Регионална комисия по енергетика (REC)



Що се отнася до енергоснабдителните организации, тук по принцип всичко е ясно, целта им е да увеличат и без това доста големите печалби, да минимизират разходите си и като цяло за тях е нерентабилно да плащат за електроенергия от потребителите на нощната цена, която е четири пъти и половина по-евтина.
Но действията на служителите на градската регионална енергийна комисия са трудни за обяснение. В края на краищата те успяха да вземат решение да прехвърлят системата, която осигурява икономически ползи на енергоснабдителните организации, на баланса на DEZ, т.е. на баланса на града. Предполагам, че разчитаха на сдруженията на собствениците на жилища, които ще бъдат създадени преди 1 януари 2007 г. В крайна сметка тогава тази злополучна система автоматично щеше да се прехвърли на баланса на HOA, но времето за създаване на партньорства беше отложено за повече от година. И в крайна сметка се оказа, че една почтена и уважавана градска организация се озова в ролята на „подофицерска вдовица“, която се биеше с камшик.
Някои ще попитат какво общо има REC с него, ако има резолюция на правителството на Руската федерация № 491, където всички ASKUE, независимо от местоположението на тарифата, принадлежат към общата собственост (TsOP Energo избута всичко). Факт е, че този указ се появи едва през 2006 г. и вероятно беше изготвен с участието на специализирани организации..
Интересно е също така, че специалистите в енергийния сектор и световният опит показват, че ASKUE е икономически изгоден преди всичко за енергоснабдителните организации (ако кръстосаното субсидиране в Русия бъде спряно и цената на един kW / час е 80-90 копейки, периодът на възвръщаемост на ASKUE е 3- Четири години).

Ядосан РЕК на Москва.
Регионалната енергийна комисия (РЕК) на град Москва е изпълнителният орган на град Москва, който извършва държавно регулиране на тарифите (цените) за продукти (работи, услуги) на организации, извършващи регулирана дейност на територията на град Москва, както и други функции в рамките на компетентността, установена от федералните закони, нормативни правни актове на Руската федерация и град Москва.


Всички москвити всъщност са запознати с дейността на Регионалната комисия по енергетика в Москва, без дори да знаят. Познайте на кого дължим автобусен билет, закупен от шофьора, на стойност само 25 рубли? Точно така - REC! Ако искате да се убедите сами, прочетете внимателно съобщенията с одобрените тарифи за пътуване, публикувани в салоните на градския транспорт. Според служителите на REC това се нарича „... постигане на баланс на икономическите интереси на производители и потребители...“. И така, в интерес на кого работи REC??
И се създава впечатлението, че това е в интерес на никого, но не и на московчани, и че най-странното не са градовете. Как иначе да обясня факта, че прословутите автоматизирани системи за търговско измерване на електроенергия все още не могат да намерят своя истински собственик. Най-вероятно наистина висококвалифицирани специалисти на енергоснабдителни организации, загубили остатъците от съвестта, просто подвеждат съответните изпълнителни органи и контролиращи организации, опитвайки се по всякакъв възможен начин да минимизират разходите си.
Вече говорих за икономическите ползи за енергоснабдителните организации при използването на автоматизирани системи за търговско измерване на електроенергията (ASKUE), но не беше възможно да се премести този наистина градски проблем на място. Организациите за доставка на енергия, включително OJSC "Mosenergosbyt", не искат да приемат ASKUE в баланса, носейки цялата отговорност за тяхното функциониране на HOA, DES и потребители.
Човек може да се съгласи напълно с тях, но само ако те, подобно на Мосводоканал, са продали услугите си на DEZ или други управляващи организации, а самите DEZ са извършили така наречената продажба на дребно на електроенергия на потребители, които биха платили за тези услуги съгласно единни платежни документи... Но това не се случва. Вместо това енергоснабдителните организации категорично се противопоставят на участието на градските организации и служби в контрола и регулирането на енергийните потоци..
Съгласен съм, че за служителите на REC е трудно да анализират финансово-икономическите дейности на такъв монополист като Mosenergosbyt OJSC, но можете да се обърнете за помощ към специалисти, да анализирате чуждестранен опит в прилагането на подобни системи и в крайна сметка да разберете какво се случва в други руски региони.
В тази връзка интересна статия на Валентин Тубинис (заместник-директор на държавната институция "Енерготестконтрол", Москва) в списание ElectroTechnics News от 2005 г., съдържаща материали от световния опит. Така че световният опит показва, че ако „ежедневието“ носи повече от 20% от доходите, то самите енергийни компании са принудени да предприемат специални мерки за увеличаване на нивото на събиране на плащания от населението. Например, организирайте дистанционно автоматично отчитане от измервателни уреди, автоматизирайте фактурирането и т.н..
Най-впечатляващият пример за цялостно решение на проблемите с организирането на измерването на електроенергия за битовите потребители в Европа е в Италия. Enel, монопол в областта на енергийните продажби в тази страна, за своя сметка извършва масивна подмяна на остарелите индукционни измервателни уреди със специално проектирани електронни измервателни уреди, обединени от енергийната мрежа в единна система за дистанционно управление на абонатната мрежа. Както отбеляза авторът: "в счетоводната система, която се въвежда в Италия, дълбоката замисленост и подреденост на изпълнението на проекта, както и широката гама от проблеми, решени от счетоводната система, са завладяващи. За съжаление, нищо подобно в Русия не се случва.".
И най-големият руски проект по това време в тази област е проектът в град Хабаровск, където по инициатива на регионалната администрация и АД "Хабаровскенерго" е създадена автоматизирана система за регистриране на потреблението на електроенергия от битовите потребители. Най-важното е, че проектът беше финансиран чрез тарифния компонент, а не за сметка на града и потребителите..
И така, защо Москва не може да върви по същия начин? Оказва се, че можете. В края на краищата, още през 1999 г., в интервюто си пред списание „Енергосбережение“, кандидат на техническите науки, ръководител на групата за електроенергетика към правителствената комисия на Москва за изпълнение на програмата за енергоспестяване, главен инженер на „Енергосбит“ на ОАО „Мосенерго“ Е.В. Дубински отбеляза, че за жилищни потребители в жилищни сгради в Москва Mosenergo е разработила програма за подмяна (самостоятелно) на електромери и постепенно всички електромери ще бъдат свързани към автоматизирана система, контролирана от 220 V. В допълнение, Energosbyt на Mosenergo напълно пое задължения за точността на измерването на електроенергията, своевременната им проверка или замяна в съответствие с изискванията на Държавния стандарт. Абонатът имаше само една отговорност - това е запазването на измервателните уреди и навременното съобщение до отдел „Енергосбит“ относно искането към счетоводната система, точността, ненавременното превключване на тарифите.
Е, как се нарича всичко това от уважаваните специалисти на ОАО „Мосенергосбит“ - декларирали ли са и забравили ли са? Разбира се, не можете да чакате четири години системата да се изплати, искате всичко наведнъж. Кой изход? И вероятно има само един изход - това е установяването на „социални отговорности“ за такива монополисти, както предлага първият вицепремиер Дмитрий Медведев. Например за Газпром това е газификацията на селото, но за енергоснабдителните компании е необходимо да се формулира „социално задължение“, както следва - „имайте съвест“. Единственото нещо, от което се страхувам е, че тя наистина просто ще се прецака още веднъж..


