на клиничната имунология. Така че, дори ако лекарят, гледайки резултатите от теста, каза: "Rh отрицателен", не се притеснявайте - ако сте бдителна и отговорна майка, всичко ще бъде наред с вашето дете.

Ако жената има Rh отрицателна, тогава би било хубаво да се подложи на следните изследвания:

  • определяне на кръвната група и Rh-принадлежност на кръвна проба на индивида;
  • изследване на серума на майката за наличие на имунни антитела на еритроцитите към антигените на системата АВО на бащините еритроцити;
  • изследване на серума на майката за наличие на имунни еритроцитни антитела към Rh антигените на бащините еритроцити;
  • изследване на кръвта на майката за наличие на имунни еритроцитни антитела към антигени ABO и Rh системи на кръвни групи с помощта на набор от донорни еритроцити.

Само квалифициран специалист може да предпише правилното лечение или превантивни мерки. В някои случаи е необходимо да се прибегне както до ранно раждане, така и до вече описаното кръвопреливане при новородено. В момента развитието на Rh-конфликт може да бъде предотвратено чрез въвеждането на специална ваксина - анти-Rh имуноглобулин - непосредствено след първото раждане или прекъсване на бременността. Това лекарство свързва агресивни антитела, образувани в кръвта на майката и заплашващи нероденото дете, и ги отстранява от тялото. Ако Rh антитела не са били прилагани профилактично, те могат да се прилагат и по време на бременност. Профилактиката с имуноглобулин Rh-отрицателни жени трябва да се извърши в рамките на 72 часа след раждането, отлепване на плацентата, амниоцентеза, спонтанен аборт, аборт, извънматочна бременност, кръвопреливане.

Към днешна дата лечението на Rh-конфликт в по-голямата част от случаите е успешно..

Rh фактор на кръвта

Проблемите с зачеването на бебето могат да бъдат свързани с много причини. Несъвместимостта на кръвта е една от основните. По-голямата част от лекарите са склонни да вярват, че количеството антиген в еритроцитите играе важна роля. Този показател е постоянен, поради което не се променя през целия живот на човека. Благодарение на статията ще научите какво е Rh фактор, как влияе върху здравето на плода. Получената информация ще помогне за предотвратяване на заболявания по време на бременността и ще роди здраво бебе..

Какво е кръвна група и Rh фактор

Съотношението на антигени и антитела в човешкото тяло помага за установяването на кръвната група. Класификацията AB0 се основава на отсъствието или присъствието на аглутиноген, което може да бъде оценено in vitro само със специален анализ. Важна е и стойността на Rh фактора, който определя Rh индекса. Това предполага следното:

  • Кръвна група - индивидуални характеристики на еритроцитите, които показват съдържанието на протеини, въглехидрати в тяхната мембрана.
  • Rh факторът е протеин, който е част от еритроцитите. Количеството му не се променя под влияние на външни обстоятелства, предава се наследствено.

Какво е Rh фактор

В зависимост от количеството протеин, съдържащо се във външната обвивка на кръвните клетки, Rh се разделя на положителен и отрицателен. Наследствеността оказва пряко влияние върху резултата. Индикаторът за родителите се предава на детето, следователно, за успешно зачеване, двойката трябва да има подобно количество протеин в еритроцитите. Колкото по-рано разберете, че принадлежите към група, толкова по-добре. Няма физиологични разлики между хората с различен резус, но този факт трябва да се има предвид при кръвопреливане, бременност.

  • Как да готвя ечемик за гарнитура вкусно
  • Болки в седалището
  • Как се замразява копър

Положителен

Ако двойката реши да стане родител, трябва да вземе кръвен тест за Rh фактор и кръвна група. Благодарение на такова проучване е възможно да се направи заключение относно съвместимостта на организмите. В този случай показателят на жената е от по-голямо значение. Ако той е положителен, тогава резултатите на мъжа не играят особена роля. Развитието на бебето ще протече правилно, Rh-конфликтът по време на бременност няма да възникне.

Помислете за възможно развитие:

  1. И двамата родители са положителни = детето е положително. Патологии по време на развитието на плода не се очакват.
  2. И двамата родители са положителни = детето е отрицателно. Лагерът ще се осъществи без проблеми.
  3. Мама е положителна + татко е отрицателна = бебето е положително. Благодарение на едни и същи резултати за майката и бебето, няма да има конфликт.
  4. Мама е положителна + татко е отрицателна = бебето е отрицателна. Разликата между резус в такъв период няма да доведе до конфликт. Тъй като плодът все още не произвежда антитяло, такова наследяване се счита за безопасно..

Отрицателни

Нещата са различни, когато бебето има отрицателен резус фактор. Този факт може да доведе до вътрешен конфликт с плода. Протеинът, който се образува в плазмата на бебето, се разпознава от женското тяло като нещо извънземно. За да се предотврати започването на отхвърляне, е необходимо да се приложи терапия. Ако знаете предварително какъв е Rh факторът, това ще помогне за предотвратяване на проблеми по време на „специална“ ситуация и ще запази бебето здраво.

Когато двама родители имат отрицателен показател, не бива да се притеснявате твърде много. Чад ще наследи липсата на протеин в еритроцитите и няма да има конфликт между плода и тялото на майката. Ако резусът на татко е по-висок от този на мама, тогава ще бъде трудно да забременеете, но наистина. Децата могат да се раждат с всеки показател, развитието ще бъде нормално.

