Какво представлява реовазографията и как се прави


За изследване на различни патологии, свързани със съдовете на крайниците и кръвоснабдяването, често се предписва реовазография. Техниката се предлага в клиники от всякакво ниво. Често поради този конкретен метод на изследване се откриват заболявания, които други техники не могат да открият..

  1. Какво представлява реовазографията? Принципът на действие и неговите видове
  2. Принцип на действие
  3. Видове
  4. Основни показания
  5. Подозирано заболяване
  6. Противопоказания
  7. Как да се подготвим
  8. как върви
  9. Ключови показатели: какво измерват
  10. Декодиране на резултатите
  11. Допълнителни проби
  12. Полезно видео: Описание на изследването на кръвоносните съдове

Какво представлява реовазографията? Принципът на действие и неговите видове

RVG е един от най-новите съвременни неинвазивни диагностични методи. Използва се за изследване на кръвоносните съдове на краката и ръцете..

Техниката помага да се идентифицират местата на запушени артерии, които водят до процеса на възпаление. Също така е възможно да се изследват корабите, да се установят нарушения, свързани с тяхната работа.

Принцип на действие

Същността на метода е да се открие съпротивлението на кожната област, през която се преминава безвреден електрически ток.

В сензорите, прикрепени към тялото, се задават определена сила и честота на трептенията на заряда.

Ако притокът на кръв не е достатъчно интензивен, тогава съпротивлението на кожата и тъканите става по-високо и обратно.

Показанията на апарата се показват на монитора и след това на хартиена лента. Когато всички промени се записват под формата на извита линия.

Процесът на извършване на изследването и информационното извеждане на резултатите е подобен на ЕКГ. Въз основа на тези данни лекарят поставя диагноза по отношение на изследваната област..

Има два вида реовазография:

  1. Идентифициране на патологии на притока на кръв в краката.
  2. Изследване на съдовите канали на ръцете.

Въз основа на статистиката на заболяванията, най-често срещаните заболявания на долните крайници, следователно реовазографията от този тип се използва по-често.

Основни показания

Възможно е да се идентифицира заболяване и да се предпише процедура въз основа на оплакванията на човек. Пациентът трябва да изброи симптомите, които се появяват за определен период от време.

  • Подуване на крайниците;
  • крампи на краката;
  • видима венозна мрежа;
  • остра болка в крайниците при ходене, която изчезва толкова лесно, колкото изглежда;
  • изтръпване на краката или ръцете;
  • блед цвят на кожата на крайниците.

Подозирано заболяване

Някои симптоми могат да показват очевидни заболявания, които могат да бъдат изяснени по време на изследването:

  • атеросклеротична лезия поради стеноза или пълно запушване на захранващата артерия;
  • автоимунна патология с необичайна хемодинамика в ръцете;
  • захарен диабет с усложнения;
  • възпаление на стените на артериите от вътрешната им страна;
  • разширени вени.

Освен това с помощта на RVG може да се определи етиологията на заболяването. Разберете какво е повлияло на последващото развитие на патологията, структурата на каналите или причините, причинени от начина на живот.

Противопоказания

Говорейки за противопоказания за реовазография, могат да се нарекат само относителни, тъй като няма абсолютни. А именно:

  • При наличие на хронични заболявания по време на тяхното обостряне, тази техника на изследване не може да се извърши.
  • Съществуващи инфекциозни заболявания.
  • Ако човек приема лекарства в непрекъснат режим, които влияят на съдовия тонус, като хемостатици или психостимуланти.

Как да се подготвим

Самата процедура е бърза и не изисква специална подготовка.

Пациентът трябва да седне на дивана по гръб. Лекарят прикрепя сензори под формата на вендузи към зоната за изследване. След това в продължение на 15 минути следи индикаторите.

Преди провеждане на RVG се препоръчва:

  • Преди да започнете прегледа, трябва да отпуснете мускулите си, да легнете 20-30 минути;
  • спрете приема на лекарства, които влияят на кръвния поток и кръвоносните съдове, поне един ден преди проучването;
  • не пийте алкохолни напитки няколко дни преди процедурата;
  • тези, които пушат, трябва да се въздържат за няколко часа преди реовазографията;
  • в деня на прегледа не преуморявайте и се старайте да избягвате емоционален стрес.

Този препарат гарантира най-точния резултат от показанията, получени по време на реовазографията..

Ако пренебрегнете правилата за предварителна организация, тогава едно неразположение може да бъде объркано със сериозна патология. Специалистът трябва да вземе това предвид.

В случай на нарушаване на правилата трябва да се извърши допълнителен тест. Това ще ви позволи да сравните резултатите от индексите и да поставите правилната диагноза..

как върви

В кабинета, където се провежда самата процедура, трябва да е достатъчно топло, тъй като пациентът е принуден да съблече дрехите си, освобождавайки крайниците за преглед.

За да могат неподвижните електроди да показват точни данни, човекът трябва да лежи в неподвижно положение. За удобство има мек диван.

Преди да фиксирате сензорите, повърхностният мастен слой се отстранява от кожата. Те се монтират ясно според принципа на надлъжно или напречно разположение. Зависи от изследваните крайници.

Ако се изследва механичната активност на съдовете на ръцете, тогава сензорите са разположени на четири места в целия крайник. На краката това са стъпала, крака и ханш..

Ключови показатели: какво измерват

Крива е показана в резултатите на RVG. Декодирането на вълните се основава на качествени и количествени стойности. Те включват: стръмни спускания и изкачвания, пропуски, амплитуда, върхове.

Въз основа на стойностите се показват индексите за проверка, които са:

  • реографски - той контролира силата на кръвния поток в артериите;
  • артериалната стена показва IE;
  • PSI - индекс на периферно съпротивление;
  • числена стойност на венозния отток.

RI се счита за най-важния показател - реографски индекс.

Декодиране на резултатите

Не отнема много време, за да се получат резултатите от изследванията. В рамките на 30 минути специалист може да дешифрира получената линия и да покаже индексите. Декриптирането на RVG се показва в ома.

Както бе споменато по-горе, RI показва общия обем на пълнене на кръвоносните съдове. С показатели от 0,05 Ohm и повече, можем да кажем, че състоянието им е нормално.

При отклонения на една единица се наблюдава лека недостатъчност. Ако RI е рязко намален, пациентът се диагностицира с нарушено кръвоснабдяване.

Стандартите за данни за съдов тонус без отклонения се разглеждат от 0,4. Стойности, които не достигат посочените единици, вече се считат за нарушения. Колкото по-нисък е индикаторът, толкова по-нисък е тонусът на съдовата стена.

Индексът на скоростта на изтичане показва скоростта на движение на кръвта във венозния канал. RVG трябва да варира в диапазона от 0,2 до 0,5. Всичко, което надвишава тази граница, показва сериозно заболяване..

PSI, отговорен за противодействието на съдовите канали, трябва да бъде в рамките на 0,2-0,45. При очевидни патологии на притока на кръв индексът може да бъде надвишена или подценена норма.

Допълнителни проби

Нарушенията, регистрирани по време на RVG, не винаги показват щети. Полученият индекс може да носи функционалния характер на отклоненията.

Често такива резултати се получават, когато не се следва предварителна подготовка. Има две допълнителни проби. Те помагат да се определи какво всъщност се случва, временен спазъм или патология:

  1. Нитроглицерин. Използвайки лекарството, процедурата за реовазография трябва да се премине няколко пъти. Първият се появява преди употребата на лекарството, а вторият след действието му. Лекарят получава данни от две проучвания и анализи. Ако сравнимите резултати не се различават значително, тогава можем да заключим, че има изразена патология на лицето. В случай, че лекарството е повлияло и показателите са се подобрили, се предполагат еднократно причинени нарушения.
  2. Компресия. Същността на процедурата е да се използва маншет, който изстисква необходимата област на изследване. Както в случая с лекарството RVG, пациентът преминава през два пъти. Преди да приложите маншета на крайника и след. Този тест помага да се определи колко бързо се възстановява кръвоснабдяването, когато дълбоките вени са запушени..

