Лекарства (лекарства) за понижаване на холестерола (таблетки, капсули, инжекции)


Подробен списък на най-добрите (ефективни) лекарства (таблетки, капсули, инжекции и други форми на лекарства) за намаляване на високите нива на "лошия" LDL холестерол (LDL-C) в кръвта. Частично (или целенасочено) нива на триглицеридите (TRIG), както и увеличаване на количеството „добър“ HDL холестерол (HDL-C). Ето имената на най-добрите (евтини и скъпи) лекарства: от изпитани във времето - като правило, евтини „хапчета за холестерол“ (първо поколение). До най-новите и най-ефективни (но много скъпи / скъпи) инжекции.

Освен това можете да се запознаете със страничните ефекти (действия) на най-често срещаните лекарства. Научете за противопоказанията за тяхната употреба (или някои ограничения). Разберете: поради какви (конкретни) причини някои "хапчета за холестерол" вече не се използват у нас (или дори по света)?

РЕЗЮМЕ (СПИСЪК НА ХОЛЕСТЕРОЛ / НАМАЛЯВАЩИТЕ ЛЕКАРСТВА):

Допълнителни лекарства (главно за понижаване на повишените плазмени нива на триглицериди и леко увеличаване на количеството полезен HDL холестерол):

Хапчета за холестерол: предпазни мерки!

На първо място, заслужава да се отбележи, че всъщност всякакви "хапчета за холестерол" изобщо не са лекарствата, които могат да бъдат "лекувани" сами! Не забравяйте, че основната задача на тази статия е просто (за кратко) да ви запознае с всички основни лекарства (косвено или целенасочено), които понижават - високия холестерол в кръвта.

Ние не (във всеки случай) ви препоръчваме да използвате - някакви специфични видове холестерол / понижаващи лекарства! Най-добрият ИЗТОЧНИК на компетентна и полезна информация (специално за вашето здраве) е СПЕЦИАЛИСТ ЗА ЛЕЧЕНИЕ! Консултирайте се с него подробно за лекарствата, които приемате, обсъдете всички странични ефекти.

Никога не променяйте предписаната ви дозировка (и честота на приложение) - "хапчета за холестерол"! Никога не спирайте да ги приемате, без да се консултирате с Вашия лекар! В допълнение, не забравяйте да запомните, че някои лекарства (лекарства) за понижаване на LDL холестерола могат да взаимодействат отрицателно - или с грейпфрут, или сок от нар.!

НЕ ПРЕЧАЯВА ДА ЧЕТЕ:

Статини (HMG-CoA редуктазни инхибитори)

Естествено, нашият списък започва със статини, най-добрите и най-ефективните "хапчета за холестерол". Тоест, специални лекарства за понижаване на високия холестерол в кръвта (до 65% / в зависимост от дозировката). Техният механизъм на работа се основава на ОБРАТНОТО „инхибиране“ на активността на ключовия ензим (HMG-CoA редуктаза), който е отговорен за биосинтеза на холестерола в черния дроб на човека. Според резултатите от многобройни проучвания статините имат не само отлични свойства за понижаване на холестерола / понижаване, но и много други така наречени „не / липидни“ положителни ефекти. Тъй като имат добър ефект - и върху решаването на други "проблеми", които не са свързани с холестерола (до рак).

Въпреки много митове (а има около дузина от тях), „истории на ужасите“ и всякакви заблуди, статините са една от НАЙ-ИЗСЛЕДВАНИТЕ групи лекарства, които са ДОКАЗАНИ / намалени - както сърдечно-съдовата, така и общата смъртност. Освен това те всъщност подобряват качеството на живот и прогнозата на пациентите с коронарна артериална болест (исхемична болест на сърцето) и атеросклероза. Съвременните таблетки (например като "Аторвастатин" и "Розувастатин") дори намаляват холестерола / атеросклеротичните плаки (в стените на коронарните артерии). Освен това всъщност всички лекарства (ново поколение) са много ефективни и напълно безопасни за хора, страдащи от артериална хипертония и диабет тип 2..

КОЙ би казал КАКВО, но най-добрите и най-ефективните "хапчета за холестерол" са именно съвременните статини, които НАИСТИНА удължават живота на хората!

Като цяло най-добрият съвет (относно употребата на тези хапчета) е да вярвате на компетентните препоръки на квалифицирани лекуващи специалисти, а не на статиите на „съмнителни журналисти“! Които (може би по меркантилни причини) - или „оправдават“ нещо, или „хвърлят кал“! Разбира се, има странични ефекти, но те често се появяват (както американските изследователи го „изчисляват“) от ефекта „плацебо“. Тоест, след САМО-УВРЕЖДАНЕ относно всякакви възможни мускулни болки, гадене и други "неприятни усещания".

Списък на най-известните лекарства:

  • ЛОВАСТАТИН (Holetar, Apextatin, Cardiostatin, Lovacor, Mevacor, Medostatin, Rovacor / таблетки);
  • "SIMVASTATIN" (Zokor, Aktalipid, Aterostat, Vasilip, Zovatin, Zorstat, Levomir, Simvagexal, Simvakard, Simvakol, Simvalimit, Simvastol, Simvor, Simgal, Simlo / таблетки);
  • "PRAVASTATIN" (Lipostat, Pravakhol / таблетки);
  • ФЛУВАСТАТИН (Lescol, Lescol XL / таблетки);
  • "ATORVASTATIN" (Liprimar, Lipitor, Atoris, Atomax, Liptonorm, Torvacard, Lipona, Tulip / таблетки);
  • "ROSUVASTATIN" (Mertenil, Crestor / таблетки).

Странични ефекти (действия):

  • Честите нежелани реакции при статините включват артралгия (т.е. "летяща" болка в ставите), диспепсия (т.е. ненормална функция на стомаха; трудно / болезнено храносмилане), запек, "тежест" и коремна болка (най-често, в епигастриалната област);
  • следващият често срещан проблем са симптомите на миозит (т.е. възпалителни лезии на скелетните мускули), но много рядко те се развиват директно в „истинско“ заболяване (1 случай на (!) 2000 пациенти);
  • Забелязани са ИЗКЛЮЧИТЕЛНО РЕДКИ случаи на тежка миопатия, рабдомиолиза (които са придружени от доста силна мускулна болка), както и сериозно увреждане на черния дроб и "необичайно" повишаване на нивата на захарта;
  • и накрая, в НАЙ-РЕДКИТЕ случаи - тези хапчета (лекарства) могат да причинят краткосрочни „пропуски в паметта“ (въпреки че жалбите са получавали САМО от пациенти от САЩ), но те изчезват - всъщност веднага след спиране на приема на наркотици (много странно явление, но американците го "оправиха").

