Съдова патология на шийните прешлени: симптоми и диагностика


Много хора отиват на лекар с оплаквания от различни главоболия. Това често изтощава сериозно пациентите, нарушавайки обичайния им ритъм на живот. Но не всеки знае, че подобни прояви могат да се развият поради проблеми в съдовете на шията. Тъй като кръвта попада в главата и мозъка именно през тях, подобни симптоми са вероятен признак на нарушена проходимост на артериално-венозната система..

Причините

Съдовете на врата се влияят от различни фактори. Тяхното стесняване може да бъде медиирано както от локални, така и от общи ефекти. Симптомите, които притесняват пациентите, ще зависят от вида на нарушенията. Следователно, на първо място, трябва да се разбере с какво са свързани съдовите промени. Такива състояния могат да бъдат няколко:

  1. Остеохондроза на шийните прешлени.
  2. Нестабилност на прешлените.
  3. Междупрешленна херния.
  4. Травма на гръбначния стълб.
  5. Атеросклероза.
  6. Тромбоза и емболия.
  7. Вродени съдови аномалии.

По този начин, след идентифициране на стесняване на съда при ултразвук, е необходимо по-нататъшно изследване, за да се определи основната причина за такива нарушения. Това ще определи по-нататъшните тактики на лечение..

Съдовите промени в шийните прешлени изискват изясняване не само на етиологичните моменти, но и на механизма на развитие на патологията.

Механизъм за развитие

Както можете да видите, патологията на съдовете на шията най-често е резултат от структурни нарушения в гръбначния стълб или метаболитни промени в тялото. Дълго време те продължават незабелязано, докато има сериозни промени в кръвоснабдяването на главата. При дегенеративно-дистрофични заболявания на шийния отдел на гръбначния стълб често се засяга гръбначната артерия, преминаваща през отворите на напречните израстъци на прешлените. Образуваните остеофити го притискат, което води до съдови и вегетативни нарушения.

Атеросклерозата е често срещано заболяване сред съвременното общество, причинено от метаболитни нарушения в човешкото тяло. В този случай вътре в артериите се образуват плаки, които стесняват лумена си. Процесът включва липопротеини с ниска плътност, които са силно атерогенни вещества. Първо те се отлагат в стената на съда и го увреждат, а след това на това място се натрупват левкоцити, тромбоцити, фактори на кръвосъсирването и се образува кръвен съсирек, който по-късно се фиброзира и калцифицира. Този процес отнема много време и са възможни остри нарушения на кръвния поток при тромбоза и емболия..

Образуването на съдова стеноза е предмет на различни механизми, които трябва да се вземат предвид по време на изследването и лечението..

Симптоми

Проявите на съдова патология в областта на шията са доста разнообразни. Те зависят от неговия произход, локализация и тежест на промените. На първо място, трябва да обърнете внимание на синдрома на болката. Ако има причина да се мисли за остеохондроза на гръбначния стълб, тогава пациентите първо ще забележат дискомфорт, хрускане и скованост в шийните прешлени. След това се появява болка, която може да се разпространи в задната част на главата, теменно-темпоралната зона, раменния пояс и ръцете. Той се засилва при резки движения: завъртане или накланяне на главата. Присъединява се мускулен спазъм, поради което подвижността на шийните прешлени е значително ограничена.

Специален акцент трябва да се постави върху главоболието. Те са от различно естество и възникват в случай на нарушения във всяка съдова система: гръбначна или сънна артерия. Освен това могат да се присъединят и други механизми: мускулна или цереброспинална течност. В зависимост от преобладаващата патогенеза ще присъстват следните характеристики на болката:

  • Тъп, счупващ се, с мигащи „мухи“ пред очите и световъртеж - артериоспастичен вариант.
  • Пулсира в тилната и слепоочната област, усилвайки се с физически и емоционален стрес - артериодилатационен вариант.
  • Болна, разлята, с усещане за тежка или „застояла” глава, възникваща сутрин - венозен вариант.
  • Разкъсване с усещане за натиск върху очите, влошено от кашлица, напрежение, огъване - CSF-динамична опция.
  • Стягане и колан под формата на шлем или обръч - вариант на мускулно напрежение.

В много случаи, дори ако главоболието започне като съдово, с течение на времето те могат да се смесят..

Ако ви боли главата, трябва да помислите за съдовите механизми. Може да се наложи да се направи ултразвук на сънните и гръбначните артерии след клиничен преглед..

Неврологични симптоми

Стесняването на лумена на артериите на шията провокира други нарушения, които засягат работата на мозъка и са признаци на дисциркулаторни промени. Най-често срещаните ще бъдат:

  • Шум в ушите.
  • Намалено зрение.
  • Замайване.
  • Нестабилност на походката.
  • Влошаване на паметта и вниманието.
  • Промяна в настроението.
  • Нарушение на съня.

Такива нарушения се случват в хроничния ход на патологията, но най-голяма опасност представляват острите процеси, при които плаките могат да се отделят и да проникнат в мозъка. Това се проявява под формата на удари. Като правило в такива случаи трябва да говорим за исхемични нарушения на мозъчното кръвообращение, когато могат да се появят следните симптоми:

  1. Пареза и парализа.
  2. Намалена чувствителност.
  3. Нарушена реч (дизартрия или афазия).
  4. Нарушения на преглъщането (дисфагия).

Също така, вегетативните нарушения често се появяват под формата на повишено изпотяване, повишен сърдечен ритъм, колебания в кръвното налягане. При тежки случаи се наблюдават различни нарушения на съзнанието: зашеметяване, ступор или кома.

Нарушаването на проходимостта на съдовете на шията може да доведе до сериозни последици. Ето защо е необходимо своевременно да се консултирате с лекар..

Диагностика

Ако подозирате съдова патология в шийния отдел на гръбначния стълб, трябва да се направи допълнителен преглед, без да се провали. Състои се от лабораторни и инструментални методи, а от най-голямо значение са методите за визуализация, които позволяват да се оцени степента на вазоконстрикция. Най-често се препоръчва да се подложите на такова проучване:

  1. Биохимичен кръвен тест (липиден спектър, коагулограма).
  2. Доплер ултразвук.
  3. Рентгенова снимка на гръбначния стълб.
  4. Реоенцефалография.
  5. CT сканиране.

Въз основа на резултатите от изследването е възможно да се направи заключение за определени промени в съдовата система. За по-пълна картина, нека разгледаме отблизо най-често използвания метод - ултразвук.

Невъзможно е да се прецени степента на хемодинамичните нарушения без допълнителни изследвания..

Ултрасонография

Този метод за диагностика на съдови промени е придобил широка популярност поради своята простота, безопасност и висока точност. Изследването може да се извърши амбулаторно веднага след назначение от лекар - не изисква предварителна подготовка.

Ултразвукът ви позволява да оцените състоянието на вътрешната стена на съда, а съпътстващият доплер ултразвук - естеството на кръвния поток и неговата скорост. Това е един от водещите методи за определяне на оклузивно-стенотични промени в сънните и гръбначните артерии. Това дава възможност да се идентифицират атеросклеротичните плаки, техният размер, да се оцени степента на стесняване на лумена на съда. Вродените аномалии - аневризми или малформации - лесно се диагностицират и също могат да доведат до мозъчно-съдови нарушения.

Сред показанията за ултразвук на шийните съдове са не само атеросклерозата и дегенеративно-дистрофичните заболявания на гръбначния стълб, но и други състояния:

  1. Хипертонична болест.
  2. Диабет.
  3. Предишен удар.
  4. Преходна исхемична атака.
  5. Зрително увреждане.