Най-новите реовазографски апарати имат голям брой положителни аспекти. Те значително опростяват работата на специалистите. Системата изчислява резултатите сама, което е много по-бързо от рутинното изчисление.

В същото време пациентът не получава никакво облъчване или други негативни ефекти върху тялото си. Методът е повече от безопасен и информативен. Поради това тази диагноза е от значение в медицинската практика..

Реовазография на горните и долните крайници - какво е това и кой ще бъде полезен

Спомняте ли си как прекарвахте семейното си свободно време, преди първата серия да се появи по централните канали? Можете ли да си представите колоезденето да работи? а най-близкият хранителен магазин е на 5 км?

Технологичният напредък повишава стандарта на живот, но, колкото и да е странно, не и качеството му: повечето от нас прекарват работния ден пред монитора, почиват на едно и също място и дори с пуканки и пържени картофи.

Много хора предпочитат да забравят, че диетата за бързо хранене, богата на мазнини, но с ниско съдържание на фибри, допринася за отлагането на атеросклеротични плаки..

Можем да го кажем меко: „нездравословното хранене и физическото бездействие увеличават риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания“, но всъщност нездравословният начин на живот рано или късно води до съдови патологии. Ранното диагностициране в такава ситуация ще помогне да се идентифицират функционалните увреждания, преди да станат необратими. Реовазографията, заедно с ултразвук, може да се превърне в метод за масова диагностика на популацията.

Принципът на действие на реографията и нейните видове

Реографията е метод за изследване на кръвоснабдяването на органи и части от човешкото тяло. Състои се в измерване и графично показване на пулсациите на импеданса в зависимост от кръвонапълването на органа. (Импедансът е устойчивостта на тъканите към преминаване на високочестотен променлив ток.)

Идеята и първата технология на изследване са формулирани от Н. Ман през 1937 г. и по-късно разработени от австрийски и съветски учени.

Областта на приложение на реографията е практически неограничена: мозък, очна мембрана, крайници, сърце, бели дробове, черен дроб и други вътрешни органи. Има имена за процедури върху отделни части на тялото:

  • REG - реоенцефалография (мозък);
  • ORG - офталмореография (хориоидея);
  • RVG - реовазография (съдове на горните и долните крайници).

Какво е това - реовазография (RVG) на съдовете на горните и долните крайници? Обмислете всички нюанси в ред.

RVG позволява диагностициране на патологии на тъканно кръвонапълване (исхемия и хиперемия), заличаване (стесняване) на съдови лезии, но не е в състояние, например, да определи надеждно аневризма (изпъкване на съдовата стена).

Показания за назначаване и противопоказания

Реовазографията е включена в списъка на редовните прегледи за такива заболявания:

  1. Разширени вени, тромбофлебит на долните крайници, дълбока венозна тромбоза.
  2. Атеросклероза на долните крайници, облитериращ ендартериит и други артериални лезии.
  3. Ревматични заболявания (синдром на Рейно, системен васкулит и др.)
  4. Захарен диабет, усложнен от ангиопатия на съдовете на краката.

В допълнение, RVG предоставя удобен начин за установяване на естеството на хемодинамичните нарушения - органични или функционални. Изследването ви позволява да разберете дали влошаването на характеристиките на кръвния поток се дължи на анатомични причини или е провокирано от неправилен начин на живот.

RVG задължително се назначава въз основа на субективните оплаквания на пациента относно:

  • крампи или подуване на краката;
  • появата на паякообразни вени;
  • болка и / или слабост при ходене, възникващи и изчезващи без причина;
  • изтръпване, студенина, бледи крака или ръце;
  • болка в ръцете с леко натоварване или в покой.

Няма абсолютни противопоказания за процедурата, но следните се считат за относителни:

  • обостряне на хронични заболявания;
  • тежки инфекциозни заболявания;
  • заболявания, при които е невъзможно да се отменят антитромбоцитни средства, антикоагуланти, хемостатици и лекарства, които влияят на съдовия тонус - психостимуланти, аналептици и др..

Средна цена на диагностика

Цената на прегледа варира в зависимост от състоянието на клиниката, вида на реографа и броя на пробите (фармакологични и функционални).

В Руската федерация за реовазография на устройство с цифрова обработка на данни ще трябва да платите от 1300 до 2800 рубли.

За сравнение даваме цени в други страни, които са популярни сред руснаците, които са привърженици на „медицинския туризъм“:

  • Беларус - от 15 до 30 хиляди барела, но за чуждестранните граждани има отделен ценоразпис (средно - $ 10);
  • Украйна - от 220 до 350 UAH;
  • Израел - от $ 100 до $ 200;
  • Германия - от 300 до 700 евро.

Правила за подготовка и ход на процедурата

Подготовката за RVG изисква следните прости ограничения от пациента:

  • ден преди процедурата, спрете приема на лекарства, които влияят на кръвния поток и съдовата пропускливост;
  • не пушете, не дъвчете никотинова дъвка или не душете тютюн поне 8 часа;
  • не яжте и не се подлагайте на интензивно физическо натоварване в продължение на 2 часа;
  • 15 минути преди процедурата вземете хоризонтално положение, отпуснете се и легнете в мълчание.

Температурата в кабинета, където се провежда прегледът, е зададена в диапазона 20-23 ° C, тъй като пациентът ще трябва да премахне всичко, което покрива и свива ръцете или краката му, и да лежи неподвижно известно време.

За да регистрират колебания на импеданса, електродите (алуминий, олово, месинг и др.) Са фиксирани върху двата крайника на пациента и са поставени строго симетрично, а кожата в точките на закрепване се обезмаслява с алкохол.

В зависимост от това дали целият крайник или неговата част ще станат обект на изследване, лекарят определя местата и метода на нанасяне на електродите (надлъжен или напречен).

За изследване на отслабения периферен кръвен поток обикновено се избира надлъжният метод на закрепване (на едната повърхност на крайника), в други случаи - напречен (на същото ниво, но противоположни страни).

За да се изследва зависимостта на хемодинамиката от външните условия, резултатът от RVG в покой често се сравнява с реограма след различни тестове: фармакологични, компресионни или физически тестове..

Например, за да се изключи дълбоката венозна тромбоза, се използва тест за компресия: крайникът се затяга за кратко с маншет и след отстраняване RVG се повтаря. За да разграничите функционалните и органичните нарушения на съдовата проходимост, използвайте тест с нитроглицерин (0,5 mg под езика, след 5 минути - повторно RVG).

За сравнение на реограмата със сърдечната дейност паралелно, ако е възможно, се записват и електро- и фонокардиограми (ЕКГ и PCG).

Ключови показатели: какво измерват

Резултатът от RVG на долните или горните крайници (реограма) е сложна квазипериодична крива, интерпретацията на реовазографията се основава на изследването на свойствата на осреднената реографска вълна:

  • качествени - наличие на „върхове“, стръмност и плоскост на „възходи“ и „спускания“;
  • количествена - стойността на амплитудата, дължината на някои интервали от време и т.н..

Контролните индекси се изчисляват с помощта на намерените стойности и специални формули:

  • реографски (RI, регистрира интензивността на артериалния кръвен поток);
  • еластичност (IE, отразява състоянието на стените на артериите);
  • периферно съпротивление (IPR);
  • стойности на венозен отток (VO).
RI се счита за основен показател: стойността му се използва за преценка на проходимостта на канала на съда. ISS и VO, за разлика от IE и RI, са само косвени цифрови характеристики.