Противопоказания и ограничения:

  • статините са строго противопоказани по време на бременност (или по време на кърмене), както и за хора с тежко (хронично) чернодробно заболяване;
  • за мъже и жени в напреднала възраст се препоръчва - много внимателно лечение, като се започне с минималните дози статини (тъй като е напълно възможно - повишена чувствителност към тях);
  • някои лекарства със статини могат да взаимодействат зле с други лекарства (ВИНАГИ уведомете Вашия лекар какви конкретни хапчета вече приемате);
  • НЕ ЗАБРАВЯЙТЕ, че сокът от грейпфрут или самият грейпфрут може значително да увеличи ефекта на "Ловастатин", "Симвастатин" и "Аторвастатин"!
  1. ОЩЕ ЗА СТАТИНИ
  2. ПРИРОДНИ СТАТИНИ: ИМА ЛИ АЛТЕРНАТИВА НА СИНТЕТИКАТА?

Секвестранти на жлъчните киселини (FFA)

Секвестрантите ("свързващи вещества") на жлъчните киселини (или "йонообменни смоли") са група лекарства, които в продължение на няколко десетилетия (преди появата на статини) БЯХА едно от най-популярните лекарства за понижаване на нивото на "лошия" LDL холестерол в кръвта (с 15 -тридесет%). Това, разбира се, намали рисковете от развитие на коронарна артериална болест (исхемична болест на сърцето), както и други сърдечно-съдови заболявания. Те обаче по никакъв начин не са повлияли на количеството полезен HDL холестерол в кръвта и ПОВИШЕНА (!) Концентрацията на триглицеридите.

В допълнение, секвестрантите на жлъчните киселини (FFA) са имали високи / чести странични ефекти (по-специално, запек / в (!) 50% от случаите). И също така (според "съветската" статистика) много пациенти "категорично" отказват да използват тези лекарства поради лошия вкус. И накрая, най-важният проблем беше, че тези лекарства сериозно пречат на усвояването на повечето други жизненоважни / основни лекарства (диуретици, бета-блокери и др.). Може би затова тази група лекарства НЕ е (!) РАЗРЕШЕНА за употреба на територията на Руската федерация.

Секвестрантите на жлъчните киселини сега се използват само в чужбина и само в най-екстремните случаи...

В момента (когато се появиха много по-модерни лекарства за понижаване на липидите с минимален списък от странични ефекти), FFA (по-специално "Colesevelam" / "Welchol") се предписват (само!) За комбинирана терапия със статини (и само в чужбина!) получаване на допълнителен ефект при намаляване на опасно / високото ниво на LDL холестерол в кръвта при пациенти с хетерозиготна наследствена (фамилна) хиперхолестеролемия.

Списък на имената на чужди секвестиращи жлъчни киселини:

  • "ХОЛЕСТИРАМИН" / "КОЛЕСТИРАМИН" (холестираминова светлина, превалит, превалит пакети, Questran, Questran светлина, Questran светлина пакети, Questran пакети, Locholest, Locholest светлина);
  • "КОЛЕСТИПОЛ" (Colestid, с аромат на Colestid);
  • "KOLESEVELAM" (Welchol / между другото, това е най-популярното лекарство в чужбина);
  • "COLEKSTRAN" (Dexide / Испания, Pulsar / Италия).

Какви са страничните ефекти (действия) на FFA:

  • запек, метеоризъм и диспепсия (в 50% от случаите);
  • обостряне на язва на стомаха и дванадесетопръстника;
  • образуването на камъни в жлъчния мехур;
  • по-рядко диария, оригване, световъртеж, гадене, коремна болка и повръщане.

Противопоказания и ограничения:

  • повишено ниво на триглицериди в кръвта (хипертриглицеридемия - повече от 6 mmol / l);
  • фамилна дисбеталипопротеинемия / HLP тип III (повишена концентрация на DID / липопротеини с междинна плътност и остатъчни компоненти на хиломикроните);
  • язви на стомаха и дванадесетопръстника;
  • нарушения на коагулацията и фибринолизата;
  • синдром на малабсорбция;
  • билиарна цироза на черния дроб;
  • проблеми със запек (и хемороиди).

Инхибитори на абсорбцията на холестерол (езетимиб, езетрол, зетия)

Инхибиторите на абсорбцията на холестерол са лекарства за понижаване на липидите (таблетки EZETIMIB / EZETROL), които „инхибират абсорбцията“ (т.е. „предотвратяват абсорбцията“) на холестерола в червата (тънките черва) на човек. Това значително намалява приема му в черния дроб, което означава, че значително намалява (в него) своите „излишни резерви“. По правило те се назначават (при спазване на СТРОГО спазване липидна / понижаваща диета) заедно със статини за лечение на първична хиперхолестеролемия.

Инхибиторите на абсорбцията на холестерол са доста ефективни за намаляване на повишените нива на общия холестерол в кръвта, LDL холестерол, аполипопротеин В, триглицериди, а също така увеличават количеството полезен HDL холестерол. Въпреки това, при лечението на хомозиготна наследствена хиперхолестеролемия може да се наложи - дори други (допълнителни) лекарства, например, като - LDL афереза.

Инхибиторът на абсорбцията на холестерол Ezetimibe (в таблетки) е регистриран в Руската федерация под търговската марка Ezetrol...

Това лекарство се предлага на таблетки. Успешно одобрен от FDA (Администрация по храните и лекарствата / САЩ) през октомври 2002 г. След кратко време той се превърна в едно от най-продаваните сърдечни лекарства на международния фармацевтичен пазар, което „подтикна“ своя „създател“ (Merck & Co.) да започне да разработва (заедно със Schering-Plough) по-модерни (комбинирани) лекарства, които ще бъдат разгледани по-долу.

Марки (наши и чуждестранни):

  • "EZETIMIB / EZETIMIBE" (Ezetrol, Zetia / Zetia).

EZETIMIB - странични ефекти (действия):

Най-честите нежелани реакции на моно / терапия (езитимиб или други инхибитори на абсорбцията на холестерол) са главоболие, коремна болка и диария. При комбинирано лечение със статини: главоболие, умора, коремна болка, запек, диария, подуване на корема, гадене, повишена активност на AST и ALT, миалгия. Изключително редки нежелани реакции са миопатията и рабдомиолизата..

Противопоказания и ограничения:

  • Това лекарство не е показано за пациенти с умерена (или тежка) чернодробна недостатъчност. в този случай концентрацията му в кръвната плазма се увеличава значително;
  • Таблетките Ezetimibe (поне засега) НИКОГА (!) НЕ се предписват заедно с фибрати (лекарства за намаляване на високите нива на триглицеридите в кръвта);
  • "Езетимиб" е противопоказан за хора със свръхчувствителност към някой от компонентите на това лекарство, деца и юноши на възраст под 18 години, както и за бременни (или кърмещи) жени;
  • предписва се с изключително внимание (от лекари) за пациенти, приемащи "Циклоспорин" (когато се използва тази комбинация, трябва да се следи концентрацията на "Циклоспорин" в кръвния серум).

