Хапчета за високо кръвно налягане


Постоянно повишаване на кръвното налягане се регистрира при всеки трети жител на планетата. 50% от инсултите и инфарктите са фатални при наличие на синдром на артериална хипертония (високо кръвно налягане). Хипертонията (или хипертонията) е водеща сред незаразните болести. Той е хроничен, така че пациентите трябва постоянно да приемат лекарства за стабилизиране на състоянието, за да се избегне рискът от развитие на опасни усложнения..

Какво е хипертония

В медицината съществуват понятията „артериална хипертония“, „хипертония“, „вторична хипертония“ - те не са синоними. Първият термин се използва за означаване на високо кръвно налягане (АН). Вторият характеризира патологията на сърдечно-съдовата система. Проявява се в постоянно и дългосрочно повишаване на налягането, причинено от промени в тонуса на артериалните стени или нарушения на сърцето. Вторичната хипертония е свързана с увреждане на други вътрешни органи (бъбреци, ендокринна система).

Повишаването на кръвното налягане при хипертония е свързано със сериозни функционални нарушения:

  • луменът на малките кръвоносни съдове намалява;
  • притокът на кръв се забавя;
  • кръвта става по-вискозна;
  • натоварването на сърцето се увеличава;
  • периферните кръвоносни съдове повишават съпротивлението;
  • нарушава се синтеза на неврохормони, които регулират поддържането на хомеостазата;
  • в тялото се задържа голямо количество вода и натриеви йони;
  • увеличава се обемът на кръвта, циркулираща в кръвния поток;
  • нивото на метаболизма в тъканите намалява.

Хипертонията се диагностицира със стойности на кръвното налягане над 140/90, разграничават се три степени на развитие на заболяването. Това зависи от наличието на утежняващи фактори и тежестта на увреждането на целевите органи: сърце, кръвоносни съдове, мозък, бъбреци, очи. Симптомите на хипертонията са:

  • гадене;
  • диспнея;
  • шум в ушите;
  • тахикардия;
  • повишено изпотяване;
  • зачервяване на лицето;
  • втрисане;
  • тревожност;
  • пулсиращо главоболие;
  • виене на свят;
  • "Мухи" пред очите;
  • подуване на лицето сутрин;
  • изтръпване на ръцете.

При тежко прогресиращо протичане на заболяването възникват усложнения. Те включват:

  • ангина пекторис;
  • инфаркт на миокарда;
  • удар;
  • сърдечна астма;
  • хипертрофия на лявата камера;
  • белодробен оток;
  • уремия (интоксикация с протеинови метаболити с нарушена бъбречна функция);
  • аортна дисекация;
  • отлепване на ретината.

Лекарства за понижаване на налягането

Рисковете, свързани с хипертонията, не могат да бъдат подценявани. Важно е да не пропуснете момента, когато можете ефективно да намалите кръвното налягане у дома, използвайки фармакологични средства. Кога да започнете лекарствена терапия:

  • постоянно повишаване на налягането от 160/90;
  • със захарен диабет, бъбречна, сърдечна недостатъчност - при 130/85.

Като се има предвид, че пациентите с хипертония трябва непрекъснато да приемат фармацевтични продукти, важно е да се изберат лекарства за високо кръвно без странични ефекти или с минимални прояви. В редки случаи лечението се предписва с едно лекарство, което продължава 12 часа и се приема веднъж дневно. Ефективността на монотерапията е не повече от 50%. Това е свързано с:

  1. грешен избор на лекарството и неговата дозировка;
  2. устойчивостта на организма към активното вещество;
  3. невъзможността да се замени лекарството.

По-ефективна е комбинираната терапия, използваща 2-3 активни вещества от различни групи. Възможно е да се повлияе на всички функционални нарушения, които причиняват повишаване на налягането, да се намали дозата на лекарствата, да се подобри терапевтичният ефект, да се ограничат страничните ефекти поради взаимното им изравняване. Лекарствата трябва да се приемат редовно, независимо от показателите за налягане. Някои активни съставки се натрупват в тялото и действат дълго време. Други предизвикват пристрастяване, такива лекарства трябва да се сменят периодично, както е предписано от лекар.

