Честота на ESR при мъжете


Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е един от показателите, измерени по време на клиничен кръвен тест. Това не е специфичен параметър, тъй като може да се увеличи при всякакви възпалителни патологии, независимо от тяхната етиология (инфекциозни, автоимунни и др.).

Какво показва СУЕ в кръвта при възрастни

Еритроцитите - основните клетки на кръвния поток, имат способността да се „залепват“ с други компоненти на биологичната течност - глобулини, албумин и др. Когато патогенни микроорганизми (главно от бактериална природа), остатъци от увредени клетки на вътрешни органи и др. Проникнат в кръвта, тези частици също се „залепват“ с червените кръвни клетки, правят ги по-тежки и скоростта на тяхното утаяване се увеличава.

И така, проучването заключава: ако стойността на ESR в кръвния тест е нормална, тогава в тялото няма възпалителни процеси и ако показателят е надвишен или понижен, трябва да се извърши разширена диагноза, за да се изясни етиологията на възпалителния процес.

Има индикатор и свои собствени характеристики - параметрите му зависят от възрастта на пациента.

Определянето на скоростта на утаяване на еритроцитите дава възможност да се идентифицират възпалителните процеси при мъжете на най-ранните, все още асимптоматични етапи, и това увеличава шансовете за бързо и успешно лечение. Такъв анализ обикновено се извършва с профилактична цел, за ранна диагностика, както и за оценка на продължаващата терапия - ако нивото на СУЕ се върне към възрастовите норми, тогава лечението дава положителни резултати..

Въз основа на резултатите от изследването нивото на СУЕ може да бъде нормално, увеличено или намалено. В първия случай може да се каже, че мъжът е здрав, източните - търсете заболяване, довело до влошено здраве или установете физиологичните причини за такива отклонения (стрес, преумора, вегетарианска диета и др.) и т.н.).

Таблица на процентите на СУЕ при мъжете по възраст

За здрави представители на силния пол се приемат следните показатели, измерени в милиметри в час:

Възраст, години ESR стойност, mm / час
15-201 до 10
20-502 до 15
50-2 до 35

Защо скоростта на ESR в кръвта при мъжете след 50 години е по-висока, отколкото в млада възраст?

Това се дължи на естествените процеси на стареене: органните клетки се обновяват по-бавно, а унищожените, остарели, остават по-дълго в тялото. Различни хронични заболявания, които се срещат при повечето пациенти през тези години, също допринасят за това..

Декодиране на ESR при мъжете

Декодирането включва няколко степени на отклонение:

  • I степен - отклоненията са не повече от 1 mm / h, а останалите клинични показатели съответстват на здрави норми;
  • II степен - увеличението достига 15-30 mm / h, сто показва лек възпалителен процес;
  • III степен - увеличаването на скоростта на СУЕ надвишава 30 mm / h, което е признак на изразен възпалителен процес;
  • IV степен - отклонението на СУЕ при мъжете достига 50 mm / h, което означава, че пациентът страда от остра форма на тежка инфекция. Също така е възможно наличието на злокачествено новообразувание или автоимунно увреждане на съединителната тъкан.

Всички стандарти са относителни и във всяка лаборатория те могат да се различават леко. Следователно, когато дешифрирате, винаги си струва да се съсредоточите върху данните, посочени в формуляра за изследване, т.е. взето в определена клиника.

Какво означава повишена СУЕ в кръвта при мъжете?

Невъзможно е да се установи точната патология само според данните за ESR при мъжете, но стойността му се увеличава в случай на заболявания:

  • опорно-двигателния апарат (артрит, ревматизъм);
  • ендокринна система (хипертиреоидизъм, захарен диабет);
  • дихателни органи (туберкулоза);
  • инфаркт на миокарда;
  • парапротеинемия;
  • хиперфибриногенемия;
  • наранявания и фрактури;
  • наранявания от изгаряния;
  • инфекциозна, вирусна (рядка) и бактериална етиология;
  • автоимунен;
  • наранявания (изгаряния, фрактури);
  • онкологични процеси.

По този начин, значително превишаване на нормата при пациенти със злокачествени тумори показва развитието на терминалния стадий на заболяването и образуването на метастази. Стойностите на показателя също рязко се увеличават при тежки вирусни инфекции - бактериални усложнения с грип, гноен синузит, отит на средното ухо, тонзилит, пневмония и др. А при хепатит С скоростта на СУЕ рязко се повишава - по време на първоначалната диагноза тя може да е нормална и след няколко дни да достигне нивото от 100 mm / h.

Ако СУЕ при мъжете е под нормата?

Намаляване на клиничния параметър може да се наблюдава при:

  • нарушение на водно-солевия баланс на тялото;
  • прогресивна мускулна дистрофия;
  • спазване на вегетарианска диета;
  • невралгични патологии (неврози, епилепсия);
  • дисфункции на бъбреците и черния дроб;
  • излишък на червени кръвни клетки, причинени от заболявания на костния мозък;
  • след операция.

Неверни промени в параметрите

Увеличаването или намаляването на скоростта на утаяване на еритроцитите при силния пол може да бъде причинено и от физиологични причини, които не са свързани с дисфункции на вътрешните органи. Така че нивото на СУЕ може да се увеличи с алергии към лекарства или храна.

Фалшиво намаляване се наблюдава, когато:

  • гладуване;
  • отказ от животински продукти (вегетарианство);
  • лечение с глюкокортикостероиди.

Ако при възрастни мъже показателят ESR в кръвта падне до 10 mm / h и по-ниско, това показва липса на възпалителни процеси в организма.

Как да се подготвим за анализ

За да се елиминира грешка в резултатите, пациентът трябва правилно да се подготви за събирането на биоматериал. За този анализ правилата не са сложни: предайте го на гладно, т.е. 8-12 часа след последното хранене и информирайте лабораторния асистент за всички взети лекарства, тъй като те могат да повлияят на крайния резултат от изследването.

Също така трябва да се откажете от пиенето на алкохол 2-3 дни предварително. Не пушете един час преди вземане на кръв. Също така трябва да ограничите физическата активност и да избягвате емоционален стрес..

Позволено в навечерието на изследването да се пие вода без газ (изключени са чайове, сокове, кафе и др.).

Диагностика

Определянето на скоростта на ESR се извършва по два начина (Panchenkova, Westergren), но тяхната същност е една и съща: биологичната течност се смесва с антикоагулант - това е вещество, което предотвратява нейната коагулация. И след това те се оставят да отделят еритроцитите от плазмата. Разликата се крие в точността на получените данни..

