Съдовата стеноза се излекува, когато се прилагат тинктури


Стенозата е състояние, при което основният симптом е необичайно стесняване на кръвоносните съдове. Често основната причина за появата му е развитието на атеросклероза, която е отговорна за факта, че холестеролните плаки се утаяват по стените на кръвоносните съдове, произтичащи от прекомерното насищане на организма с това органично съединение. Кръвта и кислородът престават да се доставят изцяло до органите, което води до сериозни здравословни проблеми.

Смята се, че само официалната медицина може да се справи с това заболяване, включително хирургическа намеса, която в много случаи е по-ефективна. Но не всеки е готов да „мине под ножа” наведнъж. Ето защо те търсят информация за лечението на съдова стеноза с народни средства..

Има специални лекарства, отглеждани от природата, които могат да помогнат за справяне с болестта. Но тъй като болестта "не е от по-леките", тогава е възможно да се лекувате с алтернативна медицина само след консултация с лекар.

Стенозата може да бъде излекувана с традиционната медицина

1. Следващият коктейл наскоро спечели много фенове сред борците срещу холестерола, тъй като методът за приготвянето му у дома е съвсем прост и ефектът от използването му е доста осезаем. Необходимо е да се купуват аптечни тинктури от валериана и божур, глог и майчинство, като не се забравя да се купи "Корвалол". Сега остава само да смесите всички съставки в по-голяма "купа" и да вземете 1 чаена лъжичка кутии. по време на обяд и преди лягане. За по-удобен прием тази тинктура може да се разрежда с вода. Още рецепти в статията.

2. Можете да приемате само 2 съставки, но ефектът от такова лекарство ще бъде отличен. И така, вземете тенджера, поставете в нея натрошените шипки (5 супени лъжици "с пързалка") и глог (10 супени лъжици) и след това я напълнете с два литра вряща вода. Необходимо е не само да увиете добре тигана, но и да го поставите на топло място за един ден. След прецеждане запарката се приема преди хранене по чаша. Почиства кръвоносните съдове и ги прави еластични.

3. Препаратите от глог могат и без съседи. Точно такава рецепта е конфитюр, който обаче се приготвя по своеобразен начин: през нощта плодовете се заливат с вряща вода, а на сутринта се „изваждат“ от водата и се разбиват, след което обилно се поръсват със захар и се прави петминутно сладко. Това вкусно може да помогне на сърцето да се справи със стреса, поставен върху него от артериална стеноза..

4. Всичко, което е написано за глог, важи и за майчината, която е отличен помощник при решаването на сърдечно-съдови проблеми. И така, бульонът: нека подготвим 4-тата маса. лъжи. и ги напълнете с 500 мл вряща вода, сложете на слаб огън и задръжте 5 минути. Всичко, бульонът може да се приема по 1/3 чаша строго преди хранене..

5. Дори мързелив човек е писал за чесъна, защото неговата уникалност е известна от легендарни времена. А за лечението на лоши кръвоносни съдове също е жизненоважно. Така че нека да започнем: взимаме глава чесън, смиламе го в блендер и след това изливаме водка в него - на всеки 40 г има 100 мл „вода на живота“. Ние настояваме в тъмен мрак за около 10 дни и се лекуваме с 10 капки преди хранене няколко пъти на ден. Условията са ограничени до три месеца.

6. Малко хора са пламенни фенове на диетата със сурови храни, но когато „ухапе петелът“, тогава не бива да извивате нос от това, което наистина може да помогне. Говорим за картофи, които се втриват заедно с кората (в края на краищата има тънък слой под него, където са концентрирани повечето чудотворни вещества!) И яжте тази маса малко преди хранене.

7. Също така, в случай на стеноза, отвара от кора от планинска пепел е показана за употреба: вземете 200 g и "потопете" в 500 ml вряща вода; гответе 2 часа при минимална температура и вземете 3 супени лъжици. лъжи. преди ядене. Ние се занимаваме с такова самолечение от месец, повтаряме след три години.

8. Пресен коктейл от сокове от златни мустаци и живовляк (1:20), към който се добавя същото количество мед, но едва след като соковете са стояли в парна баня, достигнали "точката на кипене" и охладени до телесна температура, помага много. Това лекарство трябва да се приема по 2 с.л. лъжици след хранене и само веднъж на ден.

Съдова стеноза се развива в резултат на нарушение на невро-хуморалната регулация и дислипидемия (дисбаланс на метаболизма на мазнините). В първия случай лечението трябва да бъде насочено към нормализиране на работата на вегетативната нервна система и тук на помощ ще ви дойдат такива лечебни билки като маточина, майчинка, валериана. Приемайки инфузии на базата на тези растения, ще възстановите адекватно кръвоснабдяване на всички органи и системи..

Ако причината за стенозата е атеросклероза, не можете да правите приема на лекарства и фитопрепарати. Ще бъде необходимо коренно да промените начина на живот: да се откажете от лошите навици, да се движите повече и да коригирате диетата.

9. Но най-вкусната рецепта е тази: изстискайте лимонов и портокалов сок и разредете с чаша вода; пийте преди закуска всеки ден. Само плодовете трябва да бъдат изключително пресни, в противен случай няма да има твърде много смисъл.

10. Мелиса се препоръчва при световъртеж, шум в ушите и за стимулиране на мозъка. Освен това изобщо няма значение какви суровини се използват - пресни или сушени. Можете да го използвате като добавка в чая. Или гответе отделно: разредете една чаена лъжичка билки в чаша и настоявайте. Също така е необходимо да се добави, че маточината има доста "приятелски характер": няма противопоказания за употребата му..

Както вече беше споменато по-горе, стенозата не може да бъде преодоляна само с билкови рецепти. Но всеки може да се опита да помогне на тялото с всичко, което може. Важен фактор в тази война е хранителната корекция, защото холестеролът просто обожава месоядците. Това означава, че за да се „прекъсне кислородът” на тази рана, е необходимо драстично да се ограничи диетата с месо или да се откаже изобщо. Да Трудно е. Но здравето е по-важно!?

И не забравяйте, че алтернативното лечение на съдова стеноза с народни средства не е панацея, а само малка „помощ“. В крайна сметка диагнозата подлежи само на специалист. Терапията също. Самолечението е възможно само след консултация с Вашия лекар..

Етиология на стеноза на бъбречната артерия: симптоми и лечение

По правило две възрастови категории от населението са предразположени към различни нефролиологични заболявания - на възраст 18-30 години и над 50 години.

