Какво се случва, когато съдовете на мозъка са стеснени, симптоми и лечение на патология


От тази статия ще научите: това, което се нарича стесняване на мозъчните съдове, лечение, симптоми, причини за заболяването. Механизмът на развитие на патологията и диагностичните методи. Прогноза за възстановяване.

Авторът на статията: Стоянова Виктория, лекар от 2-ра категория, ръководител на лабораторията в лечебно-диагностичния център (2015–2016).

Патологичната стеноза (стесняване) на капилярите, вените и артериите, които доставят кръв към мозъка, се нарича вазоконстрикция.

Какво се случва с патологията? Под въздействието на атеросклероза (образуване на холестеролна плака, 60%), артериална хипертония (до 30%) и други патологии (дефекти в развитието, остеохондроза), луменът на кръвоносните съдове, осигуряващи кръвоснабдяването на мозъка, се стеснява. Количеството кръв, необходимо за пълноценното функциониране на органа, намалява, нарушенията водят до появата на тъканна исхемия (кислороден глад), промяна в структурата на клетките и впоследствие до тяхната масова смърт (поява на огнища на некроза).

Променените или мъртвите нервни клетки на мозъка не са в състояние да изпълняват своите функции (провеждане на биоелектричен импулс), поради което вазоконстрикцията се проявява в множество неврологични симптоми (главоболие, световъртеж, безсъние).

Патологията се развива бавно, в началните етапи тя е почти безсимптомна. Ако причината за появата на стеноза се елиминира в този момент, болестта може да бъде излекувана чрез пълно възстановяване на функциите на мозъка (при 92%).

Патологията става опасна на етапите, когато вазоконстрикцията се увеличи с повече от 50%. Пациентът развива сериозни мозъчни нарушения (намалена способност за възприемане и анализ на информация, нарушения на поведението, деменция, нарушена координация на движенията). Към тях се присъединяват хипертонични кризи, инсулти (остри нарушения на мозъчното кръвообращение), които бързо водят до пълна загуба на физическо и психическо увреждане.

Лечението на причините за стесняване на мозъчните съдове в ранните етапи се извършва от терапевт, с тежки неврологични симптоми - от невролог или психиатър, хирургична корекция се извършва от ангиохирурзи.

Механизмът на развитие на патологията

Най-честите причини за вазоконстрикция в мозъка са атеросклероза и хипертония:

  1. При атеросклероза количеството "лош" холестерол в кръвта на пациента се повишава, в стената на съда от него се образува холестеролна плака и специфични плазмени протеини (фибрин), които постепенно нарастват, увеличават се по размер и с течение на времето са в състояние напълно да блокират лумена на съда и кръвния поток.
  2. При хипертония малките съдове и капилярите са първите, които страдат. Под въздействието на налягането на кръвния поток върху стените се задейства механизъм за защита срещу разкъсване и увреждане - първо се появява тонусът и стесняването на капилярите и артериолите, с течение на времето стените им се удебеляват, увеличавайки слоевете навътре, в лумена на съда и намалявайки обема на кръвния поток.

В резултат на стеноза се развива хроничен исхемичен (кислороден) глад, което води до промяна в структурата на мозъчните тъкани в подкортекса (центрове на говор, мислене, слух, памет, движение) и бяло вещество („мост“, свързващ отделите):

  • огнищата на нефункциониращи клетки са малки („неми“, асимптоматичен инфаркт);
  • много малки, но многобройни, образуват малки "пролуки", почти незабележими дефекти (тънка тъкан).

Връзките между тези части на мозъка се прекъсват („прекъсване на връзката“) и провокират група от множество нарушения - нарушена памет, реч, двигателна активност, психични отклонения в поведението, деменция, способност за анализ и извеждане на заключения.

Причини и рискови фактори

Основната, но не единствената причина за стеноза е образуването на холестеролни плаки при атеросклероза (60%).

В допълнение към атеросклерозата се задейства вазоконстрикция на мозъкаЗадействащите фактори и рисковите фактори за заболяването са многобройни патологии и състояния.
Хипертонична болестБъбречно заболяване (гломерулонефрит, поликистоза)
Щракнете върху снимката, за да я увеличите
ОстеохондрозаТумор на надбъбречната жлеза (феохромоцитом)
ДиабетБолести на хипофизната жлеза (болест на Иценко-Кушинг)
Щракнете върху снимката, за да я увеличите
Малформации на гръбначните артерииНаследствено предразположение (причината за повишаване на холестерола в 65%)
Дисплазия на шийните прешлени (дефекти в развитието)Нервен стрес
Черепно-мозъчни и гръбначни нараняванияХиподинамия
Автоимунни системни заболявания (васкулит, колагеноза)Затлъстяване
АритмииПушенето (навикът причинява нарушения на липидния метаболизъм при 47%)
Постоянна хипотония (ниско кръвно налягане)Алкохолизъм

Симптоми и стадии на заболяването

Симптомите на мозъчна вазоконстрикция се увеличават постепенно, в началото патологията е асимптоматична или с леки прояви (шум или звънене в ушите, главоболие и емоционална депресия), без да усложнява живота по никакъв начин.

Патологията напредва, по-нататъшните й етапи се проявяват с изразени промени в настроението, загуба на концентрация и координация на движенията, увреждане на паметта. Всяка умствена дейност е непродуктивна, причинява бърза умора, до загуба на съзнание или внезапна сънливост. Пациентите не са в състояние да възприемат и анализират информация, трудно им е да изпълняват елементарни ежедневни умения, не могат да се концентрират върху извършването на едно действие. Резултатът може да бъде пълно умствено и физическо увреждане..

Признаци на вазоконстрикция в мозъка на различни етапи:

Етап на патологияТипични симптоми
начална фазаДепресивно емоционално състояние, депресия, раздразнителност

Сънливост и умора поради психически стрес

Незначителни увреждания на паметта и концентрацията

Звънене и шум в ушите

Болка в гърба и други органи, симптомът е трудно да се свърже с патология

Желание за гадене и повръщане при ходене

Етап вториТежка трудност при извършване на каквато и да е умствена дейност

Загуба на памет, загуба на умения, способност за анализ на информация, нарушения на говора, мания с една фраза или действие

Промени в поведението (немотивирана агресия, приказливост, подозрителност, подозрителност)

Тежка нарушена координация на движението ("разбъркване" на походката, внезапни падания)

Мускулни спазми, крампи

Желание за уриниране и дефекация

Трети етапОбъркано съзнание (делириум)

Липса на контрол върху основните физиологични функции (неволно изхождане, уриниране)

Пълна загуба на паметта и уменията за самообслужване

Пълна загуба на физическа и умствена работоспособност

Патологията може да бъде сложна до необратими дегенеративни промени в мозъка (дегенерация, атрофия на тъканите).

