СУЕ по метода на Вестергрен се увеличава


Дата на публикуване на статията: 28.06.2018

Дата на актуализиране на статията: 26.11.2018

От тази статия ще научите каква е същността на метода за определяне на СУЕ по Вестергрен, как се провежда, как да се подготвите за него, какви предимства и недостатъци има и какво да правите, ако нивото се увеличи или намали..

Защо се измерва ESR?

Необходим е анализ на СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите), за да се оцени състоянието на пациента, да се диагностицират и проследят различни заболявания.

Увеличението на този показател показва възпалителен процес, намаляване на кръвосъсирването или ниски нива на хемоглобин, което може да показва други патологии, например анемия. Увеличението на скоростта е свързано с повишено съдържание на протеини в кръвта, поради което червените кръвни клетки се слепват и утаяват по-бързо.

Индикаторът е неспецифичен, той може да бъде повлиян от други фактори, които се вземат предвид при декодиране на резултатите от теста. Невъзможно е да се постави точна диагноза само с помощта на индикатора ESR, но необичайното му увеличаване или намаляване може да показва наличието на патология.

Ако индикаторът не съответства на границите на нормата, лекарят предписва допълнителни изследвания, за да установи причините за промяната в показателя. Когато диагнозата вече е поставена и лечението е предписано, дешифрирането на стойностите на анализа помага да се разбере колко ефективна е избраната терапия..

Предимствата и недостатъците на този метод

Скоростта на утаяване на кръвните клетки най-често се измерва по метода на Вестергрен, шведски лекар, който го е развил през 20-те години на миналия век. Други методи, Винтроба и Панченков, са само неговите модификации.

Предимството на измерването на Westergren е висока чувствителност и точност в сравнение с други методи.

Недостатъци: намалена степен на точност при необичайно високи стойности на индикатора, ако е над 60 mm / h.

Как да се подготвим?

Както при всяко вземане на кръв от вена, материалът за изследване се взема сутрин на гладно. Препоръчително е да не се яде най-малко осем часа в навечерието на анализа; в деня преди процедурата мазни храни трябва да бъдат изключени от диетата, не трябва да се консумират алкохол или наркотици. Преди да вземете теста, по-добре е да се въздържате от пушене, да избягвате прекомерно физическо натоварване и стрес.

Ако пациентът приема някакви лекарства, е необходимо да информирате лекаря за това, тъй като ефектът от лекарствата може да повлияе на резултатите от измерването. По-добре е да не се изследвате след физиотерапия и рентгенови лъчи.

Как се прави изследването?

Капилярна и венозна кръв също е подходяща за изследване, но по-често се взема от вена на мястото на лакътния сгъв на ръката, преди това, като се издърпва съдът над лакътя с турникет.

Взетата кръв за анализ в съотношение 4 към 1 се разрежда с 5% разтвор на натриев цитрат, антикоагулант, и се оставя да престои един час в епруветка в изправено положение.

Необходим е антикоагулант, за да се предотврати образуването на съсиреци и да затрудни измерванията. Еритроцитите под въздействието на гравитацията след известно време се утаяват на дъното, образувайки червен слой, прозрачен слой плазма остава на върха на епруветката. Измерва се чрез скалата, приложена върху стъклото на епруветката, като по този начин се определя скоростта на утаяване в милиметри на час.

Прегледите на лекарите за метода на Вестергрен са по-положителни, отколкото за други методи.

Сега процесът на измерване е напълно автоматизиран, всички данни се въвеждат в компютър, така че, ако е необходимо, можете да проследите динамиката на промените. Той също така елиминира грешките, които могат да възникнат на преаналитичния етап на лабораторно изпитване..

Нормални стойности

Нормалните стойности на ESR се различават при пациенти от различен пол и възраст.

При новородено бебе стойността е много малка, това се дължи на факта, че в кръвта на бебето има малко протеини. След първия месец от живота индикаторът може да скочи рязко, тъй като този период е активната фаза на растеж. След половин година стойността намалява.

При възрастните жени СУЕ винаги е по-висока, отколкото при мъжете на същата възраст..

При възрастните хора след 50 години се наблюдава увеличение на СУЕ. Това се дължи на естествени причини.

Таблица на границата на нормата на ESR при мъже и жени на различна възраст в mm на час:

ВъзрастМъжеЖени
Новородено1-2
Деца от един месец до шест месеца12-17
Деца под 14 години4-174-20
Възрастни под 50 години2-152-20
Възрастни над 50 години2-202-30

В допълнение към пола и възрастта, показателите могат да се променят по време на менструация или по време на бременност. Когато се прави анализ, тези данни се вземат предвид от лекаря..

При бременни жени

Скоростта на утаяване на кръвните клетки при бременни жени винаги е по-висока, отколкото при останалите. Това се дължи на хормонални и други промени, настъпващи в тялото на жената..

