"Честота на СУЕ при жените: таблица с показатели по възраст и причини за отклонения"


"Честота на СУЕ при жените: таблица с показатели по възраст и причини за отклонения"

5 коментара

Кръвният тест дава представа за здравето на жената - това проучване се предписва за почти всяко посещение на лекар. Един от основните параметри на кръвен тест - ESR - може да показва развитието на сериозно заболяване. Нивото му обаче ще се промени под въздействието на физиологични фактори и не представлява заплаха за здравето на жените. За да регистрират отклонения на показателите на СУЕ от нормата, лекарите използват таблица по възраст за жените и мъжете.

Какво е ESR? Това е скоростта на отделяне на масата на еритроцитите и плазмата в лабораторията (съкращение за "скорост на утаяване на еритроцитите"), измерена в mm / h. Определя се от височината на плазмената колона в епруветката за определен период от време. ESR показва аномалии в организма и може да определи естеството на заболяването само когато се разглежда заедно с други характеристики на кръвния тест - броя на тромбоцитите, хемоглобина, левкоцитите и т.н..

Правила за кръвен тест

Днес нивото на ESR се определя автоматично. Лабораторното оборудване дава най-точни резултати и избягва медицински грешки при изчисляване на показателя. ESR също зависи от състоянието на вземане на кръв за анализ:

  • Кръв от вена трябва да се взема на гладно. Прием на храна 8 часа преди посещение в лабораторията. В навечерието е забранено да се ядат пикантни / мазни храни, сода, бързо хранене. Тежката вечеря води до повишена СУЕ в кръвта на жената.
  • Позволено е да се пие малко вода 3 часа преди теста.
  • Жената трябва да изключи емоционален стрес, да „поеме въздух“ след физическо натоварване (изкачване на стълби и т.н.), да се откаже от пушенето.
  • Ако е възможно, откажете да приемате лекарства. Лекарят трябва да бъде предупреден за лекарствата, които са необходими за живота..
  • Ако жената е започнала менструално кървене, вземането на кръв, ако е възможно (няма спешни индикации за изследване), се отлага за няколко дни.

Честота на ESR при жени в кръв по възраст (таблица)

Всички кръвни показатели, включително ESR, се променят с възрастта. Ето защо, за да се определи отклонението, лекарите се ръководят от ясните правила на таблицата на нормите на СУЕ при жените по възраст. Всяка възрастова група има минимални и максимални стойности, които се считат за нормални.

Възраст на пациентаСкорост на ESR, минимални стойности, mm / hСкорост на ESR, максимални стойности, mm / h
До 13 години (детска възраст)4-710-12
Под 18 години (юношеска възраст)2-315-18
До 30-40 години (млади жени)215-20
40-60 години (зряла възраст)026
Над 60 години (напреднала възраст)255

Такова значително разпространение в процента на СУЕ в зряла възраст се дължи на факта, че менопаузата започва при жените след 50 години. Хормоналното ниво пряко влияе върху скоростта на утаяване на дъното на епруветката на червените клетки.

В напреднала възраст голяма разлика в минималните и максималните показатели на нормалната СУЕ се дължи на физиологичното стареене на организма: на тази възраст работата на костния мозък се възпрепятства, настъпват промени в съдовото легло, присъединяват се много заболявания.

СУЕ в кръвта по време на бременност

Тялото на бременна жена претърпява силни промени от първите дни на имплантиране на оплодено яйце в ендометриума на матката. Жената все още може да не подозира за бременност, но СУЕ вече се е увеличил. Скоростта на ESR при бременни жени варира от 7-45 mm / h. В същото време такава висока ESR не е критична за здравето на жената и осигурява защита срещу кървене..

Факти за СУЕ при бременни жени:

  1. СУЕ се увеличава с растежа на плода до около 6 месеца. бременност: през първия триместър процентът е по-нисък, отколкото преди раждането. Само в изключителни случаи индикаторът намалява.
  2. Средната скорост при бременни жени е 20 mm / h.
  3. СУЕ в кръвта се увеличава значително по време на бременност малко преди раждането: нивото скача 3 пъти. Така че тялото на жената предпазва от прекомерна загуба на кръв по време на раждането..
  4. След раждането индикаторът достига възрастови норми само след известно време, а не моментално.

Причините за увеличаване на СУЕ в кръвта

Защо показателят надвишава нормата?

Най-високото ниво се наблюдава в сутрешните часове. Лекото превишаване на скоростта на СУЕ при жените може да показва хелминтоза или липса на витамини, но не винаги показва патологичен процес. Индикаторът 20-30 mm / h може да означава:

  • настъпването на бременността;
  • появата на менструално кървене;
  • придържане на жената към строга диета;
  • състоянието на възстановяване след операция;
  • обикновена настинка или грип.

Увеличението до 30 mm / h не се счита за критично. В случай на сериозни заболявания, ESR в кръвта на жената се увеличава до 40 mm / h, а нивото от 60 mm / h показва остър стадий на възпалителния процес или обостряне на хронично заболяване. Често такъв показател се наблюдава при некроза на тъканите в тялото на жената - гангренозен апендицит, инфаркт и т.н..

Основните причини за увеличаване на СУЕ:

  • анемия, кървене;
  • хранително отравяне с повръщане и диария (повишена СУЕ поради загуба на течности);
  • инфекции на дихателните пътища - бронхит, пневмония, тонзилит, ARVI;
  • патология на стомашно-чревния тракт - хепатит, холецистит, панкреатит;
  • хронична гъбична инфекция - мащабна трихофитоза (гъбички на краката) и онихомикоза (гъбична инфекция на ноктите);
  • инфекции на пикочно-половата сфера - цистит, пиелонефрит, ендометрит, аднексит;
  • кожни заболявания - фурункулоза, алергични реакции;
  • ендокринна патология - заболяване на щитовидната жлеза, захарен диабет, затлъстяване;
  • системни заболявания - ревматоиден артрит, лупус еритематозус;
  • съдова патология - темпорален артериит, системен васкулит;
  • остри заболявания, придружени от тъканна некроза - туберкулоза, инсулт, инфаркт (СУЕ се повишава 2-3 дни след некроза на миокарда);
  • злокачествени новообразувания, включително тези, които са метастазирали в костния мозък (лимфом, миелом, различни видове левкемия).