Референтните интервали за индексите не са изброени тук поради следните причини:

  1. В реографията няма единна терминология и методология за изчисление: коефициентите със същото име, изчислени при сходни условия за представители на една и съща възрастова група в различни лечебни заведения, могат да се различават десетки пъти.
  2. Нормите се определят отделно за всеки сегмент на крайника: рамо, предмишница, ръка, бедро, подбедрица, стъпало.
  3. Стойностите на някои показатели зависят от възрастта: например, при възрастни хора RI е по-ниска, отколкото при здрави млади хора (това важи особено за съдовете на подбедрицата).

Имайте предвид, че няма значителни разлики в резултатите от RVG по пол, география или етническа принадлежност..

Как се дешифрира реограмата, е описано във видеото:

Резултатите не са нормални - какво следва

RVG е графичен метод, но той визуализира само резултатите от изчисленията и някои характеристики на притока на кръв се оценяват само косвено. Въпреки това, RVG позволява да се изключат съдовите патологии с достатъчна точност и е ефективен като скринингов метод за отрицателна диагноза..

Но какво, ако по време на процедурата бяха открити отклонения от нормата?

Ако реограмата регистрира леки функционални промени, лекарят ще предпише динамично наблюдение (повтарящи се периодични RVG), лекарства за укрепване на стените на кръвоносните съдове и физиотерапевтични упражнения. Определено ще бъдат дадени препоръки за промяна на диетата и дори, евентуално, на режима на работа..

Повторната RVG е по-добре да се направи на един и същ реограф или поне на реограф от същия тип, тъй като нормите (средните стойности на здрави хора) за различни устройства могат да се различават. Освен това електродите към крайника трябва да бъдат прикрепени по същия начин (надлъжно или напречно) и строго на едни и същи места.

В случай на по-сериозни функционални или органични нарушения, на пациента се показват допълнителни изследвания за поставяне на диагноза и избор на метод на лечение: хирургично или лекарствено.

Кратко описание на "конкурентни" диагностични методи

За изследване на кръвоносната система също се използват рентгеноконтрастна (RC) или магнитно-резонансна (MR) ангиография, доплер ултразвук (USDG) и цветно дуплексно ангиосканиране (DS). Тези методи, за разлика от RVG, позволяват не само да се оцени тонуса и проходимостта на кръвоносните съдове, но и да се изследват в разрез или в триизмерна форма на фона на други анатомични структури..

RC ангиографията е рентгенов метод, което означава, че тя е неприложима при изследване на бременни жени и малки деца..

Поради тежестта на процедурата (анестезия, инжектиране на антихистамин, катетеризация на съдове, инжектиране с контраст на йод и рентгенова снимка), проучването има допълнителни противопоказания:

  • тромбофлебит;
  • алергия към йод;
  • сърдечна или бъбречна недостатъчност.

MR ангиографията не носи радиационно натоварване на тялото на пациента, но MR томографът е сложно и скъпо оборудване, поради което все още е възможно да се изследва върху него само в регионалните болници. Съответно цената също ще бъде "регионална": с порядък по-висока от цената на RVG.

Доплеровите ултразвукови изследвания на кръвоносни съдове са информативни, безвредни и по-достъпни от ЯМР. Въпреки това вероятността да се намери необходимото устройство в най-близката клиника все още е далеч от такава..

Дуплексното ангиосканиране е сложен вариант, тъй като изследването се провежда паралелно в два режима: конвенционален ултразвук (дава локални двуизмерни черно-бели проекции) и ултразвук. Между другото, няма "триплекс" сканиране: това е просто маркетингов трик, който използва третия цветен "прозорец" на ултразвуковото сканиране.

Изследванията, изброени в този раздел, не са диагностика „първи избор“ (с изключение, вероятно, USDG), но се предписват, след като RVG фиксира отклонения от нормата.

И така, вече знаете основните принципи на реовазографията и нейните разлики от другите методи за диагностика на съдовете на крайниците..

И въпреки че това е един от онези прегледи, които всеки може да си „предпише“ без да навреди на здравето и портфейла, въпреки това помнете, че само лекарят, извършил диагностиката, може правилно да дешифрира резултатите: стойностите на основните коефициенти зависят значително от вида на апарата.

Какво представлява RVG на долните крайници?

Кръвообращението в долните крайници често се нарушава, което води до патологични процеси. За да се оцени ефективността му, лекарите предписват реовазография на краката. Какво е това и кога е необходимо да се изследвате?

Същността на техниката

Съдовата реовазография е функционален диагностичен метод, който помага да се оцени кръвообращението в крайниците. Процедурата обикновено се прави, за да се провери притока на кръв в краката..

Това се дължи на факта, че съдовете в тази част на тялото са най-засегнати от патологии..

Изследването е безопасен диагностичен метод. По време на нейното изпълнение пациентът не изпитва дискомфорт, той няма странични реакции. Няма ограничения за целта на техниката.

С помощта на RVG на краката се определят нарушения в работата на кръвоносните съдове, които са причинени от намаляване на венозния тонус, неправилно функциониране на трофиката и затруднения с притока на кръв. При извършване на диагностика оборудването записва показатели, с помощта на които се оценява състоянието на съдовете.

Принцип на дирижиране

При реовазографията на крака се използва високочестотен преобразувател на ток, който засяга човешките крайници. В същото време електрическото съпротивление е фиксирано. Индикаторът може да бъде различен в зависимост от това доколко телесните клетки са наситени с кръв..

Устройството оценява общото съпротивление на тъканите срещу електричество. Човешката кръв има висока токова проводимост и минимална - тъкан и кости. Всички регистрации се показват на реовазограмата. Това е крива, която изучава различни области на венозен отток и приток.

Изследвайте сортове

Преди това клиниките извършваха реовазография на долните и горните крайници. Сега има още няколко вида диагностика. Те включват REG на мозъчни съдове и диагностика на дълбоки вени на шията.

Но най-често се изследват съдовете на краката. Това е така, защото те са подложени на най-голям стрес. Изследването се провежда, за да се определи степента на нарушена циркулация на крайниците.

Предимства и недостатъци

Всички диагностични методи имат силни и слаби страни. Реовазографията на долните крайници има повече предимства, отколкото недостатъци. Изследването е достатъчно просто, но информативно.

  • Човекът не изпитва дискомфорт по време на процедурата, тъй като тя е неинвазивна.
  • Процедурата по разглеждане е проста. Това е предимство за здравните специалисти. Процедурата се извършва от медицинска сестра. Декодирането на RVG на долните крайници се извършва от лекаря.
  • Техниката е евтина, следователно достъпна за всички пациенти.
  • Диагностиката не вреди на човешкото здраве. Благодарение на това се предписва на деца и жени, които носят дете. Изследванията могат да бъдат направени много пъти.
  • RVG предоставя надеждна информация за кръвообращението в съдовете.

Недостатъците на метода включват човешкия фактор. Реографът може да показва невярна информация за състоянието на кръвоносните съдове поради грешки на медицинския персонал. Качеството на оборудването влияе и върху надеждността на диагностиката на крайниците..

Оборудването може да се повреди, да попречи на пълния преглед на пациента.

Когато са необходими изследвания?

Оборудването позволява откриване на възпалителния процес, промени в целостта на съдовите стени, наличие на атеросклеротични отлагания в тях. Следователно, причината за провеждане на RVG са такива клинични прояви като оток, изтръпване на краката, конвулсии, цианоза на кожата..

В допълнение към симптомите, изследването се предписва, ако са налице следните индикации:

  • Травма на долните крайници.
  • Съдови патологии при захарен диабет.
  • Разширени вени, характеризиращи се с увеличаване на лумена на съда, изтъняване на стената му, образуване на възли.
  • Тромбофлебит, който представлява възпалителен процес във вените с образуване на кръвни съсиреци в лумена на съдовете.
  • Атеросклеротична болест, характеризираща се с отлагане на холестерол във вените и артериите.
  • Ендартериит - възпаление на стеснените съдове на краката.