Основните групи лекарства за хипертония

Само лекуващият лекар може да избере и предпише лекарства за хипертония без странични ефекти, въз основа на състоянието на пациента, неговите индивидуални характеристики. Реакцията към активните съставки на всяко лекарство е индивидуална. Лекарствата се различават по фармакодинамика, имат специални инструкции за прием, противопоказания. Проблемите с високо кръвно налягане помагат за решаването:

Пулсът намалява, стените на кръвоносните съдове се отпускат и входящият обем кръв намалява. Присвоявайте при наличие на тахикардия, исхемия, аритмия. Те имат странични ефекти под формата на уртикария, задух, наддаване на тегло, повръщане, сухота в устата, загуба на съзнание. Не трябва да се приема при болки в сърцето

Метопролол Небиволол Анаприлин Карведилол

Коронал Бисопролол Атенолол Бетаксолол

Те облекчават спазмите, отпускат надлъжните мускули на кръвоносните съдове, поради което настъпва разширяването им. Приема се при тежко заболяване. Те са включени в комплексната терапия заедно с диуретици и бета-блокери. Пристрастяване, имат странични ефекти

Калциеви антагонисти (блокери на калциевите канали)

Те бързо разширяват кръвоносните съдове, като блокират процеса на навлизане на калций в клетките им. Използва се при съпътстващи бъбречни патологии, аритмии, диабет. Назначени за възрастни хора. Лекарствата не причиняват летаргия, сънливост, повишават издръжливостта. Съвременните лекарства имат продължителен ефект

Нифедипин Верапамил Амлодипин Дилтиазем
Изоптин
Лацидипин Нимодипин Фелодипин Кордафлекс

Антагонисти на ангиотензин 2 (сартани)

Те действат постепенно. Терапевтичният ефект продължава до 48 часа. Блокирайте рецепторите за ангиотензин 2 (веществото причинява вазоспазъм). Резултатите са стабилни след няколко седмици. Те не предизвикват пристрастяване, нямат странични ефекти или са минимални. Намалете риска от инсулт, инфаркт, бъбречна недостатъчност

Те помагат за отстраняването на излишната вода и сол от тялото, облекчават отока. В резултат на това обемът на кръвта намалява, натоварването на сърцето намалява

ACE (ангиотензин конвертиращ ензим) инхибитори

Разширява кръвоносните съдове, предпазва бъбреците, намалява риска от диабет, инсулт, инфаркт. Назначават при сърдечна недостатъчност, исхемия, диабет. Продължителността на действието е кратка, с минимум странични ефекти. Сред тях - оток на Квинке, бронхоспазъм, зрително увреждане, проблеми с изпражненията

Еналаприл (малеат) Рениприл Берлиприл Каптоприл Лизиноприл Лизинотон
Рамиприл
Моноприл
Диротон

Централни антихипертензивни средства

Рядко се използват. Те причиняват странични ефекти и пристрастяване. Те се използват при хипертонична криза за бързо облекчаване на състоянието на пациента. Намаляването на налягането настъпва след 20-40 минути

Клонидин Физиотенс Моксонидин Моксонитекс

Хапчета под налягане без странични ефекти

Лосартан има мощен антихипертензивен ефект. Отнася се до групата на сартаните. Това са най-ефективните и обещаващи лекарства за хипертония без странични ефекти. Фармакологичното действие на Лосартан е насочено към потискане действието на ангиотензин 2 (веществото има силно вазоконстрикторно действие). Характеристика:

  1. Налягането намалява след първата доза.
  2. Вземете таблетка веднъж дневно, дозата постепенно се увеличава от 50 mg на 100 mg.
  3. Постоянното стабилизиране на налягането се постига след 3-6 седмици.
  4. В 1% от случаите се появяват странични ефекти (мигрена, анемия и други).

Лизиноприл принадлежи към групата на АСЕ инхибиторите. Ефектът настъпва 1 час след приложението, след 6 часа достига максимум и продължава един ден. Дозировката е от 5 до 40 mg. Таблетката се приема 1 път сутрин. Лекарството има кумулативен ефект. Поддържа стабилно кръвното налягане. Подходящ за хора със сърдечна недостатъчност, прекарали инфаркт. Подобрява миокардната устойчивост на стрес. Рядко се срещат:

  • виене на свят;
  • изпотяване;
  • суха кашлица.