Комбинации от инхибитор на абсорбцията на холестерол и статин (Ineji)

И така, след успеха на лекарството EZETIMIB, Merck & Co. (в сътрудничество с Schering-Plough) разработва по-ефективни лекарства, които са комбинация от два инхибитора наведнъж: абсорбция на холестерол (в червата) и HMG-CoA редуктаза (в черния дроб). Тоест, определен „фармакологичен дует“: „езитимиб + статин“. По този начин, точно 4 години по-късно (през октомври 2006 г.) FDA одобри за използване първото им „въображение“ под името „VITORIN“ / „Vitorin“ (известно у нас под търговската марка „Ineji“), което е комбинация от „езетимиб + симвастатин“... А през май 2013 г. - второ (от същия вид) лекарство, наречено Liptruzet. Само този път в комбинация със статин от по-ново (ТРЕТЕ) поколение: "езетимиб + аторвастатин".

Основните предимства на първото лекарство (по-специално "Vitorina") е силно / ефективно намаляване на високите нива на LDL холестерол в кръвната плазма (до 61% / в зависимост от дозировката). Според резултатите от първите проучвания се оказа, че това лекарство е в състояние да „изпревари“ (поне по отношение на много ефективно понижаване на нивото на „лошия“ холестерол в кръвта) дори от последно поколение статини - „Crestor“ (розувастатин), произведено от „Astra“ Зенека ". Второто лекарство (Liptruzet) също е отлично средство за понижаване на повишени нива на LDL холестерол в кръвта при пациенти с първична или смесена хиперлипидемия (като допълнителна терапия към диетата). Когато терапията (най-популярна в САЩ и Канада) само с "Аторвастатин" не помогна. През януари 2014 г. обаче тези хапчета бяха спешно изцяло изтеглени поради дефекти в опаковката (фолиото е пропускливо за въздух и влага).

Готин дует: "езитимибе + статин / симвастатин", регистриран в Руската федерация под търговската марка "ИНЕДЖИ"...

Комбинация от блокер на статини и калциеви канали (Caduet)

Подобно на предишните таблетки, това лекарство (по-специално "Caduet" / "Caduet") също е комбинирано лекарство. Само този път, с хиполипидемично, антихипертензивно и антиангинално фармакологично действие. Поради съдържанието в състава му - както статин, така и блокер на калциевите канали / или калциев антагонист, тоест "Аторвастатин" и "Амлодипин".

Ето защо "Caduet" / "Caduet" се използва за профилактика на сърдечно-съдови заболявания при хора с високо кръвно налягане, при наличие на 3 (или повече) свързани рискови фактора, включително - или нормални, или умерено / повишени нива на холестерол кръвна плазма. Най-често се предписва в случаите, когато исхемичната болест на сърцето все още не е клинично изразена, но вече се препоръчва лечение - с минималните дози "Аторвастатин" в комбинация с "Амлодипин".

Най-новите лекарства за холестерол: PCSK9 инхибитори

Инхибиторите на пропротеин конвертаза Subtilisin / Kexin тип 9 (PCSK9 / Proprotein Convertase Subtilisin / Kexin type 9) са най-новият клас лекарства за понижаване на липидите (инжекции), предназначени за най-проблемните случаи. Например лекарите го предписват, когато терапията със статини (дори при максимални / поносими дози, в комбинация с езетимиб) не помага! Какво е най-често при пациенти с хетерозиготна наследствена (фамилна) хиперхолестеролемия или бързо / прогресираща атеросклероза.

Според резултатите от изследването, "PCSK9 инхибиторът" е в състояние (да записва) да намали нивото на "лошия" LDL холестерол в кръвта с 50-60%! Инжекциите се правят веднъж на 2 седмици (инжекцията се прилага подкожно). Лекарството получи много благодарни отзиви, но има - просто „космическа“ цена: от 200 евро на опаковка (с една напълнена „спринцовка / писалка“)!

Най-известните лекарства:

  • "ALIROKUMAB" / "Alirocumab" ("PRALUENT" / "Praluent");
  • "Evolokumab" / "Evolocumab" ("REPATA" / "Repatha").

Странични ефекти (действия):

Най-честите нежелани реакции след употребата на Alirokumab / Praluent са алергични реакции под формата на сърбеж, подуване на тъканите на лицето и шията, зачервяване и подуване на мястото на инжектиране, ринит, кихане и възпалено гърло. След инжекции с Evolocumab / Repata има симптоми на грип, гадене, уртикария, кожен обрив, болки в гърба, натъртване (хематом) на мястото на инжектиране.

Бемпедоева киселина (АТФ цитрат-лиазен инхибитор)

Това са най-новите "хапчета за холестерол 2019-2022", обаче (!) В момента - те не са (!) Одобрени от FDA и EMA. Очакваната дата за навлизане на фармацевтичния пазар е 2022 г. Най-важното им предимство е значителна помощ на онези пациенти (при намаляване на LDL-C), които НЕ МОГАТ да приемат статини по какъвто и да е начин - било поради някои странични ефекти (например мускулна болка, в почти 90% от случаите), или защото несъвместимост "на последния - с някои други лекарства.

Според резултатите от поредица от проучвания (3 фази от които са завършени през 2018 г.), бемпедоевата киселина (или инхибитор на АТФ цитратна лиаза), когато се комбинира с Ezetemib, понижава нивата на LDL холестерол с 43%. Ето защо компанията е подала заявление до FDA и EMA - досега за производството на таблетки с бемпедоева киселина и нейното използване - особено в комбинация с Ezetemib.

Лекарството ще се приема само веднъж на ден, но цената в никакъв случай не е евтина (поне според нашите - вътрешни стандарти). Специалистите в търговския отдел на "Esperion Therapeutics" (т.е. разработчикът на това лекарство) предполагат, че лечението с това по-ново лекарство ще струва на американците на цена - НЕ ПОВЕЧЕ ОТ 4000 долара годишно. Вероятно много - това „НЯМА ПОВЕЧЕ“ изобщо няма да се успокои!

Фибрати (производни на фибриновата киселина)

Фибратите са високоефективни лекарства, предназначени да намалят повишените нива на триглицеридите в кръвта (до 50%). Като правило те се предписват (от лекари) за пациенти, страдащи от хипертриглицеридемия, фамилна комбинирана дислипидемия и диабетна дислипидемия. Освен това фибратите леко понижават концентрацията на условно "лошия" LDL холестерол (с 10-20%), но значително увеличават количеството на "добрия" HDL холестерол (до 20-25%)! Има много други полезни свойства на тези лекарства..