С развитието на плода показателят ESR се увеличава:

  • Първи триместър, 1-3 месеца: 12-22 мм на час.
  • Втори триместър, 3-6 месеца: 21-25 мм на час.
  • Трети триместър, 6-9 месеца: 25-45 мм на час.

Ако показателят се е повишил над 50 mm, това е причина за допълнителен преглед от лекар, който наблюдава бременността на пациента.

В този случай увеличението не означава непременно наличието на възпалителен процес, възможно е да е при други патологии, които ще бъдат разкрити от изследването.

В някои случаи се наблюдава намаляване на скоростта на утаяване, което показва анемия, която не може да бъде пренебрегната.

Защо СУЕ може да се различава от нормата?

За да определите какво точно е причинило увеличаването или намаляването на СУЕ, трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на допълнителни прегледи.

След поставяне на диагнозата лекарят ще предпише необходимото лечение на пациента, след което всичко трябва да се нормализира..

Промяната в показателя не винаги означава точно заболяване или патология, но може и да го показва, така че не трябва да се самолекувате и да се опитвате да приведете СУЕ в норма, пренебрегвайки причината за промените.

Трябва да се помни, че този показател се влияе от много фактори: при жените СУЕ винаги е по-висока, отколкото при мъжете. При кърмачетата показателят също може да бъде висок, но след това намалява..

Намаляването на СУЕ при деца понякога се свързва с естествени причини, това не означава непременно патология.

Повишен

Увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите може да показва различни заболявания и патологии:

  • Възпаления от различен произход.
  • Травми, фрактури.
  • Злокачествени тумори.
  • Артрит и васкулит.
  • Диабет.
  • Кървене.

В допълнение може да се наблюдава увеличение поради по-малко опасни причини:

  • продължителен стрес;
  • хипо или хипервитаминоза;
  • прекомерна консумация на мазни и пикантни храни;
  • приемане на контрацептиви;
  • затлъстяване.

Ако СУЕ се увеличава при дете или бебе, това се дължи на същите причини, както при възрастен: наличието на възпаление в тялото, травма, стрес, затлъстяване и т.н. Във всеки случай педиатърът ще даде препоръки как да го нормализира..

В някои случаи може да се наблюдава синдром на повишена или ускорена СУЕ, когато скоростта на утаяване на еритроцитите се поддържа стабилно на много високо ниво за дълъг период. Ако пациентът се чувства добре и в тялото му няма аномалии или патологии, тогава повишената СУЕ не се нуждае от лечение.

Понижен

Намаляването на СУЕ може да бъде причинено от:

  • Анемия.
  • Отслабване.
  • Глад.
  • Нарушения на кръвообращението.

При дете това може да се наблюдава поради:

  • Вродени или придобити сърдечни заболявания с циркулаторна недостатъчност.
  • Полицитемия, увеличаване на броя на червените кръвни клетки в кръвта.
  • Намалени нива на кръвен протеин.

СУЕ е важен показател за състоянието на организма, но далеч не е приоритет при диагностицирането на заболявания и патологии. Важността на този показател може да се разглежда само във връзка с други резултати от изследванията..

Повишена е скоростта на утаяване на еритроцитите - какво означава това, как бързо да се намали сое

Нека да анализираме много често срещана ситуация - СУЕ е по-висока от нормалната.Какво означава, ако скоростта на утаяване на еритроцитите е увеличена? И как да се възстановите бързо!

Увеличението на стойността на ESR не се откроява като независима патология. Този показател е маркер на възпалителни процеси с различна етиология..

Това е така, защото червените кръвни клетки са чувствителни към протеиновия състав на кръвта. Той ще се промени с освобождаването на специфични протективни протеини като реакция на проникване на инфекция, поява на злокачествени новообразувания или развитие на възпалителни автоимунни патологии.

Цената на анализа за частни клиники започва от 100 рубли, времето за изпълнение е до 24 часа..

Необходимо е да се разбере разликата в методите за измерване на стойността на показателя, до какво води неговото увеличаване и какви методи за коригиране на състоянието съществуват.

Какво е ESR в кръвта?

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е включена в пълната кръвна картина.

Специфичността на метода е изключително ниска и не позволява точно да се определи болестта на пациента. Въпреки това, повишената СУЕ в кръвта е достатъчно сериозна причина за пълен преглед на пациента..

Скоростта на утаяване на еритроцитите винаги се оценява заедно с други показатели на общи и биохимични кръвни тестове.

В различни източници можете да намерите синоним на термина - реакция на утаяване на еритроцитите. Човек получава препоръка от терапевт, педиатър, гинеколог, специалист по инфекциозни болести, ендокринолог, хематолог или хирург.

Какво е това - ускорен ESR синдром?

Средни статистически данни: при 5 - 10% от популацията на хората показателят е в горната граница на нормата или над нея за дълго време. Според ревизията на Международната класификация на болестите 10 (съгласно ICD 10) на синдрома на ускорената СУЕ е присвоен код R70.0.

Синдромът може да е признак за проява на друга патология или да бъде независимо отклонение.

