Скоростта на серумно желязо в кръвта при жени със и без бременност


Серумното желязо е показател за кръвен тест, който се използва за диагностициране на анемия, хронични инфекции и онкологични заболявания. Желязото е отговорно за жизнените процеси в организма - транспорт на кислород, метаболизъм, ензимни реакции. Нивата на серумно желязо и феритин отразяват общите запаси от тъкан на микроелемента.

Ролята на желязото в тялото

Желязото е важен микроелемент за организма. Неговите функции:

  • участва в окислителни процеси;
  • важно за транспорта на кислород;
  • е част от някои ензими.

Свободното желязо е токсично за организма. Следователно не се открива в тъканите или кръвта. Еритроцитите съдържат 70% от общия запас на желязо, където той се свързва с протеини и образува хемоглобин. Серумното желязо е само 0,1% от общото, то е свързано с протеина трансферин. По неговото количество се оценяват запасите на микроелемента. В черния дроб, далака и костния мозък микроелементът се свързва с протеини феритин и хемосидерин.

Метаболизмът на желязото в организма

В свободна форма желязото е вредно за организма. Следователно, той постоянно се свързва с протеини, образувайки различни видове:

  • функционален - е част от хемоглобина, миоглобина и ензимите, отговаря за преноса на кислород, метаболитните реакции;
  • транспорт - свързан с трансферин или лактоферин, доставен от стомашно-чревния тракт до други органи;
  • депозиран - свързан с феритин, депозиран главно в черния дроб и далака.

Хем желязо - част от хемоглобина, миоглобина, ензимите. Не-хем - транспортируем или отложен метал.

Желязото постъпва в кръвта с храната. Освен това, неговото усвояване се извършва, като протича на етапи:

  • абсорбция на лигавицата на тънките черва;
  • транспорт до органите на депото;
  • освобождаване според нуждите на тялото.

От общото количество желязо, доставено с храната, 10% се абсорбира. Хемовото желязо се съдържа в месото и черния дроб. Той се абсорбира по-ефективно от не-хема, който се съдържа в млякото, плодовете, зеленчуците и билките.

Диетичното желязо е в окислена форма. Под действието на стомашния сок и аскорбиновата киселина той става неокислен, по-добре усвоен. При заболявания на стомаха, дванадесетопръстника и йеюнума процесът на абсорбция страда. Освен това в клетките на чревната лигавица металът се свързва с транспортирането на протеини. Част отива за създаването на хемоглобин, част се депозира в депото.

Желязото не само попада в тялото, но и се освобождава от него. Загубата на метал възниква по време на менструация при жени, с изпражнения, косопад и изрязване на ноктите.

Показания за кръвен тест за серумно желязо

По нивото на серумно желязо се преценява общото съдържание на микроелемента в организма. В серума или кръвната плазма той се свързва с протеина трансферин. Това е транспортът, който транспортира метални йони до депо органите. Анализът на серумно желязо е необходим за откриване на латентна желязодефицитна анемия, хронични инфекциозни заболявания и злокачествени тумори.

Количеството суроватъчен метал зависи от:

  • скоростта на абсорбция в стомашно-чревния тракт;
  • резерви в червата и костния мозък;
  • скоростта на образуване и разрушаване на хемоглобина;
  • загуба на кръв.

Показания за кръвен тест за серумно желязо:

  • повишена умора;
  • бледност, пилинг на кожата;
  • сухи и чупливи нокти, коса;
  • продължително повишаване на телесната температура;
  • загуба на апетит, загуба на тегло.

Тези симптоми показват заболявания, свързани с дефицит на желязо. Извършва се и анализ за оценка на ефективността на лечението на анемия..

Подготовка за кръвен тест за серумно желязо

Подготовката за кръвен тест за серумно желязо е необходима за постигане на най-надежден резултат. Той включва следните елементи:

  • спрете приема на лекарства, съдържащи желязо, седмица преди анализа;
  • анализът се взема извън активно инфекциозно заболяване;
  • в навечерието на изследването не трябва да пушите и да пиете алкохол;
  • храна както обикновено.

Ако човек получи кръвопреливане, анализът трябва да бъде отложен за 5-7 дни..

Скоростта на серумно желязо в кръвта

Скоростта на серумно желязо при мъжете е 10,7 - 30,4 μmol / литър.

При жените скоростта на серумно желязо е по-малка - 9 - 23,3 μmol / литър. Това се дължи на физиологичните характеристики на женското тяло. Жените губят желязо ежемесечно чрез менструална кръв.

Индикаторът има дневни колебания. Най-високото ниво се наблюдава сутрин. Има и колебания в серумното желязо с възрастта:

  • първият ден след раждането - спад в показателя;
  • увеличаване до 8-12 години;
  • намаляване до пубертета;
  • увеличение в периода от 20-50 години;
  • след това постепенен спад.

При деца под един месец показателят е 5,5-19,6 μmol / l.

До осемгодишна възраст показателят се повишава до 5,8-21 μmol / l.

В интервала от 16-18 години показателят е 4,9-18,4 μmol / l.

До 20-годишна възраст показателят става същият като при възрастните..

Симптоми на дефицит на желязо

Недостигът на желязо се развива постепенно. Тялото използва метални резерви от депо органите. Когато се изчерпят, симптомите започват да се появяват:

  • прекомерна умора на фона на нормален стрес;
  • сухота, лющене на кожата;
  • чупливост на косата, ноктите;
  • главоболие;
  • намален апетит;
  • виене на свят;
  • диспнея.

Недостигът на желязо е опасен по време на бременност. За нормалното развитие на плода се консумират много микроелементи, резервите му бързо се изчерпват. Ако желязото не се доставя в достатъчно количество, процесът на образуване на хемоглобин ще пострада. Майката и детето ще изпитат кислороден глад, това се отразява неблагоприятно на развитието на плода.

Болести, свързани с дефицит на желязо

Причините за дефицита на желязо са заболявания, които пречат на нормалното усвояване на метала на всички етапи. Те включват:

  • хроничен гастрит;
  • рак на стомаха;
  • отстраняване на част или целия стомах;
  • дуоденални тумори;
  • липса на витамин С;
  • хелминтни инвазии;
  • анорексия;
  • хронична загуба на кръв.

