За диабета с прости думи. Как да разберете дали сте болни? Ако сте болни, как да се лекувате, ако не, как да се предпазите?


Ще започна с положително твърдение, че диабетът отдавна е вече смъртна присъда за носителите на тази коварна болест. Опасна е не самата болест, а нейните усложнения, които с определени действия могат да бъдат сведени до минимум или дори напълно неутрализирани. По-лесно е да направите това, когато диабетът се открие в ранните етапи..

Базираната на доказателства медицина разполага с надеждна, доказана база от знания за диабета. Въз основа на тези знания, тук в проста, достъпна форма можете да получите отговори на въпроси за това какво е диабет, как да разберете, че имате диабет, какви симптоми съществуват, как да го лекувате. Отговори, които буквално удължават живота на диабетик и подобряват неговото качество.

Всеки може да се разболее от диабет. Според статистиката на СЗО, броят на случаите в света непрекъснато се увеличава. За съжаление, диабетът е твърдо сред първите десет причини за смърт в света, на второ място след сърдечно-съдовите заболявания и някои видове рак. Но всъщност тези статистически данни могат да бъдат значително намалени. Победете диабета, като се научите как да го управлявате!

Симптоми на диабет

Симптомите са прояви на заболяването, външни или вътрешни. Що се отнася до диабета, като цяло няма симптоми. Особено в ранните стадии на заболяването, особено при диабет тип 2. Ето защо лекарите наричат ​​подобни заболявания „тихи убийци“.

Така че диабетът протича безсимптомно в продължение на няколко години и мнозина дори не са наясно с болестта си. Те научават за това или случайно в лечебните заведения, или когато се появят първите последици от диабета. Жажда, съчетана с обилно уриниране, загуба на тегло, умора и т.н. - всичко това са усложнения на диабета..

Началото на захарен диабет тип 1 протича малко по-различно. Симптомите на този вид заболяване изглеждат по-ярки, лечението е специфично. По-рядко е, ще го разгледаме в отделна малка глава..

Как да разберете, че имате диабет?

И така, как решавате диагнозата? Това е много просто. Проверявайте периодично кръвта си за захар. Само измерването на нивото на глюкозата (захарта) в кръвта е единственият начин да се разбере наличието или отсъствието на диабет. Нивото на захарта лесно се определя от медицинско изделие - глюкомер, който може да бъде закупен изцяло в аптеката..

Днес глюкомер е достъпен за всички. Това е евтино устройство (особено от руско производство), има опростен дизайн, което означава, че е надеждно и ще продължи дълго време. Само с негова помощ можете просто, бързо и точно да се диагностицирате, както се казва, без да напускате дома си..

ЗАХАР ЗА ДИАБЕТ е математическа диагноза. Ако имате ниво на глюкоза над 7 mmol / L в резултат на кръвен тест на гладно или по всяко време на деня след хранене, повече от 11 mmol / L, тогава имате диабет.

Ако на гладно показанията са 5,6-6,9 mmol / l, това вече е повишен индекс на кръвната захар, характеризиращ състоянието преди диабет.

И така, независимо дали имате захарен диабет или не, ние решихме. Какво да правите, ако кръвната Ви захар е висока?

Състояние, предшестващо диабет тип 2. Преддиабет

От състояние с високо съдържание на захар (5,6-6,9 mmol / l) със самообяснителното наименование "преддиабет", според статистиката 25% от хората преминават в стадия на захарен диабет. Особено ако те не знаят нищо за състоянието си или не знаят, но не правят нищо, за да предотвратят заболяването.

Разбира се, ако нарушенията на въглехидратния метаболизъм бъдат открити своевременно, това е половината от успеха. Също така е необходимо да се отстоява желанието за извършване на превантивни мерки, за да се предотврати по-нататъшното развитие на захарен диабет. Важно е, че тези мерки често са свързани с промени в начина на живот..

Какво да правите, ако кръвната захар е висока? Профилактика на диабет

За да се предотврати влошаване на ситуацията, има превантивни мерки, които намаляват риска от заболяването.

Първо, за начало е достатъчно „просто“ да не напълнеете. При нормално телесно тегло рискът от развитие на диабет е значително по-малък, отколкото при затлъстяване.

Особено опасно в това отношение е централното затлъстяване, така нареченият „изпъкнал корем“. Определянето на централното затлъстяване е много просто. Трябва да измерите обиколката на талията си. При мъжете признак на затлъстяване се счита за обиколката на талията от 94 см, при жените - от 80 см. Височината няма значение.

Второ, обърнете внимание на ежедневната си физическа активност. Заседналият начин на живот води до намаляване на активността на клетъчните рецептори, участващи в процеса на усвояване на глюкозата.

Трето, трябва да спите достатъчно. Време за сън, което има положителен ефект върху понижаването на кръвната захар - от 5 до 8 часа на ден.

И още един важен момент и основателна причина да се откажете от пушенето. Никотинът има вредно въздействие върху рецепторите на клетките, което ги прави нечувствителни към инсулина. Поради това, което клетките получават по-малко глюкоза, която остава в кръвта.

Повече за захарния диабет, храна за размисъл

И така, диагнозата беше поставена - захарен диабет. Трябва да преминем към лечение, но нека поговорим за това в следващата глава. Сега нека разгледаме до какво води диабетът, ако не бъде лекуван или диагностициран навреме..

При повишено ниво на кръвната захар се нарушават всички видове метаболизъм. На първо място са засегнати органи, които се нуждаят от добро кръвоснабдяване. Така наречените „целеви органи“ на захарен диабет са бъбреците, кожата, очите, сърцето. Удар по тях води до характерни усложнения. Нека ги разгледаме по-подробно.

Усложнения на захарен диабет

Сърцето на диабетик е под пряка заплаха. Рискът от инфаркт или инсулт се увеличава многократно. Лекарите дори започнаха да разглеждат диабета като еквивалент на коронарна болест на сърцето и лекуват пациенти с диабет особено интензивно, сякаш вече са претърпели инфаркт. Всичко е насочено към предотвратяване на усложнения в съдовете.

Диабетът е вреден за зрението, включително до загубата му. Факт е, че най-важната част от зрителната система е ретината, която е много взискателна към кръвоснабдяването си. И поради влошаването на състоянието на мрежата от малки кръвоносни съдове, тя просто става недостатъчна.

