Кръвопреливане


Преливането на кръв е често срещана процедура. Според Американския червен кръст, някой в ​​Съединените щати се нуждае от кръв на всеки 2 секунди, а само в Съединените щати има около 21 милиона кръвопреливания на кръвни елементи (червени кръвни клетки, тромбоцити или плазма) всяка година..

Ето графика за това колко дълго трансфузията ще бъде ефективна и продължителността на самото кръвопреливане..

Колко време отнема кръвопреливането, за да работи?

Ефективността на кръвопреливането и подобренията, които човек може да изпита по отношение на симптомите си или енергийните нива варират от човек на човек.

Продължителността на кръвопреливането зависи от това защо лицето се нуждае от кръвопреливане. Едно проучване установи, че хората с рак и анемия съобщават за значително повишаване на тяхното благосъстояние и броя на хемоглобина им веднага след преливане на червени кръвни клетки.

Преливането на кръв или многократното кръвопреливане обаче може да отнеме повече време, за да бъде ефективно при хора, претърпели травматично увреждане; но това ще зависи от количеството кръв, което са загубили и дали имат някакви други условия.

Колко време отнема процедурата?

Времето, необходимо за кръвопреливане, също варира.

Зависи от това колко кръв се нуждае човек и какви кръвни продукти получава. Според Националния институт за сърце, кръв и бели дробове кръвопреливането обикновено отнема 1-4 часа.

Ако имате анемия, колко време ще отнеме за кръвопреливане?

Хората, които са анемични, ще получат трансфузия на червени кръвни клетки, което ще отнеме повече време от трансфузия на плазма или тромбоцити. Обичайната продължителност на тази процедура е 4 часа, въпреки че са възможни отклонения..

Има ли начини да се ускори това?

В повечето случаи колко време ще отнеме кръвопреливането е по преценка на медицинската сестра. При спешни случаи кръвопреливането може да се случи много бързо. В повечето случаи обаче акцентът е върху осигуряването на преливане на кръв със скорост, с която човек може лесно да се справи..

Скоростта на кръвопреливане зависи от скоростта:

  • епоха
  • тегло
  • общо здраве
  • имате някакви усложнения от кръвопреливане в миналото.
  • има ли човек някакъв вид сърдечно заболяване.

Една медицинска сестра съобщи, че ще прелее 1 единица кръв на млад, иначе здрав човек за около 2 часа, но за възрастен човек с множество здравословни проблеми процесът ще отнеме 4 часа.

Каква е продължителността на обезщетенията?

Продължителността на последното кръвопреливане зависи от състоянието, което е причинило кръвопреливането..

Хирургия, травма и злополуки

Хората, които се нуждаят от кръв поради инцидент, вероятно ще продължат да се възползват от трансфузия за известно време, точно както тези, които се нуждаят от кръвопреливане по време на операция.

Хронични заболявания, рак и анемия

Ползите от преливането за хора с хронични или дългосрочни медицински състояния варират в продължителността на живота. Едно проучване установи, че хората с рак и анемия са претърпели значителни подобрения, които са продължили около 15 дни.

Когато се нуждаете от кръвопреливане?

Кръвоносната система на средностатистическия здрав възрастен съдържа около 10 пинта или 5 литра (L) кръв. Всеки път, когато хората загубят повече от 3 пинта или 1,5 л кръв, ще им е необходимо кръвопреливане.

Видове кръвопреливане

Не всички кръвопреливания са еднакви. Разликата се състои в това каква кръвна съставка получава човек. Най-често срещаните видове кръвопреливане са:

  • кръвопреливане, което включва всички различни кръвни съставки.
  • плазмени трансфузии
  • кръвопреливане на тромбоцити
  • трансфузия на червени кръвни клетки

Преливането на пълна кръв не е толкова често, колкото преливането само на част от кръвта. Разделянето на кръвта на различни части позволява на повече хора да се възползват от една и съща единица кръв.

Има ли различни времена за различните видове кръвопреливане?

Американското общество за борба с рака съобщава, че преливането на червени кръвни клетки обикновено започва бавно и завършва за около 4 часа, докато преливането на плазма и тромбоцити не отнема много време.

Според Националната здравна служба на Обединеното кралство, преливането на 1 единица плазма или тромбоцити отнема 30-60 минути спрямо 2-3 часа за една единица червени кръвни клетки.

Какво да очаквате по време на вашата процедура

Целият процес на кръвопреливане включва над 70 етапа, всеки от които има за цел да достави, както казва Националната група потребители на кръв, „точната кръв за точния пациент в точното време“..

Преливането на кръв се извършва в лекарски кабинет или болница.

Първо, лекарите ще направят пълна кръвна картина (CBC), за да проверят от какъв вид кръвопреливане се нуждае човек..

С помощта на игла лекарят вкарва интравенозна линия (IV) в кръвоносния съд. След като линията е поставена, лекарят изважда иглата и нова кръв или кръвни продукти навлизат във вените на пациента.

Лекарите следят отблизо здравето на хората, за да идентифицират негативни реакции по време на кръвопреливане. Има неща, за които трябва да внимавате:

  • треска
  • втрисане
  • затруднено дишане
  • гадене
  • сърбеж
  • виене на свят
  • стягане в гърлото

Тези симптоми могат да бъдат признаци на алергична реакция към вещества в дарената кръв. Други реакции са по-рядко срещани и могат да бъдат по-сериозни. Ако пациентът може да има алергична реакция, вероятно е да се появи в рамките на първите 15 минути след процедурата..

Когато кръвопреливането приключи, лекарят премахва IV. Лицето може да забележи синини или дискомфорт в продължение на няколко дни след инжектирането. В зависимост от това защо е необходимо кръвопреливане, лекарите могат да извършват кръвни изследвания след трансфузия, за да оценят реакцията на тялото.

Обикновено не е необходимо да правите промени в ежедневието или диетата си преди или след кръвопреливане.

Колко време отнема кръвопреливането? Какво да очакваме 2020 г.

Колко време отнема кръвопреливане?

Преливането на кръв може да отнеме от 1 до 4 часа. Преливането на кръв включва даряване на кръв от донор чрез интравенозна (IV) линия. Понякога можете да получите собствена кръв, ако е била събрана по-рано.

Някои хора се нуждаят от редовни кръвопреливания, за да помогнат при медицински състояния. Указанията казват, че кръвопреливането обикновено отнема няколко часа, като максимумът е четири часа. Това предотвратява увреждане на кръвта и несигурност.

Ако имате нужда от кръв по спешност, можете да получите кръв много по-бързо от обикновено. Това може да бъде спасителна мярка, ако губите значителни количества кръв. Наранявания или операции, които причиняват много загуба на кръв, могат да се превърнат в извънредни ситуации.

Какво да очаквате по време на процеса

Преди преливане

При хронични заболявания Вашият лекар ще назначи кръвен тест, наречен пълна кръвна картина (CBC), за да определи дали имате нужда от кръвопреливане. Отнема само няколко минути за кръвта. Резултатите са достъпни от няколко часа до няколко дни.

Ако вашата ситуация е спешна, Вашият лекар ще предприеме действия, преди да изчака резултатите от кръвните Ви изследвания.

Кръвен отпечатък

След като Вашият лекар определи, че се нуждаете от кръвопреливане, здравният специалист взема друга кръвна проба. Пробата ще бъде изпратена в лаборатория за изследване, известно като набиране на кръв и кръстосване. Това тестване може да се направи само за няколко минути. Познаването на кръвната Ви група е важно. Той предоставя вида кръв, който ви дава лекарят, това е съвпадение.

След като кръвта ви беше отпечатана

Вашата самоличност ще бъде проверена, за да се уверите, че сте получили правилната кръв. Ако още не сте поставили IV, здравният специалист ще започне IV линия. Те ще пуснат кръв през тази линия.

Първите 15 минути трансфузия

Сестрата ще остане с вас поне първите 15 минути от преливането. Това е така, защото повечето трансфузионни реакции, ако има такива, възникват незабавно. Примерите за трансфузионни реакции включват:

  • треска
  • болки в гърба
  • сърбеж
  • затруднено дишане
  • втрисане

Ако имате тези симптоми, преливането ще бъде спряно незабавно..

Един до четири часа на

Ако не сте имали реакция, медицинската сестра може да ускори скоростта на трансфузия. Ако имате състояние, което засяга способността на тялото ви да поддържа баланса на течностите, като застойна сърдечна недостатъчност, кръвопреливането може да бъде по-бавно.

По време на кръвопреливането вашата медицинска сестра или лекар често ще проверява вашите жизнени показатели и ще проверява:

  • кръвно налягане
  • сърдечен пулс
  • температура

След четири часа

Ако кървите непрекъснато, преливането ще продължи, докато кървите. Ако имате стомашно-чревно кървене или губите кръв по време на операцията, Вашият лекар ще се опита да се справи със загубата на кръв и да замени кръвта, ако е необходимо.

Когато започнете да усещате ефектите от кръвопреливането?

Усещането за трансфузионно въздействие може да бъде повлияно от:

  • количеството кръв, с което сте започнали
  • цялостното ви здраве
  • , защо се нуждаете от кръвопреливане

В идеалния случай ще се почувствате по-добре веднага след кръвопреливане, защото кръвта ви функционира по-добре, както би трябвало. Често лекарите назначават последващ CBC около час след трансфузията, за да определят как трансфузията ви е помогнала.