Недостигът на желязо възниква и поради неправилно хранене, когато човек яде малко месни продукти, плодове и зеленчуци. Повишена консумация на желязо се наблюдава по време на бременност, кърмене.

Ненормални нива на желязо в кръвта

Отклоненията от нормата на серумното желязо в кръвта са нагоре или надолу. Високото серумно желязо е също толкова опасно, колкото и дефицитът на желязо.

Серумно желязо под нормата

Намаляването на нивата на микроелементи се нарича хипоферемия. Желязото се понижава в нарушение на физиологичната работа на тялото:

  • липса на сън;
  • стрес;
  • тежък физически труд.

При жените показателят е под нормата за 2-3 дни след менструация..

Патологични причини за хипоферемия:

  • недостатъчен прием с храна;
  • остра или хронична загуба на кръв;
  • малабсорбция при заболявания на стомаха и червата;
  • намалена функция на щитовидната жлеза;
  • хроничен хепатит, цироза;
  • инфекциозни заболявания;
  • злокачествени тумори.

Индикаторът намалява, докато приемате алопуринол, мъжки полови хормони, аспирин.

Микроелементът се доставя с храна. Най-голямото му количество се намира в говежди черен дроб, дивеч, гъби, зеленчуци и плодове. Дневната нужда е 6-40 mg. Количеството желязо, което причинява отравяне, е 150-200 mg на ден. Бременните и кърмещите жени се нуждаят от най-много метал.

Преди да започнете да приемате лекарства, съдържащи желязо, трябва да установите причината за хипоферемията. Ако има стомашен или чревен проблем, лекарствата няма да работят. Това означава, че не можете да се съсредоточите върху един анализ. Нуждаете се от цялостен преглед от лекар.

Серумно желязо над нормата

Повишените серумни нива на желязо се наричат ​​хиперферемия. Причини, поради които серумното желязо е повишено:

  • излишен прием с храна;
  • неконтролиран прием на лекарства, съдържащи желязо;
  • патологично натрупване на метал поради нарушение на неговото елиминиране;
  • кръвопреливане;
  • хемолитични анемии с бързо разрушаване на еритроцитите;
  • липса на витамини В12 и В6;
  • възпаление на бъбреците, черния дроб;
  • левкемия;
  • Оловно натравяне.

Хиперферемията е страничен ефект от приема на орални контрацептиви, хлорамфеникол, цитостатици.

Хиперферемията се проявява със следните симптоми:

  • болки в ставите;
  • гадене, повръщане;
  • нестабилни изпражнения;
  • стомашни болки.

Състоянието е придружено от висок риск от инфаркт, инсулт, чернодробна недостатъчност.

Няма лекарства, които понижават нивата на желязо. За да се елиминира хиперферемията, е необходимо да се лекуват причинителите. Използвани хепатопротектори, хормони, хелатиращи лекарства. Лечения като кръвопускане, терапия с пиявици.

Посочена е диета с ниско съдържание на желязо. Използването на телешки карантии, тъмно месо, гъби, бобови растения трябва да бъде ограничено. Препоръчително е да се ядат зърнени храни, печени зеленчуци и плодове. Серумното желязо в кръвта показва колко метал се съхранява в тялото. Жените имат по-ниски нива от мъжете, защото губят метала ежемесечно чрез менструална кръв. Намалената стойност се нарича дефицит на желязо и води до развитие на анемия. Повишеното съдържание означава прекомерно натрупване на метал, което се проявява чрез интоксикация.

Желязо в серум

Желязото е един от най-важните микроелементи в организма. Той е част от хемоглобина на еритроцитите и по този начин участва в преноса на кислород.

Серумно желязо, железни йони.

Английски синоними

Серумно желязо, серумен Fe, желязо, Fe.

Колориметричен фотометричен метод.

Mcmol / L (микромол на литър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Венозна, капилярна кръв.

Как правилно да се подготвите за проучването?

  • Не яжте 12 часа преди изследването.
  • Премахнете физическия и емоционален стрес и не пушете 30 минути, преди да дарите кръв.

Обща информация за изследването

Желязото е микроелемент, който се абсорбира от храната и след това се транспортира през тялото чрез трансферин, специален протеин, произведен в черния дроб. Желязото е от съществено значение за образуването на червени кръвни клетки. Това е най-важният компонент на хемоглобина, протеин, който запълва червените кръвни клетки, което им позволява да пренасят кислород от белите дробове до органите и тъканите. Желязото се намира и в мускулния протеин миоглобин и някои ензими.

Обикновено тялото съдържа 4-5 g желязо. Около 70% от това количество е желязо, „вградено“ в хемоглобина на еритроцитите, останалото се съхранява главно в тъканите под формата на феритин и хемосидерин. Когато желязото започне да е недостатъчно, например в случай на намален прием от него с храна или често кървене и нивото му в кръвта намалява, тялото използва желязо от резерва. При продължителен недостиг запасите от желязо се изчерпват, което може да доведе до анемия. От друга страна, ако се доставя твърде много желязо, това може да причини прекомерното му натрупване и увреждане на черния дроб, сърцето и панкреаса..

В ранните етапи дефицитът на желязо може да бъде асимптоматичен. Ако човек иначе е здрав, тогава признаците на заболяването се появяват само когато хемоглобинът падне под 100 g / l. Хроничната слабост, замаяност, главоболие са характерни за анемията..

При тежка желязодефицитна анемия човек може да се оплаче от задух, болка в гърдите, силно главоболие и слабост в краката. Децата могат да имат затруднения в ученето. В допълнение към основните има още няколко признака, характерни за дефицита на желязо: желанието да се ядат необичайни храни (креда, глина), изгаряне на върха на езика, гърчове (пукнатини в ъглите на устата).

Симптоми на излишък на желязо: болки в ставите, слабост, умора, коремна болка, намалено полово влечение, неравномерен сърдечен ритъм.

