Видове новообразувания на кожата: какво е опасно и какво не


Новообразувания (неоплазии) са медицинското наименование на тумори, тоест прекомерен растеж на всяка тъкан в тялото. Туморите са резултат от неконтролирано размножаване на клетки, които все още не са достигнали зрялост и следователно са загубили способността си да изпълняват напълно функциите си.

Туморите могат да възникнат във вътрешните органи и на повърхността на кожата. Мнозина, без да знаят какви новообразувания са на кожата, когато някое новообразувание се появи на кожата, те погрешно вярват, че това е рак. Всъщност това не винаги е така..

Според основната класификация кожните новообразувания се разделят на доброкачествени и злокачествени. Съществуват и предракови образувания - граница между двата основни типа. Всеки тип има свой собствен подвид и характеристики и за поставяне на точна диагноза е необходима правилна диагноза.

Доброкачествени кожни новообразувания

При доброкачествените новообразувания способността за диференциране на клетките обикновено не е нарушена. Тоест, те запазват първоначалните си функции и са структурно подобни на нормалните клетки. Такива клетки също растат бавно, те могат да притискат съседни тъкани, но никога не проникват.

Видове доброкачествени кожни новообразувания:

  • Атеромата е тумор на мастната жлеза, който се образува поради нейното запушване. Най-често се срещат там, където има повечето мастни жлези: на врата, гърба, главата, в областта на слабините.
  • Хемангиомът е съдов тумор, който се образува от клетките на кръвоносните съдове. Има цвят от червено до цианотично черно.
  • Папилома и брадавици. Образование под формата на малък възел или папила. Причината е човешкият папиломен вирус (HPV). Обикновено възникват на фона на стрес, намален имунитет, вегетативни нарушения. Често се появяват в областта на подмишниците, слабините. Папиломите са и най-често срещаните новообразувания на кожата на клепачите..
  • Лимфангиомът е тумор от стените на лимфните съдове, който се образува дори вътре в утробата. Външно това са малки образувания с неравна повърхност със синкав или червено-кафяв цвят..
  • Липома е тумор на мастния слой ("wen"). Разположен е в подкожния слой, най-често в горната част на гърба, раменния пояс, външните бедра. Туморът е безболезнен, мек и подвижен.
  • Фибромата е образуване на съединителна тъкан. По-често при жени на млада и средна възраст. Те приличат на тумор на кожата под формата на топка, стърчаща над повърхността ѝ.
  • Неврофиброма е тумор от нервни обвиващи клетки. Външно изглежда като плътна подутина с размери 0,1-2,3 cm.

Отделна група новообразувания включва невуси (бенки). Това са кожни новообразувания с различни цветове: кафяво, червено, черно, лилаво и др. В повечето случаи невусът е вроден кожен дефект. Но бенките могат да се появят през целия живот, най-често под въздействието на слънчевата светлина. Невусите нямат тенденция към злокачествена трансформация, но в някои случаи това може да се случи поради увреждане или травма на кожата на бенката.

Въпреки липсата на пряка опасност, всички доброкачествени видове новообразувания по кожата на лицето, ръцете, краката и други части на тялото изискват постоянно наблюдение. Необходимо е да се гарантира, че туморите не растат, не се увеличават по размер, не променят цвета си. В противен случай трябва да посетите лекар.

Предракови новообразувания (предракови лезии)

Предракови новообразувания се наричат ​​новообразувания, които под въздействието на вродени или настоящи причини са станали склонни към злокачествена трансформация. По правило това са хронични състояния, които се наблюдават при човек от дълго време..

По този начин предраковите тумори са опасни новообразувания на кожата, които могат да доведат до развитие на онкологични процеси. Те включват:

  • Сенилен кератом - кератоза, при която върху кожата на възрастните хора се развиват сухи корички и люспи. Ако се отлепят, може да се получи леко кървене..
  • Xeroderma pigmentosa е наследствен тумор, който се развива поради повишена чувствителност на кожата към ултравиолетова светлина. Рядко се представя като пигментирани петна, които се превръщат в брадавични израстъци.
  • Кожният рог е конусовиден тумор, който прилича на рог. Има жълт или кафяв цвят. се появява на отворени области на тялото, които редовно се търкат или изстискват. Типично за възрастните хора
  • Болестта на Боуен е интраепидермален рак. Без лечение може да се трансформира в инвазивен рак на кожата. В ранните си стадии болестта на Боуен е малко червеникавокафяво петно ​​с размери 2-50 mm. има люспеста повърхност, повдигнати, неравни ръбове. След отстраняване на люспите остава плачеща, но не кървяща повърхност.

Злокачествени новообразувания на кожата

Най-опасните видове кожни новообразувания са злокачествени. Те се различават от доброкачествените по това, че растат бързо, проникват в околните тъкани и дават метастази в области, отдалечени от фокуса. Тялото не контролира клетъчното делене при такива тумори и те самите губят способността да изпълняват първоначалните си функции..

Признаци на дегенерация на доброкачествен тумор в един от видовете злокачествени новообразувания на кожата:

  • бързо или рязко увеличаване на размера на тумора;
  • появата на язви, кървене;
  • разпространение в съседни тъкани;
  • промяна в цвета или интензивността на пигментацията.

Основните видове злокачествени тумори на кожата:

  • Меланомът е най-често срещаният тип. Най-често възниква от бенки поради нараняване или прекомерно излагане на ултравиолетова радиация.
  • Базалиом - плоскоклетъчен карцином на кожата от атипични клетки на базалния слой на епидермиса. Външно изглежда като бял възел със суха кора на повърхността. С напредването си се увеличава в ширина и се превръща в дълбока язва.
  • Сарком на Капоши. Представлява множество тумори с лилав, виолетов и люляков цвят. Те се комбинират и се превръщат в язви.
  • Липосаркомът е злокачествен тумор на мастната тъкан, който се появява на фона на липоми и атероми.
  • Фибросаркомът е новообразувание от съединителна тъкан, най-често на долните крайници. Има тъмно синьо-кафяв цвят, може да изпъкне на видно място над кожата.