По-конкретно, за да се забави развитието на атеросклероза при пациенти с коронарна артериална болест (исхемична болест на сърцето), лекуващите специалисти предписват "Безафибрат" или "Гемфиброзил". А за пациенти със захарен диабет тип 2 - "Фенофибрат". Заедно със статините (предпазливо и в минимални дози), фибратите се предписват (!) Само за лечение на изолирана хипертриглицеридемия (т.е. ендогенен тип SOD IV / повишени нива на VLDL). Тъй като тези лекарства действат отлично, те парадоксално увеличават общия холестерол. Ето защо "Симвастатин" (10 mg на ден) или "Fluvastatin" (20 mg на ден) успешно решават този проблем..

Списък на най-добрите фибрати:

  • "FENOFIBRATE" / "FENOFIBRATE" ("Traykor" / таблетки);
  • "GEMFIBROSIL" / "GEMFIBROZIL" ("Lopid" / таблетки);
  • "BEZAFIBRATE" / "BEZAFIBRATE" (предлага се само в Европа);
  • "CIPROFIBRATE" / "CIPROFIBRATE" ("Lipanor" / капсули).

Странични ефекти:

Като цяло се прехвърлят фибрати - НОРМАЛНО! Въпреки това, 5-10% от пациентите, въпреки това, могат да получат странични ефекти: коремна болка, запек, диария, метеоризъм, кожен обрив, безсъние. Но определено си струва да се отбележи, че всички тези явления не са тежки, следователно те дори не изискват незабавно спиране на терапията. Може би най-неприятната ситуация, която може да се случи при мъжете, приемащи тези хапчета (или капсули), е намаляване на потентността (в по-голяма степен, по време на лечение с "ципрофибрати").

Противопоказания (ограничения):

Тези лекарства са противопоказани при пациенти с тежко увредена бъбречна и чернодробна функция, деца и юноши (под 18-годишна възраст). Те никога не се предписват от лекари при вродена галактоземия и дефицит на лактаза. Лекарствата (от първите 2 поколения, т.е. клофибрат, безафибрат и гемфиброзил) не се препоръчват (!) За пациенти, страдащи от холелитиаза. И накрая, фибратите са строго (!) Забранени за употреба от жени - или по време на бременност, или по време на кърмене (т.е. кърмене).

OMEGA 3 (PUFA / PolyUNНаситени мастни киселини)

Понижаващите липидите лекарства, разработени на базата на смес от етилови естери на OMEGA-3 PUFA (полиненаситени мастни киселини), в състава до 90%, в по-голяма степен са предназначени да намалят МНОГО ВИСОКИ нива на триглицеридите (от 500 mg / dl / над 5.7 mmol / l), чрез намаляване на концентрацията на VLDL (липопротеини с много ниска плътност). Леко, но увеличете нивото на "добрия" HDL холестерол.

В допълнение, тези лекарства (по-специално, лекарството "Omakor") буквално спасяват животи след инфаркт на миокарда! Страхотно за пациенти с диабет тип 2 (поради намаляването на инсулиновата резистентност при комбинирано лечение - заедно със статини). И също така предотвратяват дегенерацията на мускулите, деменцията (при възрастните хора), имат положителен ефект при някои депресивни състояния.

Списък на най-ефективните средства за защита:

  • "OMACOR" / "OMACOR";
  • "Vitrum Cardio Omega-3".

Имената на най-известните външни търговски марки: "Epanova", "Lovaza", "Omtryg", "Vascepa".

OMEGA-3: странични ефекти (действия):

  • стомашно-чревни нарушения (подуване на корема, коремна болка, запек, диария, диспепсия, метеоризъм, оригване, гадене или повръщане);
  • халитоза (лош дъх);
  • дисгевзия (смущения във вкуса);
  • рядко - виене на свят, главоболие;
  • хипотония (ниско кръвно налягане).

Противопоказания (предупреждения):

  • индивидуална свръхчувствителност към активни вещества или към всякакви други компоненти (по-горе) на произвежданите лекарства - в меки капсули;
  • хипервитаминоза (излишък) на витамин Е (за капсули "Vitrum Cardio Omega-3");
  • не се препоръчва (или се предписва с повишено внимание) за бременни (или кърмещи) жени, както и за деца и юноши на възраст под 18 години.

Ниацин (витамин B3 / PP, никотинова киселина, никотинамид)

В големи дози (много по-високи от дневната норма), NIACIN намалява нивата на LDL холестерол (с 20-30%), триглицериди (с 20-50%) и аполипопротеин А (до 30%). Той също така увеличава концентрацията на полезен HDL холестерол (с 25-50%), който има антиатерогенни свойства (т.е. предотвратява образуването на холестеролни плаки). В допълнение, той добре разширява малките кръвоносни съдове и намалява агрегацията на тромбоцитите (като по този начин "пречи" на образуването на кръвни съсиреци).

Въпреки това, в ГОЛЕМИ количества (или по време на ДЪЛГОСРОЧНА употреба) това лекарство има огромен списък от странични ефекти, които се появяват при почти (!) 30% от пациентите. Най-честите са кожни проблеми (зачервяване, сухота, сърбеж, ихтиоза), тежка висока кръвна захар при диабетици, усещане за изтръпване в корема и главоболие..

По този начин повечето лекари се опитват да предписват ниацин (като понижаващо липидите лекарство) само в най-екстремните случаи! Например, когато човек (поради различни причини) не може да приема статини (т.е. класическите "хапчета за холестерол"). В допълнение, според скорошни проучвания, това лекарство не предоставя (!) Никакви допълнителни ползи (например, когато се комбинира със статини) по отношение на намаляването на рисковете от сърдечно-съдови заболявания.

Хапчета за холестерол

Главна информация

Холестеролът е мастен алкохол, органично съединение, намиращо се в клетъчните мембрани на живите организми.

Често се използват две понятия - холестерол и холестерол. Каква е разликата между тях? Всъщност това е името на същото вещество, само в медицинската литература се използва терминът "холестерол", тъй като окончанието "-ol" показва връзката му с алкохолите. Това вещество е отговорно за придаването на сила на клетъчните мембрани..

Но ако нивото на холестерола в организма се повиши, в стените на кръвоносните съдове се образуват холестеролни плаки, които при напукване създават благоприятна среда за образуване на кръвни съсиреци. Плаките стесняват лумена на съда.

Следователно, след анализа на съдържанието на холестерол, ако е необходимо, лекарят взема решение какво да прави с висок холестерол. Ако декодирането на анализа за холестерол показва високите му нива, специалистът често предписва скъпи лекарства - статини, които са предназначени за предотвратяване на заболявания на сърдечно-съдовата система. Важно е лекарят да обясни, че след уговорката пациентът трябва постоянно да пие такива хапчета, както се казва в инструкциите за употреба..

Но лекарствата против холестерол имат някои странични ефекти, за които лекарите трябва да предупреждават пациентите, като обясняват как да приемат правилно хапчета..

Следователно всеки човек, който има високи нива на холестерол, трябва да реши дали да приема такива лекарства..