Същността на анализа

Принципът на анализа се основава на способността на червените кръвни клетки да се утаяват в течната среда на кръвта. Важно условие за изследване е създаването на среда, максимално близка до естествената. Кръвта, която трябва да се изследва, не трябва да се съсирва и еритроцитите не трябва да се разлагат (хемолиза). За това към епруветката се добавя специален антикоагулант, за да се предотврати процесът на съсирване. А правилното събиране на биоматериал гарантира липсата на хемолиза.

Защо еритроцитите се утаяват? Феноменът на утаяване се обяснява с факта, че червените кръвни клетки са значително по-тежки от плазмата. Скоростта на процеса се определя от нивото на тяхното агрегиране (слепване). Прилепналите еритроцити променят пропорционалното съотношение на площта на клетките към техния обем. Намалява резистентността на прилепналите клетки към триене в сравнение с отделните еритроцити. Съвкупността от прилепналите клетки става по-тежка и се утаява по-бързо.

Обикновено човешките еритроцити се отблъскват помежду си с оглед на същия отрицателен електрически заряд. Два фактора допринасят за тяхното сцепление:

  • стойността на повърхностния потенциал на цитоплазматичната мембрана;
  • процент на плазмените протеини.

Установена е пряка връзка: колкото повече протеинови компоненти, толкова по-голяма е вероятността от натрупване на еритроцити. Паралелно с това се наблюдава увеличаване на СУЕ в кръвната плазма..

Определяне на ESR според Панченков

Техниката се прилага с помощта на стерилен градуиран капиляр с максимум 100 mm. Анализът се извършва от венозна или капилярна кръв.

На първия етап антикоагулантният разтвор се довежда до специална маркировка "P", след което се излива върху лабораторно часово стъкло.

Вторият етап - изследваният биоматериал се събира от един и същ капиляр до знака “К” два пъти. След това кръвта се излива върху чаша с антикоагулантен разтвор. Полученото съотношение на биоматериал и антикоагулант 4: 1.

Третият етап - биоматериалът внимателно и старателно се смесва с разтвора и се събира от капиляр до знака "К".

Последният етап - капиляр с необходимия обем събрана кръв с антикоагулант се поставя във вертикален държач.

Контролното време на измерване зависи от целта на изследването и варира от 1 до 24 часа. Резултатът се изразява в mm / h.

ESR кръвен тест според Westergren

Тази техника е призната от СЗО като международен стандарт и се счита за референтна. Датата на разработване на метода на ESR според Вестергрен е 1926 година.

Чувствителността на този метод на изследване е по-висока от тази на метода на Панченков..

Биоматериал - кръв, взета от кубиталната вена в лакътя. Съотношението на антикоагулант и биоматериал 4 към 1 може да се получи по подобен начин, както в предишния метод.

Като решение, което предотвратява съсирването на кръвта, използвайте:

  • 3,8% разтвор на натриев цитрат;
  • етилендиаминтетраоцетна киселина (EDTA) + физиологичен разтвор.

Изследването изисква специализирани лабораторни епруветки, кръстени на учения, разработил техниката. Просветът на епруветката е 2,4 mm, допуска се грешка от 0,1 mm. Градуиране от 0 до 200 мм.

Използването на неградурани епруветки е приемливо, в този случай се изисква градуирана решетка.

Първото контролно измерване се извършва след 1 час, след това - ако е необходимо. Резултатите се изразяват в mm / h.

Различия между методите за определяне на СУЕ според Панченков и Вестергрен

Основната разлика е инструментите, използвани за измерване на лабораторния критерий. С оглед на това чувствителността на техниките е различна. Методът на СУЕ по Панченков отстъпва по степен на чувствителност към промени в СУЕ на анализа по Вестергрен.

Освен това отличително предимство на метода на Вестергрен е максималният мащаб от 200 мм. Това е два пъти по-добър метод за сравнение..

Важно: в крайните резултати лабораторията трябва да посочи използвания метод за всеки пациент.

Резултатите от двете проучвания обаче трябва да бъдат свързани помежду си. Така че, ако показателят на ESR според Панченков се увеличи, тогава надценените стойности трябва да се определят по метода на Вестергрен.

Най-новите техники

Съвременните лабораторни отдели преминават към автоматизация на всички изследвания. Това значително увеличава точността и надеждността на всички анализи, тъй като човешкият фактор е сведен до минимум.

Разработени са алтернативни техники, които се извършват от автоматични анализатори. Ако е невъзможно да се вземе венозна кръв, анализаторите извършват изследване, използвайки микрометод.

Използването на математически алгоритми може значително да намали времето за издаване на резултати. Получените данни се свеждат до стандартни стойности на класическите скали и се изразяват в подобни единици..

Какво означава, ако СУЕ (скоростта на утаяване на еритроцитите) е по-висока от нормалната?

Трябва да се подчертае, че изследването се характеризира с ниска специфичност. Което прави невъзможно поставянето на диагноза въз основа на него. Това ви позволява само да определите необходимостта от допълнителни лабораторни изследвания..