Всичко по същата причина, бъбреците, кожата и краката страдат. Пренебрегваният диабет изсушава бъбреците толкова много, че те спират да работят. Диабетът е един от основните "доставчици" на пациенти за диализни центрове, където кръвта се пречиства чрез хардуер.

Също така е важно да се отбележи, че диабетиците са пет пъти по-склонни да имат рак. Причината за това е инсулинът, хормон на растежа на тъканите. Хроничният му излишък може да провокира растеж на тъканите, включително злокачествен.

Всичко това са много сериозни усложнения, които често водят до фатални последици. Но своевременно диагностицираното заболяване и навременното, постоянно лечение на захарен диабет ще помогнат да се избегнат..

Кой е най-вероятно да има диабет?

Въз основа на дългосрочни наблюдения по света са идентифицирани групи от хора, които трябва да бъдат особено внимателни към наличието на такова заболяване. Те трябва да имат редовен скрининг за диабет, ако имат следните рискови фактори.

  • Наследственост

Първите две групи са фактори, на които не можем да повлияем по никакъв начин. Наследствеността силно влияе върху наличието на диабет при близките. Ако родителите или братята и сестрите имат диабет, тогава трябва да проверите нивото на захарта си.

Колкото по-възрастен е човекът, толкова повече става неговата инсулинова нечувствителност (инсулинова резистентност), толкова по-висок е рискът от развитие на диабет тип 2. Ако сте над 45 години, е време да започнете да измервате кръвната си захар на всеки три месеца..

  • Излишък на ИТМ

По-нататък тези фактори, върху които може да се повлияе чрез намаляване на вероятността от развитие на диабет. Ако имате наднормено тегло, това означава, че чувствителността ви към инсулин е намалена. В крайна сметка, рано или късно, наднорменото тегло води до развитие на диабет.

  • Ниска физическа активност

"Приятелка" с наднормено тегло. Навикът на мнозина да се движат между дивана, асансьора, автомобила и офиса без допълнително физическо натоварване води до намаляване на чувствителността на клетъчните рецептори към инсулин и повишаване на кръвната глюкоза. Добавете грешна диета и диабетът е гарантиран..

Тютюнопушенето като цяло има много негативен ефект върху здравето. Това води до онкологични заболявания, сърдечно-съдови заболявания, списъкът продължава и продължава. Захарният диабет не е изключение. Поради никотина, рецепторите на клетките се „оглушават” и стават нечувствителни към инсулина. Това неизменно ще доведе до повишаване нивата на кръвната глюкоза..

Лечение на захарен диабет: медикаментозно и нелекарствено

Повтарям, ДОКАТО диабетът е нелечим. Но тогава какъв е смисълът от лечението, ако не можем да го излекуваме? Целта на лечението е да се сведат до минимум усложненията на захарния диабет, споменати по-горе. И така удължете годините от живота си и подобрете качеството му.

По света са създадени много лекарства за диабет, които влияят на нивата на кръвната захар. Погрешно е обаче да се разчита само на медицинско лечение. Ефективното лечение се постига чрез набор от мерки, свързани с промени в начина на живот, повишена самодисциплина и самоконтрол. Плюс, разбира се, лекарства.

Целта на лечението на диабета е да се поддържат нормални показания на кръвната захар, без да се позволява то да е високо или ниско. Тайната на борбата с диабета е да се съчетаят три основни правила. Това са правилното хранене, физическа активност и лекарства. Нека ги разгледаме по-подробно.

Правилното хранене при диабет

Що се отнася до диетичните правила, има общо правило за различните видове диабет - да се яде често, но малко по малко. Малко по малко, тоест на малки порции, за да се избегне рязък скок на кръвната глюкоза. А честото хранене предпазва от другата крайност - прекомерно намаляване на глюкозата и не позволява опасно състояние на хипогликемия (ниска кръвна захар).

Общи препоръки - придържайте се към дневен калориен прием от 1500 - 1800 ккал и изпълнявайте последното хранене поне 40-60 минути преди лягане. Няма повече ограничения за диабет тип 1, в разумни граници можете да ядете всичко.

При диабет тип 2 е препоръчително да се изключат от менюто бързи въглехидрати, които се намират в храни с висок гликемичен индекс (GI): захар, включително фруктоза, мед, конфитюр, пакетирани сокове, сладкарски изделия. Индустриалното печене е особено вредно.

Основата на диетата трябва да бъдат сложни въглехидрати с нисък ГИ, 55-65% от общия брой. Това са пълнозърнести храни, плодове и зеленчуци. Зеленчуците и плодовете трябва да присъстват във всяко хранене през целия ден. В същото време сладките плодове трябва да се консумират умерено (грозде, смокини, банани, пъпеши).

Използването на животински мазнини трябва да бъде изключено като фактор, провокиращ развитието на атеросклероза. Това са сирене, мазна извара, заквасена сметана, тлъсто месо и масло. Консумацията на растителни мазнини и мазна риба трябва да бъде намалена, тъй като те допринасят за развитието на затлъстяване, което затруднява борбата с болестта.

Опитайте се да не пресолявате храната си. Солта развива нечувствителност към инсулин. Нормата на диабетика е 4 грама готварска сол на ден, тоест по-малко от една чаена лъжичка. ОБЩО! Като се вземе предвид солта, която вече се съдържа в готовите продукти от магазина. Прочетете внимателно етикетите.

Ако е възможно, алкохолът трябва да бъде изоставен, в краен случай консумацията му трябва да бъде сведена до минимум. Всъщност това е много калоричен продукт и апетитен "провокатор". Ако се преведе в количествени стойности, не се препоръчва да се пият повече от 0,33 литра бира или 150 мл сухо червено вино или 40 мл спиртни напитки на ден.

Меню за диабет

Ето примерна храна за пациент с диабет тип 2 за понеделник. Ако се интересувате от опциите на менюто за оставащите дни, потърсете информация в справочните таблици в края на статията..

1 Закуска: Овесена каша във вода без масло и захар или зърнен хляб с нискомаслена извара. Кафе или чай без захар

2 закуска: Доматен сок, хляб

Обяд: Салата от пресни зеленчуци с лимонов сок. Зеленчукова супа. Риба с ориз. Минерална вода

Следобедна закуска: Ябълка, неподсладени бисквитки, чай без захар

Вечеря: Винегрет. Телешко с паста от твърда пшеница. Чай без захар

Вечеря 30-60 минути преди лягане: Елда каша без масло (50 г) или зърнен хляб. Чаша 1% кефир.