Методът на Панченков

Изследването изисква капилярна кръв, получена чрез пробиване на пръсти по ръката, и специална пипета - стъклена тръба с скала от 0 до 100. Биологичната течност (1 част) се смесва с антикоагуланти (4 части), поставя се вертикално и се оставя за 60 минути. Маркът върху скалата, образуван след час, който разделя плазмата и червените кръвни клетки, е желаният резултат.

Тази техника не е получила широко признание в Европа и се използва най-често в Русия и страните от постсъветското пространство. По отношение на чувствителността методът отстъпва на анализа според Вестергрен.

Методът на Вестергрен

Именно той е одобрен от Световната здравна организация, тъй като в изследването се използва по-точна скала, вече на 200 деления, разположени точно на 1 милиметър едно от друго. Втората разлика е, че техниката се извършва при изследване на кръв, получена от кубиталната вена.

Останалата част от изследователската процедура съвпада с метода на Панченко: биологичната течност се смесва с антикоагулант и се оставя за 1 час. След това се отбелязват данните, съответстващи на скалата между полупрозрачната плазма и образуваната утайка..

Лечение

Няма специфично лечение, което да приведе резултатите от изследването в съответствие със здравословните параметри. За да намалите скоростта на утаяване на еритроцитите, ще трябва да установите правилната диагноза и да се подложите на подходящо лечение. Каква терапия ще бъде, зависи от откритата патология и съществуващите хронични заболявания.

СУЕ обикновено се среща при мъжете само при абсолютно здраве, докато при повечето пациенти има леки отклонения нагоре или надолу. Ако промените не са критични и други показатели на биологичната течност съответстват на нормата, на пациента се препоръчва да проведе второ проучване след две до три седмици..

Предотвратяване

Да се ​​предотврати отклонението на неспецифичен показател означава да се предотврати развитието на болестта. Това ще изисква:

  • водят здравословен начин на живот;
  • яжте правилно и пълноценно;
  • отделете време на спорт;
  • укрепване на имунната система;
  • редовно консумирайте витамини (превантивни курсове на мултивитаминни препарати);
  • подлагайте се на годишни профилактични прегледи;
  • своевременно саниране на огнища на хронична инфекция;
  • своевременно и напълно да лекува всички възникващи заболявания.

Ефекти

Само по себе си увеличаването или намаляването на нивото на ESR не е опасно състояние, тъй като това не е пряк показател, но причините за промяната му могат да бъдат доста сериозни. Дори обикновената настинка може да доведе до сериозни усложнения, а някои патологии стават фатални. Следователно този параметър не може да бъде пренебрегнат и ако лекарят препоръча да се подложи на допълнителен преглед или да се направи повторен анализ, неговото мнение трябва да бъде взето под внимание.

ESR индикатор при мъжете: норма и отклонения

По съдържание · Публикувано на 30.11.2014 г. · Актуализирано на 25.07.2018 г.

Съдържание на тази статия:

или скоростта на утаяване на еритроцитите е неспецифичен показател. Той свидетелства за възпалителните процеси, протичащи в организма. Какъв е процентът на ESR при мъжете? И кои са най-честите причини за отклонение от него?

ESR единици

Тест за скорост на утаяване на еритроцитите се прави като част от пълната кръвна картина, за да се потвърдят симптомите на неясна или широка етиология. Например необяснимо повишаване на телесната температура. Също така, този диагностичен метод е подходящ за определяне на някои видове артрит и други заболявания с неясни симптоми..

Специфичното тегло на еритроцитите е по-голямо от специфичното тегло на кръвната плазма; поради това червените кръвни клетки бавно се утаяват на дъното на епруветката по време на анализа. Скоростта на утаяване зависи от степента на агрегация на еритроцитите. Той от своя страна се определя от протеиновия състав и електрическите свойства на плазмата.

Червените кръвни клетки се зареждат отрицателно и се отблъскват. Нарастване на степента на тяхната агрегация (слепване, групиране) се наблюдава с увеличаване на плазменото съдържание на протеини с остра фаза (фибриноген или имуноглобулини). Те се абсорбират на повърхността на еритроцитите и са своеобразен маркер на възпалителния процес. В групирана форма еритроцитите заемат по-малко място в плазмата и бързо се утаяват на дъното на тръбата.

Причините за увеличаването на СУЕ в мъжкото тяло

Скоростта на утаяване на еритроцитите може да варира по няколко причини. Най-често обаче е наличието на възпалителен фокус в тялото на мъжа. Без значение нищо само по себе си, този показател може да предупреди за развитието на болестта дори преди първите остри симптоми. Следователно, ако се установи увеличаване на СУЕ в кръвта, трябва да се извърши задълбочен преглед на тялото.

Къде трябва първо да започнете здравната си проверка??

Този тест е неспецифичен и не може да служи като единствената основа за еднозначна диагноза. И все пак е полезно при идентифицирането на голяма група от възможни болестни състояния..

инфекция или възпаление с неизвестна етиология
туберкулоза
интоксикация на тялото
някои видове артрит и ревматизъм
автоимунни заболявания
смърт на тъканите, некротични процеси
кожни инфекции
инфекции на сърцето и сърдечните клапи
ендокринни заболявания и метаболитни нарушения
шокови състояния и периоди след операция
заболявания на бъбреците, жлъчните пътища и черния дроб
съмнение за новообразувание

Има случаи, когато процентът на ESR при мъжете е намален. Ниски стойности са възможни, когато тялото е засегнато от фактори като:

  • повишен вискозитет на кръвта;
  • намалени нива на фибриноген;
  • полицитемия;
  • Пост или вегетарианство;
  • Хиперхидратация;
  • нисък кръвен протеин (бъбречно или чернодробно заболяване);
  • сърдечна недостатъчност.

Честота на ESR при мъжете и степента на отклонение

Скоростта на утаяване на еритроцитите при мъжете е от 2 до 10 mm / час. С възрастта показателят ESR при мъжете може да се промени, оставайки в рамките на възрастовата норма. Известно е, че 5% от абсолютно здравите мъже имат като вариант на нормата повишени нива на утаяване на еритроцитите.