Съдовият ултразвук е общодостъпен метод, който се предлага на оборудването в повечето лечебни заведения. Изпълнението му няма да отнеме много време - дори няколко минути са достатъчни, за да може добър специалист да види и оцени нарушенията. Резултатът се издава като графично изображение на засегнатата област със съответното заключение.

Основният метод за диагностициране на съдови нарушения в областта на шията е ултразвук с доплер.

След провеждане на допълнителни изследвания, лекарят поставя клинична диагноза и предписва подходящо лечение. Естеството на терапевтичните мерки и техният обем ще зависят от вида на заболяването, тежестта на патологичните промени и свързаните с тях състояния. Пациентът винаги трябва да помни, че всяко заболяване е много по-лесно да се предотврати, отколкото да се излекува по-късно. Ето защо, дори на етапа на профилактика, трябва да се придържате към всички препоръки на лекаря по отношение на здравословния начин на живот..

Стесняване на съдовете на шийните прешлени: симптоми, лечение

Кръвоснабдяването на мозъка се осигурява от две вътрешни каротидни артерии, две гръбначни артерии.

Каротидните артерии (каротиден басейн) доставят 70-80% от кръвта в мозъка.

Вертебралните артерии (вертебробазиларен басейн) доставят кръв към задните части на мозъка: продълговатия мозък, малкия мозък и шийния гръбначен мозък. Вертебралните артерии от гръдната кухина преминават (по протежение на костния канал при напречните израстъци на шийните прешлени) към мозъка и доставят 15-30% от кръвта. Сдвоени югуларни вени, разположени в шията, оттичат кръвта от главата и шията.

В областта на шията има гръбначни и сънни артерии, които доставят кръв към мозъка, мускулите и тъканите на главата, шията и щитовидната жлеза.

Полученото стесняване на съдовете на шийните прешлени води до кислородно гладуване на мозъка, придружено от различни симптоми: световъртеж, болка в тила, загуба на координация, зрителни нарушения.

Причините за стесняването на съдовете на шията са: вродени и придобити.

Вродените причини включват:

  • хипоплазия на цервикални съдове;
  • вродена стеноза на артериите на шията;
  • аномалии на шийните прешлени;
  • гръбначна артроза (дегенеративни промени в хрущяла) на прешлените на шията.
  • атеросклероза;
  • и херния и нараняване на шийните прешлени;
  • остеохондроза на шийните прешлени;
  • остеофити - израстъци върху костта (шипове);
  • артериална хипертония;
  • диабет;
  • новообразувания на шията.

Има вродена патология на сънните артерии - хипоплазия (вродено недоразвитие) на лявата, дясната, от време на време и двете артерии на гръбначния стълб. Този вроден дефект може да се образува през периода на вътрематочно развитие на детето. Причините за аномалията не са установени..

Хипоплазията води до стесняване на лумена на кръвоносните съдове с последствия. Аномалии в развитието на плода, включително недоразвитие на кръвоносните съдове в шийния отдел на гръбначния стълб, могат да причинят причини: лоши навици, хронична интоксикация, инфекциозни заболявания (грип, рубеола), излагане на радиация, травма на жена през периода на раждането на дете.

Възможни причини

Причините за вазоконстрикция в цервикалната област са разделени на вродени и придобити. Първите включват следните фактори:

  • Хипоплазия на сънните артерии. Дефектът в повечето случаи е едностранен. Появява се в ранните етапи на вътрематочното развитие. Причините за аномалията не са установени. Хипоплазията допринася за стесняване на гръбначната артерия и развитието на неврологични нарушения.
  • Вродена съдова стеноза. Нарушаването на развитието на феталните артерии се улеснява от хронична интоксикация на тялото, тютюнопушене или инфекциозни заболявания на бременни жени. Нараняванията, които възникват през периода на раждането на дете, също водят до появата на дефекти..
  • Аномалии в структурата на шийните прешлени. Когато гръбначният канал се стесни, големите съдове се притискат, поради което в мозъка не постъпва достатъчно кръв.
  • Вертебрална артроза. Болестта е придружена от разрушаване на хрущялната тъкан на цервикалната област.

Придобитите причини се считат за:

  • наранявания и хернии на шийните прешлени;
  • напреднали форми на остеохондроза;
  • наличието на костни израстъци на шийните прешлени;
  • хипертонично заболяване;
  • диабет;
  • доброкачествени и злокачествени тумори на костите, ларинкса, хранопровода и щитовидната жлеза.

Следните фактори увеличават вероятността от стеноза на артерията на врата:

  • атеросклероза (високите нива на холестерол и нарушената мастна обмяна допринасят за появата на плаки по съдовите стени);
  • диабетна ангиопатия (води до намаляване на еластичността на артериалните стени и развитие на възпалителни процеси, придружени от запушване на съдовите лумени);
  • артериална хипотония (постоянното намаляване на тонуса на артериите води до намаляване на диаметъра им);
  • психоемоционално и физическо претоварване;
  • да бъдеш с наднормено тегло;
  • наранявания на цервикалната област, допринасящи за механично увреждане на сънните артерии;
  • дълъг престой в неудобно положение.

Симптоми

Проявите на заболяването се определят от тежестта на съдовата стеноза и кислородния глад на мозъка. Клиничната картина зависи и от етапа на развитие на патологията:

  • Лумените на кръвоносните съдове на този етап са стеснени с не повече от 15%. Патологията е безсимптомна. Някои пациенти се оплакват от повишена умора, промени в настроението, апатия и хронична умора. Ефективността на първия етап на заболяването практически не е нарушена. Главоболието, замаяността, намалената зрителна острота и слуха са леки. Най-често тези симптоми напълно липсват..
  • Стенозата прогресира, диаметърът на вертебралната артерия намалява с 20-30%. Симптомите все още са леки до умерени. Поради липсата на типични признаци, болестта на този етап е трудна за диагностициране. Пациентите със стеноза от втора степен се оплакват от пристъпи на мигрена, замайване, чести промени в настроението, постоянна умора, която не изчезва след почивка. Здравословното състояние на пациента се влошава в горещо време. Появява се задух, появяват се пристъпи на асфиксия, нарушена е координацията на движенията.
  • На този етап луменът на артерията се припокрива наполовина. Към горните признаци на вазоконстрикция на шията се добавят силно замайване, шум в ушите, значително намаляване на зрителната острота и двойно виждане. Главоболието става постоянно. Влошава се след тренировка и сутрин..
  • За стеноза от степен 4 е характерно намаляване на диаметрите на цервикалните съдове с повече от 50%. Симптомите на заболяването са силно изразени. Пациентът се оплаква от чувство на натиск и пулсираща болка в слепоочията, челото и тила. Често има нарушение на преглъщащите функции и речта, парализа и пареза на лицевите мускули, краткотрайно припадък, проблеми с паметта и координацията на движението.

