Стесняване на съдовете на краката: симптоми, причини, диагностика и лечение


Когато се появи стесняване в тръбните образувания на краката, това се нарича стеноза на съдовете на долните крайници. Състоянието е придружено от болка, накуцване и влошаване на структурата на кожата. При първите симптоми трябва да се консултирате с лекар, който ще предпише диагностични процедури и лечение, както и да даде превантивни препоръки..

Защо се появява патология?

Стенозата е прогресиращо заболяване, което води до животозастрашаващи последици.

В здрав съд кръвообращението осигурява хранене на тъканите и оксигенация. Под въздействието на неблагоприятни фактори мускулът на съда се свива и стеснява. Поради това кръвта застоява, тъканите изпитват кислороден глад, структурата на кожата се променя, което води до появата на язви, както и области на некроза. Състоянието се предшества от следните причини:

  • лоши навици;
  • атеросклероза;
  • наранявания на краката, особено тези, при които са били повредени съдовете;
  • хипертония;
  • наднормено тегло;
  • тежки инфекциозни заболявания;
  • сърдечно-съдова патология;
  • диабет;
  • хипотермия.
Обратно към съдържанието

Симптоми на стеноза на съдовете на долните крайници

Лекарите разграничават 3 етапа на развитие на стеноза на артериите и вените на краката. В зависимост от тежестта, симптомите се различават, както е показано в таблицата:

сценаПризнаци
ПървоначалноСимптомите не са изразени
Лек дискомфорт в краката
Средно аритметичноБолка в подбедрицата, независимо от почивката
Подпухналост
Чувство на студ или изтръпване в краката
Изтъняване, лющене или блясък на кожата
Куцота поради по-бързото уморяване на засегнатия крак
Хиперемия на кожата
Язва
ТежкаПоявата на области на некроза
Почерняване на кожата
Загуба на чувствителност и функционалност на крайника
Развитие на гангрена
Сепсис
Обратно към съдържанието

Диагностични методи

Стенозата на долните крайници се определя от флеболог или съдов хирург. Лекарят изследва анамнезата, изслушва оплаквания, провежда визуален преглед, оценявайки състоянието на кръвоносните съдове, структурата на кожата и функционалността на крайника. За да поставите диагноза, се препоръчва да се подложите на прегледи като:

  • дуплексно сканиране на засегнатата артерия;
  • доплер ултразвук;
  • контрастна магнитно-резонансна ангиография;
  • флебография;
  • общи клинични изследвания на кръв и урина;
  • кръвен тест за липиди.
Обратно към съдържанието

Лечение: кои методи са ефективни?

Медикаментозна терапия

Всички лекарства се предписват от лекар, самолечението може да влоши състоянието. Комплексното лечение включва прием на следните лекарства, показани в таблицата:

PharmgroupИме
За намаляване на липидните фракции"Симвастатин"
"Гемфиброзил"
"Флувастатин"
"Безафибрат"
За нормализиране на налягането"Атенолол"
"Каптопрес"
"Бисопролол"
"Лизиноприл"
Спазмолитици"Папаверин"
"Дротаверин"
"Не-shpa"
Антикоагуланти"Хепарин"
"Ацетилсалицилова киселина Кардио"
"Парседил"
"Ангиофлукс"
За подобряване на кръвообращението"Ноотропил"
"Винпоцетин"
Тромболиза"Визапростан"
Обратно към съдържанието

Хирургическа интервенция

Ако стесняването на съдовете на краката не се лекува консервативно, се налага операция. За облекчаване на състоянието на пациента се използват следните техники:

Патологията може да бъде елиминирана с байпас хирургия.

  • Криопластика, при която азотът се инжектира в кухината на съда, унищожавайки атеросклеротичните плаки - една от причините за стеноза.
  • Ангиопластика. Характеризира се с въвеждането на катетър в съда с балон в края, който разширява стените. Предпазва съдовите стентови тръби.
  • Монтаж на шунт. Отворена хирургия, когато шунт, направен от сафенозната вена, се постави върху увредената област.
Обратно към съдържанието

Физиотерапия

В случай на съдова стеноза на долните крайници се препоръчва да се подложи на курс на физиотерапия като:

  • магнитотерапия;
  • лазерно лечение;
  • фонофореза;
  • електрофореза;
  • терапия с ударна вълна;
  • индуктотермия;
  • инфрачервено облъчване;
  • електромиостимулация;
  • ултразвук.

Физиотерапевтичните методи имат следния терапевтичен ефект върху стеснени вени:

Такива процедури помагат за облекчаване на болката в крайниците..

  • нормализират кръвния и лимфния поток;
  • облекчаване на болка и подуване;
  • укрепват кръвоносните съдове и мускулите;
  • насищат тъканите на долните крайници с кислород;
  • подобряват клетъчния метаболизъм;
  • възстановяване на нервната проводимост;
  • премахване на излишната мастна тъкан.
Обратно към съдържанието

Лечение с народни методи

Използването на лекарства, приготвени самостоятелно, е възможно в началните етапи от развитието на заболяването и само след консултация с лекар.

За да разширят кръвоносните съдове, лечителите съветват да се подготви следното лекарство:

  1. Вземете 2 супени лъжици. л. плодове глог и се заливат с 200 мл вода.
  2. Поставете на огън, оставете да заври и оставете да къкри 5-7 минути.
  3. Извадете от печката, настоявайте, охладете.
  4. Изпийте 10 мл за 20 минути. преди всяко хранене.

Лечителите препоръчват медицински компрес, който се приготвя, както следва:

За да приготвите компрес, магданозът трябва да бъде накълцан.

  1. Вземете няколко стръка магданоз с листа, накълцайте.
  2. Налейте 100 мл вряща вода и оставете за 20 минути.
  3. Филтър.
  4. Добавете мляко.
  5. Навлажнете марля в продукта и нанесете върху болния крак.