Има обаче случаи, когато повишено съдържание на СУЕ в кръвта се определя при хора без заболявания. И обратното: при пациенти с онкология или системни заболявания бяха разкрити нормални стойности на показателя.

И така, повишена СУЕ в кръвта. Какво означава това при жени и мъже:

Инфекциозни заболявания

Първата причина за високото ниво на СУЕ в кръвта, което се приема от лекаря, е инфекциозен възпалителен процес. Тежестта и стадият на заболяването нямат значение: остър или хроничен. Индикаторът реагира особено остро на бактериална инфекция, следователно, ако ESR рязко се повиши при човек с настинка, трябва да се подозира наличието на бактериални усложнения.

Автоимунните възпалителни процеси също са придружени от отклонение на показателя нагоре. Следователно, на първо място, тези причини трябва да бъдат изключени..

Ако пациентът се оплаква от болки в стомаха, хронична диария, ректални фисури, висока температура, загуба на апетит и скоростта на утаяване на еритроцитите му се увеличава, тогава се извършва диагностика за специфични чревни заболявания. Например болест на Crohn или улцерозен колит.

Сърдечно заболяване

Тъжна тенденция през последните десетилетия: инфарктът на миокарда е все по-чест при пациенти под 40 години. Преди това патологията е била открита при хора на възраст поне 60 години. Според статистиката тя заема водеща позиция по причините за смъртта в Руската федерация.

Патологията се характеризира с остра миокардна некроза на фона на запушване на коронарните артерии. Забавянето на хоспитализацията и предоставянето на компетентна медицинска помощ води до необратимо увреждане на сърдечния мускул.

Най-високото ниво на СУЕ се отчита след 5 - 7 дни. Какъв е резултатът от системния възпалителен отговор на човешкото тяло.

Трябва да се отбележи, че прогнозата за резултата зависи от няколко фактора:

  • разпространението на некроза;
  • съпътстващи хронични патологии;
  • своевременност и грамотност на медицинските грижи;
  • възрастта на пациента и наличието на утежняващи патологии.

Следователно, повишената СУЕ в кръвта при жени след 50-годишна възраст е причина за редовни прегледи с цел идентифициране на ранните признаци на заболяването, които все още не са се проявили като клинични симптоми..

Онкология

Множественият миелом е образуването на злокачествено новообразувание от плазмените клетки. Болестта е придружена от прекомерно производство на анормални протеини, които водят до ускорена адхезия на червените кръвни клетки. Типичен признак е образуването на специфични „монетни кюлчета“ от еритроцитите.

Следователно миеломът е една от причините за критичното увеличение на СУЕ при мъжете и жените, показателите достигат 50 - 80 mm / h. В същото време максималната скорост за мъжете: 15 - 20 mm / h, за жените - 20 - 30 mm / h.

За злокачествените грануломи промените в ESR са типичен клиничен признак. Показателят е посочен като прогностични фактори. Ако стойността на критерия е по-малка от 50 mm / h, тогава се прави заключение за благоприятна прогноза.

Комбинация от фактори: възраст над 40 години, ESR над 50 mm / h и увреждане на лимфните възли прави пациента рискова група. Дори ако по време на проучването той не е имал никакви симптоми на заболяването, той трябва редовно да се подлага на преглед и да следи показателя.

За онкологията с различна локализация постигането на показател за изключително високи стойности (над 50 -80 mm / h) показва метастази в съседни органи и тъкани.

Причини за нисък хемоглобин и висока СУЕ

Обикновено стойността на ESR и хемоглобина са обратно свързани. Колкото по-висок е хемоглобинът, толкова по-ниска е СУЕ. Следователно, комбинирано намаляване на съдържащия желязо протеин и увеличаване на ESR се интерпретира като абнормен симптом, изискващ незабавна идентификация на причината..

Първоначално лекарят ще прегледа медицинската карта на пациента и ще сравни получените данни с предишни показатели. След това на пациента се назначават повторни тестове за надеждно елиминиране на грешки поради неправилна подготовка и случайна подмяна на проби от различни пациенти.

Паралелно с това се извършва анализ на фибриноген, протеини в остра фаза и С-реактивен протеин. Предписано е изследване на серумните протеини с помощта на електрофореза. За да се изключи множественият миелом, се прави тест за откриване на нивото на имуноглобулини от различни класове.

При необходимост се предписва мащабно скринингово проучване на пациента.

Трябва да се има предвид, че високото ниво на СУЕ и ниският хемоглобин придружават състояния, при които човек е загубил голямо количество кръв.

Също така такива тестови показатели могат да се наблюдават при наличие на инфекция при пациент с анемия..

Как да намалим ESR в кръвта у дома бързо и ефективно?

Опитът за самостоятелно регулиране на стойността на показателя без консултация с лекар не е препоръчително. Тъй като методите трябва да бъдат избрани, като се вземе предвид основната причина, която е причинила повишената скорост на утаяване на еритроцитите.

