СУЕ по метода на Вестергрен се увеличава


Дата на публикуване на статията: 28.06.2018

Дата на актуализиране на статията: 26.11.2018

От тази статия ще научите каква е същността на метода за определяне на СУЕ по Вестергрен, как се провежда, как да се подготвите за него, какви предимства и недостатъци има и какво да правите, ако нивото се увеличи или намали..

Защо се измерва ESR?

Необходим е анализ на СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите), за да се оцени състоянието на пациента, да се диагностицират и проследят различни заболявания.

Увеличението на този показател показва възпалителен процес, намаляване на кръвосъсирването или ниски нива на хемоглобин, което може да показва други патологии, например анемия. Увеличението на скоростта е свързано с повишено съдържание на протеини в кръвта, поради което червените кръвни клетки се слепват и утаяват по-бързо.

Индикаторът е неспецифичен, той може да бъде повлиян от други фактори, които се вземат предвид при декодиране на резултатите от теста. Невъзможно е да се постави точна диагноза само с помощта на индикатора ESR, но необичайното му увеличаване или намаляване може да показва наличието на патология.

Ако индикаторът не съответства на границите на нормата, лекарят предписва допълнителни изследвания, за да установи причините за промяната в показателя. Когато диагнозата вече е поставена и лечението е предписано, дешифрирането на стойностите на анализа помага да се разбере колко ефективна е избраната терапия..

Предимствата и недостатъците на този метод

Скоростта на утаяване на кръвните клетки най-често се измерва по метода на Вестергрен, шведски лекар, който го е развил през 20-те години на миналия век. Други методи, Винтроба и Панченков, са само неговите модификации.

Предимството на измерването на Westergren е висока чувствителност и точност в сравнение с други методи.

Недостатъци: намалена степен на точност при необичайно високи стойности на индикатора, ако е над 60 mm / h.

Как да се подготвим?

Както при всяко вземане на кръв от вена, материалът за изследване се взема сутрин на гладно. Препоръчително е да не се яде най-малко осем часа в навечерието на анализа; в деня преди процедурата мазни храни трябва да бъдат изключени от диетата, не трябва да се консумират алкохол или наркотици. Преди да вземете теста, по-добре е да се въздържате от пушене, да избягвате прекомерно физическо натоварване и стрес.

Ако пациентът приема някакви лекарства, е необходимо да информирате лекаря за това, тъй като ефектът от лекарствата може да повлияе на резултатите от измерването. По-добре е да не се изследвате след физиотерапия и рентгенови лъчи.

Как се прави изследването?

Капилярна и венозна кръв също е подходяща за изследване, но по-често се взема от вена на мястото на лакътния сгъв на ръката, преди това, като се издърпва съдът над лакътя с турникет.

Взетата кръв за анализ в съотношение 4 към 1 се разрежда с 5% разтвор на натриев цитрат, антикоагулант, и се оставя да престои един час в епруветка в изправено положение.

Необходим е антикоагулант, за да се предотврати образуването на съсиреци и да затрудни измерванията. Еритроцитите под въздействието на гравитацията след известно време се утаяват на дъното, образувайки червен слой, прозрачен слой плазма остава на върха на епруветката. Измерва се чрез скалата, приложена върху стъклото на епруветката, като по този начин се определя скоростта на утаяване в милиметри на час.

Прегледите на лекарите за метода на Вестергрен са по-положителни, отколкото за други методи.

Сега процесът на измерване е напълно автоматизиран, всички данни се въвеждат в компютър, така че, ако е необходимо, можете да проследите динамиката на промените. Той също така елиминира грешките, които могат да възникнат на преаналитичния етап на лабораторно изпитване..

Нормални стойности

Нормалните стойности на ESR се различават при пациенти от различен пол и възраст.

При новородено бебе стойността е много малка, това се дължи на факта, че в кръвта на бебето има малко протеини. След първия месец от живота индикаторът може да скочи рязко, тъй като този период е активната фаза на растеж. След половин година стойността намалява.

При възрастните жени СУЕ винаги е по-висока, отколкото при мъжете на същата възраст..

При възрастните хора след 50 години се наблюдава увеличение на СУЕ. Това се дължи на естествени причини.

Таблица на границата на нормата на ESR при мъже и жени на различна възраст в mm на час:

ВъзрастМъжеЖени
Новородено1-2
Деца от един месец до шест месеца12-17
Деца под 14 години4-174-20
Възрастни под 50 години2-152-20
Възрастни над 50 години2-202-30

В допълнение към пола и възрастта, показателите могат да се променят по време на менструация или по време на бременност. Когато се прави анализ, тези данни се вземат предвид от лекаря..