Критичната стеноза може да бъде лекувана със следните лекарства:

  1. Вземете 10 г нарязана дъбова кора и корен от берберис.
  2. Добавете 0,5 л гореща вода.
  3. Оставете да се запари за 4 часа и филтрирайте.
  4. Приемайте преди хранене по 100 мл.
Обратно към съдържанието

Предотвратяване

За да се избегне стесняване на вените в долните крайници, се препоръчва да се води активен начин на живот. Трябва да спортувате ежедневно, да се занимавате с възможни спортове. И също така трябва да спазвате диета, като изключвате от диетата мазни, пържени и силно солени храни. Такава храна допринася за натрупването на холестерол и образуването на атеросклеротични плаки. Препоръчва се да се откажат от лошите навици, тъй като отровните вещества, съдържащи се в никотина и алкохола, отслабват и разреждат кръвоносните съдове. Всички наранявания на крака трябва да бъдат лекувани своевременно. Теглото и хормоналните нива също трябва да се следят..

Лечение на стеноза на съдовете на долните крайници

Стенозата е стесняване на лумена на кръвоносните съдове, което се получава под въздействието на различни фактори. Подобно явление се наблюдава при хора от различни възрасти. Поради стеноза се нарушава притокът и изтичането на кръв, което причинява метаболитни нарушения в тъканите и поява на болка в засегнатата област на тялото. Вазоконстрикцията се предшества от атеросклероза (образуване на холестеролни плаки по стените на кръвоносните съдове).

Стенозиращата атеросклероза (SA) на краката се характеризира с блокиране на артериалния лумен на човешките крайници. Болестта е доста опасна, ако се лекува неправилно, води до тежки необратими последици.

Причините за стеноза

Стесняването на лумена на съдовете на краката се развива, когато човек води неправилен начин на живот, пуши, злоупотребява с алкохол, не следи здравето си.

Повечето медицински специалисти посочват тютюнопушенето като основна причина за АС. Поради пристрастяването в артериите възниква спазъм, който предотвратява движението на кръвта през съдовете. Пушенето насърчава образуването на кръвни съсиреци, което причинява стесняване на артериалния лумен.

Следните фактори провокират развитието на стеноза на кръвоносните съдове на крайниците:

  • Високи нива на холестерол в кръвта - яденето на храни, наситени с животински мазнини, води до натрупване на холестеролни отлагания по стените на кръвоносните съдове.
  • Есенциална хипертония - високото кръвно налягане нарушава нормалното кръвообращение, впоследствие се появява съдова тромбоза, поради което луменът между стените се стеснява.
  • Затлъстяването е често срещана причина за SA крака. Прекомерното телесно тегло води до метаболитни нарушения, лошо кръвообращение.
  • Генетичен фактор - ако стеноза на съдовете на долните крайници е била открита при близки роднини на човек, тогава рискът от началото на заболяването се увеличава няколко пъти.
  • Заседнал начин на живот.
  • Носенето на тесни обувки.
  • Диабет.
  • Наранявания и билки на краката.
  • Стойте дълго време в силен студ.
  • Стресови ситуации.
  • Заболяване на бъбреците.
  • Васкулит - възпалението на артериите на краката нарушава структурната цялост на стените на кръвоносните съдове.
  • Продължително стоене на крака (12 часа или повече).

Симптоми и признаци на съдова стеноза на крайниците

Основните спътници на стенозиращата атеросклероза са силните, постоянни болки в мускулите на прасеца или бедрата. Болезнеността се влошава при ходене, бягане и др..

Патологията е лесно да се обърка с артроза и други подобни заболявания. Но когато стенозирате стените на артериите, не болят ставите, а мускулите на краката.

Характеристиките на хода на SA са разнообразни, заболяването се проявява по различни начини, в зависимост от степента на пренебрегване. Има 4 етапа на прогресиране на заболяването:

  1. В началния етап човек трябва да разгледа по-отблизо състоянието на кожата: при съдова стеноза на възпалени крака тя става бледа. Ще има и усещане за студенина, парене в стъпалото, движението в краката е затруднено. Физическата активност е придружена от болка и дискомфорт.
  2. Основният симптом на стесняване на артериалната стена на етап 2 е появата на синдром на интермитентна клаудикация. По време на физическо натоварване или продължително ходене единият крайник на пациента се уморява по-рано от другия. Сред проявите на патологичния процес се откроява развитието на цианоза (синьо обезцветяване на кожата в засегнатата област на крака).
  3. Следващият етап на стеноза се дължи на повишена интермитентна клаудикация. Болките в краката започват да притесняват, дори когато човекът е в покой. Пешеходството се превръща в истинско предизвикателство - ще бъде трудно да изминете 50 метра сами. Появява се болезненост в пръстите на краката и кожата на краката започва да се напуква, придобива мраморна сянка.
  4. Последният етап на стеноза води до смърт на мускулната тъкан на крайниците. Пациентът изпитва такава мъчителна болка, че не може да спи добре през нощта. В последния стадий на заболяването на засегнатите крака се образуват трофични язви и многобройни отоци. Кожата на краката, петите почернява (поради некроза на тъканите), изтънява. Ако не се лекува, може да се развие гангрена..

Сред общите симптоми на заболяването, които се появяват независимо от стадия, трябва да се отбележи:

  • Намаляване на температурата на възпален крак - със стеноза здравият крайник се чувства по-топъл на допир, отколкото повреден. Това се дължи на дефицит на кръвния поток през стеснени съдове..
  • Катеренето по стълбите, ходенето, всякакви физически натоварвания увеличават болката в мускулите на краката.
  • Изчезването на пулса в кръвоносните съдове на болния крайник. Няма пулсиране в бедрото, подколенната ямка или задната част на глезена.
  • Цветът на кожата в засегнатата област се променя.
  • Мъжете може да имат проблеми с потентността.
  • Растежът на косата на болен крайник със стеноза се забавя.