Стенозата на артериите в бъбреците не е изключение, патологията също е рядка при деца и хора на средна възраст 30-50 години..

Този термин се отнася до заболявания, придружени от постоянно стесняване на някоя от кухините в тялото. Най-често срещаният тип стеноза е именно стесняването на бъбречната артерия, като правило заболяването е съпътстваща патология, следователно възстановяването или ремисията зависи от правилното лечение на основното заболяване.

Обща информация и код за ICD-10

Артериалната стеноза означава стесняване на диаметъра на една или няколко бъбречни артерии наведнъж или на техните клонове, което е придружено от намаляване на бъбречната перфузия. Колкото и да е странно, но тази патология се счита за една от най-сериозните не само в нефрологията и урологията, но и в кардиологията..

При здрав човек кръвта се филтрира от бъбреците, в резултат на което се образува първична урина, чиято плътност е равна на плътността на кръвта, а по време на запушване, количеството кръв, доставено в пикочните органи, става значително по-малко и се филтрира много по-лошо, което е причината за повишаването на кръвното налягане при човек.

Стенозите се класифицират според местоположението им:

  • ляв;
  • десен;
  • двустранно.

Болестта получи своя код и според ICD - I15.0 - реноваскуларна хипертония.

Причини за възникване

Основната причина за патологията (в 7 от 10 случая) е появата на атероматозни плаки по стените на артериите. Други фактори, провокиращи заболяването, са:

  • фибромускулна дисплазия (вродена или придобита);
  • увреждане на бъбреците;
  • свързани с възрастта промени в органите;
  • наднормено тегло;
  • диабет.

След нарушаване на кръвоснабдяването на бъбречните тъкани, те изпитват кислороден глад, което води до дегенеративни промени и те губят своята филтрираща функция.

Стенозата в резултат на появата на атеросклеротични плаки е два пъти по-вероятно да засегне мъжете, отколкото жените. Но фибромускулната дисплазия става причина за заболяването по-често при жени над 40 години.

Има редица други заболявания, които провокират появата на тази патология (приблизително 5% от 100%):

  • артериална аневризма;
  • васкулит;
  • Болест на Такаясу;
  • тромбоза на бъбречната артерия;
  • външно изстискване на съда;
  • нефропотоза.

Независимо от това, което е причинило заболяването, това води до нарушено кръвообращение и увреждане на вътрешните органи.

Проява на симптоми

Има два основни симптома на стеноза на бъбречната артерия - артериална хипертония и исхемична нефропатия..

Първият е придружен от главоболие, дискомфорт в очите, шум в ушите, поява на „звезди“ пред очите, загуба на паметта, нарушение на съня, раздразнителност.

Поради нарушение в работата на сърдечно-съдовата система, сърдечната честота се увеличава, има чувство на натиск зад гърдите, появява се задух. Също така, пациентите могат да изпитат постоянна болка в гърба, може да се появят конвулсии.

Знаци на различни етапи

Болестта в своето развитие преминава през няколко етапа, всеки от които има свои собствени симптоми..

  1. Началният етап се характеризира със запазване на бъбречната функция, пациентът проявява нормотония или умерена артериална хипертония, което може да бъде коригирано с лекарства.
  2. Етапът на субкомпенсация се проявява с нарушена бъбречна функция, артериалната хипертония се проявява стабилно. Самите пикочни органи могат леко да се свият..
  3. Декомпенсация - проявява се изразена бъбречна недостатъчност, артериалната хипертония става постоянно тежка, трудно се лекува, сдвоеният орган може да намали размера си до 4 cm.
  4. Терминален стадий - хипертонията става злокачествена, кръвното налягане достига 250-280 единици и не реагира на лекарствената терапия. Органът не изпълнява функциите си, размерът може да намалее с повече от 5 cm.

Хроничната бъбречна недостатъчност се превръща в последен стадий на заболяването, пациентът има постоянни симптоми на интоксикация на тялото - гадене и повръщане, главоболие, оток. Такива пациенти са склонни към честа пневмония, възпаление на коремната кухина.

Към кого да се свържете и как да диагностицирате

Ако се появят някакви симптоми, показващи проблеми с бъбреците, на първо място е необходимо да се консултирате с терапевт, ако след събиране на анамнеза лекарят подозира, че симптомите на заболяването говорят за бъбречна патология, тогава пациентът ще бъде посъветван да се консултира с уролог или нефролог.

За да се диагностицират патолозите, е необходимо да се проведат редица специфични изследвания, включително следните процедури:

  • Ултразвук на бъбреците и коремната кухина;
  • доплерометрия;
  • КТ ангиография;
  • артериография;
  • урография;
  • ПОТУПВАНЕ,
  • сцинтиграфия;

В допълнение към тясно специализирани изследвания, пациентът се подлага на други тестове, чиято основна цел е да установи причината за стенозата:

  • клиничен и биохимичен кръвен тест;
  • общ анализ на урината;
  • електрокардиография;
  • перфузия.

Всички диагностични процедури се избират от лекуващия лекар индивидуално, в зависимост от симптомите.

Терапии

Съвсем наскоро единственият метод, използван за лечение на стеноза на бъбречната артерия, се считаше за оперативен - т.е. отстраненият увреден бъбрек.

Преди започване на лечението на пациента се препоръчва да спре употребата на сол, алкохол и тютюнопушене, освен това, ако пациентът е със затлъстяване, на първо място той трябва да намали теглото си.

Методи на лечение

При тази патология медикаментозната терапия има доста спомагателен характер, не може да премахне първопричината за хипертония и бъбречна исхемия..

На първо място, необходимо е да се нормализира налягането, за това се използва тандем антихипертензивни и диуретици и блокери. Когато използвате тези лекарства, е важно работата на пикочните органи да се контролира, така че лечението да не им навреди..

Така че Каптоприл може да се използва, обикновено дозировката е 6,25-12,5 mg три пъти дневно, ако в рамките на една седмица налягането не се нормализира, тогава дозата се увеличава до 25 mg 4 пъти на ден.

Това лекарство не може да се използва при пациенти със захарен диабет и тежка сърдечна недостатъчност. В такива случаи може да се прилага следното:

  1. Кардиоселективни бета-блокери (Egilok в доза от 100 mg на ден, при тежки условия е допустимо увеличение до 200 mg).
  2. Бавни блокери на калциевите канали (Нифедипин до 20 mg на ден),
  3. Примкови диуретици (фуроземид - дозата във всеки отделен случай се избира индивидуално),
  4. Агонисти на имидазолиновия рецептор (моксонидин 0,2-0,6 mg на ден, в зависимост от препоръките на лекаря).