В допълнение към наличието на подозрения за развитие на съдови заболявания, реовазографията се провежда за възрастни хора за профилактика: при такива пациенти съдовият тонус става все по-нисък и изследването може да разкрие наличието на заболявания.

Подготовка и прилагане на диагностика

Всеки пациент трябва да бъде добре подготвен за RVG на съдовете на долните крайници: надеждността на показателите зависи от това. Правилата са еднакви за всички и са както следва:

  1. Спрете приема на лекарства, които засягат кръвоносната система в деня преди процедурата.
  2. Откажете се от пушенето, употребата на никотинова дъвка за 8 часа.
  3. В продължение на 2 часа да се въздържате от хранене и активна физическа активност.
  4. 15 минути преди началото на проучването, легнете по гръб, починете, отпуснете се.

В стаята, където се извършва RVG на крака, температурата трябва да бъде в рамките на 20-23 ºC. Това е необходимо, тъй като по време на проучването пациентът трябва да се съблече напълно, така че нищо да не стиска и да не покрива крайниците..

Пациентът е поставен на диван, електродите са прикрепени към краката му, с помощта на които се регистрират колебания на импеданса. Устройствата са поставени строго симетрично. Преди нанасяне кожата се третира с алкохол.

Устройствата се прилагат в зависимост от това дали се изследва целият крак или само част от него. Въз основа на това лекарят определя метода за тяхното фиксиране: той може да бъде надлъжен, т.е. на една повърхност, или напречен - от двете страни на крака. Първият тип се избира, когато е необходимо да се изследва слаб периферен кръвен поток, а вторият тип се използва във всички останали случаи..

След това се записват колебанията на импеданса. Процедурата не отнема много време. Въз основа на резултатите от проучването лекарят определя дали пациентът има проблеми с притока на кръв в съдовете на долните крайници.

Анализ на показателите

След провеждане на RVG на долните крайници, лекарят анализира резултатите от изследването. Той оценява следните показатели:

  • Реографският индекс (RI) показва качеството на кръвния поток. Норма - 0,04-0,05.
  • Индексът на еластичност (IE) помага да се оцени еластичността на стените на съда. При здрав човек стойността му е 0,2-0,4.
  • Индекс на периферно съпротивление (PSI). Индикаторът трябва да варира в диапазона от 0,45-0,55.
  • Количеството на изтичането на кръв (VO) показва функционалността на вените. Нормалният показател е 0,2-0,5.

Според тези показатели е възможно да се идентифицират следните нарушения на кръвообращението:

  • Компенсирани. Има умерено намаляване на RI, IE, пациентът не се притеснява от никакви симптоми.
  • Субкомпенсирана. Посочените показатели са леко намалени, но пациентът показва болка при движение и в спокойно състояние.
  • Декомпенсиран. При такова нарушение всички параметри се отхвърлят, човекът има усложнения.

Проби

При реовазография на долните крайници лекарят предписва проби. Те помагат на специалистите да открият патологични процеси на кръвоносната система, протичащи в скрита форма..

Лекарите използват два вида тестове:

  1. Нитроглицерин. Състои се във факта, че на човек се дава таблетка нитроглицерин, той я разтваря. След 5 минути се извършва RVG на краката. Показателите, получени по време на тази процедура, се сравняват с тези, които са установени в нормалното състояние на пациента. Приемът на лекарството е необходим, за да се идентифицира разликата между функционалната и органичната вазоконстрикция. С увеличаване на RI и IE тестът е положителен и нарушението е функционално.
  2. Компресия. Използва се за диагностициране на дълбока съдова тромбоза на крайниците. По време на прегледа маншетът се фиксира върху бедрото на човека. След това се отстранява, извършва се RVG и отново се сравнява с показателите на конвенционално проучване..

Процедура цена

Цената на RVG кораби на територията на Русия варира значително. Цената на прегледа на крайниците зависи от състоянието на клиниката, вида на оборудването и необходимия брой проби. В руските лечебни заведения можете да се подложите на реовазография за около 1250-3000 рубли.

Цената на диагностиката е на ниско ниво, въпреки факта, че процедурата дава на лекаря много информация. Не можете да спестите от здравето си и да игнорирате проблеми с кръвообращението: това води до развитие на заболявания на крайниците, които изискват сериозно лечение.

Преглед на реовазографията: същността на изследването, кога и кой се нуждае от него

От тази статия ще научите: с каква цел се извършва реовазография, каква е тя, ако подозирате за какви заболявания е показана. Ще бъдат разгледани правилата за провеждане и принципите за декодиране на резултатите от изследването..

Авторът на статията: Бургута Александра, акушер-гинеколог, висше медицинско образование по специалността "Обща медицина".

Реовазографията (съкратено RVG) е диагностичен метод, който ви позволява да оцените функционалното състояние на кръвния поток в съдовете на крайниците. Реовазографията помага да се открият области на пълно, частично затваряне на лумена на артериите и вените поради възпалително заболяване или атеросклероза. Той също така дава възможност да се прецени наличието или отсъствието на съдова недостатъчност (т.е. дали съдовете се справят със своята функция).

Данните се получават чрез регистриране на електрическо съпротивление при излагане на високочестотен ток върху изследваната област на тялото. Тълкуването на резултатите се основава на анализа на пълненето на кръвоносните съдове с кръв по време на свиването на вентрикулите на сърцето (систола), изследването на проходимостта и контрактилитета на съдовете на крайниците.

Изследването се извършва от лекар по функционална диагностика.

Не бъркайте реовазографията с реоенцефалографията. Във втория случай говорим за изследване на кръвния поток на съдовете на главата..

Как върви проучването

Реовазографията е безболезнена процедура и отчасти наподобява отстраняването на електрокардиограма. От пациента се изисква малка предварителна подготовка за изследването. Включва:

  1. Прекратяване на всяка физическа активност поне 15 минути преди реовазографията.
  2. Откажете се от пушенето поне 2 часа преди процедурата. Никотинът в тютюна причинява вазоконстрикция и следователно може да изкриви резултатите.
  3. Прекратяване на лекарствата ден преди проучването. Това се дължи на факта, че някои от тях са в състояние да повлияят на състоянието на съдовата стена, кръвния поток. Ако отнемането на лекарството не е възможно (например по време на противоракова терапия), лекарят трябва да бъде предупреден за това..

RVG се извършва в легнало положение, за това е осигурен диван. Крайниците, които трябва да бъдат изследвани (крака и ръце), трябва да бъдат изложени. След като пациентът заеме удобна позиция, кожата му в зоната на приложение на сензорите се обезмаслява с алкохол.

В зависимост от това кой кръвен поток в крайниците ще бъде анализиран, местоположението на записващите електроди се различава. При оценка на функционалната активност на съдовете на ръцете сензорите се прилагат към пръстите, ръцете, предмишниците и раменете. Ако се извършва реовазография на долните крайници, на краката, краката и бедрата се поставят електроди. Няма други разлики между изследванията на крайниците.

След инсталирането на електродите индикаторите се записват. Показват се резултатите от кривата

Показания

Изследването е възложено за диагностициране на заболявания и съдово легло и техните усложнения..

Жалби, служещи като основа за процедурата

  • Усещане за изтръпване и студ в крайниците,
  • крампи на краката и ръцете,
  • рязка промяна в цвета на кожата на крайниците.