Експертите препоръчват премахване както на доброкачествени, така и на злокачествени новообразувания. Това е най-добрият метод за лечение, ако няма противопоказания за него. В случай на доброкачествени новообразувания и предракови състояния, при навременно лечение, прогнозата е благоприятна..

При злокачествените тумори са необходими повече усилия и прогнозата може да не е толкова благоприятна, особено ако вече се наблюдават метастази. Ето защо, ако подозирате злокачествени процеси, е важно да се консултирате с лекар възможно най-рано..

Кожни новообразувания: снимки и описания на главата, ръцете, лицето и тялото. Как да лекуваме доброкачествени и злокачествени новообразувания

Клинично терминът "неоплазма" означава локално свръхрастеж на която и да е тъкан на тялото. На кожата те са представени от първични и вторични тумори, невуси и хемодермия..

В дерматологичната практика туморите се разделят на доброкачествени и злокачествени. Подробна снимка и подробно описание на всеки от тях ще бъдат дадени по-долу..

Защо възникват

Все още продължава изследването на кожни новообразувания. Точните причини за появата им не са установени, но учените изтъкват няколко теории в тази насока..

Провокиращи фактори могат да бъдат:

  • обременена наследственост (наличие на новообразувания при роднини);
  • индивидуални характеристики на човек (светла кожа и коса, старост);
  • излагане на ултравиолетово, радиационно и рентгеново лъчение;
  • вирусна инфекция;
  • продължителна травма на кожата;
  • хронично излагане на кожата на химически канцерогени (нитрозоамини, бензопирен, ароматни амини и др.);
  • ухапвания от насекоми;
  • метастатични процеси при наличие на онкологичен процес в организма;
  • нарушение на трофиката на кожата, оттам и хроничните кожни язви;
  • отслабена имунна система (поради имуносупресивна терапия, HIV инфекция и др.).

Видове кожни новообразувания

Новообразуванията върху кожата по произход могат да бъдат разделени на първични (тези, които се образуват от самата кожна тъкан) и вторични (тези, които метастазират в дермата и епидермиса от огнища с друга локализация). Последните включват и хемодерма. Те възникват поради патологичното разпространение на злокачествени клетки на хемопоетичната система..

Налице е разделение на новообразувания на доброкачествени, предракови (предракови) и злокачествени (самият рак). Тази класификация ви позволява да определите метода на лечение и прогнозата за живота на пациента..

Невусите трябва да се разграничават от кожни тумори. Това са доброкачествени новообразувания, които принадлежат към кожни малформации..

Злокачествени новообразувания

Новообразуванията върху кожата със злокачествен характер в Руската федерация в структурата на онкологичната заболеваемост днес възлизат съответно на 9,8% и 13,7% при мъжете и жените. Лицата, живеещи в райони с висока фотоизолация и със светла кожа, са особено податливи на болестта. Броят на новите случаи на рак на кожата е нараснал с една трета през последните десет години.

Видове злокачествени новообразувания на кожата, тяхната структура.

Злокачествените кожни тумори включват:

  • базалноклетъчен карцином;
  • Сарком на Капоши;
  • липосарком;
  • плоскоклетъчен карцином;
  • меланом и др..

Базалиома

Един от най-често срещаните епителни кожни тумори. Образува се от атипични клетки на основния слой на епидермиса, откъдето е получил името си. Туморът се характеризира с продължителна прогресия, периферен растеж, през който настъпва разрушаването на околните тъкани. Базалиомът не е склонен към метастази.

Тази патология се развива главно при възрастни хора и възрастни хора, локализира се главно по лицето, шията и главата (скалпа). Понякога базалноклетъчният карцином се нарича преканцероза. под въздействието на някои фактори се преражда в метатипичен рак.

Първата проява на възникващ тумор е плътен полусферичен възел, който не се издига над кожата. Цветът му обикновено съвпада с цвета на кожата или се различава леко (лек розов оттенък).

В началния етап пациентът не се оплаква. В продължение на няколко години папулата расте, достигайки 1 или 2 см в диаметър. Центърът му постепенно се срива, кърви и се образува коричка..

Под последния се открива ерозия или язва с тесен хребет по краищата, който с течение на времето се белези и расте по периферията..

Базалиомът достига размер от 10 или повече сантиметра. Веднъж розовата папула се превръща или в плоска плака с лющене, или възел, който се издига забележимо над повърхността на кожата, или дълбока язва, която разрушава подлежащата тъкан (до костта).

Липосарком

Това е новообразувание върху кожата от мастни клетки от мезенхимен произход. На снимките по-долу можете да видите какъв размер достигат тези тумори. Описанията в клиничните справочници говорят за липосарком като маса, която има тенденция да се появява на седалището, бедрата и ретроперитонеалната тъкан. По-често се среща при мъже над 40 години.

Първоначално се появява подуване, след това възел. Все още няма субективни усещания. При палпация възелът е плътен, еластичен, подвижен.

Впоследствие туморът расте, зачервява се и започват възпалителни процеси. Големият липосарком може да компресира нервите и кръвоносните съдове и дори да расте в тях, причинявайки тъканни трофични нарушения и болка.

Сарком на Капоши

Това е системно мултифокално заболяване със съдов произход с преобладаваща лезия на кожата, лимфната система и вътрешните органи. Той се отнася до тумори от ендотелен характер и се развива главно при лица с тежка имуносупресия..

По морфология кожните огнища на саркома са доста разнообразни. Те са под формата на петна, възли, инфилтративни плаки и др..

Има няколко вида сарком:

  • Класически (европейски).
  • Ендемичен (африкански).
  • Епидемия (с ХИВ).
  • Имуносупресивни (имунодефицит, причинен от лекарства и терапевтични манипулации).