Важно! Увеличение на СУЕ може да се дължи на употребата на контрацептиви, вит. И други лекарства. В този случай кръвен тест дава фалшиво положителен резултат. Нивото на ESR може да не отговаря на реалността, ако жената има анемия, е ваксинирана срещу хепатит В, висок холестерол в кръвта.

Също така, фалшиво положителни показатели често се регистрират в напреднала възраст, при жени с тежко затлъстяване, с бъбречна недостатъчност. Увеличаването на плазмените протеини (С-реактивен протеин, с изключение на фибриноген) и ESR в кръвта също са взаимосвързани. За по-точни резултати кръвният тест се повтаря.

Декодиране на анализа - което означава повишена ESR?

Всички кръвни точки са взаимосвързани. Оценката на всички показатели на кръвното изследване в съвкупност дава най-точната представа за естеството на увреждането.

Намаляването на хемоглобина, увеличаването на СУЕ и левкоцитите е характерно за остра загуба на кръв (раждане, травма, кървене в коремната кухина и др.).

  • Повишената СУЕ и кръвните тромбоцити често показват недостатъчност на костния мозък (миелоидна левкемия, еритремия). Също така, подобна промяна се регистрира след хирургично отстраняване на далака, с улцерозен колит, чернодробна цироза, остеомиелит, туберкулоза. Понякога този признак на развитие на хемолитична анемия, обостряне на ревматизъм и онкопатология.
  • Надценената СУЕ с нормален брой на белите кръвни клетки може да показва доброкачествен тумор..
  • Ниският СУЕ и високият брой на тромбоцитите показват удебеляване на кръвта поради тежки системни заболявания или поради продължителна / неконтролирана употреба на някои лекарства.
  • С-реактивният протеин е специфичен маркер на възпалението. Повишените протеини и ESR в кръвта винаги показват сериозен възпалителен процес или латентна инфекция. При хронично възпаление нивото на протеин е 10-30 mg / l (нивото на индикатора отразява тежестта на патологията). При остра бактериална инфекция протеинът се повишава до 80-1000 mg / l с едновременно повишаване. Вирусната инфекция, от друга страна, дава леко увеличение на С-реактивния протеин - 10-30 mg / l. Колкото по-високо е нивото на протеин в онкопатологията, толкова по-лоша е прогнозата за пациента..

Скоростта на ESR в кръвта на жените. Причините за увеличаването и намаляването на показателя в анализите

Тялото на жената е толкова фино подредено, че дори скоростта на утаяване на еритроцитите в него се променя постоянно. Скоростта на СУЕ за жените зависи не само от възрастта, но и от колебанията в хормоналните нива. Въпреки това, утаяването на еритроцитите е от голяма диагностична стойност, сигнализира за наличие на възпаление в тялото, следователно контролът на този показател е задължителен.

Скоростта на СУЕ при жените или отклонение от него в една или друга посока показва възпаление и много патологии, свързани с него. Относителността на реакцията предполага, че могат да се наблюдават промени при определени физиологични условия..

Наблюдение на показателя ESR при жените

Въпреки нестабилността на скоростта на утаяване на еритроцитите при жените, този показател, заедно с най-простите лабораторни тестове, дава на лекаря представа за общото състояние на пациента. СУЕ се разбира като бързина на разпадане на биологична течност в нейните компоненти: прозрачна плазма и утайка от образувани елементи, слепени заедно. Това се случва под въздействието на гравитацията в обикновена епруветка. Еритроцитите са най-важните елементи на плазмата, скоростта на тяхното естествено утаяване е същността на реакцията.

Отклонения от нормата могат да възникнат под влиянието на чистата физиология: диета с недостатъчно снабдяване с необходимото количество хранителни вещества, липса на кислород, преумора, безсъние, старост. В този случай корекцията идва бързо: ходене на чист въздух, здрав сън, нормална диета. Ако причините са различни, е необходима консултация с лекар. Обикновено червените кръвни клетки се утаяват бавно, инфекция, травма, алергии - всяко състояние, което може да повиши концентрацията на протеин в плазмата (пиелонефрит, пневмония, ревматоиден артрит), може да ускори реакцията. Разбира се, анализът на случващото се в тялото винаги корелира с левкоцитоза и броя на еритроцитите, тромбоцитите, хемоглобина.

Освен това, когато провеждат изследвания, те се фокусират върху следните точки:

  • При жените нивото на ESR е малко по-високо от мъжкия индикатор..
  • Най-бързата скорост на утаяване на червените кръвни клетки, гладно.
  • С развитието на инфекцията СУЕ се повишава не по-рано от един ден след проникването на патогена в тялото и винаги на фона на левкоцитоза.
  • Пикът на скоростта на реакцията настъпва по време на възстановяване..
  • Ако ESR е повишен без видима причина за дълго време, това е причина да се подозира тумор или латентно възпаление.

Характеристика на показателя е неговата не 100% обективност, тоест реална оценка на здравето на пациента е невъзможна само чрез тази реакция. Понякога СУЕ остава в норма с развитието на възпаление. Надеждността на резултата предполага:

  • Подготовка за анализ при спазване на определени правила.
  • Доброкачествени реактиви.
  • Опит на квалифициран лаборант.

Комбинацията от тези фактори трябва да направи анализа възможно най-надежден..

Показания за целите на анализа

ESR е компонент на пълната кръвна картина (CBC), която е включена в задължителния минимален клиничен преглед на всеки пациент, който търси медицинска помощ. Такъв анализ се извършва и по време на медицински преглед на населението, рутинни превантивни прегледи, за да се контролира ефективността на противовъзпалителната терапия. Освен това има специален списък от заболявания, които изискват редовни кръвни изследвания за СУЕ. Те включват:

  • Ревматизъм във всичките му проявления.
  • Колагеноза, подагра.
  • Генерализиран псориазис със засягане на ставите.
  • ОМИ от момента на исхемия до пълна рехабилитация. Понякога СУЕ помага да се идентифицира прединфарктното състояние и да се предотврати развитието на остър процес. Всяко неприятно (болезнено) усещане в областта на сърцето е причина да посетите лекар.
  • Бременност през целия период на бременността. Тук СУЕ действа като гарант за здравето както на майката, така и на бъдещото бебе..
  • Мониторинг на състоянието на пациент с туморен процес: ESR ще даде сигнал за растежа на тумора и ще помогне да се ориентирате към правилността и ефективността на терапията.
  • Предполагаема инфекция от всякакъв генезис.