Болести, за които се подозира реовазография

  • Атеросклеротични съдови лезии на крайниците (отлагане на плака, стесняване на лумена на артериите);
  • разширени вени (патология, придружена от нарушен отток на кръв в дълбоките и повърхностните вени на долните крайници);
  • тромбофлебит (възпаление на венозната стена с образуване на тромб върху нея);
  • Синдром на Рейно (състояние, което се проявява като прекомерен спазъм на артериите на пръстите);
  • облитериращ ендартериит (възпалително заболяване на вътрешната стена на артериите, което в крайна сметка води до пълно блокиране на кръвния поток на мястото на лезията);
  • съдови усложнения при захарен диабет;
  • периферна автономна недостатъчност (нарушение на функционирането на съдовото легло поради нарушение на нервната му регулация).
Разширените вени на краката са индикация за реовазография. По правило лекарят предписва RVG на долните крайници веднага след като пациентът има такива признаци като загуба на чувствителност, оток и обезцветяване на кожата..

Противопоказания

RVG е изследователска техника, която няма абсолютни противопоказания. Електродите не се прилагат върху областта на рани, трофични язви: за процедурата трябва да изберете незасегнато място над или под увредената област.

Получаване на резултати

Продължителността на проучването не е 15–20 минути. Времето за изчакване на резултатите от реовазографията не надвишава половин час. Цената на процедурата зависи от клиниката, в която се извършва и е в диапазона от 500-2500 рубли.

При декодирането специалистът анализира симетрията на трептенията, височината на спускане и изкачване на неподвижните линии. Резултатите се записват като индекси.

  1. Реографски индекс. Той говори за общото запълване на артериалното легло на изследваните крайници. Разчетната единица е ома. Резултатите от 0,05 ома и повече се считат за норма. Леката артериална недостатъчност варира от 0,04 до 0,05 ома. Индикатор под 0,04 Ohm предполага наличието на изразено нарушение на кръвния поток.
  2. Индекс на еластичност. Характеризира нивото на съдовия тонус. Нормалните стойности започват от 0,4. Индекс в диапазона 0,2–0,4 показва умерена хипотония. Всичко под 0,02 е признак за рязко намаляване на тонуса на съдовата стена.
  3. Индекс на скоростта на изтичане. Помага да се прецени интензивността и скоростта на изтичане на кръв във венозното легло. Нормалният индикатор на RVG е индекс в диапазона от 0,2-0,5. Числата, надвишаващи този праг, показват нарушен венозен отток и висок риск от образуване на кръвни съсиреци..
  4. Индекс на периферно съпротивление. Описва степента на устойчивост на съдовото легло в зоната на изследване. При липса на патология тя варира от 0,2 до 0,45. Рязко отклонение към по-голяма (над 0,55) или по-малка (под 0,15) страна показва нарушение на съдовия кръвен поток.

Допълнителни проби

Променените показатели, регистрирани с помощта на реовазография, не показват непременно наличие на увреждане в стените на кръвоносните съдове. Признаците за нарушен кръвен поток могат да бъдат причинени от спазъм от епизодичен (функционален) характер: този резултат може да се получи, ако не се спазват правилата за предварителна подготовка. За да се определи какво всъщност е - увреждане на съд или временен спазъм - изследването се извършва с два допълнителни теста: нитроглицерин и компресия.

Преглед на реовазографията: същността на изследването, кога и кой се нуждае от него

Реовазографията (Rvg) е най-често срещаният метод за изследване на периферните съдове на крайниците.
Тази техника е общодостъпна, не изисква много време за изследване и големи материални разходи..

Инструментален апарат за реовазография се предлага във всяка диагностична стая на всяка клиника.

Стенограмата от това проучване незабавно се раздава на болния пациент.

Съществува и метод за реоенцефалография (REG), който има способността да изследва притока на кръв в мозъка, както и движението на кръвта в шийните прешлени..

Това е съвсем различна техника и не бива да се бърка с инструменталния метод на реовазография. Принципите на оборудване и работа са сходни, но има отличителни нюанси.

Същността на метода на реовазографията

Реовазографията започва да се използва в кардиологията от миналия век (1932). Тази техника се основава на съпротивлението на електрически променлив ток. При реовазографията се получава резистентност в мускулните тъкани и в кръвоносните съдове.

Токът протича през тялото с честота от 400,0 херца до 600,0 херца. Попадайки дълбоко в човешкото тяло, този токов лъч получава различно съпротивление от мускулни тъкани и съдове от различен тип, което създава индивидуални колебания в електрическото напрежение.

Реовазографът създава тези съпротивления във видими графики (реограма).
Кръвта от биологична течност е добър проводник на електрически импулси, а мускулната тъкан се противопоставя на преминаването на електрическа вълна. Най-добрият показател за резистентност е костната тъкан на човешкото тяло..

Стените на кръвоносните съдове се деформират при патологии на кръвоносната система и това се показва от реовазографа. При патология, атеросклероза, стените на артериите се уплътняват и върху тях се образуват плаки, а при възпалителен оток се разтягат и това се показва от инструментална апаратура.

Има определени стандартни показатели и отклоненията от стандартите могат да бъдат получени при декодирането на метода на реовазографията.

Определят се следните показатели:

  • Изображение на състоянието на изследваната вена или артерия;
  • Разкриват се формата на кръвоносния съд и неговата посока;
  • Изчислява се вътрешният и външният диаметър и степента му на разширяване под въздействието на патологията, както и стесняване;
  • Разкрива се съдов тонус;
  • Способността на кръвоносните съдове да се свиват;
  • Фази от пълнене с биологична течност;
  • Изтичане на биологична течност от долните крайници;
  • Симетрия в притока на кръв към всички крайници;
  • Откриват се свързващи шунтове с други съдове, както и артериални анастомози.

Именно на тези показатели се основава методът на реовазографията за периферните съдове и хемодинамиката в тях. Реовазограмата изглежда като извита линия, която отразява всички показатели, необходими за декодиране..

Честотата на тока е 10mA, което го прави безопасно за тялото и позволява да се извършват изследвания по този метод няколко пъти, без да се страхува от негативното му въздействие върху тялото.

Принцип на дирижиране

При реовазографията на крака се използва високочестотен преобразувател на ток, който засяга човешките крайници. В същото време електрическото съпротивление е фиксирано. Индикаторът може да бъде различен в зависимост от това доколко телесните клетки са наситени с кръв..

Устройството оценява общото съпротивление на тъканите срещу електричество. Човешката кръв има висока токова проводимост и минимална - тъкан и кости. Всички регистрации се показват на реовазограмата. Това е крива, която изучава различни области на венозен отток и приток.

Кога се извършва реовазография??

Реовазографията се използва за следните патологии в тялото:

  • Изтръпване на долните и горните крайници;
  • Болки в краката при движение, както и усещане за болка в покой;
  • Подуване в долните крайници;
  • Състояние на крампи на краката;
  • На пръстите на крайниците се появява цианоза;
  • Куцота;
  • Появата на незарастващи рани и язви по долните крайници.

Ако ръцете ви изтръпнат, докато работите на компютър, тогава просто трябва да се подложите на изследване на състоянието на горните крайници по метода на реовазографията.
Също така тази техника се използва за ефективността на лекарствената терапия при такива патологии като:

  • Атеросклероза на артериите на долните крайници;
  • Разширени вени на крайниците;
  • Тромбоза или тромбофлебит;
  • Патология на синдрома на Рейно.

За да се изследва състоянието на стените на периферните съдове е показано на хора със захарен диабет. Тази патология се отнася не само до метаболитния процес в организма, но също така засяга системата на кръвния поток, особено нейните периферни части..

Също така, изследването по метода на реовазографията се препоръчва да се подложи на травматична фрактура на ръцете, както и на долните крайници и с травматизъм на тазовите кости. За възрастните хора използването на реографски резултати ще позволи да се установи и предотврати по-нататъшното развитие на много патологии..