Съвременни лекарства без странични ефекти

Групата на АСЕ инхибиторите и блокерите на калциевите канали включва последно поколение лекарства за кръвно налягане. Те осигуряват максимална терапевтична ефективност с минимум странични ефекти. Monopril принадлежи към АСЕ инхибиторите. Лекарството едновременно намалява систолното и диастолното кръвно налягане поради вазодилатация, възстановява тяхната еластичност и насърчава нормалната сърдечна функция. Рецепция:

  • Минималната доза е 2,5-5 mg, максималната доза е 10 mg.
  • Вземете лекарството сутрин 1 път.
  • Дозата се коригира според възрастта и сърдечните заболявания.

Фелодипин принадлежи към калциевите антагонисти. 5 mg е стандартната дневна доза, приемана веднъж сутрин, независимо от приема на храна. Можете да пиете лекарството с всякаква течност, с изключение на сок от грейпфрут. За пациенти в напреднала възраст дозата се намалява на 2,5 mg. При наличие на ангина пекторис, патологии на лявата камера, бъбреците, концентрацията на активното вещество се избира индивидуално. Продължителността на лечението е 2 седмици. В началните етапи на приема на лекарството е важно да се контролира кръвното налягане и пулса, за да се коригира дозата, ако е необходимо.

  • Какви са предимствата за хората с увреждания от група 2
  • Диетата на Ким Протасов - подробно описание по седмици. Диетичното меню на Ким Протасов за всеки ден, отзиви със снимки
  • Солени бани у дома. Ползите и вредите от солените бани

Бързо действие

Ефективните лекарства за бързодействаща хипертония включват каптоприл, фуроземид, анаприлин, еналаприл, аделфан, дихидралазин, резерпин. Ако кръвното Ви налягане е високо, можете да поставите таблетка Каптоприл под езика си. Това лекарство е класифицирано като АСЕ инхибитор. Подобрението настъпва за 10-30 минути. Лекарството не действа дълго. За да стабилизира състоянието, Каптоприл се приема до 3 пъти на ден. Нежеланите реакции се появяват по време на действието на лекарството, следователно, след приема на лекарството, трябва да легнете.

Фуроземидът е бързодействащ диуретик. Фармацевтичният агент причинява отпускане на гладката мускулатура, силна диуреза и намаляване на обема на циркулиращата кръв. След приемане на 20-40 mg от лекарството след 1 час и в рамките на 3-6 часа започва обилно уриниране. Чрез отстраняване на излишната течност кръвното налягане се намалява. Основните противопоказания са свръхчувствителност към активното вещество на лекарството, алергии и патологии на отделителната система (88% от лекарството се екскретира през бъбреците).

Хипертония инжекции

В спешни ситуации, когато стойностите на кръвното налягане надхвърлят допустимите граници (около 200/100) и ситуацията застрашава живота на пациента, лекарствата се инжектират. Те използват триада, дибазол, клофелин, магнезия. Troichetka (папаверин, димедрол, аналгин) е универсална инжекция. Папаверинът бързо отпуска стените на артериите и облекчава болката, аналгинът действа като упойка, дифенхидраминът има седативен ефект и нормализира сърдечната честота. Целта на използването на инжекции е бързо спиране на атака.

Силният спазъм на артериите с хипертония се намалява с помощта на инжекции на папаверин с дибазол. Инжекцията се прилага бавно, паралелно, състоянието се следи. Интрамускулното инжектиране на тези лекарства може да предотврати по-нататъшното развитие на хипертония. При високо кръвно налягане със силна болка в слепоочията, Аналгин се добавя към папаверин и дибазол. Инжекциите с дибазол са противопоказани:

  • диабетици;
  • хипотонична;
  • пациенти с бъбречни патологии;
  • с конвулсии;
  • със стомашно-чревно кървене.