Когато се открият първоначалните признаци на заболяването, човек не може да чака, надявайки се, че болестта ще отстъпи с течение на времето. Такова отношение към стеноза на съдовете на краката се превръща в сериозни последици. Поради тази причина е важно да се консултирате с лекар своевременно, за да се лекуват стеснени артерии на крайниците, ако е необходимо..

Диагностика на стеноза

За да се предотврати стеноза на кръвоносните съдове на краката, лекарите препоръчват хората над 45 години да се преглеждат ежегодно в лечебни заведения. Диагностичните мерки включват кръвни тестове за холестерол, коагулируемост, глюкоза, анамнеза, външен преглед на пациента. Но за да се установи точна диагноза, е необходимо да се извършат следните процедури:

  • Доплер изследване - помага да се измери нивото на кръвното налягане в горните и долните крайници, за да се сравни изтичането на кръв през тях. Този диагностичен метод ефективно открива нарушения на кръвообращението, ако има такива.
  • Дуплексното сканиране е проучване, използващо ултразвуково оборудване, което позволява да се прецени за стеноза или пълно припокриване (запушване) на лумените на кръвоносните съдове. Методът се използва преди операция.
  • Ангиографията е диагностичен метод, който ви позволява точно да определите мястото на стесняване на артериите в крака. Извършва се чрез въвеждане на рентгеноконтрастно вещество в кръвоносните съдове на долните крайници.
  • Коагулограма - прави се цялостно лабораторно изследване на кръвта на пациента, за да се оцени работата на системата за кръвосъсирване.
  • Имунограма - необходима е, за да се провери състоянието на имунната система на пациента. Отслабването на защитните сили на организма води до нарушен кръвен поток и впоследствие става причина за стенозираща атеросклероза на долните крайници.
  • Реовазография - извършва се за изследване състоянието на вените и артериите на долните крайници. Методът ви позволява да прецените промените в стековете на кръвоносните съдове.

След проучване на резултатите от диагнозата, лекарят ще предпише правилния курс на лечение, ако се потвърди диагнозата на стеноза на кръвоносните съдове на краката.

Трябва да се отбележи, че няма уникален метод за изследване, всички диагностични процедури имат свои предимства и недостатъци..

Само опитен невропатолог, терапевт или кардиолог може да посочи какви видове медицински прегледи са необходими за даден пациент..

Методи на лечение

Изборът на терапия за стеноза на артериите на краката зависи от стадия на заболяването. В началния етап на пациента се предписват лекарства, които ще помогнат да се отървете от болката в крайниците, да разширите стените на кръвоносните съдове и да подобрите кръвообращението. Но лекарствената терапия, дори на първите етапи на стеноза, ще бъде неефективна, ако не се откажете от лошите навици, нездравословното хранене и промените начина си на живот към по-добро..

Когато при пациент, заедно със стесняване на стените на съдовете на краката, се установи, че има съдови сърдечни заболявания, патологии на вътрешните органи или хипертония, лекарите препоръчват специална диета (таблица номер 10). Целта на тази диета е да намали нивата на холестерола в кръвта. Също така, всеки, който страда от атеросклероза на долните крайници, трябва да отдели време на физиотерапия, да развие любов към спорта, да плува в басейна, да прави ежедневни разходки.

Физиотерапия за стеноза на съдовете на краката

Има следните видове физиотерапевтични процедури, насочени към подобряване на тялото със стеноза на съдовете на долните крайници:

  • Терапевтичната гимнастика е ефективна в началните етапи на патологията. Специални упражнения укрепват мускулната тъкан на съдовете.
  • Лазерна терапия - използва се в последните етапи от развитието на стеноза.
  • Електрофореза.
  • Лечебен масаж със специални масла подобрява притока на кръв.

Физиотерапията доста ефективно елиминира симптомите на стеноза на съдовете на краката, особено в ранните стадии на заболяването.

Медикаментозна терапия

Успешното лечение на стеноза на кръвоносни съдове изисква използването на лекарства. Препоръчителните лекарства включват:

  • Спазмолитици - подобряват кръвообращението (папаверин, дротаверин, но-шпа, еуфилин).
  • Дезагреганти и антикоагуланти - борят се с образуването на кръвни съсиреци в тялото (хепарин, аспирин, курантил).
  • За стабилизиране на кръвното налягане се предписват антихипертензивни лекарства (атенолол, лизиноприл, бисопролол).
  • Диуретици - премахват излишната течност от тялото (фуроземид, верошпирон).
  • Витаминно-минерален комплекс (аскорбинова киселина, препарати, съдържащи магнезий, калий, фосфор).
  • За нормализиране на нивото на холестерола в кръвта - лекарства за понижаване на липидите (Zokor, Krestor).
  • Когато стенозата е придружена от възпалителен процес, не можете да правите, без да приемате противовъзпалителни таблетки.

Оперативна намеса

Стесняването на съдовете на долните крайници в последните стадии на заболяването изисква хирургично лечение. Операцията ще помогне да се отървете от холестеролните отлагания, да разширите лумена между стените на кръвоносните съдове.

Съществуващите методи на хирургическа интервенция включват:

  • Ендартеректомията е елиминиране на атеросклеротични плаки от засегнатите съдове. Преди процедурата се предписват лекарства за подобряване на съсирването на кръвта..
  • Байпасна хирургия - поставянето на байпасен байпас ще подобри кръвообращението.
  • Протезиране - засегнатата област на артерията се заменя с изкуствен съд (протеза).
  • Тромбектомия - насочена е към изрязване на образувания кръвен съсирек. Кръвните съсиреци се раздробяват внимателно, след което се отстраняват от засегнатия съд.