При бременни жени

Скоростта на утаяване на кръвните клетки при бременни жени винаги е по-висока, отколкото при останалите. Това се дължи на хормонални и други промени, настъпващи в тялото на жената..

С развитието на плода показателят ESR се увеличава:

  • Първи триместър, 1-3 месеца: 12-22 мм на час.
  • Втори триместър, 3-6 месеца: 21-25 мм на час.
  • Трети триместър, 6-9 месеца: 25-45 мм на час.

Ако показателят се е повишил над 50 mm, това е причина за допълнителен преглед от лекар, който наблюдава бременността на пациента.

В този случай увеличението не означава непременно наличието на възпалителен процес, възможно е да е при други патологии, които ще бъдат разкрити от изследването.

В някои случаи се наблюдава намаляване на скоростта на утаяване, което показва анемия, която не може да бъде пренебрегната.

Защо СУЕ може да се различава от нормата?

За да определите какво точно е причинило увеличаването или намаляването на СУЕ, трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на допълнителни прегледи.

След поставяне на диагнозата лекарят ще предпише необходимото лечение на пациента, след което всичко трябва да се нормализира..

Промяната в показателя не винаги означава точно заболяване или патология, но може и да го показва, така че не трябва да се самолекувате и да се опитвате да приведете СУЕ в норма, пренебрегвайки причината за промените.

Трябва да се помни, че този показател се влияе от много фактори: при жените СУЕ винаги е по-висока, отколкото при мъжете. При кърмачетата показателят също може да бъде висок, но след това намалява..

Намаляването на СУЕ при деца понякога се свързва с естествени причини, това не означава непременно патология.

Повишен

Увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите може да показва различни заболявания и патологии:

  • Възпаления от различен произход.
  • Травми, фрактури.
  • Злокачествени тумори.
  • Артрит и васкулит.
  • Диабет.
  • Кървене.

В допълнение може да се наблюдава увеличение поради по-малко опасни причини:

  • продължителен стрес;
  • хипо или хипервитаминоза;
  • прекомерна консумация на мазни и пикантни храни;
  • приемане на контрацептиви;
  • затлъстяване.

Ако СУЕ се увеличава при дете или бебе, това се дължи на същите причини, както при възрастен: наличието на възпаление в тялото, травма, стрес, затлъстяване и т.н. Във всеки случай педиатърът ще даде препоръки как да го нормализира..

В някои случаи може да се наблюдава синдром на повишена или ускорена СУЕ, когато скоростта на утаяване на еритроцитите се поддържа стабилно на много високо ниво за дълъг период. Ако пациентът се чувства добре и в тялото му няма аномалии или патологии, тогава повишената СУЕ не се нуждае от лечение.

Понижен

Намаляването на СУЕ може да бъде причинено от:

  • Анемия.
  • Отслабване.
  • Глад.
  • Нарушения на кръвообращението.

При дете това може да се наблюдава поради:

  • Вродени или придобити сърдечни заболявания с циркулаторна недостатъчност.
  • Полицитемия, увеличаване на броя на червените кръвни клетки в кръвта.
  • Намалени нива на кръвен протеин.

СУЕ е важен показател за състоянието на организма, но далеч не е приоритет при диагностицирането на заболявания и патологии. Важността на този показател може да се разглежда само във връзка с други резултати от изследванията..

Скорост на ESR в кръвта

Главна информация

Нови методи за диагностика и определяне на причините за заболявания се появяват редовно в съвременната медицина. Независимо от това, определянето на ESR в човешката кръв все още е ефективен диагностичен метод. Използва се за диагностични цели, както при деца, така и при възрастни. Такова проучване се предписва както при контакт с лекар на пациент, който се притеснява от определено заболяване, така и по време на превантивни прегледи.

Всеки лекар може да тълкува този тест. ESR е включен в групата на общите кръвни тестове (CBC). Ако този показател се увеличи, трябва да определите причината за това явление..

Какво е ESR в кръвта?

Тези, на които е възложено такова проучване, се интересуват защо се извършва ESR анализ и какво е той. И така, съкращението ESR е главните букви на термина "скорост на утаяване на еритроцитите". По този начин с този тест можете точно да определите скоростта на утаяване на еритроцитите в кръвта..

Червените кръвни клетки са известни като червени кръвни клетки. Когато антикоагулантите действат върху тях за определен период, те се утаяват на дъното на капиляра или епруветката. Времето, необходимо за вземане на кръвна проба, взета от пациент, за разделяне на горния и долния слой се определя като ESR. Оценява се чрез височината на плазмения слой, получена по време на изследването, в милиметри на час. ESR индикаторът е неспецифичен, но има висока чувствителност.