Методи за определяне

Обикновено червените кръвни клетки се зареждат отрицателно, следователно, обикновено в плазма те се отблъскват взаимно, следвайки законите на физиката. Ако отделни елементи се утаяват под въздействието на гравитацията, тогава скоростта на такава реакция е минимална. Но ако биохимичният състав на кръвта се промени под въздействието на патологични или физиологични причини, дисбалансът в протеиновите фракции ще доведе до неутрализиране на заряда на червените кръвни клетки, ще даде на някои от елементите положителен заряд и те, подобно на мостове, ще започнат да се свързват помежду си - агрегат, слепват се, образувайки колони, наподобяващи монети. Това се използва при задаване на диагностичен ESR тест..

В съвременната медицина има няколко варианта за определяне на скоростта на реакцията на потъване:

  • Най-лесният и достъпен е методът на Панченков. Показалецът се третира с алкохол, пробива се, капка кръв с епител се отстранява и след това необходимите милилитри се взимат в специална пипета за измерване. Един час по-късно се измерва дебелината на прозрачната, горна колона.
  • Втората диагностична опция е методът на Вестергрен. По-точно е. Изводът е, че кръвта се взема от вена, разрежда се с антикоагулант (в съотношение 4: 1) и се поставя или в статив, където след час се измерва височината не на плазмата, а на долния слой на еритроцитите, или в анализатора, който сам извършва всички необходими манипулации и дава разпечатка на готови резултати.

Най-модерният начин за потвърждаване на възпалителния процес в организма е европейският стандарт PSA - определението за С-реактивен протеин, изключващ човешкия фактор, но все още не е достъпно за всички поради високата си цена. В чужбина методът на Панченков и Вестергрен отдавна не се използва, тъй като с времето е остарял..

Нормална скорост на утаяване на еритроцитите

Скоростта на ESR в кръвта на жените е средно около 10 mm / час. Стойността се определя от различни фактори. Основното е наличието на възпаление. Но възрастта играе важна роля в скоростта на реакцията. При жените това е особено изразено: отделна възрастова категория има свои оптимални стойности. Има специална таблица, показваща процента на ESR при жените по възраст:

ВъзрастСтойности на кадрите (mm / час)
Момичета под 15 години5 до 16
Момичета от 16 до 18 години3 до 17
Жени от 19 до 30 години2 до 18
31 до 401 до 21
41 до 500 до 26
51 до 60 (менопауза)1 до 27
Жени над 61 години2 до 56
През периода на бременността4 до 45

Количеството на хемоглобина влияе върху СУЕ по време на периода на бременност и раждане. Родовото кървене провокира загубата на еритроцити с увеличаване на левкоцитите, лимфоцитите и увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите.По време на пубертета женското тяло демонстрира скорост на ESR в диапазона от 3 до 17 mm / h. Тя варира леко в различни физиологични моменти (менструация, например) или по време на наранявания, ваксинации, остри респираторни инфекции и остри респираторни вирусни инфекции, синузит. Репродуктивната възраст предполага колебания на ESR в диапазона от 2 до 18 mm / h. Тук нивото е свързано с диетите, употребата на контрацептиви и месечния цикъл. По-забележимата е промяната в СУЕ по време на бременност (от 5 - 20 до 22 - 45). Всичко зависи от играта на хормоните.

Отклоненията на СУЕ до 40-годишна възраст се дължат на развитието на сърдечно-съдови патологии, белодробни заболявания, артрит, нарушения в храносмилателната система, урогениталните органи и централната нервна система.

След 40-46 години започва подготовката на женското тяло за менопаузата. Границите на нормата стават все по-широки: от 0 до 26 мм / час. Настъпва хормонална трансформация, латентно текущи ендокринни патологии, остеопороза, появяват се разширени вени, зъбите започват да се разпадат. На 50-годишна възраст промените в фона са незначителни, тъй като менопаузата се превръща в водещ симптом. Нова корекция на рамковите стойности настъпва след 60 години: от 2 до 56 mm / час и тези граници могат да означават броя на заболяванията, които една жена е натрупала до тази възраст, лекарства, които тя приема ежедневно.

Ако показателите за СУЕ се различават значително от нормалните, свързани с възрастта, това е причина да посетите лекар. Дешифрирането на анализите е негова прерогатива.

Причините за увеличаването на СУЕ

Същността на процеса на увеличаване на СУЕ е следната. Конгломератът от еритроцити и протеини, образуван под въздействието на гравитацията, е тежък и се утаява по-бързо. Освен това следните протеини сами по себе си могат да увеличат скоростта на реакцията:

  • Фибриногенът е показател за възпаление и дегенерация. Той се синтезира в черния дроб и значително увеличава концентрацията му по време на възпаление и разграждане на тъканите.
  • Плазмени глобулини от всякакъв вид. Синтезирани както от черния дроб, така и от имунната система, те незабавно реагират на инфекция с количествения си растеж.
  • Криоглобулини - маркери на ревматоиден фактор.

По този начин ESR, в допълнение към изявлението на възпалението, също така показва диспротеинемия, колкото повече е, толкова по-висока е ESR. Освен това жените и мъжете имат несъответствия, което е свързано с по-малък брой червени кръвни клетки при жените с едновременно висок индекс на фибриноген и глобулини. Растежът на СУЕ може да бъде физиологичен и патологичен. Първият включва:

  • Периоди.
  • Отложено настинка, след което СУЕ се възстановява в рамките на шест месеца. Същото се случва и с наранявания, фрактури, натъртвания, получени в близкото минало..
  • Гладуване за отслабване.
  • Преяждане преди тестване.
  • Следродилен период.
  • Сенсибилизация на тялото и неговите сезонни прояви.
  • При възстановяване в следоперативния период.
  • Системни колагенози, автоимунни патологии.
  • Артрит от всякакъв генезис.
  • Злокачествени новообразувания.
  • Пневмония, бронхит, астма и други белодробни заболявания.
  • Нефрит.
  • Хепатит.
  • Хелминтска инвазия.
  • Ендометриоза.
  • Отравяне от вещества, в които преобладава съдържанието на токсини.
  • Нарушения на обмена.
  • Антибиотици и други лекарства, предписани от Вашия лекар.