Народни средства за защита

Стенозата на артериите на долните крайници изисква незабавно лечение. Нетрадиционните методи на терапия на патологията са ефективни, ако се комбинират с лекарствен метод и физиотерапевтични процедури. Рецептите за народна медицина, предназначени да укрепят кръвоносните съдове и да се отърват от стенозиращата атеросклероза, включват:

  • Компрес от магданоз - допринася за заздравяването на вените на краката. За готвене трябва да нарежете на ситно магданоза, да налеете вряла вода (150 ml), след това оставете бульона да се вари 20 минути, след това да се прецеди и разрежда с мляко (пропорция - 1 към 2). Полученият продукт се използва за приготвяне на компреси, които трябва да се прилагат върху възпалените крака..
  • Тинктура от глог - прочиства кръвоносните съдове, укрепва стените на вените и артериите. Продуктът е лесен за приготвяне: залейте 20 грама плодове от глог с чаша вода, оставете да заври, оставете за 10 минути. Лекарството се пие 3 пъти на ден преди хранене.
  • Отлично средство за лечение на стеноза се получава от смес от лимон, чесън и мед. Тези продукти подобряват кръвообращението, предотвратяват натрупването на холестерол в кръвта..

Профилактика и диета

За да се предотврати рискът от развитие на болестта, е важно да се спазват следните правила:

  • Изпълнявайте специални физически упражнения всеки ден (джогинг, клякане, ходене и др.).
  • От време на време провеждайте медицински прегледи на тялото.
  • Яжте здравословни храни, които не съдържат животински мазнини. Плодовете, зеленчуците, рибата, постното месо са най-добрата храна за стеноза на артериите на краката.
  • Пълно отхвърляне на зависимости (наркотици, тютюн, алкохол).

Съдово стеснение на долните крайници лечение

Атеросклероза на долните крайници се появява, когато по стените на кръвоносните съдове се образуват мастни отлагания и холестеролни плаки, съдовото легло се стеснява и тяхната проходимост намалява.

Работата на човешките органи зависи от кръвоснабдяването.

Тази патология засяга съдовете на сърцето, съдовете на шията и мозъка и на трето място - артериите на долните крайници. Смята се, че болестта засяга мъже над 40 години, но се среща при жени и деца..

Причините за това заболяване са подобни за различни артерии: наследственост, диабет, затлъстяване, хормонален дисбаланс и други. За атеросклероза на долните крайници причината са локални патологии: травма, измръзване, операция.

В зависимост от степента на проява на исхемия, заболяването протича в 3 етапа. Ако не се лекува, той прогресира до трофични промени в тъканите и гангрена на краката.

Причини за стеноза

Основните причини за артериално увреждане от атеросклероза:

  1. Наследствено предразположение.
  2. Нарушение на метаболизма на мазнините.
  3. Намалена еластичност на стените на съдовете.

Стенозата (стесняване на съдовете на краката) се провокира от:

  • чест стрес;
  • генетично предразположение;
  • възраст (особено при мъжете);
  • диабет;
  • хипертония;
  • холелитиаза;
  • кръвни заболявания (коагулопатия);
  • заседнал начин на живот;
  • трудни условия на работа (вибрации, хипотермия или прегряване, прекомерни натоварвания на краката);
  • тютюнопушене и злоупотреба с алкохол.

Симптоми

Началният стадий на заболяването протича безсимптомно. Недостатъчното кръвоснабдяване на тъканите може да се прояви в застудяване и бледност на кожата на краката, усещане за пълзене и парене. С развитието на болестта симптомите изглеждат по-ярки и започват да притесняват.

Симптомите на заболяването зависят от стесняването на вените:

  • куцота, мускулни болки при ходене и в покой;
  • подуване на краката;
  • обезцветяване на кожата;
  • увеличаване на обема на засегнатия крайник;
  • атрофия на мускулите на краката;
  • дисфункция на таза;
  • импотентност.

Храненето на тъканите се влошава, появяват се трофични язви, които не се лекуват дълго време, болката се усилва. При острата форма на заболяването съдовата оклузия (запушване, припокриване) води до некроза на тъканите. При хроничен процес обезпеченията, които се образуват, поддържат кръвоснабдяването и признаците на заболяването, не се появяват толкова ярко.

Стресът или хипотермията изострят симптомите на стеноза на артериите на долните крайници: чувствителността на кожата се нарушава, цветът й се променя, болката в крайниците се увеличава.

Диагностика

За да идентифицира стеноза на съдовете на долните крайници, лекарят провежда:

  • разпит на пациента и съставяне на анамнеза на заболяването;
  • преглед на пациента за определяне на обективни симптоми;
  • състояние на кожата, вените на краката, проверява сухожилните и нервните рефлекси,

Възлага прегледи за определяне степента на вазоконстрикция:

  • анализ на урина и кръв;
  • коагулограма;
  • липиден профил;
  • имунограма;
  • определяне на D-димер;
  • газов и киселинен състав на кръвта;

Няма универсален диагностичен метод. Всеки метод има предимства и недостатъци, както и противопоказания. Необходимият вид изследвания и техният обем се избират от лекуващия лекар заедно с невропатолог и кардиолог от горния списък.

Инструментална диагностика

  • тонометрия;
  • дуплекс (триплекс) сканиране;
  • Доплер ултразвук;
  • контрастна ангиография;
  • офталмоскопия;
  • CT (компютърна томография);
  • MSCT (многослоен CT);
  • ЯМР (ядрено-магнитен резонанс);
  • инфрачервена термография;
  • ЕКГ (електрокардиография);
  • ЕКГ с определена физическа активност;
  • Ехокардиография (ехокардиография);
  • велоергометрия, спироергометрия;
  • REG (реоенцефалография);
  • радионуклидна сцинтиграфия
  • ЕЕГ (електроенцефалография).

От изброените диагностични методи ангиографията се счита за най-информативна. Контрастно вещество се инжектира във феморалната артерия и състоянието на вените на краката се рентгеново. картината показва местата на вазоконстрикция и образуваните обезпечения (клонове на съдовете, които заместват мъртвите канали). Противопоказан при пациенти с алергии (към йод) и бъбречна недостатъчност.