Няма противопоказания за провеждане на изследване, използващо метода на реовазографията, възможно е да се проведе проучване дори по време на бременност.

Плюсове и минуси на реовазографията

Всеки метод на изследване има предимства и недостатъци, свързани както с техническата страна на въпроса, така и с човешкия фактор. Важно е отрицателната страна на изследването да бъде коригирана с най-малко загуби за диагностичния процес..

  1. Неинвазивност. Това е важен положителен момент, тъй като пациентът не се подлага на неприятни манипулации, например катетеризация на вените. Освен това няма нужда от специално оборудвана стая за режим за проучване..
  2. Лекота на изследванията. Тази точка е по-скоро свързана с персонала на клиниката, тъй като за регистриране на реовазограма е достатъчно присъствието на медицинска сестра, която прилага електроди и включва реографа. След това лекарят анализира резултатите..
  3. Наличност на хардуер и относителна евтиност.
  4. Безопасност. Изследването е разрешено да се провежда при деца и бременни жени.
  5. Няма негативни ефекти върху тялото. Допуска се многократно повторение на изследването.
  6. Достоверност. С определена точност е възможно да се определи проходимостта, еластичността на артериите, качеството на венозния отток, нивото на патология и нейното разпространение.
  7. Възможност за диференциална диагноза на структурни съдови лезии от функционални нарушения.
  1. Човешки фактор. Голям брой пациенти, липсата на пълноценна почивка между прегледите води до разсейване на вниманието на медицинския персонал, което се изразява в грешки при регистриране на реовазограма. Тази точка обаче може да се отдаде и на положителните аспекти, но само при условие, че режимът на труд и почивка се запази, както и подходящото ниво на квалификация на работниците..
  2. Качеството на техническото оборудване. Когато се използват реографски прикачени файлове, понякога се записват смущения, което води до ненадежден резултат от изследването. Използването на компютърни системи за диагностичен тест елиминира (изключва) такъв негативен ефект.

Подготовка за реовазография

Процесът на подготовка за изследване на периферната хемодинамика и самият процес на реовазография:

  • Почивайте в спокойно състояние за 15 минути;
  • Не пушете повече от 2 часа преди реовазографията;
  • Спрете приема на лекарства един ден преди планираното време на проучването;
  • По време на проучвателната проверка на състоянието на долните крайници те трябва да бъдат голи..

При изследване по метода на реовазографията пациентът е в хоризонтално положение. Кожата е обезмаслена с медицински алкохол. Сензори за четене на информация са поставени върху определени зони.

Електродите за реовазография са прикрепени към долните крайници и са свързани към сензорите и устройството чрез проводници.

Сензорите за приемане на информация го предават на централния екран на устройството, а реовазографът записва параметрите на изследването върху реограмата.

Методът RVG на долните крайници се извършва с помощта на многоканален реограф, а реографията може да се извършва и последователно в съответствие с зоните на изследване, започвайки от отдалечените точки на периферията и постепенно приближавайки се до центъра.

Ако се извърши изследване на горните крайници, тогава началото на процеса на запис на показанията на реовазографа се прави от китката, а след това в лакътния изрез. Ако е необходимо да се изследва подбедрицата, тогава информационните сензори се поставят под колянната ямка и върху глезенните стави.

Изследване на индикации на пръстите на ръцете и краката - електродите се поставят строго симетрично на разстояние не повече от 4 сантиметра един от друг.
Тази процедура на инструментално изследване във времето продължава не повече от 25 минути. Средно 20 минути.

Резултатите от тази техника ни позволяват да направим изводи за развитието и степента на патология на периферната хемодинамична система..

Тази техника ви позволява да определите естеството на нарушението на кръвния поток:

  • Функционален тип увреждане;
  • Органичен характер.

Как да се подготвим за RVG?


Компютърен реограф
Какво е RVG и как да се подготвим за него, обикновено казва на лекаря, провеждащ изследването. Надеждна оценка на характеристиките на кръвния поток през съдовете се получава при условие, че вените и артериите на пациента не се влияят от допълнителни външни или вътрешни фактори (дрехи под налягане, колан, вълнение, студ в офиса, лекарства, никотин, кафе). За да направите това, преди процедурата за реовазография, трябва:

  • спрете приема на лекарства, които влияят на хемодинамиката (с разрешение на лекуващия лекар);
  • не пушете преди прегледа поне 7 часа;
  • последно хранене за 2 часа, не пийте кафе за един ден;
  • ограничаване на упражненията;
  • изследването се извършва в топла стая, пациентът сваля почти всички дрехи и лежи тихо на дивана за 10 минути, за да се отпусне.

Всеки лекар ще каже, че тези фактори могат да променят показанията на RVG на горните и долните крайници, така че трябва внимателно да се подготвите за предстоящото проучване..

Декодиране на ревазографски показатели

Таблица на индексите за норма и за отклонения според резултатите от извършената техника на реовазография:

Име на изследвания индексНорма в показателитеОтклонения от норматаДекодиране
реографски индекспо-висока от 0,050по-малко от 0,040исхемична патология на изследваната област поради нарушение в запълването на артериите с биологична течност
индекс на съдова еластичностпо-висока от 0,40от 0,20 до 0,40намалението на еластичността е умерено;
по-малко от 0,20рязко намаляване на еластичността на кръвоносните съдове
индекс на периферно съпротивлениеот 0,20 до 0,450повече от 0,550съпротивлението е силно надценено;
по-малко от 0,15значително подценена съпротива
скорост на венозен отток0,20 до 0,50По-малко от 0,20лесно изтичане на венозна кръв;
повече от 1,50запушен венозен дренаж

Чрез декодиране на показателите на резултатите от реовазографията може да се прецени за различни патологии на тялото:

  • Реографският индекс има стандартен показател не по-висок от 0,050. Реографският индекс е рязко намален до 0,040, което показва недостатъчност на системата за кръвен поток от 1-ва степен. Това се изразява в лоша чувствителност към температурни промени, както и в ниска температура на долните и горните крайници. Ако индексът е понижен повече от 0,40, тогава това състояние е критично за системата на кръвния поток;
  • Според коефициента на еластичност можем да говорим за нарушение в съдовата система, както и в сърдечния орган;
  • Индексът на изтичане на венозна кръв от долните крайници показва възможното развитие на тромбофлебит и запушване на вените с индекс по-висок от 0,50. При този показател има трудно изтичане на венозна кръв от долните крайници;
  • Индикаторът на коефициента на съпротивление е стандартен от 0,20 до 0,450. Всичко под този стандарт или над него предполага, че има нарушения в системата на кръвния поток. Колкото по-висок е процентът на отклонение, толкова по-сериозна се развива патологията в съдовата и сърдечната система..

Много патологии могат да бъдат диагностицирани чрез техниката на реовазографията, която не е достъпна само във всяка стая за ултразвук, но е бърза и не изисква дълъг период на подготовка на тялото..

Показания за изследване

Реовазографията на съдовете на долните крайници се използва както за първично изследване на съдови патологии, така и за наблюдение на развитието на заболяването. Показанията са:

  • Атеросклероза, която често допринася за лошото хранене на тъканите и стесняване на артерията.
  • Диабет. Извършва се реовазография на горните и долните крайници. Това заболяване може да доведе до микро- и макроангеопатии, които впоследствие развиват диабетно стъпало..
  • Болест на Рейно. Характеризиращи се с невроциркулаторна астения, са възможни периодични спазми на периферните артерии.
  • Тежки главоболия, които възникват поради нарушения на изтичането на венозна кръв, както и спазми на артериалните съдове.
  • Хронични мозъчни патологии, вътречерепна хипертония.
  • Невроциркулаторна астения, която зависи от лабилността на съдовия тонус.
  • Болести на венозното легло, които допринасят за нарушения на оттока на кръв, по-специално през вените на краката.
  • Тромбофлебит, водещ до образуване на кръвни съсиреци по стените на кръвоносните съдове.
  • Флеберизъм.
  • Емболия, когато има запушване в кръвта.
  • Заличаващ ендартериит, който може да доведе до куцота.