По време на избора на дозата на лекарствата е необходимо да се контролира нивото на креатинин и калий в кръвта на пациента.

За пациенти с атеросклеротична стеноза, статините са задължителни за понижаване на нивата на холестерола, например:

  • Atoris: приемът обикновено започва с 10 mg на ден, максималната доза е 80 mg;
  • Rosucard: дозировка от 5 до 40m на ден, не се използва при тежка бъбречна недостатъчност;
  • Liptonorma: дозировка в зависимост от състоянието на пациента от 10 до 40 mg на ден.

Изборът на лекарството и дозировката във всеки отделен случай се избират индивидуално, като се вземе предвид филтрационният потенциал на бъбреците.

На хората с диабет може да се предписва инсулин.

Оперативна намеса

Ако луменът на съда е стеснен с повече от 65%, тогава медикаментозната терапия няма да има положителен ефект, единственият начин за възстановяване на кръвоснабдяването на бъбреците е операцията. Освен това показанията за операция са:

  • хемодинамично значим двустранен изглед;
  • в случай, че патологията се развие в единствения функциониращ бъбрек;
  • стеноза, водеща до неконтролирана хипертония.

Ако пациентът е диагностициран с двустранна стеноза, тогава най-ефективният метод за лечение ще бъде балонна ангиопластика - тоест въвеждането на специален балон през феморалната артерия в областта на стеснената артерия, която впоследствие постепенно се надува, което допринася за разширяването на артерията.

Може да се използва и методът на стентиране - с помощта на балонен катетър се довежда стент (микротубула) до мястото на стесняване на съда, след което балонът се надува и стентът се притиска в стената на съда, поддържайки лумена си в бъдеще.

Понякога пациентът се подлага на артериално протезиране, при което засегнатата област се реконструира, тази операция се извършва след резекция на засегнатата област на съда - използва се специален имплант за възстановяване на притока на кръв към органа, ако резекцията е извършена преди

Ако е засегнат голям брой съдове и органът е загубил функциите си, той се отстранява.

етнонаука

Освен медикаментозната терапия и народните рецепти не могат да излекуват стенозата, но те могат да подобрят състоянието на съдовете и да сведат до минимум клиничните симптоми. За такива цели можете да използвате лечебни инфузии, отвари.

  1. Кора от роуан. Това изисква 200 гр. кора изсипете 600 мл вода и кипете на слаб огън в продължение на 3 часа, пийте 3 супени лъжици. лъжици преди хранене.
  2. Чесън. Смелете 80 грама чесън в блендер, добавете 200 грама водка и оставете за 10 дни на тъмно. Приемайте по 10 капки два пъти дневно преди хранене.
  3. Глог и шипки. Вземете 10 с.л. л. глог и 5 с.л. супени лъжици шипки, смила се и се залива с два литра вряща вода. Навийте тигана с кърпа и го поставете на топло място за един ден. Прецедете, използвайте 1 с.л. преди ядене.

Разбира се, невъзможно е да се победи стенозата с тези рецепти, но можете да подобрите качеството на живот, единственото условие за такава терапия е консултация с Вашия лекар..

Усложнения и последици

Появата на тази патология е изключително опасно състояние поради възможни тежки усложнения. Така че може да причини появата:

  • хронична исхемия;
  • бъбречна недостатъчност;
  • белодробен оток;
  • ангиопатия на ретината;
  • сърдечен удар;
  • удар.

Във всеки случай, колкото повече пациентът забавя посещението си при специалист и не обръща внимание на симптомите, които са се проявили, толкова по-голяма е вероятността от тежки усложнения..

Прогноза и превенция

Прогнозата за пациенти с тази патология директно зависи от степента на заболяването, наличието на дегенеративни промени в органите с форма на зърна и ефективността на хирургичната интервенция. При наличие на атеросклероза при 65% от пациентите налягането е напълно нормализирано, а при пациенти със съдова дисплазия тази цифра е 80%.

Въпреки това, най-доброто лечение за всяка болест е компетентната превенция, така че, за да се избегне развитието на тази патология, трябва да се спазват няколко правила:

  • откажете се от тютюнопушенето и алкохола;
  • контролирайте нивото на кръвното налягане;
  • предотвратяване на наднорменото наддаване;
  • занимавайте се с физическа активност;
  • контролират нивата на кръвната захар и холестерола.

Ако има необясними скокове на кръвното налягане, трябва незабавно да потърсите съвет от специалист.

Важно е да запомните, че колкото по-скоро се обърнете към специалист, толкова повече шансове имате да откриете болестта в началния етап, тоест в момента, когато тя е напълно лечима..

Всеки има шанс за пълно възстановяване, но самолечението и загубата на ценно време не си струва, защото може да завърши трагично.

Лечение на стеноза на бъбречна артерия с народни средства. Стеноза на бъбречната артерия: симптоми и лечение

Много фактори допринасят за развитието на заболяване като стеноза на бъбречната артерия. Това заболяване се проявява предимно при хора над 50-годишна възраст, но има случаи, когато се диагностицира при млади хора. Вазоконстрикцията е изпълнена със сериозни последици, развива се хипертония, нарушава се кръвообращението. Ако започнете терапията навреме, резултатът ще бъде благоприятен, тъй като има доста ефективни техники на терапия.

Причини за артериална стеноза

Има редица фактори, при които се развива стеноза на бъбречната артерия:

  • Артериосклероза. Най-честата причина, представляваща 70% от всички случаи. Той се диагностицира при мъже наполовина по-често, отколкото при нежния пол.
  • Фибромускулни дисплазии. В една четвърт от случаите лекарите диагностицират отклонение като артериална дисплазия. Жените на възраст 30-45 години са податливи на такова отклонение, видът на заболяването може да бъде придобит и вроден.
  • Различни нефрологични патологии. Външната компресия или запушване допринася за 5% стеноза.

Провокиращи фактори за развитието на болестта:

  • затлъстяване;
  • повишена концентрация на кръвна захар;
  • прекомерна концентрация на холестерол;
  • високо артериално и венозно налягане;
  • лоши навици;
  • напреднала възраст;
  • хронични заболявания на сдвоения орган;
  • наследственост.

Симптоми на стеноза на бъбречната артерия

Симптомите са индивидуални за всеки, но редица често срещани симптоми, за които се съобщава по-често, включват:

Мигрената може да бъде проява на бъбречно-съдово заболяване.