Процентът на вазоконстрикция е добре дефиниран с помощта на доплер ултразвук. По време на изследването може да се направи специален тест за наркотици, за да се определи функционалният резерв на съда. Нитроглицеринът се инжектира, като дава вазоспазъм.

Томографията с контраст за установяване на глезенно-брахиалния индекс помага да се определи степента на съдово увреждане.

Лечение

След получаване на резултатите от изследването на пациента се предписва лечение, съответстващо на стадия на заболяването. Декомпенсация на кръвоснабдяването

Терапевтично лечение

При атеросклероза на съдовете на краката се използват лекарства:

  • антитромбоцитни средства (аспирин), за да се избегне образуването на кръвни съсиреци по стените на кръвоносните съдове;
  • лекарства, които подобряват течността на кръвта - пентоксифилин, реополиглюцин (в остър стадий - инжектирани интравенозно, след това таблетки);
  • антикоагуланти - хепарин (остра тромбоза, декомпенсация);
  • спазмолитици - no-shpa, подобряват кръвообращението, предотвратяват стесняването на артерията;
  • тромболитици (стрептокиназа, актилаза), се използват с ограничения, те не са достатъчно ефективни и могат да провокират кървене.
  1. хипербарна оксигенация;
  2. физиотерапия;
  3. лечение с озон.

Хирургия

Ако са засегнати 75% от артерията, е необходима операция. Те се опитват да избегнат хирургическа интервенция, тъй като е възможно отделяне на плаката, което може да причини инсулт.

В напреднали стадии се използва стентиране, шунтиране или ангиопластика за възстановяване на съдовата проходимост. Хирургични методи:

  • отстраняване на плаки и кръвни съсиреци, предварително смачкване;
  • разширяване на стените на кръвоносните съдове;
  • полагане на байпасни шунтове (съдове).

Минимално инвазивна намеса. С помощта на специален балон чрез пробиване в съда, мястото на стесняване се надува и фиксира с метален стент.

Предварително натрошените кръвни съсиреци се отстраняват.

Аорто-бедрената протеза се извършва, ако има силно стесняване на крайната аорта, Извършва се отворена операция, в резултат на което се прилагат байпасни шунтове с помощта на собствени или изкуствени съдове.

За борба със стесняването на съдовете на долните крайници се предписва лечение, което се състои в прием на лекарства, които спират развитието на кръвни съсиреци и плаки, намалявайки риска от тяхното отделяне и навлизане в кръвния поток.

Необходимо е да се наблюдават нивата на холестерола, да се приемат статини (с имвагексал или аторвастатин) за профилактика. Като помощни средства за използване на естествени сортове статини: ленени семена, шипки, морски зърнастец, касис и др..

Народни средства за защита

На ранен етап съдовите заболявания не се забелязват. Като консумирате натурални продукти и използвате народни средства, можете да избегнете неприятни патологии, да укрепите стените на кръвоносните съдове и да поддържате тяхната еластичност.

Лекарствата със статини имат странични ефекти. Естествените храни и народните средства са в състояние да понижат холестерола в кръвта. Но помнете, те се използват профилактично, а не лечебно..

  • Аскорбинова киселина (витамин С): шипки, лук (зелен и лук), морски зърнастец, цитрусови плодове, чушки, касис;
  • растителни масла и морски риби (особено мастни видове), червена риба;
  • грозде (особено корите) и червено грозде;
  • боб, зеле, моркови, ябълки;
  • зърнени храни, трици;
  • комбинация от лимон, чесън и мед (повишава имунитета).

Тинктура от червена боровинка (за укрепване на кръвоносните съдове). Накълцайте боровинки, червено цвекло, черна ряпа (по 0,5 кг всяка) и поставете в 3-литров буркан, залейте 0,5 литра алкохол, затворете капака. Настоявайте 15 дни на хладно и тъмно място. След това прецедете и вземете 30 ml на гладно сутрин (половин час преди хранене).

Зелена запарка (за лечение на вени). Накълцайте магданоза, залейте с вряла вода (100 ml), оставете за 20 минути, прецедете и добавете мляко (1: 2). Правете компреси на краката.

Каланхое (от разширени вени). Смелете листата на каланхое, залейте половин буркан от 0,5 л с вода. Настоявайте една седмица на тъмно място, като от време на време се разклащате. Прецедете и разтривайте краката си преди лягане за един месец.

Отвара от глог (за разширяване и прочистване на кръвоносните съдове). Трябва да излеете 20 г плодове с чаша вода и да се варят 5-7 минути. Пие се в 3 разделени дози по 1 с.л. л за 20 минути преди ядене.

Настойка от берберис. Накълцайте корена и кората на берберис (по 1 супена лъжица) и залейте с 0,5 литра вряща вода, настоявайте за 4 часа, прецедете. Пие се по половин чаша преди хранене 3-4 пъти на ден.

Чесън (почиства кръвоносните съдове и аортата от плака и мастни отлагания). Накълцайте 250 г чесън, настоявайте на тъмно място в продължение на 3 седмици на 1 литър водка. След това прецедете и изцедете. Вземете 3 пъти на ден, разреждайки с вода или мляко по схемата: 1-ви ден 1 капка, 2-ри ден 2 капки и така до 25-ия ден (25 капки). 5 дни подред - по 25 капки. След това, в обратен ред, 31-ия ден - по 24 капки, 32-и - по 23 капки и т.н. Курсът може да се повтори след 3 месеца.

Народните средства не разширяват стеснения съд и не се отърват от атеросклероза. Може да се използва за профилактика, като допълнение при лечението на лекарства, за укрепване на имунната система, в периода на възстановяване след стрес, травма, операция.

Предотвратяване

За да не започне болестта за хора, които са преминали 40-годишната граница, се препоръчва да се подлагат на преглед веднъж годишно. За да откриете неуспеха на белтъчно-липидния метаболизъм, провокиращ развитието на атеросклероза на съдовете, вземете биохимичен кръвен тест за холестерол, фибриноген, глюкоза, коагулируемост и други параметри. Навреме открийте патологията и проведете необходимата лекарствена терапия.