Маса 1. Честота на ESR при мъжете по възраст

ВъзрастESR (mm / час)
(Метод на Вестергрен)
ESR (mm / час)
(Методът на Панченков)
На 18 до 20 години2 - 102 - 10
На възраст от 20 до 50 години2 - 122 - 10
50 и повече години5 - 202 - 12

За удобство отклоненията от нормалните параметри на ESR обикновено се класифицират по степен:

1 градус - леко отклонение от нормата, характеризиращо промени в кръвните параметри, които са в допустимите граници.

2 градуса - индикаторът се различава от нормата с 15-30 единици. Това сигнализира за микроциркулаторни нарушения в тялото на мъжа. Например, наличието на инфекция, която леко променя нормалното функциониране на тялото.

Степен 3 - отклонение от нормалните стойности на ESR с 30-60 единици, което показва наличието на сериозен възпалителен или некротичен процес в мъжкото тяло.

4 градуса - ако скоростта на ESR при мъжете е надвишена с 60 единици, което е показател за катастрофално трудно състояние на тялото.

Възможна ли е грешка в анализа??

Да, не без него...

Измерването на скоростта на утаяване на еритроцитите по метода на Вестергрен или теста на Панченков е част от общия кръвен тест.

В Русия методът на Панченков все още е по-разпространен. Градуиран стъклен капиляр с ширина 1 mm и височина 10 cm се пълни с кръв от пръст. Смесва се в определени пропорции с антикоагулант, за да забави съсирването. Пробата се поставя в стелаж с калибрирана скала за 60 минути. След това останалата плазмена колона над утаените червени кръвни клетки се измерва в mm. Това е показателят ESR..

Важно е да се отбележи, че процентът на СУЕ при мъжете в рамките на този метод се измерва ръчно от лаборант. От това неизбежно следва, че резултатите от измерванията се влияят от „човешкия фактор. Ясно е, че при условия на голямо натоварване лабораторните техници извършват тестове едновременно с няколко проби. И разбира се, никой не може да задържи дъха си над една конкретна епруветка точно за един час. Възможни са и неточности при фиксиране на разстояния, измерени в милиметри.

И двата метода дават сходни резултати само в нормалните граници при по-младите хора. В областта над типичните стойности за всяка възраст, тестът на Вестергрен показва по-високи нива на ESR. И двата метода имат задоволителна степен на точност, но възможността за автоматизиран анализ на Вестергрен го прави по-предпочитан в съвременната диагностика..

Каква е скоростта на ESR в кръвта при мъжете

Скоростта на ESR при мъжете е показател, който отразява оптималната скорост на утаяване на еритроцитите в кръвта. Промените, показващи увеличаване или намаляване на нивото на активност на кръвните клетки, показват развитието на патология в организма.

Главна информация

С развитието на възпалителния процес скоростта на утаяване на еритроцитите при мъжете се променя в едната или другата посока. В зависимост от прогресиращата болест, човек може да има едно или друго отклонение от нормата..

Анализът не дава точна информация за развитието на заболяването. Възможно е да се идентифицира патологията на здравето само с цялостно изследване на кръвта. При изучаване на резултатите от CBC (общ кръвен тест), който включва изследване за СУЕ, специалист може да постави предполагаема диагноза, след което ще са необходими допълнителни диагностични стъпки.

В допълнение към подпомагането за установяване на възпалителния процес, нивото на СУЕ в кръвта може да помогне за определяне на прогнозата за развитието на заболяването и оценка на ефективността на лечението..

Каква трябва да е нормата

Еритроцитите, основните кръвни клетки, изследвани при кръвен тест (АК), при здрав човек не се слепват, тъй като имат отрицателен заряд и се отделят един от друг при сблъсък. Когато се открие повишена СУЕ в кръвта, телата се натрупват и ги образуват в групи.

Скоростта на червените кръвни клетки при хора от различен пол е различна. Нормалната СУЕ при мъжете се различава в зависимост от възрастовата категория. В някои случаи резултатът се оказва невярен, така че ако останалите маркери са нормални, повторен анализ може да се извърши след още няколко дни..

Никой специалист дори не може да постави предварителна диагноза въз основа на отклонения в скоростта на утаяване на еритроцитите. За да се постави диагноза, трябва да се извърши цялостен преглед.

Повишено ниво

Причините за повишената СУЕ в кръвта на мъжете могат да бъдат различни. Според много експерти обаче основната причина е наличието на фокус на възпаление в тялото..

Анализът сам по себе си не предоставя никаква точна информация, но идентифицирането на неговото нарушение може да информира за патологията дори преди да започнат да се появяват първите признаци на развиваща се болест. При повишено ниво на СУЕ се изисква по-пълно изследване на цялото тяло.

Причината за увеличаването на СУЕ може да бъде:

  • инфекция, която няма ясна клинична картина;
  • развитието на туберкулоза;
  • патологични процеси от септичен, гноен или възпалителен характер;
  • някои видове ревматизъм или артрит;
  • кожни инфекции.

Също така залепването на червени кръвни клетки при мъжете може да бъде резултат от:

  • заболявания с автоимунен характер;
  • некроза на тъканите;
  • патологии на сърдечната клапа;
  • заболявания на черния дроб, жлъчните пътища и бъбреците;
  • нарушения на функционалността на ендокринната система;
  • злокачествени новообразувания.

Повишената СУЕ не трябва да се пренебрегва. Изследваният пациент трябва да бъде изпратен за по-подробен преглед за установяване на диагнозата и предписване на лечение.

Намален индикатор

Когато специалист открие намалено време за скоростта на движение на еритроцитите, трябва да се направи диагноза, свързана с функционалността на определени телесни системи:

  • нервен;
  • ендокринни;
  • кръвоносна.

Причината, поради която скоростта на ESR в кръвта на мъжете е намалена, може да бъде:

  • епилепсия;
  • невроза;
  • холецистит;
  • жълтеница;
  • хепатит;
  • еритремия;
  • анизоцитоза;
  • и други кръвни заболявания.

Болкоуспокояващите, съдържащи салицилати, също могат да причинят намалена скорост на движение на телата в кръвния поток. Най-често вискозитетът на кръвта се променя от лекарство като аналгин..

Невярен резултат

Фалшив ESR маркер - какво означава това? В резултат на АОК някои показатели може да се окажат неверни. Неправилни данни могат да бъдат получени при забавено проучване, използване на твърде тънка игла за събиране на анализа или грешен избор на антикоагулант.

Неправилната стойност може значително да усложни процеса на диагностика и да доведе до погрешна предварителна диагноза, която ще забави началото на желаното лечение.