Ако имате състояние, при което активно губите кръв, като стомашно-чревно кървене, Вашият лекар често ще трябва да лекува основната причина за Вашето състояние, преди трансфузията да има пълен ефект..

Освен това, докато повечето трансфузионни реакции ще бъдат незабавни, съществуват дългосрочни рискове, свързани с кръвопреливането. Вашият лекар ще наблюдава и двамата. За повече информация прочетете за трансфузионните реакции.

Колко време продължава лечението с трансфузия??

Преливането на кръв обикновено има за цел да поддържа тялото ви, докато състоянието отшуми и тялото ви може отново да вземе кръв. Здравото тяло прави милиони нови клетки всяка минута. Колко дълго продължава лечението зависи от това защо се нуждаете от трансфузия.

Вашият лекар ще продължи да получава кръвопреливане, за да поддържа правилното количество кръв и кръвни съставки в тялото ви. Ако Вашият лекар може да реши основния проблем, в идеалния случай тялото Ви трябва да може да поеме. От там няма да са ви необходими допълнителни кръвопреливания.

Въпроси и отговори

ЧЗВ: Как да се подготвим

    Какво трябва да направя, за да се подготвя за кръвопреливане?

За да се подготвите за незабавно кръвопреливане, следвайте обичайната си диета и стъпки преди процедурата. Повечето немедицински кръвопреливания се извършват в амбулатория. Консултирайте се с Вашия лекар, за да разберете колко време да отделите за процедурата. Процедурата продължава най-малко един час и може да продължи до четири часа.

Обикновено няма специално ограничение за храната, въпреки че има смисъл да бъде добре хидратиран. Също така няма ограничения за активност преди или по време на трансфузия, стига да не пречи на IV, ако линията вече е инсталирана. След първите 15 минути от преливането можете да ядете и пиете или да работите на телефона или лаптопа си. Вземете пуловер или любимо одеяло, ако ви е студено.

Процесът на кръвопреливане е прост. Ако се нуждаете от повторни кръвопреливания, познати медицински сестри и техници правят преживяването по-малко смущаващо..

Планирайте да почувствате повече енергия след кръвопреливане, което може да ви помогне да планирате по-добре деня си.

- Дебра Роуз Уилсън, д-р, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT

  • Отговорите представляват мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информативно и не трябва да се тълкува като медицински съвет.
  • Какво е кръвопреливане (кръвопреливане), правилата за провеждане, как е полезна и опасна процедурата

    Навременното кръвопреливане спасява живота на хора със сериозни заболявания, включително рак, анемия, тромбохеморагичен синдром, а спешните кръвопреливания могат да спасят дори тези, които са загубили почти цялата си кръв.

    Опити за преливане на кръв са правени през различни епохи, но това е довело до негативни последици поради процесите на отхвърляне и едва след откриването на кръвни групи и Rh фактора този метод е станал относително безопасен.

    Какво представлява кръвопреливането?

    Хемотрансфузията е преливане на кръв и нейните компоненти (плазма, кръвни клетки), използва се при екстензивна загуба на кръв, дефицит на кръвни съставки.

    По отношение на тази медицинска процедура има редица строги правила. Спазването им намалява риска от усложнения, които могат да доведат до смърт..

    Какви са видовете кръвопреливане?

    Има пет основни вида кръвопреливане, в зависимост от метода на преливане.

    Директно преливане

    Кръв се взема от предварително скриниран донор с помощта на спринцовка и се инжектира директно в пациента. За да се предотврати изсипването на течността по време на процедурата, могат да се използват вещества, които предотвратяват този процес.

    Показва се, ако:

    • Непряката инфузия не е била ефективна и състоянието на пациента е критично (шок, 30-50% загуба на кръв),
    • Пациент с хемофилия има обширен кръвоизлив,
    • Установени нарушения в хемостатичните механизми.

    Процедура за кръвопреливане

    Бордова трансфузия

    По време на тази процедура се изтегля кръв от пациента и едновременно се инжектира донорска кръв. Този метод дава възможност бързо да се отстранят токсичните вещества от кръвния поток и да се възстанови липсата на кръвни елементи. В някои случаи, използвайки този метод, се извършва пълно кръвопреливане..

    Извършва се, когато:

    • Хемолитична жълтеница при новородени,
    • Шоково състояние, развило се след неуспешно кръвопреливане,
    • Остра бъбречна недостатъчност,
    • Отравяне с токсични вещества.

    Преливане на собствената кръв на пациента (автохемотрансфузия).

    Преди операцията от пациента се изтегля определено количество кръв, което след това се връща при него, ако се е отворило кървене. Този метод, свързан с въвеждането на собствена кръв, има предимство пред другите, свързано с липсата на негативни ефекти, които възникват при въвеждането на донорския материал..

    Показания за трансфузия:

    • Проблеми с намирането на подходящ донор,
    • Повишени рискове от преливане на донорски материал,
    • Индивидуални характеристики (рядка група, явление в Бомбай).

    Автохемотрансфузията е намерила приложение в спорта и се нарича допинг на кръв: спортист се инжектира с предварително иззетия материал 4-7 дни преди състезанието. Има редица неблагоприятни ефекти и е забранен за употреба.

    Противопоказания:

    • Ниска концентрация на протеин,
    • Сърдечна недостатъчност степен 2 или по-висока,
    • Тежък дефицит на тегло,
    • Систолично налягане под 100 mm,
    • Психични заболявания, придружени от нарушено съзнание,
    • Нарушения в процесите на мозъчно кръвоснабдяване,
    • Рак в терминален стадий,
    • Ненормална чернодробна или бъбречна функция,
    • Възпалителни реакции.

    Непряко преливане

    Най-често срещаният начин за преливане на кръв. Материалът се приготвя предварително с използване на специални вещества, които удължават срока му на годност. Когато възникне необходимост, кръвта с подходящи характеристики се прелива на пациента.

    Реинфузия

    Тази техника се счита за част от автохемотрансфузията, тъй като пациентът се инжектира със собствена кръв. Ако по време на операцията кървенето се отвори и течността попадне в една от телесните кухини, тя се събира и инжектира обратно. Също така тази техника се практикува при травматични наранявания на вътрешните органи и кръвоносните съдове..

    Реинфузионно кръвопреливане не се практикува, ако:

    • Кръвта е била в коремната кухина повече от ден,
    • Пациентът има рак,
    • Увреждането е засегнало кухите органи на гръдния кош и коремната зона (черва, стомах, пикочен мехур, бронхи, хранопровод, жлъчен мехур).

    Събраната кръв се филтрира през осем слоя марля преди приложение. Може да се приложат и други методи за почистване.

    Също така, кръвопреливането се разделя според методите на приложение:

    Интравенозно. Извършва се или със спринцовка (венепункция), или с катетър (венезия). Катетърът е свързан със субклавиалната вена и донорният материал протича през него. Може да се инсталира за дълго време.

    Подклавиалната вена е подходяща за катетеризация, тъй като е удобно разположена, лесно е да се намери при всякакви обстоятелства и скоростта на кръвния поток в нея е висока.

    Интраартериално. Извършва се в следните случаи: когато сърдечният ритъм и дишането са спрени, които са причинени от обширна кръвозагуба, с ниска ефективност на класическата инфузия във вена, с остро състояние на шок, по време на което има изразено понижение на кръвното налягане.

    При кръвопреливането се използват артерии в бедрото и рамото. В някои случаи въвеждането се извършва интрааортно - кръвта се изпраща до аортата, най-голямата артерия на тялото.

    Трансфузията е показана за клинична смърт, настъпила поради обемна кръвозагуба в процеса на извършване на хирургични интервенции в гръдния кош, и за спасяване на животи в други критични ситуации, когато вероятността от смърт поради тежко кървене е много висока.

    Интракардиален. Тази процедура се прави в изключително редки случаи, когато няма алтернативни възможности. Донорният материал се инжектира в лявата камера на сърцето.

    Вътрекостна. Използва се само в случаите, когато други методи за кръвопреливане не са налични: при лечение на изгаряния, които покриват голяма част от тялото. Костите, съдържащи трабекуларен материал, са подходящи за въвеждане на материала. Следните зони са най-удобни за тази цел: гръден кош, пета, бедрена кост, илиачен гребен.

    Вътрекостната инфузия е бавна поради естеството на структурата и за ускоряване на процеса се създава повишено налягане в контейнера с кръв.

    Кога е необходимо кръвопреливане??

    Поради рисковете от кръвопреливане, които са свързани с различна степен на чувствителност на организма към компонентите на чужд материал, е определен строг списък на абсолютни и относителни показания и противопоказания за процедурата.

    Списъкът с абсолютни показания включва ситуации, когато е необходимо кръвопреливане, в противен случай вероятността от смърт е близо до 100%.

    Абсолютни показания

    Тежка загуба на кръв (над 15% от общото количество кръв). При значителна загуба на кръв съзнанието се нарушава, наблюдава се компенсаторно повишаване на сърдечната честота, съществува риск от развитие на сопорозни състояния, кома.

    Донорният материал възстановява загубения обем на кръвта и ускорява възстановяването.

    Тежък шок, причинен от излишна загуба на кръв или други фактори, които могат да бъдат облекчени чрез кръвопреливане.

    Всеки шок изисква спешно започване на медицински мерки, в противен случай има голяма вероятност за смърт.

    При спиране на по-голямата част от шоковите състояния често е необходим донорски материал (не винаги пълна кръв).