Повишени нива при жените след 50 години

Скоростта на СУЕ в кръвта при жени след 50 години е в диапазона от 1 до 27 mm / час. Всяко увеличение на показателя в тази възраст е свързано с хормонални промени в организма. Но в същото време не трябва да забравяме, че в зависимост от индивидуалните характеристики на жената, хормоните могат леко да повлияят на СУЕ. В този случай увеличението може да се дължи на наличието на фонови соматични заболявания..

Нивото на СУЕ в кръвта след 50 години се влияе от:

  • Инфекция с бактерии, вируси, протозои.
  • Дисбактериоза, кандидоза (млечница).
  • Открити и латентни форми на туберкулоза от всякаква локализация.
  • Бъбречна патология, включително ХБН, ХНН.
  • Атеросклероза с повишени нива на холестерол.
  • OIM, ONMK.
  • Туморен процес в организма, особено рак на гърдата, със и без метастази.
  • Болести на съединителната тъкан с всякаква етиология.
  • Алергия.
  • Анемия.
  • Нередовни менструации.
  • Кръвни заболявания.
  • Ендокринни нарушения: заболяване на щитовидната жлеза, затлъстяване, киста на яйчниците.
  • Травми и посттравматични усложнения.
  • Раждане и следродилен период, кърмене.
  • Вегетарианство.
  • Заместителна или симптоматична лекарствена терапия.

Още веднъж трябва да се подчертае, че само промяната в СУЕ не е причина да се разстройвате. В случай на лоши резултати, анализът трябва да се повтори, да се подложи на допълнителен преглед, ако е необходимо. И едва тогава потърсете причината за колебание, диагностицирайте заболяването и го лекувайте. След курс на лечение показателят се нормализира средно след месец, но може да остане висок в продължение на шест месеца. Съществува концепция за „фалшиво висока ROE“, която се обяснява с техническа грешка. Следователно повторното анализиране никога няма да бъде излишно..

Увеличението на показателя е придружено от определени симптоми: бледност на кожата, болки в стомаха, световъртеж, мигрена, хронична умора, гадене, диспепсия, тахикардия, немотивирано чувство на безпокойство. Навременната диагностика е ключът към успешната терапия.

При липса на необходимото лечение възникват усложнения: нарушена бъбречна функция със зрителни примеси в урината, дизурия, уринарна инконтиненция, анемия, патология на жлъчната система, сърдечно-съдови нарушения, инфекции.
По време на бременност, увеличаване на ESR без надзор може да доведе до отлепване на плацентата, вътрематочни фетални аномалии и сериозни заболявания на новороденото.

Причини за понижени цени

Както увеличаването, така и намаляването на СУЕ могат да бъдат причини, които не могат да бъдат пренебрегнати. Индикаторът може да бъде понижен чрез:

  • Състояние в навечерието на епилептичен припадък.
  • Вирусен хепатит.
  • Уретрит, цистит.
  • Патология на храносмилателната система.
  • Пост, вегетарианство.
  • Хормонален дисбаланс или бременност.
  • Прием на лекарства по показания.
  • Бактериална или вирусна атака.
  • Хипоксия.
  • Анемия, включително сърповидни клетки, промяна в броя на червените кръвни клетки в кръвта.
  • Неврози.

В същото време ниското ниво на СУЕ е придружено от неговите симптоми: слабост, слабост, изпотяване, ниска температура, сънливост, задух, диспепсия, главоболие, сухота на кожата, промяна в нейната сянка - признаци на интоксикация на тялото. При липса на навременен достъп до лекар възникват опасни последици: прогресиране на инфекцията, депресия, болка в гърдите, астмоидни явления, чуплива коса и нокти.

Как да върнем нормалното ниво на ESR?

По-лесно е да се предотврати развитието на болестта, отколкото да се излекува, това трябва да се помни. Но нивото на СУЕ в кръвта е нарушено, то може да се нормализира съвсем просто. Необходимо е да се премахне причината за отклонението от нормата, като се разбере, че СУЕ е симптом, но не и самата болест. Дългосрочният висок отговор продължава при лечението на фрактури, курса на терапия при системни заболявания, бременността. Във всички други варианти трябва да балансирате диетата си, да се откажете от лошите навици, да нормализирате теглото си, да се занимавате с физическа активност, да прекарвате повече време на открито и да дезинфекцирате всички огнища на хронична инфекция в тялото.

В този случай ESR бързо ще се върне към нормалните стойности. Има една прекрасна рецепта за традиционна медицина: билков чай, където 6 части падат върху листата и плодовете от червена боровинка, а останалите трябва да са една по една: малини, листа от подбел, лайка и шипки. Не забравяйте, че повишаването на ESR може да бъде лабораторна грешка. Не бъдете мързеливи да дарите кръв отново и бъдете здрави.

Скорост на ESR в кръвта

Главна информация

Нови методи за диагностика и определяне на причините за заболявания се появяват редовно в съвременната медицина. Независимо от това, определянето на ESR в човешката кръв все още е ефективен диагностичен метод. Използва се за диагностични цели, както при деца, така и при възрастни. Такова проучване се предписва както при контакт с лекар на пациент, който се притеснява от определено заболяване, така и по време на превантивни прегледи.

Всеки лекар може да тълкува този тест. ESR е включен в групата на общите кръвни тестове (CBC). Ако този показател се увеличи, трябва да определите причината за това явление..

Какво е ESR в кръвта?

Тези, на които е възложено такова проучване, се интересуват защо се извършва ESR анализ и какво е той. И така, съкращението ESR е главните букви на термина "скорост на утаяване на еритроцитите". По този начин с този тест можете точно да определите скоростта на утаяване на еритроцитите в кръвта..

Червените кръвни клетки са известни като червени кръвни клетки. Когато антикоагулантите действат върху тях за определен период, те се утаяват на дъното на капиляра или епруветката. Времето, необходимо за вземане на кръвна проба, взета от пациент, за разделяне на горния и долния слой се определя като ESR. Оценява се чрез височината на плазмения слой, получена по време на изследването, в милиметри на час. ESR индикаторът е неспецифичен, но има висока чувствителност.