Първият тип се наблюдава при възрастни хора и възрастни хора, има благоприятен ход. Елементите растат дълго време, десетки години в проксимална посока и не създават на пациента неприятни усещания. Образуванията са локализирани най-често на долните крайници, представляват синкавочервени петна с диаметър до 5 см с гладки ръбове, наподобяващи хематоми.

В процеса на растеж те се трансформират в възли, сливат се. Големите възли потъмняват и в крайна сметка се улцерират. По краищата на елементите възниква оток, причинен от стагнация на лимфата в лимфното легло.

Африканският тип е труден, засяга младите. Често се наблюдава фулминантно протичане на заболяването. Африканският сарком на Капоши се проявява в няколко вида образувания - от възли до лимфаденопатия.

Най-злокачественият тип елементи от този тип сарком се счита за „цъфтящ“ (израстъци под формата на растителност - на външен вид наподобява карфиол). Характеризира се с дълбоки лезии на дермата, подкожната тъкан и подлежащите тъкани до костта.

При ХИВ инфекция туморът може да бъде локализиран буквално навсякъде в тялото, дори да засегне вътрешните органи. Най-често срещаните места са устата, стомаха и дванадесетопръстника. Течението е силно. Имуносупресивният тип е подобен по своята проява на свързания с ХИВ.

Плоскоклетъчен карцином

Злокачествен тумор от епитела. Образува се от атипични кератиноцити, които се размножават произволно. Процесът започва в епидермиса, като постепенно преминава в по-дълбоки слоеве. Туморът се характеризира със склонност към метастатичен процес.

Плоскоклетъчният карцином се среща 10 пъти по-рядко от базалноклетъчния карцином. Те са по-често засегнати от мъже с бяла кожа, чието местожителство е слънчев топъл климат.

Локализацията на спиноцелуларния епителиом е различна. Най-любимото място за образуване на плоскоклетъчен карцином е границата на прехода на лигавицата в кожата. Тези области включват устни и гениталии..

В началния етап от развитието на рака възниква инфилтрат с извисяваща се хиперкератотична (груба) повърхност. Цветът на формацията обикновено е сив или жълто-кафяв.

Оплакванията в началото, както при базално-клетъчния карцином, отсъстват. В процеса на растеж туморът може да достигне размери до 1 см. В този момент плътният възел вече се усеща и продължава да расте. В крайна сметка карциномът се доближава до размера на орех.

Туморът расте в две посоки - над или дълбоко в тъканите. Последното обикновено е придружено от образуването на язва, която засяга не само дермата и епидермиса, но също така достига костната и мускулната тъкан..

Язвата при плоскоклетъчен карцином не зараства. Пациентът страда от мъчителна болка в мястото на нейното образуване. В бъдеще към оплакванията се присъединяват нарушение на общото благосъстояние и инфекциозни усложнения, свързани с имуносупресивни процеси, придружаващи всяка онкопатология.

Меланом

Това е тумор от невроектодермален произход. Състои се от злокачествени меланоцити. Считан за основен провокиращ фактор е UV лъчението.

Меланомът се развива както от вече съществуващ невус (родилен знак), така и от чиста кожа.

Признаците на злокачествено заболяване включват:

  • асиметрия;
  • размити ръбове;
  • неравен цвят;
  • диаметър над 6 mm;
  • еволюцията на възрастовото петно ​​(всякакви промени в бенката - внезапен растеж, обезцветяване и др.) - най-типичният признак!

Доброкачествени новообразувания

Новообразувания върху кожата, които принадлежат към категорията доброкачествени, както се вижда на снимката и от тяхното описание, не са склонни към бърз растеж, метастази и рецидив след отстраняване.

Разлики между доброкачествени и злокачествени бенки.

Тези тумори включват:

  • атерома;
  • хемангиом;
  • лимфангиом;
  • брадавици;
  • бенки (невуси);
  • миома и др..
Структурата на липома (доброкачествен тумор, наричан популярно като wen)
ИзгледОписание
АтеромаПоражението на мастната жлеза под формата на кистозен растеж. Мястото на локализация е лицето. Повдигната формация, неразличима от нормалната кожа по цвят, е плътно споена с нея в един момент. Контурите са ясни. Палпацията на атерома е безболезнена.
ХемангиомНовообразуване на съдов генезис, се отнася до детски тумори. Това може да бъде или независимо заболяване, или проява на друга патология. Курсът зависи от възрастта на пациента, местоположението, размера и дълбочината, до която е нараснал хемангиомът. Често поставяне - глава, лице, шия, но е възможна и друга локализация. Първата проява е червен възел (папула) с диаметър до 5 mm. От оплакванията - кървене при случайно докосване, понякога - дисфункция на органа, където се намира туморът.
ЛимфангиомИма две възможности за развитие - вроден дефект или последици от нарушен лимфен поток. Туморът може да бъде локализиран навсякъде, но по-често това е устната кухина, шията, горните крайници. Капилярните лимфангиоми са множество везикули с жълтеникава прозрачна течност вътре. Същите тумори, възникнали в резултат на нарушена лимфна циркулация, изглеждат като плаки или петна, чийто диаметър бавно се увеличава.
ЛипомаТумор на мастната тъкан. Най-често те имат възлова форма. Курсът е асимптоматичен. Това е безболезнено бледорозово новообразувание на педикулата. Консистенция на тесто. Неясни граници.
Себорейни брадавициНарича се още "старческа". Те възникват в резултат на нарушена диференциация на клетките в базалния слой на епидермиса. Външен вид - възли или плаки, които се издигат над кожата. Повърхността е неравна. Формата обикновено е кръгла или овална. Цветът на брадавицата варира от жълто-кафяв до черен.
Рождени белезиИли невуси. Те са дефект в развитието и се състоят от непроменени меланоцити. Характерен е цветът на обрива - от светлокафяв до черен, който е свързан с различно количество меланин (тъмен пигмент) в клетките. По-често бенките имат гладка повърхност, понякога се издигат над кожата.
ФибромаФибромата е тумор, който се образува от съединителна тъкан. Дебел на допир. Достига големи размери. Възможно злокачествено заболяване (преход към злокачествено образуване) на тумора.

