Средният обем на еритроцитите (MCV) намалява


Средният размер на еритроцитите се характеризира със средния обем или MCV (среден корпускуларен обем) на еритроцитите. Когато средният обем на червените кръвни клетки е намален, това означава, че в кръвта има много малки червени кръвни клетки, а с повишени нива на MCV при възрастни и деца, средният размер на червените кръвни клетки е по-голям от нормалния.

Какво е MCV

В кръвта на човек се променя не само концентрацията на еритроцитите, но и техният размер, форма и съдържание на хемоглобин. Стойността на MCV е индекс, който показва средния обем на еритроцитите, изразен в μm 3 или във фемтолитри (fl).

Средният обем на еритроцитите (Er) се изследва с помощта на хематологичен анализатор - автоматично устройство, способно да изчисли повече от 20 различни кръвни параметъра. Автоматичните анализатори разпознават Er в обем от 30 - 300 fl..

Устройството изчислява MCV индикатора автоматично, това е стойност, получена чрез разделяне на всички клетъчни обеми на еритроцитите на общия брой клетки в тази популация.

Средната MCV може да бъде изчислена по друг начин, ако хематокритът и количеството Er са известни, като се използва формулата: стойност на хематокрит / брой еритроцити * 1000.

Използвайки формулата или директно от данните на хематологичния анализатор, е възможно да се открие анемия под различни форми на най-ранните етапи, преди появата на очевидни клинични симптоми.

MCV за диагностика

Стойността на този еритроцитен индекс се използва за диагностика и класификация на анемията заедно с други важни показатели на хематологичния анализатор, като:

  • MCH - показва колко хемоглобин съдържа Er средно;
  • MCHC е стойност, отразяваща средното количество хемоглобин във всички кръвни проби Er;
  • RDW - ширина на разпределение на еритроцитите.

Промените в средния обем на Er се отразяват в стойността на цветния индекс на кръвта, хемоглобина и също така показват естеството на електролитния дисбаланс..

  • При повишен MCV промените са хипотонични, което означава, че клетката губи електролити и се хидратира, а извънклетъчната среда се дехидратира..
  • При среден обем на еритроцитите, чиито показатели са под нормата, има хипертонично нарушение на водно-солевия баланс, при което загубата на вода от клетката преобладава над отделянето на соли.

По показателя за средния размер на еритроцита може да се прецени степента на неговата хидратация.

  • При хипертонична дехидратация размерът на Er става по-малък от 80 fl, което съответства на микроцитоза.
  • В случай на хипотонична дехидратация, размерите на Er се увеличават и надвишават 95 fl, което означава макроцитоза.

Стойностите, получени в различни лаборатории при тестване на различни видове хематологични анализатори, могат да се различават. Разликите в средния обем на Er зависят от възрастта и пола.

Норма

Среден обем на червените кръвни клетки при деца под 6 месеца, таблица на нормите.

ВъзрастMCV (fl)
при плода98 - 118
първите 3 дни.95 - 121
4 - 7 дни88 - 126
втора седмица86 - 124
месец85 - 123
60 дни77 - 115
3 месеца - 6 месеца.77 - 108

MCV стандарти за деца, юноши и възрастни, табл.

ВъзрастMCV стойности
мъжеЖени
от 6 месец. до 2 години70 - 9972 - 89
3 - 6 g.76 - 8976 - 90
7 стр. По 12 л.76 - 8176 - 91
от 13 години - 1979 - 9280 - 96
20 години до 3081 - 9382 - 96
30 л. - 40 години80 - 9381 - 98
40 л. - 50 л.81 - 9480 - 100
50 л. По 60 л.82 - 9482 - 99
60 години по 65 литра.81 - 10080 - 99
след 65 л.78 - 10380 - 100

Отклонения от нормата

Средните обеми на Er могат да се отклоняват от нормата, има състояния, в които показателят на този тест е:

  • намален - средният размер на Er е по-малък от 80 fl, Er се нарича микроцити;
  • нормално - размерът на еритроцитите е 80 - 100, клетките от този обем се наричат ​​нормоцити;
  • увеличен - средният размер надвишава 100 fl и се наричат ​​такива Er макроцити.

Намалете MCV

Когато в кръвта се появят голям брой малки еритроцити, индикаторът на този еритроцитен индекс ще бъде понижен. Развива се при спускане. Ср сила на звука. eritr. анемиите са микроцитни.

Намаляване на средния размер на еритроцитите се отбелязва при анемия:

  • дефицит на желязо;
  • сидеробластик - незрели Er с железни гранули (сидеробласти) се намират в костния мозък;
  • свързано с нарушения на еритропоезата - образуването на Er;
    • наследствена форма при мъжете, свързана с нарушение на синтеза на порфирини - компонент на хемоглобина;
    • придобити форми, провокирани от липса на витамин В6, отравяне с олово, нарушено образуване на порфирини;
  • таласемии - заболявания, характеризиращи се с нарушение на синтеза на протеиновата част на молекулата на хемоглобина.

Наследствените и придобити анемии, свързани с намаляване на синтеза на порфирини, са причинени от факта, че производството на молекули на хемоглобина е нарушено. Желязото, постъпващо в тялото, не се включва в молекулата на хемоглобина, а се отлага в различни органи.

Основно протича процесът на натрупване на несвързано желязо:

  • в черния дроб - стартира процес, който води до чернодробна цироза;
  • яйчници - нарушена е половата функция;
  • панкреас - диабетът се провокира;
  • надбъбречни жлези - производството на хормони е нарушено.

Анемии, свързани с блокиране на синтеза на порфирини, се откриват при младите хора. Болестта често е неизразена. Това означава, че симптомите на заболяването са леки и въпреки че средният обем на червените кръвни клетки при човек е намален, той има високо съдържание на желязо и хемоглобинът постепенно намалява и може да достигне 50-60 g / l при възрастен мъж.

Този индекс е понижен при деца с таласемия, наследствено заболяване, при което са засегнати гените, кодиращи синтеза на хемоглобинови вериги. Ако е засегнат само един ген, това означава, че средният обем на еритроцитите ще бъде леко намален и е възможно дори асимптоматично протичане на заболяването при дете..

Но с поражението на всички 4 гена, отговорни за синтеза на алфа-хемоглобинови вериги, плодът развива вътрематочна воднянка и детето умира веднага след раждането или вътреутробно.

Увеличение на средните показатели за обем

Ако средният обем на еритроцитите се увеличи, това означава, че са се появили много Er с големи размери, надвишаващи нормата. Появата на макроцити, увеличаване на средния обем на Er се отбелязва при заболявания:

  • анемии;
    • хемолитичен;
    • апластичен;
    • дефицит на фолиева киселина;
    • В12-дефицитен;
  • черен дроб;
  • хипотиреоидизъм;
  • алкохолизъм;
  • миелодиспластичен синдром.

Средният обем на еритроцитите и RWD при възрастен с миелодиспластичен синдром се увеличава, което означава, че броят на макроцитите в кръвта се увеличава и се отбелязва анизоцитоза - феномен с висока вариабилност в размера на клетките. При увеличен среден обем на Er при възрастен и нормален хемоглобин може да се приеме, че човек страда от алкохолизъм.

MCV на еритроцитите може да бъде леко увеличен, ако човек пуши, а при жените увеличението на средния обем се предизвиква чрез прием на хормонални контрацептиви.

Болести с нормална MCV

При нормални стойности на теста развитието на такива патологични състояния като:

  • хемолитична анемия, причинена от:
    • автоимунен процес;
    • сфероцитоза;
    • дефицит на ензима G6PD;
  • апластична анемия;
  • анемия с бъбречна недостатъчност;
  • анемия при хронично заболяване;
  • голяма загуба на кръв.

Наследственият дефицит на ензима глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа може да причини хемолитична несфероцитна анемия, ако носителят на това генетично заболяване започне да приема лекарства или храни с окислителни свойства, които включват:

  • лекарства - норсулфазол, бисептол, урантоин, хинин, изониазид;
  • конски боб.

Недостатъци на теста

Индексът MCV отразява само средния размер на еритроцитите. На показанията на теста не може да се разчита, ако в кръвта има много необичайни червени кръвни клетки.

В кръвта може да има едновременно макроцити и микроцити, а средният обем на еритроцитите може да не надвишава нормата, въпреки че в действителност човек развива анемия.

Това означава, че дори при нормален среден обем Er, той трябва да бъде дешифриран, като се вземе предвид анизоцитозата на червените кръвни клетки, т.е.RDW е ширината на разпределение на еритроцитите по размер.

Средният обем на червените кръвни клетки може да бъде фалшиво увеличен при възрастен или дете, ако в кръвта присъстват студени аглутинини, което кара червените кръвни клетки да се слепват. Хематологичният анализатор определя образуваните конгломерати като една гигантска клетка, която изкривява резултата от анализа.

Резултатът от този тест при възрастен човек ще бъде фалшиво понижен, ако развие DIC синдром - феномен на вътресъдова коагулация на кръвта, който се появява едновременно във всякакви части на кръвоносната система.

Фалшиво увеличение се наблюдава при диабетна кетоацидоза, сърповидно-клетъчна анемия - заболяване, свързано с наличието на голям брой деформирани червени кръвни клетки.

Среден обем на еритроцитите

Средният обем на червените кръвни клетки е един от показателите на общ клиничен кръвен тест, който показва броя и размера на червените кръвни клетки, което показва здравословното състояние на организма. Тази лабораторна стойност е обозначена със съкращението MCV..

Средният обем на еритроцитите може да бъде намален или увеличен, което много често има патологична основа. Само някои физиологични обстоятелства водят до такова нарушение.

Всички промени в средния обем (под нормалното или над) водят до изразяване на някои клинични признаци, но те могат да бъдат прикрити като симптоми на основното заболяване. Основните симптоми са слабост и постоянна сънливост, бледност на кожата и намаляване на кръвното налягане..