Ако скоростта на СУЕ в кръвта се увеличи, това може да означава развитие на различни нарушения в организма. Така че, понякога това е показател за развитието на инфекциозни, онкологични, ревматологични и други патологии дори преди проявата на очевидни симптоми на заболявания. Съответно, ако нивото на СУЕ е нормално, лекарят, ако е необходимо, предписва други изследвания.

Скоростта на ESR за жените е от 3 до 15 mm / h. Но трябва да се има предвид, че този показател зависи и от възрастта - обикновено той може да бъде различен при жени под 30 години и след 30 години. Ако е необходимо, се определя и скоростта на еритроцитите в кръвта на жените. При бременни жени СУЕ се увеличава от четвъртия месец. Трябва да се има предвид, че процентът на ESR при бременни жени може да варира в зависимост от периода на бременност..

Скоростта на ESR при мъжете е от 2 до 10 mm / h. В общия анализ на кръвта също се определят еритроцитите в кръвта на мъжете.

Скоростта на ESR в кръвта при деца зависи от възрастта на пациента.

Тази стойност в процеса на диагностика е важна за:

  • диференциация на диагнозата (апендицит и извънматочна бременност, ангина пекторис и миокарден инфаркт, ревматоиден артрит и остеоартрит и др.);
  • определяне на реакцията на организма в хода на терапията за пациенти с туберкулоза, лимфогрануломатоза, ревматоиден артрит и др.;
  • определения за латентно заболяване (но трябва да се има предвид, че дори нормалните стойности на ESR не изключват развитието на заболяване или новообразувание в тялото).

Понякога това понятие се нарича ROE. Показателят ESR в кръвта и ESR са идентични понятия. Говорейки за ROE в кръвта, разбираме, че това е реакция на утаяване на еритроцитите. Някога тази концепция е била използвана в медицината, тоест е определена нормата на ROE в кръвта за жените, ROE скоростта в кръвта на децата и т.н. В момента тази концепция се счита за остаряла, но всеки лекар разбира какво е ROE в кръвен тест, какво е ROE в онкологията и т.н..

Болести, при които има повишена СУЕ в кръвта

Ако пациентът има повишена СУЕ в кръвта, какво означава това, се определя от лекаря по време на диагностичния процес. В крайна сметка този показател, ако подозирате развитието на определено заболяване, е много важен за диагнозата. В процеса на диагностика, квалифициран лекар взема предвид не само, че пациентът има повишена стойност, но също така определя какво показва наличието на други симптоми. Но все пак този показател е много важен в много случаи..

СУЕ: увеличаване на заболяванията

Наблюдава се повишена СУЕ в кръвта на дете и възрастен, ако е настъпила бактериална лезия - в острата фаза на бактериална инфекция.

В този случай няма значение къде точно са локализирани инфекциите: възпалителната реакция на периферната кръвна картина все още ще се показва.

Тази стойност винаги се увеличава при възрастен, ако се появят вирусни инфекциозни заболявания. От това, което този показател се повишава конкретно, лекарят определя в процеса на цялостен преглед.

По този начин ние говорим за развитието на определен патологичен процес, ако СУЕ е по-висока от нормалната. Какво означава това зависи и от стойността на индикатора. Много високи стойности - над 100 mm / h - се появяват с развитието на инфекциозни заболявания:

  • със синузит, бронхит, пневмония, ТОРС, настинки, туберкулоза, грип и др.;
  • с цистит, пиелонефрит и други инфекции на пикочните пътища;
  • гъбични инфекции, вирусен хепатит;
  • с онкология (високи нива могат да се наблюдават дълго време).

По време на развитието на инфекциозно заболяване тази стойност не се увеличава бързо, увеличение се наблюдава след 1-2 дни. Ако пациентът се е възстановил, ESR ще бъде леко увеличен за още няколко седмици или месеци. Причините за висока ESR с нормални левкоцити могат да показват, че човек наскоро е претърпял вирусно заболяване: т.е. съдържанието на левкоцитите вече се е нормализирало, но скоростта на утаяване на червените клетки все още не е.

Причините за повишена СУЕ в кръвта на жените могат да бъдат свързани с бременност, поради което в процеса на диагностика лекарят трябва да вземе предвид тези причини за увеличаване на СУЕ в кръвта на жените.

Увеличението на СУЕ е типичен признак при следните заболявания:

  • заболявания на жлъчните пътища и черния дроб;
  • възпалителни заболявания с гноен и септичен характер (реактивен артрит и др.);
  • кръвни заболявания (сърповидна анемия, хемоглобинопатии, анизоцитоза);
  • заболявания, при които настъпва разрушаване на тъканите и некроза (инсулт, инфаркт, туберкулоза, злокачествени новообразувания);
  • патология на жлезите с вътрешна секреция и метаболитни нарушения (затлъстяване, диабет, муковисцидоза и др.);
  • злокачествена трансформация на костния мозък, при която еритроцитите навлизат в кръвта, които не са готови да изпълняват директни функции (миелом, левкемия, лимфом);
  • автоимунни заболявания (склеродермия, лупус еритематозус, ревматизъм и др.);
  • остри състояния, при които кръвта става по-вискозна (диария, кървене, повръщане, следоперативни състояния и др.).

Нормални и патологични показатели на СУЕ

В медицината се определят физиологичните граници на този показател, които са норма за определени групи хора. Нормалните и максималните стойности са показани в таблицата:

При деца (стойността зависи от възрастта на детето)Сред женитеПри мъжете
  • новородени деца: нормата е 0-2 mm / h, максималната скорост е 2.8 mm / h;
  • 1 месец: норма - 2-5 mm / h;
  • 2-6 месеца: норма - 4-6 mm / h;
  • 6 месеца - 1 година: норма - 3-10 мм / ч;
  • 1-5 години: нормата е 5-11 mm / h;
  • 6-14 години: нормата е 4-12 mm / h;
  • от 14 години: нормата - за момичета 2-15 mm / h, за момчета 1-10 mm / h.
  • жени под 30: нормата е 8-15 mm / h;
  • от 30 години: допустимо ускорение до 20 mm / h.
  • мъже под 60-годишна възраст: нормата е 2-10 mm / h;
  • от 60 години: норма - до 15 mm / h.