    Ако се открие кардиогенен шок, преливането се извършва с повишено внимание.

    Анемия, при която концентрацията на хемоглобин е под 70 g / l. Тежките видове анемия рядко се развиват на фона на недохранване, обикновено развитието им се дължи на наличието на сериозни заболявания в организма, включително злокачествени новообразувания, туберкулоза, язва на стомаха, заболявания, свързани с нарушения на коагулационните процеси.

    Също така, тежка пост-хеморагична анемия се развива на фона на тежка загуба на кръв. Навременното кръвопреливане ви позволява да възстановите загубения обем на хемоглобина и ценните елементи.

    Травматични наранявания и сложни хирургични операции, при които е настъпил масивен кръвоизлив. Всяка хирургическа интервенция изисква предварително подготвен запас от донорска кръв, който ще бъде прелят, ако по време на операцията се наруши целостта на стените на големи съдове. Това важи особено за сложните интервенции, които включват тези, които се извършват в зоните на местоположението на големи плавателни съдове.

    Списъкът на относителните показания включва ситуации, при които кръвопреливането е допълнителна мярка заедно с други терапевтични процедури.

    Относителни показания

    Анемия. Преливането на кръв се използва за лечение на анемия с различна тежест.

    Тази процедура се извършва при наличие на специални показания, включително:

    • Нарушения на механизмите за транспортиране на кислород във венозна кръв,
    • Сърдечни дефекти,
    • Интензивен кръвоизлив,
    • Сърдечна недостатъчност,
    • Атеросклеротични промени в съдовете на мозъка,
    • Белодробна неизправност.

    Ако е налице една индикация (или повече от една), се препоръчва преливане.

    Кръвоизливи, причинени от неизправности в механизмите на хомеостазата. Хомеостазата е система, която осигурява запазването на кръвта в течна форма, контролира процесите на съсирване и премахва остатъците от съсирена кръв.

    Тежка интоксикация. В тези ситуации се използва обменно кръвопреливане, което е показано за бързо отстраняване на отровите от тялото. Ефективен при елиминиране на токсични вещества, които остават в кръвта за дълго време (акрихин, тетрахлорид) и възстановяване след поглъщане на вещества, които водят до разграждане на червените кръвни клетки (олово, нитрофенол, анилин, нитробензол, натриев нитрит).

    Нисък имунен статус. При недостиг на левкоцити тялото е уязвимо към инфекции и в някои случаи те могат да се попълнят с помощта на донорски материал.

    Нарушения на бъбреците. Един от симптомите на тежка бъбречна недостатъчност е анемията. Лечението му не започва във всички случаи и е показано, ако ниската концентрация на хемоглобин може да доведе до развитие на сърдечна недостатъчност..

    Преливането на кръв за тази патология осигурява краткосрочни ползи и процедурата трябва да се повтаря периодично. Преливането на червените кръвни клетки е често срещано.

    Чернодробна недостатъчност. Преливането на кръв и нейните елементи е показано за коригиране на нарушения в механизмите на хомеостазата. Извършва се, ако има доказателства.

    Онкологични заболявания, които са придружени от вътрешно кървене, нарушения на хомеостазата, анемия. Преливането намалява риска от усложнения, облекчава състоянието на пациента и помага да се възстанови от лъчева терапия и химиотерапия. Но не се прелива цяла кръв, тъй като това ускорява разпространението на метастазите.

    Септична лезия. При сепсис кръвопреливането подобрява имунната защита, намалява тежестта на интоксикацията и се използва на всички етапи от лечението. Тази процедура не се извършва, ако има сериозни нарушения във функционирането на сърцето, черния дроб, далака, бъбреците и други органи, тъй като това ще доведе до влошаване на състоянието.

    Хемолитична болест при новородени. Преливането на кръв е ключов метод за лечение на тази патология както преди раждането на дете, така и след него.

    Също така, лечението на кръвопреливане се извършва при тежка токсикоза и гнойно-септични заболявания..

    41% от пациентите с рак съобщават, че искат да се отърват от силна умора поради анемия, която се лекува чрез преливане на кръвни съставки.

    Когато трансфузията е противопоказана?

    Наличието на противопоказания за кръвопреливане се дължи на:

    • Повишен риск от отхвърляне,
    • Повишен стрес върху сърцето и кръвоносните съдове поради увеличения обем на кръвта след преливане,
    • Обостряне на възпалителни и злокачествени процеси поради ускоряване на метаболизма,
    • Увеличаване на количеството продукти на разграждането на протеини, което увеличава натоварването на органите, чиито функции включват елиминиране на токсични и отпадъчни вещества от тялото.

    Абсолютните противопоказания включват:

    • Инфекциозен ендокардит в остра или подостра форма,
    • Белодробен оток,
    • Изразени нарушения в механизмите на мозъчното кръвоснабдяване,
    • Тромбоза,
    • Миокардиосклероза,
    • Склеротични промени в бъбреците (нефросклероза),
    • Миокардит с различна етиология,
    • Трети-четвърти етап на хипертония,
    • Тежки сърдечни дефекти,
    • Ретинален кръвоизлив,
    • Тежки атеросклеротични промени в съдовите структури на мозъка,
    • Болест на Соколски-Буйо,
    • Чернодробна недостатъчност,
    • Бъбречна недостатъчност.

    Хемолиза на чужди еритроцити

    С преливането на кръвни съставки много абсолютни противопоказания стават относителни. Също така, повечето абсолютни противопоказания се пренебрегват, ако рискът от смърт е висок, ако се откаже кръвопреливане..

    Относителни противопоказания:

    • Амилоидна дистрофия,
    • Висока чувствителност към протеини, алергии,
    • Дисеминирана белодробна туберкулоза.

    Представители на някои религии (например Свидетели на Йехова) могат да откажат да преливат по религиозни причини: тяхното учение определя тази процедура като неприемлива.

    Лекуващият лекар претегля всички плюсове и минуси, които са свързани с показания и противопоказания, и решава относно целесъобразността на процедурата.

    Какви са имената на хора, които получават кръвопреливане??

    Човекът, който получава материала от дарителя, се нарича получател. Това е името и не само на тези, които получават кръв и кръвни съставки, но и на тези, на които се трансплантират донорски органи..

    Донорният материал се проверява щателно преди употреба, за да се сведе до минимум вероятността от неблагоприятен резултат.

    Какви изследвания се правят преди кръвопреливане?

    Преди да направи кръвопреливане, лекарят трябва да предприеме следните мерки:

    • Анализ, който ви позволява да определите към коя група принадлежи кръвта на получателя и какъв е нейният резус фактор. Тази процедура се извършва винаги, дори ако пациентът твърди, че знае точно характеристиките на собствената си кръв..
    • Тест за определяне дали донорският материал е подходящ за конкретен реципиент: биологична проба по време на трансфузия. Когато иглата се вкара във вената, се инжектират 10-25 ml донорен материал (кръв, плазма или други компоненти). След това кръвоснабдяването спира или се забавя и след 3 минути се инжектират още 10-25 ml. Ако след трикратни инжекции с кръв благосъстоянието на пациента не се е променило, материалът е подходящ.
    • Тест на Бакстър: на пациента се инжектират 30-45 ml донорен материал и след 5-10 минути се взема кръв от вената. Поставя се в центрофуга и след това се оценява нейният цвят. Ако цветът не се е променил, кръвта е съвместима, ако течността стане по-бледа, донорният материал не е подходящ.

    Също така в някои случаи се провеждат и други тестове за съвместимост:

    • Проба с използване на желатин,
    • Тест на Кумбс,
    • Самолетен тест,
    • Антиглобулинов двустепенен тест,
    • Тест за полиглюцин.

    Кой лекар извършва кръвопреливане?

    Хематолог - лекар, специализиран в патологиите на кръвта, хемопоетичната система.

    Основните функции на хематолога:

    • Лечение и профилактика на заболявания на кръвоносната система и хемопоетичните органи (включително анемия, левкемия, патология на хемостазата),
    • Участие в тестове за костен мозък и кръв,
    • Разкриване на кръвни характеристики в трудни случаи,
    • Провеждане на високоспециализирани тестове,
    • Контрол на процесите на кръвопреливане.

    В медицината има и отделна област, която е пряко свързана с процесите на кръвопреливане - трансфузиология. Трансфузиолозите проверяват донорите, контролират трансфузионното лечение, събират кръв.

    Какви са правилата за кръвопреливане?

    Общите правила за процедурата включват следното:

    • Процесът на кръвопреливане трябва да се извършва при пълна дезинфекция,
    • Подготовката за преливане трябва да включва всички необходими проби и анализи,
    • Използването на дарена кръв, която не е тествана за инфекция, е неприемливо,
    • Обемът на кръвта, взета при една процедура, не трябва да надвишава 500 ml. Този материал се съхранява не повече от 21 дни от датата на отстраняване при специални температурни условия,
    • При извършване на кръвопреливане при новородено трябва да се спазва строга доза, определена индивидуално.

    Неспазването на тези правила е опасно, тъй като води до развитие на тежки усложнения при пациента..