Средният обем на еритроцитите в кръвта се определя само след като хематологът дешифрира данните от общия анализ на тази биологична течност. За да се идентифицират причините за отклонението от нормата, ще се изисква цялостен преглед на пациента.

Корекцията на такъв параметър се постига с помощта на консервативни средства, но не е възможно напълно да се отървем от проблема, без да неутрализираме основното заболяване..

Нормални стойности

Средният обем на червените кръвни клетки обикновено зависи от няколко параметъра, а именно от пола и възрастовата категория на човек. Единиците на тази стойност са фемтолитри (fl) или кубични микрометри (μm ^ 3).

Първа седмица от живота

Момичета (15-18 години)

Жени (18-45 години)

Мъже (18-45 години)

Възрастни от 45 до 65 години

Възрастни жени

Възрастни мъже

Много е важно да се вземе предвид, че при дете на възраст под 10 години такъв индекс може леко да варира в двете посоки, което се счита за съвсем нормално. Най-често параметърът се стабилизира и съвпада с горните стойности до 15 години.

Причини за отклонения от нормата

Средните обеми на еритроцитите при деца или възрастни могат да варират нагоре или надолу, което във всеки случай показва хода на някакъв патологичен процес.

Например, когато средният обем на червените кръвни клетки е повишен, човек може да бъде диагностициран с едно от следните:

  • тежко отравяне с химикали или нискокачествена храна;
  • дисфункция на щитовидната жлеза и други патологии на ендокринната система;
  • дефицит в организма на йод или желязо;
  • ретикулоцитоза;
  • чернодробни патологии, по-специално хепатит и цироза;
  • онкологично увреждане на костния мозък;
  • цьолиакия;
  • Болест на Di Guglielmo;
  • хипотиреоидизъм;
  • хипергликемия;
  • инфекция или възпаление в панкреаса;
  • миелодиспластичен синдром;
  • хронична чернодробна недостатъчност.

Ако mcv е повишен, това не винаги показва хода на заболяването, например сред по-малко безобидните източници има:

  • заседнал начин на живот;
  • лошо хранене;
  • неконтролиран прием на лекарства;
  • дългосрочно пристрастяване към лошите навици;
  • специфични условия на работа, например, при които човек е принуден постоянно да контактува с токсини;
  • хормонален дисбаланс, който се развива на фона на хода на менструацията или периода на раждане на дете.

Ако общ клиничен кръвен тест показа, че средният обем на еритроцитите е намален, това може да означава:

  • различни видове анемия;
  • образуването на злокачествени новообразувания;
  • интоксикация с тежки метали;
  • таласемия;
  • левкемия;
  • обилна загуба на кръв;
  • метастази на злокачествени тумори;
  • порфирия;
  • автоимунни заболявания.

Също така, показателят може да бъде намален на фона на злоупотреба със следните лекарства:

  • Изониазид;
  • Колхицин;
  • "Метформин";
  • "Фенацетин";
  • "Триметоприм";
  • Метотрексат;
  • "Пириметамин";
  • Триамтерен;
  • "Глутетимид";
  • мефенаминова киселина;
  • естрогени;
  • орални контрацептиви;
  • нитрофурани;
  • антиконвулсанти;
  • аминосалицилова киселина.

В някои ситуации средният обем на еритроцитите mcv остава в рамките на нормалното, но в същото време човек може да изпита:

  • нормоцитна анемия;
  • хемоглобинопатия;
  • патология от хемопоетичната система;
  • хипогонадизъм;
  • хипопитуитаризъм;
  • хипоадренализъм;
  • хипотиреоидизъм;
  • хронични инфекциозни процеси;
  • уремия.

Симптоми

Тъй като средният обем на еритроцитите при дете или при възрастен може да намалее и да се увеличи, всяко отклонение ще има характерни външни прояви. Те обаче могат да останат напълно незабелязани от човек или да бъдат маскирани от симптомите на основната патология..

Ако силата на звука се увеличи, това може да се покаже чрез:

  • прекомерна бледност на кожата и устните;
  • честа поява на болка в корема;
  • повишен пулс;
  • пожълтяване на кожата с различна тежест;
  • отвращение към храната;
  • силна слабост и умора.

Когато средният обем на червените кръвни клетки е нисък, човек може да се оплаче от:

  • постоянна сънливост;
  • значително намаляване на производителността;
  • студена пот;
  • охлаждане на кожата;
  • понижаване на тонуса на кръвта;
  • летаргия и бавност на движенията;
  • световъртеж;
  • повишен пулс;
  • емоционален провал.

Такива външни прояви трябва да бъдат тласък за незабавно обжалване за квалифицирана помощ. Струва си да се отбележи, че някои признаци могат да бъдат много по-силни при децата, отколкото при възрастните..

Диагностика

Обемите на червените кръвни клетки се изчисляват по време на общ клиничен анализ на основната телесна течност на човешкото тяло. За такова проучване може да е необходима венозна или капилярна кръв..

Що се отнася до подготовката за анализа, тя се ограничава до отказ от храна в деня на посещение на медицинско заведение. В противен случай резултатите ще бъдат неверни, което може да изисква второ кръводаряване..

В ситуации, когато анализът показва, че mcv е понижен или е над нормата, провокаторът на такива промени трябва да бъде идентифициран. Това ще изисква цялостно изследване на тялото, което е индивидуално по своя характер..

Общите за всички първични диагностични мерки са:

  • запознаване с медицинската история;
  • събиране и анализ на историята на живота или семейството;
  • оценка на състоянието на кожата;
  • измерване на стойностите на тонуса на кръвта и сърдечната честота;
  • подробно проучване на пациента, за да получи клиницистът пълна картина на хода на дадено разстройство.

В допълнение може да бъде присвоено следното:

  • специфични лабораторни изследвания;
  • широка гама от инструментални процедури;
  • консултации на специалисти от различни области на медицината.

Лечение

Възможно е да се възстанови нормалният среден обем на еритроцитите само след елиминиране на основното заболяване. В някои случаи е достатъчно за корекция:

  • да откаже от лоши навици;
  • преразгледа хранителните навици;
  • не приемайте лекарства без видима причина или без лекарско предписание.

В други ситуации трябва напълно да се отървете от основното разстройство, което може да стане чрез:

  • прием на лекарства;
  • физиотерапевтични процедури;
  • диетична терапия;
  • използването на нетрадиционни методи на лечение;
  • хирургическа интервенция.

Тактиката на терапията се избира индивидуално за всеки човек в съответствие с механизма на развитие на нарушение на средния обем на червените кръвни клетки.

Възможни усложнения

Ако средните обеми на червените кръвни клетки са под нормата, това може да доведе до развитието на:

  • анемия;
  • обилна загуба на кръв;
  • дисфункция на костния мозък;
  • преждевременно раждане.

Когато този параметър се увеличи, вероятността от образуване на кръвни съсиреци се увеличава значително..

Профилактика и прогноза

За да могат жените, мъжете и децата да нямат проблеми с увеличаване или намаляване на средния обем на червените кръвни клетки, е необходимо да се придържат към следните прости превантивни правила:

  • пълно отхвърляне на лошите навици;
  • често излагане на чист въздух;
  • балансирана диета;
  • приемане само на тези лекарства, които предписва клиницистът;
  • поддържане на умерено активен начин на живот;
  • използване на лични предпазни средства при работа с токсини, химикали и отрови;
  • годишен пълен преглед в клиниката с посещения на всички лекари.

Прогнозата се диктува от патологичния провокатор, провокирал всяко отклонение от нормата. Пациентите не трябва да забравят, че освен горните последици, всяка основна патология може да доведе до развитие на свои собствени усложнения..

Как се определя средният обем на червените кръвни клетки?

Намаляване на стойностите на параметъра на средния обем на еритроцитите

Наличието на малки и недоразвити кръвни клетки с нарушен цветен индекс в тялото може да причини хипохромна анемия, при която MCV стойността е значително намалена. Пациентите, които имат увеличен намален среден обем на червените кръвни клетки, усещат бърза умора, повишена разсеяност и раздразнителност, обща слабост, проблеми със запомнянето и на най-простите неща и с концентрация. Тези прояви са сигнал за нарушения, възникващи в организма и изискват незабавна медицинска помощ..

Намаляването на обема на червените кръвни клетки в кръвта може да възникне по няколко причини:

  • Нарушения на метаболитните процеси, особено нарушение на водно-солевия метаболизъм. Балансът на йоните в кръвните клетки се променя, така че съдържащата се в клетките течност се освобождава навън, поради което стойността на MCV намалява;
  • Масивни изгаряния;
  • Нарушения в образуването на молекули на хемоглобина или бързото им разрушаване. В лечебните заведения се диагностицира хемоглобинопатия, това заболяване се предава на генетично ниво;
  • Нарушение на синтеза на кръвни клетки, в резултат на което се променя техният качествен компонент. Еритроцитите са по-малки и склонни към деформация, което дава намален MCV параметър в резултатите от анализа;
  • Тежка дехидратация на организма;
  • Увреждане на човешкото тяло от оловни йони;
  • Злокачествени тумори;
  • Прием на лекарства, които нарушават полипептидните връзки.

Както при увеличен параметър на средния обем на еритроцитите, така и при намаление, в никакъв случай това отклонение от нормата не трябва да се оставя без внимание. Необходимо е да се идентифицират причините за появата на патологии и да се предпише ефективно лечение със специалисти, като се проследи след определено време дали това е имало положителен ефект.

По този начин, ако при пациенти се установят симптоми, подобни по описание на тези, представени в статията, човек трябва незабавно да потърси помощ от специалисти.