Съпътстващите заболявания и рисковите фактори влошават прогнозата:

  • на фона на хипертония е възможна появата на преходни исхемични атаки (мини инсулт), исхемични инсулти и инфаркти (остър мозъчно-съдов инцидент);
  • в комбинация със захарен диабет се поддържа повишено ниво на глюкоза в кръвта, възможно развитие на хипергликемична кома.

Диагностика

Началните етапи на патологията са трудни за диагностициране, поведенческите аномалии и други симптоми на исхемия (световъртеж, повишена умора) обикновено се отдават на нервно изтощение, голямо количество работа, хиповитаминоза.

Поради това на всички пациенти от рисковата група (с хипертония, атеросклероза, захарен диабет, нарушения на липидния метаболизъм) се предлага да бъдат прегледани от невролог веднъж или два пъти годишно, който определя степента на мозъчните нарушения чрез специални тестове.

За да диагностицира вазоконстрикция в мозъка и причината за появата му, лекуващият лекар предписва набор от изследвания:

  1. Кръвни тестове (общ клиничен анализ с формула, за кръвна захар, тестове за бъбречна и чернодробна функция, липиден профил за нива на холестерол и триглицериди, коагулограма).
  2. Ехоенцефалограма, рентгенова снимка, ЯМР на мозъка.
  3. Доплер ултразвук, съдова КТ ангиография.
  4. Пункция на цереброспиналната течност.
  5. Ежедневна графика на измерванията на кръвното налягане в съдовото легло.
  6. ЕКГ.

Освен това се нуждаете от заключенията на ендокринолог, офталмолог, невролог и кардиолог. При тежки симптоми на деменция и отклонения в поведението на пациента те се насочват към психиатър за консултация.

Методи на лечение

Стенозата на мозъчните съдове може да бъде напълно излекувана, ако причината бъде отстранена, докато промените в нервната тъкан станат необратими. След стесняване на лумена с повече от 50%, заболяването прогресира бързо и нарушенията се влошават. На този етап перспективата на пациента е пълна деменция и увреждане.

За лечение в ранните етапи на стесняване се използва лекарствена терапия, чиято цел:

  • подобряване на притока на кръв към мозъка;
  • компенсират недостатъците в кръвообращението (подобряват храненето на мозъчната тъкан);
  • премахване на причината за заболяването и (или) неговите симптоми.

Критичното стесняване на лумена на големи съдове (повече от 70%), снабдяващо мозъка с кръв (стеноза на каротидната артерия) се елиминира чрез хирургични методи.

Медикаментозна терапия

Група лекарстваИмеЗа какво са предписани?
Блокери на калциевите каналиНифедипинТе имат съдоразширяващ ефект, подобряват мозъчната циркулация,
АнгиопротекториПентоксифилин
Алфа блокериНицерголин
Антитромбоцитни агентиДипиридамол, тиклопидин, ацетилсалицилова киселинаПредотвратява слепването (адхезията) на тромбоцитите и появата на кръвни съсиреци
НоотропиТиоцетам, пирацетамПодобрете функционирането на мозъчните клетки при исхемични състояния, предотвратете тяхната смърт
АнтидепресантиамитриптилинПремахнете безпокойството, сълзливостта, агресията, нормализирайте психическото състояние
СтатиниЛипримар, ЛипостатНормализира нивото на "лошия" холестерол, предотвратява появата на нови атеросклеротични плаки и увеличаване на съществуващите
АСЕ инхибиториКаптоприлВ комплекса те имат съдоразширяващо и диуретично действие, премахват симптомите на артериална хипертония
Бета-блокериТеразозин, празозин
ДиуретициВерошпирон
ВитаминиВитамини от група В, фолати, аскорбинова киселина, рутинНасърчават укрепването и възстановяването на съдовите стени, осигуряват жизнената активност на мозъчните клетки

Хирургия

Целта на хирургичното лечение: да нормализира притока на кръв, да възстанови кръвоснабдяването на мозъка, да премахне кислородния глад на клетките и тъканите.

Какви методи се използват:

Име на процедуратаКак е
Каротидна ендартеректомияСъдовата стена се изрязва на мястото на стенозата, холестеролната плака се отстранява, разрезът се зашива.
ПротезиранеКогато луменът е напълно блокиран, част от съда с холестеролна плака се отстранява. Отстраненото място се заменя с протеза.
Каротидно стентиранеКатетър с балон в края и специална метална мрежа (стент) се довежда до мястото на стеноза през съда.

Балонът се разширява, унищожавайки холестеролната плака. Катетърът се отстранява, оставяйки стент на мястото на стенозата, той е проектиран да поддържа формата на съда и да гарантира предотвратяване на повторно стесняване на това място.

Съдова анастомозаС помощта на протези се създава байпасна пътека за кръвен поток, заобикаляйки зоната със стеноза.
Балонна ангиопластикаКатетър с разширяващ се балон в края се довежда до мястото на стеноза по дъното на съда. На мястото на стенозата тя се разширява няколко пъти, "смачква" атеросклеротичната плака и я унищожава.

Всички хирургични операции се извършват в болнични условия, под обща анестезия, ЕКГ мониторинг и други жизненоважни показатели.

Предотвратяване

Стесняването на съдовете на мозъка може да бъде предотвратено чрез превантивни мерки чрез намаляване на количеството мазни храни (особено с висок холестерол) или отказване от тютюнопушенето (рисков фактор за атеросклероза в 47%).

Какво друго можете да направите:

  • контролират кръвното налягане, нивата на глюкозата и холестерола;
  • яжте правилно и пълноценно и водете здравословен начин на живот (добра почивка, здравословен сън);
  • ограничете въздействието на стреса;
  • премахване на хиподинамията;
  • спрете да пиете алкохол.
Щракнете върху снимката, за да я увеличите

Прогнози

Стенозата на мозъчните съдове е сложна патология, която се развива поради множество причини и рискови фактори. Най-честият механизъм за задействане е нарушенията на липидния метаболизъм и атеросклерозата (при 60%).