Диагностика

Когато се появят първите признаци на патология, е необходимо да се консултирате с невролог. Преди да назначи лечение, лекарят трябва да определи какво е причинило стесняване на съдовете на шията. Планът за преглед на пациента включва следните процедури:

  • Дуплексно сканиране. Ефективен и безопасен метод за изследване, който може да се прилага неограничен брой пъти. Ултразвуковата диагностика помага да се определи степента на стесняване на артерията, наличието на атеросклеротични отлагания и тежестта на нарушенията на кръвния поток.
  • Ангиография. Това е рентгеново изследване с въвеждането на контрастно вещество. Помага да се определят характеристиките на кръвния поток, да се идентифицират промените в структурата на съдовите стени и да се измери диаметърът на лумена.
  • CT или MRI на цервикалната област. По време на процедурата се извършва слойно сканиране на тъкани, за да се получи триизмерно изображение. Методът е насочен към определяне на стадия на стеноза на шийните прешленни артерии, диагностика на доброкачествени и злокачествени новообразувания, хернии и остеохондроза.
  • Електроенцефалография. По време на процедурата се анализира електрическата активност на мозъка, което помага за диагностициране на неврологични нарушения, придружаващи стеноза.

Диагностични мерки

Много пациенти посещават лекари много късно, когато стенозата вече е достигнала напреднал стадий. Някои хора отдават болката във врата на умора и не й обръщат достатъчно внимание. Когато се появят първите симптоми, струва си да се свържете с терапевт, той ще проучи оплакванията, ще събере анамнеза и ще проведе преглед. Рентгенографията е незаменима. Диагностиката ви позволява да видите всички промени, които се случват в гръбначния канал, височината на прешлените ще бъде видима на изображенията.

Липса на рентгенова снимка - тя не показва меки тъкани. За да се оцени цялата степен на увреждане на шийните прешлени, се изисква ЯМР. Ако MRI е противопоказан по някаква причина, може да се направи CT сканиране. При избора на методи за изследване лекарят ще се ръководи от наличието на симптоми, състоянието на пациента. Диагнозата се поставя въз основа на преглед, комплексното лечение се избира индивидуално.

Лечение

Консервативните методи за лечение на стеноза на цервикалната артерия се използват само в ранните етапи на патологията и при липса на съпътстващи заболявания.

При изразено стесняване само операцията може да спаси живота на пациента.

Медикаментозна терапия

В зависимост от факторите, стесняващи съдовете на шийните прешлени, в схемата за медикаментозно лечение могат да бъдат включени следните лекарства:

  • Коректори за микроциркулация (Trental). Възстановяване на мозъчната циркулация, намаляване на тежестта на неврологичните разстройства.
  • Невропротектори (Pantogam). Лекарствата повишават устойчивостта на нервните клетки към хипоксия, възстановяват паметта и нормализират мозъчните функции.
  • Вазодилататори (Cinnarizine). При стеноза на гръбначните артерии е необходимо да се избират лекарства, които имат противовъзпалително и антихистаминово действие.
  • Статини (аторвастатин). Те намаляват нивото на холестерола в кръвта, стартират процесите на разделяне на мастните депа. Тези лекарства се препоръчват за лечение на атеросклероза.

Схемата на лечение включва също лекарства, които премахват признаците на основното заболяване, причинило стесняването на артериите. За остеохондроза се предписват хондропротектори (Teraflex), нестероидни противовъзпалителни лекарства (диклофенак), мускулни релаксанти (Mydocalm).

Физиотерапия

При лечението на заболяването се използват следните физиотерапевтични процедури:

  • магнитотерапия;
  • ултразвукова експозиция;
  • минерални бани;
  • лазерно облъчване с ниска интензивност;
  • терапия с ударна вълна.

Методите са насочени към подобряване на кръвоснабдяването на тъканите, нормализиране на метаболизма, премахване на подпухналостта и болката.

Масаж

Масажът се използва при стеноза, причинена от остеохондроза. Методът помага за отпускане на мускулите, връща прешлените в правилната позиция, възстановява кръвообращението.

Техниките за извършване на ръчен масаж включват триене, поглаждане, потупване и месене. Те започват движения в областта на главата, като постепенно се придвижват към тялото. Възстановява притока на кръв и лимфа.

Мануална терапия

Заедно с масажа, мануалната терапия се нарича и мануални методи за лечение на стесняване на гръбначните артерии. Специалистът разтяга гръбначния стълб със специални движения, освобождавайки изцедените съдове.

По време на процедурата се появява хрускане, което се счита за нормално. По този начин се регулира сублуксацията на прешлените и се елиминират мускулните блокове. Опитен специалист трябва да се включи в мануалната терапия.

Физиотерапия

Гимнастиката е важна част от лечението на заболявания на опорно-двигателния апарат и сърдечно-съдовата система. За пациента се съставя индивидуален набор от упражнения.

Това прави гимнастиката възможно най-ефективна. Компресираните съдове се освобождават при изпълнение на упражненията за накланяне на главата, огъване и разтягане.

Операция

Операцията се предписва, когато диаметърът на гръбначната артерия е намален с повече от 70%. Интервенциите са насочени към разширяване на кръвоносните съдове, освобождаване на компресирани нервни окончания, премахване на патологични образувания (костни израстъци, хернии, тумори). Прилагат се следните видове операции:

  • каротидна ендартеректомия (стените на артериите се изчистват от атеросклеротични плаки, възстановявайки кръвния поток);
  • ангиопластика (проходимостта на съдовете се подобрява чрез въвеждането на синтетична протеза);
  • стентиране (стеснената област на артерията е подсилена с телена рамка).

Свързана статия - Повишен билирубин по време на бременност

Оптимална терапия

Как да облекчим вазоспазма на главата и шията? Понякога просто трябва да заемете легнало положение, да се отпуснете, да осигурите достатъчно чист въздух, да масажирате врата си. Ако хипотермията е причина за спазма, струва си да вземете топъл душ или вана.

В случай на спазъм на съдовете на главата, лечението може да бъде както медикаментозно, така и нелекарствено.

В момента има различни лекарства, които могат значително да подобрят състоянието ви. Но не се самолекувайте. За компетентна и ефективна терапия лекарствата трябва да се предписват от лекар индивидуално за всеки пациент. Най-често за спазъм на главите се предписват следните таблетки:

ВалерианУлеснява благосъстоянието и действа успокояващо
Гинко билобаНормализиране на кръвообращението в главата
ПапаверинСпешна вазодилатация
СтатиниПоддържайте съдовата система в нормално състояние, като избягвате усложнения

Основната цел на немедикаментозното лечение е да се премахне патологията, която е причинила спазмите. В бъдеще действията ще бъдат насочени към предприемане на мерки за рехабилитация на пациента.

Важна роля се възлага на физиотерапевтичните процедури: физиотерапевтични упражнения, масаж, упражнения за релаксация, спа терапия.

За да предотвратите и подобрите състоянието, струва си да правите редовни упражнения.

Струва си да преразгледате диетата си, да коригирате диетата си. Оптималната диета изключва мазни, пушени, солени, сладкиши в големи количества, напитки, съдържащи кофеин. Необходимо е да се даде предимство на естествените нискомаслени млечни продукти, сурови зеленчуци и плодове, протеинови храни.

Профилактиката на патологията включва необходимостта от укрепване на кръвоносните съдове. В допълнение към редовните упражнения и правилното хранене, има няколко общи насоки, които да следвате:

Пийте препоръчителното количество вода на ден
Закалете се, вземете контрастен душ (помага за подобряване на кръвообращението)
Избягвайте стресови ситуации, нервно напрежение
Откажете се от зависимостите

Какво заплашва стенозата

Най-честите усложнения при стеноза на вертебралната артерия включват следните патологии:

  • Исхемичен инсулт. Частта от мозъка, лишена от кръвоснабдяване, отмира. Има проблеми с говора, парализа на крайниците, кома. Повторната поява на инсулт може да бъде фатална.
  • Енцефалопатия. Болестта възниква на фона на продължително кислородно гладуване на мозъчните тъкани, при което част от нервните клетки отмират. Има области на некроза, кръвоизлив и стагнация. Причината за смъртта на пациента е прогресиращ мозъчен оток.