Това не изключва отговорността на пациента за здравето му и не го освобождава от задължението да поддържа здравословен начин на живот, рационално хранене и оптимална физическа активност..

Въз основа на пряката връзка между хемоглобина и скоростта на утаяване на червените кръвни клетки, първоначално трябва да увеличите нивото на желязо и витамини от група В. Можете да си ги набавите от постно месо, фъстъци, сирене, цвекло, мляко, заквасена сметана, къпини и сини сливи..

Ако се открие анемия, се решава въпросът за необходимостта от избора на лекарствена терапия.

Ако човек има ревматоиден артрит, тогава му се предписва комплексно лечение с използване на противовъзпалителни лекарства и глюкокортикостероидни хормони. Трябва да се има предвид, че терапията на заболяването е дълъг процес, който преминава през етапите на подбор и корекция на използваните методи..

Инфекциозните инфекции се лекуват с антимикробни лекарства. Самото лекарство се избира в зависимост от вида на патогена и неговата чувствителност.

Липсата на положителна динамика при намаляване на стойността на ESR показва неефективността на избраните техники.

Особено внимание се отделя на лечението на рака. Тук на преден план излиза решението на въпроса за спиране на разпространението на онкопатологията и предотвратяване на рецидиви..

Как да използваме народни средства за понижаване на СУЕ в кръвта при жените и мъжете?

Ако пациентът е настинал, тогава медът и лукът могат да бъдат допълнени. Известно е, че пчеларските продукти имат антимикробни свойства и инхибират развитието на патогенни бактерии. В същото време пациентът не трябва да бъде алергичен към мед. Лукът отделя вещества, които също имат вредно въздействие върху патогенната микрофлора.

Сокът от цвекло се използва за прочистване на кръвта. През нощта можете да пиете не повече от 100 мл прясно приготвен сок, периодът на прочистване е 10 дни.

Трябва да се подчертае, че разделното използване на методи на алтернативна медицина без медицинско наблюдение може да доведе до влошено здраве. Като правило те не са достатъчни за пълно възстановяване и гарантират липсата на рецидив на заболяването. Народните лекарства могат да действат като спомагателни за лечението на наркотици. Важно е да се съгласите с тяхната употреба с Вашия лекар..

  • за автора
  • Последни публикации

Дипломиран специалист, през 2014 г. тя завършва с отличие Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование Оренбургски държавен университет със специалност микробиология. Завършил следдипломното обучение на Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование Оренбург GAU.

През 2015г. в Института за клетъчна и вътреклетъчна симбиоза на Уралския клон на Руската академия на науките премина напреднало обучение по допълнителната професионална програма "Бактериология".

Лауреат на Всеруския конкурс за най-добра научна работа в номинацията "Биологични науки" 2017 г..

Защо нивото на ESR според Westergren може да бъде увеличено

ESR според Westergren е една от опциите за определяне на скоростта на утаяване на еритроцитите. Изследванията са особено ценни, когато пациентът се подлага на лечение. Помага да се определи дали е възможно да се отървете от възпалителния процес или не. В сравнение с метода на Панченков методът е по-ефективен и чувствителен, тъй като по време на наблюденията се използва скала с 200 деления. Друга важна разлика е, че кръвта се взема от вена, а не от пръст..

Когато ESR според Westergren се повиши, може да се каже със 100% сигурност, че здравословното състояние на пациента оставя много да се желае. Каним ви да разберете при нас защо показателите се увеличават и как това може да бъде коригирано.

На кого е предписан кръвен тест за СУЕ

Това проучване е едно от най-често срещаните и най-лесните за провеждане. Тестването се извършва в следните случаи:

  • по време на рутинен медицински преглед, за да се идентифицират възможни скрити възпалителни процеси;
  • ако пациентът се подлага на лечение и трябва да разберете доколко е ефективно;
  • необходимо е да се разбере дали пациентът е заразен с инфекция, бактерии или вируси, въз основа на оплаквания от неразположение, слабост, настинки или причината се крие в други патологии;
  • повишена СУЕ се определя в случай на сериозни нарушения в работата на вътрешните органи и системи на пациента.

ESR стандарти за Westergren за възрастни и деца

Всеки може да разбере дали резултатите от теста са нормални или не. За целта е достатъчно да имате под ръка таблица със стандарти и да я сравните със стойностите, посочени във формуляра за анализ:

  • при новородени бебета скоростта на утаяване на еритроцитите обикновено е 1-2 mm / h;
  • за дете от 1 до 6 месеца нормата е 12-17 mm / h;
  • за пациент от 6 месеца до няколко години стойността на ESR в рамките на 1-10 mm / h не се счита за аномалия;
  • за възрастни, при жени на средна възраст, кръвен тест трябва да показва ESR от 20 mm / h. За мъже под 50 години стандартният показател е 15 единици.

Какво означава увеличение на СУЕ според Westergren?