  • повишено кръвно налягане;
  • мигрена;
  • виене на свят, слабост;
  • малки зърна пред очите;
  • чужди звуци в ушите;
  • Болка в очите;
  • безсъние;
  • промени в настроението;
  • увреждане на паметта;
  • твърд дъх;
  • болезненост в гърдите;
  • поясна болка в лумбалната част на гръбначния стълб;
  • наличието на протеин в урината;
  • измерването на натиск върху различни ръце дава различни показатели;
  • се чува шум в областта на бъбречната артерия.

Каква патология заплашва?

В преобладаващото мнозинство стенозата на бъбречната артерия се диагностицира на по-късни етапи, в този случай забавянето на терапията ще доведе до необратими последици. На фона на нарушения може да възникне инфаркт на миокарда, хипертонична криза, както и остра и хронична форма на заболяването. В най-лошия случай бъбречните артерии ще спрат да текат напълно и пациентът ще загуби орган. Списък на възможните усложнения:

  • удар;
  • органна недостатъчност;
  • кръвоизлив в ретината;
  • съдова атеросклероза.

Как се извършва диагностиката??

За да бъде лечението ефективно, се извършва обширна диагностика, която включва:

ЯМР може да се наложи за правилна диагноза.

  • клиничен анализ на кръв и урина;
  • кръвна химия;
  • Доплер ултразвук;
  • екскреторна урография: контрастното вещество ще покаже мястото на стесняване;
  • рентгеноконтрастна ангиография;
  • радиоизотопни изследвания;
  • сканиране на бъбречните артерии;
  • диференциална диагноза за премахване на заболявания, които са сходни по отношение на симптомите.

Какво лечение е предписано?

Сега е възможно вазоконстрикцията на бъбреците да се лекува с лекарство и минимално инвазивен метод, докато целостта на органа ще остане непокътната. За да се избере правилната доза и лекарство, трябва да се определи стадият на заболяването:

ЕтапиСимптомиТерапевтични характеристики
1-виОтсъстващДиуретици: приоритет се дава на билковия състав
2-риУстановява се стабилно нарастване на налягането в съдоветеМногокомпонентно медикаментозно лечение
Бъбрекът намалява по размер
Функционирането е нарушено
3-тиБъбречна стеноза няколко пътиСтационарно лечение

С навременното лечение можете да постигнете стабилно намаляване на кръвното налягане със 70%.

Медикаментозна терапия

Използва се за облекчаване на симптомите, но причината за стеноза не може да бъде елиминирана с лекарства. В началния етап лекарствата са ефективни за едностранно стесняване на артерията. Ако болестта е възникнала на фона на други, например захарна болест, тогава се използват АСЕ инхибитори. За да приведете кръвното налягане в нормални граници, използвайте:

  • антихипертензивни лекарства;
  • АСЕ блокери;
  • фармацевтични продукти, които насърчават изтичането на урина.

Стенозата на бъбречната артерия е относително често заболяване, главно при пациенти с артериална хипертония и периферни съдови заболявания (обикновено артерии на долните крайници).

Напредва доста бързо. След поставяне на диагнозата 16% от пациентите развиват пълно затваряне на съдовете (запушване). Симптомите на стеноза на бъбречната артерия са причина за крайния стадий в 15% от случаите при пациенти над 50-годишна възраст.

Какво е?

Това е патологичен процес, който се основава на стесняване на бъбречната артерия, което води до намаляване на кръвния поток и разтворените в него хранителни вещества..

Стенозата може да бъде локализирана в началния, средния или крайния участък на бъбречната артерия.

Значителен, т.е. тези, които имат значителен ефект върху кръвоснабдяването, са стеснения, които затварят лумена на съда със 70% или повече или 50-70%, при условие че има голяма разлика в налягането преди и след стеноза. Измерването на налягането се извършва с помощта на ултразвук на бъбреците с доплер картиране.

В международната класификация на болестите от 10-та ревизия (ICD-10) стенозата на бъбречната артерия може да бъде кодирана, както следва:

  • I70.1 - атеросклероза на бъбречната артерия.
  • I15.0 - реноваскуларна хипертония.
  • I77.1 - Стесняване на артериите.
  • I77.3 - мускулна и съединителна тъкан дисплазия на артериите.
  • N28.0 - Исхемия или инфаркт на бъбрека.
  • Q27.1 Вродена стеноза на устната бъбречна артерия.

Последната патология е доста рядка. Причинява се от вродени малформации при деца, фибромускулна дисплазия, дефектна структура на артериалната стена.

Двустранната стеноза се среща в 20-30% от случаите и такива пациенти имат много по-голям риск от развитие на бъбречна недостатъчност и ранна смърт.

Как да лекувате бъбречна недостатъчност у дома прочетете нашата статия.

Причини за патология

Появата на стеноза се дължи на следните патологии:

    Атеросклеротична лезия (около 80% от случаите).

Атеросклерозата е генерализирано заболяване, при което плаката се натрупва в артериите на различни органи. Най-често са засегнати съдовете на сърцето, мозъка, краката и бъбреците.

Рисковите фактори включват: възраст, тютюнопушене, артериална хипертония (ag), повишени нива на холестерол, наднормено тегло, неподходяща диета и бездействие. Съдовите лезии се класират на 2-ро място след коронарна артериална болест и тяхната комбинация се среща при 35-55% от пациентите със сърдечна исхемия..

Фибромускулна дисплазия - вродена патология на структурата на мускулната мембрана на артериите (15% от случаите).

Това заболяване е 5 пъти по-често при жените, обикновено на възраст между 20 и 60 години. Засегнати са артерии от среден калибър: глава, черен дроб, черва, крайници. Бъбречните артерии са стеснени, обикновено от лявата и дясната страна едновременно.

  • Други причини (5% от случаите): системен васкулит, възпалителни заболявания на съдовата стена, туморни образувания, компресиращи бъбречната артерия отвън, тромботични лезии.
  • Какви са симптомите?

    При исхемия (недостатъчност) на кръвоснабдяването на бъбреците настъпва рефлекторно активиране на неврохормонални взаимодействия, чиято основна функция е да регулира кръвното налягане.

    В плазмата концентрацията на биологично активни метаболити се увеличава, причинявайки спазъм на съдовете и улавяйки водните молекули. В резултат на това се получава повишаване на кръвното налягане, развива се вазоренална хипертония (лат. Vas - съд, ren - бъбрек).