Около 3-4 mg желязо (0,1% от общото количество) циркулира в кръвта „заедно“ с протеина трансферин. В този анализ се измерва неговото ниво..

Количеството серумно желязо може да варира значително в различните дни и дори в рамките на един ден (максимум сутрин). Следователно измерването на нивата на серумно желязо почти винаги се комбинира с други тестове, като тест за общ серумен капацитет на свързване на желязо (TIBC), феритин, трансферин. Използвайки стойностите на TIBC и трансферина, може да се изчисли процентът на насищане на трансферин с желязо, което показва колко желязо се транспортира от кръвта..

Използването на различни анализи, отразяващи обмена на желязо в организма, осигурява по-пълна и надеждна информация за дефицита на желязо или претоварването с желязо, отколкото изолирано измерване на серумно желязо.

За какво се използва изследването?

  • За да се изчисли процентът на насищане на трансферин с желязо, т.е. да се определи точно колко желязо носи кръвта.
  • За оценка на запасите от желязо в организма.
  • За да се определи дали анемията се дължи на дефицит на желязо или други причини, като хронично заболяване или липса на витамин В12.
  • За диагностика на отравяне с желязо или наследствена хемохроматоза - заболяване, свързано с повишено усвояване и натрупване на желязо.

Когато е планирано проучването?

  • Ако се установят някакви отклонения в резултат на общ кръвен тест, тест за хемоглобин, хематокрит, еритроцити.
  • Ако подозирате дефицит на желязо или претоварване с желязо (хемохроматоза).
  • При съмнение за отравяне с железни таблетки.
  • При наблюдение на ефективността на лечението на анемии и състояния, придружени от претоварване на тялото с желязо.

Желязото в кръвта е норма при жените, определяне на съдържанието

Високо съдържание на желязо

Високи концентрации на желязо се откриват при новородени. Показателите за съдържащ желязо хемоглобин над нормата се считат за естествено явление. При деца след една година излишъкът от желязо е тревожен знак. В резултат на повишено ниво на хемоглобин, еритроцити, кръвта става вискозна, което води до нарушено кръвообращение и образуване на кръвни съсиреци.

Причините за високото съдържание на желязо са доста сериозни:

  • чревна обструкция
  • нарушена бъбречна функция
  • злокачествен тумор
  • сърдечно-белодробна недостатъчност
  • вродени сърдечни заболявания
  • заболявания на кръвоносната система

Високо съдържание на желязо се отчита по време на дехидратация, интензивна физическа активност, както и при деца, живеещи в планински райони. Повишеният хемоглобин е опасен поради умствена изостаналост поради недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка.

За да намалите концентрацията на желязо, трябва да коригирате диетата, да увеличите количеството течност и да бъдете прегледани от специалист.

Диагностика на предклинични етапи на състояние на дефицит на желязо

Наред с истинската желязодефицитна анемия (IDA) има и латентен дефицит на желязо, който в Европа и Русия е 30%, а в някои региони (Северен, Северен Кавказ, Източен Сибир) - 50-60%.

Има три етапа на изчерпване на желязото (според Хайнрих): недостатъчен железен дефицит, латентен железен дефицит и желязодефицитна анемия.

На етапа на латентен дефицит и желязодефицитна анемия, освен лабораторни признаци, се появяват и клинични прояви на състояние на дефицит на желязо (сидеропеничен синдром), което значително улеснява диагностиката му. Нека разгледаме по-подробно лабораторните и клиничните признаци на недоносен и латентен дефицит на желязо.

На етапа на недостиг на железен недостиг депото се изчерпва, лабораторен признак за което е намаляване на нивото на феритин в кръвния серум, тъй като е известно, че основната форма на отлагане на желязо в организма е феритинът. В същото време нивото на серумно желязо остава в рамките на нормалното. На този етап няма клинични признаци, диагнозата може да бъде поставена само въз основа на определянето на нивото на серумен феритин.

По този начин недостигът на желязо се характеризира с:

  • отсъствие на анемия (железният хемоглобинов фонд е запазен); • нормално ниво на тъканния железен фонд (отсъствие на сидеропеничен синдром);
  • нормално ниво на серумно желязо (транспортният фонд е запазен);
  • намаляване на запасите от желязо с намаляване на серумните нива на феритин (без намаляване на количеството желязо, предназначено за еритропоеза).

При продължително отсъствие на адекватно заместване на дефицита на желязо в бъдеще се развива етапът на латентен дефицит на желязо.

На етапа на латентен дефицит на желязо, в резултат на нарушение на доставката на необходимия метал в тъканта, се наблюдава намаляване на активността на тъканните ензими, например цитохроми, каталаза, сукцинат дехидрогеназа и др., Което се проявява с развитието на сидеропеничен синдром (гръцки sidros - желязо) и промяна в някои лабораторни параметри (, намаляване на нивото на серумно желязо, намаляване на феритин и насищане на железа с трансферин, увеличаване на общия свързващ желязо капацитет на серума, разкрита - не изразена анизоцитоза, пойкилоцитоза, хипохромия; количеството на съдържанието на еритроцити и хемоглобин остава в нормални граници).

Клиничните прояви на сидеропеничния синдром включват:

По този начин латентният дефицит на желязо се характеризира с:

  • запазване на хемоглобиновия железен фонд;
  • появата на клинични признаци на намаляване на нивото на тъканния железен фонд (сидеропеничен синдром);
  • намаляване на серумните нива на желязо (хипоферемия);
  • увеличаване на общия свързващ желязо капацитет на серума, отразяващ нивото на трансферин в кръвта (намаляване);
  • промени в еритроцитите: микроцитоза и хипохромия.

Заключение: латентен дефицит на желязо (предстадия на IDA, латентна анемия, „анемия без анемия“) се характеризира с намаляване на желязото в кръвните запаси и серума при нормално ниво на хемоглобина; увеличаване на свързващия желязо капацитет на серума, както и наличието на тъканни прояви - сидеропеничен синдром (с отсъствие на хемосидерин в макрофагите на костния мозък).