Профилактика на заболяванията

Предотвратяването на стеноза на шийните съдове включва укрепване на съдовете. Помага в този активен начин на живот, включително ежедневни разходки, плуване, лек джогинг.

Приемът на витамини, премахването на хипотермия и правилното хранене позволяват да се предотврати спазъм на съдовете. Трябва напълно да спрете да пушите и да пиете алкохол.

Използването на защитно оборудване при спортуване помага да се изключат механичните повреди на шийните прешлени. Когато работите дълго време в седнало положение, правете почивки, през които правят гимнастика.

В шията на човека са съсредоточени голям брой важни вени и артерии, през които непрекъснато тече кръв. Той снабдява мозъка с точното количество кислород и основни хранителни вещества. Дори и най-малкото нарушение в структурата на кръвоносните съдове провокира сериозни усложнения в работата му, които се проявяват в чести главоболия и загуба на съзнание. Една от най-честите патологични аномалии, които възпрепятстват нормалното кръвообращение, е стенозата. Това заболяване представлява стесняване на лумена на артериите и вените. Неговата опасност се крие във факта, че без навременно лечение стенозата провокира инсулт, който от своя страна може да бъде фатален..

Методи на традиционната медицина

Техниките на алтернативната медицина могат да се използват за борба със спазмите и предотвратяване на появата им:

  • приемане на отвари от билки анасон, майчинка, бял равнец, валериана. Тези билки успокояват нервната система, облекчавайки дискомфорта. Не забравяйте, че приемането на билки трябва да бъде дългосрочно, поне за един месец;
  • компреси от отвари от билки (жълт кантарион, живовляк или глухарче). Просто трябва да сварите билката и да нанесете марлева превръзка на главата си;
  • масаж. Дори непрофесионален масаж на шията дава много добър резултат. Благодарение на масажа циркулацията на кръвта се ускорява, улеснявайки благосъстоянието на човек. Можете дори да правите самомасаж, като разтривате задната част на главата и врата с леки движения. Препоръчително е да останете сами след процедурата и да лежите поне половин час;
  • ароматерапия. Най-добър ефект дават етеричните масла от лавандула и жасмин, които действат успокояващо. Трябва само да запалите ароматната лампа и да лежите в пълна тишина в продължение на 30 минути. Препоръчително е процедурата да се повтаря ежедневно;
  • храна. За пълноценното функциониране на съдовите клетки трябва да разнообразите диетата си. Не забравяйте да ядете храни, богати на магнезий и калий: морска риба, сини сливи, сушени кайсии, фурми, бобови растения, моркови;
  • пиене на достатъчно вода. В този случай се има предвид чиста негазирана вода, а не чай, кафе или сокове. Трябва да се опитате да консумирате поне 3 литра вода;
  • спортувам. По-голямата част от хората нямат физическа активност. За да избегнете физическо бездействие, опитайте се да ходите до и от работа, ако е възможно, отидете на фитнес;
  • втвърдяване. Ежедневното приемане на контрастен душ укрепва стените на кръвоносните съдове. Трябва да започнете с изливане на вода с малка температурна разлика, като постепенно правите топлата вода гореща, а студената - студена;
  • дихателни упражнения. Най-простото упражнение е надуването на балони. Такава проста тренировка укрепва съдовете на шията, главата, белите дробове и цялата дихателна система като цяло..

Симптоми на заболяването

Дълго време болестта може да не се усети. В повечето случаи човек научава, че има стеноза на шийните съдове само след активното развитие на болестта и появата на сериозни усложнения. Като правило това се случва, след като корабът е стеснен с повече от 50%. Пациентът започва да се тревожи за следните прояви:

  • чести кървене от носа;
  • увреждане на слуха;
  • намалена зрителна острота;
  • постоянни световъртежи и чести припадъци;
  • периодична загуба на ориентация в околното пространство;
  • несигурна походка и липса на координация;
  • неразумни пристъпи на гадене и повръщане.

Също така, пациент със стеноза на съдовете на шията се оплаква от краткосрочни пропуски в паметта. Той има високо кръвно налягане. Освен това е трудно да се коригира лекарството. Поведението на човек със съдова стеноза се характеризира с емоционална нестабилност. Има внезапни промени в настроението и повишена сълзливост..

Причините

Лекарите разграничават две етиологии на това заболяване: вродена и придобита. Според статистиката, повече случаи на стеноза се случват по време на живота. Този патологичен процес се формира на фона на множество провокиращи фактори. Най-често срещаните са:

  • наднормено тегло;
  • заседнал начин на живот;
  • различни наранявания на врата;
  • тютюнопушене.

В допълнение, стенозата на цервикалните съдове често действа като усложнение на различни заболявания. И така, това е резултат от:

  • захарен диабет;
  • новообразувания в областта на шията;
  • васкулит;
  • хипертония;
  • артериална хипертония;
  • остеохондроза на шийните прешлени;
  • остеофити.

Също така, стеноза на артериите на шията може да възникне при хора, които се подлагат на лъчева терапия. Най-честата причина за вазоконстрикция обаче са високите нива на холестерол. Той се увеличава главно поради прекомерна консумация на мазни храни. Излишъкът от това вещество се отлага по стените на кръвоносните съдове под формата на атеросклеротични плаки, което води до стесняване на лумена на кръвта. В някои случаи стенозата е генетично заболяване. Това се случва на фона на такива вродени аномалии:

  • аномалия в развитието на шийните прешлени;
  • вродена стеноза на сънните артерии;
  • недоразвитие на съдовете на шията;
  • гръбначна артроза на шийните прешлени.

Освен това редица пациенти имат генетично предразположение към това заболяване. Следователно тези хора, чиито близки роднини са страдали от съдова стеноза, трябва да бъдат по-внимателни за здравето си. Всяка от горните причини изисква задълбочено проучване и отстраняване. Само по този начин може да се предотврати стесняването на цервикалните съдове..

Към кой лекар да се обърнете?

При стеноза на цервикалните съдове мозъкът страда от липса на кислород и хранителни вещества. В резултат на тези процеси функциите му се нарушават. Това води до замайване и други последици. За да ги избегнете, трябва да се свържете със специализиран специалист. Ще можете да подпомогнете лечението на това заболяване:

Често хирургът участва в лечението на съдова стеноза. Обръщат се към него, когато е необходима операция. Но преди да разработи тактика за премахване на болестта, лекарят ще проведе първоначален преглед, който предполага:

  1. палпация и прослушване на вътрешни органи с цел откриване на патологии;
  2. разпит на пациента за идентифициране на индивидуалните характеристики на организма;
  3. измерване на кръвното налягане на пациента.

След това лекарят ще препоръча на пациента да се подложи на инструментални и лабораторни изследвания. Най-често се предписват електрическа кардиография, коронарография и общи кръвни изследвания. Те ще ви позволят да установите точната локализация на патологичния процес и причината за неговото развитие..

Лечение на стеноза на съдовете на шията

По правило стесняването не е независимо заболяване. Обикновено се появява като симптом и / или следствие от негативното въздействие на неблагоприятните фактори върху организма. Следователно лечението на стеноза включва премахване на основната причина. Терапията се състои от следните хирургични методи:

  • Ендертеректомия. Това е отстраняване на атеросклеротични плаки.
  • Стентиране. Операцията се състои в поставяне на специален стент вътре в съда, поради което стените му се разширяват..
  • Байпасна хирургия. Тази процедура е създаването на нов съд, който ще заобиколи районите, засегнати от болестта.