За укрепване на стените на кръвоносните съдове и профилактика е много важно да се придържате към диетична диета и да включите в диетата здравословни храни, зеленчуци, плодове, морски дарове, рибено масло, ленени семена и други, препоръчани от Вашия лекар..

Не пренебрегвайте упражненията за укрепване на краката и цялото тяло. Спазвайте режима (редуване на работа и почивка).

Лечението ще бъде успешно, ако пациентът се откаже от лошите навици (алкохол, пушене), опита се да изключи други вредни фактори (консумация на мазни, пържени храни, големи натоварвания на краката).

Нуждаете се от балансирана диета, спазване на специални (антихолестеролни) диети, физическа активност и здравословен начин на живот.

Свиване на съдовете на долните крайници

Висше образование:

Кубански държавен медицински университет (KubSMU, KubGMA, KubGMI)

Ниво на образование - специалист

Допълнително образование:

"Кардиология", "Курс по ядрено-магнитен резонанс на сърдечно-съдовата система"

Изследователски институт по кардиология. А.Л. Мясникова

"Курс по функционална диагностика"

NTSSSH ги. А. Н. Бакулева

"Курс по клинична фармакология"

Руска медицинска академия за следдипломно образование

"Спешна кардиология"

Кантонна болница в Женева, Женева (Швейцария)

"Курс по терапия"

Руски държавен медицински институт Росздрав

Вазоконстрикцията се дължи преди всичко на характеристиките на метаболизма. С течение на времето всички метаболитни процеси в организма се променят, за съжаление, не към по-добро..

Под въздействието на възрастови трансформации, нормалният метаболизъм, протичащ в кръвоносните съдове, постепенно се нарушава. Стесняването на съдовете на краката често се диагностицира при пациенти, които са достигнали 40-годишна възраст, а до 60-годишна възраст патологията се наблюдава при всеки човек. Често се проявява с подуване на краката и поява на болка в тях..

Явлението е пряко свързано с развитието на атеросклероза - патология, при която по стените на кръвоносните съдове се образуват склеротични плаки, които са основната причина за свързаните с възрастта затруднения в кръвния поток. Този болестотворен процес има няколко етапа:

  • атеросклеротична лезия - нарушение във вътрешния слой на съда на клетъчните процеси на освобождаване и абсорбция на липиди, както и протеинови съединения;
  • патологична пролиферация - разпространението на клетъчен материал за компенсиране на лезията, наслояване на протеинови и липидни отлагания, образуване на липидни петна;
  • образуване на атеросклеротична плака - трансформация на липидно петно ​​под въздействието на натрупването на междуклетъчна течност и гладкомускулни клетки;
  • патологично преструктуриране на клетъчното вещество, което образува слоевете на епителните тъкани на съдовете;
  • склероза - пролиферация на атеросклеротични плаки;
  • деформация и стесняване на лумена на съда;

Размножаването на клетъчен материал, който запълва вътрешния лумен на артериалните и венозните съдове, води до факта, че тяхното легло е стеснено и нормалният процес на притока на кръв спира. В резултат на това се развива хипоксия (кислородно гладуване) на тъканите на органите.

Основните причини за вазоконстрикция в краката

Патологичната вазоконстрикция се основава предимно на възрастови промени, които влияят отрицателно върху целостта на артериите и вените, ускорявайки развитието на атеросклероза в тях. Запушването на увреждане от левкоцити и други вещества, съставляващи кръвта, води до образуването на плътни съсиреци, които стават основа за натрупване на отлагания и растеж на атеросклеротични плаки..

В допълнение към атеросклеротичната болест има и други причини за вазоконстрикция:

  • нарушаване на защитните свойства на гладкомускулния ендотел на артериите и вените, образуването на патологични клонове на клетки;
  • вирусно съдово увреждане (цитомегаловирус, херпес);
  • увреждане на стените на кръвоносните съдове от хламидия;
  • хормонален дисбаланс;
  • съдови спазми в резултат на тютюнопушене и злоупотреба с алкохол;
  • увреждане на тялото от инфекциозни и възпалителни заболявания, хода на онкологичните процеси в него;
  • вродени аномалии в развитието на кръвоносните съдове:
  • нарушение на нормалното съсирване на кръвта;
  • застояла кръвна маса.

Разрастването на съединителната тъкан на съдовите стени води не само до стесняване на вътрешния им лумен, но и до деформация на кръвообращението като цяло, което значително затруднява притока на кръв и причинява развитието на исхемия - недостатъчно кръвоснабдяване.

Рискови фактори за развитие на патологичен процес

Рисковите фактори, които значително увеличават вероятността от развитие на стеноза на вените на крака, са:

  • тютюнопушене;
  • злоупотребата с алкохол;
  • развитието на артериална хипертония (високо кръвно налягане);
  • хормонален дисбаланс (хипотиреоидизъм) и нарушения на метаболизма на липопротеините;
  • заседнал начин на живот и затлъстяване;
  • генетично предразположение;
  • развитие на заболявания на ендокринната система, предимно захарен диабет;
  • изпитване на силен стрес и емоционален стрес;
  • дисбаланс в храненето, недостатъчен прием на необходими за организма вещества и микроелементи;
  • постменопауза;
  • тежки увреждания на меките тъкани на тялото (последиците от сложни операции, множество и значителни наранявания, инфекции);
  • нарушение на нормалния метаболизъм на метионин и аминокиселини (хомоцистинурия).

За да изчислят риска от развитие на патология, специализираните специалисти използват специална програма, която отчита показателите на специално разработена скала за оценка на системния коронарен риск. С негова помощ можете да извършите обща оценка на състоянието на тялото и да определите вероятността от развитие на вазоконстрикция на долните крайници.