Виждайки несъответствието между резултатите от кръвните тестове и горните ESR стандарти, трябва да помислите защо това може да се случи. Първо, увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите е възможно при възрастни хора. Ако млад мъж или жена под 40 години дарят кръв, лекарят ще предпише допълнителен преглед, който може да изясни една от диагнозите:

  • възпаление от различно естество;
  • сърдечен удар;
  • остър или хроничен ход на инфекцията;
  • наранявания на костите и тъканите;
  • етап на възстановяване след операция;
  • шоково състояние;
  • злокачествени новообразувания.

Ако дълго време приемате глюкокортикостероиди, това може да повлияе на резултатите от анализа. Какво друго увеличава ESR според Westergren?

  1. Частично или пълно гладуване.
  2. Липса на месни ястия, риба в диетата.
  • Бременност - през третия триместър измерванията могат да покажат скоростта на утаяване на еритроцитите около 40-45 mm / h. Ако една жена в интересна позиция е предала биоматериал и той е показал ESR 40, това е патология, която лекуващият лекар ще трябва да разбере. По време на бременност пациентът изпитва двойна тежест върху тялото, вътрешните органи може да не се справят със стреса. Тогава е необходимо лечение с хапчета за поддържане.

Как да дарявате кръв за изследвания правилно

СУЕ може да се увеличи, ако пациентът е предоставил биоматериал за изследване, без да се вземат предвид основните правила. Какви изисквания трябва да бъдат изпълнени, за да не се налага по-късно да правите анализа отново?

  1. В продължение на 8 часа преди даването на кръв не трябва да се яде храна. Можете да пиете вода.
  2. Кръв се взема сутрин на гладно. Събирането се извършва от вена.
  3. Трябва да сте в спокойно състояние, затова се препоръчва да седнете или да легнете тихо за 10-15 минути преди манипулация.

Какво се случва след като биоматериалът е в ръцете на лаборант?

  1. Кръвта се поставя в колба, пълна с натриев цитрат. Този компонент предотвратява съсирването на кръвта и я поддържа в течно състояние..
  2. Кръвта остава в колбата за 1 час.
  3. През това време червените кръвни клетки постепенно се утаяват. Лаборантът записва нивата на потъване.

Народни рецепти в борбата с повишената СУЕ

За да подобрите кръвта, ако ESR според Westergren се увеличи, първо трябва да определите заболяването, срещу което се открива възпаление. Веднага след като патологията бъде излекувана, индикаторите ще се нормализират сами. Задачата на пациента е да повиши имунитета, това може да стане не само с помощта на лекарства, но и с помощта на народни рецепти.

Това е списъкът на продуктите, които влияят върху стойностите на скоростта на утаяване на еритроцитите:

  • яжте лук и чесън;
  • подпирайте се на цитрусови плодове;
  • запасете се с пчеларски продукти, напълнете чая с малини и лимон с лъжица пресен мед;
  • подобрява състава на кръвта и я бели със сок от цвекло и настърган зеленчук.

Ако няма сокоизстисквачка, нарязаното цвекло се увива в няколко слоя марля и от него внимателно се изцежда сокът. Еднократна доза - 50 мл. Хората, които са склонни към диария, трябва да бъдат внимателни с цвеклото. Който няма нужда да се притеснява за това, е запекът.

СУЕ по метода на Вестергрен, предимства и откриване на заболявания, причини за увеличаване или намаляване на този показател

Общият кръвен тест е важен компонент на общия клиничен преглед на пациенти в общински и частни клиники. Изследването на еритроцитите ви позволява да оцените различни показатели на тези оформени елементи - размер, форма, кинематика на агрегация, образуване на тромби и др..

ESR тест е изследване на скоростта на утаяване на червените кръвни клетки за даден период от време под влияние на гравитацията. Днес се използват два диагностични инструмента, които ви позволяват точно да анализирате този показател: методът на Вестергрен и методът на Панченков. Анализите за скоростта на утаяване на еритроцитите помагат да се установи генезисът, степента и силата на възпалителните процеси в човешкото тяло. Най-популярният начин за определяне на СУЕ в кръвта е методът на Вестергрен.

  1. Какво е ESR според Westergren?
  2. Защо се извършва изследване на скоростта на утаяване на еритроцитите според Westergren??
  3. ESR процент според Westergren
  4. Каква е разликата между СУЕ по Панченков и метода по Вестергрен?
  5. Защо СУЕ в кръвта се увеличава?
  6. Защо ESR се увеличава по време на бременност?
  7. Защо ESR показателите в кръвта намаляват??
  8. Как се лекува повишената СУЕ в кръвта??

Какво е ESR според Westergren?

Еритроцитите са червени корпускули, които транспортират оксиди в тялото. Основната им функция е да премахват въглеродния диоксид и да доставят кислород до тъканите. Възпалителните, инфекциозните, идиопатичните или алергичните заболявания могат да променят размера, формата, съдържанието на червените клетки и скоростта, с която се утаяват..