Борба с ниските нива на желязо

Според експерти състоянията, свързани с излишък на желязо в организма, не са толкова често срещани, колкото състояния, водещи до ниски нива на този химичен елемент. Това е особено популярно сред хората на възраст над 40 години.

Ако стойностите на желязо в кръвта се различават от нормата, трябва да идентифицирате патологичните състояния, които водят до това, и да обърнете внимание на вашата хранителна култура. Продукти за подобряване на производителността:

  • бобови растения;
  • сок от нар;
  • червено месо;
  • цвекло;
  • елда;
  • пуйка;
  • грозде;
  • черен дроб.

Някои народни рецепти ви позволяват да повишите показателите за желязо за кратко време..

  1. Вземете смес от орехи и елда. Смилам всичко това, заливам го с мед и го използвам сутрин и преди лягане..
  2. Стафидите, орехите и сушените кайсии се нарязват с пасатор. След това получената смес се залива с мед. Препоръчва се полученият продукт да се консумира 3 пъти на ден по една супена лъжица..

Не забравяйте за лекарства, които повишават нивото на желязо в кръвта. Преди употреба трябва да посетите специалист и да преминете всички необходими тестове. Лекарят ще предпише адекватна терапия в съответствие с идентифицираното патологично състояние.

Причини за увеличаване на желязото

Причините за високите нива на желязо не винаги показват патология.

  • Увеличение е възможно при продължително неконтролирано лечение на анемия със специални лекарства. Всички назначения, дозировката, продължителността на курса трябва да бъдат съгласувани с лекаря..
  • В случай на многократно преливане на кръв или еритроцитна маса в шоково състояние, както и при обширни изгаряния, може да има повишено съдържание на серумно желязо.

Ето как изглежда кръвта при хемолитична анемия: няма обичайни утайки от еритроцитите, те се разтварят

Проявата на повишено желязо може да бъде различни видове анемия:

  • апластичен - процесът на изграждане на еритроцити и други кръвни елементи се нарушава под въздействието на употребата на лекарства (барбитурати, антибиотици, сулфонамиди, цитостатици), остри инфекции, отравяния, рентгеново облъчване;
  • хемолитични - автоимунно разрушаване на собствените еритроцити или под въздействието на токсични токсични вещества;
  • анемия, свързана с липса на витамин В12 - най-често това е следствие от операция за отстраняване на част от стомаха при язвена болест, злокачествен тумор;
  • анемия в нарушение на синтеза на порфирин и хем - свързана с липса на ензими в костния мозък.

При всички анемии излишъкът от желязо се образува от разрушени дефектни еритроцити. В допълнение към увеличаването на съдържанието на желязо, други параметри на кръвта са важни при диагностицирането..

Болестта на Уилсън-Коновалов е наследствена лезия на нервната система. Това води до нарушаване на абсорбцията на желязо: до прекомерното му натрупване, отлагане в ретината и нервните клетки. Мозъчните функции са засегнати.

Кръвен тест за показатели на желязото ви позволява да установите правилната диагноза и да предпишете своевременно лечение.

Нива на желязо в кръвта и възможни причини за желязодефицитна анемия

Недостатъчният прием на желязо от храната може да доведе до опасно състояние - желязодефицитна анемия.

Желязото е основен микроелемент за човешкото тяло, който участва в осигуряването на кислород в тъканите, органите и системите.

Дневната нужда от желязо при възрастен е приблизително 12 mg. Консумирането на хематоген в допълнение към балансираната диета може да помогне за поддържане на нормални нива на хемоглобин.

Приемът на някои хранителни добавки може да се превърне в допълнителен източник на желязо в организма.

Като правило значителните загуби на желязо в организма са придружени от потискане на имунитета, летаргия, нервност, влияят негативно на външния вид и могат да доведат до анемия.

Недостигът на желязо в кръвта може да се наблюдава при хора, чиято диета е небалансирана.

Недостигът на желязо заплашва детето с кислороден глад, неправилно функциониране на имунната система, изоставане във физическото развитие и други неприятни последици.

Хората, които спортуват редовно, може да се наложи да приемат хранителни добавки като допълнителен източник на желязо.

Според СЗО в 21-ва от 41 държави, за които има данни, повече от една трета от момичетата на възраст 15-19 години страдат от анемия.

Нашето здраве и благосъстояние до голяма степен зависи от минерали и микроелементи, които получаваме от храната и водата. Делът на такива вещества е около 4% от нашето тегло. Металите играят водеща роля в метаболитните процеси, влияят върху растежа, развитието и репродуктивната функция върху генетичния компонент и състава на кръвта. И едно от най-важните е желязото. Да поговорим за него.

Защо ти трябва желязо

Особеността на този микроелемент е, че той не се образува вътре в тялото, нито един орган не е в състояние да синтезира желязо. Човек зависи от приема на този минерал от храната.

Общо тялото на възрастен човек съдържа 2,5-3,5 g желязо. От тях 2,1 g (70%) са част от хемоглобина. Останалото се разпределя под формата на други протеини - феритин и хемосидерин, депозирани като резерв в черния дроб, далака и мускулите. Цветът им се дължи на наличието на желязо.

Ако е необходимо, тялото използва своите натрупвания.

Основните функции на този микроелемент:

  • осигуряване на необходимата структура на белтъчната молекула хемоглобин на еритроцитите за задържане на кислород;
  • съучастие в окислителни реакции в клетките (помага за абсорбирането на кислород).