Ако скоростта на СУЕ в кръвта се увеличи, това може да означава развитие на различни нарушения в организма. Така че, понякога това е показател за развитието на инфекциозни, онкологични, ревматологични и други патологии дори преди проявата на очевидни симптоми на заболявания. Съответно, ако нивото на СУЕ е нормално, лекарят, ако е необходимо, предписва други изследвания.

Скоростта на ESR за жените е от 3 до 15 mm / h. Но трябва да се има предвид, че този показател зависи и от възрастта - обикновено той може да бъде различен при жени под 30 години и след 30 години. Ако е необходимо, се определя и скоростта на еритроцитите в кръвта на жените. При бременни жени СУЕ се увеличава от четвъртия месец. Трябва да се има предвид, че процентът на ESR при бременни жени може да варира в зависимост от периода на бременност..

Скоростта на ESR при мъжете е от 2 до 10 mm / h. В общия анализ на кръвта също се определят еритроцитите в кръвта на мъжете.

Скоростта на ESR в кръвта при деца зависи от възрастта на пациента.

Тази стойност в процеса на диагностика е важна за:

  • диференциация на диагнозата (апендицит и извънматочна бременност, ангина пекторис и миокарден инфаркт, ревматоиден артрит и остеоартрит и др.);
  • определяне на реакцията на организма в хода на терапията за пациенти с туберкулоза, лимфогрануломатоза, ревматоиден артрит и др.;
  • определения за латентно заболяване (но трябва да се има предвид, че дори нормалните стойности на ESR не изключват развитието на заболяване или новообразувание в тялото).

Понякога това понятие се нарича ROE. Показателят ESR в кръвта и ESR са идентични понятия. Говорейки за ROE в кръвта, разбираме, че това е реакция на утаяване на еритроцитите. Някога тази концепция е била използвана в медицината, тоест е определена нормата на ROE в кръвта за жените, ROE скоростта в кръвта на децата и т.н. В момента тази концепция се счита за остаряла, но всеки лекар разбира какво е ROE в кръвен тест, какво е ROE в онкологията и т.н..

Болести, при които има повишена СУЕ в кръвта

Ако пациентът има повишена СУЕ в кръвта, какво означава това, се определя от лекаря по време на диагностичния процес. В крайна сметка този показател, ако подозирате развитието на определено заболяване, е много важен за диагнозата. В процеса на диагностика, квалифициран лекар взема предвид не само, че пациентът има повишена стойност, но също така определя какво показва наличието на други симптоми. Но все пак този показател е много важен в много случаи..

СУЕ: увеличаване на заболяванията

Наблюдава се повишена СУЕ в кръвта на дете и възрастен, ако е настъпила бактериална лезия - в острата фаза на бактериална инфекция.

В този случай няма значение къде точно са локализирани инфекциите: възпалителната реакция на периферната кръвна картина все още ще се показва.

Тази стойност винаги се увеличава при възрастен, ако се появят вирусни инфекциозни заболявания. От това, което този показател се повишава конкретно, лекарят определя в процеса на цялостен преглед.

По този начин ние говорим за развитието на определен патологичен процес, ако СУЕ е по-висока от нормалната. Какво означава това зависи и от стойността на индикатора. Много високи стойности - над 100 mm / h - се появяват с развитието на инфекциозни заболявания:

  • със синузит, бронхит, пневмония, ТОРС, настинки, туберкулоза, грип и др.;
  • с цистит, пиелонефрит и други инфекции на пикочните пътища;
  • гъбични инфекции, вирусен хепатит;
  • с онкология (високи нива могат да се наблюдават дълго време).

По време на развитието на инфекциозно заболяване тази стойност не се увеличава бързо, увеличение се наблюдава след 1-2 дни. Ако пациентът се е възстановил, ESR ще бъде леко увеличен за още няколко седмици или месеци. Причините за висока ESR с нормални левкоцити могат да показват, че човек наскоро е претърпял вирусно заболяване: т.е. съдържанието на левкоцитите вече се е нормализирало, но скоростта на утаяване на червените клетки все още не е.

Причините за повишена СУЕ в кръвта на жените могат да бъдат свързани с бременност, поради което в процеса на диагностика лекарят трябва да вземе предвид тези причини за увеличаване на СУЕ в кръвта на жените.