Когато лекарят подозира фалшив резултат от теста, мъжът се изпраща за трансплантация на кръв. В този случай пациентът трябва внимателно да следва всички инструкции за подготовка и е важно специалистите да извършат правилно процеса на изследване.

В допълнение към нарушаването на анализа, причината за фалшивия маркер могат да бъдат лекарства, които временно нарушават скоростта на движение на червените кръвни клетки.

Показатели според възрастта

Скоростта на движение на червените кръвни клетки в кръвта при мъжете до голяма степен зависи от възрастта, поради което при получаване на резултати, особено ако ESR е увеличена, лекарят трябва да вземе предвид възрастовата категория на пациента.

Таблицата за възрастта отчита определени възрастови граници и съдържа допустимите максимални и минимални стойности на показателя в съответствие с нормата.

Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR) - норми за мъжете по възраст

Изследването на отклоненията от СУЕ показва как протича болестта и доколко ефективна е терапията.

Заедно с други важни показатели, които помагат за диагностицирането на заболяванията, има скорост на утаяване на еритроцитите (ESR), чиято скорост при жените, мъжете и децата е различна.

Също така, колебанията на нормалните показатели зависят от възрастта на изследваното.

Трябва да разберете, че СУЕ е неспецифичен показател, който е включен в общия кръвен тест и само общите показатели на тези тестове могат да показват наличието на определено заболяване.

Необходимо е да се проследи нивото на СУЕ както при профилактика на заболявания, така и в случай, че пациентът се притеснява от някои заболявания и симптоми.

Приблизителната цена на анализа за ESR е 520 рубли. (45 UAH) Плюс това добавяме цената на услугата за вземане на кръв 170 рубли. (30 UAH) (това са ръкавици, спринцовка и контейнер за ограда).

Как е ESR анализът?

Пълната кръвна картина (клинична) включва изследване на ESR и е тест с висока чувствителност.

С помощта на този показател се определя наличието на възпаление в тялото или неговото отсъствие. Важно е да се разбере, че СУЕ не показва причината за възпалението, а само показва наличието му в организма.

От вената се взема кръв, след което се поставя в резервоар и се добавя вещество (антикоагуланти), което предотвратява съсирването на кръвта. Кръвта се разслоява, плазмата се покачва (прозрачна) и еритроцитите се утаяват на дъното (тъмно червено).

В средата на резервоара има скала, която помага да се определи скоростта на отлагане на еритроцитите (mm / час).

Анализът се извършва на гладно сутрин. Но ако се открие възпаление, вземането на кръв може да се направи след хранене през деня. Това се прави с цел проследяване на динамиката на потъване.

Степени на отклонения от нормата

Класификацията се основава на степента на ESR.

В зависимост от това може да се определи една от четирите степени:

  • 1-ва степен. Малки отклонения от нормалните показатели, които са приемливи или неверни,
  • 2-ра степен. Превишаване на границата на нормата до 30 единици. Показва наличието на инфекция или патология в организма, но не и ясно изразен патологичен процес. По-често при обикновена настинка или грип,
  • 3-та степен. Увеличаване на нормата до 60 единици. На този етап настъпва смърт на тъканите или възпаление в тялото.,
  • 4-та степен. Това се случва, когато ESR се увеличи с повече от 60 единици. Пише за сложна форма на заболяването или рак.

Когато определяте резултата, трябва отново да вземете анализа, за да потвърдите резултата.

Какво е фалшив резултат?

Не всеки път, когато индикаторът ESR може да покаже надеждно резултата. Има и фалшив маркер.

Неправилни показания на анализа могат да се появят, когато:

  • Анализ след падежа,
  • Използване на игла, която е твърде тънка,
  • Неправилен избор на антикоагулант.

Фалшивите стойности значително усложняват и забавят процеса на правилна диагноза. Ако лекарят подозира фалшив маркер, мъжът ще бъде изпратен за втори преглед..

ESR процент при мъжете (таблица)

Средната стойност на ESR при здрав мъж е от 8 до 12 mm / h.

Различните общоприети норми за хора от различен пол и възраст са това, което лекарят трябва да вземе предвид при прегледа на всеки пациент.

При мъжете СУЕ варира в зависимост от възрастта на изследваното.

Също така, ако този показател се отклони от нормата, със стабилни други резултати, тогава е възможен фалшив резултат..

В този случай трябва да преминете през втора процедура за премахване на човешкия фактор..

Никой квалифициран лекар не може да диагностицира заболяването само по отклонение на СУЕ. За идентифициране на патология се използват други видове кръвни тестове или хардуерни изследвания.

Еритроцитите се движат през съдовете с определена скорост, която при мъжете зависи главно от възрастта.

Така че, когато диагностицира, лекарят трябва да вземе предвид възрастовата категория на мъжа..

След зависимостта от възрастовите показатели е съставена следната таблица (Таблица 1):

Възраст (години)Нормална скорост на дъното (mm / h)Нормална горна скорост (mm / h)
До 301десет
30 до 50312
50 до 60петчетиринадесет
Над 6018.35

С възрастта при мъжете нивото на СУЕ се повишава, но във всяка възрастова категория то трябва да бъде в рамките на нормалните граници, в противен случай това може да показва прогресирането на патологиите.

Причини за отклонение от нормата

Колебания в скоростта на СУЕ в една или друга посока се появяват по време на патологични процеси на тялото или увреждане на неговите заболявания.

Факторите, които влияят върху повишаването на нивото на СУЕ в организма, са както следва:

  • Болести от инфекциозен характер. Тази категория включва вирусни, гъбични и остри бактериални заболявания.,
  • Увреждане на бъбреците. Редица заболявания се наричат ​​бъбречни патологии, които причиняват увеличаване на скоростта на коагулация на еритроцитите. Сред тях: гломерулонефрит (патология на бъбреците, наричан още гломерулен нефрит, по време на който възниква възпаление на гломерулите и бъбречните каналчета), пиелонефрит (възпаление на бъбречното легенче, чашките и паренхима), нефротичен синдром (характерен оток),
  • Туморни образувания от злокачествен характер,
  • Болести от ревматологичната група. Те включват: ревматизъм (увреждане на ставите, съединителните тъкани), васкулит (възпаление и деформация на стените на кръвоносните съдове), системна склеродермия (втвърдяване и втвърдяване на съединителната тъкан), синдром на Sharp (заболяване, което съчетава проявата на лупус, склеродермия и дерматомиозит), болест на Шегрен (увреждане на съединителната тъкан) тъкани, провокирани от имунни заболявания), дерматомиозит (патология на скелетните и гладкомускулните мускули, както и кожата),
  • Неправилно хранене,
  • Следоперативен период,
  • Дълъг курс на хормонални лекарства,
  • Алергични процеси.