Хирургическа интервенция ще бъде извършена, ако стеснението е повече от 75%. Подобни операции обаче се предписват рядко, тъй като съществува голям риск в процеса да възникнат усложнения, по-специално отделяне на плака, което може да причини инсулт. Ето защо първоначално лекарите препоръчват консервативно лечение на патологията. Включва справяне с първопричината, промени в начина на живот, отказване от тютюнопушенето и добро хранене..

Усложнения

Според медицинската статистика тази патология е широко разпространена. В допълнение, той е придружен от редица тежки усложнения. Най-сериозните от тях са дисциркулаторна енцефалопатия и инсулт. И двете патологични състояния заплашват човек със смърт. В допълнение, стесняването на лумена в съдовете може да стане хронично. Придружен е от атрофични процеси в мозъка и околните тъкани. Също така, без подходящо лечение, стенозата на шийните съдове може да се разпространи в големи артерии на други органи и системи. За да се предотврати това състояние, патологията трябва да се диагностицира своевременно и да се започне нейното лечение..

Свързана статия - Лечение на орхит и епидидимит

За които патологията е опасна

Плавателните съдове са склонни да се разширяват и свиват. Ако такъв естествен механизъм излезе извън контрол, ще възникнат редица тежки усложнения..

Стените на кръвоносните съдове са в постоянно напрежение. Ако по дължината им има слаби или изтънени участъци, тогава рискът от развитие на аневризма, инсулт, кръвоизлив се увеличава. Това са много сериозни заболявания, които изискват специално лечение, за да се предотвратят допълнителни усложнения и възможна смърт..

Рисковата група включва хора:

  • страдащи от захарен диабет, други метаболитни патологии;
  • имат роднини, претърпели инфаркт или инсулт;
  • с тенденция към образуване на кръвни съсиреци;
  • с хипертония, ангина пекторис;
  • с предишни инфекции на мозъка;
  • страдащи от алкохолизъм;
  • злоупотребяващи с тютюнопушене;
  • затлъстяване.

Стесняване на съдовете на шийните прешлени: симптоми, лечение

Много хора идват при специалист с оплаквания от различни главоболия, които причиняват значителен дискомфорт, намаляват работата и качеството на живот. Не всеки обаче знае, че подобни симптоми могат да причинят вазоконстрикция на шийните прешлени. Тъй като кръвта преминава през мозъка през тях, тези прояви служат като основен сигнал за влошаване на проходимостта на артериално-венозната система..

С възрастта се наблюдават промени в човешкото тяло, естествено, не към по-добро. Сърдечно-съдовата система се износва, самите съдове се стесняват, губят еластичност и проходимост. На свой ред това провокира заболявания като атеросклероза и хипертония..

Как да идентифицираме заболяване

За да знаете как да облекчите спазма на съдовете на главата, струва си първо да определите основната причина за образуването на патология. За тази цел те се обръщат към невролог. Той от своя страна възлага хардуерни изследвания на съдовата система на мозъка.

Нарушаването на съдовата функция води до лошо кръвообращение

Диагностичните методи включват: томография, ултразвук, ЯМР (специален контрастен разтвор се инжектира интравенозно, за да се определи развитието на атеросклероза, тромбоза), доплер изследване. Често вземете проба за биохимичен кръвен тест.

Лекарят може да предпише курс на лечение само въз основа на общите симптоми на патологията и резултатите от диагностично проучване.

Причините

Причините за вазоконстрикция могат да бъдат много различни, да са вродени или придобити..

Първата група включва:

  • хипоплазия на цервикални съдове;
  • стеноза на сънните артерии;
  • патология на развитието на прешлените на шията;
  • гръбначна артроза на прешлените в шийните прешлени.
  • висока кръвна захар;
  • атеросклероза;
  • повишено кръвно налягане;
  • нараняване на образуването на херния в шийните прешлени;
  • остеохондроза;
  • костни израстъци;
  • новообразувания на шията.

Една от най-честите вродени съдови аномалии в шийните прешлени, които могат да стеснят съдовете, е хипоплазия на гръбначните артерии..

Причините за развитието на такова разстройство, както и други вродени заболявания, не са точно определени..

Има обаче няколко рискови фактора, при наличието на които бременна жена увеличава заплахата от патологии на развитието при дете:

  • хронично отравяне на тялото на бъдещата майка (прекомерна консумация на алкохол, наркотици, тютюнопушене, прием на специфични лекарства, отрицателни индустриални фактори);
  • травма на жена, носеща плод;
  • инфекции по време на бременност (рубеола, грип, токсоплазмоза);
  • излагане на радиация.

Сред придобитите нарушения на съдовете на шията, придружени от тяхното стесняване, често се диагностицира стеноза на сънните артерии.

Рисковата категория за тези заболявания включва граждани, податливи на:

  • Атеросклероза. Влошаването на липидния метаболизъм с излишен холестерол провокира образуването на атеросклеротични плаки върху артериалните стени.
  • Повишено налягане. Съдовете в главата могат да се стеснят поради постоянното повишаване на техния тонус, което в тандем с атеросклерозата причинява рязко намаляване на оптималния им диаметър.
  • Висока кръвна захар. С продължителното развитие на това заболяване има нарушение на еластичността на съдовите стени с тяхната деформация и появата на холестеролни плаки.
  • Нараняване на шийните прешлени, остеохондроза, херния. При такива проблеми на гръбначния стълб се наблюдава механично притискане на сънните артерии;
  • Шийни новообразувания.
  • наднормено тегло.

В допълнение, рисковите фактори за развитие на стеноза на сънните артерии включват заседнал начин на живот, чест стрес, лоши навици, прекомерна консумация на нездравословна храна (осолена, пържена, пушена и др.).

Клинична картина

За да облекчим вазоспазма, ще анализираме естеството на този процес. Не забравяйте, че употребата на лекарства е разрешена само според указанията на лекар. Когато говорят за критичното състояние на тялото, невролозите се позовават на всички видове съединения: капиляри, артерии, вени, артериоли. Отвътре те са гладки и се намаляват съгласно следния алгоритъм:

  1. Сигналът постъпва в нервните окончания или се предава чрез хормонални клетки в кръвта;
  2. Има промяна в електролитните йони, които са отговорни за заряда на мембраната;
  3. Процесът на редукция започва;

Ако настъпи неуспех на един от тези етапи, това води до дестабилизация на мозъчния процес. Лекарствата ще помогнат за облекчаване на спазмите, когато се използват правилно.

Невъзможно е да се изключи вероятността от реакция на рязък спад на температурата (излизане в мразовито време без горно облекло) под формата на рефлекс или заболяването може да бъде реакция на всяка друга болка в тялото, на лошо кръвообращение в шийните прешлени.

Основните симптоми

Проявите на това заболяване могат да бъдат много различни. На първо място, трябва да обърнете внимание на болката. При съмнение за остеохондроза може първоначално да се наблюдава дискомфорт, хрускане и стягане в областта на шията. След това ще се появи болка, разпространяваща се в тилната зона, теменно-темпоралната област, раменния пояс и ръцете. В същото време тя ще се увеличи с резки завои или накланяния на главата. В резултат на това може да възникне мускулен спазъм, което води до ограничаване на подвижността на шийните прешлени..