Важно е да запомните, че патологиите, свързани с кръвните клетки, са едни от най-опасните и изискват незабавно лечение. Пренебрегването на симптомите при самите хора и техните близки няма да реши проблема, а само ще допринесе за неговото влошаване

Нормалният среден обем на съдържащите се в кръвта еритроцити е от порядъка на 70-110 фемтолитра, във всички останали случаи ще има или увеличение, или намаляване на параметъра, които са придружени от общи симптоми, умора, умора, раздразнителност и общо влошаване на благосъстоянието. За да се решат проблемите, на първо място е необходимо да се идентифицират причините за отклонението от нормата и в бъдеще да се избере адекватно лечение, съгласувано със специалист.

Какво е MCV

В кръвта на човек се променя не само концентрацията на еритроцитите, но и техният размер, форма и съдържание на хемоглобин. MCV стойност - индекс, който показва средния обем на еритроцитите, изразен в μm3 или във фемтолитри (fl).

Средният обем на еритроцитите (Er) се изследва с помощта на хематологичен анализатор - автоматично устройство, способно да изчисли повече от 20 различни кръвни параметъра. Автоматичните анализатори разпознават Er в обем от 30 - 300 fl..

Устройството изчислява MCV индикатора автоматично, това е стойност, получена чрез разделяне на всички клетъчни обеми на еритроцитите на общия брой клетки в тази популация.

Средната MCV може да бъде изчислена по друг начин, ако хематокритът и количеството Er са известни, като се използва формулата: стойност на хематокрит / брой еритроцити * 1000.

Използвайки формулата или директно от данните на хематологичния анализатор, е възможно да се открие анемия под различни форми на най-ранните етапи, преди появата на очевидни клинични симптоми.

MCV за диагностика

Стойността на този еритроцитен индекс се използва за диагностика и класификация на анемията заедно с други важни показатели на хематологичния анализатор, като:

  • MCH - показва колко хемоглобин съдържа Er средно;
  • MCHC е стойност, отразяваща средното количество хемоглобин във всички кръвни проби Er;
  • RDW - ширина на разпределение на еритроцитите.

Промените в средния обем на Er се отразяват в стойността на цветния индекс на кръвта, хемоглобина и също така показват естеството на електролитния дисбаланс..

  • При повишен MCV промените са хипотонични, което означава, че клетката губи електролити и се хидратира, а извънклетъчната среда се дехидратира..
  • При среден обем на еритроцитите, чиито показатели са под нормата, има хипертонично нарушение на водно-солевия баланс, при което загубата на вода от клетката преобладава над отделянето на соли.

По показателя за средния размер на еритроцита може да се прецени степента на неговата хидратация.

  • При хипертонична дехидратация размерът на Er става по-малък от 80 fl, което съответства на микроцитоза.
  • В случай на хипотонична дехидратация, размерите на Er се увеличават и надвишават 95 fl, което означава макроцитоза.

Стойностите, получени в различни лаборатории при тестване на различни видове хематологични анализатори, могат да се различават. Разликите в средния обем на Er зависят от възрастта и пола.

Норма на параметъра

Средно нормата на параметъра MCV при различните категории хора на различна възраст варира от 70 до 110 fl. Нещо повече, в някои случаи параметърът може да показва подценена или, обратно, надценена стойност, но това няма да се дължи на отклонения в здравословното състояние на изследваното лице, а на характеристиките на организма, което много често се наблюдава при дете.

Таблицата показва нормите на показателя за средния обем на червените кръвни клетки за различните възрасти и пол

Норма, етДецаПо-малко от 1 година71-112На 1-5 години73-855-10 години75-87На 10-12 години76-94ЖениНа 12-15 години73-95На 15-18 години78-98На 18-45 години81-100На 45-65 години81-101Над 65 години81-102МъжеНа 12-15 години77-94На 15-18 години79-95На 18-45 години80-99На 45-65 години81-101Над 65 години81-102

Понякога пациентът може да има тежки симптоми на анемия, но MCV показва оптималната стойност на параметъра. Това може да се случи в следните случаи:

  • Тумори;
  • Загуба на кръв в големи количества;
  • Хемоглобинопатия и нарушаване на протеиновата структура на нейния фон;
  • Хронични инфекции;
  • Болести в резултат на хормонални смущения в работата на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези и др..

Корелация на MCV с други индекси на еритроцитите

Стойностите на MCV корелират с други индекси на еритроцитите:

  • MCH - измерва се в пикограми (pg) и обозначава средното съдържание на червен кръвен пигмент (хемоглобин - Hb) в еритроцита, този индекс има корелации с MCHC (средна концентрация на Hb в Er) и с MCV - показател, който показва средния обем на червените клетки;
  • MCHS - стойността му се изразява в грамове на децилитър (g / dl), този индекс характеризира средната концентрация на Hb в червените кръвни клетки, той корелира с MCH (средно съдържание на Hb в Er) и с MCV, т.е. с индекса, описан в тази работа.

Тези показатели се изчисляват и чрез автоматична система за анализ на хематологията, въпреки че всичко това може да се направи ръчно, ако броят на червените кръвни клетки (RBC), хемоглобин (HB) и хематокрит (Ht) се определят предварително. И всичко това се прави в анализатора... По този начин:

  • MSN = [Hb, (g / dl) x 10] / [RBC x 10-12 / l]
  • MCSU = [Hb, (g / dl) x 100] /

Очевидно еритроцитните индекси имат корелация помежду си, но индексите MCH и MCHS не се използват толкова често за определяне на вида на анемията, колкото средният обем на еритроцитите, въпреки че трябва да се отбележи, че повишено ниво на MCH се наблюдава при хиперхромни анемии (мегалобластични и съпътстващи с чернодробна цироза). Намалена стойност на показателя (MCH) се наблюдава при хипохромни състояния на дефицит на желязо и злокачествен туморен процес.

MCHS, като правило, се понижава при хипохромна анемия (сидеробластична, IDA), както и при таласемия.

В допълнение, този индекс на еритроцитите (означава MCV) често се използва като допълнение към друг показател, характеризиращ състоянието на червените кръвни клетки - RDW или степента на анизоцитоза на еритроцитите. Заедно те помагат при диференциалната диагноза на микроцитни анемии.

Избройте всички публикации с етикет:

Отидете на раздел:

Кръвни заболявания, анализи, лимфна система

Препоръки на читателите на SosudInfo дават професионални лекари с висше образование и опит в специализирана работа.

На вашия въпрос ще отговори един от водещите автори на сайта.

Среден обем на еритроцитите MCV

Норма, μm3Повишен обем на червените кръвни клеткиНамален обем на червените кръвни клетки
  • макроцитни и мегалобластни анемии (дефицит на витамин В12, фолиева киселина)
  • анемии, които могат да бъдат придружени от макроцитоза (хемолитични анемии, чернодробни заболявания, миелодиспластични синдроми)
  • микроцитни анемии (анемии с дефицит на желязо, таласемии, сидеробластични анемии)
  • анемии, които могат да бъдат придружени от микроцитоза (хемолитични анемии, хемоглобинопатии)

MCV (среден корпускуларен обем) - средният обем на еритроцитите, измерен в кубични микрометри или фемтолитри (fl), се изчислява по формулата (в хематологичните анализатори MCV се изчислява чрез разделяне на сумата от клетъчните обеми на броя на червените кръвни клетки):

MCV се използва главно за характеризиране на вида анемия:

  • MCV (еритроцитите се характеризират като микроцити) - микроцитни анемии (желязодефицитна анемия, таласемия, сидеробластична анемия);
  • 80 фута (еритроцитите се характеризират като нормоцити) - нормоцитни анемии (апластична анемия, хемолитична анемия, хемоглобинопатия, постхеморагична анемия);
  • MCV> 100 фута (еритроцитите се характеризират като макроцити) - макроцитни и мегалобластни анемии (фолиево-дефицитна анемия, В12-дефицитна анемия).

В допълнение към горното, промените в индекса MCV могат да предоставят полезна информация за нарушения на водно-електролитния баланс: повишената стойност на MCV показва хипотоничен характер на нарушенията; намалена стойност на MCV - за хипертоничния характер на нарушенията.

Средният обем на еритроцитите в кръвния тест на дете е намален

Защо средният обем на червените кръвни клетки е намален при дете

Съдържание

Защо се случва средният обем на червените кръвни клетки да е намален при дете? По време на такъв кръвен тест, като общ, се проверяват различни компоненти на кръвта, сред които средният обем на еритроцитите играе важна роля. Той характеризира състоянието на серумните червени кръвни клетки и се нарича MCV. Резултатите от това проучване се използват за установяване и изясняване на причината за дефицит на хемоглобин..

Норма

За бебета, чиято възраст не надвишава една година, нормата не трябва да надвишава 126 fl. По този начин долният праг на този показател постепенно се повишава съизмеримо с възрастта. Тя не се променя в зависимост от пола и на възраст над осемнадесет, MCV процентът е от 80 до 100 fl.

За различни възрастови характеристики има установени стандарти за MCV:

  • от раждането до три дни - 95 - 121 флакона;
  • от две седмици до месец - 88 - 124 ет.;
  • от три месеца до шест месеца - 77 - 108 ет.;
  • от една до пет години - 73 - 85 ет.;
  • от пет до десет - 75 - 87 ет.;
  • от десет до шестнадесет години - 76 - 95 ет.

Но има случаи, когато има тежка анемия, но средният обем на червените кръвни клетки показва нормата:

  1. Хронични инфекции.
  2. Загуба на кръв.
  3. Разрушаване структурата на хемоглобиновия протеин.
  4. При наличие на хемолитична анемия, когато има разрушаване на еритроцитите, но в същото време еритропоезата се увеличава.
  5. Наличието на тумори.

Понижаване и повишение

В случай, че средният обем на броя на еритроцитите намалее, тогава в тялото на бебето не възниква патологичен процес, това състояние се нарича еритропения.

За да могат причините за понижения индикатор да бъдат идентифицирани по-надеждно, струва си да се обърне внимание на цвета на еритроцитите - ако цветът се окаже по-светъл от нормата, това означава, че в кръвта няма достатъчно желязо.