При липса на изразени RVH заболявания се препоръчва в случаи на изтръпване на крайниците, с поява на синьо обезцветяване и крампи, със загуба на чувствителност, обезцветяване на кожата, оток.

Всяко проучване има както предимства, така и недостатъци. Те могат да бъдат свързани с техническата страна или с професионализма на персонала. Важно е всички отрицателни аспекти да могат да бъдат коригирани и отстранени за по-добро диагностичен процес. Предимствата на RVZ са следните:

  • Неинвазивен метод. Значителен положителен момент - пациентът не е изложен на неприятни и болезнени влияния, например катетеризация на вените. Проучването не изисква специално оборудвана стая за режим, необходимите инструменти са достатъчни.
  • Лесно изпълнение. Голям плюс за самия персонал. Квалифицирана медицинска сестра може да премахне реовазограма, нейната задача е да постави електроди и да включи резографа. Резултатите ще бъдат анализирани от лекар..
  • Евтино и достъпно изследователско оборудване.
  • Безопасност на процедурата. RVG е възможно за деца и бременни жени.
  • Надеждна информация. Проходимостта на съдовете, качеството на изтичането на кръв, патологията и нивото на тяхното разпространение се определят с голяма точност..
  • Възможно е да се извърши диференциална диагноза на съдови лезии от функционално увреждане.

Може ли реовазографията да се използва за изследване на мозъка

Техниката за изследване на мозъчно-съдовата система се нарича реоенцефалография. Той има прилики с метода на реовазографията в принципа на изпълнение, но енцефалографията се извършва само в областта на главата и шията..

Тази техника се използва заедно с графики на крайниците, тъй като реоенцефалограмата допълва резултатите от изследването на реовазографията.

Реоенцефалографията разкрива аномалии в мозъка, в кръвоносната му система, а също и в състоянието на мозъчните съдове.

Използвайки този метод на изследване, можете да идентифицирате следните отклонения:

  • Исхемия на мозъка;
  • Усложнения след травматична ситуация на черепа;
  • Началният етап на церебрална атеросклероза;
  • Идентифициране на остеохондроза на шийния и гръдния отдел на гръбначния стълб.

Подготвителният процес е същият като при реовазографията. Продължителността на процедурата за изследване на мозъка е не повече от 10 - 15 минути.

Методът се извършва в седнало положение. На лицево-тилната част е поставен рамка с прикрепени електроди и сензори.
На сензорите трябва да се нанесе специализиран гел за подобрен контакт на информационните сензори и кожата.

Какво показва REG на мозъчните съдове?

Реографът помага да се оцени състоянието на мозъчните съдове, като се вземат редица показатели. Това се дължи на преминаването на нискочестотен ток през тъканната структура. Устройството показва технически данни въз основа на електрическото съпротивление на структурите на материята вътре в черепа. Наличието на няколко канала в оборудването дава възможност да се определи състоянието на биомасата в няколко части на органа.

Процедурата ви позволява да установите вискозитета на кръвта, характеристиките на кръвния поток в определена област и общия кръвен обем на мозъка, данни за разпространението на пулсовата вълна, тежестта на реакцията на съдовете. Всяка от точките се характеризира с определени показатели. Отклоненията от тях, както и признаци, че тонусът на големите и средните артерии е нарушен, показва наличието на патологии.

REG на мозъка ви позволява да идентифицирате аномалии, характерни за:

  • черепно-мозъчна травма с негативни последици;
  • инсулти и исхемия;
  • хематоми и кръвни съсиреци;
  • съдова атеросклероза;
  • VSD;
  • Болестта на Паркинсон;
  • аденоми на хипофизата;
  • увреждане на слуха.

Ползи от процедурата

Reeoncephalography е технически сложен, но лесен за изпълнение метод за оценка на състоянието на мозъчните съдове. Не са необходими специални условия за манипулация. За да се проведе сесия върху главата на субекта, е достатъчно да се фиксират метални електроди, които да подават ток и да четат данни.

Допълнителни предимства на главата на REG:

  • самата сесия продължава само 30 минути, допълнителни 10 минути се изразходват за получаване на резултатите;
  • подходът е един от най-безопасните от всички изследователски методи. Може да се използва не само при наличие на очевидни индикации, но и като част от списъка с процедури за професионален преглед;
  • използвайки подхода, е възможно да се оцени отделно тонусът на малките артерии или по-големите съдове, което е ценно по отношение на диагностицирането на патологии на различни етапи от тяхното развитие;
  • поради безопасността на опцията е позволено да се използва с всякаква честота, което осигурява висококачествено проследяване на състоянието на пациентите след операция или по време на терапията;
  • цената на сесията е значително по-ниска, отколкото при по-напредналите аналози;
  • процедурата не изисква специфична подготовка и има минимален набор от противопоказания, допустимо е в детска и напреднала възраст.

Разликата между REG и MRI, CT, доплер

Трудно е да се даде еднозначен отговор на въпроса кой преглед е по-добър - REG, MRI, CT или USDG. Във всеки случай се използват определени свойства на мозъка и тяхната реакция на физически фактори. Въпреки факта, че и REG, и USDG преследват едни и същи цели и се изисква да се оцени състоянието на кръвоносните съдове, те дават различни резултати. Първият подход ви позволява да оцените функционалността на каналите. Втората установява тяхното физическо състояние. Проучванията се допълват взаимно и лекуващият лекар зависи от това кой вариант е най-добър..

За разлика от други диагностични процедури, REG е по-малко взискателен към условията, оборудването за прилагането му е по-достъпно. Не причинява дискомфорт и не изисква въвеждането на малко дете в състояние на обща анестезия, за разлика от ЯМР и КТ.

В същото време последните опции са по-информативни и ви позволяват да получите отговори на впечатляващ списък с въпроси за състоянието на мозъка..

Често срещани видове реоенцефалография

В резултат на процедурата диагностикът получава в ръцете си крива графика, според която може да се оцени функционалността на каналите. Отделно се разграничават няколко вида резултати, чийто модел е типичен за определени заболявания..

Съществуващи видове поведение на кръвните канали:

  • дистоничен - постоянна промяна в показателите, характерна за проблеми с изтичането на венозна кръв;
  • ангиодистонично - притока на кръв се нарушава поради промени в съдовите стени, което води до проблеми в определена област;
  • хипертонична - тонусът на кръвните канали се повишава на фона на понижаване на качеството на венозния отток.

При декодирането на данните се вземат предвид възрастта на субекта, общото му състояние и ниво на физическа подготовка

Взема се предвид изходното кръвно налягане, което може да повлияе на пълненето на кръвоносните съдове и състоянието на пулса.

Ето защо е много важно да не се опитвате сами да оценявате получените резултати. Съществува риск от объркване на индивидуалната норма и патология

Съществува риск от объркване на индивидуалната норма и патология.

Какво представлява Rheovasogram?

Реовазограма или грам на мозъка - енцефалограмата има вида на зъбите, както при кардиограма. Основните зъби на реовазограмата слизат надолу, има и допълнителни зъби.

Размерът на тези зъби и техният вид се различават от областта на изследване на организма. Височината на зъбите със здрави крака достига 1,2 сантиметра. Ширината се измерва в секунди - и варира от 0,2 секунди до 0,25 секунди за краката.

Ако съдовете са в здраво състояние, тогава има равни колебания нагоре и надолу. Възходящата част на реовазограмата показва способността за свиване на съдовите стени. Спускащата се крива показва способността на стените да се разтягат под натиска на постъпващата кръв.