Главоболието може да бъде от различно естество:

  • Тъп, с образуване на „мухи“ пред очите и световъртеж - артериоспастичен тип.
  • Пулсиране в областта на тила и храма, което се засилва с физическо и психо-емоционално пренапрежение - тип артериодилататор.
  • Болезнено, с усещане за тежест в главата, наблюдавано сутрин - венозен тип.
  • Разкъсване, натискане на очите, усилване по време на огъване и кашляне - CSF динамичен изглед.
  • Контракция - опция за мускули.

В повечето случаи, ако болките в главата започват като съдови, впоследствие те се смесват..

Стесняването на съдовете на шийните прешлени провокира и други патологии, които нарушават мозъчната дейност и са симптоми на дисциркулаторни аномалии.

  • шум в ушите;
  • влошаване на зрението;
  • виене на свят;
  • нарушена координация на движението;
  • намалена памет и внимание;
  • чести промени в настроението;
  • лош сън.

Подобни симптоми се наблюдават при хроничното развитие на заболяването, но острите събития, когато плаките се отчупят и проникнат в мозъка, представляват най-голяма заплаха. В тази връзка се получава инсулт. Обикновено в такива ситуации е обичайно да се говори за исхемични патологии на кръвния поток в мозъка..

В този случай се наблюдават следните симптоми:

  1. парализа;
  2. влошаване на чувствителността;
  3. нарушена функция на говора и преглъщането.

В допълнение, симптомите на вазоконстрикция често се проявяват чрез вегетативни аномалии под формата на силно изпотяване, сърцебиене и кръвни артериални скокове. В особено напреднали случаи могат да се наблюдават зашеметяване, ступор и кома.

Диагностика

Когато се открият първите симптоми, когато има съмнение, че съдовете са стеснени, е необходимо незабавно да се потърси медицинска помощ. Преди да се лекува болестта, е необходимо да се проведе диагноза, която ви позволява да потвърдите или изясните диагнозата.

Обикновено за тези цели се прилагат следните техники:

  • Дуплексното сканиране е най-безопасният и най-достъпен начин за диагностициране на стесняваща се патология. Помага да се оцени структурата на артериалните стени, нивото на стесняване на лумена, интензивността и други характеристики на кръвообращението.
  • Контрастна ангиография. Помага да се определи особеността на хода на артериите, тяхната структура, диаметър на лумена и др..
  • CT или MRI на шийните прешлени. Смисълът на тази диагноза е да сканира шията на пациента по слой със създаването на 3D изображение.

Съвременните диагностични методи помагат на специалист да определи причината за развитието на болестта и да предпише компетентно лечение, в повечето случаи - бързо.

Как да облекчим спазма на съдовете на главата и шията, без да правим грешки

Каква е болестта, какви са нейните причини?

Спазъм на мозъчните съдове

Преди да разберете какво може да се предприеме в такава ситуация, трябва да разберете каква е причината, защото има много от тях. Всичко започва с факта, че тонусът на кръвоносните съдове намалява, това се случва при условие:

Лекарите са отбелязали няколко вторични причини за внезапно стесняване на еластичните тръбни структури. Те включват преумора, недостиг на кислород, пристрастявания и негативна среда. Случва се така, че спазматичните явления се появяват, когато човек е много щастлив от нещо или се смее. Ако сте изложени на риск, опитайте се да се въздържате от прекомерни емоции, дори положителни. Спазмът на съдовете на скалпа може да бъде причинен от хипотермия.

Симптоми на патология

Симптоми на спазъм на главата

  • болка в различни части на главата (челото, слепоочията, тила);
  • виене на свят;
  • ниско / високо кръвно налягане;
  • гадене;
  • дискомфорт в дясната / лявата част на тялото;
  • намаляване на показателите за изпълнение;
  • чужди звуци в ушите;
  • дезориентация.

Потъмняване в очите, временни пропуски в паметта, нарушение на говора # 8212; всичко това се отнася и до признаци на патология.

Медикаментозна помощ

Особено важна процедура е изследването на кръвоносните съдове с помощта на контрастно вещество. Така че е възможно да се диагностицират увреждания от атеросклеротични плаки, аневризми, наличие на кръвни съсиреци. Въз основа на получените резултати лекарят предписва хапчета за спазъм на съдовете на главата. Използва се главно:

Немедикаментозно лечение

  1. Ударно-вълнова терапия # 8212; въз основа на използването на акустични вълни. Под тяхно влияние болката намалява, възпалителните процеси се спират, метаболизмът и кръвообращението се нормализират. Противопоказания са нарушения на кръвосъсирването, хипертония, рак, остри инфекции, крехкост на тръбните образувания.
  2. Невроадаптация на тъкани # 8212; използват се нискочестотни електрически импулси. В човешкото тяло има биологично активни точки, в които лекарят вкарва тънки игли, проведени от тока. Ето как главоболието може да се лекува.
  3. Физиотерапия # 8212; е комплекс от процедури, включващи използването на слаб ток, лазер, ултразвук, светлина, ултравиолетово лъчение. Ако има проблеми с гръбначния стълб, които провокират спазми на съдовете на главата, тогава те могат да бъдат решени по този начин.
  4. Масаж на главата # 8212; благодарение на плавните движения е възможно да се облекчат главоболията, да се отпусне нервната система и да се нормализира налягането.

Основните насоки на амбулаторната клинична практика (диагностика и лечение):

  • Посещение на медицински неврологични консултации - специализирана неврологична помощ за възрастното население у дома;
  • главоболие;
  • дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб
  • вегетативна дистония;
  • нарушения на съня;
  • адаптационни нарушения (тревожност, депресия, хронична умора);
  • последици от инсулти, мозъчно-съдови заболявания.
  • последици от черепно-мозъчна травма;
  • пароксизмални нарушения на съзнанието (епилепсия, пристъпи на падане, припадък);
  • деменция (болест на Алцхаймер, съдова деменция, деменция на тялото на Леви и др.);
  • екстрапирамидни заболявания (болест на Паркинсон, тремор, дистония);
  • невралгия (тригеминална невралгия и др.);
  • полиневропатия (алкохолна, диабетна и др.);
  • тунелни синдроми (синдром на карпалния тунел и др.);
  • нервно-мускулни заболявания.
  • виене на свят;
  • други заболявания на нервната система

Специалист по ботулинова терапия (лекарство Xeomin):

  • Лечение на всички неврологични заболявания, проявяващи се със спастичност (последици от инсулти, церебрална парализа, множествена склероза, последици от черепно-мозъчна травма, последици от енцефалит)
  • Лечение на дистония (всички видове)
  • Лечение на болкови синдроми (болезнени пънове, мигрена, силна миофасциална болка на фона на DDS, невропатична болка)
  • Хиперхидроза (прекомерно изпотяване) на челото, подмишниците, дланите, стъпалата
  • Неконтролирано лигавене

Член на научни общности:

  • Неврологично дружество "Neuronews"
  • Руско междурегионално общество за изследване на болката
  • Човек и здраве. 2006 г..
  • Епилептология на пресечната точка на науките: психиатрия, неврология, клинична психология.... 2013.
  • Когнитивни дисфункции при деца и юноши. 2013.
  • Актуални въпроси на професионалната патология. Основни понятия за експертиза - 2014.
  • Дългосрочни последици от родовата травма. 2020 г..
  • Съвременни подходи за лечение на болкови синдроми. 2020 г..
  • Специалист по приложение на ботулинов токсин (ботулинов терапевт). 2020 г..