    Друга важна последица от стенозата на бъбречната артерия и хранителните дефицити е постепенната загуба на жизнеспособни бъбречни клетки. Бъбречната тъкан се заменя със съединителна тъкан, появяват се нефросклероза и атрофия на бъбреците. Със загубата на 70% от нефроните () се развива хронична бъбречна недостатъчност.

    Основните клинични прояви на стеноза на бъбречната артерия:

    Дебютира на 30-годишна възраст (при жени) или след 50, но в тежка форма. Може да има и постоянно повишаване на кръвното налягане, което не може да се лекува с конвенционални лекарства. Пациентът се оплаква от главоболие, световъртеж, шум в ушите, слабост, "мухи" пред очите.

  • Намаляване на размера на единия или двата бъбрека.
  • Симптоми на хронична бъбречна недостатъчност: жажда, оток, често уриниране, сухота в устата, конвулсии и др. Развиват се, когато скоростта на гломерулна филтрация намалее под 60 ml / min (около половината от пациентите).
  • Болка в лумбалната област, примес се развива с бъбречен инфаркт.
  • Диагностични мерки

    Проучването се основава на:

    • подробно събиране на оплакванията на пациентите,
    • преглед от лекар с аускултация на сърцето и бъбречните артерии (над тях се чува шум), измерване на кръвно налягане, корем,
    • общи тестове за кръв и урина (високо съдържание на протеин, външен вид на цилиндри),
    • биохимичен кръвен тест (повишена урея и).

    Този алгоритъм позволява да се подозира стеноза на бъбречната артерия и да се проведе целенасочено допълнително изследване.

    Най-информативните инструментални методи са:

      . С доплеровото картографиране те формират основата на скрининг за стеноза на бъбречната артерия. Чувствителността на метода се доближава до 90%.

    Ултразвукът ви позволява да видите разликата в размера на бъбреците или тяхното двустранно намаляване, а цветното изследване - разликата в налягането преди и след стеноза. Признаците на значителна стеноза според ултразвуковите данни са:

    1. крайна диастолична скорост е повече от 0,9 m / s;
    2. максималната систолна скорост е повече от 1,8 m / s;
    3. намаляване на индекса на съпротивление под 75.
  • и компютърната томографска ангиография са още по-чувствителни и позволяват правилна диагноза в 95% от случаите.

    С тяхна помощ е възможно по-точно да се визуализира стенозата на бъбречната артерия.

    Нефрофотографска сцинтиграфия (радионуклидна ангиография и с каптоприл) - радиоизотопни диагностични методи, базирани на разлики в кръвоснабдяването на бъбречната тъкан от двете страни.

    Те се използват в трудни клинични случаи или когато е невъзможно да се използват други методи..

    Горните диагностични методи са неинвазивни, т.е. те не пречат на вътрешната среда на тялото.

    Коремна аортография и селективна бъбречна ангиография.

    Те са „златният стандарт“ при откриване на стеноза на бъбречната артерия. Те се извършват в ангиографска стая и се подлагат на рентгенов контрол..

    Лекарят прави пункция на бедрото със специална игла, през която катетери с малък диаметър (около 2 мм) се вкарват във феморалната артерия.

    След това операторът достига бъбречните съдове и ги контрастира, като инжектира специално вещество директно в артерията, която ни интересува. Свиването с повече от 70% се счита за значително; 50-70% изисква допълнителен преглед.

    В последния случай най-добрият избор е да се измери фракционният резерв на кръвния поток, т.е. разлики в налягането преди и след стеноза. Стойност, по-голяма от 0,90, се счита за праг, под който именно стенозата е призната за причина за реноваскуларна хипертония..

    Лечение и прогноза

    Единственият начин за радикално излекуване на стенозата на бъбречната артерия е операцията. В зависимост от причината и стадия на заболяването се предлагат няколко вида операции (открити и минимално инвазивни):

    Задачата на консервативното лечение е да забави прогресирането на процеса и да намали тежестта на симптомите на заболяването. Състои се от немедикаментозна и медикаментозна терапия.

    Първият е да се модифицират рисковите фактори за атеросклероза, т.е. рационална диета с достатъчно количество зеленчуци и плодове (200 г на ден), физическа активност, отказване от тютюнопушенето, поддържане на оптимално телесно тегло.

    Медикаментозното лечение включва използването на лекарства, насочени към нормализиране на кръвното налягане (блокери на калциевите канали, инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим, диуретици, бета-блокери), понижаване на нивата на холестерола (статини) и борба с бъбречната недостатъчност.

    Прогнозата зависи от тежестта на стенозата, продължителността на съществуването, запазването на бъбречната функция, възрастта на пациента и съпътстващата патология. При фибромускулната дисплазия се определя от степента на засягане на артериите от други локализации.

    След своевременно завършване на ендоваскуларното лечение на атеросклеротични лезии, прогнозата е благоприятна..

    Научете как се прави ендоваскуларно стентиране на бъбречната артерия от видеото:

    Диагностиката на стеноза на бъбречната артерия изисква целенасочено търсене на атеросклеротична стеноза и зависи от характеристиките на артериалната хипертония, хроничната бъбречна недостатъчност, както и признаците на широко разпространена атеросклероза. Физикалният преглед може да разкрие периферни отоци, прояви на хронична сърдечна недостатъчност (хепатомегалия, двустранен крепит или влажни хрипове в базалните части на белите дробове), както и шумове над аортата и големите съдове, включително бъбречни. Чувствителността и специфичността на тези симптоми са изключително ниски..

    Промените в урината при атеросклеротична стеноза на бъбречните артерии са ограничени до "следа" протеинурия, често преходна; хематурия, левкоцитурия не са характерни (с изключение на емболия на интраренални артерии и артериоли с кристали на холестерола). При повечето пациенти с атеросклеротична реноваскуларна хипертония, използвайки подходящи качествени (тест лента) или количествени (имунонефелометрия) методи, е възможно да се регистрира микроалбуминурия, но изразените промени в урината, включително протеинурия над 1 g / ден, не опровергават напълно предположението за атеросклеротична стеноза на бъбречната артерия, тъй като тя може да отразява наличието на съпътстваща хронична нефропатия (например диабетна или поради хроничен гломерулонефрит).

    Ултразвуковото изследване на бъбреците често разкрива тяхното намаляване (асиметрично или симетрично), неравномерни контури и изтъняване на кортикалния слой.