Основните симптоми на развиващия се патологичен процес

При стесняване на съдовете на долните крайници лечението се определя, като се вземат предвид причините за развитието на патологията и реакциите на организма към терапевтичния ефект. Характеристиките на развитието на патогенния процес се показват предимно от следните симптоми:

  • в началния етап: появата на подуване на долните крайници и болезнени усещания, които се наблюдават в краката в покой и с леки натоварвания;
  • на втория етап: повишена умора и чувствителност на долните крайници към понижаване на температурата;
  • на третия етап: загуба на коса по кожата в зоната на съда, засегнат от патологията, болка в краката в покой, изтръпване на долните крайници;
  • на четвъртия етап: поява на трофични язви и рани, изтръпване и потъмняване на пръстите на краката, развитие на некроза на тъканите и мускулна атрофия.

За да изберат терапевтични средства и адекватни терапевтични тактики, специализираните специалисти използват инструментални, хардуерни и лабораторни методи за изследване.

Диагностични мерки за определяне на вазоконстрикция

За да определят състоянието на тялото и да поставят диагноза, специализираните специалисти преди всичко провеждат анкета на пациента, по време на която изучават оплаквания за влошено здравословно състояние, идентифицират признаци на патологии и провеждат външен преглед. Също така, палпацията на достъпни артерии и инструментални процедури за прослушване на систоличен шум са задължителни. Ако се подозира стесняване на съдовете на долните крайници, се изследва капилярната реакция на артериите и вените на извършените манипулации.

С цел по-задълбочено изследване на етапа и особеностите на развитието на патологията се извършват следните диагностични мерки:

  • лабораторни изследвания на холестерол в кръвта;
  • лабораторно изследване на липидния баланс;
  • Рентгеново изследване на сърцето и гръдните органи;
  • Рентгеново ендоваскуларно (интраваскуларно) изследване на състоянието на кръвоносните съдове с помощта на специални вещества - рентгенова контрастна ангиография;
  • ултразвуково изследване на вътрешните органи;
  • доплерография на кръвоносни съдове;
  • триплекс и дуплекс сканиране на кръвоносни съдове;
  • инструментално изследване на твърдостта на стените на кръвоносните съдове (сфигмография);
  • изучаване състоянието на тъканите с помощта на компютърно и магнитно резонансно изображение.

Ключът към успеха на лечението на всяко заболяване е навременната диагностика на патологията и осигуряването на адекватен терапевтичен ефект. Незабавно потърсете медицинска помощ, ако се появят признаци на съдови заболявания..

Лечение на вазоконстрикция на долните крайници

След изследване на пациента и състоянието на тялото му, специализираният специалист определя средствата и методите на необходимия терапевтичен ефект. Лечението се определя, като се вземе предвид етапът на развитие на патологията и характеристиките на тялото на пациента, то се прилага по два основни начина - използването на лекарства и чрез извършване на хирургическа интервенция.

Когато съдовете на краката са стеснени, традиционната медицина е неефективна и се използва в комбинация с медикаментозно лечение само в началните етапи на патологията, когато реагира добре на терапията.

В основата на медикаментозното лечение е употребата на лекарства и вещества, чието действие ви позволява да поддържате здравината и еластичността на съдовите стени. Често се използва използването на вазодилататори и антихипертензивни лекарства. Разпространени са различни лекарствени вещества, които, когато се прилагат в кръвта, разтварят кръвни съсиреци и отлагания по вътрешните стени на кръвоносните съдове. Този метод избягва необходимостта от хирургическа операция..

В случаите, когато всички използвани средства и методи за терапевтично въздействие не са успешни, лечението се извършва по метода на хирургичната интервенция. В повечето случаи този метод се използва, когато вътрешният лумен на съдовете е стеснен с повече от 50%.

Как да лекуваме стесняването на съдовете на долните крайници и какви са симптомите на стеноза на артериите (вените) в краката

Стесняването на съдовете на долните крайници, чието лечение се извършва чрез хирургични и консервативни методи, се случва под въздействието на много фактори. Патологичното състояние допринася за нарушаването на кръвния поток, причинявайки тъканна исхемия. Болестта е придружена от болка и обезцветяване на кожата на краката.

Причините

Смята се, че пушенето е основната причина за вазоконстрикция в краката. Лошият навик води до спазъм на артериите, което пречи на кръвта да циркулира нормално в тялото. Никотинът увеличава вероятността от образуване на кръвни съсиреци, които блокират лумена на кръвоносните съдове. Други причини за стеноза включват:

  • висок холестерол в кръвта (плака се натрупва по стените на артериите, когато ядете храни, които съдържат животински мазнини);
  • артериална хипертония (заболяването се характеризира с нарушено кръвообращение в периферните съдове, поради което се получава тромбоза);
  • затлъстяване (наднорменото тегло увеличава натоварването на краката и нарушава метаболизма, нарушавайки кръвообращението);
  • генетично предразположение (ако близки роднини имат стеноза на вените на долните крайници, рискът от заболяването се увеличава няколко пъти);
  • престой в неудобно положение за дълго време, носене на тесни обувки (тези фактори допринасят за механично компресиране на тъканите, последвано от нарушено кръвообращение);
  • захарен диабет (напредналите форми на заболяването водят до развитие на възпалителни процеси в стените на артериите и вените);
  • патология на отделителната система;
  • прекомерен физически и психо-емоционален стрес;
  • хипотермия на тялото;
  • разширени вени;
  • системен васкулит (автоимунната патология нарушава целостта на съдовите стени, което води до запушване на лумена на вените и артериите);
  • продължително стоене.