P.S. За съжаление, но без REC (когато държавното регулиране на цените на редица услуги, включително електричество, приключи), ще ни бъде още по-трудно да се борим с всемогъщите монополисти.


При разрешаването на проблема стигнах до Московската служба за инспекция на жилищата. Присъствах на срещата, на която бяха дадени указания на DES „Конково“ след два месеца да възстанови цялата система в къщата, но DES бързо (за своя сметка) инсталира нов метър само за мен. И това беше..
Между другото, можете да зададете въпрос на разработчика - компанията SU-155. И попитайте защо са похарчени парите от градския бюджет, а системата не функционира и не се прехвърля в баланса (всички документи за приемане на къщата, между другото, построена през 2000 г., DESOM вече са загубени!)? Само отговора, най-вероятно няма да получим (собственикът е кой - ………)?

Rack е това, което е

Източник: http://www.e-rus.ru/comments/2004/03/011317_12251.shtml

Речник: Речник на съкращенията и съкращенията на армията и специалните служби. Комп. А. А. Щелоков. - М.: ООО "Издателство АСТ", ЗАО "Издателство Гелеос", 2003. - 318 с..

Републиканска комисия по енергетика

Татарстан, енерг.

Източник: http://www.regnum.ru/expnews/198777.html

в маркирането, Ryazan

Източник: http://www.tnk.ru/main_print.asp?IDR=0000000434

Пример за употреба

регионална енергийна комисия

Речник: С. Фадеев. Речник на съкращенията на съвременния руски език. - S.-Pb.: Политехника, 1997. - 527 с..

регионална електропреносна компания

организация, техн.

организация, енерг.

Кострома, фин., Енерг.

Републиканска експертна комисия за превенция на пропагандата на порнография, насилие и жестокост

Източник: http://www.belgazeta.by/20070514.19/430225491/

електроразпределителна компания
енергоразпределителна компания

организация, енерг.

Източник: http://www.gazeta.kz/print.asp?aid=59689

електроразпределителен комплекс
електроразпределителен комплекс

Източник: http://www.gazeta.kz/print.asp?aid=59689

Пример за употреба

Buzachinsky REC в Казахстан

Регионален екологичен комплекс

Москва, организация

Източник: http://gazeta.etatar.ru/news/view/9/14201

зона на работа на колектора

Източник: http://www.po-teplotehnik.ru/work-o.html

Руски екологичен конгрес

съюз на обществени организации

организация, РФ

Източник: http://rpvita.ru/news/3563.html

Речник на съкращенията и съкращенията. Академик. 2015 г..

  • RAP
  • Розавиация

Вижте какво е „REC“ в други речници:

REK-TK - тарифна комисия на регионалната комисия по енергетика REC TK Komi energ. Източник: http://www.regnum.ru/expnews/208742.html... Речник на съкращенията и съкращенията

rek - съществително име, брой синоними: 1 • походка (16) ASIS речник на синоними. В.Н. Тришин. 2013... Речник на синонимите

REC PK - RECPK Регионална енергийна комисия на Пермската територия http://rek.permkrai.ru/ Територията на Перм, енерг... Речник на съкращения и съкращения

REC RK - Регионална енергийна комисия на Република Карелия http://rekrk.ru Karelia, energ... Речник на съкращенията и съкращенията

Wreck - Основна статия: Корабокрушение на Ratchet на корабокрушението "Thomas Wilson" Wreck (от англ. Wreck) е буквално преведено от английски като корабокрушение (вж.). В жаргона на подводниците това е вид гмуркане, което се отличава със спускания до потънали...... Уикипедия

REC G 5 - вижте REC G 5... Енциклопедия на оръжията

REK G 5 - немски автоматичен газов пистолет с пет изстрела с калибър 8 mm. Дължина 135 мм. Тегло 423 g... Енциклопедия на оръжията

REK P 6 е немски автоматичен газов пистолет с калибър 8 mm. Дължина 125 мм. Тегло 400 г... Енциклопедия на оръжията

REC - Регионална комисия по енергетика... Речник на съкращенията на руския език

Wreck (гмуркане) - Основна статия: Ratchet wreck on the wreck "Thomas Wilson" Wreck or wreck diving (английски... Уикипедия

REG на мозъчните съдове: най-сигурното и точно проучване

Реоенцефалографията е дума от няколко корена, от древногръцки означава „ῥέος“ - „поток“, „ἐνκέφαλος“ - „мозък“ и „γράφω“ - „пиша, изобразявам“.

Тоест, РЕГ на мозъчните съдове показва картина на цялата система от кръвоносни съдове в главата ни, тяхната проходимост и възможни наранявания и проблеми.

Какво е това, приложение в медицината

REG се извършва (само не се тревожете!) Когато мозъкът е изложен на електрически ток с помощта на електроди. Ако някога сте правили REG - това е такава "шапка" с жици, доставя се едва забележим електрически заряд с честота 16-300 kHz.

Нашите тъкани, които изграждат мозъка, кръвоносните съдове и други подобни, реагират по определен начин на течението. По това време компютърът улавя и записва всички промени. Въз основа на това се прави карта на работата на разследвания орган, при декодиране на което се установява наличието или отсъствието на някакво заболяване.