Увеличението на СУЕ е типичен признак при следните заболявания:

  • заболявания на жлъчните пътища и черния дроб;
  • възпалителни заболявания с гноен и септичен характер (реактивен артрит и др.);
  • кръвни заболявания (сърповидна анемия, хемоглобинопатии, анизоцитоза);
  • заболявания, при които настъпва разрушаване на тъканите и некроза (инсулт, инфаркт, туберкулоза, злокачествени новообразувания);
  • патология на жлезите с вътрешна секреция и метаболитни нарушения (затлъстяване, диабет, муковисцидоза и др.);
  • злокачествена трансформация на костния мозък, при която еритроцитите навлизат в кръвта, които не са готови да изпълняват директни функции (миелом, левкемия, лимфом);
  • автоимунни заболявания (склеродермия, лупус еритематозус, ревматизъм и др.);
  • остри състояния, при които кръвта става по-вискозна (диария, кървене, повръщане, следоперативни състояния и др.).

Нормални и патологични показатели на СУЕ

В медицината се определят физиологичните граници на този показател, които са норма за определени групи хора. Нормалните и максималните стойности са показани в таблицата:

При деца (стойността зависи от възрастта на детето)Сред женитеПри мъжете
  • новородени деца: нормата е 0-2 mm / h, максималната скорост е 2.8 mm / h;
  • 1 месец: норма - 2-5 mm / h;
  • 2-6 месеца: норма - 4-6 mm / h;
  • 6 месеца - 1 година: норма - 3-10 мм / ч;
  • 1-5 години: нормата е 5-11 mm / h;
  • 6-14 години: нормата е 4-12 mm / h;
  • от 14 години: нормата - за момичета 2-15 mm / h, за момчета 1-10 mm / h.
  • жени под 30: нормата е 8-15 mm / h;
  • от 30 години: допустимо ускорение до 20 mm / h.
  • мъже под 60-годишна възраст: нормата е 2-10 mm / h;
  • от 60 години: норма - до 15 mm / h.

СУЕ по време на бременност

Ако тази стойност се увеличи по време на бременност, това се счита за нормално. Скоростта на ESR по време на бременност е до 45 mm / h. При такива стойности бъдещата майка няма нужда допълнително да изследва и подозира развитието на патология.

Методи, чрез които се извършва ESR кръвен тест

Преди да се извърши декодирането, което означава ESR в кръвен тест, лекарят използва определен метод за определяне на този показател. Трябва да се отбележи, че резултатите от различните методи се различават помежду си и не са сравними..

Необходимо е да се вземе предвид преди провеждането на кръвен тест за СУЕ, че получената стойност зависи от няколко фактора. Общият анализ трябва да се извършва от специалист - лабораторен служител, докато се използват само висококачествени реактиви. Анализът при деца, жени и мъже се извършва, при условие че пациентът не е ял поне 4 часа преди процедурата.

Какво показва стойността на ESR в анализа? На първо място, наличието и интензивността на възпалението в тялото. Следователно, при наличие на отклонения, на пациентите често се предписва биохимичен анализ. В действителност, за висококачествена диагноза често е необходимо да се разбере в какво количество даден протеин присъства в тялото..

СУЕ според Вестергрен: какво е това?

Описаният метод за определяне на СУЕ - методът на Вестергрен - днес отговаря на изискванията на Международния комитет за стандартизация на изследванията на кръвта. Тази техника се използва широко в съвременната диагностика. За такъв анализ е необходима венозна кръв, която се смесва с натриев цитрат. За измерване на ESR се измерва разстоянието на триножника, измерването се извършва от горната граница на плазмата до горната граница на улегналите еритроцити. Измерването се извършва 1 час след смесването на компонентите.

Трябва да се отбележи, че ако ESR според Westergren се увеличи, това означава, че този резултат е по-показателен за диагнозата, особено ако реакцията е ускорена.

ESR според Winthrob

Същността на метода Winthrob е изследването на неразредена кръв, която е смесена с антикоагулант. Желаният показател може да се интерпретира по скалата на епруветката, в която се намира кръвта. Този метод обаче има значителен недостатък: ако индикаторът е по-висок от 60 mm / h, тогава резултатите могат да бъдат ненадеждни поради факта, че тръбата е запушена с утаени еритроцити..

ESR според Панченков

Този метод включва изследване на капилярна кръв, която се разрежда с натриев цитрат - 4: 1. След това кръвта се поставя в специален капиляр със 100 деления за 1 час. Трябва да се отбележи, че при използване на методите на Вестергрен и Панченков се получават същите резултати, но ако скоростта се увеличи, тогава методът на Вестергрен показва по-високи стойности. Сравнение на показателите - в таблицата по-долу.