    Алгоритъм за кръвопреливане

    Информация за това как правилно да се извършва кръвопреливане, за да се предотвратят усложнения, отдавна е известна на лекарите: има специален алгоритъм, според който се извършва процедурата:

    • Определя се дали има противопоказания и индикации за преливане. Пациентът също е интервюиран, в процеса на който установяват дали е получавал кръвопреливане преди това и ако е имал такъв опит, тогава дали е имало усложнения. Ако пациентът е жена, при интервюто е важно дали е имало опит с патологична бременност.
    • Провеждат се изследвания, за да се установят характеристиките на кръвта на пациента.
    • Избира се донорен материал, подходящ за характеристиките. След това се извършва макроскопска оценка, за да се определи неговата годност. Ако във флакона има признаци на инфекция (наличие на съсиреци, люспи, мътност и други промени в плазмата), този материал не трябва да се използва.
    • Анализ на донорен материал според системата на кръвните групи.
    • Провеждане на тестове, които ви позволяват да разберете дали донорският материал е подходящ за реципиента.
    • Преливането се извършва капково и преди започване на процедурата донорният материал или се нагрява до 37 градуса, или се оставя при стайна температура за 40-45 минути. Трябва да капете със скорост 40-60 капки в минута.
    • По време на кръвопреливането пациентът е под непрекъснат надзор. Когато процедурата приключи, се задържа малко количество донорски материал, за да може да се изследва, ако получателят има проблеми.
    • Лекарят попълва медицинската история, която включва следната информация: характеристики на кръвта (група, резус), информация за донорния материал, датата на процедурата, резултатите от тестовете за съвместимост. Ако след кръвопреливане възникнат усложнения, тази информация се записва.
    • След кръвопреливане, реципиентът се наблюдава в продължение на един ден, също се извършват тестове на урина, измерват се кръвно налягане, температура, пулс. На следващия ден получателят дарява кръв и урина.

    Защо не може да се прелива различна кръвна група?

    Ако на човек се инжектира кръв, която не му подхожда, ще започне реакция на отхвърляне, свързана с реакцията на имунната система, която възприема тази кръв като чужда. Ако се прелее голямо количество неподходящ донорен материал, пациентът ще умре. Но грешки от този вид са изключително редки в медицинската практика..

    Антитела, които влияят на кръвосъвместимостта

    Колко време отнема кръвопреливане??

    Скоростта на инфузия и общата продължителност на процедурата зависят от различни фактори:

    • Избран начин на приложение,
    • Количеството кръв за преливане,
    • Особености и тежест на заболяването.

    Средно кръвопреливането продължава два до четири часа.

    Как се прави кръвопреливане на новородени??

    Дозата на кръвта за новородено се определя индивидуално.

    Най-често кръвопреливането се извършва за лечение на хемолитична болест и има следните характеристики:

    • Използва се методът на обменно кръвопреливане,
    • Материалът се прелива или от първата група, или тази, която е идентифицирана при детето,
    • Използва се за преливане на еритроцитна маса,
    • Също така капеща плазма и разтвори, заместващи я,
    • Преди и след процедурата, албуминът се прилага в индивидуална доза.

    Ако едно дете е било прелято с I кръвна група, кръвта му временно придобива тази група.

    Къде се взема кръв?

    Основните източници на материали включват:

    • Дарение. Централен източник на кръв. Ако диагнозата е потвърдила, че човекът, който иска да дари кръв, е здрав, той може да бъде донор.
    • Отпадъчна кръв. Той се отстранява от плацентата, запазва се и се използва за производството на лекарства, включително фибриноген, тромбин. От една плацента се получават около 200 ml материал.
    • Трупен материал. Изтегля се от мъртвите хора, които не са имали сериозни заболявания. Изземването се извършва през първите шест часа след смъртта. От едно тяло можете да получите около 4-5 литра материал, който внимателно се проверява за съответствие със стандартите.
    • Автокръв. Пациентът дарява собствена кръв преди сложна хирургическа интервенция и тя се използва, ако се е отворило кървене. Също така се използва материал, който се е излял в телесната кухина.

    Къде мога да даря кръв?

    Човек, който иска да дари материал, трябва да дойде в един от пунктовете за донорска кръв. Там ще му кажат какви изследвания трябва да се направят и в кои случаи е невъзможно да бъде донор.

    Какви са средите за кръвопреливане?

    Трансфузионните среди включват всички компоненти и лекарства, които са създадени на кръвна основа и се инжектират в кръвоносните съдове.

    • Консервирана кръв. За да се запази кръвта, към нея се добавят консерванти, стабилизатори и антибиотици. Времето за съхранение е свързано с вида на консерванта. Максималният период е 36 дни.
    • Хепаринизиран. Съдържа хепарин, натриев хлорид и глюкоза, за да го стабилизира. Използва се през първите 24 часа, използва се в устройства, осигуряващи кръвообращението.
    • Пресен цитрат. Към материала, който предотвратява съсирването, се добавя само стабилизиращо вещество - натриев цитрат. Тази кръв се използва през първите 5-7 часа.

    Пълната кръв се използва много по-рядко от компонентите и препаратите на нейната основа и това е свързано с голям брой рискове, странични ефекти и противопоказания. Преливането на кръвни съставки и лекарства е по-ефективно, тъй като е възможно да се действа целенасочено.

    • Суспензия на еритроцитите. Състои се от червени кръвни клетки и консервант.
    • Замразени червени кръвни клетки. Плазмата и кръвните клетки се отстраняват от кръвта с помощта на центрофуга и разтвори, с изключение на еритроцитите.
    • Еритроцитна маса. С помощта на центрофуга кръвта се разделя на слоеве и след това се отстранява 65% от плазмата.
    • Тромбоцитна маса. Получава се с помощта на центрофуга.
    • Левкоцитна маса. Употребата на левкоцитна маса е показана за септични лезии, които не могат да бъдат излекувани с други методи, с ниска концентрация на левкоцити и за намаляване на левкопоезата след химиотерапевтично лечение.
    • Течна плазма. Използва се през първите 2-3 часа. Съдържа полезни елементи и протеини.
    • Суха плазма. Той се прави с помощта на вакуум от предварително замразени.
    • Протеин. Използва се в спорта, източник на аминокиселини.
    • Албумен. Използва се при асцит, тежки изгаряния и при възстановяване от шокови състояния.

    Еритроцити и хемоглобин

    Трансфузионният материал се съхранява в специални контейнери.

    Какви са рисковете от кръвопреливане?

    Разстройствата и заболяванията след кръвопреливане обикновено са свързани с медицински грешки на всеки етап от подготовката за процедурата.

    Основните причини за развитието на усложнения:

    • Несъответствие на кръвните характеристики на реципиента и донора. Развива се шок за кръвопреливане.
    • Свръхчувствителност към антитела. Възникват алергични реакции, до анафилактичен шок.
    • Некачествен материал. Отравяне с калий, фебрилни реакции, инфекциозен токсичен шок.
    • Грешки при кръвопреливането. Затваряне на лумена в съда с тромб или въздушен мехур.
    • Преливане на масивен кръвен обем. Отравяне с натриев цитрат, силен трансфузионен синдром, cor pulmonale.
    • Заразена кръв. Ако донорният материал не е тестван правилно, той може да съдържа патогенни микроорганизми. Опасните заболявания се предават чрез трансфузия, които включват ХИВ, хепатит, сифилис.

    Защо кръвопреливането е полезно??

    За да се разбере защо се прелива кръв, струва си да се обмислят положителните ефекти от процедурата..

    Донорният материал, въведен в кръвоносната система, изпълнява следните функции:

    • Заместител. Обемът на кръвта се възстановява, което има положителен ефект върху работата на сърцето. Възстановяват се газопреносните системи и пресните кръвни клетки изпълняват функциите на загубени.
    • Хемодинамичен. Функционирането на организма се подобрява. Потокът на кръвта се увеличава, сърцето работи по-активно, кръвообращението в малките съдове се възстановява.
    • Хемостатично. Хомеостазата се подобрява, повишава се способността за съсирване на кръвта.
    • Детоксикация. Прелятата кръв ускорява прочистването на организма от токсични вещества и повишава устойчивостта.
    • Стимулиращо. Трансфузията индуцира производството на кортикостероиди, което влияе положително както на имунната система, така и на общото състояние на пациента.

    В повечето случаи положителните ефекти от процедурата надвишават негативните, особено когато става въпрос за спасяване на животи и възстановяване след сериозни заболявания. Преди изписване след кръвопреливане, лекуващият лекар ще даде препоръки относно храненето, упражненията и ще предпише лекарства.

    Колко време отнема кръвопреливането

    10 факти за кръвопреливането


    Годишно в света се събират около 117,4 милиона дарения кръв. 42% от тези дарения на кръв са в страни с високи доходи с по-малко от 16% от световното население.

    Въпреки това много пациенти, които се нуждаят от кръвопреливане, не получават своевременен достъп до безопасна кръв и кръвни продукти..

    Всяка държава трябва да осигури адекватно снабдяване с кръв без ХИВ, вируси на хепатит и други инфекции, които могат да бъдат предадени чрез трансфузия.

    Факт 2: Преливането на кръв се използва за различни видове лечение

    В страните с високи доходи хората над 60 години са сред най-често преливаните пациенти, което представлява до 79% от всички кръвопреливания.

    Преливането се извършва главно като поддържаща терапия за сърдечно-съдови операции, трансплантационни операции, в случай на тежка травма и солидни и хематологични злокачествени тумори.

    В страните с ниски и средни доходи преливането се извършва най-често при усложнения, свързани с бременност, малария при деца, усложнена от тежка анемия и травматично увреждане.