Възможно е да се лекува патология в продължение на години, постоянната или курсовата лекарствена терапия спира развитието на стесняване и прогресиращи признаци на деменция. Ако болестта се предотврати в ранните етапи, когато промените не са станали необратими, мозъчните функции се възстановяват напълно.

Въпреки това, по-често пациентите отиват на лекар с тежки съдови промени (стесняване на лумена с повече от 50%) и очевидни симптоми на деменция (загуба на координация, двигателни нарушения, загуба на умения, промени в поведението), на този етап е много трудно да се ограничи развитието на патологията, това води до пълно умствено и физическо увреждане (85%).

Прогнозата се влошава в комбинация с хипертонични кризи (внезапни скокове на кръвното налягане), инсулти и инфаркти (остри мозъчно-съдови инциденти), захарен диабет с неконтролирани нива на глюкоза. В този случай необратимите промени в мозъчната тъкан се развиват два пъти по-бързо..

Мозъчни съдове

Вазоконстрикцията на мозъка не е заболяване, а симптом, който придружава няколко патологии наведнъж. Най-често в началните етапи се проявява като главоболие и загуба на памет. Много пациенти приемат тези признаци за преумора и не ходят на лекар. Въпреки това, прогресирането на патологиите може да доведе до инсулт или деменция. При наличие на прояви на вазоконстрикция на мозъка, не забравяйте да се консултирате с лекар! Колкото по-рано започне лечението, толкова по-добра е прогнозата..

Уговорете час в поликлиника Отрадно в удобно за вас време! Опитните лекари ще ви насочат към изследвания и въз основа на техните резултати ще определят причините за стесняването на мозъчните съдове във вашия случай. Освен това ще бъде разработен индивидуален план за лечение, благодарение на който можете да избегнете усложнения и да подобрите качеството на живот..

Мозъчни съдове

Нашият мозък ежедневно се справя с огромни натоварвания. Необходими са много хранителни вещества и кислород, за да функционира правилно. Те се доставят в мозъка с кръвен поток през 4 основни артерии: 2 каротидни и 2 гръбначни артерии. Клоновете на големите съдове образуват един вид кръг в основата на мозъка. Нарича се Уилис - в чест на учения Томас Уилис, който за първи път представя описанието му през 17 век. Този кръг ви позволява да компенсирате кръвообращението в случай на увреждане на един или повече от големите съдове. Компенсаторният капацитет на този сплит е много висок. В някои случаи дори при патологични процеси в 3 от 4 основни артерии човек може да почувства само лек дискомфорт.

Възможностите за компенсация обаче не са безкрайни. Следователно, рано или късно, лезиите на мозъчните съдове ще се проявят в забележими нарушения..

В покой мозъкът изисква около 15% от обема на кръвта, циркулиращ в тялото, за да функционира правилно. Той получава около 25% от кислорода, вдишван от хората. Съдовете на мозъка са подложени на огромен стрес всеки ден. В същото време в здравословно състояние те са невероятно еластични. Въпреки това, при редовно излагане на неблагоприятни фактори, те могат да се стеснят, което ще доведе до липса на кислород и хранителни вещества в мозъчните тъкани, което ще се отрази негативно на работата му..

Справка! Недостатъчното кръвоснабдяване на мозъка се нарича дисциркулаторна енцефалопатия..

Класификация на церебралната стеноза

По форма стеснението е:

  • Остра - това състояние може да доведе до инсулт или смърт.
  • Хронична - развива се постепенно, бавно, човек може дълго време да не подозира нищо за патологичните процеси.

Хроничната вазоконстрикция има 3 етапа на развитие:

  • В началото пациентът изпитва леки главоболия, сънливост, хронична умора, наблюдава разсеяност и леко забравяне.
  • На втория се появяват силни главоболия, нарушения на походката, значително намаляване на работоспособността, промени в настроението и неизправности в работата на отделителната система.
  • На третия етап се развива деменция (деменция) - пациентът губи независимост и способност за самообслужване, има очевидни проблеми с координацията на движенията, неволно уриниране.

Защо възниква церебрална стеноза?

Основните причини за вазоконстрикция в мозъка са:

  • Атеросклероза.
  • Хипертонична болест.
  • Цервикална остеохондроза.

Атеросклерозата на мозъчните съдове е патологичен процес, при който холестеролните плаки се образуват по стените на артериите поради нарушение на липидния метаболизъм. Нарастващите плаки в крайна сметка се заменят със съединителна тъкан. Това стеснява лумена на съда и намалява проходимостта му. Каротидните артерии са най-податливи на атеросклероза. Плаката може напълно да блокира лумена на съда.

Хипертонията е хронична патология, при която се наблюдава артериална хипертония (повишено налягане), в повечето случаи по неизвестни причини. До 40% от хората страдат от това заболяване. Редовното спадане на налягането влияе върху еластичността на кръвоносните съдове. Тъканта им се променя патологично, стените се удебеляват, появяват се локални стеснения. С течение на времето луменът на съда е в състояние напълно да се затвори.

Остеохондрозата на шийните прешлени се проявява чрез деформация на междупрешленните дискове. Те са в състояние да притиснат гръбначните артерии, които пренасят кръв към мозъка..

Стесняване на мозъчните съдове може да се наблюдава при пациенти на всяка възраст, включително деца. В риск са хората, страдащи от заболявания като:

  • Диабет.
  • Сърдечно-съдови патологии (нарушения на сърдечния ритъм, коронарна артериална болест и др.).
  • Хиперхолестеролемия (висок холестерол).

Също така се увеличава възможността за стесняване на мозъчните съдове:

  • Пушене.
  • Злоупотребата с алкохол.
  • Заседнал начин на живот.
  • Чести стрес и емоционален стрес.
  • Психично претоварване.
  • Рядко излагане на чист въздух - ако липсва кислород, кръвното налягане може да се повиши.
  • Наднормено тегло.
  • Генетично предразположение към сърдечно-съдови заболявания.