Виждате, че няма сладко или нещо вкусно, всичко е постно и скучно. Е, на първо място, болестта, разбира се, изисква по-строг режим. И второ, ако се занимавате със спорт и се придържате към правилното хранене, понякога можете и да бонбоните. Например, поглезете се с един уикенд.

Необходима физическа активност

Умерената физическа активност е също толкова важна, колкото правилното хранене и лекарства за постигане на терапевтични ползи. Това е лесно да се види, ако експериментирате сами. 1 до 1,5 часа след хранене, чрез измерване на кръвната захар преди и след 20 минути физическа активност.

Факт е, че мускулната активност нормализира метаболитните процеси в организма, които регулират чувствителността на клетките към инсулина. Постоянното обучение ще помогне да се ограничи развитието на болестта и тялото ще използва инсулина по-ефективно..

Друг момент на физическа активност е да се предотврати съхраняването на глюкоза под формата на мазнини под кожата, с други думи, да не се напълнява. Както вече споменахме, наднорменото тегло води до развитие на диабет. Движете се повече, отслабвайте.

Вече с 30 минути ежедневна физическа активност се постига положителен здравен резултат. Не можете да обърнете внимание на класовете наведнъж? Разбийте на 2-3 интензивни тренировки за 10-15 минути, това няма да повлияе на ефективността.

Лекарства за диабет

Към днешна дата списъкът с лекарства за захарен диабет е просто огромен. Има последователности, одобрени от международните диабетологични общности за съставяне и модифициране на лечението с наркотици.

Въз основа на резултатите от прегледа лекарят предписва лична стратегия за лечение, която се коригира на всеки 3 месеца въз основа на резултатите от кръвен тест за HbA1.° С (гликозилиран хемоглобин). Анализът е по-показателен от глюкозата на гладно, но и по-сложен. Поради това се извършва в специализирани лаборатории.

Не се самолекувайте. Ако се съмнявате, попитайте Вашия лекар за въпроси. Защо точно това лекарство? Защо при такава доза? Нека разгледаме групите лекарства по механизма на действие, за да разберем проблема..

  • Лекарства, които намаляват инсулиновата резистентност.
  • Лекарства, които стимулират производството на инсулин. Тези лекарства действат директно върху панкреаса, като стимулират повишеното производство на инсулин..
  • Лекарства, които забавят абсорбцията на глюкоза в червата. Поради ниската ефективност те рядко се използват..
  • Лекарства, които увеличават отделянето на глюкоза с урината. Тялото започва самостоятелно да отделя глюкоза, когато показателите му са 8-10 mmol / l. Това вече са показатели, които са опасни за здравето. Учените са измислили лекарства, които насърчават отделянето на глюкоза в урината и съответно я намаляват в кръвта..
  • Инсулини с различна продължителност на действие. При всеки тип захарен диабет има дефицит на инсулин. Така че, при захарен диабет тип 2, на 10 - 15 години от началото на заболяването той също се появява. И в този момент е необходимо да се започне заместителна терапия с инсулин.

Говорейки за усложнения и лекарства. В допълнение към поддържането на захарта в целта, трябва да се помни, че паралелно се предписват лекарства, за да се защитят "прицелните органи". Например за профилактика на сърдечна и бъбречна недостатъчност. За понижаване на холестерола (за диабетик, колкото по-нисък е холестеролът, толкова по-добре) и аспирин.

Захарен диабет тип 1. "Детски" диабет

Диабет тип 1 понякога се нарича детски диабет, тъй като обикновено се диагностицира по време на детството или юношеството. Появата на това заболяване не е вина нито на родителите, нито на самото дете. Дори наследствеността не влияе толкова ясно върху вероятността от поява на T1DM при дете..

Захарният диабет 1 се причинява от неправилно функциониране на тялото, в резултат на което са засегнати клетките на панкреаса, които произвеждат инсулин. В резултат на това в тялото просто не остава инсулин. И ако няма инсулин, тогава глюкозата ще остане в кръвта, няма да може да влезе вътре в клетките и да ги подхрани с енергия. Ето как клетките гладуват в пълно изобилие..

Признаците на захарен диабет 1 се появяват по-рано и изглеждат по-ярки. И въпреки че заболяването е рядко (в Русия рискът от заболяване е максимум 0,2% от населението), родителите трябва да бъдат бдителни, за да не пропуснат първите симптоми на заболяването и да се консултират с лекар навреме.

Признаци на диабет тип 1

А знаците са такива, че дори и да искате, няма да го пропуснете. Всеки родител ще забележи промените, които се случват в детето.

  • Постоянна жажда. Човек пие вода много и често.
  • И той много и често тича до тоалетната. Поради появата на глюкоза в урината при женската половина е възможно сърбеж в перинеума.
  • Обща слабост. Постоянно желание да легнете, умора.
  • Отслабване. Ярко изразен симптом, понякога загуба на телесно тегло е 10-15 кг на месец. Нарушават се метаболитните процеси, глюкозата не навлиза в клетките. Старите умират и новите не се създават.
  • При по-нататъшното развитие на болестта настъпва загуба на съзнание, до кома..

Но въпреки изразената тежест и конкретност на симптомите, единственият начин да се потвърди или отрече наличието на диабет тип 1 все още е определянето на кръвната захар или с помощта на домашен глюкомер или анализ на HbA1° С. (раздел 1.)

Лечение на диабет тип 1

За да се гарантира, че животът на човек със захарен диабет е толкова пълноценен, колкото и на здравия човек, и болестта не води до усложнения, целта на лечението е да се осигурят нормални нива на глюкоза в кръвта с помощта на инсулинова терапия..

Диабетът е нелечим. Нито спортът, нито йога, нито плод чудо или вълшебно хапче, нито хипноза, нито шамани няма да заместят инсулина и няма да накарат болестта да отстъпи. Физическата активност и правилното хранене влияят само върху качеството на живот..

Научете се да управлявате болестта си и ще имате същия богат живот като здравите хора: спорт, пътуване, раждане и отглеждане на деца.

Захарен диабет по време на бременност

Захарният диабет не е пречка за размножаването. Но когато планират бебе, бъдещите родители трябва да имат предвид рисковете от диабет по време на бременност и да положат усилия да ги сведат до минимум..