    Факт 3: Адекватното кръвоснабдяване може да бъде осигурено само чрез доброволно дарение

    Адекватни и надеждни доставки на безопасна кръв могат да бъдат осигурени само на стабилна основа с редовно, доброволно и невъзстановено даряване на кръв.

    Тези донори са най-безопасната група донори, тъй като те имат най-ниско разпространение на инфекции, пренасяни с кръв..

    СЗО настоятелно призовава държавите-членки да разработят национални системи за кръвоснабдяване, основани на доброволни, невъзстановени дарения на кръв, за да постигнат самодостатъчност на безопасна кръв и кръвни продукти.

    Факт 4: Доброволните донори осигуряват 100% от кръвоснабдяването в 56 държави

    През 2015 г. 78 държави съобщиха, че осигуряват повече от 90% от кръвоснабдяването си чрез доброволни донори на кръв. В 56 от тези страни тази цифра е достигнала 100%.

    Но в 58 държави доброволните невъзстановими дарители осигуряват по-малко от 50% от кръвоснабдяването, а значителна част от кръвоснабдяването все още се осигурява от семейни / заместващи или платени кръводарители..

    Факт 5: Всяка година се събират около 117,4 милиона кръводаряване

    Около 58% от тези дарения са в страни с ниски и средни доходи, където живеят около 84% от населението на света. Средният процент на даряване на кръв в страните с високи доходи е над 7,4 пъти по-висок от този в страните с ниски доходи.

    Факт 6: Степента на събиране в кръвните центрове варира в зависимост от групата на доходите

    Около 12 700 кръвни центъра в 170 страни съобщават, че са събрали общо 100 милиона дарения кръв. Средният годишен брой дарения на кръв на център е 23 000 в страните с високи доходи, в сравнение с 8 500 в страните с висок и среден доход, 4 100 в страните с ниски и 1300 в страните с ниски доходи. ниво на доходите.

    Факт 7: Повече хора даряват кръв в страните с високи доходи

    Средният процент на даряване на кръв в страните с високи доходи е 32,6 дарения на 1000 души годишно, в сравнение с 15,1 дарения на 100 души в страните с висок и среден доход, 8,1 дарения на 1000 души в страните със средни доходи. -ниски доходи и 4,6 дарения на 1000 души в страните с ниски доходи.

    Факт 8: Дарената кръв винаги трябва да се проверява

    Цялата дарена кръв винаги трябва да се изследва за ХИВ, хепатит В, хепатит С и сифилис преди трансфузия. В 35 държави обаче не цялата дарена кръв се изследва за една или повече от тези инфекции..

    В много страни резултатите от тестовете са ненадеждни поради нередовно доставяне или лошо качество на тестовите комплекти, недостиг на персонал или липса на основни лабораторни услуги.

    Факт 9: Една единица кръв може да се използва за множество пациенти

    Чрез разделяне на кръвта на различни компоненти, една единица кръв може да се използва за няколко пациенти и пациентът може да получи само частта от кръвта, от която се нуждае.

    Кръвта представлява около 91% от кръвта, събрана в страните с високи доходи, 97% в страните с висок доход, 66% в страните с ниски доходи и 58% в страните с ниски доходи.

    Факт 10: Пациентите могат да бъдат изложени на ненужен риск от кръвопреливане

    Преливането на кръв често се предписва, когато прости и безопасни алтернативни лечения могат да бъдат също толкова ефективни. В резултат на това такова кръвопреливане не е от съществено значение. Такива кръвопреливания излагат пациентите на излишен риск от придобиване на инфекции като ХИВ и хепатит или от тежки трансфузионни реакции.

    Преливане на кръв, нейните компоненти и заместители на кръвта

    Усложнения след процедурата за кръвопреливане:

    1) ранен (остър → таблица 24.23-1) - по време на преливане или за кратко време след него (до 24 часа):

    а) имунологични - хемолитична реакция, нехемолитична фебрилна реакция, остра посттрансфузионна белодробна травма, алергична реакция (уртикария, анафилаксия);

    б) неимунологични - пост-трансфузионен сепсис, претоварване на кръвообращението, неимунологична хемолиза, въздушна емболия, хипокалциемия, хипотермия, пост-трансфузионна коагулопатия (след масивна трансфузия на еритроцитна маса), хипотония, свързана с употребата на инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим;

    2) късно (може да се появи след няколко дни, месеци или дори години) - алоимунизация към антигени на кръвни клетки и плазма, забавена хемолитична реакция, пост-трансфузионна болест присадка срещу гостоприемник, пост-трансфузионна тромбоцитопения, отслабен имунитет, претоварване с желязо, вирусно предаване (хепатит В и С, ХИВ), протозои (малария) или прион (вариант на болестта на Кройцфелд-Якоб).

    Симптоми на остри реакции след трансфузия: 1) треска (най-честият симптом на хемолитичните реакции); повишената температура не е противопоказание за преливане на кръвни съставки, но ако е възможно, при фебрилни пациенти отложете преливането до момента, в който телесната температура се нормализира;

    2) втрисане без температура;

    3) болка на мястото на инжектиране, болка в гърдите, болка в корема или в лумбалната област;

    4) внезапни промени в кръвното налягане. Хипотонията, комбинирана с висока температура и студени тръпки, може да показва септичен шок или остра хемолитична реакция. Симптомите на шок без температура могат да показват анафилактична реакция.

    5) дихателни нарушения с задух, учестено дишане, хрипове над белодробните полета и хипоксемия;

    6) кожни промени, например. уртикария, сърбеж, еритем, локализиран оток.

    7) гадене, повръщане;

    8) тъмен цвят на урината (може да е първият симптом на остра хемолитична реакция при пациенти по време на обща анестезия);

    9) кървене и други симптоми на хеморагична диатеза.

    Алгоритъм на действие в случай на усложнение, което се е появило по време на преливане: 1) незабавно спрете преливането;

    2) запазване на венозния достъп и започване на инфузия на 0,9% разтвор на NaCl;

    3) измерва телесната температура, пулса и кръвното налягане на пациента;

    4) вземете кръвни проби от различен венозен достъп, различен от този, през който е извършено преливането, за да се извършат изследвания:

    а) имунохематологични в количеството, договорено с лабораторията за консултативни изследвания на държавното звено за кръвна служба;

    5) ако подозирате хемолитична реакция, съберете урина за анализ;

    6) съхранява кръвоносния съд и комплекта за преливане и изпраща до съответното правителствено звено за кръвна служба;

    7) попълнете подходящия формуляр за доклад за усложнения след трансфузия и го изпратете на съответната институция за кръвна служба;

    8) продължете по-нататък в зависимост от тежестта и вида на симптомите → раздел. 24.23-1.

    Стандартен комплект за еднократна трансфузия, който съдържа филтър, който задържа микроагрегати (задължително за преливане на клетъчни компоненти на кръв, прясно замразена плазма и криопреципитат).

    2. При необходимост - допълнителни филтри за отстраняване на левкоцити от трансфузираната еритроцитна маса и плазма.

    3. Устройство за нагряване на еритромасата (с термометър и алармена система) - използва се за бързо преливане Хладилник, оторизиран и предназначен изключително за съхранение на еритромаса при температура 26 ° C.

    Оборудване, използвано в болничната кръвна банка: хладилници, фризери, шейкъри за съхранение на тромбоцити, сух нагревател или водна баня, за размразяване на прясно замразена плазма и криопреципитат и друго оборудване в съответствие с приложимите стандарти.

    Преди кръвопреливане на кръвни съставки, съдържащи еритроцити (цяла кръв, еритроцитна маса, гранулоцитни концентрати), вземете кръвни проби за тестове за съвместимост.Преди започване на трансфузия: 1) проверете резултата от теста за съвместимост (валиден до 48 часа от момента на вземане на кръв);

    2) внимателно проверете верността на данните за получателя и данните на етикета на кръвната съставка, предназначена за преливане;

    3) проверете срока на годност на кръвните съставки;

    4) да се направи макроскопска оценка на кръвната съставка, като се обърне внимание на хемолизата, съсиреците, обезцветяването, целостта на контейнера и др. (При съмнение се свържете с кръвната банка на болницата или станцията за кръвопреливане и започнете процедура за подаване на жалба);

    5) уверете се, че комплектът за трансфузия включва филтър за задържане на микроагрегати (не се отнася за концентрати на албумин и съсирващи фактори);

    6) измерване и регистриране на телесната температура, пулса и кръвното налягане на пациента;

    7) посъветвайте пациента да докладва за тревожни симптоми.

    3. Планирайте скоростта на трансфузия в зависимост от клиничното състояние на реципиента: 1) в случай на масивно кървене може да се наложи преливане на еритромаса с висока скорост (например 1 доза за 5-10 минути);

    2) в случай на опасност от претоварване на кръвоносната система, особено при по-възрастни пациенти, скоростта на инфузия трябва да бъде намалена;

    3) при пациенти в стабилно състояние обикновено е възможно да се влива 1 доза еритромаса в рамките на 90 минути;

    4) 1 доза еритромаса или цяла кръв не може да се прелива повече от 4 часа, а 1 доза плазма - повече от 30 минути.

    4. В повечето случаи започнете преливането с 4-5 ml / min или 60–75 капки / min в стандартна система за преливане (не се отнася за масивно кървене) и поддържайте пациента под постоянно наблюдение през първите 15 минути; по-късно, ако е необходимо, можете да намалите скоростта на потока.