Кривата на реовазографията е неразривно свързана със систолата на сърдечния орган, поради което сензорите са свързани и с ЕКГ апарата.

Кривата варира в зависимост от вида на патологията в тялото.

При атеросклероза на долните крайници височината нагоре и надолу намалява, но времето между зъбите се увеличава. Това показва съдови увреждания и тяхната ниска еластичност..

При склероза на долните крайници няма разширение в зъбите, но височината им намалява.

При облитериращия ендартериит комплексът от зъби се разширява.

Реовазографското изследване на системата за кръвен поток включва също провеждане на тестове за идентифициране на основната причина за патология на кръвообращението, фактори на латентни отклонения и нарушения.

Атеросклероза

Фактът, че основната роля в развитието на атеросклероза се играе от излишък на холестерол в храната, е написан във всички вестници, но защо тогава в семейства, където всички се хранят еднакво, често се разболява само един човек? Атеросклерозата е известна повече от век, но голяма част от нейната природа остава неразгадана. Това ли е причина за отчаяние? Разбира се, че не! Експертите на OKardio.com ви казват какъв успех е постигнала съвременната медицина в борбата с това заболяване, как да го предотвратите и как ефективно да го лекувате.

Също от този раздел ще научите:

  • защо маргаринът е по-вреден от маслото за хора със съдови лезии;
  • какво е аортна атеросклероза и колко опасна е;
  • защо диетите без холестерол не помагат;
  • от какво ще трябва да се откажат цял ​​живот пациентите с заличаваща атеросклероза на съдовете на краката;
  • как да избегнем атеросклеротично увреждане на мозъка и да поддържаме умствена яснота до дълбока старост.

Проби, базирани на метода на реовазографията

Преди поставяне на диагнозата се прави контролна реовазография, като се използва пробен метод.

При изследването на реовазографията има 2 вида функционални тестове:

  • Тип проба от нитроглицерин - след приемане на доза от лекарството Нитроглицерин, след интервал от време от 5 минути се измерва всяко отклонение по време на вазоспазъм. Ако е имало увеличение на кръвния поток в системата, тогава се увеличават коефициентите на еластичност и реографският индекс. Този тест е положителен и функционален. Ако няма динамика в спазмите, тогава се появява органично увреждане на стените на артериите;
  • Тестът за компресия е доста важна диагноза за тромбоза на вените на краката, които лежат дълбоко в крайниците. Тази процедура доста често се предписва на жени по време на вътрематочното раждане на бебето и за да се избегне тромбоза на артериите и вените. На бедрото на болния крайник, или две, се нанася маншет от апарата, който измерва индекса на артериалното налягане и чрез принуждаване на въздушен поток в него вените на крайниците се компресират. Тестът за компресия се основава на установяването на времето за изтичане от долните крайници на венозна кръв.


Пример за резултати от реограма

Функционални тестове

За идентифициране на скрити патологии могат да се използват функционални фармакологични тестове:

  • Нитроглицерин. След резорбция на нитроглицерин се извършва RVG, след което резултатът се сравнява с обичайния. Това е необходимо, за да се направи разлика между органичните стеснения и функционалните спазми..
  • Компресия. Използва се при изследване на дълбока венозна тромбоза. За сравнение с обичайните индикатори на RVG, върху бедрото се поставя маншет и индикаторите се записват след отстраняването му..
  • Студ. Провежда се за диагностициране на различни патологии в ръцете. Използва се студена вода. Реограмата се взема три пъти след определено време, резултатите от възстановяването на кръвния поток се сравняват, правят се заключения. Отрицателен тест - за възстановяване на RI на 7-ата минута. Положителен тест - бавно възстановяване до 30 минути.


За да се разграничи функционалният вазоспазъм от този, свързан с атеросклероза, се прави тест за нитроглицерин - реовазографията се извършва преди и след приема на нитроглицерин под езика.

В някои клинични случаи на пациента се възлага да извърши RVG с допълнителен фармакологичен или компресионен тест. Тези методи помагат на специалиста да идентифицира скрити патологични състояния и да подобри качеството на диагнозата. В такива случаи реовазографското изследване се извършва два пъти: преди и след теста..

  • Тест за компресия е показан при съмнение за дълбока венозна тромбоза. За неговото изпълнение се прилага специален маншет, стягащ меките тъкани, върху областта на бедрото и след отстраняване на това устройство се извършва процедурата RVG. Сравнявайки двата получени резултата, лекарят може да изчисли индекс, показващ състоянието на съдовете, а количествените показатели дават представа за скоростта на кръвния поток, възстановен след отстраняване на маншета във венозните съдове..
  • За да се направи тест за нитроглицерин, пациентът приема таблетка от това лекарство, разтваряйки го под езика. След 4-5 минути лекарят започва да провежда RVG и ги сравнява с получените преди това показатели. Тест за нитроглицерин се препоръчва в случаите, когато специалист трябва да разграничи функционалния вазоспазъм, например при хипертония, от стесняване на съдовите стени, причинено от атеросклероза. Ако показателите за кръвен поток се подобрят след теста, това означава, че пациентът има функционални нарушения и тестът е положителен..

Колко струва да се направи изследване с реовазография?

Разходите за изследване на крайниците с помощта на техниката на реовазограмата зависят от мястото на изследването. Ако провеждате прегледи в местна клиника, това ще струва по-малко, отколкото в добре познат диагностичен център.

Средно цената за реовазография в Русия варира от 600,00 рубли до 2500,00 рубли. Също така, цената на процедурата се влияе от мощността на реовазографа и неговите технически данни..

Разходи в Украйна:

  • Реовазография на горните крайници - 250,00 UAH;
  • Изследване на долните крайници - 250,00 UAH;
  • Проучване на горната и долната заедно - 400,00 гривна.

Диагностика

За въздействие върху тялото се използва електрически ток от 10 милиампера и честота не по-голяма от 600 херца. Тази доза не само не може да навреди на пациента, но и практически не се усеща от него. Това ни позволява да заявим, че подобно проучване е безопасно..

В допълнение, прерогативните аспекти на реовазографията включват:

  • безболезненост;
  • информативност;
  • липса на проникване (неинвазивност);
  • липса на абсолютни противопоказания.

Процедурата е доста достъпна. Цената варира от 1200 до 2500 рубли, в зависимост от решението на пациента, къде да се направи преглед: в обикновена болница или в уважаван диагностичен център.

RVG процедурата на краката се извършва, ако има съмнение за наличие на съдови патологии

Нарушаването на кръвообращението може да действа като последица от всяко заболяване, като негова причина и като поддържащо състояние, поради което най-често диагностиката на състоянието на съдовете се извършва по време на цялостен преглед.

Изследователски характеристики

Тъй като реовазографията може да се използва за получаване на данни за текущото състояние на вените и артериите в избрани области на съдовата система, най-често те прибягват до rvr за долните крайници, тъй като имат по-голямо натоварване. Често в резултат на процедурата е възможно да се получи информация за области със стеснена или дори почти загубена проходимост на кръвоносните съдове..

Същността на метода RVG е, че към крайниците на пациента са свързани специални сензори. Чрез тях под определено въздействие на високочестотни токови импулси протича процесът на регистриране на нивото на съпротивление в областта на съдовете и се правят изводи за пълненето, ритъма и мощността на кръвния поток в избраната област. Така съставената графика се нарича реовазограма, където текущото състояние на стените и запълването на кръвоносните съдове се показва под формата на крива, а графиката се дешифрира по-късно от специалист.

Подготвителни дейности

За да получите най-надеждни данни, трябва да се следват няколко препоръки:


Следваща Статия
Тест: как да определите колко здраво е сърцето ви