    Исхемичната бъбречна болест се потвърждава от резултатите от образни тестове. Доплер ултрасонографията на бъбречните артерии не е достатъчно чувствителна и специфична, но неинвазивна и не изисква прилагането на контрастни вещества, поради което е за предпочитане да се използва на първия етап от диагностиката, както и по време на динамично наблюдение.

    Мултиспиралната компютърна томография на бъбречните артерии, извършена в ангиоконтрастен режим, дава възможност за надеждна оценка на размера на бъбреците и дебелината на тяхната кора, степента на стеноза на бъбречните артерии и състоянието на атеросклеротични плаки в тях и съседните части на коремната аорта. По отношение на чувствителността и специфичността, този метод е близък до контрастната ангиография, но по-безопасен по отношение на риска от рентгеноконтрастна нефропатия.

    Ядрено-магнитен резонанс изисква използването на контрастни вещества, съдържащи гадолиний, които са практически безопасни за бъбречна недостатъчност. Високата цена ограничава широкото възприемане на този метод..

    Контрастната ангиография с най-голяма надеждност позволява да се идентифицира атеросклеротична стеноза на бъбречните артерии. Използването на този метод е свързано с риска от влошаване на бъбречната дисфункция, свързано с прилагането на контрастни вещества, както и с риска от холестеролна емболия, възникваща от разрушаването на фиброзната капачка на атеросклеротичните плаки, локализирани в коремната аорта по време на въвеждането на катетър. В същото време в специализирани центрове, където се извършва голям брой ангиография, честотата на това усложнение е изключително ниска..

    Резултатите от радиоизотопна сцинтиграфия на бъбреците (възможен е остър тест с каптоприл) потвърждават влошаването на функцията на единия или двата бъбрека, но само косвено показват стенозиращи лезии на бъбречните артерии. В допълнение, дори единична доза ACE инхибитор с кратко действие може да бъде опасна при тежка хиперкреатинемия, както и при пациенти в напреднала възраст с нестабилно кръвно налягане..

    Всички пациенти с атеросклеротична реноваскуларна хипертония трябва да бъдат насочени към сърдечно-съдови рискови фактори (параметри, характеризиращи метаболизма на липопротеините и глюкозата, хомоцистеин, обиколката на талията и индекса на телесна маса) и маркери за висок риск от сърдечно-съдови усложнения (повишен серумен С-реактивен протеин, хиперфибриногенемия). Автоматичното ежедневно наблюдение на кръвното налягане позволява навременно откриване на нарушения на неговия дневен ритъм, включително прогностично неблагоприятни.

    Данните за EchoCG по-надеждно отразяват степента на хипертрофия и увреждане на систолната и / или диастоличната функция на лявата камера, както и промени в сърдечните клапи (възможни са митрална регургитация и атеросклеротична аортна стеноза, понякога съчетана с недостатъчност). Разкриването на атеросклеротични лезии на каротидните артерии от USDG на каротидните артерии косвено доказва атеросклеротичния характер на стенозата на бъбречната артерия.

    Оценката на GFR в динамика се извършва с помощта на общоприети изчислителни методи (формули на Cockcroft-Gault, MDRD).

    Общоприетите тактики за диагностициране на холестеролна емболия на интраренални артерии и артериоли не са разработени. Бъбречна биопсия обикновено не се извършва поради много голямата вероятност от животозастрашаващи усложнения. Идентифицирането на холестероловите емболи е възможно при морфологично изследване на засегнатите кожни участъци.

    Диференциална диагноза на атеросклеротична стеноза на бъбречната артерия

    Основната задача на диференциалната диагноза на атеросклеротична стеноза на бъбречните артерии е възможно най-ранното отделяне от хроничните нефропатии, подобни по клинични прояви, които въпреки това изискват коренно различни тактики на управление..

    Симптомите на атеросклеротична стеноза на бъбречните артерии често погрешно се разглеждат като признаци на инволютивни промени в бъбречната тъкан, които обаче не се характеризират с намаляване на GFR и хиперкреатининемия, както и с висока и / или неконтролирана артериална хипертония..

    За хипертонична нефроангиосклероза е характерна микроалбуминурията при нормална или умерено намалена GFR, хиперкреатинемията липсва или е умерена. За разлика от атеросклеротичната стеноза на бъбречните артерии, при хипертонично бъбречно увреждане тяхната функция обикновено не е нарушена, когато се предписват блокери на RAAS.

    Диабетната нефропатия се характеризира с последователна промяна на етапите от микроалбуминурия към нарастваща протеинурия: намаляване на GFR се регистрира само когато екскрецията на протеин в урината достигне нефротично (> 3 g / ден) ниво. Хиперкреатининемията и още повече хиперкалиемия, появяващи се при използване на АСЕ инхибитори или ангиотензин II рецепторни блокери, изискват целенасочено изключване на атеросклеротична стеноза на бъбречните артерии при всички пациенти с дългосрочен диабет тип 2.

    Разликите между атеросклеротичната стеноза на бъбречната артерия и фибромускулната дисплазия на бъбречната артерия обикновено са очевидни. Последното се наблюдава по-често при жени под 50-годишна възраст; основният симптом е артериалната хипертония, докато влошаването на бъбречната функция е много рядко. Възможно е да се комбинират лезии на бъбречните съдове с участието на мозъчните артерии и висцералните клонове на аортата. При ангиографията стенотичната част на артерията има характерен вид на „броеница“.

    Стесняването на лумена на артерията поради атеросклероза или други патологични промени се класифицира като съдова стеноза. Диагнозата взема предвид общия обем на останалия кръвен поток спрямо първоначалния размер. Ако показателите надвишават 50%, се предписва медицинско или хирургично лечение на стеноза на бъбречната артерия.

    Какво е стеноза на бъбреците

    Някои от симптомите на заболяването споделят клинична картина с други бъбречни заболявания. Следователно, за да се определят патологичните промени, е необходимо да се извърши диференциална диагностика..

    Стеноза на бъбречната артерия може да възникне по няколко причини, включително:

    • - се среща в 65% от случаите. Засяга главно артериите в напреднала възраст. Рисковата категория включва хора над 55 години, както и такива, чиито близки роднини са се сблъсквали с подобен проблем..
    • Фибромускулната дисплазия е удебеляване на стените на кръвоносните съдове, което възниква в резултат на придобит или генетичен фактор. Тази група включва вродена стеноза, която може да започне да се проявява след достигане на юношеството на пациента. Също така, патологията може да се прояви при пациент с трансплантиран бъбрек. В този случай е необходима незабавна терапия, така че трансплантираният орган да не откаже да работи..
    • Метаболитни нарушения. Захарният диабет води до промяна в структурата на кръвоносните съдове, така че може да провокира развитието на стеноза. Сред пушачите процентът на пациентите, диагностицирани с подобна диагноза, е 3 пъти по-висок, отколкото сред непушачите.