В момента се предлагат две основни групи лекарства за холестерол: статини и фибрати. Освен това експертите препоръчват на пациентите да консумират липоева киселина и омега 3. По-долу са дадени лекарства, които се използват за понижаване на холестерола. Използването им обаче е препоръчително само след преглед и назначение от лекар..

Статини за понижаване на холестерола

Преди да вземете такива лекарства, трябва да знаете какво представляват статините - какви са те, ползите и вредите от такива лекарства и др. Статините са химикали, които в организма намаляват производството на ензими, необходими за синтеза на холестерол.

В инструкциите за такива лекарства можете да прочетете следното:

  • Намаляване на концентрацията на холестерол в плазмата поради инхибиране на HMG-CoA редуктазата, както и намаляване на синтеза на холестерол в черния дроб.
  • Намалете нивата на холестерола при хора с хомозиготна фамилна хиперхолестеролемия, която не реагира на лекарства за понижаване на липидите.
  • Техният механизъм на действие ви позволява да намалите общото ниво на холестерола с 30-45%, "вредно" - с 40-60%.
  • Когато приемате статини, нивото на HDL холестерол и аполипопротеин Ap се повишава.
  • Лекарствата намаляват вероятността от исхемични усложнения с 15%, по-специално, според заключенията на кардиолозите, рискът от ангина пекторис и миокарден инфаркт намалява с 25%.
  • Не са отбелязани мутагенни и канцерогенни ефекти.

Странични ефекти

След поглъщане могат да настъпят множество негативни ефекти:

  • Чести нежелани реакции: астения, безсъние, главоболие, запек, гадене, коремна болка, диария, миалгия, метеоризъм.
  • Храносмилателна система: диария, повръщане, хепатит, панкреатит, холестатична жълтеница, анорексия.
  • Нервна система: виене на свят, амнезия, хипестезия, неразположение, парестезия, периферна невропатия.
  • Алергични прояви: обрив и сърбеж по кожата, уртикария, анафилаксия, ексудативен еритем, синдром на Лайел.
  • Мускулно-скелетна система: болки в гърба, миозит, конвулсии, артрит, миопатия.
  • Хематопоеза: тромбоцитопения.
  • Метаболитни процеси: хипогликемия, захарен диабет, наддаване на тегло, затлъстяване, импотентност, периферен оток.
  • Най-сериозното усложнение на терапията със статини е рабдомиолизата, но това се случва рядко.

Кой трябва да приема статини?

Информирането какво представляват статините, рекламите и инструкциите за лекарства показват, че статините са ефективни лекарства за понижаване на холестерола, които значително повишават цялостното качество на живот, а също така намаляват вероятността от развитие на инсулти и инфаркт на миокарда. Съответно приемането на тези таблетки всеки ден е безопасен метод за понижаване на нивата на холестерола..

Но всъщност и до днес няма точна информация за това дали лечението на пациенти с такива лекарства наистина е толкова безопасно и ефективно. В крайна сметка някои изследователи твърдят, че потенциалната вреда и страничните ефекти надвишават ползите от статините като профилактично средство, използвано за предотвратяване на заболявания на сърдечно-съдовата система. Експертите все още спорят дали статините си струва да се приемат, претегляйки плюсовете и минусите. Форумът на лекарите почти винаги съдържа дебат на тема „Статини - плюсове и минуси“.

Но въпреки това има определени групи пациенти, за които статините са задължителни за употреба..

Трябва да се използват статини от последно поколение:

  • с цел вторична профилактика след инсулт или инфаркт;
  • с реконструктивна хирургия на големи съдове и сърце;
  • с миокарден инфаркт или остър коронарен синдром;
  • с исхемична болест с повишена вероятност от инсулт или инфаркт.

Тоест, антихолестеролните лекарства са показани на коронарни пациенти, за да се увеличи дълголетието им. В този случай, за да се намалят страничните ефекти, лекарят трябва да избере подходящото лекарство, да следи биохимичните параметри. Ако има 3-кратно увеличение на трансаминазите, статините се анулират.

Целесъобразността на предписване на лекарства от тази група за такива пациенти е съмнителна:

  • при ниски рискове;
  • със захарен диабет;
  • при жени преди менопаузата.

Ако статините се предписват на хора с диабет, те може да се нуждаят от допълнителни хапчета за понижаване на кръвната захар, тъй като статините увеличават захарта си при такива пациенти. Лекарствата за понижаване на кръвната захар трябва да се предписват и коригират само от лекар..

В момента в Русия стандартите за лечение на повечето сърдечни патологии предвиждат използването на статини. Но въпреки факта, че лекарското предписание намалява смъртността, това не е предпоставка за предписване на лекарства за всички хора с коронарна артериална болест или хипертония. Те нямат право да се използват от всички хора, които вече са навършили 45 години, или от всички, които имат високи нива на холестерол..

Важно е да се има предвид съвместимостта на тези лекарства с други лекарства..

Ако е необходимо, заедно с антихолестеролни лекарства, лекарят предписва други лекарства за лечение на сърдечно-съдови заболявания: Diroton, Concor, Propanorm и др..

Диротон (активна съставка - лизиноприл) се използва за лечение на артериална хипертония.

Concor (активна съставка - бисопролол хемифумарат) се използва за лечение на артериална хипертония, сърдечна недостатъчност, ангина пекторис.

Списък на статините

Какви лекарства са статините и каква е тяхната активност при понижаване на нивата на холестерола, можете да разберете от таблицата по-долу.

Видове статиниАктивност за понижаване на холестеролаНаименование на лекарствата
Розувастатин55%Crestor, Acorta, Mertenil, Roxera, Rosuvastatin, Rosulip, Rosucard, Tevastor, Rosart
Аторвастатин47%Atorvastatin Canon, Atomax, Tulip, Liprimar, Atoris, Torvakard, Liptonorm, Lipitor
Симвастатин38%Zokor, Vasilip, Ovenkor, Simvacard, Simvagexal, Simvastatin, Simvor, Simvastol, Simgal, Sincard, Simlo
ФлувастатинС 29%Лескол Форте
Ловастатин25%Кардиостатин 20 mg, Holetar, Кардиостатин 40 mg

Класификация на статините

В медицината се вземат предвид определени параметри за класификация.

Как да изберем статини?

Въпреки всички отзиви за статини за понижаване на холестерола, пациентът трябва да реши дали да приема такива лекарства, но това трябва да става само със съвета на специалист. На първо място, не са важни отзивите, а назначаването на лекар.

Ако човек въпреки това реши да приема статини, тогава фактор на избор не трябва да бъде цената на лекарството, а на първо място наличието на хронични заболявания.

Самолечението, ако холестеролът е повишен, не може да се извършва с никакви лекарства. Лечението на високи нарушения на холестерола и липидния метаболизъм се предписва от кардиолог или терапевт. В същото време специалистът задължително оценява следните рискове:

  • възраст;
  • етаж;
  • тегло;
  • наличието на лоши навици;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система, други заболявания (захарен диабет и др.).