Когато резултатите от теста показват ниско ниво на червени кръвни клетки, това означава:

  1. Зрелите клетки се унищожават.
  2. Липса на хемоглобин в тях.

Причините за това състояние са:

  • хипертонична дехидратация;
  • дехидратация;
  • наследствени кръвни заболявания;
  • интоксикация;
  • дисфункция на синтеза на порфин;
  • желязодефицитна анемия.

Ако детето няма достатъчно хранене и рядко излиза на чист въздух, тогава може да развие анемия, която се появява поради намален хемоглобин.

Когато при получаване на резултати от изследвания, показателят MCV се окаже над 100 fl, това се случва по следните причини:

  • липса на хормони, произвеждани от щитовидната жлеза;
  • патологични процеси в бъбреците;
  • патологични процеси в черния дроб;
  • миелодиспластичен синдром;
  • хемолитична анемия;
  • дефицит на фолиева киселина и витамин В12.

По време на състояние, когато в организма липсва витамин В12 и фолиева киселина, нивото на червените кръвни клетки намалява, но техният обем се увеличава значително.

При новородени и при жени в позиция често се отбелязват повишени нива на MCV, но тази ситуация се вписва в нормата и преминава сама по себе си без лекарска намеса.

Лечение

Когато средният обем на червените кръвни клетки е малък при дете, на първо място, трябва да се свържете със специалист, който ще установи причината за заболяването.

Що се отнася до новородените недоносени бебета, често лекуващият лекар предписва преливане на кръвни съставки.

Подобна е ситуацията и при децата, които:

  1. Пациенти с рак.
  2. Имате хематологични нарушения.
  3. Корекция на липсата на кръвен елемент.

Независимо от това, не всички ситуации изискват хирургическа интервенция, тъй като, наред с безспорните предимства, тя има своите значителни недостатъци. Цялата процедура се провежда по същия начин при възрастни пациенти, но все пак ситуацията при децата е малко по-различна. Ако за възрастен преди трансфузия е необходимо нивото на хемоглобина да остане най-малко 80, то за деца това изискване не се налага. Това се дължи на факта, че при бебетата физиологично нивото на хемоглобина се различава от това при възрастен..

Що се отнася до следоперативния период, преливането на кръвни съставки не винаги е необходимо, тъй като тялото на бебето може самостоятелно да произвежда еритроцити, използвайки желязна терапия.

Специалистът, който взема решение за назначаването на трансфузия на еритроцити, трябва да се основава не само на нивото на хемоглобина в кръвта, но също така да вземе предвид следните фактори:

  1. Наличието при бебето на заболявания, свързани с централната нервна система и съдовата природа.
  2. Симптоми.
  3. Способността на тялото на пациента да се самовъзстановява.
  4. Причините, довели до развитието на анемия.
  5. Възможност за използване на друго лечение.

Средният обем на червените кръвни клетки: какво означава, нормата, увеличена, намалена, при дете

Стойностите на средния обем на червените кръвни клетки могат да представляват интерес за специалистите, ангажирани в диагностиката и лечението на различни видове анемични състояния. От друга страна, въпросите и притесненията на пациентите са разбираеми, при чийто общ кръвен тест такъв параметър се провежда и показва някои отклонения от общоприетата норма (какво може да означава, ако нивото на MCV се повиши или намали, как това заплашва здравето?).

Едно от основните предимства на хематологичния анализатор

Преди появата на автоматични хематологични анализатори, такива параметри като диаметъра на червените кръвни клетки, техния обем, насищане с хемоглобин на еритроцитите се определят най-вече визуално по време на морфологичното изследване на кръвни мазки, така че обикновено няма такъв параметър като MCV или средния обем на Er в кръвен тест. Съвременните техники, разчитащи на възможностите на хематологичните анализатори, които са в състояние да характеризират еритроцитите с обем от 30 до 300 fl, предвиждат измерване на обема на една червена клетка и използват получените резултати за изчисляване на средната стойност на обема на еритроцитите, т.е. MCV.

Автоматизираните системи, които успешно решават подобни проблеми, позволяват на лекарите да получават пълна, но недостъпна преди това информация за характеристиките на клетъчните елементи на кръвта.

Един от важните показатели за диагностика и диференциация на различни видове анемии е количественото изразяване на средния обем на червените кръвни клетки или MCV (тъй като този параметър е посочен в общата форма за кръвен тест).

Изчислението на MCV, извършено от автоматичния анализатор, се приписва на по-чувствителните компоненти на хемограмата, отколкото визуалния анализ на диаметъра на червените кръвни клетки, по отношение на точността е много по-добро от резултатите от микроскопското изследване на цитонамазката (увеличение на Ø Er с 5% съответства на увеличение на клетъчния обем с 15%).

Средният обем на еритроцитите се използва и за диференциална диагноза на анемия, тъй като диаметърът има особеност да променя стойността си под въздействието на физиологични фактори, например в края на работния ден средната стойност на диаметъра се увеличава значително, а през нощта, напротив, намалява и до 8 часа сутринта показва своя минимални стойности.

Освен това физическият стрес влияе върху размера на червените кръвни клетки..

За да не пречат тези фактори на получаването на обективни резултати от изследванията, кръвна проба, поставена в анализатора, се разрежда със специален стабилизиращ разтвор, който осигурява точността на измерването на MCV и други индекси на еритроцитите, изравнявайки артефактите на визуалното гледане.

графики на разпределението на еритроцитите по обем и тяхната интерпретация

Между другото, средният обем Er може да бъде изчислен по формулата:

  • MCV = [Ht,% x 10] / [RBC x 10-12 / l]

Въпреки това става възможно да се направят тези изчисления ръчно, ако хематокритът (Ht,%) е известен - съотношението на еритроцитите към общия обем на кръвта и съдържанието на червените кръвни клетки (RBC), но дори тук не е нужно да се притеснявате и да не ви безпокоят - тези параметри на хемограмата също могат да определят автоматична хематологична система. С една дума, „умна“ машина може да освободи човек от ненужна рутина... И така, защо тогава да се правят изчисления с помощта на формули, ако анализаторът дава готов резултат? След това лекарят ще се справи по-добре с анализа на изследването, като вземе предвид количествените стойности на показателите, издадени от апарата? Това е така, но има редица условия, когато лекарят ще трябва да се върне в микроскопа, за да проучи морфологията и да измери диаметъра на еритроцитите, което ще обсъдим по-долу (в раздела "Не може без нюанси").

Нормата за MCV е относително понятие

Тази стойност се измерва в кубични микрони (μm2) или фемтолитри (fl), където 1 μm2 = 1 fl.

Скоростта на MCV е в диапазона 80 x 1015 / l - 100 x 1015 / l или 80 - 100 фемтолитра. Междувременно понятието "норма" за този параметър е много относително, тъй като, характеризирайки червените кръвни клетки като нормоцит, MCV класифицира анемичното състояние като нормоцитна анемия, но не изключва патологията като цяло..

  1. Стойността на MCV „повече от 100 fl“ се интерпретира като повишено ниво и характеризира еритроцита като макроцит, а средният обем, който не достига 80 fl, се приема като намалена стойност - такива MCV показатели са характерни за микроцитите.
  2. Средният обем на еритроцитите има тенденция да се променя само през първите дни и месеци от живота, след което стойностите на индикатора са зададени в почти строги граници (разликата между горната и долната граница е много незначителна), така че можем да кажем, че MCV показателите показват изключителна стабилност при здрави хора през целия живот. Междувременно, в зависимост от пола и възрастта, все още има някои отклонения от общоприетите норми: 80 - 100 fl (таблица):
Възраст (дни, седмици, години) MCV - среден обем на еритроцитите, ет
ЖениМъже
Новородени 0 - 1 денДо 128До 128
1 седмица животДо 100До 100
До една година живот77 - 7977 - 79
12 години72 - 8970 - 90
36 години76 - 9076 - 89
7 - 1276 - 9176 - 81
13 - 1679 - 9379 - 92
20 - 2982 - 9681 - 93
30 - 3991 - 9880 - 93
40 - 4980 - 10081 - 94
50 - 5982 - 9982 - 94
60 - 6580 - 10081 - 100
Над 65 години80 - 9978 - 103

Трябва да се отбележи, че има пряка връзка между броя на червените кръвни клетки и MCV индекса, тъй като тялото се опитва да регулира нивото на Er и съдържанието на червен пигмент в тях, така че да се запази постоянството, следователно увеличаването на съдържанието на червените кръвни клетки ще бъде последвано от пропорционално намаляване на техния обем.

Различни опции - увеличени, намалени, в нормални граници...

Повишен среден обем на червените кръвни клетки

Повишен обем на еритроцитите (осреднени стойности) и в същото време за мегалобластните и макроцитните анемии може да се каже, ако стойността на индикатора MCV е преодоляла прага от 100 fl. Подобни стойности (MCV - повишени) са типични за патологични състояния като:

  • Липса на витамин В12 (изолирана В12-дефицитна анемия);
  • Дефицит на фолиева киселина (изолирана анемия с недостиг на фолиева киселина);
  • Комбиниран вариант на дефицит на витамин В12 и фолиева киселина (B12-фолиево-дефицитна анемия);
  • Миелодиспластични синдроми;
  • Някои хемолитични анемии;
  • Отделна чернодробна патология.

Намален обем на червените кръвни клетки

Намаленият обем на червените кръвни клетки (което означава средното) предполага микроцитна анемия и се появява, ако MCV е ниско, т.е. нивото му е спаднало под 80 fl, което се случва, когато:

Средният обем е нормален, но болестта се развива...

Стойностите на MCV в диапазона от 80 - 100 fl показват нормоцитна анемия, която може да се наблюдава в случай на:

  • Апластична анемия;
  • Някои хемолитични анемии;
  • Регенеративна фаза на желязодефицитна анемия;
  • Анемични състояния след загуба на кръв;
  • Миелодиспластичен синдром.

