Честота на ESR при мъжете


По съдържание · Публикувано на 30.11.2014 г. · Актуализирано на 25.07.2018 г.

Съдържание на тази статия:

или скоростта на утаяване на еритроцитите е неспецифичен показател. Той свидетелства за възпалителните процеси, протичащи в организма. Какъв е процентът на ESR при мъжете? И кои са най-честите причини за отклонение от него?

ESR единици

Тест за скорост на утаяване на еритроцитите се прави като част от пълната кръвна картина, за да се потвърдят симптомите на неясна или широка етиология. Например необяснимо повишаване на телесната температура. Също така, този диагностичен метод е подходящ за определяне на някои видове артрит и други заболявания с неясни симптоми..

Специфичното тегло на еритроцитите е по-голямо от специфичното тегло на кръвната плазма; поради това червените кръвни клетки бавно се утаяват на дъното на епруветката по време на анализа. Скоростта на утаяване зависи от степента на агрегация на еритроцитите. Той от своя страна се определя от протеиновия състав и електрическите свойства на плазмата.

Червените кръвни клетки се зареждат отрицателно и се отблъскват. Нарастване на степента на тяхната агрегация (слепване, групиране) се наблюдава с увеличаване на плазменото съдържание на протеини с остра фаза (фибриноген или имуноглобулини). Те се абсорбират на повърхността на еритроцитите и са своеобразен маркер на възпалителния процес. В групирана форма еритроцитите заемат по-малко място в плазмата и бързо се утаяват на дъното на тръбата.

Причините за увеличаването на СУЕ в мъжкото тяло

Скоростта на утаяване на еритроцитите може да варира по няколко причини. Най-често обаче е наличието на възпалителен фокус в тялото на мъжа. Без значение нищо само по себе си, този показател може да предупреди за развитието на болестта дори преди първите остри симптоми. Следователно, ако се установи увеличаване на СУЕ в кръвта, трябва да се извърши задълбочен преглед на тялото.

Къде трябва първо да започнете здравната си проверка??

Този тест е неспецифичен и не може да служи като единствената основа за еднозначна диагноза. И все пак е полезно при идентифицирането на голяма група от възможни болестни състояния..

инфекция или възпаление с неизвестна етиология
туберкулоза
интоксикация на тялото
някои видове артрит и ревматизъм
автоимунни заболявания
смърт на тъканите, некротични процеси
кожни инфекции
инфекции на сърцето и сърдечните клапи
ендокринни заболявания и метаболитни нарушения
шокови състояния и периоди след операция
заболявания на бъбреците, жлъчните пътища и черния дроб
съмнение за новообразувание

Има случаи, когато процентът на ESR при мъжете е намален. Ниски стойности са възможни, когато тялото е засегнато от фактори като:

  • повишен вискозитет на кръвта;
  • намалени нива на фибриноген;
  • полицитемия;
  • Пост или вегетарианство;
  • Хиперхидратация;
  • нисък кръвен протеин (бъбречно или чернодробно заболяване);
  • сърдечна недостатъчност.

Честота на ESR при мъжете и степента на отклонение

Скоростта на утаяване на еритроцитите при мъжете е от 2 до 10 mm / час. С възрастта показателят ESR при мъжете може да се промени, оставайки в рамките на възрастовата норма. Известно е, че 5% от абсолютно здравите мъже имат като вариант на нормата повишени нива на утаяване на еритроцитите.

Маса 1. Честота на ESR при мъжете по възраст

ВъзрастESR (mm / час)
(Метод на Вестергрен)
ESR (mm / час)
(Методът на Панченков)
На 18 до 20 години2 - 102 - 10
На възраст от 20 до 50 години2 - 122 - 10
50 и повече години5 - 202 - 12

За удобство отклоненията от нормалните параметри на ESR обикновено се класифицират по степен:

1 градус - леко отклонение от нормата, характеризиращо промени в кръвните параметри, които са в допустимите граници.

2 градуса - индикаторът се различава от нормата с 15-30 единици. Това сигнализира за микроциркулаторни нарушения в тялото на мъжа. Например, наличието на инфекция, която леко променя нормалното функциониране на тялото.

Степен 3 - отклонение от нормалните стойности на ESR с 30-60 единици, което показва наличието на сериозен възпалителен или некротичен процес в мъжкото тяло.

4 градуса - ако скоростта на ESR при мъжете е надвишена с 60 единици, което е показател за катастрофално трудно състояние на тялото.

Възможна ли е грешка в анализа??

Да, не без него...

Измерването на скоростта на утаяване на еритроцитите по метода на Вестергрен или теста на Панченков е част от общия кръвен тест.

В Русия методът на Панченков все още е по-разпространен. Градуиран стъклен капиляр с ширина 1 mm и височина 10 cm се пълни с кръв от пръст. Смесва се в определени пропорции с антикоагулант, за да забави съсирването. Пробата се поставя в стелаж с калибрирана скала за 60 минути. След това останалата плазмена колона над утаените червени кръвни клетки се измерва в mm. Това е показателят ESR..