Новообразуванията върху кожата (снимката и описанието са представени по-горе) са доброкачествени по природа, въпреки относително безопасния си характер, понякога те все още могат да се превърнат в предракови и дори рак.

Предракови състояния

Преканкрозата е патологично състояние на всяка тъкан на тялото, което с различна степен на вероятност може да допринесе за появата на злокачествен процес.

Следните заболявания се считат за предракови на кожата:

  • Болест на Боуен;
  • Болест на Paget и др..

Болестта на Боуен е интраепидермален рак, който има тенденция да става сквамозен. Това е възпалително заболяване от хроничен характер, което е свързано с прекомерна пролиферация на атипични кератиноцити. Среща се при възрастни хора.

Туморът има инвазивен растеж, расте не само в епидермиса, но и в по-дълбоките тъкани. Може да се намира на всяка част от кожата и лигавиците, но по-често на багажника.

Елементите изглеждат като петна от розов нюанс с неясно заоблени ръбове. Под тях има инфилтрат, поради което формациите се издигат леко. Те са груби на допир, покрити с люспи. При отлепване на последната се отваря ерозивна, кървяща повърхност.

Болестта на Paget е метастатичен аденокарцином. Източникът на растеж, както при болестта на Буен, се намира интраепидермално. Типичното местоположение са млечните жлези, най-точно - зоната на зърната и нейната ареола.

Растежът на тумора е инфилтриращ (той нараства до подлежащите тъкани). Клинично се проявява като едностранна сърбяща плака с ясни контури при жени над 40-годишна възраст. Повърхността е покрита с люспи и корички. Елементът се увеличава по размер, започва да метастазира. Резултати от рак на гърдата.

Диагностика

Кожните новообразувания, снимки и описания на които бяха представени по-горе, се диагностицират, като се използват общи принципи. Те включват задължително събиране на анамнеза (оплаквания на пациента, клинични прояви на заболяването), преглед на пациента, задълбочен визуален преглед на образуванията и анализ на данни от клинични и инструментални методи за изследване (ЯМР, рентгенография).

Основното в окончателната диагноза е хистологичният метод. Това е микроскопско изследване на област от патологично променена тъкан с цел идентифициране на атипични клетки.

Лечение на новообразувания върху кожата

Методите за лечение на кожни новообразувания включват медицински, лъчева и хирургична. Последното е радикално (т.е. ви позволява да се отървете от болестта възможно най-пълно).

Кожните новообразувания се лекуват медицински с антибиотична терапия (снимки и подробни описания на лекарствата могат да бъдат намерени в клиничните справочници), НСПВС, опиоидни аналгетици и хемостатични лекарства. Този метод се използва като симптоматично лечение, той позволява да се облекчи състоянието на пациента, да се подобри донякъде качеството на живот..

Хирургичният метод се основава на елиминирането на неоплазмата. Целта на лечението е окончателно да се отървете от болестта, да предотвратите рецидив.

Лъчевата терапия се извършва по-често при злокачествени процеси, особено в случаите, когато хирургичното разрешаване е невъзможно. Също така целта е да се предотврати възобновяването на туморния растеж и неговите метастази..

Премахване на кожни лезии

Начините за премахване на кожните лезии са:

  • Криодеструкция (с помощта на течен азот туморът е замразен, след това умира и изчезва). Методът не се прилага върху главата, с големи образувания и с тяхната интрадермална локализация.
  • Лазерна терапия. С помощта на лазерна енергия патологично обраслите тъкани се „изгарят“.
  • Хирургична ексцизия. Обхватът на операцията може да бъде различен - отстраняване на тумор в здрави тъкани (фиброма, невуси), заедно с капсула (атерома, липома) и др. до изрязване на околната кожа, подкожната тъкан, близките лимфни възли (плоскоклетъчен карцином и други злокачествени образувания).

За да не пропуснете момента, в който новообразуванията по кожата започват да застрашават живота, трябва да разберете с какво трябва да се справите. След като проучихте снимките и описанията на често срещаните патологии, можете да предположите източника на болестта и да се свържете своевременно със специалист.

Изглед на кожни лезии

Как да различим опасна бенка от безопасна:

Характеристики на доброкачествените кожни новообразувания:

Съдово подуване на кожата

Списание "Les Nouvelles Esthetiques" №2 (72) 2012

Съдовите новообразувания на кожата са многостранни, мистериозни и понякога слабо предвидими. Те могат да бъдат първите признаци както на злокачествен тумор, така и на системно или инфекциозно заболяване..

Какви съдове образуват микроваскулатурата на кожата?
Микроваскулатурата включва съдове, чийто диаметър е по-малък от 100 микрона. Тези съдове, според основните си функции, могат да бъдат разделени на резистивни капиляри, сфинктери, капиляри, резистивни пост-капиляри и шунтиращи съдове. Именно микроваскулатурата е участъкът на съдовото легло, където кръвта изпълнява почти всичките си метаболитни функции. Значително удебеляване на кожните съдове се наблюдава в близост до сетивните органи, около естествените отвори на лицето и в кожата на върха на пръстите. Съдовите новообразувания и заболявания могат да засегнат всички части на микроваскулатурата.

Как е кръвоснабдяването на епидермиса и дермата?
В епидермиса няма кръвоносни съдове, а в дермата има два паралелни съдови сплетения - повърхностен и дълбок. Тези хороидеални сплетения са съставени от артериоли, венули и капиляри и са свързани помежду си с перпендикулярни съдове. Приетото разделение на два хороидални сплетения е доста произволно и се използва главно за диагностика и описание на възпалителни кожни заболявания. От повърхностния сплит, разположен в ретикулярния слой на дермата, множество капилярни бримки се простират в папиларния слой. За всеки квадратен милиметър кожа има 40 до 70 такива бримки. Всяка примка на т. Нар. Капилярна „канделабра“ има възходяща артериална част и низходяща венозна част. Именно те подхранват епидермиса. Капилярите са истински обменни съдове, а други съдове създават необходимите условия за обмен.