Възможни са и намаления на показателите за СУЕ при мъжете, което показва прогресирането на някои заболявания.

Най-вече тези заболявания са свързани със следните процеси:

  • Нарушение на кръвообращението, провокиращо удебеляване на кръвта,
  • Деформация на червените кръвни клетки в различна форма. Това включва сърповидно-клетъчна анемия (промяна във формата на червените кръвни клетки от кръгла до сърповидна форма), анизоцитоза (промяна в размера на червените кръвни клетки), болест на Минковски-Шофард (наследствено заболяване, при което червените кръвни клетки придобиват сферична форма),
  • Аномалии в психичното здраве и нервната система: неврози и епилепсия,
  • Повишаване на концентрацията на киселини и жлъчка в кръвта: хепатит, жълтеница, холецистит.

Понякога се получават отклонения от СУЕ поради употребата на някои лекарства, които принадлежат към групата на болкоуспокояващите (аспирин), както и на всички лекарства с основните активни съставки (салицилати). Те действат върху червените кръвни клетки, правейки ги леки, което води до продължително утаяване..

Най-често регистрираната причина за отклонението на СУЕ от приетите норми са възпалителните процеси в организма..

Методи за определяне

Като цяло медицината познава три възможности за определяне на СУЕ в кръвта. Отличително е, че методът на Вестергрен е международно признат, докато методът на Панченков се използва главно в постсъветската територия. Но показателите им са еднакви.

Всички използвани методи са изброени по-долу:

  • Методът на Панченков. Този метод за определяне използва стъклена пипета, наричана още капиляр на Панченков. При този метод на изследване се взема кръв от пръста.,
  • Методът на Вестергрен. С този метод се използва устройство за провеждане на количествени изследвания на кръвни клетки (хематологичен анализатор). Кръв се взема от вена. След това се поставя в контейнер с вещество, което предотвратява съсирването (антикоагулант) и се поставя вертикално в устройството. Въз основа на това, което анализаторът изчислява,
  • Методът на Winthrob. В това проучване неразредената кръв се смесва с антикоагулант. След това съдържанието се поставя в епруветка с кантар. Недостатъкът на този метод е, че ако индикаторът надвишава 60 mm / h, тогава резултатите може да не отговарят на реалността, тъй като тръбата е блокирана от утаени еритроцити.

Методът на Вестергрен показва, че ESR е 12

Ако лекарят има съмнения относно коректността на получените резултати, тогава можете да вземете анализа отново в платена клиника, където обикновено се инсталира по-модерно оборудване.

Аналог на определянето на скоростта на ESR в кръвта е нивото на CRP (С-реактивен протеин); в това проучване се премахва фактора на изкривяване на резултатите от човек.

Единственият недостатък на този анализ е високата му цена, но резултатите са възможно най-надеждни. В много европейски страни дефиницията на CRP замени изследването на скоростта на утаяване на еритроцитите.

Подготовка за анализ

Най-надеждната за изследване ще бъде кръвта от вена. За определяне на СУЕ се взема клиничен кръвен тест. За да се оцени общото състояние на организма, се вземат предвид всички показатели на този анализ.

Резултатите от него могат да бъдат повлияни от различни фактори, налични в деня преди или в деня на анализа. Избягването им е достатъчно лесно, но е необходимо..

За да бъдат резултатите най-надеждни, трябва да се извършат прости мерки за подготовка:

  • Тестът се провежда сутрин и на гладно. За по-добра точност трябва да се въздържате от ядене поне 8 часа. Предния ден не се препоръчва да ядете силно мазни, пържени и пикантни храни. Позволено е да се пие само малко количество чиста вода без газ,
  • Препоръчително е да се откажете от алкохола и цигарите 24 часа преди анализа.,
  • Спрете приема на лекарства, които могат да повлияят на показателите за СУЕ. Сред тези лекарства са хормонални контрацептиви, както и мултивитамини. Ако не е възможно да спрете приема им, трябва да информирате лекаря за употребата на лекарства, така че той да вземе предвид тези отклонения в резултатите от анализа,
  • Препоръчително е да дойдете 10-15 минути предварително, за да имате време да си поемете въздух и да се успокоите. Също така, физическата активност не се препоръчва на ден и сутрин преди анализа..

Всички тези мерки са насочени към постигане на най-точните резултати от теста..

Неспазването на тези стъпки може да доведе до фалшиви резултати, което ще доведе до втори тест. Какво директно ще забави диагностицирането и лечението на основното заболяване.

Такава дългосрочна диагноза, с напредването на болестта, може да доведе до сериозни усложнения и скъпо лечение..

Как да нормализираме СУЕ?

Повишената честота на СУЕ не е отделна патология. Скоростта на утаяване на еритроцитите показва само състоянието на тялото. Стойността на ESR може да бъде намалена до нормални показатели само чрез отстраняване на първопричината.

За дълго време показателят ESR може да е извън нормата поради следните причини:

  • В случай на дълъг курс на терапия за първоначалното заболяване,
  • С бавно зарастване след фрактури, както и с дълго заздравяване на рани.

Ако при анализите се установят отклонения в скоростта на утаяване на еритроцитите от нормата, трябва да се извърши второ проучване (за предпочитане в друга клиника), за да се изключат неверни резултати, причинени от неправилен анализ.

Скорост на ESR в кръвта

Главна информация

Нови методи за диагностика и определяне на причините за заболявания се появяват редовно в съвременната медицина. Независимо от това, определянето на ESR в човешката кръв все още е ефективен диагностичен метод. Използва се за диагностични цели, както при деца, така и при възрастни. Такова проучване се предписва както при контакт с лекар на пациент, който се притеснява от определено заболяване, така и по време на превантивни прегледи.

Всеки лекар може да тълкува този тест. ESR е включен в групата на общите кръвни тестове (CBC). Ако този показател се увеличи, трябва да определите причината за това явление..

Какво е ESR в кръвта?

Тези, на които е възложено такова проучване, се интересуват защо се извършва ESR анализ и какво е той. И така, съкращението ESR е главните букви на термина "скорост на утаяване на еритроцитите". По този начин с този тест можете точно да определите скоростта на утаяване на еритроцитите в кръвта..