Важно е да се отбележи, че процентът на СУЕ при мъжете в рамките на този метод се измерва ръчно от лаборант. От това неизбежно следва, че резултатите от измерванията се влияят от „човешкия фактор. Ясно е, че при условия на голямо натоварване лабораторните техници извършват тестове едновременно с няколко проби. И разбира се, никой не може да задържи дъха си над една конкретна епруветка точно за един час. Възможни са и неточности при фиксиране на разстояния, измерени в милиметри.

И двата метода дават сходни резултати само в нормалните граници при по-младите хора. В областта над типичните стойности за всяка възраст, тестът на Вестергрен показва по-високи нива на ESR. И двата метода имат задоволителна степен на точност, но възможността за автоматизиран анализ на Вестергрен го прави по-предпочитан в съвременната диагностика..

СУЕ - нормата при мъжете по възраст в таблицата, причини за отклонения, лечение

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е един от показателите, измерени по време на клиничен кръвен тест. Това не е специфичен параметър, тъй като може да се увеличи при всякакви възпалителни патологии, независимо от тяхната етиология (инфекциозни, автоимунни и др.).

Какво показва СУЕ в кръвта при възрастни

Еритроцитите - основните клетки на кръвния поток, имат способността да се „залепват“ с други компоненти на биологичната течност - глобулини, албумин и др. Когато патогенни микроорганизми (главно от бактериална природа), остатъци от увредени клетки на вътрешни органи и др. Проникнат в кръвта, тези частици също се „залепват“ с червените кръвни клетки, правят ги по-тежки и скоростта на тяхното утаяване се увеличава.

И така, проучването заключава: ако стойността на ESR в кръвния тест е нормална, тогава в тялото няма възпалителни процеси и ако показателят е надвишен или понижен, трябва да се извърши разширена диагноза, за да се изясни етиологията на възпалителния процес.

Има индикатор и свои собствени характеристики - параметрите му зависят от възрастта на пациента.

Определянето на скоростта на утаяване на еритроцитите дава възможност да се идентифицират възпалителните процеси при мъжете на най-ранните, все още асимптоматични етапи, и това увеличава шансовете за бързо и успешно лечение. Такъв анализ обикновено се извършва с профилактична цел, за ранна диагностика, както и за оценка на продължаващата терапия - ако нивото на СУЕ се върне към възрастовите норми, тогава лечението дава положителни резултати..

Въз основа на резултатите от изследването нивото на СУЕ може да бъде нормално, увеличено или намалено. В първия случай може да се каже, че мъжът е здрав, източните - търсете заболяване, довело до влошено здраве или установете физиологичните причини за такива отклонения (стрес, преумора, вегетарианска диета и др.) и т.н.).

Таблица на процентите на СУЕ при мъжете по възраст

За здрави представители на силния пол се приемат следните показатели, измерени в милиметри в час:

Възраст, години ESR стойност, mm / час
15-201 до 10
20-502 до 15
50-2 до 35

Защо скоростта на ESR в кръвта при мъжете след 50 години е по-висока, отколкото в млада възраст?

Това се дължи на естествените процеси на стареене: органните клетки се обновяват по-бавно, а унищожените, остарели, остават по-дълго в тялото. Различни хронични заболявания, които се срещат при повечето пациенти през тези години, също допринасят за това..

Декодиране на ESR при мъжете

Декодирането включва няколко степени на отклонение:

  • I степен - отклоненията са не повече от 1 mm / h, а останалите клинични показатели съответстват на здрави норми;
  • II степен - увеличението достига 15-30 mm / h, сто показва лек възпалителен процес;
  • III степен - увеличаването на скоростта на СУЕ надвишава 30 mm / h, което е признак на изразен възпалителен процес;
  • IV степен - отклонението на СУЕ при мъжете достига 50 mm / h, което означава, че пациентът страда от остра форма на тежка инфекция. Също така е възможно наличието на злокачествено новообразувание или автоимунно увреждане на съединителната тъкан.

Всички стандарти са относителни и във всяка лаборатория те могат да се различават леко. Следователно, когато дешифрирате, винаги си струва да се съсредоточите върху данните, посочени в формуляра за изследване, т.е. взето в определена клиника.

Какво означава повишена СУЕ в кръвта при мъжете?

Невъзможно е да се установи точната патология само според данните за ESR при мъжете, но стойността му се увеличава в случай на заболявания:

  • опорно-двигателния апарат (артрит, ревматизъм);
  • ендокринна система (хипертиреоидизъм, захарен диабет);
  • дихателни органи (туберкулоза);
  • инфаркт на миокарда;
  • парапротеинемия;
  • хиперфибриногенемия;
  • наранявания и фрактури;
  • наранявания от изгаряния;
  • инфекциозна, вирусна (рядка) и бактериална етиология;
  • автоимунен;
  • наранявания (изгаряния, фрактури);
  • онкологични процеси.

По този начин, значително превишаване на нормата при пациенти със злокачествени тумори показва развитието на терминалния стадий на заболяването и образуването на метастази. Стойностите на показателя също рязко се увеличават при тежки вирусни инфекции - бактериални усложнения с грип, гноен синузит, отит на средното ухо, тонзилит, пневмония и др. А при хепатит С скоростта на СУЕ рязко се повишава - по време на първоначалната диагноза тя може да е нормална и след няколко дни да достигне нивото от 100 mm / h.