Според Панченков (mm / h)Вестергрен (mm / h)
петнадесетчетиринадесет
шестнадесетпетнадесет
20.18.
22.20.
тридесет26
36тридесет
4033
4940

В момента специални автоматични броячи също се използват активно за определяне на този показател. За да направи това, лабораторен асистент вече не трябва да разрежда кръвта ръчно и да проследява номера..

ESR индикатор в кръвта: какво означават определени стойности?

Както вече споменахме по-горе, нормалните показатели за СУЕ за тялото на здрав мъж са 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm на час, за жените нормалният показател е от 2 до 15 mm / h. Следователно за жените стойност 12, 13, 14, 15 се счита за нормална. Показателите за жените в зряла възраст обаче обикновено могат да бъдат 16, 17, 18, 19, 20.

Ако стойността надвишава нормата с няколко единици, тогава състоянието на кръвта може да се счита за относително нормално. Тоест, показателят 21, 22 за една жена може да се счита за приемлив, както и стойностите от 23, 24 mm / h. Когато жената носи дете, тази стойност е още по-голяма. Затова бъдещите майки нямат основание да вярват с показател 25, че това означава нещо неприятно. По време на бременност анализът може да покаже 28, 29. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 също не е доказателство за развитието на патологични процеси при бременни жени.

Този показател се увеличава с възрастта. Следователно, ако стойността на ESR от 40 е отбелязана при пациенти в напреднала възраст, симптомът на това какво заболяване е и какво означава, лекарят определя чрез съпътстващи симптоми. Нормалните стойности за възрастните хора са 43, 50, 52, 55 mm / h и т.н. При младите хора обаче стойностите от 40-60 mm / h вероятно са доказателство за сериозни нарушения. Следователно, след получаване на данните от анализа, е необходимо да се консултирате подробно защо ESR е 60, какво може да бъде и да се подложите на допълнителни изследвания..

Ниска стойност

Като правило причините за ниската стойност на този показател са свързани с изчерпване на тялото, загуба на тегло, прием на кортикостероиди, хиперхидратация и мускулна атрофия. Понякога СУЕ се понижава при заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

Какво влияе на показателя ESR?

Както при жените, така и при мъжете, нивото на СУЕ се влияе от редица различни фактори, както физиологични, така и патологични. Идентифицирани са ключовите фактори, които най-много влияят на този анализ:

  • Когато се определя по различни методи - според Westergren и други - степента на ESR при жените в кръвта е по-висока, отколкото при мъжете. Така че ESR 25 при жената може да е норма. Това се дължи на физиологичните характеристики на кръвта при жените..
  • Каква е скоростта на СУЕ в кръвта на жената зависи от това дали е бременна. За бъдещите майки нормата е от 20 до 45 mm / h.
  • По-висока СУЕ се наблюдава при жени, които приемат контрацептиви. При това състояние жената може да има ESR 30 нормално. Какво означава това, има ли патология или е нормален физиологичен показател, лекарят трябва да определи.
  • Сутрин скоростта, с която червените телета се утаяват, е по-висока, отколкото следобед и вечер, и тук разликите във възрастта нямат значение.
  • Признаци на ускорено утаяване се забелязват при излагане на протеини с остра фаза.
  • Ако се развие възпаление и инфекция, стойностите се променят един ден след това. как започва левкоцитозата на хипертермия. Тоест през първия ден на заболяването показателят може да бъде 10, 14, 15 mm / h, след ден може да се увеличи до 17, 18, 20, 27 и т.н..
  • СУЕ се увеличава, ако тялото има хроничен фокус на възпаление.
  • Намалена стойност се отбелязва с повишен вискозитет на кръвта.
  • Намаляването на скоростта на утаяване настъпва под въздействието на анизоцити и сфероцити, скоростта става по-висока под въздействието на макроцитите.

Повишена СУЕ при деца

В случай, когато скоростта на ESR при деца е надвишена, най-вероятно в организма се развива инфекциозен възпалителен процес. Но трябва да се вземе предвид при определянето на СУЕ според Панченков, че други показатели на АКК (хемоглобин и др.) Са повишени при деца (или са променени). Също така, при деца с инфекциозни заболявания, общото състояние се влошава значително. При инфекциозни заболявания СУЕ е високо при детето вече на втория или третия ден. Индикаторът може да бъде 15, 25, 30 mm / h.

Ако червените кръвни клетки са повишени в кръвта на детето, причините за това състояние могат да бъдат следните:

  • метаболитни нарушения (диабет, хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм);
  • системни или автоимунни заболявания (бронхиална астма, ревматоиден артрит, лупус);
  • кръвни заболявания, хемобластоза, анемия;
  • заболявания, при които настъпва разпад на тъканите (туберкулоза, инфаркт на миокарда, рак).