Лекарства за възрастни хора

Хипертонията е често срещано заболяване сред възрастните пациенти. Поради наличието на много съпътстващи заболявания и патологични състояния, лекарят избира лекарства за натиск с най-малко странични ефекти. Диуретиците заемат първо място в тази поредица. Хипотиазид инхибира реабсорбцията на натрий и хлор в бъбречните тубули. Ефектът настъпва 2 часа след приема на лекарството и продължава 6 часа. Лекарството облекчава подуването на долните крайници, намалява натоварването на сърцето.

Вторият избор са блокерите на калциевите канали. Те са показани за атеросклероза, захарен диабет на фона на наднормено тегло. Нифедипин облекчава спазма на артериалните стени, намалява периферното съдово съпротивление и увеличава коронарния кръвен поток. Ефектът идва за 20 минути и продължава 4-6 часа. Противопоказанията са свързани с патологични промени в сърцето и кръвоносните съдове. Третото място сред лекарствата за хипертония без странични ефекти се заема от сартани и Лизиноприл. Не на последно място се предписват комбинирани лекарства (Prestans, Tarka).

Силни хапчета

Ефективността на терапията с таблетки, които включват фиксирани комбинации от активни вещества от различни групи, е най-висока. Хипертония 2 и 3 градуса, висок риск от усложнения на сърдечно-съдовата система - индикации за назначаването на комбинирани лекарства. Устойчив терапевтичен ефект може да бъде постигнат с единична доза от фармацевтичния агент. Рискът от развитие на странични ефекти е минимален.

Фармакологичният агент Prestans е комбинация от АСЕ инхибитор (периндоприл) и калциев антагонист (амлодипин). Екватор съдържа амлодипин и лизиноприл. Lodoz е комбинация от бета-блокер бисопролол и диуретик хидрохлоротиазид. 15-20% от случаите с хипертония изискват повече от 2 компонента. Coexforge е трикомпонентен агент: амлодипин, хидрохлоротиазид, валсартан (антагонист на ангиотензин 2).

  • Дамски модни клинове 2019
  • Най-добре платените професии в света и в Русия
  • Европейски маникюр - технологията за извършване на процедурата стъпка по стъпка

Хапчета под налягане за всеки ден

Еналаприл, АСЕ инхибитор, е по-лек от каптоприл. Това лекарство се предписва за ежедневна употреба. Правилната употреба на Enalapril увеличава продължителността на живота на пациентите с хипертония. Минималната доза е 5 mg, приемана сутрин 1 път на ден. Дозировката се увеличава на всеки 2 седмици. Предписва се с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст, със сърдечна и бъбречна недостатъчност, захарен диабет. Ако се появят странични ефекти (суха кашлица), променете дозата или отменете лекарството.

Бисопролол и неговите аналози са бета-блокери. Намалява риска от усложнения от високо кръвно налягане. Предписва се за лечение на резистентни форми на хипертония, ангина пекторис, хронична сърдечна недостатъчност, след инфаркти. Лекарството забавя производството на хормони, които свиват кръвоносните съдове. Вземете 5-10 mg от лекарството веднъж дневно сутрин. Бисопролол може да се приема дълго време. Трябва да се отменя постепенно.

Кумулативно действие

Сред голям брой фармацевтични продукти се открояват лекарствата за хипертония, без странични ефекти от кумулативното действие. Те включват Метопролол, Диротон, Лосартан, Кордафлекс, Пропранолол. За да нормализирате кръвното налягане у дома и да поддържате стабилна ремисия, трябва да приемате 1-2 таблетки / ден. Курсът на лечение е 3 седмици или повече. Лекарството не трябва да се спира, дори ако тонометърът чете нормално.

Диротон (АСЕ инхибитор) се предписва като монотерапия при хипертония или в комбинация с други лекарства. Сред показанията са хронична сърдечна недостатъчност, остър инфаркт, диабетна нефропатия. Лекарството трябва да се приема по едно и също време, независимо от приема на храна. Дози от 5, 10, 20, 40 mg се подбират индивидуално. Най-честите нежелани реакции в 5-6% от случаите са световъртеж и главоболие..