    Хирурзите на водещи израелски клиники са постигнали добри резултати в лечението на стеноза. Лечението в Израел се извършва с помощта на най-новите постижения и разработки в съдовите патологии, използват се уникални технологии, които са изобретение на специалисти от медицински центрове за съдова хирургия в Израел.

    Как да идентифицираме заболяване

    Признаците, за които трябва да внимавате, са следните:

    1. Артериална хипертония. За нормална бъбречна функция е необходимо голямо количество кръв. Оралната стеноза води до значително увреждане на кръвния поток. Тялото, опитвайки се да компенсира липсата на хранителни вещества, повишава кръвното налягане.
      Характерна особеност на заболяването е, че конвенционалната антихипертензивна терапия има ограничена полза в този случай и не може да облекчи хипертоничната криза. Пациентът има всички симптоми, характерни за високото кръвно налягане: мухи пред очите, световъртеж, зрителни нарушения.
    2. Сърдечна недостатъчност. Двустранната стеноза на бъбречната артерия оказва изключително негативно влияние върху работата на сърцето. Основният кръвен поток е толкова стеснен, че се развива хронична сърдечна недостатъчност. Ако операцията за отстраняване на стенозата на остиума на бъбречната артерия не бъде извършена навреме, може да възникне повтарящ се белодробен оток..
    Останалите симптоми са трудни за идентифициране сами. За диагностика са необходими допълнителни изследователски методи:
    1. Компютърната томография е един от аналозите на ангиографията, въпреки че не може да се сравни с последната по надеждността на резултата. Извършва се изследване на контраста.
      С развитието на бъбречна недостатъчност, както и ако има съмнение за стеноза на артерия на един бъбрек, се използват маркери от ново поколение, които не са алергени и бързо се елиминират от тялото на пациента.
      По време на подготовката за CT пациентът се информира за съществуването на нежелани реакции към йодни препарати. При тяхно отсъствие процедурата ще бъде насрочена.
    2. Доплер ултрасонография на стеноза. Забелязано е, че по време на ултразвуково изследване движещите се частици отразяват променените вълни. В резултат на това е изобретен точен метод на изследване, който позволява да се оцени степента на стеноза, като се отделя относително малко време за това. Ултразвуковата диагностика ви позволява да определите етапите, на които пациентът е категорично показан за операция.
    В резултат на прегледа се поставя следната диагноза:

    В зависимост от локализацията на стенозата има нарушения на отделите, които са пряко свързани с кръвния поток. По този начин стенозата на лявата бъбречна артерия води до сърдечна недостатъчност..

    Как се лекува болестта

    Тъй като алкохолът влияе върху повишаването на кръвното налягане, ще е необходимо да ограничите или напълно да премахнете алкохола от диетата.

    При бременни жени терапията е изключително консервативна. Операцията се предписва само ако животът на майката е изложен на риск.

    Традиционна медицина за бъбречна стеноза

    Невъзможно е да се излекува стеноза с народни средства! Следователно всички твърдения, че болестта ще премине веднага след приемането на уникално чудодейно средство, не са нищо повече от измама. Традиционните методи са превантивна мярка, която не премахва необходимостта от медикаменти и хирургично лечение..

    Последици от стеноза

    Задачата на лекуващия лекар е да предотврати появата на усложнения. Следователно всеки пациент, диагностициран със стеноза, редовно се подлага на пълен медицински преглед, включващ пълна кръвна картина и доплер ултрасонография..

    След хирургичната операция работата на всички вътрешни органи постепенно се възстановява. Рехабилитацията отнема около шест месеца.

    Високото кръвно налягане е отговорно за много здравословни проблеми при хората. Най-често срещаните са инсулт и инфаркт. Това е особено опасно за възрастните хора. Сърдечни заболявания, ендокринни нарушения, проблеми с бъбреците и др., Могат да причинят хипертония..

    Има случаи, когато хипертонията се причинява от такава патология като стеноза на бъбречната артерия. Той засяга както мъжете, така и жените, може да бъде вроден, причината за него най-често са съдови нарушения. Лечението на болестта в ранните етапи ще избегне усложнения.

    Определение на понятието

    Диагностика на стеноза на бъбречна артерия се извършва в случай на стесняване на лумена на бъбречните артерии или техните клонове и на този фон се наблюдава намаляване на бъбречната перфузия.

    Бъбречните артерии са големи кръвоносни съдове, които снабдяват бъбречната тъкан с кръв..

    Поради заболяването се развива със следните стойности: 200 / 140-170 mm Hg. Изкуство. Друго усложнение е исхемичната нефропатия..

    Стенозата се диагностицира с помощта на лабораторни и хардуерни изследвания, използва се консервативно и хирургично лечение.

    Болестта възниква на фона на промени в кръвоносните съдове, които отиват към бъбреците. Патологията води до намаляване на притока на кръв, заедно с развитието на нефрогенна хипертония. Той е вторичен по природа, представлява вазоренална симптоматична форма, която не е свързана с увреждане на бъбречния паренхим.

    Хипертонията, причинена от бъбречно увреждане, се диагностицира при 15% от пациентите с и при 30% от тези с нефрогенни.

    Стенозата е типична за възрастни хора, най-често се наблюдава при мъже над 50 години, вродената патология преобладава при жените и се проявява на възраст 30-40 години. Според статистиката всеки десети пациент с високо кръвно налягане се диагностицира с увредени бъбречни съдове.

    Причините

    Бъбречните съдови дефекти се развиват в резултат на две сериозни заболявания, които пациентът има, които в 95% причиняват формирането на механизми за развитие на стеноза на бъбречната артерия. То:

    • атеросклероза;
    • фибромускулна дисплазия.

    В първия случай страдат възрастни мъже, които вече са диагностицирани със затлъстяване и диабет. Процесът започва с образуването на липидни плаки. Те се появяват близо до бъбречната аорта в началния сегмент на съда. Самата аорта също може да бъде увредена от атеросклероза, по-рядко средната част на съдовете, както и разклоняващата се зона, разположена в паренхимната част на бъбрека.