Стесняване на съдовете на шийните прешлени

Кръвоносните съдове на шийните прешлени са еластични, гладки мускулни кухини, които доставят кръв към мозъка. Като цяло мозъкът получава около 15% от общия обем на циркулиращата кръв и почти една четвърт от количеството кислород, което човек получава по време на дишането. Вазоконстрикцията в този раздел е една от формите на съдова обструкция и при липса на навременна корекция може да доведе до пълна оклузия (запушване) на артериите, доставящи кръв към мозъчните клетки. Патологията е опасна не само при персистиращи вертебробазиларни и вегетативно-съдови нарушения, но и при тежки органични мозъчни лезии: инсулт, нарушено преглъщане и речева функция, парализа на лицевите мускули.

Патогенетични и морфологични промени

Най-важните кръвоносни съдове на шията са сънните артерии, които пренасят до 80% от кръвта към мозъка. Останалата част от обема циркулира през гръбначните артерии, които (подобно на каротидните артерии) започват в гръдната кухина и доставят кръв към задния мозък и малкия мозък. Вертебралните артерии в централната част на вентралната повърхност на мозъка се сливат, образувайки базиларна артерия, наречена базиларна артерия. Изтичането на кръв към сърцето се осъществява през сдвоените югуларни вени, принадлежащи към системата на горната куха вена и разположени в шийните прешлени.

Патофизиологичните промени по време на образуването на частична съдова обструкция могат да се основават на два процеса.

    Блокиране на артерии с кръвни съсиреци или атеросклеротични плаки. Това е основната причина за вазоконстрикция в шийните прешлени, развиваща се на фона на хематологични патологии и атеросклероза..

С вазоконстрикция тяхната пропускателна способност намалява, което води до недостатъчно снабдяване на кръвта, обогатена с кислород и хранителни вещества, до клетките на мозъка и малкия мозък. В началния етап болестта може да не се прояви по никакъв начин, но при хроничен ход пациентът развива характерни клинични прояви и оплаквания: главоболие, шум в ушите, световъртеж, нестабилност на кръвното налягане и други симптоми на вертебробазиларна недостатъчност.

Забележка! Симптомите на стеноза обикновено са по-изразени, ако са засегнати сънните артерии, тъй като те снабдяват мозъка с основната част от кръвта, необходима за нормалното функциониране (около 70-80%).

Възможни причини

Има много причини, които могат да провокират стеноза на сънните или гръбначните артерии. Основният рисков фактор е атеросклерозата - хронична патология, характеризираща се с отлагане на холестерол по стените на кръвоносните съдове, както и някои сложни протеини, състоящи се от мастни киселини, фосфолипиди и неутрални мазнини. В основата на патофизиологичните промени в атеросклерозата на каротидните артерии и базиларната артерия е нарушението на липидния и протеиновия метаболизъм, което може да бъде улеснено от наднорменото телесно тегло, ендокринологичните патологии, тютюнопушенето, хроничната интоксикация на организма с токсични вещества (винен алкохол, тежки метали, вредни емисии и др.).

Сред другите възможни причини за вазоконстрикция в шийния отдел на гръбначния стълб специалистите наричат ​​още следните заболявания и патологични състояния:

  • артериална хипертония в стадия на субкомпенсация (поддържане на налягане на 140/90 mm Hg);
  • хранително разстройство, което се изразява в честата и обилна консумация на храни с високо съдържание на мазнини (при 60% от пациентите с тази диагноза нивото на общия холестерол надвишава 5 mmol / l);
  • диабет;
  • хиподинамични нарушения на кръвообращението и дихателната функция, свързани със заседнал начин на живот и продължителен престой в статично положение (заседнала работа).

Спазъм на съдовете на шията, който също стеснява лумена и нарушава проходимостта на артерията, може да възникне на фона на хронични сърдечни заболявания (исхемична болест на сърцето, тахикардия, ангина пекторис, аритмия и др.), Както и нервно и емоционално претоварване. Мускулното напрежение е физиологичен отговор на тялото на стрес, поради което психоемоционалните фактори при продължително излагане могат да причинят хронична вазоконстрикция на врата и главата.

Връзка с остеохондроза

Вазоконстрикцията в шийните прешлени също може да бъде резултат от дегенеративно-дистрофични промени в този сегмент на гръбначния стълб. Шийните прешлени са свързани помежду си посредством еластични образувания, състоящи се от фибро-хрущялни пръстеновидни пластини. Тези образувания се наричат ​​междупрешленни дискове. Вътре те са изпълнени с желатинообразно желеподобно вещество - пулпозно ядро, което действа като амортисьор. Пулпата се подхранва от кръвоносните съдове, разположени в централния гръбначен канал.

Дистрофията на ядрото на диска се проявява чрез неговата дехидратация и изсушаване, в резултат на което влакнестите мембрани около диска стават по-тънки и не могат плътно да задържат желеобразното ядро ​​в анатомично правилно положение. Пулпата се измества и се образуват изпъкналости на диска (изпъкналости) или изпъкналости (хернии). Междупрешленните хернии в шийния отдел на гръбначния стълб са по-опасни, тъй като са големи и при липса на лечение има висок риск от секвестрация - пълно отделяне на ядрото пулпозус от междупрешленния диск и пролабирането му в гръбначния канал.

Една от проявите на остеохондроза и нейните усложнения е компресия (изстискване) на нервните окончания. Херниалната изпъкналост също може да компресира кръвоносните съдове на шията, което може да се стесни и да спазмира. Остеофитите също могат да причинят прищипване на съдовете на шията - костни израстъци под формата на куки и шипове, главно по краищата на тялото на гръбначния стълб и спинозните процеси..

Вродена вазоконстрикция

Стесняването на шийните съдове може да бъде вродена патология, която рядко се изолира и обикновено се развива на фона на други заболявания, например съдова хипоплазия, необичайно развитие на шийните прешлени и гръбначна артроза. От голямо значение за профилактиката на вродени дефекти на гръбначния стълб е приемът на фолиева киселина (витамин Вдевет) по време на подготовка за бременност и през първия триместър, когато се формират всички жизненоважни органи на плода, включително нервната тръба.

Не само дефицитът на различни витамини, но и други фактори (от страна на майката) могат да повлияят неблагоприятно върху развитието на гръбначния стълб по време на вътрематочна, например:

  • инфекциозни заболявания на майката, водещи до инфекция на околоплодните води и околоплодната мембрана;
  • интоксикация на плода с продукти на разпад на етилов алкохол, никотин, амоняк и други токсични вещества (ако майката има лоши навици или жената живее в екологично неблагоприятни райони);
  • наранявания, претърпени по време на бременност.

Деформацията на шийните прешлени и произтичащото от това стесняване на шийните съдове при новородено при новородено може да бъде резултат от продължителен или труден труд, особено ако са били използвани акушерски форцепс или вакуумен аспиратор за извличане на бебето.

Знаци и симптоми

Клиничните прояви на патология се определят от склеротични и хипоксични промени. Почти всички симптоми са свързани с недостатъчно снабдяване с кислород и хранителни вещества, които влизат в мозъка заедно с кръвта. Типичната клинична картина с патологична вазоконстрикция на врата и главата зависи от степента на стесняване.

Таблица. Симптоми на стеноза на каротидната и вертебралната артерии.