Утаяването на формованите елементи се извършва на три етапа:

  1. Първоначално отделните червени кръвни клетки се движат надолу под въздействието на гравитацията,
  2. След известно време формиращите се елементи, сблъскващи се един с друг, образуват големи бучки. Съответно масата на частиците се увеличава и те бързо се утаяват на дъното на тръбата,
  3. Образуването на голям брой агрегатни единици забавя процеса на утаяване и скоро го спира.

Диагностичната техника на Вестергрен е утвърден метод за определяне на скоростта на утаяване на червените кръвни клетки. Основната разлика от метода на Панченков е калибрирането на резултатите от изпитванията и епруветките, които се използват при анализа. Препоръчва се за работа от 70-те години..

Методът на Панченков обаче най-често се използва в Руската федерация. Трябва да се отбележи, че резултатите от двата типа анализи са идентични, но определянето на ESR по метода на Westergren е по-чувствително към увеличените нива на утаяване на еритроцитите.

И двата метода за диагностика са сравнително евтини и изключително информативни. Процедурата също не изисква специални разходи или усилия. Следователно е обичайно този метод да се изпълнява непременно с други кръвни изследвания..

Внимание! Методите за определяне на ESR в днешно време работят в автоматичен режим и не изискват участието на хора. Резултатите се показват под формата на лента, на която са записани всички референтни стойности.

Защо се извършва изследване на скоростта на утаяване на еритроцитите според Westergren??

Като правило ESR съгласно Westergren се извършва заедно с други анализи на кръвни параметри. Този метод е включен в списъка на общите клинични кръвни тестове. Тя ви позволява да оцените ефективността на лекарствената интервенция или да помогнете за ранната диагностика на заболявания с различна етиология..

Най-честите заболявания, които засягат стойностите на ESR в кръвта:

  • Сепсис,
  • Абсцеси с различна етиология,
  • Автоимунни заболявания,
  • Артрит,
  • Миалгия от различен произход.

Трябва да се отбележи, че увеличаването или намаляването на индексите на СУЕ не е независимо заболяване, а признак, показващ хода на патологичните процеси в организма. За да се установи точната причина за промяната в скоростта на утаяване на кръвните клетки, ще са необходими допълнителни диагностични мерки. В някои случаи СУЕ се нормализира без лекарства или инвазивна намеса..

ESR процент според Westergren

Точната интерпретация на резултатите от теста за ESR се извършва само от квалифициран лекар. Не се препоръчва самодиагностика. Данните по-долу са предоставени само с информационна цел, но някои стойности могат да бъдат дешифрирани независимо и могат да бъдат идентифицирани отклонения от нормата..

Стойностите на показателите за СУЕ се различават значително при хора от различни възрастови категории, пол и здравословно състояние. При децата скоростта на утаяване на червените кръвни клетки варира в широк диапазон. Измерването на горния индикатор се извършва в mm / час.

Здравословни стойности на ESR за различните възрастови групи:

  • При новородени скоростта на утаяване не надвишава два до три милиметра в час. Такова намалено представяне е свързано с малко количество пептидни съединения..
  • За дете под една година - 11-18 мм / час. Високите нива в тази възраст са свързани с повишен растеж на тъканите..
  • При дете след една година показателите са от два до десет мм / час.
  • При жените и мъжете има значителни разлики в показателите за СУЕ. При жените нормата се счита за до 20 мм / час, докато при мъжете това вече е патологично повишена стойност.
  • При мъжете се счита за норма от 2 мм до 13-14 на час..

Важно! Ако ESR според Westergren се повиши по време на бременност, това е нормално и не изисква допълнителни изследвания. Често нивото на ESR в този случай достига 40 mm / час. Трябва да се отбележи, че през 1-ви и 2-ри семестър на бременността показателите за скоростта на утаяване на червените кръвни клетки могат, напротив, значително да намалят. Това състояние се причинява от промяна в белтъчния състав на кръвта при жените..

Каква е разликата между СУЕ по Панченков и метода по Вестергрен?

Между тези методи има значителни разлики. Методът на Вестергрен използва венозна кръв, а методът на Панченков - капилярна кръв. Когато се взема капилярна кръв, тя първо се поставя върху специална чаша, където се прилага антикоагулант (вещество, което предотвратява съсирването на кръвта). След като пробата загуби своите коагулационни свойства, тя се инсталира във вертикална посока. След около час специалистът измерва плазменото ниво.

Методът на Вестергрен е много чувствителен към всякакви промени и има широкомащабно разделение. Както бе споменато по-горе, в този случай се използва венозна кръв, която се смесва директно в епруветка с антикоагулант. По абсолютно същия начин се измерва колона с прозрачна плазма и се измерват показателите за ESR. Методът на Вестергрен има скала от двеста деления.

Вижте също: СУЕ по Панченков - показания за диагноза, правила за поведение, декодиране на показатели

Защо СУЕ в кръвта се увеличава?