Симптоми на вазоконстрикция в мозъка

В началните етапи стесняването се проявява със следните симптоми:

  • Намалена памет (особено често в такива ситуации хората забравят събитията, които им се случиха наскоро).
  • Нарушаване на учебната и работоспособността.
  • Замайване.
  • Хронична умора.
  • Загуба на интерес към случващото се.
  • Депресивни състояния.
  • Промени в настроението.
  • Емоционална нестабилност.
  • Проблеми с концентрацията.
  • Нарушения на съня: безсъние, нарушен сън.

Ако лечението се проведе на този етап, тогава нарушенията могат да бъдат отстранени и качеството на живот на пациента възстановено..

С прогресирането на патологията се наблюдават:

  • Речеви нарушения.
  • Шум в главата ми.
  • Загуба на слуха.
  • Ръкостискане.
  • Неудобство на движението.
  • Промяна в походката.

Усложнения

Дългосрочно стеснените съдове на мозъка могат да причинят развитието на:

  • Деменция.
  • Хеморагичен инсулт - проявява се чрез разкъсване на съд с последващ кръвоизлив в мозъка.
  • Исхемичен инсулт - нарушение на кръвоснабдяването на частите на мозъка поради блокиране на кръвоносните съдове.

Диагностика

Диагнозата вазоконстрикция в мозъка се извършва от невролог. За да се оцени състоянието на кръвоносните съдове и притока на кръв в тях, се предписват:

  • Доплер ултразвук - ви позволява да изследвате скоростта на кръвния поток и да идентифицирате вазоконстрикция.
  • Ангиография - дава възможност да се оцени състоянието на нервните стволове на кръвоносните съдове.
  • Дуплексно сканиране - за определяне състоянието на стените на кръвоносните съдове, за идентифициране на стеснения, атеросклеротични плаки и кръвни съсиреци.
  • ЕКГ.
  • Оценка на състоянието на очното дъно - фундусните клетки са свързани с неврони в мозъка, а съдовите нарушения и промените в нервните клетки в дъното могат да показват патологии на мозъка.

Лечение

Необходимо е да се премахне причината за вазоконстрикция, тъй като ако това не бъде направено, патологията ще прогресира. Провежда се лечение на хипертония, атеросклероза или цервикална остеохондроза. При хипертония назначете:

  • Антихипертензивни лекарства (понижаващи кръвното налягане).
  • Антитромбоцитни средства - лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци.
  • Витаминни комплекси, съдържащи витамини С, РР и В6.
  • Диета с ограничен прием на сол.

Лечението на атеросклероза включва:

  • Статини - понижаване нивата на холестерола в кръвта.
  • Диетата е ограничена до животински мазнини.

Когато се предписва цервикална остеохондроза:

  • Носенето на корсет за поддържане на правилна стойка на гърба и врата.
  • Болкоуспокояващи.
  • Противовъзпалителни лекарства.
  • Физиотерапевтични процедури.
  • Масаж.
  • Физиотерапия.

Провежда се и симптоматична терапия. В зависимост от нарушенията, причинени от вазоконстрикция, може да се предпише следното:

  • Лекарства, които подобряват метаболитните процеси в мозъка - със загуба на паметта.
  • Лекарства, укрепващи кръвоносните съдове - при световъртеж.
  • Масажни и физиотерапевтични упражнения - при нарушения на двигателните функции.
  • Антидепресанти и успокоителни - при емоционален дистрес и депресия.

За да се предотвратят състоянията на много инфаркт на мозъка, пациентите приемат антикоагуланти - лекарства, които намаляват съсирването на кръвта.

Ако притокът на кръв е нарушен с повече от 50%, може да се предпише хирургично лечение - стентиране. Това е разширяване с помощта на стент - рамка, която се поставя в лумена на съда. Операцията ви позволява да разширите съда и да възстановите притока на кръв в него.

Предотвратяване на вазоконстрикция в мозъка

Доста е трудно напълно да се избегне възможността за вазоконстрикция в мозъка. Някои превантивни мерки обаче значително ще намалят риска от развитие на патология. Необходимо е:

  • Прегледайте диетата си.
  • Обърнете внимание на умерената физическа активност, за да избегнете застояли процеси.
  • Отслабнете, ако има такива.
  • Да откаже от лоши навици.
  • Опитайте се да бъдете по-често на чист въздух, организирайки активен отдих.
  • Тренирайте устойчивост на стрес.

Ревизията на диетата включва:

  • Включване в него на най-богатите на хранителни вещества храни: пресни зеленчуци и плодове, постно месо, риба, билки.
  • Намаляване на употребата на нездравословна храна: пушени меса, мазни, солени храни.

Предотвратяването на вазоконстрикция в мозъка е и редовни медицински прегледи. Ако това се прави ежегодно, тогава промените могат да бъдат идентифицирани на ранните етапи, когато лесно се коригират..

Симптоми на вазоконстрикция в мозъка в зависимост от стадия, причината, лечението и прогнозата за живота

Констрикцията на артериите и вените на мозъчните структури се среща в практиката на невролозите в 40% от случаите от общия брой клинични ситуации.

Състоянието крие опасност, която не е очевидна на пръв поглед, тъй като в краткосрочен план не води до смърт или тежко увреждане.

Прогресията е постепенна, наблюдавана в продължение на дълъг период. От 12 месеца до много години, зависи от здравословното състояние и причината за патологичния процес.

Симптомите на вазоконстрикция в мозъка са нетипични, особено в ранните етапи. Пациентът ги е приел за резултат от умора, недостатъчен сън, упорита работа..

Въпреки това, в случай на главоболие, гадене, повръщане, слабост и други неврологични симптоми е необходимо спешно посещение на лекар, за да не пропуснете момента и да бъдете диагностицирани.

Лечението на стеноза е възможно само в началните етапи. След това започват необратими промени в мозъчните структури, които водят до когнитивни, речеви, двигателни нарушения, вече не е възможно да се премахнат..

Прогнозите зависят от началото на терапията и отговора на тялото на пациента към ефекта.

Механизъм за развитие

Формирането на патологичния процес се основава на група първични отклонения. Сама по себе си церебрална стеноза не възниква. Това не е спонтанно явление. Причините са две.

Атеросклероза. Придружава се от действителното стесняване или отлагане на холестеролни плаки върху вътрешната обвивка на артериите.