Червените кръвни клетки са известни като червени кръвни клетки. Когато антикоагулантите действат върху тях за определен период, те се утаяват на дъното на капиляра или епруветката. Времето, необходимо за вземане на кръвна проба, взета от пациент, за разделяне на горния и долния слой се определя като ESR. Оценява се чрез височината на плазмения слой, получена по време на изследването, в милиметри на час. ESR индикаторът е неспецифичен, но има висока чувствителност.

Ако скоростта на СУЕ в кръвта се увеличи, това може да означава развитие на различни нарушения в организма. Така че, понякога това е показател за развитието на инфекциозни, онкологични, ревматологични и други патологии дори преди проявата на очевидни симптоми на заболявания. Съответно, ако нивото на СУЕ е нормално, лекарят, ако е необходимо, предписва други изследвания.

Скоростта на ESR за жените е от 3 до 15 mm / h. Но трябва да се има предвид, че този показател зависи и от възрастта - обикновено той може да бъде различен при жени под 30 години и след 30 години. Ако е необходимо, се определя и скоростта на еритроцитите в кръвта на жените. При бременни жени СУЕ се увеличава от четвъртия месец. Трябва да се има предвид, че процентът на ESR при бременни жени може да варира в зависимост от периода на бременност..

Скоростта на ESR при мъжете е от 2 до 10 mm / h. В общия анализ на кръвта също се определят еритроцитите в кръвта на мъжете.

Скоростта на ESR в кръвта при деца зависи от възрастта на пациента.

Тази стойност в процеса на диагностика е важна за:

  • диференциация на диагнозата (апендицит и извънматочна бременност, ангина пекторис и миокарден инфаркт, ревматоиден артрит и остеоартрит и др.);
  • определяне на реакцията на организма в хода на терапията за пациенти с туберкулоза, лимфогрануломатоза, ревматоиден артрит и др.;
  • определения за латентно заболяване (но трябва да се има предвид, че дори нормалните стойности на ESR не изключват развитието на заболяване или новообразувание в тялото).

Понякога това понятие се нарича ROE. Показателят ESR в кръвта и ESR са идентични понятия. Говорейки за ROE в кръвта, разбираме, че това е реакция на утаяване на еритроцитите. Някога тази концепция е била използвана в медицината, тоест е определена нормата на ROE в кръвта за жените, ROE скоростта в кръвта на децата и т.н. В момента тази концепция се счита за остаряла, но всеки лекар разбира какво е ROE в кръвен тест, какво е ROE в онкологията и т.н..

Болести, при които има повишена СУЕ в кръвта

Ако пациентът има повишена СУЕ в кръвта, какво означава това, се определя от лекаря по време на диагностичния процес. В крайна сметка този показател, ако подозирате развитието на определено заболяване, е много важен за диагнозата. В процеса на диагностика, квалифициран лекар взема предвид не само, че пациентът има повишена стойност, но също така определя какво показва наличието на други симптоми. Но все пак този показател е много важен в много случаи..

СУЕ: увеличаване на заболяванията

Наблюдава се повишена СУЕ в кръвта на дете и възрастен, ако е настъпила бактериална лезия - в острата фаза на бактериална инфекция.

В този случай няма значение къде точно са локализирани инфекциите: възпалителната реакция на периферната кръвна картина все още ще се показва.

Тази стойност винаги се увеличава при възрастен, ако се появят вирусни инфекциозни заболявания. От това, което този показател се повишава конкретно, лекарят определя в процеса на цялостен преглед.

По този начин ние говорим за развитието на определен патологичен процес, ако СУЕ е по-висока от нормалната. Какво означава това зависи и от стойността на индикатора. Много високи стойности - над 100 mm / h - се появяват с развитието на инфекциозни заболявания:

  • със синузит, бронхит, пневмония, ТОРС, настинки, туберкулоза, грип и др.;
  • с цистит, пиелонефрит и други инфекции на пикочните пътища;
  • гъбични инфекции, вирусен хепатит;
  • с онкология (високи нива могат да се наблюдават дълго време).

По време на развитието на инфекциозно заболяване тази стойност не се увеличава бързо, увеличение се наблюдава след 1-2 дни. Ако пациентът се е възстановил, ESR ще бъде леко увеличен за още няколко седмици или месеци. Причините за висока ESR с нормални левкоцити могат да показват, че човек наскоро е претърпял вирусно заболяване: т.е. съдържанието на левкоцитите вече се е нормализирало, но скоростта на утаяване на червените клетки все още не е.

Причините за повишена СУЕ в кръвта на жените могат да бъдат свързани с бременност, поради което в процеса на диагностика лекарят трябва да вземе предвид тези причини за увеличаване на СУЕ в кръвта на жените.

Увеличението на СУЕ е типичен признак при следните заболявания:

  • заболявания на жлъчните пътища и черния дроб;
  • възпалителни заболявания с гноен и септичен характер (реактивен артрит и др.);
  • кръвни заболявания (сърповидна анемия, хемоглобинопатии, анизоцитоза);
  • заболявания, при които настъпва разрушаване на тъканите и некроза (инсулт, инфаркт, туберкулоза, злокачествени новообразувания);
  • патология на жлезите с вътрешна секреция и метаболитни нарушения (затлъстяване, диабет, муковисцидоза и др.);
  • злокачествена трансформация на костния мозък, при която еритроцитите навлизат в кръвта, които не са готови да изпълняват директни функции (миелом, левкемия, лимфом);
  • автоимунни заболявания (склеродермия, лупус еритематозус, ревматизъм и др.);
  • остри състояния, при които кръвта става по-вискозна (диария, кървене, повръщане, следоперативни състояния и др.).

Нормални и патологични показатели на СУЕ

В медицината се определят физиологичните граници на този показател, които са норма за определени групи хора. Нормалните и максималните стойности са показани в таблицата:

При деца (стойността зависи от възрастта на детето)Сред женитеПри мъжете
  • новородени деца: нормата е 0-2 mm / h, максималната скорост е 2.8 mm / h;
  • 1 месец: норма - 2-5 mm / h;
  • 2-6 месеца: норма - 4-6 mm / h;
  • 6 месеца - 1 година: норма - 3-10 мм / ч;
  • 1-5 години: нормата е 5-11 mm / h;
  • 6-14 години: нормата е 4-12 mm / h;
  • от 14 години: нормата - за момичета 2-15 mm / h, за момчета 1-10 mm / h.
  • жени под 30: нормата е 8-15 mm / h;
  • от 30 години: допустимо ускорение до 20 mm / h.
  • мъже под 60-годишна възраст: нормата е 2-10 mm / h;
  • от 60 години: норма - до 15 mm / h.