Симптоми и признаци

Клиничната картина на стеноза на артериите на долните крайници зависи от етапа на развитие на патологичния процес:

  • На първия етап пациентът забелязва промени в състоянието на кожата. Кожата става бледа на цвят. Нарушаването на кръвообращението е придружено от появата на парене и болезненост, локално понижаване на температурата. При физическо натоварване дискомфортът се увеличава, движенията на краката са трудни.
  • Основният симптом на втория стадий на заболяването е прекъсната клаудикация. При физическо натоварване и продължително ходене единият крак се уморява повече. Други признаци на умерена стеноза включват цианоза на кожата в засегнатите области на долните крайници..
  • На третия етап интермитентната клаудикация става по-изразена. Болката в краката е налице дори след продължителна почивка. Ходенето е трудно, което прави пациента неспособен да напусне къщата. Болезнеността се разпростира върху цялата долна част на крака и ходилото, кожата на краката се напуква и става мраморна.
  • Четвъртият етап се характеризира с некроза на мускулните тъкани на долните крайници. Болезнените усещания стават непоносими, което пречи на пациента да спи нормално. На краката се образуват дълбоки язви, меките тъкани се подуват. Кожата на краката почернява и става по-тънка. Добавянето на бактериална инфекция води до развитие на гангрена..

Диагностика

Планът за изследване на пациент със стеснени вени на краката включва следните процедури:

  • проучване и изследване (помагат за откриване на външни признаци на заболяването и събиране на анамнеза);
  • общи тестове за кръв и урина (насочени към оценка на състоянието на тялото и идентифициране на бъбречни проблеми);
  • коагулограма (анализът помага да се определи времето на съсирване на кръвта);
  • CT сканиране;
  • ядрено-магнитен резонанс (позволява ви да получите точна информация за състоянието на кръвоносните съдове и меките тъкани);
  • електрокардиография (насочена към откриване на нарушения в работата на сърцето);
  • доплерография;
  • ангиография.

Ангиографско изследване

Ангиографията е най-информативният метод за диагностициране на съдови патологии. Контрастно вещество се инжектира във феморалната артерия, за да направи кръвта видима при рентгеновите лъчи. Картината показва стенотични области на кръвоносните съдове и обезпечения, образувани на фона на патологията (байпас пътища от здрави съдове). Ангиография не се извършва при лица с алергична реакция към йод и бъбречно увреждане.

Доплер ултразвук

Доплер ултразвук се използва за определяне на тежестта на стенозата на вените и артериите. При извършване на процедурата се провежда лекарствен тест за оценка на функционалния резерв на кръвоносните съдове. Нитроглицеринът се инжектира в артерия или вена, причинявайки спазъм.

Томография

Неинвазивната диагностична процедура осигурява точен образ на съдовете и меките тъкани. С помощта на томография се разкриват причините, причинили нарушаването на кръвния поток, и последиците от това патологично състояние - исхемия и некроза.

Проучване за определяне на показателите на глезенно-брахиалния индекс

Този диагностичен метод помага да се определи степента на стесняване на артериите на долните крайници. Процедурата може да се използва за наблюдение на развитието на заболяването и оценка на ефективността на хирургичната интервенция..

Определянето на глезенно-брахиалния индекс се основава на измерване на кръвното налягане не само в ръцете, но и в краката.

За изчисления се използва дуплекс скенер, който записва скоростта на кръвния поток в артериите.

Методи на лечение

Медицинското и хирургично лечение на вазоконстрикция в краката се комбинира с физиотерапия, спазване на специални диети и упражнения. За поддържане на нормалното състояние на организма се използват народни рецепти..

Физиотерапия

При стеноза на съдовете на краката се използват следните физиотерапевтични процедури:

  • лазерни и магнитни ефекти;
  • фонофореза;
  • терапия с ударна вълна;
  • електрофореза;
  • инфрачервено облъчване;
  • индуктотермия;
  • електромиостимулация;
  • ултразвукова терапия.

Процедурите облекчават болката, подобряват изтичането на кръв и лимфа, премахвайки подпухналостта. Укрепването на кръвообращението допринася за възстановяването на храненето на тъканите и изчезването на признаци на исхемия. След завършване на курса на лечение клетъчният метаболизъм се подобрява, имунната система се нормализира и обемът на мастните депа намалява. Лазерният и магнитен ефект възстановява инервацията на крайниците, укрепва съдовите стени.

Медикаментозна терапия

Схемата за медикаментозно лечение на стеноза на артериите и вените на краката включва следните лекарства:

  • Статини (Fluvastatin, Atorvastatin). Лекарствата понижават нивата на холестерола, като предотвратяват появата на атеросклеротични плаки. В някои случаи таблетките трябва да се приемат в продължение на няколко години.
  • Антихипертензивни лекарства (Лизиноприл, Атенолол). Лекарствата понижават кръвното налягане и нормализират функциите на сърдечно-съдовата система. Тези лекарства могат да лекуват индуцирана от хипертония стеноза..
  • Спазмолитици (еуфилин). Средствата от тази група разширяват кръвоносните съдове, подобрявайки кръвообращението. Лекарствата имат временен ефект, поради което се използват в спешни случаи.
  • Антикоагуланти и антитромбоцитни средства (Аспирин Кардио, Хепарин). Лекарствата разреждат кръвта, предотвратявайки тромбоза.
  • Диуретици (фуроземид). Отстранете излишната течност, намалявайки тежестта на подпухналостта.
  • Лекарства, които подобряват кръвообращението (Vinpocetine, Actovegin). Възстановете храненето на тъканите, предотвратявайки исхемия и некроза.
  • Витамини (Complivit). Подобрява състоянието на организма, нормализира имунната система, предотвратявайки развитието на възпалителни процеси в съдовете.
  • Антибактериални лекарства (Amoxiclav, Ceftriaxone). Приемът на антибиотици при поява на трофични язви помага за предотвратяване на вторични инфекции.

Оперативна намеса

Ако стенозата на съдовете на краката не може да бъде елиминирана чрез консервативни методи, се предписват операции. За да се премахнат признаците на заболяването, се използват следните хирургични интервенции:


Следваща Статия
Усложнения на причините за кръвопреливане, видове