    15 минути след началото на трансфузията, повторете измерването и регистрирането на телесната температура и пулса; осигурете непрекъснато проследяване от лекар или медицинска сестра по време на трансфузия и в продължение на 12 часа след завършването му.

    Записвайте всяко преливане на кръв или нейни компоненти в медицинската история на пациента, дневника на преливането и температурния лист Не преливайте ТС и инфузионни разтвори чрез система, която вече е била използвана за преливане на пълна кръв или ЕМ. Не добавяйте никакви лекарства към кръвни продукти.

    След изключване, не свързвайте отново пациента със същия комплект или контейнер за кръвни съставки. Не преливайте напълно неизползван кръвен продукт на друг пациент.

    Документацията, чието попълване и поддръжка е необходима за регистриране на преливането на кръвни съставки и регистриране на усложнения, е дадена в настоящия нормативен документ. Винаги можете да получите списък с актуални документи от вашата кръвна служба.

    Преливане на кръв (кръвопреливане)

    Медицински център »Лекари» Хематолог »Преливане на кръв (кръвопреливане)

    Нуждаете се от повече информация?

    Благодаря, че се свързахте.
    Вашето заявление е прието. Нашият специалист ще се свърже с вас скоро

    Уважаеми пациенти, за всички заявки, подадени от 22.00 до 07.00, ще се свържем с вас до 12.00 на следващия ден. Ако вашият въпрос е спешен, моля, обадете се на нашия 24/7 център за контакти
    +7 (495) 777-48-49

    Нуждаете се от повече информация?

    Не намерих отговор на въпроса ти?

    Оставете заявка и нашите специалисти
    ще ви посъветва. Благодаря, че се свързахте.
    Вашето заявление е прието. Нашият специалист ще се свърже с вас скоро

    Уважаеми пациент, за всички заявки, подадени от 22.00 до 07.00 часа, ще се свържем с вас до 12.00 часа на следващия ден. Ако вашият въпрос е спешен, моля, обадете се на нашия 24/7 център за контакти
    +7 (495) 777-48-49

    С натискането на бутона вие се съгласявате с обработването на вашите лични данни.Хемотрансфузията е медицинска процедура за интравенозно преливане на дарена кръв и / или нейните компоненти (еритроцити, тромбоцити, замразена плазма). Процедурата се провежда за кръвни заболявания, както и за лъчева и / или химиотерапия в хода на лечението на злокачествени тумори. В отделението по хематология "CM-Clinic" преливането на кръв и нейните компоненти се извършва от висококвалифицирани специалисти с богат опит. За кръвопреливане използваме най-новото оборудване и използваме само старателно тествани замразени донорски кръвни компоненти. В "SM-Clinic" се извършва кръвопреливане при различни хематологични и онкологични заболявания, включително:

    • в случай на намаляване на нивото на хемоглобина под 90 g / l (проява на анемия)
    • с намаляване на нивото на тромбоцитите под 50 х 109 g / l (проява на тромбоцитопения)
    • с прояви на кървене
    • след курсове на лъчева или химиотерапия

    Необходимостта от кръвопреливане с ниско ниво на хемоглобин и други промени в кръвните тестове се определя от хематолозите след задълбочен преглед на пациента. Човешката кръв съдържа плазма и различни видове клетки. Благодарение на съвременните технологии кръвта може да бъде разделена на отделни компоненти и да се преливат само тези, които са необходими за определен пациент. Резултатът е заместване или заместване на липсващия тип клетки - с преливане на еритроцити или тромбоцити. Ако в организма липсват някакви вещества (фибриноген, протромбин, антитромбин-3), се прелива прясно замразена плазма. След кръвопреливане пациентите показват значително подобрение на общото благосъстояние: слабостта и световъртежът не безпокоят, апетитът се увеличава, кървенето изчезва. Оценката на ефективността на процедурата за кръвопреливане от вена се извършва според данните от кръвните тестове, взети на следващия ден след процедурата. Въпреки привидната простота, процедурата изисква внимателна подготовка, която включва:

    • извършване на общ и биохимичен кръвен тест, както и за изключване на вирусен хепатит и ХИВ инфекция
    • извършване на кръвен тест за определяне нивото на тромбоцитите и ретикулоцитите;
    • извършване на общ тест за урина;
    • ЕКГ
    • консултация с трансфузиолог.

    В SM-Clinic преливането на плазма и кръвни съставки се извършва амбулаторно или в болница, в зависимост от обема на прелятите кръвни продукти и общото състояние на пациента. Преливането на кръв с нисък хемоглобин и други патологии се извършва под постоянното наблюдение на лекар с помощта на модерно оборудване: инфузионна помпа, мониторинг (кръвно налягане, сърдечна честота, SpO2). Преди да започне кръвопреливането на кръвна плазма или нейните компоненти, лекарят проверява данните на реципиента и биоматериала на донора. Все пак е възможна отрицателна реакция на организма към чужда кръв, така че биологичният тест е задължителен. За целта лекарят инжектира 15 ml донорска течност и оценява реакцията на организма след 10 минути. При липса на негативни последици започва основният етап на кръвопреливане или плазмена трансфузия. Процедурата продължава от 30-40 минути до 3-4 часа, в зависимост от вида на прелятата кръв. По този начин, тромбоцитният концентрат се прелива по-бързо от еритроцитната маса. Освен това за една сесия не могат да се преливат повече от 800 ml плазма или кръвни съставки. След процедурата прекарвате 2-3 часа в клиниката под наблюдението на лекар. Предоставяме кръвопреливане на пациенти, страдащи от кръвни заболявания, както и на тези, които са били подложени на лъчева или химиотерапия в хода на лечението на рак. Процедурите се провеждат, докато се наблюдава стабилно подобрение на състоянието чрез редовни кръвни изследвания. Извършването на кръвопреливане в "SM-Clinic" има редица предимства:

    • Пълна сигурност. Всички кръвни продукти са щателно тествани и обработени, както и поставени под карантина. Това гарантира, че няма риск от заразяване с ХИВ, хепатит, сифилис, както и възможността за малки кръвни съсиреци да навлязат в съдовете на пациента..
    • Висока ефективност. В зависимост от преливания компонент, пациентите забелязват подобрения в състоянието си след 1-2 процедури. И така, замаяността изчезва при страдащите от анемия, апетитът се увеличава. След преливане на тромбоцитна маса кървенето намалява или изчезва, кръвната картина, променена по време на химиотерапията, се възстановява.
    • Индивидуален подход. Обемът на трансфузираните компоненти, броят на процедурите зависи от диагнозата и общото състояние на пациента. Нашите специалисти внимателно наблюдават всички процеси и при необходимост коригират хода на лечението. За удобство на пациентите предлагаме амбулаторна или стационарна опция за извършване на процедурата.

    Преливането на кръв е отговорна и трудна процедура, затова е важно тя да се извършва от квалифицирани специалисти. Лекарите на "CM-Clinic" имат необходимия опит, който гарантира безопасността и ефективността на лечението. За подробна информация относно процедурата и цената на кръвопреливането, моля, свържете се с нашите консултанти на телефон +7 (495) 292-39-72.

    Наименование на услугатаЦена, руб.) *
    Консултация с трансфузиолог1 950 рубли.
    Преливане на кръвни съставки (без разходите за кръвни продукти)от 1 600 руб.

    Приемаме банкови карти VISA, MASTERCARD, MAESTRO

    Пълният ценоразпис можете да намерите на рецепцията или да зададете въпрос на телефон +7 (495) 292-39-72.

    * Администрацията на клиниката предприема всички мерки за своевременно актуализиране на ценоразписа, публикуван на уебсайта, но за да се избегнат възможни недоразумения, ви съветваме да изясните цената на услугите на рецепцията или в центъра за контакт на телефон +7 (495) 292-39-72.

    Публикуваният ценоразпис не е оферта. Медицинските услуги се предоставят въз основа на договор.


    Цени за назначаване на специалисти в CM-Clinic в Солнечногорск

    Кога се налага кръвопреливане и как се извършва при онкологията

    Преливането на кръв (кръвопреливане) е процедура, която формално се приравнява на хирургическа интервенция.

    Извършва се с помощта на игла, поставена директно във вената на пациента, или предварително инсталиран венозен катетър.

    Въпреки привидната простота на кръвопреливането, то трябва да се извършва, като се вземат предвид редица фактори, особено когато става въпрос за пациенти с рак.

    Необходимостта от поне едно кръвопреливане при онкоболен възниква с висока степен на вероятност: според Световната здравна организация тежка анемия се наблюдава при 30% от пациентите в ранните стадии на рака и при 60% от пациентите след химиотерапия. Какво трябва да знаете за процедурата за кръвопреливане?

    Нюансите на кръвопреливането при рак

    Правилно предписаното и организирано кръвопреливане помага за нормализиране на състоянието на онкоболен и предотвратяване на усложнения на заболяването. Съвременната медицина е натрупала достатъчно статистически данни за степента на преживяемост на пациенти с рак, претърпели процедури за кръвопреливане.

    Оказа се, че кръвопреливането може да засили метастатичните процеси и да влоши способността на организма да се противопоставя на патологичните процеси. Следователно при рак се преливат само отделни кръвни съставки и изборът на лекарството трябва да бъде индивидуален и да взема предвид не само кръвната група и диагнозата на пациента, но и състоянието му.