СУЕ по време на бременност

Ако тази стойност се увеличи по време на бременност, това се счита за нормално. Скоростта на ESR по време на бременност е до 45 mm / h. При такива стойности бъдещата майка няма нужда допълнително да изследва и подозира развитието на патология.

Методи, чрез които се извършва ESR кръвен тест

Преди да се извърши декодирането, което означава ESR в кръвен тест, лекарят използва определен метод за определяне на този показател. Трябва да се отбележи, че резултатите от различните методи се различават помежду си и не са сравними..

Необходимо е да се вземе предвид преди провеждането на кръвен тест за СУЕ, че получената стойност зависи от няколко фактора. Общият анализ трябва да се извършва от специалист - лабораторен служител, докато се използват само висококачествени реактиви. Анализът при деца, жени и мъже се извършва, при условие че пациентът не е ял поне 4 часа преди процедурата.

Какво показва стойността на ESR в анализа? На първо място, наличието и интензивността на възпалението в тялото. Следователно, при наличие на отклонения, на пациентите често се предписва биохимичен анализ. В действителност, за висококачествена диагноза често е необходимо да се разбере в какво количество даден протеин присъства в тялото..

СУЕ според Вестергрен: какво е това?

Описаният метод за определяне на СУЕ - методът на Вестергрен - днес отговаря на изискванията на Международния комитет за стандартизация на изследванията на кръвта. Тази техника се използва широко в съвременната диагностика. За такъв анализ е необходима венозна кръв, която се смесва с натриев цитрат. За измерване на ESR се измерва разстоянието на триножника, измерването се извършва от горната граница на плазмата до горната граница на улегналите еритроцити. Измерването се извършва 1 час след смесването на компонентите.

Трябва да се отбележи, че ако ESR според Westergren се увеличи, това означава, че този резултат е по-показателен за диагнозата, особено ако реакцията е ускорена.

ESR според Winthrob

Същността на метода Winthrob е изследването на неразредена кръв, която е смесена с антикоагулант. Желаният показател може да се интерпретира по скалата на епруветката, в която се намира кръвта. Този метод обаче има значителен недостатък: ако индикаторът е по-висок от 60 mm / h, тогава резултатите могат да бъдат ненадеждни поради факта, че тръбата е запушена с утаени еритроцити..

ESR според Панченков

Този метод включва изследване на капилярна кръв, която се разрежда с натриев цитрат - 4: 1. След това кръвта се поставя в специален капиляр със 100 деления за 1 час. Трябва да се отбележи, че при използване на методите на Вестергрен и Панченков се получават същите резултати, но ако скоростта се увеличи, тогава методът на Вестергрен показва по-високи стойности. Сравнение на показателите - в таблицата по-долу.

Според Панченков (mm / h)Вестергрен (mm / h)
петнадесетчетиринадесет
шестнадесетпетнадесет
20.18.
22.20.
тридесет26
36тридесет
4033
4940

В момента специални автоматични броячи също се използват активно за определяне на този показател. За да направи това, лабораторен асистент вече не трябва да разрежда кръвта ръчно и да проследява номера..

ESR индикатор в кръвта: какво означават определени стойности?

Както вече споменахме по-горе, нормалните показатели за СУЕ за тялото на здрав мъж са 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm на час, за жените нормалният показател е от 2 до 15 mm / h. Следователно за жените стойност 12, 13, 14, 15 се счита за нормална. Показателите за жените в зряла възраст обаче обикновено могат да бъдат 16, 17, 18, 19, 20.

Ако стойността надвишава нормата с няколко единици, тогава състоянието на кръвта може да се счита за относително нормално. Тоест, показателят 21, 22 за една жена може да се счита за приемлив, както и стойностите от 23, 24 mm / h. Когато жената носи дете, тази стойност е още по-голяма. Затова бъдещите майки нямат основание да вярват с показател 25, че това означава нещо неприятно. По време на бременност анализът може да покаже 28, 29. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 също не е доказателство за развитието на патологични процеси при бременни жени.

Този показател се увеличава с възрастта. Следователно, ако стойността на ESR от 40 е отбелязана при пациенти в напреднала възраст, симптомът на това какво заболяване е и какво означава, лекарят определя чрез съпътстващи симптоми. Нормалните стойности за възрастните хора са 43, 50, 52, 55 mm / h и т.н. При младите хора обаче стойностите от 40-60 mm / h вероятно са доказателство за сериозни нарушения. Следователно, след получаване на данните от анализа, е необходимо да се консултирате подробно защо ESR е 60, какво може да бъде и да се подложите на допълнителни изследвания..

Ниска стойност

Като правило причините за ниската стойност на този показател са свързани с изчерпване на тялото, загуба на тегло, прием на кортикостероиди, хиперхидратация и мускулна атрофия. Понякога СУЕ се понижава при заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

Какво влияе на показателя ESR?

Както при жените, така и при мъжете, нивото на СУЕ се влияе от редица различни фактори, както физиологични, така и патологични. Идентифицирани са ключовите фактори, които най-много влияят на този анализ:

  • Когато се определя по различни методи - според Westergren и други - степента на ESR при жените в кръвта е по-висока, отколкото при мъжете. Така че ESR 25 при жената може да е норма. Това се дължи на физиологичните характеристики на кръвта при жените..
  • Каква е скоростта на СУЕ в кръвта на жената зависи от това дали е бременна. За бъдещите майки нормата е от 20 до 45 mm / h.
  • По-висока СУЕ се наблюдава при жени, които приемат контрацептиви. При това състояние жената може да има ESR 30 нормално. Какво означава това, има ли патология или е нормален физиологичен показател, лекарят трябва да определи.
  • Сутрин скоростта, с която червените телета се утаяват, е по-висока, отколкото следобед и вечер, и тук разликите във възрастта нямат значение.
  • Признаци на ускорено утаяване се забелязват при излагане на протеини с остра фаза.
  • Ако се развие възпаление и инфекция, стойностите се променят един ден след това. как започва левкоцитозата на хипертермия. Тоест през първия ден на заболяването показателят може да бъде 10, 14, 15 mm / h, след ден може да се увеличи до 17, 18, 20, 27 и т.н..
  • СУЕ се увеличава, ако тялото има хроничен фокус на възпаление.
  • Намалена стойност се отбелязва с повишен вискозитет на кръвта.
  • Намаляването на скоростта на утаяване настъпва под въздействието на анизоцити и сфероцити, скоростта става по-висока под въздействието на макроцитите.