Има ли артерии и вени в кожата??
Не, артериите и вените, които подхранват кожата, лежат в по-дълбоки тъкани, включително подкожната мастна тъкан. Ето защо не се получава силно кървене, когато самата кожа е наранена. А големите вени, както при разширените вени и някои съдови тумори и малформации, само блестят през кожата.
Какви заболявания принадлежат към групата на съдовите новообразувания на кожата?
Съдовите новообразувания на кожата могат да бъдат разделени на четири големи групи - доброкачествени тумори, злокачествени тумори, съдови малформации и съдови хиперплазии..

Кои са най-честите доброкачествени и злокачествени тумори на кожни съдове в практиката на лекар и козметолог??
Сред доброкачествените тумори на кожните съдове са хемангиом, ангиом, ангиокератом, ангиоендотелиом, гломангиом. От тях най-честите хемангиоми при деца, които засягат 10 процента от новородените и ангиомите при възрастни - според различни автори, засягащи 40 до 70 процента от възрастното население. Злокачествените тумори включват сарком на Капоши и ангиосарком..

Какви заболявания могат да бъдат приписани на съдови малформации и съдови хиперплазии?
Съдовите малформации на кожата включват капилярна, венуларна („пристанищно вино“), малформации, артериовенозни шунтове, Unna съдов невус, серпигинозен ангиом, наследствена хеморагична телеангиектазия, лимфемангиоми. Най-често в клиничната практика на лекар се открива съдов невус на Унна - той се диагностицира при 30% от новородените. Съдовите кожни хиперплазии включват - акроангиодерматит, бациларна ангиоматоза, пиогенни грануломи, ангиолимфоидна хиперплазия с еозинофилия, вътресъдова папиларна ендотелна хиперплазия. Най-често в практиката на лекар са телеангиектазии и пиогенни грануломи (ботриомикоми). Децата и бременните жени са изложени на риск от това заболяване..

Могат ли съдовите новообразувания да бъдат проява на други заболявания??
Да разбира се. Както хемангиомите, така и съдовите малформации могат да бъдат компонент на други синдроми или системни нарушения. Най-често срещаните синдроми включват Kasabach-Merritt, Sturge-Weber, Klippel-Trenone-Parks-Weber, Muffuxi, невус на синия пикочен мехур, Gorham, Riley-Smith, Cobb, дифузна неонатална хемангиоматоза.
Могат ли съдови новообразувания на кожата да се наследят??
Да те могат. Напоследък има все повече информация за наследствената предразположеност към определени съдови заболявания и кожни новообразувания. Сред тях са ангиокератом на Мибели, дифузен ангиокератом на тялото (болест на Фабри), фукосидоза (болест на Дюрон), наследствена хеморагична телеангиектазия (синдром на Ренду-Ослер-Вебер), атаксия-телеангиектазия (синдром на Луи-Бар).

С какви заболявания на кожата и кръвоносните съдове е необходимо да се разграничат съдовите новообразувания на кожата?
Доброкачествените и злокачествените съдови тумори трябва да се диференцират предимно с кръвоизливи, вазомоторни заболявания, васкулит, пурпура, както и тези системни заболявания, при които има изразени промени в съдовете с реактивен характер.

Субънгвалните кръвоизливи, както и кръвоизливите в конюнктивата и устната лигавица, могат да бъдат един от симптомите на подостър инфекциозен ендокардит и да са резултат от отлагането на имунни комплекси в стените на кръвоносните съдове и нарушена пропускливост..
Кръвоизливите в кожата и лигавиците могат да бъдат ранен признак на бактериемия при менингококова инфекция. Освен това по време на епидемии обрив при пациенти с менингококов менингит се появява при 50% от пациентите, а извън епидемиите само при 20%. С прогресирането на заболяването и развитието на остър менингит обривът става хеморагичен, появяват се петехии и екхимоза. При кърмачета менингококовият менингит може да остане незабелязан в продължение на няколко дни, така че ако има кървене в кожата, както и треска или повръщане, първо трябва да се изключи менингитът. Появата на кожата на малки съдови петна, петехии и полиморфни обриви в комбинация с периодична треска и болки в ставите може да е признак на хроничен менингококов сепсис

Множество кръвоизливи в кожата и лигавиците могат да се появят при пациенти с рубеола и морбили и също да бъдат проява на хеморагичната форма на варицела. Степента на кръвоизлив не винаги съответства на тежестта на заболяването. Хеморагичната форма на варицела е придружена от постепенно развитие на DIC синдром. Обширните кръвоизливи в кожата и лигавиците могат да се комбинират с кървене от носа и хематурия. Хеморагичният обрив също е показател за чернодробна недостатъчност при пациенти с вирусен хепатит. Обривът е по-често при пациенти с хепатит В и може да се комбинира с артралгия.

По какво се различава хеморагичният обрив от множеството телеангиектазии?
Червено-лилавите петехии с хеморагичен васкулит, за разлика от телеангиектазиите, не променят цвета си при натискане. Телангиектазиите или паякообразните вени се състоят от централен съд за хранене и капилярен венец, поради което при натискане на централната част цялата звездичка пребледнява. Когато спрете да натискате, можете да видите как капилярите са пълни с кръв.

Защо кръвоизливът в кожата променя цвета си с течение на времето, а кръвоизливът в конюнктивата на окото остава яркочервен до резорбцията?
Кръвоизливите под конюнктивата, за разлика от подкожните кръвоизливи, никога не променят цвета си и остават яркочервени, докато се абсорбират напълно, тъй като кислородът свободно прониква под конюнктивата и насища хемоглобина.