Причината и резултатът са ниските нива на желязо

Намалените нива на хемоглобина показват ниска концентрация на желязо в кръвта. В този случай лекарите диагностицират един от етапите на желязодефицитна анемия. Защо тялото няма този микроелемент:

Слабост с нисък хемоглобин

  • отбиване на бебе от кърмене преди шест месеца
  • несъвършенство на хемопоетичната система
  • лошо хранене (гладуване, вегетарианство)
  • загуба на кръв по време на операция или след нараняване
  • хелминтска инвазия
  • липса на витамин С
  • интензивен растеж
  • излишък на витамин Е, цинк и калций (предотвратяват пълното усвояване на желязото)

При лека липса на микроелемент при деца се наблюдава само бледност на кожата на лицето. Ако стойностите на хемоглобина са под 80 g / l, симптомите стават по-значими:

  • бърза умора
  • сънливост
  • апатия
  • капризност, раздразнителност
  • виене на свят

Учениците и децата в предучилищна възраст се оплакват от главоболие и плаващи мухи пред очите им, академичните постижения намаляват и паметта се влошава. Ниското ниво на желязо може да се определи дори от външния вид на детето: могат да се развият пукнатини в ъглите на устата, деформация на нокътните плочи и стоматит. Някои деца започват да имат проблеми с храносмилателната система (диария или запек).

Липсата на желязо може да доведе до шум в ушите, задух. Спад в съдържащите желязо съединения под 60 g / литър е фатален.

За нормализиране на нивата на желязо е необходим интегриран подход: промени в диетата, дневния режим, прием на лекарства.

Причини за недостиг на желязо

Недостигът на желязо може да възникне поради:

  • ниско количество храни, съдържащи желязо в диетата;
  • авитаминоза;
  • некомпенсирана увеличена консумация;
  • нарушение на асимилационния процес в тънките черва;
  • нарастващо търсене.

Основните продукти, от които тялото получава желязо: месо, елда, цвекло, орехи, шоколад, червено вино.

Липсата или липсата на тези продукти в човешкото хранене причинява типична патология - анемия (анемия). Характерно е за вегетарианци, жени, които обичат модните гладни диети..

Нуждата от желязо се увеличава значително при извършване на тежка работа, по време на спортни тренировки и състезания.

Дори ако ядете много месни продукти, ниските нива на витамини могат да причинят анемия..

Болести на червата, които нарушават абсорбцията, насърчават отделянето на желязо с изпражненията (хроничен ентероколит, гастрит, панкреатит).

Обилната загуба на кръв води до намаляване на еритроцитите, а оттам и на желязото. Най-често това са носови, стомашно-чревни кръвоизливи. Хроничната загуба на кръв има значение, например, при жени с тежки менструации.

Биохимичен кръвен тест за желязо

Желязото е уникален микроелемент, който участва в работата на всички биологични системи на тялото. Това е необходимо за свързването, транспортирането и пренасянето на кислород към соматичните клетки. Освен това, като естествен окислител, желязото участва в окислителните реакции в различни органи и тъкани, като същевременно не окислява кислорода, но помага на клетките да го наситят. Благодарение на железните йони, които изграждат молекулите на хемоглобина и миоглобина, кръвта има червен цвят. В организма се открива и малко количество желязо под формата на резерви - протеиновите съединения феритин и хемосидерин, които се отлагат в черния дроб, мускулите и далака.

Биохимичен кръвен тест за желязо разкрива дефицит на този жизненоважен елемент в кръвта. При анализа на желязо в кръвта се определя 3-валентното желязо в кръвния серум

Показания за анализ

Тест за кръвно желязо може да бъде предписан от лекар за:

  • диагностика на желязодефицитна анемия;
  • диференциална диагноза на анемия;
  • контрол на терапията на желязодефицитна анемия с железни препарати.

Липсата на прием на желязо в организма с храната води до намаляване на нивата на хемоглобина и развитие на желязодефицитна анемия или анемия. В резултат на това работата на много органи и системи е нарушена, имунитетът намалява, децата могат да изостават в растежа и развитието. Симптомите на желязодефицитна анемия са повишена умора, сухота и бледност на кожата, задух, тахикардия, мускулна хипотония, лошо храносмилане, лош апетит и др..

Как да си направите кръвен тест за желязо?

Максималната концентрация на желязо в кръвния серум се наблюдава сутрин, така че сутрин се взема кръв за анализ. Тестът трябва да се прави на гладно, най-малко 8 часа след последното хранене. Също така не можете да пиете никакви напитки, различни от вода..

Преди биохимичен кръвен тест за желязо, трябва да спрете приема на лекарства, ако това не е възможно, е важно да уведомите Вашия лекар за това. В деня преди анализа на желязото в кръвта трябва да изключите от диетата мазни и пържени храни, както и алкохолни напитки, не трябва да се упражнявате в навечерието на проучването

Норми на желязо в кръвния тест

  • деца от раждането до 1 месец - 17,9-44,8 μmol / l;
  • деца от един месец до една година - 7,16-17,90 μmol / l;
  • деца и юноши от една до 14-годишна възраст - 8,95-21,48 μmol / l;
  • жени - 8,95-30,43 μmol / l;
  • мъже - 11,64-30,43 μmol / l.

Твърде високите нива на желязо в кръвта могат да показват заболявания като хемолитична анемия, дефицит на витамин В12, В6 и фолиева киселина, нефрит, таласемия, хемохроматоза, отравяне с желязо, левкемия, остър и хроничен хепатит и отравяне с олово. В допълнение, увеличаването на желязото в кръвта може да причини употребата на орални контрацептиви, естрогени и някои други лекарства.

Намаленото съдържание на този микроелемент спрямо нормата на желязо в кръвен тест може да показва желязодефицитна анемия, остри и хронични инфекциозни заболявания, туморни заболявания, кървене, заболявания на храносмилателната система, хипотиреоидизъм, хепатит, цироза. Също така, дефицитът на желязо може да се развие на фона на вегетарианството, повишената физическа активност и приема на някои лекарства, включително аспирин, андрогени, глюкокортикоиди и др..

По този начин анализът на желязото в кръвта е ефективен начин за идентифициране на хранителни дефицити, отравяния с железни препарати и други аномалии..

Други причини за промени в нивата на желязо и начини за неговото нормализиране

От голямо значение е количеството желязо в организма, играе се от ежедневното хранене и неговия систематичен график..

Ето защо е необходимо да се гарантира, че диетата се състои от такива храни, които биха били богати на точно необходимите за организма елементи. Тоест всеки ден човек трябва да яде месо, за предпочитане говеждо. Най-добре се комбинира с билки и пресни зеленчуци. Също така печеното говеждо се съчетава добре с цитрусови плодове. Тази комбинация също е полезна, тъй като цитрусите съдържат необходимото количество витамин С и този елемент допринася за по-доброто усвояване на желязото..