За съжаление се увеличава броят на случаите, когато жените трябва да изтърпят бременност с диагноза диабет. Защото се развиват две тенденции. Първо, увеличаването на възрастта на бъдещите майки - 30 и дори 40 вече не е рядкост. Нека ви напомня, че колкото по-възрастен е човекът, толкова по-голям става рискът от развитие на диабет..

Второ, наскоро, на фона на нарастващия проблем със затлъстяването, има повече диабетици тип 2. В допълнение, диабетът бързо се подмладява. Всичко това са ситуации, когато бременността идва на фона на вече развит захарен диабет..

И понякога, напротив, жените развиват захарен диабет по време на бременност и това специално състояние се нарича гестационен захарен диабет. Но независимо какво е на първо място, наблюдението и лечението на диабета при бременни жени е еднакво..

Бременност при тези, които вече са болни от диабет

Всичко, което бъдещите родители трябва да помнят, е внимателно да се подготвят за бременност, тъй като съществуват рискове за майката и плода с диабет. Трябва да помним тези рискове и да се опитаме да ги сведем до минимум..

В процеса на подготовка за бременност жените трябва да прилагат следните позиции:

  • да се откажат от пушенето!
  • 3 месеца преди зачеването, кръвната захар на гладно трябва да бъде до 6 mmol / l; два часа след ядене по-малко от 7,8 mmol / l; Индикатори на HbA1° С по-малко от 6%
  • контрол на кръвното налягане (не повече от 130/80 mm Hg)
  • лечение на ретинопатия
  • лечение на нефропатия
  • проверете функцията на щитовидната жлеза

Гестационен захарен диабет

Друг вид захарен диабет е гестационният диабет. Не е ясно защо болестта възниква по време на бременност и също мистериозно изчезва след раждането. Характеризира се с повишено ниво на кръвна захар, открито за първи път по време на бременност. Стойностите на захарта на гладно съответстват на междинните стойности между нормата и захарния диабет, т.е. повече от 5,5, но по-малко от 7,0 mmol / l.

Жените с тази форма на диабет имат повишен риск от усложнения по време на бременност и раждане. Те и детето им също са изложени на повишен риск от диабет тип 2 по-късно в живота..

Ако в рамките на две седмици нормалните нива на кръвната захар не се постигнат поради диетична терапия, тогава се предписва лечение, което съответства на лечението на захарен диабет по време на бременност. Нека да го разгледаме.

Лечение на диабет по време на бременност

  • Диетата и физическата активност трябва да бъдат такива, че да не предизвикват състояния на висока или ниска кръвна захар.
  • Лечението е разрешено само с човешки инсулинови препарати с кратка и средна продължителност.

Забранени лекарства по време на бременност:

  • всякакви таблетирани антихипергликемични лекарства.
  • АСЕ инхибитори и сартани
  • статини
  • антибиотици
  • антикоагуланти

Сега за контрола и самоконтрола:

  • Ежедневно самоконтрол на показанията на кръвната захар с глюкомер, най-малко 7 пъти на ден (на гладно, час след хранене, през деня и вечер, през нощта).
  • Контрол на кръвта на HbA1° С - 1 път на триместър.
  • Преглед на очното дъно от офталмолог - 1 път на триместър.
  • Наблюдение от акушер-гинеколог, ендокринолог, диабетолог. До 34 гестационна седмица - на всеки две седмици. Следваща - седмично.

Диабет. Симптоми, причини и лечение на диабет

Дните на недостатъчно количество храна по рафтовете на магазините в много страни отдавна са отминали и изобилието от храна отдавна е поглезило дори изтънчените потребители. Но дали всички храни са еднакво здравословни? Разбира се, това е риторичен въпрос, тъй като естествените съставки са замествани в продължение на повече от едно десетилетие от различни "заместители", те също са да (Е, добавки). Някои от тези заместители, заедно с прекомерната консумация на захар, вкл. и като част от десерти, шоколади и други закуски, може да предизвика хормонален дисбаланс, причинявайки ендокринни заболявания. Един от тях е захарен диабет. Обмислете симптомите, причините, видовете, лечението и лекарствата за захарен диабет, както и методите за неговата профилактика.

Какво е захарен диабет?

Захарният диабет е група от заболявания на ендокринната система, които се развиват поради липса или пълна липса на инсулин (хормон) в организма, в резултат на което нивото на глюкоза (захар) в кръвта се увеличава значително (хипергликемия).

Захарният диабет е основно хронично заболяване. Характеризира се с метаболитни нарушения - мастни, въглехидратни, белтъчни, водно-солеви и минерални. При захарен диабет често е възможно да се проследи дисфункцията на панкреаса, която всъщност произвежда инсулин.

Инсулинът е протеинов хормон, произведен от панкреаса, чиято основна функция е да участва в метаболитните процеси - обработката и превръщането на захарта в глюкоза и по-нататъшния транспорт на глюкозата в клетките. Освен това инсулинът регулира нивата на кръвната захар.

При захарен диабет клетките не получават необходимото хранене. За тялото е трудно да задържа вода в клетките и тя се екскретира през бъбреците. Има нарушения в защитните функции на тъканите, кожата, зъбите, бъбреците, нервната система са засегнати, нивото на зрението намалява, развива се атеросклероза, хипертония.

Основните симптоми на захарен диабет са сухота в устата и постоянно желание за пиене на вода, слабост, често уриниране и дишане, дълги незарастващи рани, загуба на тегло.

В допълнение към хората, това заболяване може да засегне и някои животни, като кучета и котки..

Захарният диабет е наследствен, но може да бъде и придобита болест, ако човек, както казахме в началото, злоупотребява с нездравословни и нездравословни храни.

Световната здравна организация (СЗО), както и в случая с ХИВ / СПИН, е определила официален символ на захарен диабет - под формата на син кръг, който показва истински глобален проблем, дължащ се на това ендокринно заболяване..

Как се развива захарният диабет (патогенеза)

Хормонът инсулин превръща захарта в глюкоза, която е енергийно вещество, необходимо за нормалното функциониране на клетките в тялото. Когато има неуспех в производството на инсулин от панкреаса, метаболитните нарушения започват. Глюкозата не се доставя до клетките и се отлага в кръвта. Клетките, от своя страна, гладуват, започват да функционират неправилно, което външно се проявява под формата на вторични заболявания (заболявания на кожата, кръвоносната система, нервната и други системи). В същото време се наблюдава значително увеличение на кръвната глюкоза (хипергликемия). Качеството и ефектът на кръвта се влошават. Целият този процес се нарича захарен диабет..