Защо е важно своевременно да се извършва диагностика и лечение на съдови новообразувания на кожата??
Само навременната диагностика и лечение могат да спасят живота, здравето и красотата на пациента, тъй като някои съдови новообразувания могат да имат животозастрашаващи последици. Хемангиомите например могат да нахлуят в жизненоважни органи и необратимо да нарушат тяхната функция. Тези. в случай на несвоевременно лечение на съдов тумор, разположен близо до окото или ухото, детето може да загуби зрение или слух. Тумор, разположен над ларинкса, може да наруши дихателната функция. Освен това някои форми на меланом, един от най-злокачествените кожни тумори, могат да имитират и да приличат на съдови новообразувания..

Колко важна е дерматоскопията при разпознаването на съдови новообразувания??
Дерматоскопията е един от най-модерните неинвазивни методи за диагностика на кожни заболявания, но не е много информативна при диагностицирането на съдови новообразувания на кожата. По време на дерматоскопия кръвните елементи се изтласкват от кръвоносните съдове чрез компресия, в резултат на което много съдове стават невидими. Следователно клиничният преглед в повечето случаи е достатъчен за предварителна диагноза. Ако се подозира злокачествен тумор - хистологична верификация на диагнозата се извършва след отстраняване на тумора или хистологично изследване на биопсичен материал.


Условия

Артериите са разклонени, разминаващи се кръвоносни съдове, които пренасят кръв от сърцето към органите. Те се състоят от три черупки: вътрешна, средна, външна. Богат на еластинови влакна. Доставят хранителни вещества и кислород до клетките. Артериите, които пренасят кръв към кожата, произхождат или от дълбоки големи стволове, преминаващи близо до кожата, или от мускулни артерии. Диаметърът на лумена на артерията е 0,4 cm, средната линейна скорост на кръвния поток е 10-15 cm / s, а средното налягане е 95 mm. rt. Арт., Дебелина на стената - 1 мм, приблизителна площ на напречното сечение - 20 кв. см.

Артериолите са малки кръвоносни съдове, които се разклоняват в артериите. Състоят се предимно от мускулни влакна. Доставят хранителни вещества и кислород до тъканите. Диаметърът на лумена на артериолата е 30 μm, средната линейна скорост на кръвния поток е 0,2-0,3 cm / s, а средното налягане е 70-35 mm. rt. Арт., Дебелина на стената - 20 микрона, приблизителна площ на напречното сечение - 400 кв. см.

Капилярите са микроскопични съдове, които свързват артериоли и венули. Те имат изключително тънка, крехка стена. Доставят хранителни вещества и кислород до клетките. Диаметърът на капилярния лумен е 5 микрона, средната линейна скорост на кръвния поток е 0,03 cm / s, а средното налягане е 35-15 mm. rt. Арт., Дебелина на стената - 1 микрона, приблизителна площ на напречното сечение - 4500 кв. см.

Венулите са малки кръвоносни съдове, разклонени на вените. Стената е представена от микроскопични влакна, състоящи се от хлабава съединителна тъкан. Те подобряват микроциркулацията и осигуряват връщането на кръвта към сърцето. Диаметърът на лумена на венулата е 20 μm, средната линейна скорост на кръвния поток е 0,5-1,0 cm / s и средното налягане е 15-10 mm. rt. Арт., Дебелина на стената - 2 микрона, приблизителна площ на напречното сечение - 4000 кв. см.

Вените са система от сближаващи се кръвоносни съдове, които пренасят кръв от органи до сърцето. Те имат структура, подобна на артериите, но стените на вените са по-тънки, съдържат по-малко еластични влакна и се разширяват по-лесно. Осигурете връщане на кръвта към сърцето. Диаметърът на лумена на малки и средни вени е 0,5 cm, средната линейна скорост на кръвния поток е 1-5 cm / s, а средното налягане е по-малко от 15 mm. rt. Арт., Дебелина на стената - 0,5 микрона, приблизителна площ на напречното сечение - 40 кв. см.

Инервация на кожата - нервите на вегетативната нервна система инервират съдовете, изглаждат миоцитите и потните жлези в кожата.

Как да се предотврати развитието на съдови тумори

Различни новообразувания могат да засегнат кожата, вътрешните органи, костната и хрущялната тъкан. Също така в медицинската практика има тумори, които се образуват от съдови тъкани. Те могат да варират по местоположение, размер и форма. Доброкачествените образувания са по-чести, но се диагностицират и злокачествени.

Съдържание
  1. Какво е
  2. Видове съдови тумори
    1. Злокачествен
    2. Доброкачествени образувания
      1. Хеменгиоендотелиом
      2. Капилярен хемангиом
      3. Рацемичен
      4. Кавернозен
      5. Гломусная
      6. Съдови
  3. Причините
  4. Клинична картина
  5. Диагностика
  6. Лечение на съдови тумори
    1. Хирургично отстраняване
    2. Лъчетерапия
    3. Химиотерапия
    4. Криотерапия
    5. Електрокоагулация
    6. Хормонална терапия
  7. Усложнения
  8. Прогноза
  9. Предотвратяване

Какво е

Съдовите тумори са разнообразни. Те се различават по местоположение, размер, форма и вид. В някои случаи те се образуват отново след хирургично лечение. В медицината те се наричат ​​хемангиоми..

Съдови тумори се диагностицират при деца и възрастни. Новообразуванията се състоят от съдови клетки и са в състояние да се разпространят в съседните тъкани.

Най-често новообразуванията имат доброкачествен ход. Но когато са изложени на определени фактори, те са в състояние да се дегенерират в злокачествени тумори. Това се превръща в заплаха за живота и здравето на пациента..

Лечението на съдови тумори се извършва с помощта на операция. Изборът на метода на резекция се извършва от лекуващия лекар.

Видове съдови тумори

Всички новообразувания, които се образуват от съдови тъкани, са разделени на две големи групи: доброкачествени и злокачествени. На свой ред тези групи включват няколко вида формации.

Злокачествен

Образувания на злокачествен ход, които в медицината се наричат ​​хемангиоендотелиоми и хемангиоперицитоми, могат да се образуват от кръвоносните съдове. Но повечето специалисти ги обединяват в една група, наречена ангиосаркоми..