СУЕ по време на бременност

Ако тази стойност се увеличи по време на бременност, това се счита за нормално. Скоростта на ESR по време на бременност е до 45 mm / h. При такива стойности бъдещата майка няма нужда допълнително да изследва и подозира развитието на патология.

Методи, чрез които се извършва ESR кръвен тест

Преди да се извърши декодирането, което означава ESR в кръвен тест, лекарят използва определен метод за определяне на този показател. Трябва да се отбележи, че резултатите от различните методи се различават помежду си и не са сравними..

Необходимо е да се вземе предвид преди провеждането на кръвен тест за СУЕ, че получената стойност зависи от няколко фактора. Общият анализ трябва да се извършва от специалист - лабораторен служител, докато се използват само висококачествени реактиви. Анализът при деца, жени и мъже се извършва, при условие че пациентът не е ял поне 4 часа преди процедурата.

Какво показва стойността на ESR в анализа? На първо място, наличието и интензивността на възпалението в тялото. Следователно, при наличие на отклонения, на пациентите често се предписва биохимичен анализ. В действителност, за висококачествена диагноза често е необходимо да се разбере в какво количество даден протеин присъства в тялото..

СУЕ според Вестергрен: какво е това?

Описаният метод за определяне на СУЕ - методът на Вестергрен - днес отговаря на изискванията на Международния комитет за стандартизация на изследванията на кръвта. Тази техника се използва широко в съвременната диагностика. За такъв анализ е необходима венозна кръв, която се смесва с натриев цитрат. За измерване на ESR се измерва разстоянието на триножника, измерването се извършва от горната граница на плазмата до горната граница на улегналите еритроцити. Измерването се извършва 1 час след смесването на компонентите.

Трябва да се отбележи, че ако ESR според Westergren се увеличи, това означава, че този резултат е по-показателен за диагнозата, особено ако реакцията е ускорена.

ESR според Winthrob

Същността на метода Winthrob е изследването на неразредена кръв, която е смесена с антикоагулант. Желаният показател може да се интерпретира по скалата на епруветката, в която се намира кръвта. Този метод обаче има значителен недостатък: ако индикаторът е по-висок от 60 mm / h, тогава резултатите могат да бъдат ненадеждни поради факта, че тръбата е запушена с утаени еритроцити..

ESR според Панченков

Този метод включва изследване на капилярна кръв, която се разрежда с натриев цитрат - 4: 1. След това кръвта се поставя в специален капиляр със 100 деления за 1 час. Трябва да се отбележи, че при използване на методите на Вестергрен и Панченков се получават същите резултати, но ако скоростта се увеличи, тогава методът на Вестергрен показва по-високи стойности. Сравнение на показателите - в таблицата по-долу.

Според Панченков (mm / h)Вестергрен (mm / h)
петнадесетчетиринадесет
шестнадесетпетнадесет
20.18.
22.20.
тридесет26
36тридесет
4033
4940

В момента специални автоматични броячи също се използват активно за определяне на този показател. За да направи това, лабораторен асистент вече не трябва да разрежда кръвта ръчно и да проследява номера..

ESR индикатор в кръвта: какво означават определени стойности?

Както вече споменахме по-горе, нормалните показатели за СУЕ за тялото на здрав мъж са 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm на час, за жените нормалният показател е от 2 до 15 mm / h. Следователно за жените стойност 12, 13, 14, 15 се счита за нормална. Показателите за жените в зряла възраст обаче обикновено могат да бъдат 16, 17, 18, 19, 20.

Ако стойността надвишава нормата с няколко единици, тогава състоянието на кръвта може да се счита за относително нормално. Тоест, показателят 21, 22 за една жена може да се счита за приемлив, както и стойностите от 23, 24 mm / h. Когато жената носи дете, тази стойност е още по-голяма. Затова бъдещите майки нямат основание да вярват с показател 25, че това означава нещо неприятно. По време на бременност анализът може да покаже 28, 29. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 също не е доказателство за развитието на патологични процеси при бременни жени.

Този показател се увеличава с възрастта. Следователно, ако стойността на ESR от 40 е отбелязана при пациенти в напреднала възраст, симптомът на това какво заболяване е и какво означава, лекарят определя чрез съпътстващи симптоми. Нормалните стойности за възрастните хора са 43, 50, 52, 55 mm / h и т.н. При младите хора обаче стойностите от 40-60 mm / h вероятно са доказателство за сериозни нарушения. Следователно, след получаване на данните от анализа, е необходимо да се консултирате подробно защо ESR е 60, какво може да бъде и да се подложите на допълнителни изследвания..

Ниска стойност

Като правило причините за ниската стойност на този показател са свързани с изчерпване на тялото, загуба на тегло, прием на кортикостероиди, хиперхидратация и мускулна атрофия. Понякога СУЕ се понижава при заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

Какво влияе на показателя ESR?

Както при жените, така и при мъжете, нивото на СУЕ се влияе от редица различни фактори, както физиологични, така и патологични. Идентифицирани са ключовите фактори, които най-много влияят на този анализ:

  • Когато се определя по различни методи - според Westergren и други - степента на ESR при жените в кръвта е по-висока, отколкото при мъжете. Така че ESR 25 при жената може да е норма. Това се дължи на физиологичните характеристики на кръвта при жените..
  • Каква е скоростта на СУЕ в кръвта на жената зависи от това дали е бременна. За бъдещите майки нормата е от 20 до 45 mm / h.
  • По-висока СУЕ се наблюдава при жени, които приемат контрацептиви. При това състояние жената може да има ESR 30 нормално. Какво означава това, има ли патология или е нормален физиологичен показател, лекарят трябва да определи.
  • Сутрин скоростта, с която червените телета се утаяват, е по-висока, отколкото следобед и вечер, и тук разликите във възрастта нямат значение.
  • Признаци на ускорено утаяване се забелязват при излагане на протеини с остра фаза.
  • Ако се развие възпаление и инфекция, стойностите се променят един ден след това. как започва левкоцитозата на хипертермия. Тоест през първия ден на заболяването показателят може да бъде 10, 14, 15 mm / h, след ден може да се увеличи до 17, 18, 20, 27 и т.н..
  • СУЕ се увеличава, ако тялото има хроничен фокус на възпаление.
  • Намалена стойност се отбелязва с повишен вискозитет на кръвта.
  • Намаляването на скоростта на утаяване настъпва под въздействието на анизоцити и сфероцити, скоростта става по-висока под въздействието на макроцитите.