Защо високата кръвна захар е вредна?

Високата кръвна захар може да причини дисфункция на почти всички органи, включително до смърт. Колкото по-високо е нивото на кръвната захар, толкова по-очевиден е резултатът от неговото действие, изразен в:

  • затлъстяване;
  • гликозилиране (захарифициране) на клетките;
  • интоксикация на тялото с увреждане на нервната система;
  • увреждане на кръвоносните съдове;
  • развитието на незначителни заболявания, засягащи мозъка, сърцето, черния дроб, белите дробове, стомашно-чревния тракт, мускулите, кожата, очите;
  • прояви на припадък, кома;
  • летален изход.

Норма на кръвната захар

На гладно: 3,3-5,5 mmol / L.
2 часа след натоварване с въглехидрати: по-малко от 7,8 mmol / L /

Захарен диабет - ICD

ICD-10: E10-E14.
ICD-10-KM: E08-E13, E10.E14 и E11.
ICD-9: 250.
MKB-9-KM: 250.

Симптоми на диабет

Захарният диабет в повечето случаи се развива постепенно и само от време на време се наблюдава бързо развитие на заболяването, придружено от повишаване нивата на глюкозата до критично ниво с различни, т.нар. диабетна кома.

Първите признаци на диабет

  • постоянно чувство на жажда и сухота в устата, повишена чувствителност и зачервяване на венците;
  • повишено отделяне на урина (повишено отделяне на урина);
  • повишена сухота и силен сърбеж на кожата;
  • повишена предразположеност към кожни заболявания, абсцеси;
  • дългосрочно заздравяване на рани;
  • рязко намаляване или увеличаване на телесното тегло;
  • прекомерно изпотяване;
  • мускулна слабост.

Основните симптоми на диабета

  • чести главоболия, припадъци, загуба на съзнание;
  • сухота в устата, постоянна жажда;
  • намаляване на зрителната острота, до загубата му;
  • сърдечни болки;
  • изтръпване в краката, болка в краката;
  • намалена чувствителност на кожата, особено на краката;
  • подуване на лицето и краката;
  • увеличен черен дроб (хепатомегалия);
  • дългосрочно заздравяване на рани;
  • пристъпи на гадене, а в някои случаи и повръщане;
  • високо кръвно налягане;
  • чувство на сънливост, често прозяване на пациента;
  • пациентът започва да мирише на ацетон.

Усложнения на захарен диабет

Диабетна невропатия - проявява се с болка, усещане за парене, изтръпване на крайниците. Това е свързано с нарушение на метаболитните процеси в нервната тъкан.

Подуване. Подуването при захарен диабет може да се разпространи локално - по лицето, краката или по цялото тяло. Подпухналостта показва нарушение на бъбреците и зависи от степента на сърдечна недостатъчност. Асиметричният оток показва диабетна микроангиопатия.

Болки в краката. Болката в краката с диабет, особено при ходене и друга физическа активност на краката, може да показва диабетна микроангиопатия. Болката в краката по време на почивка, особено през нощта, показва диабетна невропатия. Често болката в краката с диабет е придружена от парене и изтръпване на краката или някои части на краката.

Трофични язви. Трофичните язви при захарен диабет, след болки в краката, са следващият етап от развитието на диабетна ангио- и невропатия. Видът на раните е много различен един от друг, поради което лечението на трофични язви при диабет се предписва след точна диагноза, като се отбелязват най-малките симптоматични подробности. Негативният ефект на язвата е да се намали чувствителността на засегнатите крака, което се случва поради увреждане на нервите по време на деформация на стъпалото. На места се появяват мазоли, под които се образуват хематоми с по-нататъшното им нагряване. Всички тези процеси често се случват неусетно, следователно, като правило, хората се обръщат към лекаря, чийто крак вече е силно подут, зачервен и върху него се е появила трофична язва..

Гангрена. Гангрена при захарен диабет в повечето случаи е резултат от диабетна ангиопатия. Началото на гангрена възниква поради поражението на малки и големи кръвоносни съдове в долния крайник, най-често палеца на крака. В този случай пациентът чувства силна болка в стъпалото. Настъпва зачервяване на увредената област, което в крайна сметка отстъпва място на синя кожа и след известно време тази област се покрива с черни петна и мехурчета с мътно съдържание. Процесът е необратим - необходима е ампутация на крайник. Оптимално ниво на ампутация на крайник - подбедрица.

Високо и ниско налягане. Високо и ниско кръвно налягане при захарен диабет се отбелязва едновременно в две точки на тялото. В горната част на торса (в брахиалната артерия), високо кръвно налягане, което показва увреждане на бъбреците (диабетна нефропатия). В долната част на тялото (в съдовете на краката) - ниско кръвно налягане, което показва степента на диабетна ангиопатия на долните крайници.

Кома. Кома със захарен диабет настъпва изключително бързо. Предзнаменованието на кома при диабет е летаргията и припадъкът на пациента. Преди това човек може да мирише на ацетон, излизащ от устата при дишане, което се дължи на екстремна интоксикация на тялото. Освен това пациентът може да хвърли студена пот. Ако пациентът има поне един от тези признаци, той трябва незабавно да бъде откаран в медицинско заведение..

Причини за диабет

Причините за захарен диабет могат да бъдат много, така че нека подчертаем най-важните:

  • наследственост;
  • злоупотреба с храни с висок капацитет на захар, както и нездравословни храни;
  • постоянно преяждане, затлъстяване;
  • нервно пренапрежение, чест стрес;
  • заболявания, които унищожават бета клетките на панкреаса, които произвеждат инсулин - рак на панкреаса, панкреатит и др.;
  • вирусни инфекции, които допринасят за унищожаването на панкреатичните клетки и в резултат на това производството на инсулин в него: хепатит, варицела, рубеола, паротит, грип и др.
  • автоимунни заболявания - гломерулонефрит, лупус еритематозус, хипертиреоидизъм.

Учените са установили, че в случай на болна майка за диабет, вероятността за наследствено заболяване на дете е 5%, в случай на баща - 10%, а ако и двамата родители са болни, тогава вероятността от предаване на болестта на детето се увеличава до 70%.