Важно е да приемате статини в дозата, предписана от лекаря, докато е важно да правите биохимичен кръвен тест толкова често, колкото е предписано от специалиста.

В случай, че са предписани твърде скъпи хапчета, можете да помолите лекаря да замести лекарствата, които са по-евтини. Препоръчва се обаче да се използват оригинални лекарства, тъй като генериците от местно производство са с по-ниско качество от оригиналните лекарства и генерици, предлагани от производител на вноса..

Тези, които преди да приемат, се интересуват какви са истинските ползи и вреди на статините от холестерола, има няколко важни фактора, които трябва да се вземат предвид, за да се сведе до минимум вредата от тези лекарства..

Ако лекарството се предписва на пациенти в напреднала възраст, трябва да се има предвид, че рискът от миопатия се удвоява, ако се приема заедно с лекарства за хипертония, подагра, захарен диабет.

При хронични чернодробни заболявания е препоръчително да приемате розувастатин в ниски дози; може да се използва и правастатин (Pravaxol). Тези лекарства осигуряват защита на черния дроб, но когато ги използвате, е строго забранено да се пие алкохол, а също така се практикува антибиотично лечение.

В случай на постоянна мускулна болка или риск от увреждане на мускулите, препоръчително е също да използвате Правастатин, тъй като той не е толкова токсичен за мускулите.

Хората с хронични бъбречни проблеми не трябва да приемат Fluvastin Lescol, нито да пият аторвастатин калций (Lipitor), тъй като тези лекарства са токсични за бъбреците.

Препоръчват се различни видове статини, ако пациентът се стреми да намали холестерола с ниска плътност..

Понастоящем няма ясни доказателства, че е препоръчително да се приема комбинация от статини плюс никотинова киселина. Когато приемате никотинова киселина при хора с диабет, кръвната захар може да намалее, възможни са и пристъпи на подагра, кървене от стомашно-чревния тракт, увеличава се вероятността от рабдомиолиза и миопатии.

Изследване на ефектите на статините върху организма

Преди това кардиолозите предписваха статини на хора, страдащи от коронарна артериална болест, артериална хипертония и имащи нисък риск от сърдечно-съдови патологии..

В момента отношението към този вид лекарства се е променило сред някои специалисти. Въпреки че Русия все още не е провела пълноценни независими изследвания на ефектите на статините върху тялото.

Междувременно канадски учени твърдят, че след употребата на статини рискът от катаракта при пациентите се е увеличил с 57% и при условие, че лицето страда от диабет - с 82%. Такива тревожни данни са потвърдени от статистическия анализ..

Експертите анализираха резултатите от четиринадесет клинични проучвания, проведени за изследване на ефекта на статините върху тялото. Заключението им беше, че когато се приема този вид лекарства, вероятността от инсулти и инфаркти намалява, но предвид сериозните странични ефекти, те не се предписват на тези хора, които преди това не са претърпели инсулти или сърдечни заболявания. Според изследователите хората, които редовно приемат тези лекарства, развиват следните странични ефекти:

Но като цяло има различни гледни точки относно това дали тези лекарства са вредни или са относително безопасни..

  • Учени от Германия доказаха, че при ниски нива на холестерол се увеличава вероятността от развитие на рак, чернодробни заболявания и редица сериозни заболявания, както и ранна смърт и самоубийство, като по този начин потвърждават, че ниските нива на холестерол са по-опасни от високите..
  • Изследователи от САЩ твърдят, че инфарктите и инсултите не се развиват поради високия холестерол, а поради ниските нива на магнезий в организма..
  • Статините могат да потиснат важната функция на холестерола, който възстановява нарушенията в телесните тъкани. За да може тялото да нарасне мускулна маса и за нормалното му функциониране като цяло, са необходими мастни клетки с ниска плътност, тоест "лош" холестерол. Ако липсва, може да се появи миалгия, мускулна дистрофия.
  • Когато се приемат такива лекарства, производството на холестерол се потиска, съответно, и производството на мевалонат, който е не само източник на холестерол, но и редица други вещества. Те изпълняват важни функции в организма, така че дефицитът им може да провокира развитието на заболявания.
  • Тази група лекарства увеличава вероятността от развитие на диабет и това заболяване води до високи нива на холестерол. Различни източници твърдят, че ако приемате статини дълго време, рискът от диабет е от 10 до 70%. Под въздействието на тези лекарства концентрацията на протеина GLUT4, който е отговорен за нивата на кръвната глюкоза, намалява в клетката. Британски изследователи са доказали, че приемът на такива лекарства със 70% увеличава риска от диабет при жените след менструация.
  • Отрицателните странични ефекти се развиват бавно, съответно, пациентът може да не забележи веднага това, което е опасно при продължителна употреба.
  • Когато се използват статини, има ефект върху черния дроб. Тези, които са със затлъстяване или водят заседнал начин на живот, отбелязват подобрение в състоянието на кръвоносните съдове за определен период. Но с течение на времето сложните процеси в тялото се нарушават, което може да доведе до влошаване на психичните процеси, особено при хора в напреднала възраст.

Когато човек под 50 години има повишено ниво на холестерол, това показва, че в тялото се развиват сериозни нарушения, които трябва да бъдат лекувани. В някои страни се въвеждат програми на национално ниво, които насърчават по-ниски нива на холестерола чрез насърчаване на активен начин на живот, промяна на хранителните принципи, отказване от никотиновата зависимост и използване на статини..

В резултат на това в много страни този метод „работи“: смъртността от сърдечно-съдови заболявания е спаднала значително. Въпреки това се смята, че отказването от тютюнопушенето, физическата активност и промяната на менюто е по-добър начин за удължаване на живота от употребата на лекарства, които имат противопоказания, странични ефекти.

Статини за пациенти в напреднала възраст

Сред аргументите в полза на факта, че възрастните хора трябва да приемат статини само след внимателно претегляне на вредите и ползите, можем да си припомним проучване, в което повече от 3 хиляди души на възраст над 60 години са участвали в приема на статини. Приблизително 30% отбелязват проявата на мускулна болка, както и намалена енергия, висока умора, слабост.

Мускулната болка е най-силна при тези, които току-що са започнали да приемат такива лекарства. В резултат на това състояние намалява интензивността на физическата активност - за хората е трудно да се упражняват, да ходят, което в крайна сметка води до повишен риск от инсулти и инфаркти. Освен това при човек, който не се движи много, телесното тегло започва постепенно да се увеличава, което също е риск от сърдечно-съдови заболявания..

Фибрати: какво е това?

Фибратните препарати се използват и за понижаване на холестерола. Тези лекарства са производни на фибриновата киселина. Те се свързват с жлъчната киселина, като по този начин намаляват активното производство на холестерол от черния дроб..