Ако в тялото присъстват някакви патологични процеси, това веднага се отразява на нивото на желязо в кръвта. Много зависи от броя на еритроцитите в серума.

Ако броят им е недостатъчен, тогава хемоглобинът на човек също ще бъде нисък:

  • При ниско ниво на хемоглобин, съдържащото се в кръвта желязо - съответно - също става доста ниско. Това състояние е особено очевидно по време на бременност. Следователно жените, които чакат появата на бебе, трябва да правят кръвен тест всеки месец, за да контролират нивото на хемоглобина и желязото в кръвта. В крайна сметка от това зависи не само благосъстоянието на бъдещата майка, но и храненето на плода, което приема през плацентата всички необходими микроелементи и кислород. А при липса на хемоглобин бебето веднага усеща липса на кислород, което може да доведе до катастрофални последици.
  • Нивото на желязо в кръвта веднага се нарушава, ако човек има чернодробни патологии. В този орган се отлага свързаното желязо, ако има някакви смущения във функционирането на органа, тогава нивото на желязото веднага се променя в една или друга посока. За идентифициране на патологията на пациента се възлага анализ, който определя индикатора на желязото.
  • Анемичните състояния могат да доведат до непоправими последици. В този случай червеният костен мозък страда най-много, което също е отговорно за съдържанието на желязо в кръвта. Следователно при всяко анемично състояние е необходимо незабавно да се изключи злокачествеността на развитието на патологията с помощта на специален анализ, тъй като това може да се дължи на недостатъчност на някои клетъчни структури на кръвта, което може да бъде коригирано само чрез операция, а именно трансплантация на костен мозък.

Едва след поставяне на окончателната диагноза, според резултатите, показани от анализа, ще бъде възможно да се предпише най-правилното и адекватно лечение. Не забравяйте, че самолечението може да бъде пагубно..

Как желязото се получава от храната

Fe молекулите първо се свързват в горните части на тънките черва, използвайки белтъка-носител на трансферин и в това състояние той се доставя до костния мозък, където непрекъснато се синтезират червените кръвни клетки. Минералът е включен в хемоглобиновия комплекс.

Доказано е, че желязото от протеинови храни се усвоява само с 25-40%, а от въглехидратите (зеленчуци, плодове) - с 80%. Обяснение в задължителна комбинация с витамин С, която помага за храносмилането.

При липса на достатъчно съдържание на желязо в кръвта, образуването на необходимото количество хемоглобин ще бъде нарушено. Други реакции се инхибират, пренасянето на кислород от еритроцитите от белодробната тъкан към периферията страда. Това означава развитие на кислороден глад или хипоксия..

Нормални показатели

Често се дава среща за серумен тест за желязо, когато се открият ниски стойности на хемоглобина в кръвта, например при извършване на общ кръвен тест.

Скоростта на серумно желязо не е постоянна и се променя както през деня за всеки пациент, така и в различни възрастови периоди, освен това показателите за мъже и жени също се различават значително. Указания за тестване:

  • току-що родени деца: от 18 до 45 μmol l;
  • деца под една година: от 7,16 до 17,8 μmol l;
  • деца под 14 години: от 8,95 до 21,48 μmol l;
  • полово зрели мъже: от 11,64 до 30, 43 μmol / l;
  • полово зрели жени: от 8,95 до 30,43 μmol / l.

При дешифрирането на резултатите от теста специалистът обръща внимание не само на възрастта и пола на пациента, но също така взема предвид ръста и теглото, предишните заболявания и настоящото състояние на човека. Съдържанието на желязо в кръвта зависи от всички тези точки.

Важно! За да получите точни резултати от теста, трябва стриктно да се придържате към правилата за преминаване на тестове, тъй като резултатите, получени в процеса на декодиране на грешни анализи, могат да доведат до медицинска грешка в лечението

Тълкуването на анализите може да бъде поверено само на специалист с опит.

Излишък и недостиг

Какво е серумно желязо

Правилното съотношение на всички вещества, необходими на човек, е ключът към доброто здраве. В същото време желязото (Fe) се счита за един от най-важните метали за организма. Този микроелемент е част от пигментните протеини, цитохромите и действа като коензим на много химични реакции. Тялото съдържа около 4-7 mg желязо. В костния мозък, черния дроб и далака Fe се намира под формата на вътреклетъчен феритин. Само плазмената концентрация на този протеинов комплекс е надеждно отражение на металните резерви.

Серумният феритин служи като един вид „депо за желязо“, който се използва както при излишък, така и при недостиг на този микроелемент. В тъканите Fe е под формата на хемосидерин. Серумното желязо се определя заедно с транспортния протеин трансферин. Този комплекс се използва от тялото при необходимост, докато тъканните и вътреклетъчните резерви остават непокътнати.

Повишено серумно желязо

Това състояние е много рядко. При пациенти с повишено съдържание на плазмено желязо или хемохроматоза се отбелязват пожълтяване на очните ябълки и кожата, нарушен сърдечен ритъм и загуба на тегло. В хода на инструменталните проучвания при такива пациенти се открива увеличен черен дроб, миокардна дистрофия и панкреатична дисфункция. Излишъкът от желязо (около 50-70 μmol / l) влияе отрицателно върху работата на всички органи и системи. Серумното желязо се увеличава, като правило, на фона на следните патологии:

  • подкожен кръвоизлив;
  • първична хемохроматоза;
  • прием на лекарства, съдържащи желязо;
  • метаболитни нарушения;
  • липса на фолиева киселина;
  • хронично чернодробно заболяване.

Повишени симптоми

Оптималното количество метал в човешкото тяло е 4-5 грама, но понякога нивото му се променя. Повишеното съдържание на желязо е по-рядко от дефицита на желязо, но последиците са по-тежки.