  • Нехирургична корекция на носа: методи
  • Как да пушим правилно скумрия в пушилня с горещ пушек. Рецепти за гореща пушена скумрия
  • Как да туршия гъби: рецепти със снимки

Защо се правят тестове за антитела?

Трябва да се извърши диагностика, за да стане известна кръвната група и Rh фактора на човек. Такива понятия са много важни при планиране на бременност и кръвопреливане. Неспазването на правилата може да доведе до появата на антирезусни аглутинини. Антителата водят до процеси на отхвърляне в организма, което води до различни нарушения. Системата възприема вливаната плазма с грешен протеин като чуждо вещество. Възможно е по-нататъшно развитие на сериозни заболявания или дори смърт..

Каква е опасността от резус-конфликт по време на бременност

При момичета и жени анти-резус аглутинините причиняват смърт на плода. Антителата се появяват в случай на неспазване на правилата за кръвопреливане или ако родилка с отрицателен резус носи дете с високо съдържание на протеин. Когато количеството вещество в плазмата се увеличава непрекъснато, това показва началото на формирането на Rh-конфликта. Това означава, че спешно трябва да отидете в перинаталния център за квалифицирано лечение.

Съвместимост на кръвна група и Rh фактор

Показателите се считат за най-важните генетични видове черти. Те се определят по време на специален кръвен тест. Съвременните учени смятат, че разпределението на хората в Rh-положителни и отрицателни е относително произволно. Ако на пръв поглед двойката е несъвместима, тогава по-задълбочен анализ на антигена ще помогне да се произнесе точната присъда. Таблицата показва обща класификация, според която е възможно да се определи съвместимостта на кръвните групи на мъж и жена за зачеване..

Кръвна група0 (I) a + bА (II) ББ (III) аAB (IV) 0
0 (I) a + b++++
А (II) Б-+-+
Б (III) а--++
AB (IV) 0---+

Видео: определяне на кръвна група и Rh фактор

Изследването в болница не е най-приятната процедура. Видеото по-долу ще ви разкаже как да събирате капилярна кръв у дома за последващо определяне на нейните характеристики и какъв е Rh факторът. Ще можете да разберете основните принципи на системата AB0 и да намерите отговори на всичките си въпроси. Провеждането на такъв експеримент е много лесно чрез закупуване на представените реагенти в аптеката..

Rh фактор на кръвта: какво представлява той и ролята му в човешкия живот

Науката за кръвопреливането се нарича трансфузиология. В продължение на векове лечителите се опитват да излекуват хората, като заменят кръвта. Вярваше се, че по този начин човек може да върне здраве, младост. Понякога е било възможно да се подобри състоянието на пациента, но по-често те са умирали.

Системата за кръвна група AB0-антиген е открита и приета от лекарите едва през 1900 година. По това време те не знаеха какъв е Rh факторът, но предположиха, че по време на кръвопреливане е важно да се провери не само груповата съвместимост, но и индивидуалните.

Какво е

Едва през 1940 г. е възможно да се получи специален серум от кръвта на зайци, които преди това са били инжектирани с еритроцитите на маймуната маймуна - резус. Както показаха изследователите, той причинява аглутинация (залепване) на червените кръвни клетки в 85% от случаите на връзка с кръвта на различни хора. Така серумът започва да се нарича Rh-позитивен поради наличието на определен фактор в него, наречен Rh фактор..

По-късно беше установено, че Rh факторът е специален протеин, разположен върху клетъчната стена на еритроцитите, който има антигенни свойства. Rh факторът на кръвта присъства при 85% от европейците, при 99% от жителите на Индия и азиатските страни. Хората, които нямат този протеин, се наричат ​​Rh отрицателни..

Интересно е, че положителният и отрицателният Rh фактор зависи от географското местоживеене на човека и националността: ако сред белите европейци средно 15% нямат Rh фактор, то баските, националност в Испания, дават отрицателен резултат на реакция в 1/3. Черното население на планетата има значително по-нисък показател, около 7% нямат този протеин.

Какво означава това за нацията, все още не е ясно. Дори уфолозите изучават баските, подозирайки, че са потомци на имигранти от други планети. Установен факт, че хората с Rh отрицателен са по-склонни към необичайни способности.

Към днешна дата с името се свързват 50 протеинови образувания. Най-важните фактори се считат за фактори D, C, c, E и e. Използват се термините "Rh отрицателен" и "Rh положителен". Те означават само антигена D.

Как се определя Rh фактор

Rh факторът може да бъде определен по лабораторен начин във венозна кръв. Основните показания за анализа:

  • дарение;
  • предстояща хирургическа интервенция;
  • преди кръвопреливане;
  • планирана бременност.

Rh факторът и кръвната група трябва да бъдат посочени върху жетоните на военния персонал, участващ във военни действия. Това е необходимо, за да не губите време в случай на аварийно преливане на лабораторни изследвания..

Смята се, че индикаторът се предава на генетично ниво и не може да се промени през живота. Но с успеха в трансплантацията на органи и тъкани досега са получени няколко случая в света, когато е имало промяна в кръвния резус до донор.

Определянето на Rh-принадлежност се извършва със стандартни серуми от два типа (за контрол). Голяма капка серум се капва върху чаша на Петри на различни места, след което се нанася капка от тестваната кръв до нея и внимателно се смесва със стъклени пръчки. За 10 минути чашата се поставя на водна баня.