Фенофибратите медицински намаляват нивата на липидите, което от своя страна понижава холестерола. Според клинични проучвания използването на фенофибрати понижава холестерола с 25%, триглицеридите - с 40-50%, а също така повишава нивото на така наречения "добър" холестерол с 10-30%.

Инструкциите за употреба на фенофибрати, ципрофибрати показват, че при високи нива на холестерол тези лекарства намаляват количеството на екстраваскуларните отлагания, а също така намаляват холестерола и триглицеридите при пациенти с хиперхолестеролемия.

  • Taykolor;
  • Lipantil;
  • Exlip 200;
  • Ципрофибрат Липанор;
  • Гемфиброзил.

Но преди да купувате и приемате такива лекарства, трябва да се има предвид, че приемът им води до проява на определени странични ефекти. Като правило най-често се проявяват различни храносмилателни разстройства: метеоризъм, диспепсия, диария, повръщане.

След прием на фенофибрати се отбелязват следните нежелани реакции:

  • Храносмилателна система: панкреатит, хепатит, повръщане, коремна болка, гадене, диария, метеоризъм, камъни в жлъчката.
  • Мускулно-скелетна система: мускулна слабост, рабдомиолиза, дифузна миалгия, миозит, спазми.
  • Нервна система: главоболие, сексуална дисфункция.
  • Сърце и кръвоносни съдове: белодробна емболия, венозна тромбоемболия.
  • Алергични прояви: кожен сърбеж и обрив, фоточувствителност, уртикария.

Практикува се комбинацията от статини с фибрати, за да се намали дозировката и съответно отрицателните прояви на статини.

Лекарства, които намаляват абсорбцията на холестерол в червата

Лекарството Ezetimibe (Ezetrol) е ново лекарство за понижаване на липидите, което намалява абсорбцията на холестерол в червата. В допълнение, Ezetimibe (Ezetrol) не причинява диария. Трябва да приемате 10 mg от лекарството на ден. Но е важно да се има предвид, че тялото произвежда до 80% от холестерола и само около 20% от него постъпва в тялото с храна.

Всички други лекарства

Лекарят може да препоръча приема на хранителни добавки (хранителни добавки).

Въпреки това, природните лекарства като Омега 3, Тиквеол, ленено масло, липоева киселина понижават леко нивата на холестерола..

Трябва да се има предвид, че хранителните добавки не са лекарства, следователно такива лекарства отстъпват на статините по отношение на предотвратяването на сърдечно-съдови заболявания..

Списъкът на хранителните добавки, които се използват за тази цел и съдържат естествени съставки:

Омега 3

Таблетките, съдържащи рибено масло (Omega 3, Oceanol, Omacor), се препоръчват за хора, които искат да понижат холестерола. Рибеното масло предпазва тялото от развитието на съдови и сърдечни заболявания, както и от депресия и артрит. Но трябва да пиете много внимателно рибено масло, тъй като когато се приема, рискът от хроничен панкреатит се увеличава..

Тиква

Тиквеното масло е показано за тези, които страдат от холецистит, церебрална атеросклероза, хепатит. Инструментът осигурява холеретично, противовъзпалително, антиоксидантно, хепатопротективно действие.

Липоева киселина

Този агент е ендогенен антиоксидант; той се използва за профилактика и лечение на коронарна атеросклероза. Лекарството има положителен ефект върху въглехидратния метаболизъм. Когато се приема, трофизмът на невроните се подобрява, нивата на гликоген в черния дроб се увеличават.

Витамини

Витамините помагат за нормализиране на нивата на холестерола, повишават хемоглобина и др. Тялото се нуждае от витамини В12 и В6, фолиева киселина, никотинова киселина. В същото време е много важно това да са естествени витамини, тоест важно е да се ядат храни, които съдържат тези витамини.

SitoPren

BAA - екстракт от лапа от ела, съдържа бета-ситостерол, полипреноли. Трябва да се приема при хипертония, атеросклероза, високи нива на триглицериди и холестерол.

Поликозанол

BAA - екстракт от растителен восък. Помага за намаляване на нивата на холестерол с ниска плътност, помага за предотвратяване на атеросклероза.

Други средства

Секвестрантите на жлъчните киселини (Kolesevelam и др.) Са лекарства, които се използват в комплексно лечение като спомагателен компонент за понижаване на холестерола. Те потискат неговия синтез в плазмата.

Ципрофибрат Липанор - инхибира синтеза на холестерол в черния дроб, понижава нивото му в кръвта, намалявайки нивото на атерогенни липопротеини.

заключения

По този начин списъкът с лекарства за холестерол в момента се предлага много широк. Но ако пациентът практикува лекарства за понижаване на холестерола в кръвта, той трябва да помни, че лекарствата за понижаване на холестерола причиняват редица странични ефекти. Разбира се, когато предписва лекарства за висок холестерол, лекарят взема това предвид, а също така информира пациента за противопоказанията за лекарства за понижаване на холестерола..

Но все пак лекарствата за понижаване на холестерола в кръвта трябва да се приемат в комбинация с диета, както и с активен начин на живот. Препоръчително е да приемате лекарства, които понижават холестерола в кръвта, последно поколение, тъй като техният производител подобрява лекарствата.

Най-доброто лекарство за високи нива на холестерола е правилното хранене

Възможно е да се намали холестеролът в кръвта с таблетки до определени нива. Но хапчетата за понижаване на холестерола трябва да се използват само в случаите, когато съществува висок риск от сърдечно-съдови заболявания. Има групи пациенти, които трябва да приемат хапчета за холестерол в кръвта. В други случаи, преди да започнете да приемате хапчета за понижаване на холестерола, трябва да се консултирате с лекар, който претегля ползите и вредите от такова лечение..

За да живеете пълноценен живот, освен да приемате хапчета, трябва да се храните правилно, да спортувате. Ако нивата на холестерола са много високи, по-добре е незабавно да промените начина си на живот, което ще ви помогне да го нормализирате без допълнително лечение. Можете също така да практикувате приема на народни средства, които включват мед и други здравословни компоненти, които ви позволяват да "прочистите" тялото. Как и колко пъти на ден да консумирате такива средства, специалистът ще ви каже.

Образование: Завършил е Ровенския държавен основен медицински колеж със специалност фармация. Завършил Виннишкия държавен медицински университет на името на И. М. И. Пирогов и стаж в неговата база.

Трудов стаж: От 2003 до 2013 г. - работи като фармацевт и ръководител на аптечен павилион. Наградена е със сертификати и отличия за дългогодишен добросъвестен труд. Статии по медицински теми бяха публикувани в местни издания (вестници) и в различни интернет портали.