Тази процедура е напълно безболезнена. И пациентите не са неудобни. Основното нещо е да не се страхувате, защото под въздействието на страхове и ненужни притеснения показанията на устройството могат да се окажат изкривени.

Често именно REG предоставя не само най-точните данни за съдовата проходимост, запушване или счупване, но също така помага да се изберат тактики за по-нататъшно предотвратяване на сериозни здравословни проблеми.

За какво е предназначен и какво показва

Основната цел на това устройство е да разбере какви процеси се случват в главата ни в момента. Тестването се извършва след тежък удар с глава, за да се предотврати кръвоизлив.

Вторият полезен ефект на REG е, че той определя притока на кръв през главните, главните съдове и съпътстващата циркулация, тоест движението на кръвни течения, заобикаляйки основните съдове, ако по някаква причина те не се справят с работата си.

Преди изобретението на реоенцефалография такива заболявания като невроциркулаторна дистония и мигрена не се считат за заболявания. Доказването им от медицинска гледна точка е почти невъзможно. Човекът се счита за здрав. Органите функционират нормално, което означава, че човек, който се извива от главоболие (а мъжете страдат и от мигрена!), Вероятно ще симулира. В края на краищата, невероятно нещо, само тези продукти, които съдържат кофеин, помагат на тези хора от главоболие..

И само проучването REG постави всичко на мястото си. Тя доказа присъствието си за броени минути и хората, страдащи от най-дивото главоболие, вече не бяха обвинени в преструвки и освен това намериха адекватно решение на проблемите си.

Само благодарение на това проучване мигрената беше включена в списъка на болестите, за които хората са определени като група с увреждания. Защото в някои случаи, поради пристъп на болка, човек напълно губи правоспособността си.

Какво показва проучването:

  • всичко, което се случва вътре в черепа ни;
  • кръвоснабдяване на мозъка;
  • работата на отделни плавателни съдове;
  • състояние на тонуса;
  • еластичност на кръвоносните съдове;
  • скорост на изтичане на кръв.

Показания и противопоказания за реоенцефалография

REG се препоръчва за следните възможни диагнози:

  • мозъчно-съдова болест,
  • дистония,
  • стеноза,
  • мигрена,
  • остри и / или хронични нарушения на кръвообращението,
  • атеросклероза,
  • удар,
  • за проследяване на ефекта от отделните лекарства и предписано лечение,
  • за идентифициране на вертеброгенни ефекти върху гръбначните артерии при остеохондроза, спондилит, последствията от травма и други подобни.

Преки индикации:

  • нараняване на главата,
  • главоболие,
  • вегето-съдова дистония,
  • хронично главоболие,
  • виене на свят,
  • влошаване на зрението, слуха, паметта,
  • мигрена,
  • нарушения на кръвообращението
  • други заболявания.

Противопоказания за REG:

  • за предпочитане не за употреба от новородени,
  • ако има рани и ожулвания в областите, които ще се изследват.

Правила за подготовка за процедурата

  • Не се безпокой. Тази процедура е неинвазивна, тоест не изисква проникване, инжекции или разрези (не- + лат. Invasio - проникване, проникване). Освен това, няма вреда за тялото! Допуска се дори за новородени.
  • Вземете кърпа със себе си. Ще ви бъде полезен след процедурата. За да изтриете специалния гел.
  • Не мислете за лошото и не изневерявайте. Това важи особено за жените. Въпреки че някои мъже не могат да се успокоят.

Напредък на главен преглед

Най-често в болниците можете да намерите 2-6-канален реограф. Колкото повече канали, толкова по-голяма ще бъде зоната на интерес. Има и полиреогреографи.

Стъпка по стъпка как да направите REG:

  1. пациентът седи на удобен стол;
  2. местата на скалпа се смазват със специален гел, така че да няма дразнене на кожата;
  3. на главата се поставя капачка с електроди, това могат да бъдат отделни метални пластини, прикрепени с гумена лента само на изследваните места,
  4. лекарят ще ви помоли да затворите очи, за да не бъдете изложени на външни стимули.

Сега за конкретни места и какво точно се определя от компютърната реоенцефалография.

Какво преглежда лекарят?Къде са прикрепени електродите?
Съдовете на басейна на вътрешната каротидна артерия
  • мост на носа,
  • мастоиден
съдове на басейна на външната каротидна артерия
  • предната част на ухото,
  • над веждата (по време на темпоралната артерия)
съдове на басейна на гръбначната артерия
  • мастоиден (мастоиден) процес
  • тилни изпъкналости
Резултатът от REG изследването на съдовете на главата и шията е хартиена лента, подобна на кардиограма, използвана за диагностика.

Норми и принципи за декодиране на резултатите

При декодирането на REG първоначално е важна възрастта на пациента. Тонусът и еластичността на кръвоносните съдове се влошават с годините. Следователно нормите на дете и възрастен ще бъдат много различни..

Същността на реоенцефалографията е да записва данни на вълни, които показват пълненето на мозъка с кръв и да проследява реакцията на съдовете да ги пълни с кръв.

  • Линията, която върви нагоре, е по-остра.
  • Следва - гладко закръгляване.
  • И линията, водеща надолу, трябва да бъде по-гладка.
  • Ако разделите мислено разстоянието между горния и долния връх, ще получите допълнителен „зъб“ в средата.
  • От него низходящата линия продължава плавното си движение.
  • Моделът се повтаря.

Вземайки предвид данните, лекарят оценява:

  1. редовност на вълните;
  2. естеството на закръгляването отгоре;
  3. вида и състоянието на възходящите и низходящите линии;
  4. място на инцизура, дикротичен зъб;
  5. наличие на допълнителни вълни.