И двата варианта са еднакво трудни. Влияят върху хемодинамиката (притока на кръв), общото здраве и благосъстояние.

Непосредствените причини за този процес са тютюнопушенето. Неправилно хранене. Органични патологии, генетични моменти, наследствен метаболизъм.

Втората непосредствена причина за развитието е артериалната хипертония. Повишаването на налягането в потока се формира като специален компенсаторен механизъм, обикновено на фона на атеросклероза.

Потокът на кръвта е нарушен, тъй като в съда има препятствие под формата на плака или стесняваща се област. Тъй като рискът от разкъсване на артерията се увеличава, тялото е принудено да тонизира стените на конструкцията, да ги удебели.

В средносрочен план това води до намаляване на еластичността на кръвоносните съдове, тъй като качеството на трофизма (храненето) на мозъчните структури намалява още повече..

В системата и двете причини завършват с мозъчна исхемия, лошо мозъчно хранене и развитие на неврологични дефицити..

Отначало се проявява като обща симптоматика. Появяват се главоболие, гадене, повръщане, припадък.

Тогава нещата се влошават. Загубват се висши нервни функции, като интелектуална, памет, способност да се говори правилно, да се чете, пише, да се извършват аритметични операции.

За разлика от класическия инсулт, когато всеки отдел страда, максимум няколко, ако има обширна лезия, тук процесът засяга наведнъж целия мозък.

Развива се дифузно (дифузно) нарушение. Следователно не е необходимо да се говори за фокални симптоми (прояви на поражението на отделен лоб - челен, темен и др.).

Продължавайки сравнението с остро нарушение на мозъчната циркулация, свитите съдове водят до постепенно, минимално разрушаване на нервните тъкани на мозъка..

Отделните клетки са некротични. Поради това критично състояние не се наблюдава.

Прогресията е постепенна, дългосрочна. Отклонение може да бъде открито само чрез сравняване на основните функции преди началото на заболяването и по време на откриване на проблеми.

Причините

Факторите за развитието на стесняване на кръвоносните съдове на главата са разнообразни. Както вече споменахме, има две основни точки..

Артериална хипертония

Повишаване на налягането. Развива се в резултат на сърдечно-съдови заболявания или бъбречни патологии, нестабилност на хормоналните нива, настъпване на менопаузални промени, естествено стареене на тялото.

Списъкът продължава. Хипертония, симптоматична или първична, като заболяване, се открива в почти 15% от населението на света.

Рано или късно компенсаторният механизъм се проваля. Следователно, около 60% от хипертонията има нарушение на съдовия тонус на главата и неврологични симптоми.

Атеросклероза

Действителното стесняване на артериите или отлагането на холестеролни плаки по стените им.

По принцип факторът за развитие на разстройството не е свързан със затлъстяване или недохранване, това е погрешно схващане.

Акцентите са свързани с генетично предразположение, метаболитни характеристики, дължащи се на наследствени фактори.

Друг възможен вариант са придобити хормонални нарушения: хипофизна недостатъчност, дефицит на вещества на щитовидната жлеза, надбъбречната кора. Също диабет.

Остеохондроза на шийните прешлени

Провокира стеноза на базиларните артерии, недохранване на тилната част на мозъка. Възможно е рефлекторно стесняване на други кръвоснабдяващи структури по веригата. Което е свързано с по-нататъшното прогресиране на патологичния процес.

Рискови фактори

Те причиняват развитието на атеросклероза, артериална хипертония, нарушения на опорно-двигателния апарат.

Това са тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, наркомания, систематичен и неконтролиран прием на лекарства (орални контрацептиви, антибиотици, глюкокортикоиди, невролептици, антидепресанти, психотропни лекарства).

Други възможности - сенилни промени в тялото на фона на менопаузата (менопауза или андропауза при мъжете), други патологии, сърдечно-съдови, бъбречно-чернодробни.

Причините за вазоконстрикция в мозъка се използват за идентифициране на произхода на процеса, разработване на тактика на терапия и ранна диагностика. Това е основата за висококачествен надзор и пълно елиминиране на болестта..

Симптоми

Общо има три етапа на патологичния процес. Групата автори говори за четирима, като назовава отделна нула, която се определя от предишното състояние. Но в този случай все още няма признаци на разстройство..

Първа фаза

Клиничната картина е ясно изразена, но, парадоксално, пациентите рядко приемат сериозно нарушения на благосъстоянието, въпреки че всичко е очевидно.

  • Главоболие с лека или умерена интензивност - характерен симптом на вазоконстрикция.

Различава се с висока устойчивост на аналгетици. Следователно, стандартните импровизирани лекарства се отстраняват лошо или изобщо не се спират..

Локализацията е неясна, пациентът не може да покаже едно място. Дифузният, странстващ дискомфорт обикновено има балиращ, стрелящ характер.

Продължителността на всеки епизод на болка варира от 30 минути до няколко часа. След това преминава, толкова рязко, колкото започна.

  • Замайване. Друго име на симптома е световъртеж. Развива се спонтанно, придружен от нарушена координация, нестабилност на походката. Човекът не може да ходи по права линия, пада или се спъва.

Светът буквално се върти пред очите ни, има изразени смущения в ориентацията в пространството. Легналото положение ви позволява частично да отслабите симптома, но не и да го премахнете напълно.

На ранен етап интензивността на проявлението е незначителна, докато все още не е необходимо да се заема принудителна поза.

  • Шум в ушите, потъмняване на очите. И двете са типичен признак на вазоконстрикция в мозъка, провокирайки фокусни моменти от тилната, темпоралните лобове, екстрапирамидната система.
  • Гадене и повръщане. Те не винаги се появяват. Минималният период от време продължава. До един час максимум, това се случва по-рядко. Актът за изпразване на стомаха не носи никакво облекчение, той е рефлекторен феномен. Фалшив защитен механизъм на тялото срещу отравяне, за евакуация на токсични вещества.
  • Слабост, сънливост. Обща астения и слабост. Човек не може да работи както преди, да изпълнява домакински задължения. Настъпва апатия, която е от органичен произход. Дори при силно желание пациентът не е в състояние да действа.
  • Психични разстройства от типа емоционална лабилност, променливост. Горещ нрав, депресивно настроение (дистимия), раздразнителност. Също така има чести и бързи трансформации на настроението: в един момент - еуфория и след няколко минути - дълбоко противоположно състояние.
  • Безсъние. Придружен е от невъзможност за почивка, дълъг период на преход към несъзнавано или чести събуждания. Симптомът е особено болезнен за пациентите.