Коментари

Видях Liprimar 10 mg, след това Vasilip 20 mg, това продължи 9 години, холестеролът беше нисък и лекарите извикаха „уря“, в резултат мускулите в гърба ми започнаха да се свиват, дори при дълбоко дишане, свободните лекари свиха рамене и аз продължих да пия статини (което вече беше невъзможно да се направи) и отидох при платени лекари, записах среща с грижовен лекар, който се заинтересува от проблема и след консултации с книги и интернет, ме посъветва да се махна от статините, и какво в крайна сметка? Престанах да пия всички тези статини, жалко, че болката все още ме притеснява късно, без да приемам статини (не съм го приемал от 9 години). Помислете, сега има много информация, прочетете и решете. Здраве на всички!

Благодаря ви за статията. На 54 години съм, холестерол 6.2-6.7. Предписан аторвастатин, страхувам се да започна да пия хапчета, започнах лечение с тинктура от чесън и правя физически упражнения (писане - 120 пъти сутрин)

Пия Аторвастатин от много дълго време, опитвам се да нормализирам храненето, физическата активност. Холестеролът е почти винаги нормален. В момента 6.9. Мисля, че не е много страшно. Прочетох статията, научих много. Сега мисля, че ставите болят от статини или от старост. На почти 72 години съм. Мисля да пия или да не пия статини, трябва да решавам сам и да следя здравето си и свързаните с него заболявания.Не мързелувайте да отидете да си вземете кръвни изследвания..

Имам захарен диабет и ми беше предписан ROXER и той кара захарта ми да се повиши до 11 единици. дали си струва да се приема, защото е необходимо да се пие захар през нощта и през нощта. помогнете моля със SW Светлана

Има различни мнения по отношение на статините, дори сред лекарите, някои са за, други са против тях. Моят лекар казва, че нивата на холестерола ми са твърде високи, за да бъдат понижени чрез традиционни методи или чрез диета, така че пия аторвастатин от първите дни, когато ми беше поставена диагнозата. Но тъй като показателите не можеха да се приведат в норма, те също добавиха дибикор към него. В такъв комплекс най-накрая се върнах към нормалното и се фиксирах върху него. И между другото, никога не съм имал странични ефекти нито от приема на аторвастатин, нито от Dibikor.

Статините наистина трябва да се пият постоянно и те имат много странични ефекти, но ако холестеролът се повиши значително, тогава няма как без тях. Но е по-добре, разбира се, да следите храненето, теглото, здравето, за да не достигнете изобщо до лечение.

Благодаря ви за статията. Лекарят, предписващ Torvocard, не каза нищо за страничните ефекти. Мисля, че трябва да се обърне повече внимание на диетата.

Джулия, би ли ни разказала повече за приема на Ro-statin? Продължавате ли да приемате, в каква доза, при какви съпътстващи заболявания, как се чувствате? Кардиологът ми го препоръчва.

Наистина, полезна и необходима информация.Вчера посетих кардиолог и отново възникна въпросът за статините, холестерола 7,6 на фона на намаляване на телесното тегло с 6 кг. Въпреки че статините се предписват отдавна, аз се колебая да приемам. И без тях здравословното състояние не е „фонтан“, повишена захар, проблеми със ставите, хипотиреоидизъм със съпътстващо автоимунно заболяване и т.н..Разбирам от какво имате нужда! променете диетата си, но колко е трудно да се откажете от любимите си сладкиши и сладкарски изделия. Бих искал да имам повече отзиви от хора, които имат този проблем.

Статията е полезна, много ясна и достъпна.

Изпаднах в прилична паника - опитах няколко статини с лекар и краката ме болят ужасно от тяхното използване. Не знам какво да правя, да издържам или да експериментирам върху себе си. Холестерол 8.7

Благодаря ви много за статията, ето НАРОДЕН лек като алкохолна тинктура от чесън е почти единодушно признат за най-ефективния домашен метод за бързо понижаване на нивата на холестерола. За да го приготвите, трябва да настоявате триста грама нарязан чесън в чаша алкохол. Трябва да настоявате на тъмно място за малко повече от седмица. Препоръчително е да започнете да приемате с малки дози - две до три капки на ден, като постепенно се увеличавате до 20 капки. След като преминете този „крайъгълен камък“, започнете да намалявате броя на капки дневно, докато отново достигнете две. Като цяло курсът трябва да отнеме две седмици: една седмица - за увеличаване на дозата и същото време за намаляване. За смекчаване на ефекта се препоръчва приемът на тинктурата да се комбинира с пиене на мляко. Това лечение се провежда рядко: един курс на всеки три години е достатъчен

Бих искал да задам въпрос на автора на статията: къде е връзката между ниския холестерол и появата на рак? Няма такъв?

Определено няма да приемам статини. Толкова много настрани става страшно.

Статията е добра, холестеролът ми се задържа вече 10 години3, пих розувастатин, не помага. Вече 8 години приемам преднизон, нисък кортизол28, може би този преднизон е повишил холестерола? Изписаха ми росукард. Не знам дали да пия или не. Много странични ефекти.

Благодаря ви много за полезната информация.!

Благодаря ви много за статията. Прочетох го с голямо удоволствие, научих много за статините. Да, всъщност не знаех нищо за тях преди. Имам холестатично ниво. 8.7. Предписани статини, докато се въздържат. Много сериозни последици от това лекарство.

Много полезна статия! Много благодаря!

Ro-statin ми помогна много добре! Най-добрият в бизнеса!

Благодаря. Много информативна статия и достъпна за хора без медицинско образование.

Добър ден. Моят холестерол е леко повишен. Диета Омега 3, лекарско предписание Betargin И така нататък не помогна особено. Направих анализи след 5 месеца, всъщност нищо не се промени.

Благодаря за подробните обяснения. Докторът, гледайки резултатите от кръвен тест, където холестеролът надвишава нормата, ме посъветва да спазвам диета. И това е всичко..

Дори за прости, банални неща ние не знаем много и затова несъмнено е необходим квалифициран преглед за всички нас. Статията на Марина Степанюк е любезна, топла светлина. Благодаря!

Много полезна статия благодаря!

Статията е страхотна! много достъпна и разбираема.

Благодаря ви. Всичко е много ясно и разбираемо

още такива статии, нашите лекари не ни информират особено, благодаря за тази статия

Много необходима правдива статия. Лекарите предписват лекарства, без да се вземат предвид съществуващите патологии и нито един лекар никога не ми е казвал за противопоказания и странични ефекти! Благодарение на такива компетентни специалисти като Марина Степанюк, аз самият мога да заключа колко ми трябват лекарства за понижаване на холестерола. Благодаря ви за статията.

Много полезна статия. Но ето какво да направите, ако вече има холестеролни плаки и холестеролът е нормален?

Благодаря ви за статията! Правя почти всичко, което е написано тук.

Много информативна статия. Има за какво да помислите, а не за застой, за да се кандидатирате за лекарство, предписано от лекар. Ще търся още естествени лекарства за висок холестерол 7,63 единици. Благодаря за информацията Марина Степанюк.


Следваща Статия
Дяснокамерна хипертрофия