Отклонения от нормата и възможна диагноза

Предполагаема диагнозаОписание на картината на реоенцефалографията
Церебрална атеросклероза
  • REG по-гладко,
  • върховете са по-плоски,
  • без допълнителни вълни
тежка атеросклерозавълните наподобяват купол и арка
понижен артериален тонус
  • голяма амплитуда на вълната,
  • по-стръмно изкачване,
  • остър връх,
  • изместен и увеличен допълнителен зъб,
  • по-къса възходяща линия
повишен артериален тонус
  • малка амплитуда на вълната,
  • по-плавно изкачване,
  • дълга възходяща линия,
  • отместен връх,
  • не изразен допълнителен белег,
  • допълнителни вълни по възходящата линия
съдова дистония
  • се различава в "плаващи зъби",
  • допълнителни вълни по низходящата линия
затруднено венозно изтичане
  • удължение и изпъкналост по низходящата линия,
  • многовълнова дължина на участъка на кривата преди следващия цикъл REG
спазъм на съдоветезаоблен връх
хипертонично заболяванепромяна на амплитудата и формата на кривата

Възможната атеросклероза ще изглежда така:

Средни цени за процедури в Руската федерация и в чужбина

Цените на REG в Русия варират от 1500 до 3500 рубли. Всичко зависи от клиниката и нейното оборудване. Също така, цената се влияе от възможността да се консултирате с няколко специалисти. Тъй като съветът на лекарите рядко се заблуждава. Както се казва, една глава е добра, но две или повече са по-добри..

Можете да се подложите на процедурата безплатно в Русия в съответствие с политиката, имате нужда от направление от лекуващия лекар.

Има и възможност да се приберете у дома с устройството. Но тогава разходите за изследване автоматично ще се увеличат десетократно..

В Украйна цената за REG варира от 90 до 150 гривна.

В Беларус реоенцефалографията струва от 6600 до 106 400 белоруски рубли.

В Казахстан същото проучване ще струва от 1100 тенге и повече.

Цената в чужбина също зависи от възможностите на устройството, броя на специалистите, които работят с вас и наличието на гражданство на определена държава. Естествено, за гражданите на техните държави ще бъде много по-евтино да бъдат изследвани..

Реоенцефалография - даде възможност на човечеството да погледне в дълбините на черепа, без възможна намеса в тъканната структура.

В ранните етапи това изследване може да помогне да се избегнат много здравословни проблеми. Въпреки това е абсолютно безопасно и безболезнено..

Понякога е по-добре да платите и да бъдете уверени. От това да се страхуваш от изследвания, лекари и други подобни и рано или късно все пак да попаднеш в болницата, само като редовен „клиент“.

Кога се предписва REG на главата и каква е тази процедура

Не всеки пациент знае с каква цел се извършва главата REG, каква е. Това е един от методите за изследване, който помага да се установи доколко нормален е кръвотокът на големи и малки съдове на главата и шията. Реоенцефалографията се използва, когато е необходимо да се определи наличието на патологии в съдовото легло на мозъка, да се оцени състоянието на мозъчната циркулация след наранявания, инсулти, хирургични интервенции.

p, блок цитат 2,0,0,0,0 ->

  • Как е четенето на данни в REG?
  • Когато на човек се показва реоенцефалография?
  • Противопоказания за REG
  • Разликата между REG и MRI, CT, доплер
  • Подготовка за прегледа
  • Как протича процедурата?
  • Функционални тестове за REG
  • Какво показват резултатите от проучването?
  • Извършва ли се реоенцефалография за деца?

Как е четенето на данни в REG?

За провеждане на изследването е необходим полиграф, който ще даде резултата на хартиена лента.Това е специален апарат, който подава електрически импулси към сензори, свързани към главата на пациента.

p, блок цитат 3,0,0,0,0 ->

Сдвоени електроди, свързани към реограф, се прилагат към главата на обекта. Един от електродите дава сигнал, който след преминаване през мозъчната тъкан се записва от противоположния електрод. Тъй като телесните тъкани и кръвният поток имат различна електрическа проводимост, пулсовите колебания в съдовото легло причиняват определени промени в данните. Данните се прехвърлят на компютър, който не само ги записва, но и ги изпраща на полиграфа.

p, блок цитат 4,0,0,0,0 ->

Графиките се записват на хартия, дават се два резултата, ако се сравнява активността на кръвния поток в лявото и дясното полукълбо. Също така, паралелно с REG на главата, може да се запише електрокардиограма, за да се проследи съответствието на съдовия пълнеж и сърдечния дебит.

p, блок цитат 5,0,0,0,0 ->

Когато на човек се показва реоенцефалография?

p, блок цитат 6,0,0,0,0 ->

С помощта на REG може да се получи информация за функционалността на съдовото легло, без да се визуализира обектът. Лекарят не вижда артериите, а само получава данни за това колко кръв преминава през тях, как те се стесняват и разширяват с пулса на кръвта, преминаваща през тях. Изследването се предписва на пациенти, които се оплакват от главоболие, световъртеж, припадък, лош сън, умствено увреждане. Също така, реоенцефалография се извършва при пациенти, страдащи от следните патологии:

p, цитат 7,0,0,0,0 ->

  • Вегето-съдова дистония.
  • Артериална хипертония.
  • Хипотония.
  • Церебрална атеросклероза.
  • Вертеро-базиларна недостатъчност.
  • Мигрена.
  • Невроциркулаторна дистония.
  • Захарен диабет.
  • Остеохондроза на шийните прешлени.
  • Енцефалопатия.
  • болестта на Паркинсон.
  • Епилепсия.

Изследването е показано за пациенти след инсулт, които са претърпели мозъчна исхемия или кръвоизлив в кухината на главата. Също така, REG може да се извърши след травма на главата или шията, сътресение, за да се определи дали има нарушение на кръвния поток. Реоенцефалография може да бъде предписана за проследяване на ефективността на предписаното лечение, тъй като този метод за изследване на притока на кръв помага да се получат динамични данни за сравнение.

p, блок цитат 8,0,0,0,0 ->

Ако възникна въпросът защо се прави РЕГ на мозъчните съдове, какво е, можем да кажем, че това е тясно фокусиран преглед, който ни позволява да оценим състоянието на съдовете, но не и да определим заболяването.

p, блок цитат 9,0,1,0,0 ->

Противопоказания за REG

Реоенцефалография може да се извърши буквално на всеки човек. Процедурата не изисква специална подготовка и не причинява дискомфорт. Високочестотният ток, приложен към електродите, е толкова слаб, че изобщо не се усеща. Процедурата може да се извърши дори за деца на всяка възраст, тя е безвредна.