Етап втори

Той е придружен от постепенно увреждане на човек. Настъпват катастрофални симптоми на стеноза.

  • Нарушения на интелектуалната сфера. Няма начин да се решават логически задачи, да се мисли разумно. И ако в самото начало на тази фаза говорим за намаляване на скоростта при запазване на производителността, тогава настъпва тотална дисфункция. Феномените на деменция и съдова деменция се увеличават. Все още не е очевидно.
  • Нарушение на паметта. Проявява се чрез спад в скоростта на запаметяване, възпроизвеждане на вече усвоена информация.
  • Отклонение на аналитичните способности. Също така се отнася за когнитивните, мнестични области.
  • Припадък. Загубата на съзнание се развива спонтанно, внезапно. Не е трудно да се отстрани пациента, но това е страшен прогностичен знак..
Внимание:

Веднага щом се открие подобен симптом със свити съдове на мозъка, струва си да се изчака инсулт в продължение на 6-24 месеца. Няма време за размисъл. Спешна нужда от започване на лечение.

  • Поведенчески разстройства. Емоционалните реакции стават неадекватни, очевидно не съответстват на силата и естеството на стимула. По преувеличен начин човек може да бъде неподходящо весел, игрив, глупав на погребение, тъжен и хленчещ на сватба..

Почти винаги се откриват хипохондрични явления, повишена подозрителност. Личните качества стават груби, стават стереотипни и изтрити.

Класическият признак на започваща съдова деменция.

  • Дискоординация. Няма начин да контролирате собствените си крайници. Човек ходи неудобно, разбърква се, прави много излишни движения.
  • Тремор. Треперещи пръсти, брадичка.
  • Конвулсивен синдром. Съответства на тонично-клоничните припадъци в рамките на епилептичен припадък. Такива прояви не винаги се откриват.
  • Императивни пози за изпразване на пикочния мехур или червата. Те възникват на фона на нарушение на инервацията на отделителната система. Заплашителен знак.

Болестта на мозъчните съдове във втората фаза не винаги се проявява с пълния комплекс от описаните моменти, всичко е чисто индивидуално.

Трети етап

Съответства на крайното състояние, дълбоко увреждане, съдова деменция. Въпреки общата тежест на патологичния процес, има шансове за корекция и възстановяване, макар и не пълни.

Това не се случва например при болестта на Алцхаймер, с която е необходимо да се разграничи вазоконстрикцията в мозъка. Поглеждайки към пациента, е трудно да си представим, че има шанс за помощ.

  • Апатия. Пълна липса на интелектуална и каквато и да е физическа активност. Човекът постоянно лъже, не проявява никакви емоции. Интересът към външния свят е минимален или изобщо не е такъв.
  • Липса на контрол върху физиологичните функции. Съответно, третият етап на състоянието е придружен от спонтанно уриниране, дефекация. Това усложнява грижите за лежащо болния..
  • Загуба на паметта. Пълна амнезия.

В някои случаи речта и интересът към света продължават. Адекватно е, няма логика в опитите за взаимодействие. Тъй като са налице заблуди, глобално разстройство на мисълта.

Колкото по-дълго пациентът е в това състояние, толкова по-трудно е да повлияе на дисфункцията..

Диагностика

Извършва се в ранните етапи. В напредналите форми всичко е очевидно, трябва да инсценирате процеса. Специалист - невролог.

  • Устно разпитване на пациента и събиране на анамнеза. Най-простите първични действия. Насочена към идентифициране на възможния произход на разстройството, определяне на клиничната картина.
  • Измерване на кръвното налягане, сърдечната честота. И двете нива обикновено се променят. На първия етап се открива растеж, след това - падане.
  • При необходимост се извършва ежедневно наблюдение от Holter. Тази нужда възниква рядко.
  • ЕЕГ. Да се ​​оцени интензивността на мозъчната дейност, да се идентифицират области с намалена активност. Въз основа на топографията на променения сигнал, може предварително да се говори за местоположението на патологичния процес. Тоест области, където притока на кръв е нарушен в по-голяма степен.
  • ЯМР на мозъка.
  • Рентгенова снимка на шийните прешлени.
  • Дуплексно сканиране, ултразвуково сканиране на съдовете на шията.
  • ЕКГ, ECHO-KG.
  • Общ, биохимичен кръвен тест с подробна картина на холестерол, липидни структури е задължителен.

Ако е необходимо, се предписват други изследвания: ултразвук на бъбреците, коремните органи.

Диагностиката на вазоконстрикция сама по себе си не е трудна. Но трябва да вземете отговорен подход към разработването на тактики.

Лечение

Лечението на церебрална вазоконстрикция е основно консервативно. Състои се в използването на лекарства от няколко фармацевтични групи.

  • Антитромбоцитни агенти. За възстановяване на притока на кръв. Аспирин-кардио, по-рядко хепарин. Не можете да ги приемате през цялото време.
  • Статини. За да премахнете излишния холестерол, разтворете меките плаки (Atoris и други).
  • Антихипертензивно. АСЕ инхибитори, диуретици на кратки курсове, блокери на калциевите канали и други. Според показанията. Имената се избират стриктно от лекаря. Ако препоръката не бъде спазена, съществува риск от смърт от бъбречна или сърдечна недостатъчност.
  • Цереброваскуларни агенти. Възстановява нормалния кръвен поток в мозъка. Пирацетам, Актовегин.
  • Ноотропи. Глицин и други. Обменните процеси се стабилизират.
  • Витаминни и минерални комплекси. Използват се безотказно.

Тези лекарства решават три важни задачи едновременно: премахване на основната причина (не винаги), облекчаване на симптомите, предотвратяване на извънредни ситуации.

В същото време не във всички случаи резултатът е консервативно постижим. Операцията се извършва според показанията.

Сред основанията за хирургическа интервенция са съдови заболявания на мозъка - малформации, аневризми, напреднала атеросклероза с калцификация на плаката, бъбречни тумори (могат да провокират злокачествена хипертония).