    При фибромускулна дисплазия стената на артерията се удебелява, като по този начин блокира лумена и предотвратява движението на кръвта. Най-често такъв дефект се наблюдава в средната част на бъбречната артерия вдясно. Жените обикновено имат двустранно артериално заболяване и са пет пъти по-склонни от мъжете.

    Останалите 5% от причините за бъбречна стеноза включват възпаление на стените на бъбречните съдове, артериална емболия и тромбоза, компресивно състояние поради близък тумор, пролапс на бъбреците, аневризмална дилатация и др..

    Механизмът на развитие на хипертония

    На фона на всички симптоми на стеноза на бъбречната артерия най-поразителното е рязкото повишаване на кръвното налягане. Ето защо, ако пациентът има този симптом, тогава е необходимо специално изследване на бъбреците..

    И стенозата е свързана. Това се улеснява от два механизма, в резултат на което кръвното налягане се повишава:

    • Ренин-ангиотензин образува система за активиране. Тези биологични вещества причиняват стесняване на лумена на артериолите. Последицата от това ще бъде увеличаване на съпротивлението на периферните съдове, което ще доведе до повишаване на налягането в артериите..
    • Ефекти на алдостерона. Той е един от хормоните, произвеждани от надбъбречната кора. Тялото толерира добре скоростта на този хормон, но стенозата провокира прекомерното му производство. От излишък на алдостерон в организма, излишната течност започва да се натрупва, а с него и натриевите йони. Всичко това води и до повишаване на налягането..

    Ако хипертонията стане хронична, тогава в този случай тя причинява промени в съдовата система и сърцето. Поради невъзможността да изпълнява правилно функцията си на изпомпване на кръв, лявата камера постепенно се увеличава, което също е причина за хипертония.

    Симптоми

    Стенозата на бъбречната артерия е опасна в своите последици. Това се обяснява с факта, че симптомите на заболяването не се виждат веднага, а когато се появят, вече се случват сериозни промени в бъбреците. Те включват съдови и исхемични проблеми, които водят до нарушаване на филтрационната и концентрационната функция на органа..

    Експертите идентифицират два основни симптома, които имат редица клинични прояви:

    • артериална хипертония;
    • исхемична нефропатия.

    В първия случай се наблюдава постоянно повишаване на кръвното налягане. Тя може да има постоянен и епизодичен характер, особено притеснителна е долната диастолна граница, която на практика не пада под 100 mm Hg..

    На този фон се развиват световъртеж и болка в слепоочията и областта на челото, силен шум в ушите, усещане за мигащи „мухи“. Пациентите страдат от гадене, стават раздразнителни.

    При исхемична нефропатия бъбречният кръвоток се нарушава и органът остава без хранене. Двустранната стеноза е особено опасна. Неговата работа не се коригира с лекарства, както в случая с хипертонията. Бъбрекът изпитва кислороден глад, това реагира с болка в лумбалната област, нарушено уриниране. Освен това количеството урина намалява, в него може да има примес от кръв или мътна утайка. Такива пациенти изпитват обща слабост..

    Диагностика

    Първоначалният преглед на пациента се извършва от лекар, като се използват методи за визуално изследване.

    Стенозата на левия или десния бъбрек се потвърждава чрез прослушване на шум в горната част на корема. При аускултация се наблюдава, че горният сърдечен импулс е засилен, обръща се внимание на II тона на аортата. Перкусията открива разширяването на границите на сърцето вляво. Офталмоскопията разкрива хипертонична ретинопатия.

    Освен това на пациента се назначават лабораторни изследвания. Анализът на биохимията на кръвта ще потвърди диагнозата с повишено ниво на такива съставки като креатин и урея. При общия анализ на урината се откриват протеинурия и еритроцитурия.

    Ултразвукът на бъбреците ще допълни картината с равномерно намаляване на размера на бъбреците, склонни към исхемия.

    Дуплексното сканиране на бъбречни артерии и USGD ще оцени степента на стеноза и скоростта на кръвния поток в органа.

    Намаляването на размера на увредения бъбрек може да бъде потвърдено чрез урография. Радиоизотопната ренография определя формата, размера, положението и функционалното състояние на бъбреците, ефективността на кръвния поток.

    Основният диагностичен метод е бъбречната артериография, чиито ангиограми могат да разкрият местоположението на стенозата, нейната дължина, причините за появата и хемодинамичното значение..

    Консервативно лечение

    Лечението на стеноза на бъбречната артерия е два вида: консервативно и оперативно.

    Консервативната медикаментозна терапия при лечението на бъбречна стеноза се използва като спомагателно устройство, но не премахва проблема. Такива пациенти се нуждаят от постоянна корекция на кръвното налягане и отделянето на урина..

    Също така, употребата на лекарства е показана за възрастни хора и тези, които са диагностицирани с чести атеросклеротични лезии на кръвоносните съдове..

    Терапевтичните лекарства, които са в основата на терапията, са насочени към борба с хипертонията. Тази група включва диуретици, както и антихипертензивни лекарства.

    По време на лечението е нежелателно рязко да се намали налягането, поради което дозите се избират за всеки пациент поотделно. Правилно подбраните дози могат да контролират креатина и калия в кръвта.

    При наличие на атеросклеротична стеноза се предписват статини, които нормализират метаболизма на мазнините. Ако пациентът има диабет, тогава към лечението се добавят инсулин и лекарства за понижаване на липидите. Аспиринът успешно се бори с тромботичните усложнения.

    При тежки случаи на бъбречна недостатъчност хемодиализата се извършва в болница или болница.

    Оперативно лечение

    Ако последствията от стеноза не могат да бъдат излекувани с консервативен метод, се предписва хирургична операция. Това е най-ефективният метод и е възможен в следните случаи:

    • напреднал стадий на заболяването, когато хемодинамиката е нарушена в бъбреците;
    • ако пациентът има само един бъбрек;
    • хипертония със злокачествена форма;
    • увреждане на една от артериите, причиняващо хронична недостатъчност;
    • се появиха усложнения като белодробен оток.

    Бъбречната хирургия включва операция за възстановяване на притока на кръв. Това са стентиране, балонна ангиопластика, резекция и протезиране, отстраняване на бъбреци, трансплантация.

    Следоперативният период, през който се възстановява кръвното налягане, може да продължи до шест месеца.

    Консервативното лечение и операцията помагат съответно в 50 и 80 процента от случаите.


  • Следваща Статия
    Норми на кръвната захар