Cordaflex (блокер на калциевите канали) разширява кръвоносните съдове. Сърдечно-съдови заболявания, хипертония, хипертонични кризи - показания за употреба. Таблетки с доза от 10 mg се приемат 3 пъти на ден преди хранене и 20 mg (2 таблетки 1-2 пъти) - независимо от храненето. Дозата се избира индивидуално, като се взема предвид реакцията на пациента към лекарството, тежестта на заболяването. В случай на възможни странични ефекти от храносмилателната, нервната, кръвоносната системи, лекарството се анулира.

Кои са най-ефективните хапчета за високо налягане

Каптоприл, еналаприл, бисопролол, лозартан, амплодипин, индапамид са най-добрите хапчета под налягане без странични ефекти. Дългогодишната практика на използването на тези лекарства за лечение на хипертония доказа тяхната ефективност и относителна безопасност. Проявите на нежелани реакции в повечето случаи са свързани с индивидуалната реакция на организма към активните вещества. Употребата на лекарства под наблюдението на лекар е необходима за коригиране на дозировката и премахване на страничните ефекти.

Амлодипин принадлежи към групата на калциевите антагонисти. Подобрява физическата поносимост към аритмии, ангина пекторис, атеросклероза. Комбинацията от Амлодипин с АСЕ инхибитори дава стабилен терапевтичен ефект, в този случай няма нужда да се приемат диуретици. Те приемат лекарството 1 път сутрин, дозировката (5 или 10 mg) зависи от поносимостта. Страничните ефекти са редки. Противопоказан при бременност и кърмене.

При тежки форми на хипертония, Индапамид е включен в комплексната терапия. Лекарството не повлиява нивата на глюкозата, така че се предписва при съпътстващ диабет. Индапамид намалява риска от усложнения на кръвоносните съдове и сърцето. Вземете лекарството 1 път, независимо от приема на храна. Дозировката е 2,5 mg. Ефектът продължава един ден. Лекарството не се предписва на пациенти с тежко чернодробно или бъбречно увреждане. Може да се появи депресия, безсъние, замайване.

Как да го приемаме правилно

Хипертонията не може да бъде излекувана. Целият арсенал от фармакологични средства за понижаване на кръвното налягане помага за облекчаване на симптомите на патологията. Пациентите с хипертония приемат лекарства през целия си живот, така че трябва да вземете предвид някои характеристики:

  • Повишаване на налягането се наблюдава при пациенти по различно време. Всеки случай изисква индивидуален подход..
  • Състоянието на пациента зависи от времето на приемане на лекарството (това е доказано от испански лекари). Приемането на поне едно лекарство вечер (с изключение на диуретиците) дава по-ниско кръвно налягане на следващия ден.
  • Приемът на лекарства вечер намалява риска от усложнения и смъртност. До този извод стигнаха канадските лекари. Те доказаха, че през нощта пациентите с хипертония отделят хормон, който разширява сърцето и уврежда стените му. Лекарствата блокират активността на хормона.
  • Хроничното заболяване на пациента е от решаващо значение за времето на лечение. Бъбречна недостатъчност, захарен диабет са придружени от вечерно повишаване на кръвното налягане. Лекарят взема предвид това, когато изписва режима..
  • Преди продължителна употреба е необходимо да се фиксира кръвното налягане през деня, за да се определи оптималното време.

Как да изберем правилния

Опитът от лечението на хипертония разкри най-ефективните комбинации от лекарства от различни групи. С голяма вероятност от усложнения и негативни последици е необходима комбинирана терапия от 2 лекарства още в началните етапи на лечението. Комбинациите имат отличен терапевтичен ефект:

  • АСЕ инхибитор и диуретик;
  • АСЕ инхибитор и блокер на калциевите канали;
  • антагонист на ангиотензин 2 и блокер на калциевите канали (или диуретик).

Цената на лекарствата е от решаващо значение за пациентите с хипертония, особено възрастните хора. Можете да ги закупите евтино в онлайн магазина. Лекарствата могат да бъдат поръчани от каталога. Най-скъпи са препаратите с готови и прецизни комбинации от активни съставки:


Следваща Статия
Честота на ESR при мъжете