С излишък от този елемент човек изпитва следните усещания:

  • бърза умора, главоболие, виене на свят;
  • киселини, гадене, придружени от повръщане, нарушаване на работата на стомашно-чревния тракт;
  • сърбеж по тялото;
  • загуба на тегло, липса на апетит.

В допълнение, съществува риск от развитие на захарен диабет, артрит, атеросклероза, заболявания на сърдечно-съдовата система, инфекции, чернодробни патологии. На дланите, в подмишниците се появява неестествена пигментация, черният дроб се увеличава.

Когато се появят такива симптоми, се предписва анализ за определяне на състава на кръвта и идентифициране на заболявания, които провокират патология.

Заключение

Желязото е основен микроелемент. Въпреки че се съдържа в малко количество, това е достатъчно, за да осигури важните функции на нашето тяло. Едно от тях е участието в образуването на молекулата на хемоглобина, която е отговорна за газообмена в кръвта. Желязото също е включено в редица ензими и протеини, които помагат да се получи енергия в клетките, участващи в процесите на детоксикация на организма..

Много е важно да следите нивата на желязо в организма, особено при бременни жени. И в случай на липса, търсете причини

Първата стъпка в коригирането на отклоненията в нивата на желязо ще бъде преразглеждането на храненето..

Наталия Даниленко, лекар по клинична лабораторна диагностика 78 статии на сайта

Завършил Факултета по превантивна медицина и медицинска биохимия, Катедра по медицинска биохимия, SSMU (по-рано AGMA). Дипломна специалност - биохимик (доктор по клинична лабораторна диагностика).

Серумно желязо

Серумното желязо е микроелемент, който присъства в молекулата на хемоглобина и носи кислород. Анализът за определяне на концентрацията на железни йони в кръвта е диагностично значим в хематологията, гастроентерологията, хирургията и други области на медицината. Извършва се заедно с проучвания за хемоглобин, трансферин, общ серумен капацитет на свързване на желязото (TIBC) и феритин. Резултатите са необходими за откриване на дефицит на желязо, диагностициране и наблюдение на лечението на анемии, наследствена хемохроматоза, инфекции, системни възпалителни заболявания и нарушения на чревната абсорбция. Кръв се взема от вена. Изследването се извършва по колориметричен фотометричен метод (с ферозин). Обикновено при мъжете съдържанието на серумно желязо е 11,6-31,3 μmol / L, при жените - 9,0-30,4 μmol / L. Периодът на анализ не надвишава 1 работен ден.

Серумното желязо е микроелемент, който присъства в молекулата на хемоглобина и носи кислород. Анализът за определяне на концентрацията на железни йони в кръвта е диагностично значим в хематологията, гастроентерологията, хирургията и други области на медицината. Извършва се заедно с проучвания върху хемоглобина, трансферина, общия серумен капацитет на свързване на желязото (TIBC) и феритина. Резултатите са необходими за откриване на дефицит на желязо, диагностициране и наблюдение на лечението на анемии, наследствена хемохроматоза, инфекции, системни възпалителни заболявания и нарушения на чревната абсорбция. Кръв се взема от вена. Изследването се извършва по колориметричен фотометричен метод (с ферозин). Обикновено при мъжете съдържанието на серумно желязо е 11,6-31,3 μmol / l, при жените - 9,0-30,4 μmol / l. Периодът на анализ не надвишава 1 работен ден.

Серумното желязо в кръвта е маркер за дефицит на желязо и анемия. Изследването има диагностична и прогностична стойност в много области на клиничната медицина. Желязото е основен микроелемент за организма. Основните му функции са пренасянето на кислород в тъканите, участие в хемопоезата, окислително-възстановителни реакции, формиране на имунен отговор, производството на ДНК и хормони. Значителна част от този микроелемент (около 70%) се намира в еритроцитите (в молекулите на хемоглобина), останалата част от желязото се намира в ензими, мускулна тъкан и кръвен серум (0,1%).

Серумното желязо е железни йони, свързани с трансферин, протеин, синтезиран в черния дроб. Трансферинът пренася желязото до частта на тялото, където липсва. Недостигът възниква на фона на недохранване или често кървене, в тежки случаи анемията се превръща в последица от дефицита. Когато желязото се доставя в твърде големи количества, например при грешна доза железосъдържащи препарати, се развива увреждане на вътрешните органи. Кръвен тест за определяне на нивото на серумно желязо разкрива недостиг или излишък на този елемент, включително в ранните етапи, когато няма клинични симптоми на заболявания. Серумът, получен от венозна кръв, служи като материал за изследването. Определянето на желязото се извършва по колориметричен метод, често с използване на ферозин. Резултатите намират приложение в хематологията, гастроентерологията, ревматологията, нефрологията и хирургията.

Показания и противопоказания

Основното показание за кръвен тест за серумно желязо е анемия с различна етиология. Резултатите се използват за първична, включително диференциална диагноза. Те ви позволяват да определите какво е причинило заболяването: дефицит на желязо, хронична патология или дефицит на витамин В12. По време на лечението този тест се предписва за проследяване на ефективността на терапията и предотвратяване на предозирането на лекарства, съдържащи желязо. Основата на изследването са оплакванията на пациентите от хронична умора, световъртеж, главоболие, задух, летаргия, мускулна слабост, пукнатини в ъглите на устата, усещане за парене на върха на езика, желание за ядене на необичайни вещества (например креда или глина) - всичко това са симптоми на дефицит на желязо. анемия. Освен това лекарят може да нареди изследване на нивото на серумно желязо, ако резултатите от общия кръвен тест, а именно тестове за хемоглобин, хематокрит и / или червени кръвни клетки, бъдат отхвърлени..

Друго важно показание за назначаването на този анализ са състояния, придружени от излишък на желязо в организма: отравяне с железосъдържащи лекарства или олово, както и наследствена хемохроматоза (повишена абсорбция на желязо). В този случай пациентите се оплакват от болки в ставите, слабост, дискомфорт или болка в десния хипохондриум, нарушения на сърдечния ритъм и намаляване на сексуалното желание. Като част от цялостната диагноза се провежда серумен тест за желязо за инфекциозни и системни възпалителни заболявания, хипо- и авитаминоза, нарушения в стомашно-чревния тракт, синдром на малабсорбция, небалансирано или недостатъчно хранене. Като част от скрининга е посочен анализ за оценка на запасите от желязо в организма.