p, блок цитат 10,0,0,0,0 ->

REG може да бъде отменен само ако кожата на пациента е повредена на мястото, където трябва да бъдат прикрепени електродите. Също така, изследването не се извършва при пациенти с кожни заболявания на скалпа: себореен дерматит, лишеи, гнойна екзема и др..

p, блок цитат 11,0,0,0,0 ->

Разликата между REG и MRI, CT, доплер

Някои експерти смятат, че изследването на REG вече е надживяло полезността си, тъй като не достига информативната стойност на ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография. Но не всеки главен лекар може да инсталира обемна томографска тръба в поликлиника. Тази техника е доста скъпа и изисква специална поддръжка..

p, блок цитат 12,0,0,0,0 ->

Но дори и с налична машина за ядрено-магнитен резонанс, неврологът не винаги може да изпрати пациент на томография. В такива ситуации, когато пациентът има пейсмейкър, той не може да бъде изследван за ЯМР. Бременните жени са противопоказани при диагностика на главата с помощта на компютърна томография, поради излагане на радиация.

p, блок цитат 13,0,0,0,0 ->

Ето защо е препоръчително да се използва реоенцефалография. Тази процедура може да действа не само като отделен метод за изследване, но и като допълнение към доплер ултрасонография при възрастен пациент, невросонография при едногодишно дете. Изчерпателният преглед помага точно да се установи причината за развитието на патологията и да се изберат най-ефективните лекарства за лечение.

p, блок цитат 14,0,0,0,0 ->

Подготовка за прегледа

Препоръчително е да се наспите добре преди да се подложите на процедурата. Не се препоръчва да се пие чай, кафе, кока-кола два часа преди диагностичния преглед, строго е забранено пушенето и приемането на алкохолни лекарства. Ако пациентът приема лекарства, които засягат съдовото легло (например вазодилататори, спазмолитици, лекарства за понижаване на кръвното налягане), той трябва да се договори за приема им преди прегледа с лекуващия лекар.

p, блок цитат 15,0,0,0,0 ->

Пациентът трябва да си почине непосредствено преди процедурата. Препоръчително е да седите тихо 15-20 минути в мълчание, да не говорите с никого, да не четете, да не играете игри на мобилен телефон или таблет, да не влизате в дискусии.

p, блок цитат 16,0,0,0,0 ->

Как протича процедурата?

Обикновено, за да проведе РЕГ на главата, пациентът трябва да седне на специален стол. Понякога на пациента се предлага да легне на дивана и се изследва в легнало положение. Изследването се извършва на многоканален реограф: от 2 канала до 6. Мащабността на изследването зависи от броя на каналите, колкото повече канали на апарата, толкова повече част от мозъка може да се изследва в една процедура.

p, блок цитат 17,0,0,0,0 ->

В точката на свързване на електродите кожата се третира с алкохол. Самите електроди се намазват със специален гел, който увеличава проводимостта на сигналите. Сензорите могат да бъдат монтирани в слотовете на широка еластична лента или поставени върху специална "капачка".

p, блок цитат 18,1,0,0,0 ->

Разположението на електродите върху главата на пациента зависи от това коя област на мозъка трябва да бъде изследвана:

p, блок цитат 19,0,0,0,0 ->

  • При изследване на басейна на вътрешната каротидна артерия сензорите са прикрепени над вътрешната част на веждата и в областта на мастоидния израстък (зад ухото).
  • Ако се изследва басейнът на гръбначната артерия (практикува се при остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб), сензорите са прикрепени към мастоидния израстък и към тилната издатина.
  • Когато е необходимо да се оцени притока на кръв във външната каротидна артерия, сензорите са прикрепени пред ухото на ухото и над външния ръб на веждата.

Ако е необходимо едновременно провеждане на ЕКГ, сензорите също са прикрепени към китките на пациента. Прегледът на главата трае 10-15 минути, докато пациентът не усеща нищо. Данните от електродите отиват в компютъра, има и по-стари устройства, които изпращат резултата директно на хартия.
"alt =" ">

p, блок цитат 20,0,0,0,0 ->

Функционални тестове за REG

Пациентът може да бъде помолен да затвори очи в самото начало на процедурата, така че нищо да не го разсейва. В допълнение, за изясняване на данните, изследването се извършва с функционални тестове:

p, блок цитат 21,0,0,0,0 ->

  • Тест с вазодилататорни лекарства. Най-често използваният нитроглицерин. Но, ако е необходимо, на субекта може да бъде предложено да приема аминофилин, кофеин.
  • Тест с вазоконстрикторни лекарства.
  • За да се определи дали има съдов спазъм в мозъка, се прави тест с глицерин.
  • Ортостатичният тест включва накланяне на главата в страни, напред и назад. Пациентът може да бъде помолен да се изправи рязко, да се наведе.
  • Тест за хипервентилация - когато пациентът трябва да диша често, задръжте дъха по сигнал, дишайте или през носа, или през устата.

По време на прегледа лекарят може да притисне някои кръвоносни съдове с пръст. Това е необходимо, за да се получат най-пълните данни за кръвоснабдяването на периферните части на мозъка..

p, блок цитат 22,0,0,0,0 ->

Трябва да се внимава да се подложи на преглед на реоенцелограф за пациенти с епилепсия, тъй като тяхната процедура може да провокира атака. Функционалните тестове могат да повлияят отрицателно на кръвния поток и невронната функция..

p, блок цитат 23,0,0,0,0 ->

Какво показват резултатите от проучването?

p, блок цитат 24,0,0,0,0 ->

Необходимо е още веднъж да насочим вниманието на пациента към това какво представлява РЕГ на главата. Данните, получени от реографа, не са категорична диагноза, те само показват съответствието на функционалността на съда с нормата или отклонение от него.

p, блок цитат 25,0,0,0,0 ->

При декодирането на резултатите лекарят взема предвид не само общото здравословно състояние на пациента, наличието на хронични заболявания, но и възрастта. Данните за REG се различават при деца, млади хора, зрели хора и възрастни хора..

p, блок цитат 26,0,0,0,0 ->

На хартия устройството създава линии на криви, които са подредени под формата на графики. Здравният специалист отбелязва:

p, блок цитат 27,0,0,1,0 ->

  • Анакроти - издигащи се вълнови линии, рязко клонящи нагоре, с леко заоблени върхове.
  • Катактоти - плавно низходящи линии.
  • Без цензура - намира се в средната трета на вълната.