Не без нюанси

Всичко е добро и прекрасно, но на практика се отбелязват състояния, когато MCV фалшиво се увеличава, намалява или е в рамките на нормалните стойности..

Повишен обем на червените кръвни клетки може да бъде причинен от:

  1. Студена автоаглутинация (за да се елиминира този фактор, дръжте пробата при температура от + 37 ° C в термостат);
  2. Диабетна кетоацидоза (плазмената хиперосмоларност е причина за бързо увеличаване на обема на червените кръвни клетки и съответно макросфероцитоза, когато кръвта е изложена на разтвор на анализатор по време на разреждането).

Не забравяйте, че намалената MCV не винаги отразява истинската кръвна картина, например при коагулопатии на консумация или механично увреждане на еритроцитите с разрушаване и последваща хемолиза, MCV ще бъде намалена (този ефект се осигурява от фрагменти от червени клетки, налични в кръвта).

Приблизително същото се случва и с нормата.

Тежката анизоцитоза, като правило, определя наличието на клетки от различни популации в кръвта (както микроцитите - намален обем, така и макроцитите - увеличен обем), като същевременно оставя средния обем на еритроцитите в нормалните граници. И в този случай, без да се вземе предвид индикаторът RDW, едва ли е възможно да се стигне до правилна диагноза..

анизоцитоза - наличие на еритроцити в кръвта с ясно изразено патологично разпределение в обема (докато средният обем може да е нормален)

Друг пример е микросфероцитната хемолитична анемия..

Еритроцитите (микросфероцити), пребиваващи в периферната кръв, имат диаметър, значително по-нисък от предвидения, но средният обем на еритроцитите не реагира по никакъв начин на такива промени и е в рамките на нормалните стойности.

Тук трябва да запомните за морфологичното изследване на цитонамазка с помощта на оптични инструменти и да измервате диаметъра на червените кръвни клетки, тоест машина (колкото и умна да е), докато замести очите и ръцете на лекаря..

Корелация на MCV с други индекси на еритроцитите

Стойностите на MCV корелират с други индекси на еритроцитите:

  • MCH - измерва се в пикограми (pg) и обозначава средното съдържание на червен кръвен пигмент (хемоглобин - Hb) в еритроцита, този индекс има корелации с MCHC (средна концентрация на Hb в Er) и с MCV - показател, който показва средния обем на червените клетки;
  • MCHS - стойността му се изразява в грамове на децилитър (g / dl), този индекс характеризира средната концентрация на Hb в червените кръвни клетки, той корелира с MCH (средно съдържание на Hb в Er) и с MCV, т.е. с индекса, описан в тази работа.

Тези показатели се изчисляват и чрез автоматична система за анализ на хематологията, въпреки че всичко това може да се направи ръчно, ако броят на червените кръвни клетки (RBC), хемоглобин (HB) и хематокрит (Ht) се определят предварително. И всичко това се прави в анализатора... По този начин:

  • MSN = [Hb, (g / dl) x 10] / [RBC x 10-12 / l]
  • MCSU = [Hb, (g / dL) x 100] / [Ht,%]

Очевидно еритроцитните индекси имат корелация помежду си, но индексите MCH и MCHS не се използват толкова често за определяне на вида на анемията, колкото средният обем на еритроцитите, въпреки че трябва да се отбележи, че повишено ниво на MCH се наблюдава при хиперхромни анемии (мегалобластични и съпътстващи с чернодробна цироза). Намалена стойност на показателя (MCH) се наблюдава при хипохромни състояния на дефицит на желязо и злокачествен туморен процес.

MCHS, като правило, се понижава при хипохромна анемия (сидеробластична, IDA), както и при таласемия.

В допълнение, този индекс на еритроцитите (означава MCV) често се използва като допълнение към друг показател, характеризиращ състоянието на червените кръвни клетки - RDW или степента на анизоцитоза на еритроцитите. Заедно те помагат при диференциалната диагноза на микроцитни анемии.

Избройте всички публикации с етикет:

  • Кръвни заболявания, анализи, лимфна система
  • Препоръки на читателите на SosudInfo дават професионални лекари с висше образование и опит в специализирана работа.
  • На вашия въпрос ще отговори един от водещите автори на сайта.

В момента на следните въпроси отговаря: д-р А. Олеся Валерьевна, преподавател в медицински университет

Можете да благодарите на специалист за помощ или да подкрепите проекта SudInfo с произволно плащане, като използвате връзката.

Дешифриране на кръвния тест и скоростта на MCV при деца

Използвайки индикатора за MCV кръвен тест при дете, знаейки неговите норми и декодиране, е възможно да се определи количеството, качеството и нивото на червените кръвни клетки.

И също така според резултатите от този тест се определят различни заболявания. Този анализ се извършва в лаборатория, като се използва клинична кръвна проба, която може да бъде взета от вена или пръст.

Чрез декодиране на анализа се установява точна диагноза и вид анемия.

Болестите варират от човек на човек. И на първо място, когато човек прави тестове, той разглежда броя и общото състояние на червените кръвни клетки в кръвта.

В крайна сметка именно те с помощта на хемоглобина транспортират кислород и въглероден диоксид..

Ако се открият червени антитела, е необходимо да се идентифицира хематологично заболяване възможно най-скоро и дори повече, ако се отнася до тялото на децата.

Какво е MCV анализ и какви са неговите характеристики?

MCV в кръвен тест е средният брой еритроцити, така нареченият еритроцитен индекс. Благодарение на това съотношение се определя общото състояние на всички еритроцити. Също така MCV кръвен тест е надежден индикатор за идентифициране на различни патологии..

Еритроцитите са основните показатели за здравето на възрастен и още повече на дете..

Ако в кръвта се диагностицират промени в параметрите на еритроцитите, това е доказателство, че в организма протича възпалителен процес или е налице алергия, може да има липса на хранителни вещества, от които човек се нуждае за пълноценно съществуване.

Ако човек е здрав, тогава има такова нещо като скоростта на еритроцитите в кръвта. И ако има промяна в тази норма нагоре или надолу, това е показател за развитието на патология, която е изпълнена с опасни заболявания.

Ето защо нормалният обем на червените кръвни клетки е толкова важен за детето. В края на краищата тези кръвни тела участват в повечето метаболитни процеси..

Показатели при дете за анализ

Има две основни причини за проучването, което изисква MCV анализ:

  1. Нарушения и промени във водно-солевия баланс. Това се случва в резултат на чревни инфекции, ARVI и ARI.
  2. Разпознаване и изучаване на анемия. Това е липса на желязо в организма..

Все още важни показания за анализ са:

  • нарушения на хормоналния фон;
  • метаболитно заболяване;
  • предпоставки за затлъстяване;
  • диабет;
  • нисък имунитет.

Този анализ помага да се идентифицират различни видове анемия: нормохромна, макроцитна и микроцитична.

Нормохромната е анемия, която се проявява при заболяване на костния мозък. Проявява се при хронични заболявания..

Макроцитен - този тип се появява поради нарастващите еритроцити. Това се дължи на липсата на фолиева киселина и витамин В.

Микроцитичен - развива се поради недостиг на желязо. Наблюдава се намаляване на синтеза на полипептидни вериги.

Методи за провеждане на MCV анализ

MCV анализът за възрастен и за дете се определя по време на доставката на обща клинична кръвна проба. Кръв може да се вземе от вена, но по-добре е детето да я взема от пръст. Вземането на кръвни проби трябва да се извършва, като се спазват основните правила:

  • лицето, което взема теста, не трябва да яде или пие 3 до 5 часа преди вземане на кръв;
  • оградата се взима (ако е жена) при липса на менструация;
  • ако възрастен или дете се чувства добре, няма оплаквания от неразположение, студени тръпки, треска, кашлица.

Най-доброто време за този анализ е сутрин или преди обяд, когато всички органи функционират най-активно..

Кръвта, която е взета за анализ, се използва за направата на така наречената цитонамазка. След това се избират необходимите стойности. Средният обем на червените кръвни клетки се определя чрез намиране на сумата от броя на клетките за общото съдържание на червените кръвни клетки в кръвта. Фемтолитрите са мерна единица за MCV (fl, fl) или μm3.

Резултати от MCV анализ и тяхната интерпретация

Съществуващият MCV индекс в кръвния тест е специален, тъй като има предпоставки за промяна в зависимост от възрастта на човека. Този индекс е от най-голямо значение при новородените. Показателят му е 140 fl. Но с течение на времето, с възрастта на детето, този показател намалява.

И когато детето достигне 18 години, стойността на MCV анализа е нормална. Допустимият MCV за възрастен е 80-100 fl. Ако обобщим всичко по-горе, тогава трябва да се отбележи, че стойността на индекса MCV по-малко от 80 fl се счита за подценена, а показателят над 100 fl се счита за увеличен.

Средният обем на еритроцитите показва, че клетката е нормоцитна.

Отклонение от нормата и последици

Трябва да знаете, че процентът на MCV на червените кръвни клетки при деца зависи от голям брой фактори. Ако има отклонение (намаляване) на тази стойност, тогава това състояние се нарича микроцитна анемия..

Причини за микроцитна анемия:

  • дефицит на желязо;
  • хронични болести;
  • предпоставки за развитие на злокачествени заболявания;
  • таласемия - хемоглобинът се произвежда слабо;
  • наследствени заболявания;
  • Оловно натравяне;
  • приемане на определени лекарства;
  • алкохолизъм.

При намаляване на обема на еритроцитите се наблюдават следните симптоми:

  • бърза умора;
  • раздразнителност;
  • невнимание;
  • разсейване;
  • паметта не работи добре.

Когато детето е в утробата, изобилието от желязо е необходимо за неговото достатъчно и нормално развитие, както и за формирането на всички негови органи. Детето го консумира и асимилира от тялото на майката. Следователно рискът от развитие на микроцитна анемия е много висок и по този начин се отразява на здравето на бебето..