След това се чете резултатът: ако и в двете капки се виждат люспи от еритроцити, тогава несъмнено се издава Rh положителен тест. Но ако възникнат съмнения или адхезията на еритроцитите се вижда само с една капка, резултатът не може да се счита за окончателен. Анализът се повтаря с допълнителни серумни партиди или друг метод.

Легенда за декодиране на кръвен тест

Приема се, че наличието или отсъствието на Rh фактор се обозначава със знаци плюс (+) и минус (-). Възможните резултати в комбинация с кръвна група в системата AB0 са показани в таблицата:

Кръвни групиОбозначение въз основа на наличието на D антигенОбозначение, отчитащо липсата на D антиген
първо (0)0 Rh+0 Rh-
втора (А)Rh+Rh-
трети (Б)В Rh+В Rh-
4-ти (AB)AB Rh+AB Rh-

В болницата извършеният анализ трябва да бъде посочен на заглавната страница на медицинската история. За дарителите, ако е необходимо, в паспорта се въвежда информация за групата и Rh фактора.

Резус конфликт и неговите причини

Rh-конфликт се нарича защитна реакция на Rh-отрицателния организъм към въвеждането на Rh + кръвопреливане. Същият процес се наблюдава по време на бременност при Rh-жени, ако плодът придобие положителния Rh на татко.

В същото време в кръвта се образуват антитела, които са готови да унищожат чуждия агент.

При кръвопреливането се проверява не само груповата и Rh съвместимост, но и индивидуално. Лекарите знаят, че съществува „оскъдна“ уникална кръвна група, която може да се прелее на всеки. Това е първият 0 Rh-. Донори с такава кръв се регистрират в станцията за кръвопреливане. Те са поканени да дарят кръв за „банката“ в случай на извънредна ситуация.

Липсата на Rh фактор не се счита за заболяване. Това състояние се има предвид само по време на бременност при Rh жени. Акушерите и гинеколозите задължително изпращат бъдещи родители за анализ. Възможни опции:

  • ако бащата на детето също има D антиген-отрицателна кръв, няма причина да се страхувате, няма да има конфликт;
  • бащата, за разлика от майката, има Rh-положителна кръв - трябва да изчакате имунен отговор от майчиния организъм към плода, който е заел страната на „бащата“;
  • Rh няма да има конфликт, ако плодът вземе наследствеността "майка".

Максимален риск за жените

Втората и следващите бременности се считат за най-опасни. Тъй като тялото на майката вече има антитела към Rh фактора и те започват да унищожават плода от момента на зачеването. Жените след аборт трябва да бъдат особено нащрек. Въпреки липсата на раждане, те имат достатъчно антитела в кръвта си, за да развият конфликтна ситуация.

По време на първата бременност имунната система се задейства до края на срока, което се изразява в развитието на хемолитична жълтеница, еритробластоза (заболявания, свързани с увреждане на еритроцитите на детето) при новороденото. Антителата на майката преминават през плацентата и нарушават функционирането на черния дроб, далака и мозъка. При бебетата са възможни последиците от анемия при нарушено развитие на речта и слуха.

Мерки за предотвратяване на Rh конфликти

Съвременната медицина се е научила да се справя с проблема с резус-несъвместимостта. За Rh отрицателна жена се препоръчва да се запази първата бременност. Така или иначе ще бъде по-благоприятно за плода..

Тъй като е невъзможно да се предвиди предварително кой Rh плодът ще вземе, жената се изследва най-интензивно за антитела. По техния растеж се оценява положителният Rh на детето..

До осем месеца анализът се извършва ежемесечно, след това два пъти месечно и от 36-та седмица на всеки 7 дни. За да се предотврати възможен конфликт, се въвежда специален антирезусен имуноглобулин, съдържащ специални антитела за свързване на антителата на майката.

Прилага се профилактично на Rh-отрицателни жени през първите 72 часа след прекратяване и по време на бременност. Акушерките препоръчват медицински аборт преди седмата седмица. От осмата седмица започват да се произвеждат антитела..

Навременното определяне на Rh фактора ви позволява да предотвратите патология при раждането, да запазите здрави деца. Милиони животи се спасяват от кръвни продукти, използвани според групата и резуса. Хората без този фактор не трябва да се обезсърчават, напротив, очакват прояви на необикновени способности, повишен гений.

Наследяване на кръвна група и Rh конфликт по време на бременност

Какво означава Rh фактор??

Кръвта се състои от плазма и клетки, а клетките се състоят от червени кръвни клетки или червени кръвни клетки, чиято функция е да доставя кислород от белите дробове до тъканите. В състава на червените клетки има 50 вида протеини, един от които е Rh фактор, известен още като Rh протеин.

Така че, Rh фактор (по-долу R / F) е протеин, разположен върху клетъчната мембрана на червените кръвни клетки, който има антигенни свойства.

Важно! Резусът се наследява и не се променя по време на живота.

Освен това протеинът зависи от това къде живее пациентът. Така че 15% от европейците и 7% от чернокожите на Земята нямат Rh фактор. Освен това 99% от азиатците и 85% от европейците имат положителен резус.

В обикновения живот R / F ще са необходими за кръвопреливане, както и по време на бременност, когато съществува риск от развитие на Rh - конфликт - положителен Rh фактор на плода, попадащ в кръвта на майка, която има отрицателен R / F.

Също така R / F стойността е необходима за: дарение; предоперативен период; значителна загуба на кръв.