Формации от този тип се инсталират много по-рядко от доброкачествени типове. Диагностициран при деца и възрастни, независимо от възрастовата категория.

Новообразуванията често засягат долните крайници и се намират в дебелината на меките тъкани. Туморът прилича на възел и неравна повърхност. Няма ясни контури.

По тази тема
    • Кръвоносна система

Всичко за миелофиброзата

  • Олга Владимировна Хазова
  • 23 февруари 2019 г..

В някои случаи могат да се слеят няколко възли, което води до дифузен инфилтрат.

Ангиосаркомите се характеризират с бърз растеж и могат да растат през кожата. Доста често неоплазмите са придружени от язви, които покриват повърхността им. При извършване на диагностични мерки се установяват метастази в лимфните възли, костната тъкан, белите дробове и отдалечените органи.

Доброкачествени образувания

Доброкачествените съдови тумори са много по-чести. Те са разделени на няколко подвида..

Хеменгиоендотелиом

Смята се за рядко заболяване, което се проявява главно в детска възраст. Локализиран в слоевете на епидермиса и подкожната тъкан.

Неоплазмата може да бъде както доброкачествена, така и дегенерираща в злокачествен тумор..

Капилярен хемангиом

Също така е по-често при деца. Образува се в дермалния и подкожния слой. В някои случаи може да засегне лигавицата на стомашно-чревния тракт, устната кухина, черния дроб.

Рацемичен

В зависимост от областта на лезията тя може да бъде артериална, венозна и артериовенозна. Формата му наподобява конгломерат от силно преплетени съдове.

Рацемичен тумор се образува в лицето и шията и може да засегне черния дроб. В някои случаи се образува в мускулната и костната тъкан, стомашно-чревния тракт.

Кавернозен

Те се диагностицират при пациенти, независимо от пол и възрастова група. Образува се върху тъканите на гръбначния стълб, костите на таза, черепа, крайниците.

Кавернозният тумор може да бъде единичен или множествен. Болестта продължава без симптоми дълго време, докато неоплазмата достигне значителни размери..

С течение на времето пациентите се оплакват от болезнени усещания, които са постоянни и се засилват. Установяват се и патологични фрактури.

Гломусная

Установява се много рядко и главно при пациенти в напреднала възраст. Локализирана формация в областта на ноктите на долните и горните крайници.

Туморът се характеризира с лилаво-синкав цвят, заоблена форма. Диаметърът на неоплазмата не надвишава 2 сантиметра. Но дори и с лек механичен ефект върху образованието, се появява силна болка.

Съдови

Също така има доброкачествен курс. Съдов тумор по-често се локализира върху лигавицата на стомашно-чревния тракт и черния дроб. В някои случаи засяга лицето и шията.

Дегенерацията в злокачествен тумор е рядка. Опасността му се крие във факта, че той е в състояние да се разпространи в съседните тъкани, унищожавайки ги.

Причините

Специалистите не установиха защо възникват доброкачествени и злокачествени съдови новообразувания на лицето и шията, крайниците, вътрешните органи.

По тази тема
    • Кръвоносна система

Как да се идентифицира и лекува конгломерат на лимфните възли

  • Олга Владимировна Хазова
  • 22 февруари 2019 г..

Според резултатите от множество проучвания учените са извлекли редица негативни фактори, които могат да увеличат риска от развитие на болестта. Те включват:

  1. Наследственост. Генетичното предразположение е от голямо значение за образуването на злокачествени и доброкачествени новообразувания.
  2. Излагане на химични, отровни и токсични вещества, арсенови съединения, радий.
  3. Нисък имунитет. Организмът не е в състояние да се справи сам с болестта.
  4. Влиянието на лъчева терапия, радиоактивно излъчване. Съдови тумори са често срещани при пациенти, които преди това са били подложени на лъчева терапия за лечение на рак в областта на яйчниците, матката.
  5. Редовна травма на кожата.

Много експерти в областта на онкологията смятат, че една от причините за развитието на съдов тумор е проникването на инфекции и вируси в увредената тъкан..

Клинична картина

Симптомите за съдови новообразувания са различни и се проявяват в зависимост от вида на тумора. Образованието може да расте бързо или да не се проявява дълго време.

Но всички те са придружени от анемия, когато нивото на желязо в организма намалява. Също така пациентите изпитват бърза загуба на тегло, интоксикация на тялото, което се изразява в постоянна слабост, гадене и намалена работоспособност.

Също така пациентите се оплакват от болезнени усещания, които имат различна локализация, в зависимост от местоположението на образуването. Също така, сред симптомите може да има появата на синьо-лилави възли по кожата, рани, натъртвания.

С течение на времето повърхността на раната се увеличава и се покрива с язви. В резултат на това могат да се появят кървене, болезнени усещания при триене с дрехи и механични повреди..

Диагностика

Ако неоплазмата е разположена на повърхността на кожата, специалистът извършва външен преглед и палпация. След натискане хемангиомът става блед и намалява по размер. След това се връща към нормалната си форма.

По тази тема
    • Кръвоносна система

10 често срещани причини за левкопения

  • Олга Владимировна Хазова
  • 22 февруари 2019 г..

В случаите, когато съдов тумор е разположен на повърхността на вътрешните органи, се предписват редица инструментални и лабораторни методи за изследване:

  1. Рентгенография. Позволява ви да определите местоположението на тумора.
  2. Ултрасонография. Извършва се, за да се определи дълбочината на увреждане на тъканите, степента на проникване на неоплазмата и компресия на околните органи. Оценява се и нивото на кръвообращението в засегнатата област..
  3. Ангиография.
  4. Компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс. Техниките се считат за най-информативни и ви позволяват да детайлизирате структурата на образованието.
  5. Пункция. Предписва се за диференциална диагноза, тъй като хемангиомът е подобен на киста, липома и херния.
  6. Биопсия. При съмнение за злокачествен тумор лекарят предписва процедура за вземане на проби от туморни тъкани.
  7. Цитологично изследване. Полученият биопат се изпраща в лабораторията по време на биопсията. Където се оценява от специалист с помощта на микроскоп. Методът ви позволява да установите наличието на ракови клетки.