В случаите, когато има увеличение на MCV индекса, трябва да се има предвид, че това е макроцитна анемия..

Причини за макроцитна анемия:

  • мегалобластна анемия - следствие от липса на протеини в организма и вегетарианство;
  • наследствена анемия със злокачествени последици;
  • функцията на панкреаса е лоша;
  • витамин В12 се приема слабо от организма;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • отравяне с токсини, лекарства;
  • чернодробни заболявания;
  • хипотериодизъм.

В резултат на това състояние детето може да изпита хронична умора, раздразнителност, разсеяност..

Трябва също да се отбележат причините, поради които може да се определи увеличението на индекса MCV:

  • много бледо цвят на устните;
  • коремна болка, честа и без причина;
  • в спокойно състояние се наблюдава тахикардия;
  • жълтеникава кожа.

Ако говорим за възрастен, например жена, тогава индексът може да е малко по-висок от нормалното поради употребата на хормонални контрацептиви. Също така пушенето причинява увеличаване на анализа.

Има и нормоцитна анемия.

Видове нормоцитна анемия:

  • хемолитичен;
  • постхеморагичен;
  • чернодробна анемия;
  • бъбречна анемия;
  • анемия, причинена от ендокринната система;
  • апластична анемия.

Въпреки горните данни, все още има патология, която пряко зависи от нивото на еритроцитите. Това заболяване се нарича анизоцитоза - промяна в размера на червените кръвни клетки - и в същото време кръвта е много гъсто населена с клетки с различни размери.

Трябва да се отбележи най-важното. Промяната в скоростта на утаяване на червените тела в кръвта или съкратено сое и отклонението му от нормата е основният признак на възпаление или патология както при възрастен, така и при дете.

Среден обем на еритроцитите

Средният обем на червените кръвни клетки е един от показателите на общ клиничен кръвен тест, който показва броя и размера на червените кръвни клетки, което показва здравословното състояние на организма. Тази лабораторна стойност е обозначена със съкращението MCV..

Средният обем на еритроцитите може да бъде намален или увеличен, което много често има патологична основа. Само някои физиологични обстоятелства водят до такова нарушение.

Всички промени в средния обем (под нормалното или над) водят до изразяване на някои клинични признаци, но те могат да бъдат прикрити като симптоми на основното заболяване. Основните симптоми са слабост и постоянна сънливост, бледност на кожата и намаляване на кръвното налягане..

Средният обем на еритроцитите в кръвта се определя само след като хематологът дешифрира данните от общия анализ на тази биологична течност. За да се идентифицират причините за отклонението от нормата, ще се изисква цялостен преглед на пациента.

Корекцията на такъв параметър се постига с помощта на консервативни средства, но не е възможно напълно да се отървем от проблема, без да неутрализираме основното заболяване..

Средният обем на червените кръвни клетки обикновено зависи от няколко параметъра, а именно от пола и възрастовата категория на човек. Единиците на тази стойност са фемтолитри (fl) или кубични микрометри (μm ^ 3).

ВъзрастТарифа (fl)
Първа седмица от живота88-126
1 месец88-124
2 месеца77-115
3-6 месеца77-108
На 1-5 години73-85
5-10 години75-87
На 10-15 години76-95
Момичета (15-18 години)78-98
Момчета (на 15-18 години)79-95
Жени (18-45 години)81-100
Мъже (18-45 години)80-99
Възрастни от 45 до 65 години81-101
Възрастни жени81-102
Възрастни мъже81-103

Много е важно да се вземе предвид, че при дете на възраст под 10 години такъв индекс може леко да варира в двете посоки, което се счита за съвсем нормално. Най-често параметърът се стабилизира и съвпада с горните стойности до 15 години.

Средните обеми на еритроцитите при деца или възрастни могат да варират нагоре или надолу, което във всеки случай показва хода на някакъв патологичен процес.

Например, когато средният обем на червените кръвни клетки е повишен, човек може да бъде диагностициран с едно от следните:

  • тежко отравяне с химикали или нискокачествена храна;
  • дисфункция на щитовидната жлеза и други патологии на ендокринната система;
  • дефицит в организма на йод или желязо;
  • ретикулоцитоза;
  • чернодробни патологии, по-специално хепатит и цироза;
  • онкологично увреждане на костния мозък;
  • цьолиакия;
  • Болест на Di Guglielmo;
  • хипотиреоидизъм;
  • хипергликемия;
  • инфекция или възпаление в панкреаса;
  • миелодиспластичен синдром;
  • хронична чернодробна недостатъчност.

Ако mcv е повишен, това не винаги показва хода на заболяването, например сред по-малко безобидните източници има:

  • заседнал начин на живот;
  • лошо хранене;
  • неконтролиран прием на лекарства;
  • дългосрочно пристрастяване към лошите навици;
  • специфични условия на работа, например, при които човек е принуден постоянно да контактува с токсини;
  • хормонален дисбаланс, който се развива на фона на хода на менструацията или периода на раждане на дете.

Ако общ клиничен кръвен тест показа, че средният обем на еритроцитите е намален, това може да означава:

  • различни видове анемия;
  • образуването на злокачествени новообразувания;
  • интоксикация с тежки метали;
  • таласемия;
  • левкемия;
  • обилна загуба на кръв;
  • метастази на злокачествени тумори;
  • порфирия;
  • автоимунни заболявания.

Също така, показателят може да бъде намален на фона на злоупотреба със следните лекарства:

  • Изониазид;
  • Колхицин;
  • "Метформин";
  • "Фенацетин";
  • "Триметоприм";
  • Метотрексат;
  • "Пириметамин";
  • Триамтерен;
  • "Глутетимид";
  • мефенаминова киселина;
  • естрогени;
  • орални контрацептиви;
  • нитрофурани;
  • антиконвулсанти;
  • аминосалицилова киселина.

В някои ситуации средният обем на еритроцитите mcv остава в рамките на нормалното, но в същото време човек може да изпита:

  • нормоцитна анемия;
  • хемоглобинопатия;
  • патология от хемопоетичната система;
  • хипогонадизъм;
  • хипопитуитаризъм;
  • хипоадренализъм;
  • хипотиреоидизъм;
  • хронични инфекциозни процеси;
  • уремия.

Тъй като средният обем на еритроцитите при дете или при възрастен може да намалее и да се увеличи, всяко отклонение ще има характерни външни прояви. Те обаче могат да останат напълно незабелязани от човек или да бъдат маскирани от симптомите на основната патология..

Ако силата на звука се увеличи, това може да се покаже чрез:

  • прекомерна бледност на кожата и устните;
  • честа поява на болка в корема;
  • повишен пулс;
  • пожълтяване на кожата с различна тежест;
  • отвращение към храната;
  • силна слабост и умора.

Когато средният обем на червените кръвни клетки е нисък, човек може да се оплаче от:

  • постоянна сънливост;
  • значително намаляване на производителността;
  • студена пот;
  • охлаждане на кожата;
  • понижаване на тонуса на кръвта;
  • летаргия и бавност на движенията;
  • световъртеж;
  • повишен пулс;
  • емоционален провал.

Такива външни прояви трябва да бъдат тласък за незабавно обжалване за квалифицирана помощ. Струва си да се отбележи, че някои признаци могат да бъдат много по-силни при децата, отколкото при възрастните..

Обемите на червените кръвни клетки се изчисляват по време на общ клиничен анализ на основната телесна течност на човешкото тяло. За такова проучване може да е необходима венозна или капилярна кръв..

Що се отнася до подготовката за анализа, тя се ограничава до отказ от храна в деня на посещение на медицинско заведение. В противен случай резултатите ще бъдат неверни, което може да изисква второ кръводаряване..

В ситуации, когато анализът показва, че mcv е понижен или е над нормата, провокаторът на такива промени трябва да бъде идентифициран. Това ще изисква цялостно изследване на тялото, което е индивидуално по своя характер..

Общите за всички първични диагностични мерки са:

  • запознаване с медицинската история;
  • събиране и анализ на историята на живота или семейството;
  • оценка на състоянието на кожата;
  • измерване на стойностите на тонуса на кръвта и сърдечната честота;
  • подробно проучване на пациента, за да получи клиницистът пълна картина на хода на дадено разстройство.

В допълнение може да бъде присвоено следното:

  • специфични лабораторни изследвания;
  • широка гама от инструментални процедури;
  • консултации на специалисти от различни области на медицината.

Възможно е да се възстанови нормалният среден обем на еритроцитите само след елиминиране на основното заболяване. В някои случаи е достатъчно за корекция:

  • да откаже от лоши навици;
  • преразгледа хранителните навици;
  • не приемайте лекарства без видима причина или без лекарско предписание.

В други ситуации трябва напълно да се отървете от основното разстройство, което може да стане чрез:

  • прием на лекарства;
  • физиотерапевтични процедури;
  • диетична терапия;
  • използването на нетрадиционни методи на лечение;
  • хирургическа интервенция.

Тактиката на терапията се избира индивидуално за всеки човек в съответствие с механизма на развитие на нарушение на средния обем на червените кръвни клетки.

Ако средните обеми на червените кръвни клетки са под нормата, това може да доведе до развитието на:

  • анемия;
  • обилна загуба на кръв;
  • дисфункция на костния мозък;
  • преждевременно раждане.

Когато този параметър се увеличи, вероятността от образуване на кръвни съсиреци се увеличава значително..

За да могат жените, мъжете и децата да нямат проблеми с увеличаване или намаляване на средния обем на червените кръвни клетки, е необходимо да се придържат към следните прости превантивни правила:

  • пълно отхвърляне на лошите навици;
  • често излагане на чист въздух;
  • балансирана диета;
  • приемане само на тези лекарства, които предписва клиницистът;
  • поддържане на умерено активен начин на живот;
  • използване на лични предпазни средства при работа с токсини, химикали и отрови;
  • годишен пълен преглед в клиниката с посещения на всички лекари.