Трябва да се вземе предвид: ако дори след възстановяване скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличи, това означава, че процесът протича нормално. Просто нормализацията е бавна, но около месец след заболяването нормалните стойности трябва да се възстановят. Но ако има съмнения относно възстановяването, тогава трябва да направите втори преглед..

Родителите трябва да разберат, че ако еритроцитите на детето са по-високи от нормалното, това означава, че протича патологичен процес в организма.

Но понякога, ако бебето има леко повишени червени кръвни клетки в кръвта, това означава, че влияят някои относително "безвредни" фактори:

  • при кърмачета леко повишаване на СУЕ може да бъде свързано с нарушение на диетата на майката с естествено хранене;
  • период на никнене на зъби;
  • след прием на лекарства (Парацетамол);
  • с липса на витамини;
  • с хелминтоза.

По този начин, ако еритроцитите в кръвта са увеличени, това означава, че детето развива определено заболяване. Съществуват и статистически данни за честотата на нарастване на тази стойност за различни заболявания:

  • в 40% от случаите висока стойност показва инфекциозни заболявания (заболявания на дихателните пътища, туберкулоза, заболявания на пикочните пътища, вирусен хепатит, гъбични заболявания);
  • в 23% - онкологични процеси на различни органи;
  • при 17% - ревматизъм, системен лупус;
  • при 8% - холелитиаза, възпаление на стомашно-чревния тракт, тазовите органи, анемия, УНГ заболяване, травма, диабет, бременност;
  • 3% - бъбречно заболяване.

Когато увеличаването на СУЕ може да се счита за безопасно?

Както знаете, увеличаването на червените кръвни клетки в кръвта, като правило, показва, че в организма се развива определена възпалителна реакция. Но понякога причините за увеличаването на еритроцитите в кръвта при жените и мъжете не са толкова категорични..

Говорим преди всичко за алергии, когато анализът при мъжете и жените помага да се прецени дали антиалергенното лечение се провежда правилно (трябва да се вземат предвид колебанията в първоначално увеличената СУЕ). Тоест, ако клиничният ефект на лекарството се осъществи, постепенно скоростта на СУЕ при мъжете в кръвта, както при жените, ще бъде възстановена.

Обилната закуска преди анализ също може да увеличи този показател, строга диета, гладуване.

ROE може да се промени по време на менструация, по време на бременност и след раждане.

Фалшиво положителни ESR тестове

В медицината съществува и концепцията за фалшиво положителен анализ. Такъв анализ за СУЕ се взема предвид, ако има фактори, от които зависи тази стойност:

  • анемия (не настъпват морфологични промени в еритроцитите);
  • повишаване на концентрацията на плазмени протеини, с изключение на фибриноген;
  • хиперхолестеролемия;
  • бъбречна недостатъчност;
  • високо затлъстяване;
  • бременност;
  • напреднала възраст на човек;
  • въвеждането на декстран;
  • технически неправилно проучване;
  • прием на витамин А;
  • скорошна ваксинация срещу хепатит В.

Какво да направите, ако причините за увеличението не са идентифицирани?

Ако анализът се извършва нормално, но причините за повишената скорост на утаяване на еритроцитите не могат да бъдат установени, е важно да се проведе подробна диагноза. Необходимо е да се изключат онкологичните заболявания, поради което се определят лимфоцитите, GRA, скоростта на левкоцитите при жените и мъжете. В процеса на анализи се вземат предвид и други показатели - дали средният обем на червените кръвни клетки е увеличен (какво означава това - ще обясни лекарят) или средният обем на червените кръвни клетки е намален (какво означава това също се определя от специалиста) Извършват се и тестове за урина и много други изследвания..

Но има случаи, когато високите нива на СУЕ са характеристика на организма и не е възможно да ги намалите. В този случай експертите съветват редовен медицински преглед и ако се появи определен симптом или синдром, се консултирайте с лекар.

Как да намалим ESR в кръвта?

След проучването лекарят ще ви разкаже подробно за начините за намаляване на този показател с помощта на лекарства. Той ще предпише режим на лечение, когато се постави диагноза. Силно не се препоръчва да приемате лекарства сами. Можете да опитате да го намалите с народни средства, които са насочени главно към възстановяване на нормалната функция на имунната система, както и пречистване на кръвта. Ефективни народни средства могат да се считат за билкови отвари, чайове с малини и лимон, сок от цвекло и др. Колко пъти на ден да приемате тези лекарства, колко трябва да пиете, трябва да попитате специалист.