Стесняваща се степенВъзможни симптоми
Първо (не повече от 10-15%)Ходът на патологията на този етап може да бъде практически асимптоматичен. Някои пациенти на този етап се оплакват от бърза умора, чести промени в настроението, астеничен синдром. Ефективността при стесняване на първа степен се запазва почти изцяло, най-типичните признаци на стеноза (главоболие и слухови и зрителни увреждания) са слабо изразени или напълно липсват.
Второ (не повече от 20-30%)Въпреки факта, че болестта прогресира, повечето от симптомите все още остават леки или умерени, а цялостната картина на заболяването е слабо проследена поради изтрития ход. Пациентите със съдови лезии на шията от втора степен се оплакват от повтарящи се главоболия, замаяност, емоционална нестабилност и намалена работоспособност. Такива пациенти не понасят горещо време (има задух, чувство на липса на въздух), страдат от нарушения на вестибуларния апарат.
Трето (до 50%)Могат да се добавят изброените по-горе симптоми: шум в ушите, нарушена зрителна функция, мигане на мухи и точки пред очите, силно замайване. Главоболието се превръща в постоянен симптом и може да се влоши след тренировка или събуждане.
Четвърто (повече от 50%)За стеноза 4 степен всички тези симптоми са характерни. Симптомите са силно изразени, пациентът се оплаква от пулсираща, притискаща и пръсваща болка в слепоочната, теменната, челната и тилната част на главата. В някои случаи нарушение на преглъщането и речевата функция, парестезия и парализа на мускулите на лицето (проявяващо се с нарушена мимика), краткотрайно припадане и загуба на съзнание.

Важно! Ако пациентът не получи необходимото лечение, патологията може да прогресира и да доведе до сериозни усложнения, най-тежкото от които е исхемичен инсулт. Това е мозъчно увреждане, което се развива на фона на остри нарушения на кръвообращението и хипоксични промени в неговите тъкани. Инсултът е заболяване с висок риск от смъртност, но дори и при навременно осигуряване на спешна и спешна помощ, има голяма вероятност от необратими промени в мозъка и дълбоко увреждане на човек.

Как се потвърждава диагнозата?

Основният метод за диагностициране на стесняване на каротидната и базиларната артерия е КТ ангиографията. Този метод ви позволява да изследвате обемно изображение на изследваните кръвоносни съдове и да оцените силата и характеристиките на кръвния поток. За разлика от конвенционалната ангиография, компютърната томография елиминира риска от усложнения от хирургични интервенции, свързани с въвеждането на контраст (при CT ангиография разтворът се инжектира във феморалната вена). Значителни противопоказания за това проучване са алергия към йод и йодсъдържащи лекарства, високо затлъстяване, бременност, тежка тахикардия или други сърдечни заболявания. Използването на КТ ангиография е противопоказано при декомпенсиран захарен диабет, както и при остра бъбречна или сърдечна недостатъчност.

При наличие на такива противопоказания КТ ангиографията може да бъде заменена от следните видове диагностика (по-често в комбинация):

  • Ултразвук на съдовете на шията и главата (с помощта на доплерография);
  • магнитен резонанс;
  • определяне на нивото на холестерола в кръвта и изследване на липидния баланс на кръвта;
  • инструментално изследване на артериалния пулс (използва се доста рядко).

ЕКГ също се използва за идентифициране на провокиращи фактори и оценка на работата на сърдечния мускул..

Лечение: лекарства, операция и препоръки

Медицинското лечение на стеноза на сънните артерии може да бъде доста ефективно, но само ако ходът е неусложнен и няма други заболявания.

Наркотици

В зависимост от степента на стесняване в схемата на лечение могат да бъдат включени следните лекарства:

  • коректори за микроциркулация (Actovegin, Trental);
  • невропротективни лекарства (Pantogam);
  • съдоразширяващи лекарства с антихистаминово действие ("Cinnarizine");
  • статини за коригиране на нивата на холестерола и натоварването с холестерол ("Аторвастатин").

Лечението включва също корекция на основното заболяване, на фона на което е имало стесняване на съдовете на шията и главата. Например, в случай на остеохондроза, допълнително се предписват лекарства от групата на НСПВС, хондропротектори и мускулни релаксанти с централно действие. При наличие на междупрешленни хернии, които компресират кръвоносните съдове на шийните прешлени, те се редуцират (хирургично).

Клинични насоки

За постигане и поддържане на положителна динамика е важно също така пациентът да следва клиничните препоръки на специалисти по начин на живот и диета. Необходимо е да се изключат от диетата всички продукти, съдържащи голямо количество мазнини и канцерогени (пушени меса, свинска мас, колбаси и др.), Както и алкохолни напитки и люти подправки. Около 30% от дневния прием на храна трябва да са зеленчуци и плодове. Същата група включва плодове и зеленчуци: използването им може да подобри вискозитета и течността на кръвта и да обогати диетата с необходимите витамини и минерали..

Ако пациентът страда от пристрастяване към тютюна, трябва да се свържете със специалист, който ще предпише сложна терапия и ще ви помогне да се справите със зависимостта. В същото време е важно да се разбере, че жаждата за пушене е много трудна за коригиране, следователно наблюдението от нарколог не е достатъчно: в повечето случаи пациентите се нуждаят и от помощта на психолог или психотерапевт..

Затлъстелите хора трябва да контролират телесното си тегло, защото наднорменото тегло е един от основните фактори за развитието на атеросклероза и други съдови патологии.

Клиничните насоки за лечение на съдова недостатъчност, причинена от патологична вазоконстрикция на съдовете на шията, също включват следните точки:

  • контрол на психо-емоционалното състояние;
  • осигуряване на адекватна физическа активност, съответстваща на възрастта и степента на годност;
  • избор на анатомични аксесоари за сън;
  • редовни разходки (необходими за предотвратяване на хипоксия).

Като една от основните мерки на комплексното лечение на стеноза специалистите наричат ​​още терапевтична и развлекателна гимнастика. Комплексите от специални упражнения за шийни прешлени помагат за премахване на мускулни спазми, увеличаване на кръвния и лимфния поток в съдовете, подобряване на метаболитните процеси в междупрешленните дискове на шията, намаляване на риска от дистрофични промени и дегенерация на съседни прешлени.

Хирургия

Един от най-ефективните и безопасни методи за лечение на вазоконстрикция в шийните прешлени е стентирането. Същността на операцията е да се инсталира специален метален стент под формата на удължена тръбна плоча, която разширява вътрешния лумен на засегнатата артерия и възстановява нейния капацитет. Скоростта на възстановяване зависи от индивидуалните характеристики на пациента и е около 3-10 дни. В някои случаи пациентът се изписва у дома на следващия ден с препоръки за спазване на щадящ режим и последващо посещение при хирург и невролог след 10 дни.

Видео - Стеноза на каротидната артерия

Кръвоносните съдове на шията са една от най-важните артерии в човешкото тяло, тъй като пренасят кръв директно в мозъка. Вазоконстрикцията на шийните прешлени е опасна патология, която лекарите признават като един от основните фактори, определящи риска от исхемичен инсулт. Необходимо е да се лекува болестта в началния етап, когато ефективността на лекарствената корекция достигне 70-90%. При липса на положителна динамика в рамките на 6 месеца е показано използването на хирургични методи.

Други заболявания - клиники в Москва

Изберете сред най-добрите клиники въз основа на отзиви и най-добрата цена и си уговорете час

Клиника по ориенталска медицина "Саган Дали"

  • Консултация от 1500г
  • Диагностика от 0
  • Рефлексология от 1000г

Следваща Статия
Лечение и възстановяване след исхемичен мозъчен инсулт: ефективни подходи и методи