Неблагоприятни фактори

В допълнение, захарният диабет може да се развие на фона на:

  • хиперфункция на надбъбречните жлези (хиперкортизолизъм);
  • тумори на стомашно-чревния тракт;
  • повишаване нивото на хормоните, които блокират инсулина;
  • цироза на черния дроб;
  • хипертиреоидизъм (повишено съдържание на тиреоидни хормони в организма);
  • лоша смилаемост на въглехидратите;
  • краткосрочно повишаване на нивата на кръвната захар;
  • възраст (колкото по-възрастен е човекът, толкова по-вероятно е да се разболее).

Класификация на захарен диабет

Поради факта, че захарният диабет има много различни етиологии, признаци, усложнения и, разбира се, вида на лечението, експертите са създали доста обемна формула за класификация на това заболяване. Помислете за видовете, видовете и степента на диабет.

По етиология:

I. Захарен диабет тип 1 (инсулинозависим диабет, младежки диабет). Най-често този тип диабет се наблюдава при млади хора, по-често слаби. Курсът е труден. Причината се крие в антителата, произведени от самия организъм, които блокират β-клетките, които произвеждат инсулин в панкреаса. Лечението се основава на постоянен прием на инсулин, чрез инжектиране, както и стриктно спазване на диетата. Необходимо е изцяло да се изключи използването на лесно смилаеми въглехидрати от менюто (захар, съдържащи захар лимонади, сладкиши, плодови сокове).

А. Автоимунна.
Б. Идиопатична.

II. Захарен диабет тип 2 (неинсулинозависим диабет). Най-често диабет тип 2 засяга хората със затлъстяване над 40 години. Причината се крие в изобилие от хранителни вещества в клетките, поради което те губят инсулиновата си чувствителност. Лечението се основава предимно на диета за отслабване.

С течение на времето е възможно да се предписват инсулинови хапчета и само в краен случай се предписват инжекции с инсулин.

III. Други форми на диабет:

А. Генетични нарушения на В-клетките
Б. Генетични дефекти в действието на инсулина
В. Болести на ендокринните клетки на панкреаса:
1. травма или панкреатектомия;
2. панкреатит;
3. неопластичен процес;
4. муковисцидоза;
5. фиброкалкулна панкреатопатия;
6. хемохроматоза;
7. други заболявания.
Г. Ендокринопатии:
1. синдром на Итенко-Кушинг;
2. акромегалия;
3. глюкогеном;
4. феохромацитом;
5. соматостатином;
6. хипертиреоидизъм;
7. алдостерома;
8. други ендокринопатии.
Д. Диабетът като последица от страничните ефекти на лекарствата и токсичните вещества.
Е. Диабетът като усложнение на инфекциозни заболявания:
1. рубеола;
2. цитомегаловирусна инфекция;
3. други инфекциозни заболявания.

IV. Гестационен захарен диабет. Кръвната захар се повишава по време на бременност. Често изчезва внезапно след раждането.

По тежестта на заболяването:

Захарен диабет 1 степен (лека форма). Характеризира се с ниско ниво на гликемия (кръвна захар) - не повече от 8 mmol / l (на гладно). Нивото на дневната глюкозурия е не повече от 20 g / l. Може да бъде придружено от ангионевропатия. Лечение въз основа на диета и някои лекарства.

Захарен диабет 2 градуса (средна форма). Характерно е относително малко, но вече с по-очевиден ефект, повишаване на нивото на гликемия на ниво 7-10 mmol / l. Нивото на дневната глюкозурия е не повече от 40 g / l. Периодично са възможни прояви на кетоза и кетоацидоза. Груби нарушения в работата на органите не се случват, но в същото време са възможни някои нарушения и признаци в работата на очите, сърцето, кръвоносните съдове, долните крайници, бъбреците и нервната система. Възможни са признаци на диабетна ангионевропатия. Лечението се извършва на ниво диетична терапия и перорално приложение на редуциращи захарта лекарства. В някои случаи лекарят може да предпише инжекции с инсулин.

Захарен диабет 3 степени (тежка форма). Средното ниво на гликемия е 10-14 mmol / l. Нивото на дневната глюкозурия е около 40 g / l. Има високо ниво на протеинурия (протеин в урината). Картината на клиничните прояви на целевите органи - очи, сърце, кръвоносни съдове, крака, бъбреци, нервна система - се засилва. Зрението намалява, появяват се изтръпване и болка в краката, повишава се кръвното налягане.

Захарен диабет 4 градуса (супер тежка форма). Характерно е високо ниво на гликемия - 15-25 mmol / l и повече. Нивото на дневната глюкозурия е над 40-50 g / l. Протеинурията се увеличава, тялото губи протеини. Почти всички органи са засегнати. Пациентът е склонен към честа диабетна кома. Животът се поддържа чисто при инжекции с инсулин - в доза от 60 OD и повече.

За усложнения:

- диабетна микро- и макроангиопатия;
- диабетна невропатия;
- диабетна нефропатия;
- диабетна ретинопатия;
- диабетно стъпало.

Диагностика на захарен диабет

За диагностициране на захарен диабет са установени следните методи и анализи:

  • измерване на кръвната глюкоза (определяне на гликемия);
  • измерване на дневни колебания в нивото на гликемия (гликемичен профил);
  • измерване на нивото на инсулин в кръвта;
  • тест за глюкозен толеранс;
  • кръвен тест за концентрация на гликозилиран хемоглобин;
  • кръвна химия;
  • анализ на урината за определяне на нивото на левкоцитите, глюкозата и протеините;
  • Ултразвук на коремните органи;
  • Тест на Реберг.

Освен това, ако е необходимо, извършете:

  • изследване на електролитния състав на кръвта;
  • анализ на урината за определяне наличието на ацетон;
  • изследване на очното дъно;
  • електрокардиография (ЕКГ).

Нива на кръвната захар при захарен диабет

Стойностите на захарта са основните маркери за идентифициране на захарен диабет. Други диагностични открития, като наличието на ацетон в урината (ацетонурия), може да не показват заболяване, въпреки че често го придружава.

Лечение на захарен диабет

Преди започване на лечението е необходимо да се извърши точна диагностика на организма, тъй като положителната прогноза за възстановяване зависи от това.

Лечението на диабета се фокусира върху:

  • понижаване нивата на кръвната захар;
  • нормализиране на метаболизма;
  • предотвратяване развитието на усложнения на диабета.

Освен това лечението се различава в зависимост от вида на диабета. Нека ги разгледаме отделно.