Прогнозата се диктува от патологичния провокатор, провокирал всяко отклонение от нормата. Пациентите не трябва да забравят, че освен горните последици, всяка основна патология може да доведе до развитие на свои собствени усложнения..

Средният обем на червените кръвни клетки какво означава, нормата, увеличена, намалена, при дете

Наличието на малки и слабо развити кръвни клетки с нарушен цветен индекс в тялото може да причини хипохромна анемия, при която MCV стойността е значително намалена.

Пациенти, които имат увеличен намален среден обем на червените кръвни клетки, чувстват бърза умора, повишено разсейване и раздразнителност, обща слабост, проблеми със запомнянето и на най-простите неща и с концентрация.

Тези прояви са сигнал за нарушения, възникващи в организма и изискват незабавна медицинска помощ..

Намаляването на обема на червените кръвни клетки в кръвта може да възникне по няколко причини:

  • Нарушения на метаболитните процеси, особено нарушение на водно-солевия метаболизъм. Балансът на йоните в кръвните клетки се променя, така че съдържащата се в клетките течност се освобождава навън, поради което стойността на MCV намалява;
  • Масивни изгаряния;
  • Нарушения в образуването на молекули на хемоглобина или бързото им разрушаване. В лечебните заведения се диагностицира хемоглобинопатия, това заболяване се предава на генетично ниво;
  • Нарушение на синтеза на кръвни клетки, в резултат на което се променя техният качествен компонент. Еритроцитите са по-малки и склонни към деформация, което дава намален MCV параметър в резултатите от анализа;
  • Тежка дехидратация на организма;
  • Увреждане на човешкото тяло от оловни йони;
  • Злокачествени тумори;
  • Прием на лекарства, които нарушават полипептидните връзки.

Както при увеличен параметър на средния обем на еритроцитите, така и при намаление, в никакъв случай това отклонение от нормата не трябва да се оставя без внимание. Необходимо е да се идентифицират причините за появата на патологии и да се предпише ефективно лечение със специалисти, като се проследи след определено време дали това е имало положителен ефект.

По този начин, ако при пациенти се установят симптоми, подобни по описание на тези, представени в статията, човек трябва незабавно да потърси помощ от специалисти.

Важно е да запомните, че патологиите, свързани с кръвните клетки, са едни от най-опасните и изискват незабавно лечение. Пренебрегването на симптомите при самите хора и техните близки няма да реши проблема, а само ще допринесе за неговото влошаване

Нормалният среден обем на съдържащите се в кръвта еритроцити е от порядъка на 70-110 фемтолитра, във всички останали случаи ще има или увеличение, или намаляване на параметъра, които са придружени от общи симптоми, умора, умора, раздразнителност и общо влошаване на благосъстоянието. За да се решат проблемите, на първо място е необходимо да се идентифицират причините за отклонението от нормата и в бъдеще да се избере адекватно лечение, съгласувано със специалист.

Какво е MCV

В кръвта на човек се променя не само концентрацията на еритроцитите, но и техният размер, форма и съдържание на хемоглобин. MCV стойност - индекс, който показва средния обем на еритроцитите, изразен в μm3 или във фемтолитри (fl).

Средният обем на еритроцитите (Er) се изследва с помощта на хематологичен анализатор - автоматично устройство, способно да изчисли повече от 20 различни кръвни параметъра. Автоматичните анализатори разпознават Er в обем от 30 - 300 fl..

  • Устройството изчислява MCV индикатора автоматично, това е стойност, получена чрез разделяне на всички клетъчни обеми на еритроцитите на общия брой клетки в тази популация.
  • Средната MCV може да бъде изчислена по друг начин, ако хематокритът и количеството Er са известни, като се използва формулата: стойност на хематокрит / брой еритроцити * 1000.
  • Използвайки формулата или директно от данните на хематологичния анализатор, е възможно да се открие анемия под различни форми на най-ранните етапи, преди появата на очевидни клинични симптоми.

MCV за диагностика

Стойността на този еритроцитен индекс се използва за диагностика и класификация на анемията заедно с други важни показатели на хематологичния анализатор, като:

  • MCH - показва колко хемоглобин съдържа Er средно;
  • MCHC е стойност, отразяваща средното количество хемоглобин във всички кръвни проби Er;
  • RDW - ширина на разпределение на еритроцитите.

Промените в средния обем на Er се отразяват в стойността на цветния индекс на кръвта, хемоглобина и също така показват естеството на електролитния дисбаланс..

  • При повишен MCV промените са хипотонични, което означава, че клетката губи електролити и се хидратира, а извънклетъчната среда се дехидратира..
  • При среден обем на еритроцитите, чиито показатели са под нормата, има хипертонично нарушение на водно-солевия баланс, при което загубата на вода от клетката преобладава над отделянето на соли.

По показателя за средния размер на еритроцита може да се прецени степента на неговата хидратация.

  • При хипертонична дехидратация размерът на Er става по-малък от 80 fl, което съответства на микроцитоза.
  • В случай на хипотонична дехидратация, размерите на Er се увеличават и надвишават 95 fl, което означава макроцитоза.

Стойностите, получени в различни лаборатории при тестване на различни видове хематологични анализатори, могат да се различават. Разликите в средния обем на Er зависят от възрастта и пола.

Норма на параметъра

Средно нормата на параметъра MCV при различните категории хора на различна възраст варира от 70 до 110 fl. Нещо повече, в някои случаи параметърът може да показва подценена или, обратно, надценена стойност, но това няма да се дължи на отклонения в здравословното състояние на изследваното лице, а на характеристиките на организма, което много често се наблюдава при дете.

Таблицата показва нормите на показателя за средния обем на червените кръвни клетки за различните възрасти и пол

ЕтажВъзрастНорма, ет
ДецаПо-малко от 1 година71-112
На 1-5 години73-85
5-10 години75-87
На 10-12 години76-94
ЖениНа 12-15 години73-95
На 15-18 години78-98
На 18-45 години81-100
На 45-65 години81-101
Над 65 години81-102
МъжеНа 12-15 години77-94
На 15-18 години79-95
На 18-45 години80-99
На 45-65 години81-101
Над 65 години81-102

Понякога пациентът може да има тежки симптоми на анемия, но MCV показва оптималната стойност на параметъра. Това може да се случи в следните случаи:

  • Тумори;
  • Загуба на кръв в големи количества;
  • Хемоглобинопатия и нарушаване на протеиновата структура на нейния фон;
  • Хронични инфекции;
  • Болести в резултат на хормонални смущения в работата на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези и др..

Корелация на MCV с други индекси на еритроцитите

Стойностите на MCV корелират с други индекси на еритроцитите:

  • MCH - измерва се в пикограми (pg) и обозначава средното съдържание на червен кръвен пигмент (хемоглобин - Hb) в еритроцита, този индекс има корелации с MCHC (средна концентрация на Hb в Er) и с MCV - показател, който показва средния обем на червените клетки;
  • MCHS - стойността му се изразява в грамове на децилитър (g / dl), този индекс характеризира средната концентрация на Hb в червените кръвни клетки, той корелира с MCH (средно съдържание на Hb в Er) и с MCV, т.е. с индекса, описан в тази работа.

Тези показатели се изчисляват и чрез автоматична система за анализ на хематологията, въпреки че всичко това може да се направи ръчно, ако броят на червените кръвни клетки (RBC), хемоглобин (HB) и хематокрит (Ht) се определят предварително. И всичко това се прави в анализатора... По този начин:

  • MSN = [Hb, (g / dl) x 10] / [RBC x 10-12 / l]
  • MCSU = [Hb, (g / dl) x 100] /

Очевидно еритроцитните индекси имат корелация помежду си, но индексите MCH и MCHS не се използват толкова често за определяне на вида на анемията, колкото средният обем на еритроцитите, въпреки че трябва да се отбележи, че повишено ниво на MCH се наблюдава при хиперхромни анемии (мегалобластични и съпътстващи с чернодробна цироза). Намалена стойност на показателя (MCH) се наблюдава при хипохромни състояния на дефицит на желязо и злокачествен туморен процес.

MCHS, като правило, се понижава при хипохромна анемия (сидеробластична, IDA), както и при таласемия.

В допълнение, този индекс на еритроцитите (означава MCV) често се използва като допълнение към друг показател, характеризиращ състоянието на червените кръвни клетки - RDW или степента на анизоцитоза на еритроцитите. Заедно те помагат при диференциалната диагноза на микроцитни анемии.

  1. Избройте всички публикации с етикет:
  2. Анализи
  3. Отидете на раздел:
  4. Кръвни заболявания, анализи, лимфна система
  5. Препоръки на читателите на SosudInfo дават професионални лекари с висше образование и опит в специализирана работа.
  6. На вашия въпрос ще отговори един от водещите автори на сайта.

Среден обем на еритроцитите MCV

Норма, μm3Повишен обем на червените кръвни клеткиНамален обем на червените кръвни клетки
  • мъже:
    80 - 94
  • Жени:
  • 81 - 99
  • макроцитни и мегалобластни анемии (дефицит на витамин В12, фолиева киселина)
  • анемии, които могат да бъдат придружени от макроцитоза (хемолитични анемии, чернодробни заболявания, миелодиспластични синдроми)
  • микроцитни анемии (анемии с дефицит на желязо, таласемии, сидеробластични анемии)
  • анемии, които могат да бъдат придружени от микроцитоза (хемолитични анемии, хемоглобинопатии)

MCV (среден корпускуларен обем) - средният обем на еритроцитите, измерен в кубични микрометри или фемтолитри (fl), се изчислява по формулата (в хематологичните анализатори MCV се изчислява чрез разделяне на сумата от клетъчните обеми на броя на червените кръвни клетки):

MCV се използва главно за характеризиране на вида анемия:

  • MCV (еритроцитите се характеризират като микроцити) - микроцитни анемии (желязодефицитна анемия, таласемия, сидеробластична анемия);
  • 80 фута (еритроцитите се характеризират като нормоцити) - нормоцитни анемии (апластична анемия, хемолитична анемия, хемоглобинопатия, постхеморагична анемия);
  • MCV> 100 фута (еритроцитите се характеризират като макроцити) - макроцитни и мегалобластни анемии (анемия с дефицит на фолиева киселина, анемия с дефицит на В12).