За резултата има значение колко правилни са вълните, има ли закръгления по върховете, тяхната височина, как се намира цензурата, има ли допълнителни вълни, зъби. Нормата за 14-годишен пациент е напълно различна от нормата на притока на кръв за 50-годишен пациент. Ако в първия случай вълните са неравномерни и осеяни с високи върхове, то във втория лекарят ще види по-гладка линия, с равномерно разположени анакроти.

p, блок цитат 28,0,0,0,0 ->

Когато дешифрира резултатите от РЕГ на главата, лекарят получава информация за:

p, блок цитат 29,0,0,0,0 ->

  • Тонизирани артерии, вени, капиляри.
  • Степента на пълнене с кръв на определена част от съдовото легло.
  • Скорости на кръвния поток в съответствие с движението на пулсовата вълна.
  • Вискозитети на кръвта.

Според резултата от реограмата могат да бъдат идентифицирани три вида функционалност на съдовото легло, които показват отклонение от нормата:

p, блок цитат 30,0,0,0,0 ->

  • Дистоничен. При този тип нарушение съдовият тонус непрекъснато се променя, възниква хипертоничност, редуваща се с ниско пулсово налягане, което показва нарушение на венозния отток, застой.
  • Ангиодистоник. Характеризира се с нестабилен тонус, който се причинява от застой на венозна кръв в определена област на главата. Наблюдава се с дефект в стените на кръвоносните съдове, което е довело до загуба на гъвкавост на съда, намаляване на еластичността и в резултат на това нарушение на кръвоснабдяването на мозъчните тъкани.
  • Хипертонична. При този тип патология изтичането на венозна кръв е затруднено, има стабилна хипертоничност на съдовата стена.

p, блок цитат 31,0,0,0,0 ->

За пациента резултатите, дадени от реографа, нямат информационна стойност. Само лекар може да „прочете“ реограмата, да определи дали има патологични промени в кръвообращението и да предпише необходимото лечение.

p, блок цитат 32,0,0,0,0 ->

Извършва ли се реоенцефалография за деца?

Тъй като диагностиката на главата с помощта на REG е абсолютно безопасна, тази процедура може да се извършва при деца на всяка възраст. Този вид изследване не се извършва при новородени, тъй като невросонографията е достатъчна за получаване на данни за притока на кръв в мозъка на бебето.

p, блок цитат 33,0,0,0,0 ->

В някои случаи има проблем с вземането на данни, тъй като е препоръчително да се извърши РЕГ с пациента напълно неподвижен. Не всяко дете ще може да седи спокойно, дори ако процедурата отнема само 5 минути. Следователно, повишената подвижност на малък пациент може да се превърне и в причина за отказ от провеждане на преглед. При реоенцефалограма анестезия не се използва, тъй като е непрактично да се използва за толкова кратък период от време.

p, блок цитат 34,0,0,0,0 ->

Детето се подлага на РЕГ заедно с един от родителите. За да накарате бебето да се чувства уверено, може да седи спокойно, можете да го вземете. Ако пациентът плаче, страхува се, крещи, процедурата се отменя.

p, блок цитат 35,0,0,0,0 -> p, блок цитат 36,0,0,0,1 ->

Когато не е възможно да се подложите на MRI или CT сканиране поради противопоказания, но е необходимо да се провери състоянието на кръвния поток, има смисъл да се съгласите с REG. Прегледът на главата с реоенцефалография е проста процедура, която е достъпна за много пациенти и не изисква специално обучение.

Дата на публикуване: 12.03.2017

Невролог, рефлексолог, функционален диагностик

33 години опит, най-високата категория

Професионални умения: Диагностика и лечение на периферната нервна система, съдови и дегенеративни заболявания на централната нервна система, лечение на главоболие, облекчаване на синдромите на болката.

Какво представлява реоенцефалографията на мозъчните съдове: редът на изследването и интерпретацията на резултатите

При чести главоболия, световъртеж, постоянно високо или ниско кръвно налягане се предписва REG на мозъчните съдове.

Нарушенията във функционирането на мозъка водят до обездвижване, увреждане и значително намаляване на качеството на живот. Поради тази причина е необходимо да се идентифицира патологията възможно най-рано и да се започне нейното лечение..

Характеристика

Лекарят пише загадъчно съкращение в посоката и, без да навлиза твърде много в подробности, изпраща у дома пациент, който е забравил да попита какво е това.

REG, реоенцефалография, е неинвазивен тип изследване на съдовете на мозъка, което се основава на измерването на електрическото съпротивление на тъканите в момента, когато слаб високочестотен импулс преминава през тях. Кръвта е проводник на електрически ток и, запълвайки съдовете, намалява тяхното съпротивление, което може да се види на реоенцефалограмата.

Разграничава се клиничната реография, позволяваща да се покаже мозъчното кръвоснабдяване. Друг вид изследвания, интегрални, са насочени директно към оценка на съдовото съпротивление.

Информацията, получена по време на REG, ви позволява да видите:

  • тонус на съдовата стена;
  • време на промяна на тяхната съпротива;
  • еластичност;
  • състояние на артериите и вените;
  • обем на кръвта;
  • вискозитет;
  • скорост на пулсовата вълна.

Реоенцефалограмата показва признаци на нарушен кръвен поток, но това не е достатъчно, за да се каже надеждно за наличието на определена патология и освен това да се направи разлика между болестите. В тази връзка напоследък има много противоречия относно целесъобразността на провеждането на РЕГ и замяната му с по-информативни методи за изследване. Така че, ако REG регистрира отслабване на кръвния поток и увеличаване на съпротивлението, тогава ядрено-магнитен резонанс ви позволява да видите точното местоположение на кръвен съсирек или повредена област на съда.

Реоенцефалографията обаче е твърде рано за отписване. Той е незаменим в случаите, когато MRI и CT са противопоказани: по време на бременност, кърмене, наличие на пейсмейкъри или други импланти, затлъстяване, клаустрофобия, непоносимост към контрастна среда, необходимост от избягване на радиация. Понякога ехоенцефалографията допълва тази процедура за изясняване на диагнозата..