Въз основа на резултатите от изследването лекарят определя вида, формата на заболяването, степента на неговото развитие и други характеристики на неговото протичане. Въз основа на получените данни се предписва необходимата терапия..

Лечение на съдови тумори

При диагностициране на съдова формация се предписва отстраняване на тумор. Днес има много различни техники, които ви позволяват напълно да се отървете от новообразуването..

Хирургично отстраняване

Класическа резекция с хирургичен скалпел се предписва, ако туморът е достатъчно голям или ако е невъзможно да се отстрани по друг начин.

Също така, показания за резекция на съдов тумор по хирургичен метод са голяма площ на увреждане, нарушена работа на засегнатия орган, наличие на язви, кървене и бърз растеж..

Операцията се извършва под обща анестезия. Периодът на възстановяване зависи от местоположението на формацията и обема на интервенцията. Средно рехабилитацията отнема от 3 до 10 дни.

Лъчетерапия

Предписва се за установяване на малки злокачествени новообразувания. Лъчева терапия не се извършва в случай на увреждане на черния дроб, тъй като техниката не носи желаните резултати.

Но най-често методът се предписва като допълнителен метод за лечение на ракови лезии. След курс на терапия се извършва операция. Облъчването може да спре туморния растеж и да намали вероятността от метастази.

Химиотерапия

Извършва се и в случаи на диагностика на злокачествени тумори като основен или допълнителен метод на терапия.

Използването на химиотерапевтични лекарства ви позволява да спрете разпространението на образованието, да изключите метастази. Но недостатъците на техниката са многобройни подобни ефекти, включително гадене, повръщане, слабост, загуба на тегло, нарушен апетит, косопад и чупливи нокти..

Криотерапия

Премахването на съдов тумор се извършва с помощта на ниски температури. За това се използва течен азот..

Техниката е получила широко приложение в областта на хирургията и се използва за отстраняване на доброкачествени и злокачествени новообразувания..

Електрокоагулация

Резекцията се извършва с помощта на специален апарат при излагане на електрически ток. След процедурата на мястото на образуване се образува твърда кора, която в крайна сметка изчезва сама.

Електрокоагулацията показва добри резултати при отстраняване на злокачествени и доброкачествени образувания.

Хормонална терапия

За лечение се използват хормонални лекарства. Един от най-ефективните е "Преднизолон".

Хормоналната терапия се предписва за диагностика на съдови тумори, които са достатъчно големи, локализирани върху кожата и лигавиците.

Усложнения

Липсата на терапия за съдови образувания причинява развитието на различни усложнения. Най-опасният от тях е дегенерацията на новообразувание в злокачествен тумор..

Също така, при ракови лезии са възможни метастази в съседни и отдалечени органи или тъкани. Най-често засегнатият черен дроб, бъбреци, костна тъкан, бели дробове и лимфна система.

С образуването на метастази се наблюдава нарушение на работата на органа, в резултат на което се появяват бъбречна, чернодробна недостатъчност и други заболявания. Липсата на лечение в някои случаи води до смърт.

Ето защо, когато диагностицирате съдов тумор или появата на симптоми, не трябва да отлагате лечението..

Прогноза

Когато се открият доброкачествени съдови тумори, прогнозата обикновено е благоприятна, особено ако лечението е проведено в началните етапи от неговото развитие..

Неблагоприятна прогноза се установява при пациенти, когато неоплазма мутира в раков тумор или се диагностицира злокачествено новообразувание. Преживяемостта на пациента зависи от етапа на развитие на заболяването, наличието на съпътстващи заболявания и състоянието на пациента.

Предотвратяване

За да се изключи развитието на съдов тумор в различни тъкани и органи или да се намали вероятността от неговата дегенерация в злокачествено образувание, експертите препоръчват да се следват редица превантивни мерки:

  1. Яжте правилно. Яденето на достатъчно плодове и зеленчуци ще ви помогне да поддържате имунната си система. Пациентите трябва да отказват бързо хранене, бързо хранене.
  2. Спортувай. Упражненията също ще помогнат за подпомагане на защитните сили на организма. Експертите препоръчват да се правят сутрешни упражнения всеки ден.
  3. Да живеете активен начин на живот. Престояването в седнало положение за дълго време провокира развитието на задръствания, което може да причини развитието на съдов тумор.
  4. Елиминирайте излагането на химически, токсични и отровни вещества. Те имат отрицателно въздействие и могат да се превърнат в една от причините за образуването на новообразувание..
  5. Избягвайте да увреждате кожата. Рани, ожулвания, натъртвания и изгаряния от различен тип трябва незабавно да се третират с антисептичен разтвор. Ако е необходимо, трябва да се свържете с медицинско заведение, където те ще окажат квалифицирана помощ.

Вие също трябва да наблюдавате здравето си и редовно да посещавате лекар за профилактични прегледи. Навременната диагностика на заболяването ще помогне да се намали рискът от усложнения и да се осигури лечение.

Съдовите тумори могат да бъдат както доброкачествени, така и злокачествени. Те се инсталират при пациенти, независимо от възрастта и пола. Не винаги е възможно да бъдат открити своевременно, тъй като в повечето случаи те не показват симптоми дълго време.

Опасността от доброкачествените лезии е, че те могат да мутират в злокачествен тумор. Лечението за диагностика на съдови новообразувания може да се извършва в комплекс с използване на лъчева или химиотерапия.

Но всякакви образувания винаги подлежат на хирургично отстраняване. Изборът на метода на резекция се извършва от лекуващия лекар въз основа на наличието на противопоказания и състоянието на пациента.


Следваща Статия
Кривата на захарта е норма за точки в теста за глюкозен толеранс, както и анализът и интерпретацията