    При тежки случаи (напреднал рак, следоперативен период) може да се наложи повторно кръвопреливане. Останалите пациенти след първата процедура се нуждаят от динамично наблюдение на кръвните параметри, понякога - назначаването на индивидуален курс на кръвопреливане.

    Ефектът от правилно извършеното кръвопреливане се забелязва почти веднага след процедурата: благосъстоянието на пациента се подобрява, чувството за слабост отстъпва. Но продължителността на ефекта е индивидуален въпрос..

    Анкети показват, че само 34% от пациентите с рак отдават приоритет на облекчаването на болката. 41% от анкетираните се изказват на първо място, за да се отърват от постоянната умора, причинена главно от анемия.

    Показания за кръвопреливане

    Кога се изисква кръвопреливане? Някои видове рак, като злокачествени тумори на стомашно-чревния тракт и женските полови органи, често причиняват вътрешно кървене. Дългосрочният рак води до различни нарушения на жизнените функции, причинявайки така наречената анемия на хронично заболяване.

    При увреждане на червения костен мозък (както в резултат на самото заболяване, така и в резултат на химиотерапия), далака, бъбреците, функциите на хематопоезата намаляват. И накрая, ракът може да изисква сложни операции с висока загуба на кръв..

    Всички тези състояния изискват подкрепа на тялото с донорски кръвни препарати..

    Противопоказания за преливане

    Не преливайте кръв в случай на алергии, сърдечни заболявания, хипертония степен 3, мозъчно-съдови инциденти, белодробен оток, тромбоемболично заболяване, тежка бъбречна недостатъчност, остър гломерулонефрит, бронхиална астма, хеморагичен васкулит, нарушения на централната нервна система. При тежка анемия и остра кръвозагуба се извършва трансфузия на всички пациенти без изключение, но като се вземат предвид и предотвратяват възможни усложнения.

    Избор на кръвни продукти за пациенти с рак

    Преливането на кръв ще бъде най-малко стресиращо за организма, ако се използва собствената кръв на пациента.

    Следователно, в някои случаи (например преди курса на химиотерапия), пациентът го приема предварително, той се съхранява в кръвна банка и се използва при необходимост..

    Също така, по време на операцията може да се събере собствената кръв на пациента и да се прелее обратно. Ако не е възможно да използвате собствената си кръв, донор се взема от кръвната банка.

    В зависимост от показанията се прелива или пречистена плазма, или плазма с високо съдържание на определени кръвни клетки.

    Плазмата се прелива с повишено кървене и образуване на тромби. Той се съхранява замразен за размразяване и преливане, ако е необходимо..

    Срокът на годност на замразената плазма е една година. Съществува техника за утаяване на размразената плазма за получаване на криопреципитат - концентриран разтвор на факторите на кръвосъсирването.

    Той блести с повишено кървене.

    Еритроцитната маса се прелива с хронична анемия и остра загуба на кръв. В първия случай има време за наблюдение на пациента, във втория се изискват спешни мерки. Ако се планира сложна операция, включваща голяма кръвозагуба, може да се извърши предварително преливане на червени кръвни клетки.

    Тромбоцитната маса се изисква главно за възстановяване на кръвната картина след химиотерапия. Може да се прелее и при повишено кървене и загуба на кръв в резултат на операция.

    Левкоцитната маса помага за повишаване на имунитета, но в момента тя рядко се прелива. Вместо това на пациента се инжектират стимулиращи колонията лекарства, които активират производството на собствени бели кръвни клетки в организма..

    Въпреки факта, че в съвременната медицина има тенденция да се предписват кръвопреливания само в най-екстремните случаи, кръвопреливането се предписва на пациенти с рак доста често..

    Как се извършва кръвопреливане и колко процедури са необходими

    Преди кръвопреливането се изследва анамнезата и пациентът се информира за особеностите на кръвопреливането. Също така е необходимо да се измери кръвното налягане, пулс, температура на пациента, да се вземат кръв и урина за изследване. Ще се изискват данни за предишни кръвопреливания и усложнения, ако има такива.

    Всеки пациент трябва да има кръвна група, Rh фактор и антиген на Kell. Пациентите с отрицателен Kell антиген могат да получават само отрицателна дарена кръв на Kell. Също така, донорът и реципиентът трябва да имат съвместима група и Rh фактор.

    Правилният подбор според тези параметри обаче не изключва отрицателна реакция на организма към кръвта на някой друг и към качеството на лекарството, поради което се прави биоанализ: първо се въвеждат 15 ml донорска кръв.

    Ако няма тревожни симптоми през следващите 10 минути, преливането може да продължи.

    Една процедура може да отнеме от 30-40 минути до три до четири часа. Преливането на тромбоцити отнема по-малко време от преливането на еритроцити. Използват се капкомери за еднократна употреба, към които са свързани флакони или gemacons с кръвни продукти. В края на процедурата пациентът трябва да остане в легнало положение поне два до три часа.

    При предписване на курс продължителността и честотата на трансфузионните процедури се определят от тестовите показатели, благосъстоянието на пациента и факта, че не повече от две стандартни дози от кръвен продукт могат да се преливат в една процедура (една доза - 400 ml).

    Разнообразието от онкологични заболявания и особеностите на протичането им, както и индивидуалната поносимост на процедурите, не ни позволяват да говорим за някакви универсални схеми. Например, хората с левкемия може да изискват ежедневни процедури с различен обем и състав на кръвните продукти..

    Курсът се провежда под постоянен контрол на всички параметри на тялото на пациента, здравословното му състояние и при необходимост спира.

    Отрицателните последици от кръвопреливането в онкологията

    Въпреки всички предпазни мерки, в около 1% от случаите кръвопреливането може да предизвика негативна реакция в организма. Най-често се проявява под формата на треска, студени тръпки и обриви..

    Понякога могат да се появят проблеми с дишането, треска, зачервяване на лицето, слабост, кръв в урината, болки в гърба, гадене или повръщане.

    С навременното идентифициране на тези признаци и посещението на лекар няма опасност за живота на пациента.

    Преливането на кръв за пациенти с рак се извършва най-надеждно в специализирана болница, където те ще бъдат под денонощен надзор на медицинския персонал. В някои случаи обаче преливането се извършва амбулаторно. След завръщането си у дома след процедурата е необходимо да се следи състоянието на пациента и, ако здравословното му състояние се влоши, да се извика спешна помощ.

    Често задавани въпроси

    Защо трябва да даря кръв? Няма ли достатъчно дарители?
    По отношение на числеността на популацията, подходяща за дарение, ние сме на средно място в Европа.

    По отношение на процента на донорите сред общото население (2,8% през 2014 г.) все още изоставаме значително от другите страни..

    Всяка година броят на донорите постепенно се увеличава, но за да успеем успешно да предотвратим кризи в бъдеще, постоянно се нуждаем от нови и постоянни донори - хора, готови да помогнат, за които даряването на кръв поне два пъти годишно вече се е превърнало в начин на живот.

    За да се осигури адекватно снабдяване с кръв, поне 4% от населението трябва да са донори. Дарението е благотворителна организация, която не изисква много време и е по силите на много от нас. Освен това не забравяйте, че всеки един от нас може някой ден да бъде в ролята на някой, който се нуждае от помощ..

    Защо дарението не се плаща в Естония?
    Неплатеното и доброволно даряване осигурява възможно най-безопасната донорска кръв и освен това е препоръка на Световната здравна организация (СЗО).

    Например в Литва и Германия съществуват както платени, така и неплатени дарения, а статистиката показва, че в кръвта на платените донори се откриват до осем пъти повече патогени в кръвта, отколкото в кръвта на неплатените донори..

    Това потвърждава, че искреното желание на донора да помогне на нуждаещите се и неговата честност при попълване на въпросника и по време на медицинския преглед осигуряват максимална безопасност на кръвопреливането за пациентите, което е в интерес на всички нас като потенциални пациенти..

    Колко кръвопреливания се изискват годишно? И колко кръв отнема?
    Всяка дарена кръвна доза може да помогне за спасяването на нечий живот.

    През 2014 г. над 36 000 донори посетиха Кръвния център и дариха общо около 60 500 кръвни дози. От тях около 85 000 кръвни компонента са били подготвени за болници и преливани на около 20 000 пациенти..

    Всяка доза кръв е безценна, тъй като донорът и желанието му да помогне на нуждаещите се застават зад нея.

    Когато кръвен център изпраща на донорите персонализирани покани за даряване на кръв?
    Центърът за кръв изпраща ежедневно карти за покани, имейли и текстови съобщения до дарителите, в съответствие с нуждите на дадения ден. Целта на съобщенията е да уведомят както дните на донора, така и необходимите кръвни групи. Кръвният център също изпраща покани за спешни случаи в случай на неочаквано увеличаване на търсенето на кръв..

    Винаги казваме на нашите донори, че дарената кръв е необходима през цялото време в болниците, така че няма нужда да чакаме лична покана от Кръвния център. Ние насърчаваме донорите да даряват редовно кръв и да наблюдават състоянието на кръвоснабдяването на нашия уебсайт..

    Какво показва кръвомерът на началната страница на Кръвния център?
    Кръвомер, т.е..

    червени капки в горната част на нашата начална страница, показва състоянието на кръвоснабдяването за даден ден и има за цел да информира незабавно донорите и хората, които искат да станат дарители.

    За да се отговори на ежедневните потребности от кръв в болниците, е необходимо определено оптимално кръвоснабдяване.