REG често се бърка с ЕЕГ. За провеждане на тези изследвания електродите се поставят върху главата. Основната разлика в предназначението: електроенцефалографията изследва мозъчната дейност, а REG изследва състоянието на кръвоносните съдове.

Предимства на REG

Методът за реоенцефалографско изследване е абсолютно безопасен и може да се извършва при пациенти на различна възраст, дори при малки деца. Тя е безболезнена, не изисква хирургическа намеса и не представлява риск за здравето на пациента. Процедурата отнема няколко минути и резултатът може да бъде получен почти веднага след нейното приключване. REG предоставя точна информация за състоянието на артериите и вените на мозъка.

Важен фактор е наличието на REG. Проучването не само има ниска цена. Оборудването за прилагането му обикновено се предлага във всички поликлиники и фелдшерски центрове..

Показания

Обикновено човешките съдове са еластични, гладки, без образувания, плаки. Те преминават добре кръвта, не пречат на нейното движение и осигуряват адекватно хранене на мозъка. Понякога обаче формата им се променя, стените губят еластичност и възникват пречки по пътя на кръвния поток. Поради тези промени се случват чести главоболия, световъртеж, загуба на съзнание, травма, неразумни нарушения в зрението, слуха, речта, координацията на движението, здравословното състояние се влошава при промяна на времето. Възможна е появата на шум в ушите, „мухи“ летят пред очите.

При наличие на тези симптоми лекарят дава насока за реоенцефалография. Това проучване се предписва и като допълващ метод за диагностика на следните заболявания:

  • артериална хипертония;
  • вегетативна дистония;
  • удар;
  • цервикална остеохондроза;
  • диабет;
  • атеросклероза;
  • мозъчна исхемия;
  • болестта на Паркинсон.

REG показва динамиката на промените в следоперативния или постинсултния период.

Как да се подготвим

Вълнението, емоционалният стрес влияят върху резултатите от изследването, повишавайки съдовия тонус. Това е рефлексен процес и е труден за регулиране. Затова основното правило е да се стараете да не бъдете нервни и да се успокоявате. Няма нищо лошо в планираната процедура. Трябва да се избягват тежки физически натоварвания. Отидете предварително на изследвания, не бягайте и не бързайте. Планирайте времето за пристигане, така че да имате 15 минути за възстановяване. По-добре е да си починете преди прегледа във проветриво помещение, където има малко хора и шум..

Прочетете също по темата

В деня преди изследването пациентът трябва да спре да приема лекарства, които влияят на състоянието на кръвоносните съдове. Не пушете вечер. Трябва да заспите поне 8 часа преди прегледа.

В деня на прегледа не пийте кафе, чай, енергийни напитки, алкохол, не яжте кофеинови продукти (шоколад).

По-добре е да измиете косата си преди процедурата, не използвайте лакове, пяна за стилизиране. Жените да премахнат косата си, така че няма да се намесват. Можете да вземете салфетка или кърпа със себе си на процедурата, за да премахнете останалия гел след процедурата.

РЕГ

Реоенцефалографията на мозъчните съдове се извършва в специална стая, защитена от шум и ярка светлина. За изследване се използва устройство за реограф, състоящо се от генератор на електрически ток, електроди (сензори), детектор за разпознаване на сигнали и записващо устройство. Устройството има от 2 до 6 канала според броя на областите, които трябва да бъдат проверени. Понякога използват полирографи. Съвременните устройства са свързани към компютър.

Пациентът се поставя на диван или седи на стол. Важно е да му е удобно. Кръвното налягане се измерва преди започване. Еластична лента, фиксираща сдвоените електроди, се поставя върху главата така, че да минава на тила, над ушите и веждите. Вместо това понякога се използва капачка с монтирани електроди. Сензорите провеждат ток и обикновено са изработени от стомана, никел или алуминий. Под електродите се нанася специален гел или паста, за да се улесни контактът с скалпа. По време на процедурата се препоръчва да седите или лежите със затворени очи, не можете да се движите.

Медицинската сестра или лекарят включва реографа. Един от електродите дава сигнал, който след преминаване през мозъчната тъкан се записва от противоположния сензор. След това данните се обработват с реограф и се прехвърлят на монитор или хартиена лента под формата на крива. Получената графика, реоенцефалограма, показва характеристиките на електропроводимостта на тъканите.

Електродите се поставят върху главата в зависимост от изследваната област. На носния мост и в областта на мастоидните израстъци те са прикрепени за диагностика на вътрешните сънни артерии. В храмовете - за изследване на външната сънна артерия. На тила и мастоидните израстъци - за изследване на гръбначните съдове, на челото - за изследване на кръвния поток на средната мозъчна артерия.

REG с функционални тестове

В някои случаи при запис на реоенцефалограма се извършват функционални тестове:

  1. Тест за нитроглицерин. Лекарството разширява кръвоносните съдове, така че амплитудата на реограмата се увеличава и скоро се възстановява. Ако това се случи, се говори за функционално увреждане. Незначителните промени или тяхното отсъствие показват органично отклонение, например склеротични съдови лезии.
  2. Тест за въглероден диоксид. Пациентът вдишва 5% смес от кислород и въглероден диоксид за 5 минути. Намалява тонуса, разширява кръвоносните съдове, подобрява кръвообращението, намалява периферното съдово съпротивление.
  3. Изследване със затягане на всеки главен съд. Бързото възстановяване на амплитудата на кривата на графиката е знак за непокътнатите възможности на кръговия (съпътстващ) кръвен поток..
  4. Тест за хипервентилация. Пациентът се моли да диша дълбоко за 3-5 минути. Ако по това време има изразени промени в амплитудата на кривата на графиката, те говорят за висока реактивност. Незначителните промени показват намалена реактивност.
  5. Тест с движение. Пациентът сменя позата, евентуално става или седи от легнало положение. Промяната в амплитудата на реограмата свидетелства в полза на функционално разстройство..
  6. Тест за завъртане на главата. От изпитвания се иска да завърти главата си в едната посока за 5 минути, след това в другата. Асиметрията на кривите е признак на стеноза или други необратими промени в гръбначната артерия.