Наложително е да спазвате режима през останалата част от живота си: изключване на тютюнопушенето, алкохола, наркотиците, отказ от самостоятелна употреба на наркотици, всякакви, корекция на диетата (подходяща е таблица за лечение номер 10).

Осигурен е пълен сън (поне 7 часа на нощ), физическа активност на достъпно ниво (ходене на чист въздух, ходене или колоездене с бавно темпо).

Прогноза

Етап 1 е благоприятен. Ако съдовете на мозъка са стеснени, във фаза 2 резултатът е условно положителен.

На етап 3 всичко е много по-сложно, смъртността е 60%, но шансовете за частично възстановяване са налице.

Въпросът е най-добре адресиран до лекуващия специалист. Твърде много фактори за разглеждане, от възраст и пол до здраве.

Усложнения

Основната последица е съдова деменция. Освен това е възможен обширен удар. Логичният резултат е смъртта на пациента или тежката инвалидност..

Стесняването на кръвоносните съдове в главата не е диагноза. Това е фактор за развитието на мозъчно-съдова недостатъчност или, по-просто, хранителни разстройства на нервните тъкани.

Лечението се извършва спешно, колкото по-дълго продължава патологичният процес, толкова по-трудно се справя с разстройството. Не се препоръчва да се колебаете. При първите симптоми трябва да се свържете с невролог.

Защо има стесняване на съдовете на мозъка и как да се излекува

Главоболието и световъртежът често са свързани с промени в мозъчните съдове. Те могат да бъдат предизвикани от заболяване като атеросклероза, което засяга все повече хора..

Понастоящем това заболяване не щади дори младите, въпреки че хората над петдесет са много по-податливи на него. Често при деца се наблюдава стесняване на мозъчните съдове..

Рискови фактори и патофизиология

Симптомите на вазоконстрикция често се изразяват под формата на затруднено запомняне на информация, внезапни промени в настроението без особена причина, нестабилна походка. За да разберете как да лекувате артерии, склонни към заболяване, трябва да се запознаете с факторите, лежащи в основата на появата на патология..

Атеросклерозата възниква поради факта, че холестеролните плаки се натрупват на вътрешната повърхност на мозъчните (и не само) артерии, което води до стесняване на съдовете на главата. Кръвта тече по-бавно през тесни артерии и вени.

Когато съдовете на главата и шията се свиват, мозъкът започва да изпитва все по-интензивен кислороден глад, който е придружен от нарушение на много от неговите функции. Освен това получената плака може напълно да запуши проходите в артериите. Това е много опасно явление, което води до различни здравословни проблеми..

Кои са най-типичните причини за вазоконстрикция в мозъка?

Защо съдовете са стеснени, какви средства ги карат да се разширяват? Обикновено отлаганията върху съдовите стени се появяват, както следва:

  • Богатите на мазнини храни повишават нивата на холестерола.
  • Съдовете в главата стават по-малко гъвкави.
  • В артериите се появяват незаличими плаки, към които се придържат тромбоцитите, съдържащи се в човешката кръв, в резултат на което проходимостта на артерията намалява, нейният лумен се стеснява. В резултат на това се развива церебрална стеноза..

Първоначалните характерни симптоми, които се появяват при стесняване на артериите и вените, са много леки и почти невидими, така че много хора пренебрегват подобни симптоми, което е изключително опасно.

С течение на времето симптомите на вазоконстрикция се проявяват все повече и повече, доставяйки все повече неудобства и дискомфорт на човек.

По-късните признаци на церебрална вазоконстрикция могат да бъдат изразени чрез промени в координацията, парализа и други патологични състояния на тялото..

Какво може да доведе до появата на патология:

  • Хипертония. В резултат на системни промени в налягането при човек еластичността на вените намалява..
  • Атеросклероза. В този случай артериите се стесняват в резултат на появата на плътни холестеролни плаки вътре в тях..
  • Остеохондроза. В този случай причината за промяната в церебралната циркулация се крие в онези деструктивни промени, които се случват с възрастта в междупрешленния хрущял..

Симптоми на заболяването

Симптомите на вазоконстрикция в мозъка в по-голямата част от случаите се характеризират с постепенно проявление, но понякога се появяват внезапно. Последиците в такъв случай могат да бъдат най-ужасните. Поради рязко стеснен проход в артерията, човек може да получи инсулт, който може да доведе до загуба на подвижност и дори смърт. Хроничната стеноза на съдовете на главата и шията се развива в продължение на няколко години, първите й признаци са невидими.

При хроничната форма на заболяването се разграничават 3 етапа:

  1. Леко главоболие, искам да спя дори през деня, настъпват промени в настроението.
  2. Появяват се тежки и чести главоболия, нестабилна походка, неизправности в работата на отделителната система, неразумни промени в настроението, значително намаляване на работоспособността.
  3. Загубата на равновесие при ходене, неволно уриниране, постоянна забрава, деменция е често срещано явление.

Често хората не започват лечение на съдовете на главата навреме. Те не обръщат внимание на симптомите, които развиват, и игнорират признаците на заболяването до началото на третия му стадий. Те използват хапчета и други мощни лекарства за облекчаване на симптомите. Това не трябва да се прави, тъй като последиците в този случай могат да бъдат много сериозни..

Когато се появят първите признаци на тази патология, е необходимо спешно да се започне лечение на мозъчните съдове с народни методи или с помощта на лекарства. За да се справите с това заболяване, трябва добре да знаете основните му симптоми и лечение..

До какво може да доведе развитието на такава патология?

Съдовата патология на мозъка може да се развие в млада възраст, дори при дете, но най-често се среща при възрастни хора. Прогнозата е най-благоприятна за млади пациенти. Шансовете за възстановяване също се увеличават, когато заболяването се диагностицира в ранните стадии и навременното назначаване на пациента с компетентна терапия.

Какво е опасно, до какво води намаляването на лумена на вените и артериите? Тесните артерии могат да накарат човек да развие следните патологии:

  • намалена интелигентност;
  • чувство на досаден шум в ушите;
  • проблеми със запомнянето;
  • повтарящи се мигрени;
  • разсейване на вниманието и др..

Диагностика на заболяването

За да разберете как да лекувате вазоконстрикция в мозъка, първо трябва да разберете причината за тази патология и да се отървете от нея. За да диагностицирате заболяването, определено трябва да се свържете със специалист, който ще предпише преглед по един или повече методи: ултразвуково сканиране, КТ, ЯМР, ангиография.