Повишена СУЕ при деца

В случай, когато скоростта на ESR при деца е надвишена, най-вероятно в организма се развива инфекциозен възпалителен процес. Но трябва да се вземе предвид при определянето на СУЕ според Панченков, че други показатели на АКК (хемоглобин и др.) Са повишени при деца (или са променени). Също така, при деца с инфекциозни заболявания, общото състояние се влошава значително. При инфекциозни заболявания СУЕ е високо при детето вече на втория или третия ден. Индикаторът може да бъде 15, 25, 30 mm / h.

Ако червените кръвни клетки са повишени в кръвта на детето, причините за това състояние могат да бъдат следните:

  • метаболитни нарушения (диабет, хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм);
  • системни или автоимунни заболявания (бронхиална астма, ревматоиден артрит, лупус);
  • кръвни заболявания, хемобластоза, анемия;
  • заболявания, при които настъпва разпад на тъканите (туберкулоза, инфаркт на миокарда, рак).

Трябва да се вземе предвид: ако дори след възстановяване скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличи, това означава, че процесът протича нормално. Просто нормализацията е бавна, но около месец след заболяването нормалните стойности трябва да се възстановят. Но ако има съмнения относно възстановяването, тогава трябва да направите втори преглед..

Родителите трябва да разберат, че ако еритроцитите на детето са по-високи от нормалното, това означава, че протича патологичен процес в организма.

Но понякога, ако бебето има леко повишени червени кръвни клетки в кръвта, това означава, че влияят някои относително "безвредни" фактори:

  • при кърмачета леко повишаване на СУЕ може да бъде свързано с нарушение на диетата на майката с естествено хранене;
  • период на никнене на зъби;
  • след прием на лекарства (Парацетамол);
  • с липса на витамини;
  • с хелминтоза.

По този начин, ако еритроцитите в кръвта са увеличени, това означава, че детето развива определено заболяване. Съществуват и статистически данни за честотата на нарастване на тази стойност за различни заболявания:

  • в 40% от случаите висока стойност показва инфекциозни заболявания (заболявания на дихателните пътища, туберкулоза, заболявания на пикочните пътища, вирусен хепатит, гъбични заболявания);
  • в 23% - онкологични процеси на различни органи;
  • при 17% - ревматизъм, системен лупус;
  • при 8% - холелитиаза, възпаление на стомашно-чревния тракт, тазовите органи, анемия, УНГ заболяване, травма, диабет, бременност;
  • 3% - бъбречно заболяване.

Когато увеличаването на СУЕ може да се счита за безопасно?

Както знаете, увеличаването на червените кръвни клетки в кръвта, като правило, показва, че в организма се развива определена възпалителна реакция. Но понякога причините за увеличаването на еритроцитите в кръвта при жените и мъжете не са толкова категорични..

Говорим преди всичко за алергии, когато анализът при мъжете и жените помага да се прецени дали антиалергенното лечение се провежда правилно (трябва да се вземат предвид колебанията в първоначално увеличената СУЕ). Тоест, ако клиничният ефект на лекарството се осъществи, постепенно скоростта на СУЕ при мъжете в кръвта, както при жените, ще бъде възстановена.

Обилната закуска преди анализ също може да увеличи този показател, строга диета, гладуване.

ROE може да се промени по време на менструация, по време на бременност и след раждане.

Фалшиво положителни ESR тестове

В медицината съществува и концепцията за фалшиво положителен анализ. Такъв анализ за СУЕ се взема предвид, ако има фактори, от които зависи тази стойност:

  • анемия (не настъпват морфологични промени в еритроцитите);
  • повишаване на концентрацията на плазмени протеини, с изключение на фибриноген;
  • хиперхолестеролемия;
  • бъбречна недостатъчност;
  • високо затлъстяване;
  • бременност;
  • напреднала възраст на човек;
  • въвеждането на декстран;
  • технически неправилно проучване;
  • прием на витамин А;
  • скорошна ваксинация срещу хепатит В.

Какво да направите, ако причините за увеличението не са идентифицирани?

Ако анализът се извършва нормално, но причините за повишената скорост на утаяване на еритроцитите не могат да бъдат установени, е важно да се проведе подробна диагноза. Необходимо е да се изключат онкологичните заболявания, поради което се определят лимфоцитите, GRA, скоростта на левкоцитите при жените и мъжете. В процеса на анализи се вземат предвид и други показатели - дали средният обем на червените кръвни клетки е увеличен (какво означава това - ще обясни лекарят) или средният обем на червените кръвни клетки е намален (какво означава това също се определя от специалиста) Извършват се и тестове за урина и много други изследвания..

Но има случаи, когато високите нива на СУЕ са характеристика на организма и не е възможно да ги намалите. В този случай експертите съветват редовен медицински преглед и ако се появи определен симптом или синдром, се консултирайте с лекар.

Как да намалим ESR в кръвта?

След проучването лекарят ще ви разкаже подробно за начините за намаляване на този показател с помощта на лекарства. Той ще предпише режим на лечение, когато се постави диагноза. Силно не се препоръчва да приемате лекарства сами. Можете да опитате да го намалите с народни средства, които са насочени главно към възстановяване на нормалната функция на имунната система, както и пречистване на кръвта. Ефективни народни средства могат да се считат за билкови отвари, чайове с малини и лимон, сок от цвекло и др. Колко пъти на ден да приемате тези лекарства, колко трябва да пиете, трябва да попитате специалист.

Образование: Завършил е Ровенския държавен основен медицински колеж със специалност фармация. Завършил Виннишкия държавен медицински университет на името на И. М. И. Пирогов и стаж в неговата база.

Трудов стаж: От 2003 до 2013 г. - работи като фармацевт и ръководител на аптечен павилион. Наградена е със сертификати и отличия за дългогодишен добросъвестен труд. Статии по медицински теми бяха публикувани в местни издания (вестници) и в различни интернет портали.