Лечение на диабет тип 1 (инсулинозависим)

Както вече споменахме в средата на статията, в раздела "Класификация на захарния диабет", пациентите с диабет тип 1 постоянно се нуждаят от инжекции с инсулин, тъй като самото тяло не може да произведе този хормон в достатъчно количество. Понастоящем няма други методи за доставяне на инсулин в тялото, освен инжекции. Хапчетата на базата на инсулин няма да помогнат на диабет тип 1.

В допълнение към инсулиновите снимки, лечението на диабет тип 1 включва:

  • спазване на диета;
  • изпълнение на дозирана индивидуална физическа активност (DIFN).

Лечение на диабет тип 2 (неинсулинозависим)

Лечението на диабет тип 2 се лекува чрез спазване на диета и, ако е необходимо, приемане на антихипогликемични лекарства, които се предлагат под формата на таблетки.

Диетата при захарен диабет тип 2 е основният метод за лечение поради факта, че този тип диабет просто се развива поради недохранване на човек. При неправилно хранене се нарушават всички видове метаболизъм, следователно, променяйки диетата си, диабетикът в много случаи се подобрява.

В някои случаи на персистиращ диабет тип 2 Вашият лекар може да предпише инжекции с инсулин.

Диета при диабет

Когато се лекува всякакъв вид диабет, диетичната терапия е задължителна.

Диетолог за захарен диабет, след като получи тестове, отчитайки възраст, телесно тегло, пол, начин на живот, изписва индивидуална хранителна програма. При диета пациентът трябва да изчисли количеството на консумираните калории, протеини, мазнини, въглехидрати, витамини и микроелементи. Менюто трябва да се спазва стриктно според предписанието, което свежда до минимум риска от развитие на усложнения от това заболяване. Освен това, след диабетна диета е възможно да се победи това заболяване без допълнителни лекарства..

Общият акцент при диетичната терапия при диабет е върху яденето на храна с минимални или без лесно смилаеми въглехидрати, както и мазнини, които лесно се превръщат във въглехидратни съединения.

Какво да ядем при диабет?

Менюто за захарен диабет се състои от зеленчуци, плодове, месо и млечни продукти. Диагнозата „захарен диабет“ не означава, че е необходимо напълно да се откажете от глюкозата в храната. Глюкозата е „енергията“ на тялото, при липса на която се получава разграждане на протеини. Храната трябва да е богата на протеини, витамини и минерали.

Какво можете да ядете при диабет: фасул, елда, овесени ядки, ечемик, пшенични и царевични зърнени храни, грейпфрут, портокал, лимон, ябълки, круши, праскова, кайсия, нар, сушени плодове (сини сливи, сушени кайсии, сушени ябълки), череши, боровинки, къпини, френско грозде, цариградско грозде, орехи, кедрови ядки, фъстъци, бадеми, черен хляб, масло или слънчогледово олио (не повече от 40 г на ден).

Какво да не се яде със захарен диабет: кафе, алкохолни напитки, шоколад, сладкарски изделия, сладкиши, сладко, кифли, сладолед, пикантни ястия, пушени меса, солени ястия, мазнини, чушки, горчица, банани, стафиди, грозде.

От какво е по-добре да се въздържате: диня, пъпеш, съхранявайте сокове. Освен това, опитайте се да не използвате продукта, за който не знаете нищо или малко..

Условно разрешени храни за диабет:

Мед: медът се консумира най-добре сутрин, на гладно, не повече от 1-2 с.л. лъжици на ден с 1 чаша вода.

Дати: използвайте само за лек (1 градус) диабет, но не повече от 100 g / ден.

Захар: само с разрешение на лекар.

Можете да научите повече за храненето при захарен диабет от тази статия: Диета номер 9 (Таблица номер 9): меню за седмицата. Здравословна храна.

Упражнение за диабет

В сегашното „мързеливо“ време, когато светът беше завладян от телевизия, интернет, заседнала и в същото време високоплатена работа, все по-голям брой хора се движат все по-малко. За съжаление това няма най-добър ефект върху здравето. Захарен диабет, хипертония, хемороиди, сърдечна недостатъчност, зрителни увреждания, заболявания на гръбначния стълб - само малка част от неразположенията, при които заседналият начин на живот е косвено и понякога пряко виновен.

Когато човек води активен начин на живот - ходи много, кара колело, прави упражнения, играе спортни игри, метаболизмът се ускорява, кръвта „играе“. В същото време всички клетки получават необходимото хранене, органите са в добра форма, имунната система работи перфектно, а организмът като цяло е по-малко склонен към различни заболявания.

Ето защо умерената физическа активност при захарен диабет има благоприятен ефект. Когато тренирате, мускулната тъкан окислява повече глюкоза от кръвта, което води до спадане на нивата на кръвната захар. Разбира се, това не означава, че сега изведнъж ще се преоблечете в спортна униформа и ще избягате няколко километра в неизвестна посока. Необходимият набор от упражнения ще бъде предписан от Вашия лекар.

Лекарства за диабет

Нека разгледаме някои групи лекарства за захарен диабет (лекарства за намаляване на захарта):

Лекарства, които стимулират панкреаса да произвежда повече инсулин: сулфонилурейни продукти (гликлазид, гликвидон, глипизид), меглитиниди (репаглинид, натеглинид).

Таблетки, които правят клетките на тялото по-чувствителни към инсулин:

  • Бигуаниди ("Сиофор", "Глюкофаж", "Метформин"). Противопоказан при хора със сърдечна и бъбречна недостатъчност.
  • Тиазолидиндиони (Avandia, Pioglitazone). Повишава ефективността на инсулиновото действие (подобряване на инсулиновата резистентност) в мастните и мускулните тъкани.

Агонисти с инкретинова активност: DPP-4 инхибитори (Vildagliptin, Sitagliptin), агонисти на глюкагоноподобни пептидни-1 рецептори (Liraglutide, Exenatide).

Лекарства, които блокират абсорбцията на глюкоза в стомашно-чревния тракт: инхибитор на алфа-глюкозидазата ("Акарбоза").

Може ли диабетът да бъде излекуван?

Положителната прогноза при лечението на захарен диабет до голяма степен зависи от:

  • вид диабет;
  • време на откриване на болестта;
  • точна диагноза;
  • стриктно спазване на диабетика от указанията на лекаря.