Частично Г

Важно е да се прави разлика между слаб D (поради количествена разлика в D антиген) от частичен D (поради качествена разлика в D антиген). С прости думи, слабият D фенотип е свързан с намалено количество D антигени върху червените кръвни клетки. За разлика от това, частичният D фенотип се дължи на промени в D епитопите.

По този начин при частично D броят на D антигените не намалява, но структурата на протеина се променя. Тези хора, ако се алоимунизират до D, могат да доведат до анти-D антитела. Следователно, частично D пациенти, които даряват кръв, трябва да бъдат обозначени като D-положителни, но в случай на кръводаряване, те трябва да бъдат означени като D-отрицателни и да получат D-отрицателна единица..

В миналото частичното D е наричано „D мозайка“ или „D вариант“. Различните частични D фенотипове се определят от различни D епитопи на външната повърхност на мембраните на червените кръвни клетки. Описани са над 30 различни частични D фенотипа.

Видове Rh фактор

Протеин, вграден в клетките на червените кръвни клетки, означава положителен Rh фактор - Rh (+). При липса на този протеин, лекарят отбелязва отрицателен R / F - Rh (-). Според статистиката 80% от гражданите имат Rh (+), а останалите имат Rh (-).

Важно! Терминологично отрицателен или положителен Rh фактор се отнася до D антигена, който присъства при 85% от пациентите.

Родители с Rh-положителни деца се раждат с всеки Rh. Важно е да се вземе предвид Rh по време на кръвопреливане, тъй като неправилната инсталация на резуса води до смърт на пациента..


script async src = "// pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js">

Важно! Пълна информация за Rh положителен може да се получи на тази връзка.

При Rh - отрицателен, пациентът не развива заболявания и имунитетът не отслабва. Rh отрицателен е характеристика на тялото, която лекарите вземат предвид по време на бременност и преди операция. По този начин Rh (-) е по-рядко срещан в донорските кръвни резерви, отколкото Rh положителен. В процентно изражение минусът е 5%, а плюсът е 95%.

При носене на плод в 1 семейство от 10 се получава резус - конфликт, който провокира развитието на проблеми със слуха, речта, а също така детето може да развие мозъчни патологии.

Как се различават кръвните групи

Протеините, които носят Rh антигени, са трансмембранни протеини, чиято структура предполага, че те са йонни канали. Основните антигени D, C, E, C и E, които са кодирани от два съседни генни локуса, RHD гена, който кодира RhD протеина с антиген D (и неговите варианти) и RHCE гена, който кодира RHCE протеина с C, E, C и Е антигени (и варианти). Няма q антиген. Малката буква "d" показва липсата на антиген D (генът обикновено се изтрива или по друг начин не функционира).

Rh фенотипите се идентифицират лесно по наличието или отсъствието на Rh повърхностни антигени. Както може да се види в таблицата по-долу, повечето Rh фенотипове могат да бъдат получени от няколко различни Rh генотипа. Точният генотип на всяко лице може да бъде идентифициран само чрез ДНК анализ.

По отношение на лечението на пациента, само фенотипът, обикновено от всякакво клинично значение, за да се гарантира, че пациентът не е изложен на антигена, има вероятност да развие антитела срещу. Вероятният генотип може да бъде спекулиран въз основа на статистическото разпределение на генотипите в мястото на произход на пациента.

R 0 (CDE или Dce) е най-често срещаният в Африка днес. Следователно алелът често се предполага, че ранните анализи на кръвни групи са характерни за населението на континента; особено в райони под Сахара. Като се има предвид наличието на високи проценти R 0 сред евреите-сефарди и ашкенази в сравнение с местните европейски популации и относителната генетична изолация на ашкеназимите, Ottensooser et al.

(1963) следователно предполага, че високите честоти на R 0 вероятно са характерни за древните еврейски евреи, които са емигрирали от Египет преди заселването им в Средиземноморския басейн и Европа. Въпреки това, по-скорошни проучвания показват, че честотите на R 0 са едва 24,3% сред някои афразийски говорещи групи в Африканския рог, както и по-високи честоти на R 0 сред някои други афразийски говорители в Северна Африка (37,3%) сред някои палестинци в Леванта (30,4%).
Резус фенотипове и генотипове

Фенотипът се изразява върху клеткатаГенотипът се изразява в ДНКРазпространение (%) †
Нотация на Fisher-RaceWiener нотация
D S E s e (RHD)Dce / AKDR 0 R Z0,0125
Dce / AKDP 0 g Y0,0003
AKD / AKDR 1 R 211,8648
AKD / AKDR 1 g "0,9992
AKD / AKDR 2 R '0,2775
AKD / AKDR Z g0,1893
D S E s e- (RHD)AKD / AKDR 2 R Z0,0687
AKD / AKDR 2 R Y0,0014
AKD / AKDR Z R "0,0058
D S E e s - (RHD)AKD / AKDR 1 R Y0,0042
AKD / AKDR Z R '0,0048
AKD / AKDR 1 R Z0,2048
D C E e- C- (RHD)AKD / AKDR Z R Z0,0006
AKD / AKDR Z g Y.lt; 0,0001
D S E s e (RHD)Dce / AKDR 0 g ‘0,0505
AKD / AKDR 1 g32.6808
AKD / DceR 1 R 02.1586
D S E-C-e (RHD)AKD / AKDR 1 R 117.6803
AKD / AKDR 1 R '0.8270
D C-E с e (RHD)AKD / DceR 2 R 00,7243
Dce / AKDR 0 g "0,0610
AKD / AKDR 2 g10,9657
D C-E с e- (RHD)AKD / AKDR2 R21.9906
AKD / AKDR 2 g "0,3353
D C-E с e (RHD)Dce / DceR 0 R 00,0659
Dce / AKDR 0 g1.9950
D-C E с e (RhD-)AKD / AKDp - p Y0,0039
AKD / AKDR'R "0,0234
D-C E с e- (RhD-)AKD / AKDg “g Y.0,0001
D-C E e c- (RhD-)AKD / AKDR'R Y.0,0001
D-C E e-C- (RhD-)AKD / AKDg y g ylt; 0,0001
D-C E с e (RhD-)AKD / AKDrr ‘0,7644
D-C E-C-e (RhD-)AKD / AKDR'R '0,0097
D-C-E с e (RhD-)AKD / AKDrr "0.9235
D-C-E с e- (RhD-)AKD / AKDg "g"0,0141
D-C-E с e (RhD-)AKD / AKDrr15.1020