Коментари

На 72 години съм. Анализът показа увеличение на СУЕ до 70. Имам диабет тип 2. Какво могат да означават тези ESR числа??

Какво означава ESR 15 при жени и мъже?

Съдържание

  • 1. Оптимални стойности на ESR и индикации за анализ
  • 2. Увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите в кръвния поток
  • 3. Други причини за отклонението на описаните кръвни характеристики от нормата
  • 4. Списък на лекарствата и експертни отзиви
  • 5. Свързано видео
  • 6. Прочетете коментари

За да се определи диагнозата, една от основните характеристики на кръвта е скоростта на утаяване на еритроцитите - ESR, 15 - при жените - това е горната граница на нормата (в mm / h) за дама на възраст под 30 години, на възраст над 31 години, показател е до 20 милиметра в час и след 60-годишната марка - не повече от 30 mm / час.

Какво означава този диагностичен тест? Той показва съотношението на два кръвни протеина - албумин и глобулини. Ако възпалителният процес на човек прогресира, тогава увеличаването на ESR означава увеличаване на популацията на имуноглобулини. Но има и други фактори..

Оптимални стойности на ESR и индикации за анализ

Доскоро в резултатите от общ кръвен тест беше възможно да се наблюдава съкращението „ROE“, което обозначава реакцията на утаяване на еритроцитите. Съвременната медицина предпочита да посочва по-точен параметър - скоростта, в резултат на утаяването на червените кръвни клетки на час. Всъщност те са две съкращения, които определят един и същ процес. Те се изразяват в еднакви единици.

Обикновено скоростта на утаяване на еритроцитите се влияе от два основни параметъра: възрастта и пола на пациента.

Категории пациентиESR скорост в mm / h
При жени и момичета над 12 години2-15 (до 12)
При мъже и момчета над 12 годиниДо 10 (1-8)
При новородени момичета и момчета (първи месец)0-2
При кърмачета до шест месеца12-17
При деца и юноши - момчета и момичета от 6-12 месеца до 12 години2-8
При бременни жени (от 20-21 седмици)40-50
При жени над 60гДо 20-30
При мъже над 60гДо 15-20

Общ кръвен тест, включително проверка за скорост на утаяване на еритроцитите (ESR), се предписва за:

  • Предполагаеми ревматични заболявания, които променят съединителната тъкан и деформират ставите.
  • Оплаквания от болки в рамото, главата и шията, както и в тазовата област; лоша подвижност на ставите; намален апетит и необяснима драстична загуба на тегло.
  • Сърдечни заболявания (миокарден инфаркт). Нарушаването на транспортната функция в кръвния поток води до удебеляване на кръвта много преди началото на атака (поне месец). Ако болката в гърдите се простира извън шията и рамото, ESR трябва да се провери.
  • Бременност (и по време на кърмене). Реорганизацията в тялото по това време е нормално явление и ускореното утаяване на еритроцитите до 25 и повече (45 mm / h) може да е оптимално. Но лекарят проверява и внимателно оценява всички кръвни показатели, които дарява една жена по-често от обикновено, за да следи състоянието на детето и майката..
  • Наличието на туморни процеси. Диагностика на патологични промени в тъканите и проследяване на тяхното развитие, редовен преглед и коригиране на схемите на лечение за повишаване на тяхната ефективност са целите, за които се измерва СУЕ в кръвта.
  • Подозрение за ARVI или бактериална инфекция. При диагностицирането на тези заболявания обаче е важно не само увеличаването на СУЕ, но и резултатите от допълнителни изследвания, предписани от лекар..

СУЕ в кръвта е неспецифичен показател, неговите отклонения от нормата могат да се появят в различни периоди от живота и при напълно здрав човек. В същото време ви позволява да диагностицирате много заболявания много преди появата на първите признаци, както и да наблюдавате интензивността на хода на заболяването и адекватността на терапията..

Увеличение на скоростта на утаяване на еритроцитите в кръвния поток

Увеличението на ESR в кръвта се дължи на навлизането на фибриноген в леглото, освободен, когато клетките са повредени от възпалителен процес или некроза.

Болестите, които могат да бъдат диагностицирани след цялостен преглед на пациента, са:

  • инфекциозни заболявания;
  • остро и хронично възпаление (включително пневмония);
  • сърдечен удар и състояние след инфаркт;
  • период на рехабилитация след шок и операции;
  • костни фрактури, значителни натъртвания и големи увреждания на тъканите;
  • нарушения на черния дроб и панкреаса с некротични промени в съответните органи;
  • нефротичен синдром (бъбречно увреждане);
  • патология на ендокринната система (диабет, тиреотоксикоза);
  • имуносупресия;
  • онкологични промени в тъканите, водещи до синтеза на нетипични за тях протеинови структури.

Други причини за отклонението на описаните кръвни характеристики от нормата

Намалените стойности на СУЕ в кръвта при жените могат да бъдат свързани с различни:

  • Видове нервни разстройства.
  • Болести, които повишават концентрацията на киселини и пигментацията на жлъчката в кръвта (холецистит, хепатит и други).
  • Болести, които провокират промяна във формата на червените клетки (хемоглобинопатия, анизоцитоза, сфероцитоза и други).
  • Повишен вискозитет и киселинност, лоша транспортна функция на кръвния поток.
  • Глад.
  • Прием на аспирин и калциев хлорид, дългосрочна вегетарианска диета.

Фалшиво положителните резултати от СУЕ при жената могат да бъдат причинени от бременност и кърмене, менструация, прием на орални контрацептиви и някои лекарства (декстран, витамини А и D, метилдопа, теофилин, прокаинамид, пенициламин и други). В допълнение, твърдата монодиета, дехидратацията на тялото (значително намаляване на приема на течности) или гладуването, както и обилната закуска преди даването на кръв могат да изкривят резултатите от проучването..

За жените на средна възраст и по-възрастните се вземат предвид и други фактори, поради:

  • висок холестерол;
  • затлъстяване;
  • анемия;
  • бъбречна недостатъчност.

От трите съществуващи метода за определяне на скоростта, с която се утаява еритроцит - Панченков, Винтроб или Вестергрен, последният се счита за най-точен.


Следваща Статия
Причината за появата на синини по тялото без натъртвания. Спонтанно натъртване по тялото