Ако СУЕ при мъжете е под нормата?

Намаляване на клиничния параметър може да се наблюдава при:

  • нарушение на водно-солевия баланс на тялото;
  • прогресивна мускулна дистрофия;
  • спазване на вегетарианска диета;
  • невралгични патологии (неврози, епилепсия);
  • дисфункции на бъбреците и черния дроб;
  • излишък на червени кръвни клетки, причинени от заболявания на костния мозък;
  • след операция.

Неверни промени в параметрите

Увеличаването или намаляването на скоростта на утаяване на еритроцитите при силния пол може да бъде причинено и от физиологични причини, които не са свързани с дисфункции на вътрешните органи. Така че нивото на СУЕ може да се увеличи с алергии към лекарства или храна.

Фалшиво намаляване се наблюдава, когато:

  • гладуване;
  • отказ от животински продукти (вегетарианство);
  • лечение с глюкокортикостероиди.

Ако при възрастни мъже показателят ESR в кръвта падне до 10 mm / h и по-ниско, това показва липса на възпалителни процеси в организма.

Как да се подготвим за анализ

За да се елиминира грешка в резултатите, пациентът трябва правилно да се подготви за събирането на биоматериал. За този анализ правилата не са сложни: предайте го на гладно, т.е. 8-12 часа след последното хранене и информирайте лабораторния асистент за всички взети лекарства, тъй като те могат да повлияят на крайния резултат от изследването.

Също така трябва да се откажете от пиенето на алкохол 2-3 дни предварително. Не пушете един час преди вземане на кръв. Също така трябва да ограничите физическата активност и да избягвате емоционален стрес..

Позволено в навечерието на изследването да се пие вода без газ (изключени са чайове, сокове, кафе и др.).

Диагностика

Определянето на скоростта на ESR се извършва по два начина (Panchenkova, Westergren), но тяхната същност е една и съща: биологичната течност се смесва с антикоагулант - това е вещество, което предотвратява нейната коагулация. И след това те се оставят да отделят еритроцитите от плазмата. Разликата се крие в точността на получените данни..

Методът на Панченков

Изследването изисква капилярна кръв, получена чрез пробиване на пръсти по ръката, и специална пипета - стъклена тръба с скала от 0 до 100. Биологичната течност (1 част) се смесва с антикоагуланти (4 части), поставя се вертикално и се оставя за 60 минути. Маркът върху скалата, образуван след час, който разделя плазмата и червените кръвни клетки, е желаният резултат.

Тази техника не е получила широко признание в Европа и се използва най-често в Русия и страните от постсъветското пространство. По отношение на чувствителността методът отстъпва на анализа според Вестергрен.

Методът на Вестергрен

Именно той е одобрен от Световната здравна организация, тъй като в изследването се използва по-точна скала, вече на 200 деления, разположени точно на 1 милиметър едно от друго. Втората разлика е, че техниката се извършва при изследване на кръв, получена от кубиталната вена.

Останалата част от изследователската процедура съвпада с метода на Панченко: биологичната течност се смесва с антикоагулант и се оставя за 1 час. След това се отбелязват данните, съответстващи на скалата между полупрозрачната плазма и образуваната утайка..

Лечение

Няма специфично лечение, което да приведе резултатите от изследването в съответствие със здравословните параметри. За да намалите скоростта на утаяване на еритроцитите, ще трябва да установите правилната диагноза и да се подложите на подходящо лечение. Каква терапия ще бъде, зависи от откритата патология и съществуващите хронични заболявания.

СУЕ обикновено се среща при мъжете само при абсолютно здраве, докато при повечето пациенти има леки отклонения нагоре или надолу. Ако промените не са критични и други показатели на биологичната течност съответстват на нормата, на пациента се препоръчва да проведе второ проучване след две до три седмици..

Предотвратяване

Да се ​​предотврати отклонението на неспецифичен показател означава да се предотврати развитието на болестта. Това ще изисква:

  • водят здравословен начин на живот;
  • яжте правилно и пълноценно;
  • отделете време на спорт;
  • укрепване на имунната система;
  • редовно консумирайте витамини (превантивни курсове на мултивитаминни препарати);
  • подлагайте се на годишни профилактични прегледи;
  • своевременно саниране на огнища на хронична инфекция;
  • своевременно и напълно да лекува всички възникващи заболявания.

Ефекти

Само по себе си увеличаването или намаляването на нивото на ESR не е опасно състояние, тъй като това не е пряк показател, но причините за промяната му могат да бъдат доста сериозни. Дори обикновената настинка може да доведе до сериозни усложнения, а някои патологии стават фатални. Следователно този параметър не може да бъде пренебрегнат и ако лекарят препоръча да се подложи на допълнителен преглед или да се направи повторен анализ, неговото мнение трябва да бъде взето под внимание.


Следваща Статия
Как да лекуваме кръвоносните съдове на краката?