† Данни, взети от проучване от 1948 г. върху извадка от 2000 души в Обединеното кралство.
Rh фенотипове при пациенти и донори в Турция

резус фенотипCDEПациентите (%)Дарители (%)
R 1 gCCDE37.433,0
R 1 R 2CcDEe35,730.5
R 1 R 1CDe5.721.8
rrcp.10.311.6
R 2 gKRUS6.610.4
R 0 R 0CDE2.82.7
R2 R2CDE2.82.4
rr "Сие-0,98
R Z R ZCDE-0,03
r-r ‘CCE0.8-

В момента са описани 50 антигена в Rh груповата система; измежду описаните тук D, C, c, E и e антигените са най-важни. Останалите са много по-рядко срещани или рядко клинично значими. Всеки получава номер, въпреки че високо присвоен номер (CEST или RH57 според ISBT терминологията) не е точно отражение на срещнатите антигени, тъй като много (напр. Rh38) са обединени, преназначени или отстранени по друг начин.

Какво представляват молекулите на аглутиногена? Това са вериги от полизахариди, прикрепени към протеини и липиди на повърхността на еритроцитите. Тяхната структура определя дали ще се свържат със специфични антитела. Като цяло аглутиногените при хората са два вида - тип А и Б. Ако нямате и двата от тези молекулярни маркери върху еритроцитите си, значи сте собственик на най-често срещаната 0 (I) кръвна група.

Както е посочено?

В международната практика Rh факторът се обозначава като Rh. При липса на този протеин в кръвта, лекарите добавят минус към горните букви и ако има плюс. Ясно положителните и отрицателните Rh изглеждат така: Rh (+) и Rh (-).

Когато извършва анализ за откриване на резус, лекарят посочва тази информация на заглавната страница на медицинската карта на пациента.

Важно! Редки са 4-та кръвна група в комбинация с отрицателен резус.

Освен това Rh-положителният се обозначава като DD, а отрицателният - dd. Така че, когато DD преобладава в семейна двойка, тогава бъдещото поколение в 75% от случаите ще има Rh - положително.

Слаб D

При серологичните тестове D - положителната кръв се идентифицира лесно. Единиците, които са отрицателни с D, често се повтарят, за да се изключи по-слаба реакция. Това преди беше наричано D U, което беше заменено. По дефиниция слабият D фенотип се характеризира с отрицателна реакция с анти-D реагент при незабавно завъртане (IS), отрицателна реакция след инкубация от 37 ° C и положителна реакция към глобулин срещу човешка фаза (AHG).

Слаб D фенотип може да възникне по няколко начина. В някои случаи този фенотип възниква от променен повърхностен протеин, който е по-често срещан при хората от европейски произход. Наследена форма също се появява в резултат на отслабена форма на гена R0. Слаб D може да възникне също като при "С транс", в резултат на което ген С присъства в противоположната хромозома на ген D (както в комбинацията R0r "или" DCE / DCE ").

Практическа последица от това е, че хората с този подфенотип ще имат продукт с етикет "D положителен", когато даряват кръв. Когато получават кръв, те понякога се написват като „D отрицателни“, въпреки че това е предмет на някои дебати. Повечето пациенти с „слаб D“ могат да получат „D положителна“ кръв без усложнения.

Важно е обаче да се идентифицират правилно тези, които трябва да се считат за D или D-. Това е важно, тъй като повечето кръвни банки имат ограничено количество „D отрицателна“ кръв и правилното преливане е от клинично значение. В тази връзка генотипизирането на кръвни групи беше значително опростено чрез това откриване на различни варианти на Rh фактора..

Как да разберете Rh фактора?

За да получи информация за Rh, пациентът дарява венозна или капилярна кръв в болнична обстановка. Но е важно да се подготвите правилно за анализа. И така, оградата се прави на гладно до 12 часа на обяд. В същото време в деня преди процедурата се изключват мазни и други боклуци, лекарства, прегряване на тялото, физическа активност, както и употребата на алкохолни напитки.

Лекарите идентифицират 5 метода за идентифициране на Rh фактор. Но най-често срещаният от тях е методът за залепване на еритроцитите върху специални чаши на Петри. Процесът изглежда така:

  1. Получените 2 капки кръв се поставят отделно върху чаша на Петри.
  2. Към пробите се добавя серум и след това 2 капки се смесват помежду си с помощта на стъклена пръчка.
  3. Получената маса се затопля за 10 минути на водна баня.
  4. Лекарят изчислява резултатите: когато се открие адхезия на еритроцитите, ясно се наблюдават люспи от червени клетки - лекарят определя Rh - положителен, при липса - Rh (-).