Въз основа на резултатите от прегледа лекарят ще може да предпише най-ефективното лечение за вазоконстрикция..

Особености на лечението на мозъчните съдове

Как да лекуваме мозъчните съдове? Има няколко начина за разширяване на лумена на артериите и стесняване на лумена на вените. Наред с интензивната медикаментозна терапия се използва и лечението на вазоконстрикция на мозъка с народни средства..

Леченията включват:

  • медикаментозна терапия;
  • корекция на състоянието с помощта на хирургични методи;
  • корекция на навиците;
  • диетична терапия;
  • използване на народния опит.

Какво е медикаментозно лечение в този случай? Състои се от приемане на лекарства, които понижават холестерола, и лекарства, приемът на които осигурява вазодилатация. Всички лекарства за пациента се предписват от лекуващия му лекар.

Хирургичното лечение се използва в най-трудните случаи, когато други мерки не са успешни. Пациентът може да се подложи на каротидна ендартеректомия, по време на която съдът се дисектира и механично се изчиства от холестеролните плаки.

По-прогресивен метод на терапия е ангиопластиката (експулсиране на холестеролни съсиреци от артерия с помощта на катетър, вкаран в нея). Понякога на пациента се предписва операция за байпас на сънната вена.

Диетична терапия и отказ от лоши навици

Промяната на навиците включва отказ от алкохол, както и тютюнопушенето, преминаването към активен начин на живот. Опитайте се да прекарвате повече време на открито, следете теглото си, наспивайте се добре и контролирайте кръвното си налягане, за да избегнете неочаквани скокове..

Отказвайки се от лошите навици, човек не само се отървава от съдовите проблеми, които могат да доведат до влошено здраве, но и подобрява своето благосъстояние. Опитайте се да избягвате използването на транспорт колкото е възможно повече. Ходенето пеша ще ускори притока на кръв, като по този начин ще предотврати стесняването на цервикалните артерии. Процедурите за закаляване също са много полезни..

Диетичната терапия също е от полза. Необходимо е да се пие повече вода, да се увеличи броят на зеленчуковите ястия в диетата. Те съдържат много бавно смилаеми фибри, които имат благоприятен ефект върху кръвоносните съдове, както и върху други органи. Пийте постоянно сокове и плодови напитки. Мазните храни запушват артериите, докато водата, напротив, ги почиства, отмивайки всички излишни отлагания от тях..

След събуждане е полезно да изпиете малко вода със стайна температура. Луменът в съдовете под въздействието на вода се разширява значително, в резултат на което се нормализира кръвообращението.

Избягвайте солени, пържени, кремообразни сладкиши и газирани напитки. Какво друго не може да се яде от хора, страдащи от съдови патологии? Те не могат да ядат мариновани зеленчуци, месни бульони, шоколадови продукти. Също така трябва да сведете до минимум приема на сол..

Цялата храна трябва да се готви в растително масло, което съдържа полиненаситени киселини. Също така е добре да ядете морски дарове. Редовното им използване ще помогне за нормализиране на функционирането не само на кръвоносните съдове, но и на щитовидната жлеза..

Физиотерапевтични упражнения, правилно дишане

  • Физическо възпитание. Този метод за нормализиране на състоянието на капилярите е не по-малко ефективен от лекарствата. Той е в състояние не само да сведе до минимум неприятните последици от болестта, но и да върне нормалните увредени вени и артерии. Най-голям ефект осигуряват гимнастическите упражнения, системното джогинг на чист въздух, ходенето, колоезденето. Много е важно упражненията да не са агресивни и да не поставят излишен стрес върху отслабената съдова система..
  • Дихателни упражнения. Те са с висока ефективност при профилактика и лечение на лезии. Дори вродено заболяване може да бъде излекувано с правилно дишане. При изпълнение на тези упражнения съдовете се разширяват, кръвният поток в тях става по-интензивен, в резултат на което мозъчното кръвообращение се нормализира. Дишайте бавно и дълбоко..

Лечение с народни средства

Алтернативно лечение на изразена или първоначална атеросклероза на мозъчните съдове е пиенето на лечебни отвари и тинктури и други традиционно използвани методи.

Когато лекуват патология на артериите с народни средства, те често пият домашни препарати, приготвени от растителни материали:

  • Отвара, приготвена от иглолистни издънки. Ако пиете по лъжица такава отвара веднъж на ден, налягането ще се нормализира, витамините ще влязат в тялото, артериите ще се разширят.
  • Настойката от жълт кантарион (лъжица жълт кантарион за четвърт литър вряща вода) помага за разширяване на кръвоносните съдове.
  • Сред хората има мнение, че отварата от глог помага добре от вазоконстрикция. Той осигурява на сърдечния мускул хранителни вещества, облекчава спазмите и осигурява вазодилатация. Този бульон е полезен и за укрепване на имунната система..
  • Тинктурата от детелина се справя добре с първите признаци на атеросклероза. За да го приготвите, трябва да вземете всеки стъклен съд и да го напълните до върха с цветята на това растение, след това да ги напълните с водка и да ги затворите плътно. Дръжте на тъмно място две седмици.

Разбира се, такива отвари могат само да допълнят основното лекарствено лечение, предписано от лекаря.

Хирудотерапия

Друг ефективен метод на лечение, който се практикува от хората от няколкостотин години, е терапията с пиявици..

Слюнката на тези същества съдържа ензими, които причиняват намаляване на способността на кръвта да се съсирва и увеличаване на лумена във вените..

Чрез разширените лумени в съдовете кръвта, която е станала по-течна, ще започне да тече по-интензивно в главата, което ще осигури на мозъка нужните му вещества..

Заключение

Използвайки горните методи, можете да нормализирате и подобрите функционирането на съдовата система, да се отървете от мигрена.

Ако продължавате периодично да предприемате необходимите превантивни мерки (лека, но систематична физическа активност; втвърдяване, редовно излагане на въздух, здравословна храна, контрол на собственото тегло и т.н.), вече няма да се налага да се справяте с проблема със стеснените съдове в мозъка.


Следваща Статия
Атеросклероза на артериите на долните крайници: причини, лечение, операция, народни средства, прогноза