Образование: Завършил е Ровенския държавен основен медицински колеж със специалност фармация. Завършил Виннишкия държавен медицински университет на името на И. М. И. Пирогов и стаж в неговата база.

Трудов стаж: От 2003 до 2013 г. - работи като фармацевт и ръководител на аптечен павилион. Наградена е със сертификати и отличия за дългогодишен добросъвестен труд. Статии по медицински теми бяха публикувани в местни издания (вестници) и в различни интернет портали.

Коментари

На 72 години съм. Анализът показа увеличение на СУЕ до 70. Имам диабет тип 2. Какво могат да означават тези ESR числа??

Определяне на ESR в кръвта по метода на Вестергрен

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е много важен лабораторен параметър при кръвните тестове. Пациентите често се интересуват какво е това. Той показва колко време отнема на кръвта да се съсирва под въздействието на гравитацията, за да се утаи. Поради определени обстоятелства червените кръвни клетки се слепват, стават по-тежки и следователно се утаяват по-бързо.

Помислете какво е ESR според Westergren, как се извършва такъв анализ, какво означават неговите резултати.

За какво служи такъв тест?

Определянето на ESR е необходимо в случай на симптоми на заболяване, при което такъв показател може да се увеличи. Анализът е спомагателна диагностична мярка, тъй като помага за по-точна диагноза и определяне как тялото понася лечението и дали има резултати от него.

От своя страна, декодирането на анализа по метода на Вестергрен помага да се наблюдават заболявания, по-специално с възпалителен произход. Други симптоми, за които се изисква такъв тест, са появата на треска или треска. И колкото по-висока е СУЕ, толкова по-активен е възпалителният процес.

Имайте предвид, че днес такъв анализ е признат в много страни. Има много висока чувствителност.

И така, какво показва подобен тест? С негова помощ се диагностицират такива заболявания:

  • ревматоиден артрит;
  • системен лупус еритематозус;
  • абсцес;
  • артрит от псориатичен произход;
  • септични процеси;
  • васкулит;
  • реактивен артрит;
  • полимиалгия;
  • полимиозит.

Каква е разликата между този метод за анализ на кръвта

Анализът според Панченков и Вестергрен има разлики и те са значителни. На първо място, анализът на СУЕ според Панченков използва капилярна кръв.

За определяне на показателя се използва капиляр на Панченков (той има 100 деления). Първо, върху вдлъбнатото стъкло се прилага антикоагулант, за да се предотврати съсирването на кръвта. След това кръвта се нанася върху вдлъбнатото стъкло, което се поставя в капиляр. Поставя се във вертикално положение..

Обикновено след час специалистът измерва височината на прозрачната утайка, тоест плазма. Броят на разделенията е показателят ESR в милиметри. По това време този метод е най-разпространеният у нас..

Методът на Вестергрен е по-чувствителен. За това, първо, се използва по-точна скала от 200 деления. Кръв се взема от вена. Смесването на кръвта с антикоагулант се извършва директно в епруветката. Колона с кръвна плазма също подлежи на измерване..

Как върви анализът

За пациента вземането на кръв не е опасно и не причинява вреда:

  1. Предмишницата се изтегля с каишка или сбруя. Във вената на мястото на огъване на лакътя се вкарва игла, кожата на мястото на инжектиране трябва задължително да се третира с алкохол.
  2. Пациентът е помолен да стисне и отпусне юмрука си няколко пъти. Когато се взема кръв, тя отива в епруветка.
  3. Когато е събрано достатъчно количество материал, иглата се отстранява. Памучен тампон, потопен в алкохол, се притиска към мястото на въвеждането му.

Процедурата отнема много малко време и не е болезнена за пациента. Въпреки това, за да може анализът да покаже точни резултати, трябва да се подготвите за него по определен начин..

Подготовка за анализ

Кръв за анализ се взема на гладно. Необходимо е да минат поне 8 часа след хранене. Ще бъде по-добре, ако ден или два преди анализа, пациентът отказва алкохол, мазни храни. Не пушете един час преди процедурата.

Преди анализ е необходимо да се изключат:

  • физическа дейност;
  • стрес;
  • прием на лекарства (ако това не може да се направи, не забравяйте да информирате лекаря за това);
  • Рентгеново изследване;
  • физиотерапевтични процедури.

Какви са ESR стандартите според Westergren при различни категории от населението

Скоростта на ESR зависи от възрастта и пола на пациента. При децата този показател варира в доста широки граници..