За да получат резултати за 1 ден, лекарите използват експресен метод, който се различава от предишния: 1 капка кръв и серум се поставят в епруветка. След 3 минути разклащане на получения разтвор, лекарят добавя 4 ml натриев хлорид. След това лаборантът обръща сместа 3 пъти и разкрива резултата с помощта на отразяваща светлина. При откриване на адхезия на клетки, които са под въздействието на аглутинини в кръвната плазма, Rh (+).

Общи принципи на наследяване на признаци.

Опростено, всяка черта в тялото (цвят на косата, очите, кръвна група, Rh фактор.) Е кодирана от два гена. В действителност броят на гените, които определят признака, е много по-голям. За всяка черта детето получава единия ген от майката, другия от бащата. В генетиката се разграничават доминиращи и рецесивни гени. Доминиращият ген се обозначава с главна буква от латинската азбука и в негово присъствие рецесивният ген по правило не показва своите свойства. Рецесивният ген се обозначава с главна буква от латинската азбука. Ако по някаква причина организмът съдържа два идентични гена (два рецесивни или два доминиращи), тогава той се нарича хомозигота за тази черта. Ако организмът съдържа един доминиращ и един рецесивен ген, тогава той се нарича хетерозиготен за тази черта и в същото време се проявяват онези свойства на чертата, които са кодирани от доминиращия ген.

Например: A - доминиращ ген, който определя кафявия цвят на очите a - рецесивен ген, който определя синия цвят на очите

Възможни варианти на генотипа: AA - хомозигота, кафяви очи Aa - хетерозигота, кафяви очи aa - хомозигота, сини очи

АА съпруга - хомозиготни, кафяви очи, двата гена са доминиращи АА съпруг - хомозигота, сини очи, двата гена са рецесивни

Когато се образуват зародишни клетки (яйцеклетка и сперматозоиди), по един ген влиза във всяка репродуктивна клетка (гамета), т.е. в този случай женското тяло образува две гамети, всяка съдържаща по един доминиращ ген, а мъжкото тяло образува две гамети, всяка съдържаща по един рецесивен ген. Когато зародишните клетки се сливат, ембрионът получава един майчин и един бащин ген за тази черта.

Съпругата на АА + съпругът на аа Гамети: A A a a Child: Aa Aa Aa Aa

По този начин в тази ситуация 100% от децата ще имат кафяви очи и ще бъдат хетерозиготни по тази черта..

съпруга Aa - хетерозиготна, кафяви очи съпруг Aa - хетерозиготна, кафяви очи съпруга Aa + съпруг Aa гамети: A a A дете дете: AA, Aa, Aa, aa

В този случай вероятността за раждане на деца е 25% с кафяви очи (хомозиготи), в 50% с кафяви очи, хетерозиготи, в 25% сини очи (хомозиготи).

съпруга Aa - хетерозиготна, кафяви очи съпруг aa - хомозиготна, сини очи Съпруга Aa + съпруг aa Гамети: A a a Дете: Aa, Aa, aa, aa

В този случай 50% от децата имат кафяви очи и са хетерозиготи, а 50% имат сини очи (хомозиготи)

Разходи за анализ

Цената зависи от редица фактори:

  1. Място на пребиваване - в Москва, анализът струва 700-2500 рубли, а в Краснодар - до 1500 рубли.
  2. Време за производство - експрес - методът ще бъде по-скъп от 1000 рубли, а не резултатите, получени в рамките на 3-7 дни - до 700 рубли.
  3. Местоположение - в държавна болница този анализ ще бъде безплатен.
  4. Изчерпателен анализ - колкото повече точки изследва лекарят, толкова по-скъп е анализът. Така че пациентът може да поиска информация не само за Rh фактори, но и за други показатели, например за нивото на левкоцитите, еритроцитите, ESR, хемоглобина.

Точност на изследванията

В днешно време почти всички лабораторни тестове имат 100% гаранция за надеждност..

Единствените фактори, които могат да изкривят данните, могат да бъдат неадекватни условия за самата процедура. Неизправност на термостата или проникване на чужди химикали в мястото на химическо взаимодействие.

Всичко зависи от квалификацията на лаборантите и чистотата на самата лаборатория..

Единственото определение, което все още няма 100% гаранция, е кръвен тест на плода, използващ кръвта на майката.

Разработват се нови и уникални диагностични методи.

Резус фактор и бременност

В началото на срока или на етапа на планиране на бременността лекарите установяват Rh фактор, за да идентифицират Rh конфликта. Това явление е характерно за жени с Rh - отрицателен и Rh - положителен в партньор. В това състояние бременната жена е под наблюдението на лекар, тъй като кръвта на детето се възприема от тялото на жената като чуждо вещество, което трябва да се елиминира. Но си струва да се отбележи, че само 2% от жените имат резус, когато носят плод - конфликт.

В други случаи:

  • Жена и мъж с Rh (-) - плодът ще има подобен показател.
  • Rh (+) жена, Rh (-) мъж - няма риск от аборт. Детето наследява един от Rhs - 50% до 50%.
  • Баща Rh (+), майка Rh (-) - 75% от децата наследяват Rh (+), останалите жени са под наблюдението на гинеколог.
  • Жена и мъж с Rh (-) - има възможност за наследяване на Rh - отрицателно - 35%.

Важно! При първата бременност Rh - конфликтът не засяга бременността. Усложненията възникват по време на второто и следващите раждания.