Време за провеждане - 10-15 минути. Допълнителните проби могат да се увеличат.

Rack е това, което е

Значения на съкращението REC

.. Намиране на стойностите на намалението REC..

Случайно съкращение

Общи стойности: 22 (5 показани)

.. Намиране на стойностите на съкращението NPK..

Случайно съкращение

.. Намиране на стойностите на съкращението HAN..

Случайно съкращение

.. Намиране на стойности на съкращения TatINK..

Случайно съкращение

.. Търсене на стойности на съкращението krakomhoz..

Случайно съкращение

.. Потърсете редукционните стойности на QC на RF Railway..

Случайно съкращение

.. Търсене на стойности на съкращения RSvK NTL..

Случайно съкращение

.. Намиране на стойностите на съкращението HIRE..

Случайно съкращение

.. Намиране на абревиатурни стойности TIKOPR..

Случайно съкращение

.. Търсене на стойности на съкращения NIINM..

Случайно съкращение

Общи стойности: 27 (5 показани)

.. Намирането на стойностите на съкращението CCI..

Случайно съкращение

Общи стойности: 11 (5 показани)

.. Намиране на стойностите на абревиатурата..

Случайно съкращение

.. Потърсете стойностите на съкращението ASKUPE..

Случайно съкращение

.. Намиране на абревиатурни стойности ptbatr..

Случайно съкращение

.. Търсене на стойности на съкращението ЦНИИ ГРАНИТ..

Случайно съкращение

.. Намиране на стойности на съкращения AKOD..

Добре дошли в речника на руските съкращения!

Събрали сме повече от 48 000 съкращения с повече от 102 000 начина за тяхното дешифриране.

Велика енциклопедия на нефт и газ

Регионална комисия по енергетика

При определяне на тарифите за електрическа и топлинна енергия регионалните енергийни комисии следва да вземат предвид икономически обоснованите разходи на потребителите на електрическа и топлинна енергия за енергоспестяване. Процедурата за консолидиране на тези средства и процедурата за тяхното използване от потребителите с цел финансиране на енергоспестяващи проекти се определят от изпълнителните органи на съставните образувания на Руската федерация. [1]

Регионалните енергийни комисии в своята дейност също се ръководят от нормативните правни актове на съответните съставни единици на Руската федерация, приети от тях в рамките на правомощията, предвидени в член 5 от този федерален закон. [2]

При определяне на тарифите за електрическа и топлинна енергия регионалните енергийни комисии следва да вземат предвид икономически обоснованите разходи на потребителите на електрическа и топлинна енергия за икономия на енергия. Процедурата за консолидиране на тези средства и процедурата за тяхното използване от потребителите с цел финансиране на енергоспестяващи проекти се определят от изпълнителните органи на съставните образувания на Руската федерация. [3]

При определяне на тарифите за електрическа и топлинна енергия регионалните енергийни комисии следва да вземат предвид икономически обоснованите разходи на потребителите на електрическа и топлинна енергия за енергоспестяване. Процедурата за консолидиране на тези средства и процедурата за тяхното използване от потребителите за финансиране на енергоспестяващи проекти се определят от изпълнителните органи на съставните образувания на Руската федерация. [4]

Регионалната енергийна комисия на съставна единица на Руската федерация (RZh) е изпълнителен орган на съставна единица на Руската федерация, която извършва държавно регулиране на тарифите за електрическа енергия на регионалния потребителски пазар. [пет]

Членовете на регионалните енергийни комисии и техните председатели се назначават на длъжности по начина, определен от съответните съставни единици на Руската федерация. [6]

Федералната и регионалната енергийни комисии обединяват интересите на потребителите и доставчиците. В случай на разногласия, свързани с държавното регулиране на тарифите за електрическа и топлинна енергия, потребителите и доставчиците, регионалните енергийни комисии могат да се свържат с FEC. В този случай страните плащат таксата, установена с Постановление на правителството на Руската федерация от 15 септември 1997 г. № 1174 в размер, равен на 500 пъти минималната работна заплата, по начина, определен от това постановление. Последният одобри и Правилата за разглеждане на FEC на разногласия, свързани с държавното регулиране на тарифите за електричество и топлинна енергия. [7]

Федералните и регионалните енергийни комисии осигуряват в своите решения относно държавното регулиране на тарифите комбинацията от интереси на потребителите и доставчиците на електрическа и топлинна енергия. [осем]

На федералните и регионалните енергийни комисии е забранено да правят бизнес. [девет]

Кандидатите за позиции на председатели на регионални енергийни комисии се съгласуват с Федералната комисия по енергетика. [десет]

Източниците и процедурата за финансиране на регионалните енергийни комисии се определят от съставните образувания на Руската федерация. [единадесет]

Настоящите регулаторни органи на електроенергетиката (регионални енергийни комисии) понастоящем не отговарят на изискванията, необходими за управление на електрификацията като единен процес на производство, транспорт и използване на електроенергия. Това означава, че практически няма ефективен предмет на управлението на електрификацията. Тук са възможни различни решения. [12]

При установяване на тарифа за електроенергия регионалните енергийни комисии (REC) анализират валидността на загубите, включени в тарифата. Очевидно е, че енергоснабдителните организации имат резерви за намаляване на загубите и включването на действителните им стойности в тарифата не стимулира прилагането на икономически обосновани мерки за тяхното намаляване. Прекомерните загуби трябва да бъдат покрити от печалбите на енергийните организации. [13]

Опитът от сътрудничеството между местните регионални енергийни комисии по тарифите и енергоснабдителните компании, инсталиращи енергоспестяващо оборудване, например в училищата и в транспорта, също представлява интерес. Разходите на фирмите се компенсират чрез въвеждане на нови тарифи въз основа на инвестиционни споразумения с REC. Голямо значение се придава на популяризирането на икономическите и екологичните ползи от енергоспестяването сред населението. [четиринадесет]

Въз основа на резултатите от разглеждането на материалите, подадени от енергийната компания, Регионалната енергийна комисия одобрява тарифите за електрическа енергия (мощност) и топлинна енергия (мощност) по категории (групи) на потребителите в региона, обслужвани от тази енергоснабдителна организация. [петнадесет]


Следваща Статия
Как се проявява исхемията на сърцето при жените