Вземането на кръвни проби за анализ на серумно желязо е противопоказано в случай на психическо и двигателно възбуда. Въпросът за необходимостта от процедурата се решава с лекаря индивидуално при тежка анемия, хипотония и нарушения на кръвосъсирването. Предимството на този тест е, че той открива дефицит на желязо в организма в предклиничния етап. За да се получи надеждна информация за резервите на микроелемент в организма, се извършва анализ на серумно желязо заедно с проучване на общия свързващ желязо капацитет, определяне на нивото на феритин и трансферин в кръвта..

Подготовка за анализ и вземане на проби от материал

За изследване на серумното желязо се използва венозна кръв. В повечето лаборатории вземането на проби се извършва от 8 до 11 сутринта на гладно. Паузата между процедурата и последното хранене трябва да бъде поне 8 и не повече от 14 часа. В продължение на 30 минути преди оградата трябва да се въздържате от пушене и физическа активност, да избягвате притеснения и емоционален стрес. За да получите точни резултати 7-10 дни преди даряването на кръв, трябва да спрете приема на хранителни добавки и лекарства, съдържащи желязо. Изследването трябва да се отложи за няколко дни, ако пациентът наскоро е получил кръвопреливане.

Процедурата за вземане на проби от биоматериала е стандартна: турникет се нанася върху рамото, необходимото количество кръв се взема със спринцовка и кръвта се поставя в епруветка. В лабораторията серумът се изолира от цяла кръв. Същността на колориметричния метод е следната: към серума се добавя гуанидин, освобождават се железни йони, свързани с трансферин и се редуцират с хидроксиламин, след което се въвежда ферозин, който образува оцветен комплекс с желязо. Измерва се и количеството желязо се изчислява по формулата. Изследването се извършва с помощта на автоматични анализатори. Подготовката на резултатите отнема не повече от 1 работен ден.

Нормални стойности

Референтните стойности на серумния тест за желязо за жени на възраст над 14 години са 9,0-30,4 μmol / L, за мъже от 14 години - 11,6-31,3 μmol / L. При възрастни и сенилни хора количеството на този микроелемент в кръвта намалява, но остава в рамките на нормалното. Най-високите стойности на теста се определят веднага след раждането; за деца от първия месец от живота нормата е от 17,9 до 44,8 μmol / l. На възраст от 1 година показателите намаляват и са в диапазона от 7,2 до 17,9 μmol / L, от 1 година до 14 години - от 9,0 до 21,5 μmol / L. Струва си да се помни, че референтният диапазон може да се различава леко в зависимост от това какви реактиви и оборудване се използват в лабораторията..

Физиологичните отклонения на резултатите от нормата могат да бъдат свързани с фазата на менструалния цикъл: в лутеалната фаза се определят високи стойности, непосредствено след менструация - ниски. По време на бременност нивото на желязо в кръвта намалява, особено през 2-ри триместър, когато в плода се образува депо от този микроелемент. Резултатът от анализа може да бъде повлиян от липса на сън, стрес, интензивна физическа активност, алкохол, тютюнопушене - всички тези фактори намаляват изследвания показател.

Повишени нива на желязо

Най-честата причина за повишени серумни нива на желязо е анемията, свързана с дефицит на витамин В12. Излишъкът от желязо е свързан с намаляване на използването му за синтеза на нови червени кръвни клетки. Концентрацията на този микроелемент се увеличава с наследствени заболявания - таласемия и хемохроматоза. В първия случай структурата на хемоглобина се променя, във втория абсорбцията на желязо от храната се увеличава, в резултат на което то се натрупва в органите. Друга често срещана причина за повишаване на серумното желязо е приемът му в големи количества с неадекватна доза железосъдържащи лекарства под формата на таблетки или инжекции, при остро отравяне с олово или лекарства с желязо (еднократна висока доза), както и при чести кръвопреливания. Количеството серумно желязо се увеличава при остър хепатит, гломерулонефрит, левкемия, употребата на хлорамфеникол, естрогени, орални контрацептиви, метотрексат и цисплатин.

Намалени нива на желязо

Честа причина за намалените серумни нива на желязо е желязодефицитната анемия, предизвикана от загуба на кръв или лош хранителен прием на месни продукти. Концентрацията на този микроелемент в серума също намалява, когато абсорбцията му е нарушена при пациенти с чревни заболявания и при пациенти след отстраняване на стомаха. Хроничните колагенози, инфекции, сепсис, злокачествени тумори, хронични чернодробни патологии, миокарден инфаркт, хипотиреоидизъм и хемолитични анемии могат да причинят известно намаляване на серумните нива на желязо. Недостигът на желязо може да бъде свързан с повишен прием на желязо по време на бременност, лактация и пубертет или с увеличени загуби, например при хронично кървене. Сред лекарствата андрогени, глюкокортикоиди, аспирин, холестирамин и алопуринол могат да повлияят на резултата от теста..

Лечение на отклонения от нормата

Кръвен тест за серумно желязо дава възможност да се оценят характеристиките на метаболизма на този микроелемент и неговите резерви в организма. Най-често това проучване се използва за диагностициране на желязодефицитна анемия, но резултатите са търсени не само в хематологията, но и в хирургията, гастроентерологията, нефрологията, ревматологията и токсикологията. Ако получените стойности не съответстват на нормата, е необходимо да се потърси съвет и лечение от хематолог или от лекаря, издал направление за анализ. Леко намаляване на показателите може да се коригира с храненето, диетата трябва да съдържа достатъчно количество храни с желязо: червено месо, пилешки и говежди черен дроб, треска, риба тон, сьомга. Желязото се усвоява по-малко от растителната храна. Сънят трябва да се нормализира (спи най-малко 8 часа през нощта), да се откаже от пушенето и пиенето на алкохол и да се предотврати стресът..


Следваща Статия
Мозъчни съдове