Резус - конфликтът води до редица последици:

  1. Вътрешно кървене.
  2. Появата на хематом в пъпа.
  3. Спонтанен аборт.
  4. Отслабване на плацентата.
  5. Кислородно гладуване на дете.
  6. Физически или психични отклонения в развитието на плода.
  7. Извънматочна бременност.
  8. Цезарово сечение по време на раждане.


За да следи състоянието на плода и бременната жена, лекарят предписва ултразвук, планиран и непланиран. Ако се открият аномалии, гинекологът предписва една или повече от следните мерки:

  • Кардиотокография - проследяване на сърдечния ритъм на бебето.
  • Амниоцентеза - анализ на околоплодната течност.
  • Доплерометрия - определяне на скоростта на кръвния поток в плацентата.
  • Кордоценоза - кръвен тест в плода през пъпната връв.
  • Въвеждането на имуноглобулин - извършва се на 28 седмици от срока.
  • Въвеждане на Rh - отрицателен в кръвта на плода през пъпната връв.

Раждането зависи от състоянието на бременната жена. При нормално протичане на бременността с Rh - отрицателното раждане се извършва по естествен път. В същото време лекарите подготвят порция кръв за раждане в случай на значителна загуба на кръв..

Видео: Rh - конфликт по време на бременност

Ако се чувствате зле по време на бременност, лекарите извършват цезарово сечение. Операцията се предписва на 38 седмици от срока. След раждането на дете, жената получава инжекция с антирезусен имуноглобулин в продължение на 3 дни, за да избегне подобна ситуация при последващо раждане.

Важно! Когато резус - възникват конфликти: неестествена поза на детето; подуване; повишено налягане; конвулсии; удебеляване на плацентата.

Произход на RHD полиморфизма

Дълго време произходът на полиморфизма RADS е еволюционна загадка. Преди появата на съвременната медицина носителите на рядък алел (например Rh-отрицателни жени в RhD положителна популация или Rh-положителни мъже в RhD отрицателна популация) са били в неравностойно положение, тъй като някои от техните деца (Rh-положителни деца, родени от предварително имунизирани Rh-отрицателни майки) са били изложени на по-висок риск от фетална или неонатална смърт или влошаване на здравето от хемолитична болест.

Предполага се, че по-високата толерантност към Rh-положителни хетерозиготи срещу индуцирано от токсоплазма влошаване на времето за реакция и индуцирана от токсоплазма повишени рискове от пътнотранспортни произшествия могат да компенсират дефицита на по-редкия алел и могат да бъдат отговорни както за първоначалното разпространение на RhD алела сред Rh-отрицателното население, така и стабилен RhD полиморфизъм в повечето човешки популации.

Предполага се също така, че разликите в разпространението на инфекцията с токсоплазма между географските региони (0-95%) също могат да обяснят поразителната вариация в честотата на Rh отрицателни алели между популациите. Според някои паразитолози е възможно по-високото представяне на психомоторните Rh-отрицателни субекти в популации без токсоплазма да е отговорно за разпространението на "D алела" (заличаване) в европейското население..

Може ли да се промени?

По време на живота Rh остава непроменен. Ако анализът се е променил, тогава предварително е зададен неправилен резултат.

Но е важно да се отбележи един факт: в Австралия, след трансплантация на черен дроб, Rh на пациента. След проведените проучвания лекарите установяват, че при 20% от пациентите след трансплантация е възможна промяна в полярността на резуса. Освен това младите пациенти са по-склонни да модифицират Rh, отколкото сред възрастните граждани.

Искате ли да научите повече за Rh Negative? След това прочетете нашия материал на връзката.

Има и друга хипотеза: при наличие на инфекция, онкология, носене на плод, пациентът може временно да промени Rh - показатели. Основната причина е увеличеното производство на червени кръвни клетки, но след възстановяване или раждане на дете, Rh се стабилизира.


Резус фактор играе важна роля при бременност и кръвопреливане. Повече от 80% от гражданите имат положително R / F, а 20% имат отрицателно. В резултат на това Rh факторът е индивидуална характеристика на всеки пациент. Прочетете повече за Rh факторите в нашата статия.

Методи за определяне

Същността на всички методи за определяне на Rh фактора е преминаването на реакцията на залепване (аглутинация) на еритроцитите.

Има четири метода за определяне на Rh фактора:

  • Конглутинация на съдове на Петри;
  • Определяне на кръвната група с tsoliclones;
  • Експресен метод;
  • Желатинов метод.

Метод на конглутинация

За анализа по конглотинативния метод използвайте Петри съдове, еднократни пипети, физиологичен разтвор, стандартен серум за всички кръвни групи.

Анализът се състои в следните действия на лаборанта:

  • Три реда (поредица) от реактивни капки се нанасят върху повърхността на чашата на Петри, по два във всеки;
  • Капка пробна кръв и капка контролни положителни и контролно отрицателни еритроцити се добавят към всяка серия;
  • Смесете и инкубирайте на водна баня при 47 ° C в продължение на десет минути;
  • Определете резултата. Загубата на люспи се счита за положителна, а липсата им - за отрицателна..

Метод Tsoliclon

Rh фактор се открива с помощта на моноклонални антитела. Това са имуноглобулини в кръвта, които се произвеждат от клетки, произлезли от един предшественик, т.е. моноклон. Реагентите, изолирани от такива клетки, се наричат ​​tsoliclones.