Повишена СУЕ при деца

В случай, когато скоростта на ESR при деца е надвишена, най-вероятно в организма се развива инфекциозен възпалителен процес. Но трябва да се вземе предвид при определянето на СУЕ според Панченков, че други показатели на АКК (хемоглобин и др.) Са повишени при деца (или са променени). Също така, при деца с инфекциозни заболявания, общото състояние се влошава значително. При инфекциозни заболявания СУЕ е високо при детето вече на втория или третия ден. Индикаторът може да бъде 15, 25, 30 mm / h.

Ако червените кръвни клетки са повишени в кръвта на детето, причините за това състояние могат да бъдат следните:

  • метаболитни нарушения (диабет, хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм);
  • системни или автоимунни заболявания (бронхиална астма, ревматоиден артрит, лупус);
  • кръвни заболявания, хемобластоза, анемия;
  • заболявания, при които настъпва разпад на тъканите (туберкулоза, инфаркт на миокарда, рак).

Трябва да се вземе предвид: ако дори след възстановяване скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличи, това означава, че процесът протича нормално. Просто нормализацията е бавна, но около месец след заболяването нормалните стойности трябва да се възстановят. Но ако има съмнения относно възстановяването, тогава трябва да направите втори преглед..

Родителите трябва да разберат, че ако еритроцитите на детето са по-високи от нормалното, това означава, че протича патологичен процес в организма.

Но понякога, ако бебето има леко повишени червени кръвни клетки в кръвта, това означава, че влияят някои относително "безвредни" фактори:

  • при кърмачета леко повишаване на СУЕ може да бъде свързано с нарушение на диетата на майката с естествено хранене;
  • период на никнене на зъби;
  • след прием на лекарства (Парацетамол);
  • с липса на витамини;
  • с хелминтоза.

По този начин, ако еритроцитите в кръвта са увеличени, това означава, че детето развива определено заболяване. Съществуват и статистически данни за честотата на нарастване на тази стойност за различни заболявания:

  • в 40% от случаите висока стойност показва инфекциозни заболявания (заболявания на дихателните пътища, туберкулоза, заболявания на пикочните пътища, вирусен хепатит, гъбични заболявания);
  • в 23% - онкологични процеси на различни органи;
  • при 17% - ревматизъм, системен лупус;
  • при 8% - холелитиаза, възпаление на стомашно-чревния тракт, тазовите органи, анемия, УНГ заболяване, травма, диабет, бременност;
  • 3% - бъбречно заболяване.

Когато увеличаването на СУЕ може да се счита за безопасно?

Както знаете, увеличаването на червените кръвни клетки в кръвта, като правило, показва, че в организма се развива определена възпалителна реакция. Но понякога причините за увеличаването на еритроцитите в кръвта при жените и мъжете не са толкова категорични..

Говорим преди всичко за алергии, когато анализът при мъжете и жените помага да се прецени дали антиалергенното лечение се провежда правилно (трябва да се вземат предвид колебанията в първоначално увеличената СУЕ). Тоест, ако клиничният ефект на лекарството се осъществи, постепенно скоростта на СУЕ при мъжете в кръвта, както при жените, ще бъде възстановена.

Обилната закуска преди анализ също може да увеличи този показател, строга диета, гладуване.

ROE може да се промени по време на менструация, по време на бременност и след раждане.

Фалшиво положителни ESR тестове

В медицината съществува и концепцията за фалшиво положителен анализ. Такъв анализ за СУЕ се взема предвид, ако има фактори, от които зависи тази стойност:

  • анемия (не настъпват морфологични промени в еритроцитите);
  • повишаване на концентрацията на плазмени протеини, с изключение на фибриноген;
  • хиперхолестеролемия;
  • бъбречна недостатъчност;
  • високо затлъстяване;
  • бременност;
  • напреднала възраст на човек;
  • въвеждането на декстран;
  • технически неправилно проучване;
  • прием на витамин А;
  • скорошна ваксинация срещу хепатит В.

Какво да направите, ако причините за увеличението не са идентифицирани?

Ако анализът се извършва нормално, но причините за повишената скорост на утаяване на еритроцитите не могат да бъдат установени, е важно да се проведе подробна диагноза. Необходимо е да се изключат онкологичните заболявания, поради което се определят лимфоцитите, GRA, скоростта на левкоцитите при жените и мъжете. В процеса на анализи се вземат предвид и други показатели - дали средният обем на червените кръвни клетки е увеличен (какво означава това - ще обясни лекарят) или средният обем на червените кръвни клетки е намален (какво означава това също се определя от специалиста) Извършват се и тестове за урина и много други изследвания..

Но има случаи, когато високите нива на СУЕ са характеристика на организма и не е възможно да ги намалите. В този случай експертите съветват редовен медицински преглед и ако се появи определен симптом или синдром, се консултирайте с лекар.

Как да намалим ESR в кръвта?

След проучването лекарят ще ви разкаже подробно за начините за намаляване на този показател с помощта на лекарства. Той ще предпише режим на лечение, когато се постави диагноза. Силно не се препоръчва да приемате лекарства сами. Можете да опитате да го намалите с народни средства, които са насочени главно към възстановяване на нормалната функция на имунната система, както и пречистване на кръвта. Ефективни народни средства могат да се считат за билкови отвари, чайове с малини и лимон, сок от цвекло и др. Колко пъти на ден да приемате тези лекарства, колко трябва да пиете, трябва да попитате специалист.

Образование: Завършил е Ровенския държавен основен медицински колеж със специалност фармация. Завършил Виннишкия държавен медицински университет на името на И. М. И. Пирогов и стаж в неговата база.

Трудов стаж: От 2003 до 2013 г. - работи като фармацевт и ръководител на аптечен павилион. Наградена е със сертификати и отличия за дългогодишен добросъвестен труд. Статии по медицински теми бяха публикувани в местни издания (вестници) и в различни интернет портали.

Коментари

На 72 години съм. Анализът показа увеличение на СУЕ до 70. Имам диабет тип 2. Какво могат да означават тези ESR числа??


Следваща Статия
Протромбин: норма, протромбинов индекс и време, повишено, намалено, причини