Когато съставът на кръвния поток се промени, еритроцитите започват да се утаяват по съдовете с различна скорост. Увеличаването на плазмата на пептидните съединения - фибриноген или парапротеин - има силен ефект. Хроничните заболявания ускоряват скоростта на отлагане на червените клетки по стените.

При децата показателите на СУЕ се увеличават поради никненето на нови зъби, при заразяване с паразити или по време на физиологичен стрес. Силното увеличаване на скоростта на утаяване при възрастни може да показва наличието на сериозни патологии от различни органи:

  • Възпалителни, инфекциозни, идиопатични или алергични процеси,
  • Диабет тип 1 и 2,
  • Недостиг на витамини от група В или желязо,
  • Нарушения в бъбречната система,
  • Автоимунни заболявания,
  • Злокачествени или доброкачествени новообразувания,
  • Ендокринни нарушения,
  • Изгаряния с различна степен,
  • Хепатит А.

Приемът на глюкокортикоиди, тежка травма или психо-емоционално пренапрежение също могат да увеличат показателите за СУЕ. Ако се открият отклонения на този показател, се предписват повторни диагностични мерки, предназначени да изключат фалшиво положителен резултат. Ако резултатът се потвърди, продължете с диагностичните мерки, докато се установи истинската причина за заболяването.

Лутеалната фаза на менструалния цикъл силно влияе върху скоростта на утаяване на еритроцитите. Промените в този случай са временни и не изискват лечение. Бременността, както беше споменато по-горе, също оказва значително влияние върху тези показатели..

Защо ESR се увеличава по време на бременност?

Общ клиничен кръвен тест се провежда при бременни жени няколко пъти: в началото на бременността, в средата и на 7-8 месеца. В това състояние нормалните показатели са леко увеличени, както бе споменато по-горе..

По време на бременността много фактори влияят върху СУЕ. Първата е промяна в пептидния състав на кръвта. Второто е повишено количество холестеролна или желязодефицитна анемия. В някои случаи неправилната диета, при която няма достатъчно месни продукти, може значително да увеличи скоростта на утаяване на еритроцитите..

Психоемоционалният стрес има по-голямо въздействие върху жените по време на бременност, отколкото при нормални условия. Ето защо се препоръчва да се избягват прекомерни емоционални и физически претоварвания..

Съвет! Рязките промени в този показател също са норма и зависят от индивидуалните характеристики на даден организъм. В тези случаи е необходимо да се консултирате с лекар, само ако се появят неблагоприятни симптоми..

Защо ESR показателите в кръвта намаляват??

Намаляването на скоростта на утаяване на еритроцитите може да бъде свързано с промяна в телесното тегло, прием на хормонални стероиди, анемия или продължително гладуване. Хидхидратацията е една от водещите причини за повишена СУЕ. Често това се случва или поради прекомерна консумация на вода, или поради нарушаване на работата на отделителната или сърдечно-съдовата система..

Други фактори, които намаляват СУЕ:

  • Повишена концентрация на жлъчни киселини,
  • Намалено рН на кръвта,
  • Дългосрочна употреба на ацетилсалицилова киселина, живак или калций,
  • Увеличаване на броя на пептидните съединения (главно албумин) и кръвните клетки,
  • Сърповидно-клетъчна анемия.

В някои случаи, с намаляване на скоростта на утаяване на червените клетки, е достатъчно да се коригира диетата. При дете под една година това състояние може да доведе до внезапна смърт. Ето защо се препоръчва редовно да посещавате педиатър и да наблюдавате състоянието на детето за своевременно откриване на патологични състояния..

Как се лекува повишената СУЕ в кръвта??

В зависимост от основното заболяване се предписва лекарствена терапия. Скоростта на утаяване на еритроцитите, като правило, се увеличава в отговор на появата на патологични състояния. Ако причината за увеличаването на този показател е прекомерното разреждане на кръвта, се предписват лекарства, които подобряват реологичните свойства на кръвния поток. При рак, инфекциозни, възпалителни или алергични заболявания трябва да се лекува основната причина. СУЕ в тези случаи се нормализира след възстановяване на пациента.

Традиционни методи за нормализиране на показателите за СУЕ:

  • Сок от чесън,
  • Пчелен мед,
  • Сок от лимон или грейпфрут,
  • Чай от липа или малина,
  • Прясно изцеден сок от цвекло.

Редовната физическа активност, медицинските прегледи, правилното хранене и навременната хидратация са ключът към здравата кръв. Сънят има силен ефект върху СУЕ. Няма нужда да преспивате или да не спите достатъчно, 8 часа е оптималното време за сън.

Дихателните упражнения също могат да помогнат за подобряване на състоянието на кръвта. Препоръчително е да добавите към храната повече храни, съдържащи желязо, протеини и витамини от група В - брашно, месо, риба, зеленчуци или плодови продукти. В случай на тежки заболявания не трябва да пропускате приема на лекарства и да пренебрегвате препоръките на лекуващия лекар.


Следваща Статия
Смесена вегетативно-съдова дистония: какво представлява и как да се лекува