  • При новородени пациенти нормалната скорост на утаяване на еритроцитите е 1-2 милиметра. Такива ниски цифри се дължат на факта, че бебетата имат много малко протеини в кръвта си..
  • Индикаторът на възраст от един до шест месеца е 12-17 милиметра в час. Увеличаването на стойностите е свързано не с патологични процеси, а с увеличение.
  • След шест месеца нормалните стойности намаляват и стават равни на 1-10 mm на час.
  • В зависимост от пола, показателите се различават и понякога много значително. Така че процентът на ESR при жените според Westergren на възраст до 50 години е по-малко от 20 милиметра на час. Старейшините може да имат повече.
  • За мъжете под 50 години този показател е по-малък от 15 мм, а след това може да се увеличи до 20 милиметра за един час и тази скорост ще се счита за нормална.

Какво казва увеличаването или намаляването на СУЕ

Ако ESR според Westergren се повиши, е необходимо преди всичко да се изключат физиологичните патологични процеси в организма. Може би причината за увеличаването на този показател е възрастта. Има определена група хора, при които СУЕ постоянно се увеличава или намалява, но това не е свързано с нарушения в организма.

Когато такива физиологични характеристики на тялото не се спазват, тогава е възможно човек да има някакви патологични явления в тялото..

Ако ESR според Westergren се увеличи, какво означава това? Това може да е индикатор, че в тялото се развиват определени процеси или заболявания:

  • възпаление от различен произход;
  • сърдечен удар;
  • инфекции - остри и хронични;
  • наранявания, особено фрактури;
  • състоянието на тялото след операция;
  • шок;
  • злокачествени тумори.

СУЕ може да се увеличи и при прием на определени лекарства (глюкокортикостероиди). Намаляването на индикатора показва, че тялото на човек има водно-солеви баланс (хиперхидратация). Намаляването на СУЕ също е признак за прогресивна мускулна дистрофия..

Други причини не са патологични:

  • диети, свързани с нисък прием на килокалории;
  • вегетарианство;
  • приемане на стероиди.

СУЕ по време на бременност

По време на носенето на дете индикаторът ESR трябва да се измерва по ред. Всъщност в тялото на жената протичат определени процеси, които могат да повлияят на нейното състояние и здравето на нероденото дете. Като цяло, за целия период на раждане на дете, кръвта за СУЕ трябва да се проверява четири пъти. А методът на Вестергрен ще бъде по-информативен.

При бременни жени скоростта на утаяване на еритроцитите варира от 7 до 45 милиметра на час. Понякога през първия триместър може да спадне. В същото време преди раждането индикаторът може рязко да се увеличи.

Ако ESR според Westergren се повиши по време на бременност, това може да показва анемия. При това заболяване се нарушава доставката на кислород до тъканите, еритроцитите започват да се разграждат по-бързо.

Ако бременна жена яде малко месо, тогава този брой също се увеличава..

Този показател може да се увеличи и при някои възпалителни процеси. Ако е над 50 mm на час, тогава не се паникьосвайте: може да се наложи да се подложите на допълнителни изследвания. Може би метаболизмът е нарушен или има други, не по-малко опасни патологии.

По време на бременност СУЕ може да намалее. Това се случва при приемане на някои медицински проекти, с висок вискозитет на кръвта и други нарушения. В някои случаи това може да бъде опасно за здравето: има повишен риск от анемия, хипоглобулинемия, еритремия. Във всеки случай бременната жена трябва да се подложи на допълнителни прегледи..

Как да нормализираме СУЕ по народни начини

В много случаи нормализирането на скоростта на утаяване на еритроцитите е свързано с необходимостта от понижаването му. Сами по себе си високите стойности на този параметър не са болест. Тя може да бъде намалена при лечение на основната патология, която е причинила високи стойности. С възстановяването тестовете се нормализират.

Понякога могат да се използват и народни методи за нормализиране на СУЕ. Подходящ за това:

  • лук чесън;
  • цитрусови плодове;
  • пчеларски продукти;
  • сок от цвекло (можете да настържете суров зеленчук и да го изцедите);
  • чай с липа или малина.

За да увеличите нивото на този параметър, използвайте отвара от цианоза. Чаша бульон (трябва да вземете чаена лъжичка) трябва да се настоява в термос през нощта и да се пие през деня. Смес на базата на 1 кг мед, 20 ореха, 100 грама чесън и 50 г семена от копър също помага. Използва се по супена лъжица три пъти на ден..

И така, анализът на СУЕ според Вестергрен е точен и информативен преглед. Той е предписан за откриване на голям брой заболявания. Само лекар може правилно да интерпретира получения резултат и да предпише лечение.


Следваща Статия
Как да печелите пари, дарявайки кръв