Според съвременните (официални) учени в момента е невъзможно да се възстанови напълно от диабет тип 1, както и персистиращи форми на диабет тип 2. Поне такива лекарства все още не са измислени. С тази диагноза лечението е насочено към предотвратяване на появата на усложнения, както и на патологичния ефект на заболяването върху работата на други органи. В края на краищата трябва да разберете, че опасността от захарен диабет се крие именно в усложненията. С помощта на инжекции с инсулин можете само да забавите патологичните процеси в тялото..

Лечението на захарен диабет тип 2, в повечето случаи, с помощта на хранителна корекция, както и умерена физическа активност, е доста успешно. Когато обаче човек се върне към стария начин на живот, хипергликемията не закъснява..

Бих искал също да отбележа, че съществуват неофициални методи за лечение на диабет, например терапевтично гладуване. Такива методи често завършват с реанимация за диабетик. От това трябва да се заключи, че преди да използвате различни народни средства и препоръки, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

Разбира се, не мога да не спомена още един начин за изцеление от диабет - молитвата, обръщането към Бог. Както в Свещеното Писание, така и в съвременния свят, невероятно голям брой хора са получили изцеление, след като са се обърнали към Господ, и в този случай няма значение от какво е болен човек, защото това, което е невъзможно за човек, всичко е възможно за Бог.

Алтернативно лечение на захарен диабет

Важно! Преди да използвате народни средства, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар!

Целина с лимон. Обелете 500 г корен от целина и ги завъртете заедно с 6 лимона в месомелачка. Варете сместа в тенджера на водна баня в продължение на 2 часа. След това поставете продукта в хладилника. Сместа трябва да се приема по 1 с.л. лъжица за 30 минути. Преди закуска, за 2 години.

Лимон с магданоз и чесън. Смесете 100 г лимонова кора с 300 г корен от магданоз (можете да сложите и листа) и 300 г чесън. Завиваме всичко през месомелачка. Поставете получената смес в буркан и поставете на хладно тъмно място за 2 седмици. Вземете получения продукт 3 пъти на ден, 1 чаена лъжичка 30 минути преди хранене.

Липа. Ако нивото на кръвната Ви захар се повиши, пийте инфузия от липов цвят вместо чай в продължение на няколко дни. За да приготвите лекарството, сложете 1 супена лъжица. лъжица липов цвят за 1 чаша вряла вода.

Можете да направите и отвара от липа. За целта залейте 2 чаши липов цвят с 3 литра вода. Варете този продукт за 10 минути, охладете, прецедете и изсипете в буркани или бутилки. Съхранявайте в хладилник. Яжте по половин чаша липов чай ​​всеки ден, когато почувствате жажда. Когато изпиете тази порция, направете почивка за 3 седмици, след което курсът може да се повтори.

Елша, коприва и киноа. Смесете половин чаша листа от елша, 2 с.л. супени лъжици листа от киноа и 1 с.л. лъжица цветя от коприва. Изсипете сместа в 1 литър вода, разклатете добре и оставете да се влива 5 дни на осветено място. След това добавете щипка сода за хляб към инфузията и консумирайте 1 чаена лъжичка за 30 минути. Преди хранене, сутрин и вечер.

Елда. Смелете 1 супена лъжица с кафемелачка. лъжица елда, след което я добавете към 1 чаша кефир. Вливайте лекарството през нощта и пийте сутрин 30 минути преди хранене.

Лимон и яйца. Изцедете сока от 1 лимон и разбъркайте добре 1 сурово яйце с него. Пийте получения продукт 60 минути преди хранене, в продължение на 3 дни.

Орех. Залейте 40 г орехови прегради с чаша вряща вода. След това ги накиснете на водна баня за около 60 минути. Охладете запарката и прецедете. Трябва да приемате инфузията по 1-2 ч. Л. 30 минути преди хранене, 2 пъти на ден.

Средството за орехови листа също е чудесно. За целта попълнете 1 с.л. лъжица добре изсушени и настъргани листа, 50 мл преварена вода. След това запарете запарката за 15 минути на слаб огън, след което оставете да се влива още около 40 минути. Бульонът трябва да се филтрира и да се приема 3-4 пъти на ден, половин чаша.

Леска (кора). Накълцайте на ситно и изсипете 400 мл чиста вода в 1 с.л. лъжица кора от леска. Оставете продукта да се влива през нощта, след което поставяме инфузията в емайлиран тиган и го запалваме. Гответе около 10 минути. След това охлаждаме бульона, разделяме го на равни части и го пием през целия ден. Трябва да съхранявате бульона в хладилника..

Аспен (кора). Поставете шепа рендосана трепетлика в емайлирана тенджера и я залейте с 3 литра вода. Оставете продукта да заври и го отстранете от огъня. Полученият бульон трябва да се пие вместо чай в продължение на 2 седмици, след което се прави почивка за 7 дни и отново се повтаря курсът на лечение. Между 2-ри и 3-ти курс се прави почивка за един месец.

Дафинов лист. Поставете 10 сухи дафинови листа в емайлиран или стъклен съд и ги залейте с 250 мл вряща вода. Увийте добре контейнера и го оставете да се запари за 2 часа. Получената инфузия за диабет трябва да се приема 3 пъти на ден, половин чаша, 40 минути преди хранене.

Ленено семе. Смелете 2 супени лъжици на брашно. супени лъжици ленени семена и ги залейте с 500 мл вряща вода. Варете сместа в емайлиран съд за около 5 минути. Бульонът трябва да се пие напълно наведнъж, в топло състояние, 30 минути преди хранене.

За заздравяване на рани със захарен диабет използвайте лосиони на базата на инсулин.

Профилактика на диабет

За да се предотврати появата на диабет, експертите препоръчват да се спазват превантивните правила:

  • следете теглото си - предотвратявайте появата на излишни килограми;
  • да водят активен начин на живот;
  • яжте правилно - яжте частично, както и се опитвайте да избягвате да ядете храни, богати на лесно смилаеми въглехидрати, но се фокусирайте върху храни, богати на витамини и минерали;
  • контролират артериалната хипертония (хипертония) и липидния метаболизъм;
  • не изпускайте от поглед нелекувани заболявания;
  • не пийте алкохолни напитки;
  • периодично следете нивата на кръвната захар и ако има нещо, вземете превантивни мерки, за да предотвратите хипергликемията да стане умерена до тежка.

Следваща Статия
Универсална кръвна група, подходяща за всеки