    Червеното ниво в кръвните капки показва резервите на всяка съответна кръвна група:

    • Ултраниско ниво (с удивителен знак) - до 20% от оптималното кръвоснабдяване
    • Ниско ниво - до 30% от оптималното кръвоснабдяване
    • Под средното (предимно капка бяла кръв) - до 50% от оптималното кръвоснабдяване
    • Над средните нива (предимно капка червена кръв) - 50-80% от оптималното кръвоснабдяване
    • Високо ниво и капка червена кръв до върха - 80-100% от оптималното кръвоснабдяване

    Имам ли достатъчно кръв за споделяне?
    Възрастен има четири до пет литра кръв. Донорът дава 450 ml кръв - това в зависимост от телесното тегло е само 7-13% от общия обем на кръвта.

    Обемът на плазмата се възстановява средно в рамките на 24 часа, а броят на кръвните клетки - средно в рамките на три седмици. Даряването на кръв не вреди на здравето на донора, а, напротив, активира процеса на хематопоеза.

    Броят на кръвните клетки не пада поради даряването на кръв под допустимата норма.

    Колко време отнема да дарявате кръв? Когато отидете да дарите, разчитайте на около 45 минути. Толкова време ще бъде отделено за попълване на въпросника, медицински преглед и почивка след даряване на кръв. Самото кръвоснабдяване отнема само пет до десет минути..

    Ако дарите кръв за първи път, ще отнеме малко повече време. Ще Ви бъде издадена донорска карта, а по време на медицинския преглед ще Ви бъдат обяснени условията за дарение. Повторните дарители не прекарват това време.

    Как се избират дарители?
    Всички донори се подлагат на медицински преглед преди всяко кръводаряване.

    По това време има задълбочено интервю с медицинския работник на кръвния център, който преглежда попълнения въпросник и въз основа на здравословното състояние на донора определя дали лицето е подходящо за дарение.

    Ето защо е много важно донорът, попълвайки въпросника, да обмисли дълбоко всеки въпрос и да отговори честно на него. Цялата информация за донора е поверителна.

    Мога ли да получа вирусна инфекция, докато давам кръв?
    Заразяването на донора с вирусно заболяване по време на кръводаряване е невъзможно, тъй като.

    кръвта му не влиза в контакт с кръвта на никое друго лице и по време на процедурата се използват САМО стерилни игли за еднократна употреба и торбички за вземане на кръв.

    Всички процедури с донор се извършват в съответствие с изискванията за безопасност, установени в ЕС.

    Защо трябва да почивате след даване на кръв?
    Всеки донор трябва да почива поне 10 минути след даване на кръв. Дори и да се чувствате добре, пийте сок или кафе след кръвоснабдяването. Това помага за възстановяване на загубата на течности в организма. Ако се почувствате слаби след даряването на кръв, опитният персонал на Кръвния център ще може бързо да ви помогне..

    Колко пъти годишно можете да дарите кръв? Мъжете могат да дават кръв 4-5 пъти годишно, с интервал от поне 2 месеца.

    Жените могат да даряват кръв 3-4 пъти годишно, с интервал от поне два, а най-добре три месеца.

    Кръвният център насърчава хората да даряват кръв редовно, три до четири пъти годишно

    Има ли право донорът да получи освобождаване от работа, докато дава кръв?
    От 1 юли 2009 г. правото на донора да получава свободно време от работодателя за даряване на кръв е регламентирано в параграф 5 от част 3 на член 7 от Закона за кръвта (Vereseadus).

    Не помня последния път, когато дарявах кръв. Как мога да разбера?
    Повторните донори имат донорска карта, която записва датата на последното даряване на кръв, както и препоръчителната дата за следващото.

    Ако нямате под ръка донорска карта, тази информация може да бъде получена от регистъра на Кръвния център (Едала 2) чрез обаждане на 617 3001 (ние отговаряме на донорските въпроси в понеделник и петък от 8.00 до 16.00 и от вторник до четвъртък от 11.00 до 19.00) или на DoonoriFoorum (магистрала Нарва.

    5, Foorum Center, 4-ти етаж) на телефон 664 0470 (понеделник, четвъртък 11.00-19.00 и петък 11.00-16.00).

    Ако донорът е дарил кръв поне три пъти, той може да получи информация и в електронната база данни на e-Doonor Blood Center.

    Какво е e-Doonor?
    E-Doonor е среда за донори, където донорите, след третото дарение на кръв, могат да преглеждат данните от своите тестове и дарения на уебсайта на Кръвния център, както и да коригират своите данни за контакт. Ако нивото на хемоглобина в кръвта на донора е необичайно, тогава в средата на e-Doonor той също ще види препоръки по отношение на здравето и храненето.

    Освен това, за да спести време, донорът може да попълни въпросник за здравето и начина си на живот в средата на e-Doonor, преди да дойде да дари кръв..

    След попълване на въпросника донорът може да дойде да дари кръв в рамките на седем (в случай на процедура за афереза ​​- пет) календарни дни, тъй като това е периодът на валидност на отговорите на електронния въпросник.

    След това данните се изтриват и въпросникът трябва да се попълни отново.

    NB! Попълнен цифрово формуляр за кандидатстване е валиден в Кръвния център на ул. Едала, в DoonoriFoorum и когато пътувате до различни места в Естония. Заявлението за e-Doonor трябва да бъде попълнено не по-късно от деня преди заминаването.
    E-Doonor може да бъде достъпен с ID-карта или Mobile-ID.

    Какво ще направят с кръвта ми?
    Специалистите на Кръвния център внимателно изследват кръвта на всеки донор. Първо, кръвната група се определя от системата ABO и Rh фактора. Това е необходимо, за да може пациентът да получи правилната кръв по време на преливането..

    След това кръвта се изследва за ХИВ, хепатит В, хепатит С и сифилис, за да се осигури безопасно кръвопреливане. Цялата дарена кръв не се използва за преливане. Всяка доза кръв е разделена на еритроцити (червени кръвни клетки), плазма и тромбоцити (тромбоцити).

    Пациентът получава точно необходимия му компонент. Важно е да знаете, че една порция донорска кръв може да спаси живота на няколко пациенти.

    Компонентите се опаковат и съхраняват при подходящи условия - плазма при дълбоко замразяване (-30 ° C), еритроцити при температура на обикновен хладилник и тромбоцити при + 22 ° C и с постоянно люлеене. Кръвният център издава компоненти само от името на болници.

    Има ли заместител на кръвта?
    Кръвта е жива тъкан, която не може да бъде произведена индустриално. Единственият източник на кръв е друг човек.

    Какво е афереза?
    Методът на афереза ​​получава името си от гръцката дума Афарезис. Той включва отделяне на кръвни клетки или плазма от пълноценна кръв с помощта на специално оборудване..

    Например, ако количеството тромбоцити е необходимо за спиране на кървенето на пациента, което се съдържа в четири порции цяла кръв, то с помощта на афереза ​​то може да бъде получено от един донор.

    Прочетете още...

    Какво получавам за даряване на кръв?
    На първо място, донорът ще получи добро чувство, че е помогнал на нуждаещите се. Стойността на това не може да се измери в пари..

    Освен това постоянният донор винаги ще бъде информиран за състоянието на здравето си. Парите за даряване на кръв не се плащат, тъй като дарението в Естония е доброволно и без заплащане.

    Кръвният център може да предложи малки подаръци за донора от своя страна.

    Дарителски сувенир - млечен шоколад

    Какво е "кръвна криза"?
    Нещастието не може да се предвиди предварително. Следователно, в критична ситуация Кръвният център е принуден да покани повече донори да дарят кръв от обикновено..

    В Естония има по-малко донори, отколкото би трябвало да покрият нуждите на болниците във всяка ситуация.

    Срокът на годност на различни кръвни съставки е кратък: еритроцити или суспензия от червени кръвни клетки - около 35 дни; тромбоцити или тромбоцити - седем дни и прясно замразена плазма - до три години. Поради тази причина е невъзможно да се запасите с кръв в големи количества предварително..

    Каква кръвна група е най-необходима?
    Тъй като населението на Естония е доминирано от хора с Rh-положителни кръвни групи А и 0, можем да кажем, че този тип кръв е най-необходима..

    В същото време е ясно, че е необходима кръв от всички групи, тъй като се наблюдават както редки, така и често срещани кръвни групи при донори и при пациенти, които се нуждаят от кръвопреливане със същата честота..

    Човек с най-рядката Rh-отрицателна кръвна група AB у нас не трябва да се страхува, че кръвта му няма да бъде полезна - хората с тази кръвна група винаги попадат в болници.

    Как да разбера кръвната си група?
    Кръвната група на донора се определя в различни системи (AB0-, Rhesus- и Kell-системи).

    Първичният донор получава информация за своята кръвна група по системата AB0 още при първото посещение на Кръвния център, тъй като тя се определя с помощта на експресен тест по време на медицински преглед и след това се наблюдава в лабораторията.

    Rh принадлежността се определя само в лабораторията и донорът може да я разпознае при второто посещение на Кръвния център.

    В Кръвния център можете да определите кръвната си група и при липса на намерение за даряване на кръв, но в този случай определението ще бъде платено - 13,31 евро, като можете да платите само в брой. Ако човек вече е дарил кръв (дори този път да не го прави), тогава той като донор ще получи сертификат безплатно.


    Следваща Статия
    Възстановяване след исхемичен инсулт