Ампули с цоликлони

Определянето на резус-фактора на кръвта чрез цоликлони се извършва в естествена кръв. Използвайте метода на директната подложка. Една голяма капка цоликлон се вкарва в кладенеца на плочата, до него се поставя малка капка кръв. Кръвта се смесва с реагента чрез разклащане на плочата. Първите признаци на адхезия на еритроцитите се появяват след 15 секунди, но резултатът се определя след три минути. Появата на зърна от коагулирана кръв се счита за положителна за резус. Всички изследвания се извършват в лабораторията при температура 15-25 ° C и добра осветеност.

Ускорен метод

Използвайте универсалния серум против резус. Определянето на Rh фактор на кръвта, ускорената техника включва:

  • Въвеждане на капка кръв и две капки лекарство "анти-резус" в епруветка
  • Смесете съдържанието на епруветката, като завъртите, без да разклащате. Съдържанието се разпределя равномерно по стената на тръбата;
  • Добавяне на около 3 ml физиологичен разтвор към епруветката и смесване на съдържанието при многократно завъртане на съдовете;
  • Наблюдение на флокулацията. Където се образуват, Rh кръв+.
  • Този метод е бърз, но не е точен. Псевдоположителна реакция с Rh-еритроцити се проявява, когато антигени в кръвта се открият на повърхността на еритроцитите, които нямат връзка с Rh. Успоредно с това се извършва още един тест с контролната същност на усилвателя. Ако в този случай се образуват люспи, резултатът се счита за ненадежден и кръвното изследване се повтаря с нов реагент..

Желатинов метод

Желатиновият ускорен метод за определяне на Rh е широко използван. Състои се в добавяне на една капка 10% желатинова есенция към кръвта, задържане на епруветките за десет минути в термостат при +37, последвано от добавяне на затоплен изотоничен разтвор на NaCl. Желатинът предотвратява образуването на неспецифична аглутинация.

Методи за определяне

Както вече споменахме, те се разделят на лабораторни и клинични. Помислете за най-често използваните и по-надеждни.

Вижте видеото на процедурата

В зависимост от естеството на ситуацията и времето, ограничаващо изследването, съществуват следните видове тестове:

Експресни методи

Извършва се в случаите, когато резултатът е необходим незабавно.

Този анализ ще отнеме не повече от 3 минути от самия процес и известно време за подготовка и вземане на материала.

Използва се центробежен апарат, в който се вкарва капка взета прясна кръв (или се консервира, основното не се коагулира) и се въвежда реагент - вещество, което ще действа като проявител.

По-често те приемат полиглюцин, с други думи, антирезусният фактор.

Резултатът от взаимодействието на това вещество с Rh - положителен тест ще бъде реакцията на аглутинация - образуването на бучки и купчини слепени еритроцити.

Размазвайки се по стените на центрофугата под въздействието на ротационната сила, реакцията протича много ясно, в рамките на 1 - 3 минути.

Ако няма центрофуга, тогава се взема обикновена епруветка, кръвта се смесва с физиологичен разтвор и се добавя подобен агент - в рамките на няколко минути се изчислява кой Rh фактор принадлежи на кръвта.

Положителният Rh ще се характеризира с образуване на съсиреци и бучки.

Това се счита за положителен отговор на бързия анализ за определяне на Rh.

Лабораторни изследвания

Има огромно разнообразие от тях, помислете за най-популярните:

Метод на аглутинация в солен разтвор - разтвор на еритроцити, изолирани от биофлуид, се приготвя във физиологичен разтвор. Комбинирайте с анти-резус серум и поставете в термостат. Един час по-късно те изследват какво се е случило. Клетките, като правило, попадат в седиментния слой, който се анализира под микроскоп. Ако тя е нишковидна, съдържа бучки и аглутинати, това е положителен отговор. Ако утайката е равномерно разпределена по дъното, тогава Rh минус.

  • Метод с желатин - извършва се комбинация от три разтвора: еритроцити, физиологичен и 10% желатин. Тази смес се поставя в термостат при температура от 42 градуса, държа се 30 минути. Извадете и разредете с десетократно количество натриев хлорид 0,9% концентрация. Аглутинацията с положителен Rh ще бъде видима с просто око.
  • Тестът на Кумбс е много чувствителен метод и се използва за изясняване на получените данни (в случай на затруднение при диагностицирането). Определя се на две фази:
  1. Първо, еритроцитите се обработват с непълни антитела, които не ги слепват, а ги обвиват в характерна обвивка (в присъствието на Rh +).
  2. След това се добавя специален серум, който е чувствителен към компонентите на тази обвивка (ако се е образувал). Реакция на аглутинация - ще бъде знак за положителен резус.
  • Тест за анти - D - моноклонални антитела. Изследването се извършва на стъклен предмет, капка биоматериал се смесва с капка реактив. Аглутинация на венчелистчета - знакова стойност "+";
  • Изследване на чаша на Петри (конглутинация) - използват се няколко серума - антирезус за всяка кръвна група (копаене подред върху чиния). След това добавете по един биоматериал към всяка капка. Разбъркайте и сложете да се загрява на специално оборудване. Ако елементите са свити в поне една извадка, тогава отговорът е "+".

Тест с използване на антигени, наречени tsoliclones - изследване, както и всички останали, се основава на визуална оценка на утаяването на еритроцитите. Само като антиген се приема tsoliclon - екстракт от асцитната течност на лабораторни мишки. Алгоритъмът за откриване на данните е същият.


Следваща Статия
6 най-добри средства за горещи вълни с менопауза