В допълнение към горното, промените в индекса MCV могат да предоставят полезна информация за нарушения на водно-електролитния баланс: повишената стойност на MCV показва хипотоничен характер на нарушенията; намалена стойност на MCV - за хипертоничния характер на нарушенията.

Средният обем на еритроцитите (MCV) намалява

Средният размер на еритроцитите се характеризира със средния обем или MCV (среден корпускуларен обем) на еритроцитите. Когато средният обем на червените кръвни клетки е намален, това означава, че в кръвта има много малки червени кръвни клетки, а с повишени нива на MCV при възрастни и деца, средният размер на червените кръвни клетки е по-голям от нормалния.

В кръвта на човек се променя не само концентрацията на еритроцитите, но и техният размер, форма и съдържание на хемоглобин. MCV стойност - индекс, който показва средния обем на еритроцитите, изразен в μm3 или във фемтолитри (fl).

Средният обем на еритроцитите (Er) се изследва с помощта на хематологичен анализатор - автоматично устройство, способно да изчисли повече от 20 различни кръвни параметъра. Автоматичните анализатори разпознават Er в обем от 30 - 300 fl..

  • Устройството изчислява MCV индикатора автоматично, това е стойност, получена чрез разделяне на всички клетъчни обеми на еритроцитите на общия брой клетки от тази популация.
  • Средната MCV може да бъде изчислена по друг начин, ако хематокритът и количеството Er са известни, като се използва формулата: стойност на хематокрит / брой еритроцити * 1000.
  • Използвайки формулата или директно от данните на хематологичния анализатор, е възможно да се открие анемия под различни форми на най-ранните етапи, преди появата на очевидни клинични симптоми.

MCV за диагностика

Стойността на този еритроцитен индекс се използва за диагностика и класификация на анемията заедно с други важни показатели на хематологичния анализатор, като:

  • MCH - показва колко хемоглобин съдържа Er средно;
  • MCHC е стойност, отразяваща средното количество хемоглобин във всички кръвни проби Er;
  • RDW - ширина на разпределение на еритроцитите.

Промените в средния обем на Er се отразяват в стойността на цветния индекс на кръвта, хемоглобина и също така показват естеството на електролитния дисбаланс..

  • При повишен MCV промените са хипотонични, което означава, че клетката губи електролити и се хидратира, а извънклетъчната среда се дехидратира..
  • При среден обем на еритроцитите, чиито показатели са под нормата, има хипертонично нарушение на водно-солевия баланс, при което загубата на вода от клетката преобладава над отделянето на соли.

По показателя за средния размер на еритроцита може да се прецени степента на неговата хидратация.

  • При хипертонична дехидратация размерът на Er става по-малък от 80 fl, което съответства на микроцитоза.
  • В случай на хипотонична дехидратация, размерите на Er се увеличават и надвишават 95 fl, което означава макроцитоза.

Стойностите, получени в различни лаборатории при тестване на различни видове хематологични анализатори, могат да се различават. Разликите в средния обем на Er зависят от възрастта и пола.

Норма

Среден обем на червените кръвни клетки при деца под 6 месеца, таблица на нормите.

ВъзрастMCV (fl)
при плода98 - 118
първите 3 дни.95 - 121
4 - 7 дни88 - 126
втора седмица86 - 124
месец85 - 123
60 дни77 - 115
3 месеца - 6 месеца.77 - 108

MCV стандарти за деца, юноши и възрастни, табл.

ВъзрастMCV стойности
мъжеЖени
от 6 месец. до 2 години70 - 9972 - 89
3 - 6 g.76 - 8976 - 90
7 стр. По 12 л.76 - 8176 - 91
от 13 години - 1979 - 9280 - 96
20 години до 3081 - 9382 - 96
30 л. - 40 години80 - 9381 - 98
40 л. - 50 л.81 - 9480 - 100
50 л. По 60 л.82 - 9482 - 99
60 години по 65 литра.81 - 10080 - 99
след 65 л.78 - 10380 - 100

Средните обеми на Er могат да се отклоняват от нормата, има състояния, в които показателят на този тест е:

  • намален - средният размер на Er е по-малък от 80 fl, Er се нарича микроцити;
  • нормално - размерът на еритроцитите е 80 - 100, клетките от този обем се наричат ​​нормоцити;
  • увеличен - средният размер надвишава 100 fl и се наричат ​​такива Er макроцити.

Намалете MCV

Когато в кръвта се появят голям брой малки еритроцити, индикаторът на този еритроцитен индекс ще бъде понижен. Развива се при спускане. Ср сила на звука. eritr. анемиите са микроцитни.

Намаляване на средния размер на еритроцитите се отбелязва при анемия:

  • дефицит на желязо;
  • сидеробластик - незрели Er с железни гранули (сидеробласти) се намират в костния мозък;
  • свързано с нарушения на еритропоезата - образуването на Er;
    • наследствена форма при мъжете, свързана с нарушение на синтеза на порфирини - компонент на хемоглобина;
    • придобити форми, провокирани от липса на витамин В6, отравяне с олово, нарушено образуване на порфирини;
  • таласемии - заболявания, характеризиращи се с нарушение на синтеза на протеиновата част на молекулата на хемоглобина.

Наследствените и придобити анемии, свързани с намаляване на синтеза на порфирини, са причинени от факта, че производството на молекули на хемоглобина е нарушено. Желязото, постъпващо в тялото, не се включва в молекулата на хемоглобина, а се отлага в различни органи.

Основно протича процесът на натрупване на несвързано желязо:

  • в черния дроб - стартира процес, който води до чернодробна цироза;
  • яйчници - нарушена е половата функция;
  • панкреас - диабетът се провокира;
  • надбъбречни жлези - производството на хормони е нарушено.

Анемии, свързани с блокиране на синтеза на порфирини, се откриват при младите хора. Болестта често е неизразена. Това означава, че симптомите на заболяването са леки и въпреки че средният обем на червените кръвни клетки при човек е намален, той има високо съдържание на желязо и хемоглобинът постепенно намалява и може да достигне 50-60 g / l при възрастен мъж.

Този индекс е понижен при деца с таласемия, наследствено заболяване, при което са засегнати гените, кодиращи синтеза на хемоглобинови вериги. Ако е засегнат само един ген, това означава, че средният обем на еритроцитите ще бъде леко намален и е възможно дори асимптоматично протичане на заболяването при дете..

Но с поражението на всички 4 гена, отговорни за синтеза на алфа-хемоглобинови вериги, плодът развива вътрематочна воднянка и детето умира веднага след раждането или вътреутробно.

Ако средният обем на еритроцитите се увеличи, това означава, че са се появили много Er с големи размери, надвишаващи нормата. Появата на макроцити, увеличаване на средния обем на Er се отбелязва при заболявания:

  • анемии;
    • хемолитичен;
    • апластичен;
    • дефицит на фолиева киселина;
    • В12-дефицитен;
  • черен дроб;
  • хипотиреоидизъм;
  • алкохолизъм;
  • миелодиспластичен синдром.

Средният обем на еритроцитите и RWD при възрастен с миелодиспластичен синдром се увеличава, което означава, че броят на макроцитите в кръвта се увеличава и се отбелязва анизоцитоза - феномен с висока вариабилност в размера на клетките. При увеличен среден обем на Er при възрастен и нормален хемоглобин може да се приеме, че човек страда от алкохолизъм.

MCV на еритроцитите може да бъде леко увеличен, ако човек пуши, а при жените увеличението на средния обем се предизвиква чрез прием на хормонални контрацептиви.

Болести с нормална MCV

При нормални стойности на теста развитието на такива патологични състояния като:

  • хемолитична анемия, причинена от:
    • автоимунен процес;
    • сфероцитоза;
    • дефицит на ензима G6PD;
  • апластична анемия;
  • анемия с бъбречна недостатъчност;
  • анемия при хронично заболяване;
  • голяма загуба на кръв.

Наследственият дефицит на ензима глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа може да причини хемолитична несфероцитна анемия, ако носителят на това генетично заболяване започне да приема лекарства или храни с окислителни свойства, които включват:

  • лекарства - норсулфазол, бисептол, урантоин, хинин, изониазид;
  • конски боб.

Недостатъци на теста

Индексът MCV отразява само средния размер на еритроцитите. На показанията на теста не може да се разчита, ако в кръвта има много необичайни червени кръвни клетки.

В кръвта може да има едновременно макроцити и микроцити, а средният обем на еритроцитите може да не надвишава нормата, въпреки че в действителност човек развива анемия.

Това означава, че дори при нормален среден обем Er, той трябва да бъде дешифриран, като се вземе предвид анизоцитозата на червените кръвни клетки, т.е.RDW е ширината на разпределение на еритроцитите по размер.

Средният обем на червените кръвни клетки може да бъде фалшиво увеличен при възрастен или дете, ако в кръвта присъстват студени аглутинини, което кара червените кръвни клетки да се слепват. Хематологичният анализатор определя образуваните конгломерати като една гигантска клетка, която изкривява резултата от анализа.

Резултатът от този тест при възрастен човек ще бъде фалшиво понижен, ако развие DIC синдром - феномен на вътресъдова коагулация на кръвта, който се появява едновременно във всякакви части на кръвоносната система.

Фалшиво увеличение се наблюдава при диабетна кетоацидоза, сърповидно-клетъчна анемия - заболяване, свързано с наличието на голям брой деформирани червени кръвни клетки.


Следваща Статия
Исхемичен и хеморагичен инсулт - разлики