Тромбофлебит на ръката - причини, симптоми, лечение


Тромбофлебитът е заболяване на вените с възпалителен характер, характеризиращо се с образуването на кръвни съсиреци в тях и нарушено кръвообращение. В по-голяма степен тази патология засяга вените на долните крайници. Но понякога се засягат и горните крайници, развива се тромбофлебит на ръцете.

Причини за възникване

Развитието на това заболяване се улеснява от два фактора - разширени вени и нарушения в кръвосъсирващата система към повишено образуване на тромби.

Това може да се случи по няколко причини:

  • При увреждане на вените поради катетеризация, травма, операции и др.;
  • След продължително обездвижване на крайника (например с фрактура);
  • В резултат на алергична реакция към лекарства или ухапвания от насекоми;
  • Гнойни кожни заболявания в тази област (флегмон, остеомиелит и др.).

Разширените вени могат да засегнат както повърхностни, така и дълбоки вени.

Повишеното образуване на тромби се улеснява от:

  • Онкологични заболявания;
  • Възраст над 45 години;
  • Сърдечно-съдови заболявания;
  • Патологии на кръвосъсирването;
  • Парализа на крайниците след инсулт;
  • Заседнал начин на живот;
  • Затлъстяване;
  • Дехидратация поради заболяване или неправилен режим на пиене;
  • Прием на полови хормони за контрацепция или лечение.

Тромбофлебит на пръстите може да възникне в резултат на носене на пръстени поради редовно изстискване на кръвоносните съдове.

Как се образува кръвен съсирек

Три фактора играят роля в развитието на кръвен съсирек във вените на горните крайници:

  • Бавен кръвен поток (поради увеличения му вискозитет, разширяване на вената, липса на движение и др.);
  • Увреждане на венозната стена (причинява активиране на коагулационните фактори и образуването на тромби);
  • Повишено съсирване на кръвта (при различни заболявания и състояния).

По този начин, ако стената на вената е повредена, започва да се образува тромб, което е физиологичен процес. Но с участието на горните фактори тромбоцитите продължават да се придържат към образуващия се съсирек в прекомерни количества.

Той става твърде голям и напълно блокира лумена на съда. Има нарушение на притока на кръв.

Тромбът пречи на кръвта й да тече. Над препятствието вената прелива и се простира, отдолу - има нарушение на трофиката на тъканите поради липсата на кръвоснабдяване. Развива се картина на остра венозна тромбоза.

Как да разберем, че в ръката се е появил кръвен съсирек

Ако на ръката се появи оток (плътна подутина), зачервяване, при палпиране усещате плътен болезнен възел на фона на разширена вена, вероятно сте развили тромбофлебит на ръката си. Засегнатата област може да е по-гореща от околната кожа или общата температура може да се повиши.

Във всеки случай не трябва да отлагате посещението при лекар. Цената на забавянето може да е твърде висока. Тромбофлебитът във вената на ръката е опасно заболяване, което без лечение заплашва със сериозни усложнения и дори може да доведе до смърт.

Важно: При първите признаци на образуване на кръвен съсирек и запушване на вените, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Симптоми

Още веднъж изброяваме по-подробно основните симптоми на кръвен съсирек в ръката:

  • Локален оток, който, ако не се лекува, се простира до цялата ръка до раменната става
  • Болезненост в засегнатата област;
  • В случай на запушване на повърхностна вена от тромб, на кожата се виждат възел и разширени плътни съдове (като въжета на допир); при дълбоки венозни заболявания на кожата се вижда само зачервяване;
  • Повишаване на температурата на мястото на тромбоза или общо;
  • Усещане за изтръпване в ръката;
  • Промени в цвета на кожата на ръката от червен до лилав и цианотичен, в зависимост от тежестта и възрастта на процеса.

Тромбофлебитът на ръцете е доста лесен за визуално разпознаване - фокусът на възпалението изглежда като лилаво-син възел. Това се вижда ясно на снимката..

На раменете и предмишниците тромбозата може да засегне дълбоките вени и тогава е почти невъзможно да се постави диагноза само при преглед. Ето защо, когато на ръката се появи оток и болезненост, трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като запушването на съда може да доведе до развитие на некроза и гангрена поради недохранване на околните тъкани.

Отличителни признаци на тромбофлебит на дълбоки и повърхностни вени

Симптомите на повърхностно венозно възпаление се различават от дълбоките съдови лезии..

Основните разлики са представени в таблицата:

Повърхностни вениДълбоки вени
Подпухналост, но крайникът не се променя по размерПодуване, засегнатият крайник е по-здрав
Болезненост в областта на засегнатата венаРазлята болезненост
Видими и усетени синьо-червени възли по кожатаВидими червено-сини ивици или просто зачервяване на голяма част от кожата; възлите и нишките не винаги се сондират
Движението на ставите не е ограничено, но може да бъде болезненоДвижението на ставите е ограничено и болезнено

Диагностика

Диагнозата на тромбофлебит на вените на ръцете изисква цялостен преглед, който включва:

  1. Лабораторни тестове:
  • Общ анализ на кръвта;
  • Тест за съсирване на кръвта;
  • Биохимичен анализ.
  1. Инструментални изследвания:
  • Рентгенова снимка на вените с контраст;
  • Дуплексно ангиосканиране;
  • Радионуклидно сканиране;
  • Доплер ултразвук на вени;
  • ЯМР.

Обстоен преглед, заедно с данните от прегледа и анамнезата, ни позволяват да поставим правилната диагноза и да изберем лечение.

Възможности за лечение

Тромбофлебитът във вената на ръката може да бъде лекуван консервативно или с операция.

Консервативно лечение

Медикаментозната терапия включва назначаването на:

  • Антикоагуланти за разреждане на кръвта (хепарин, синкумар, фенилин, дикумарин);
  • Флеботоники за укрепване на венозната стена (Detralex, Diosmin, Antistax);
  • Фибринолитични агенти за резорбция на съсиреци (стрептокиназа, урокиназа и фибринолизин);
  • За облекчаване на възпалителния процес и синдрома на болката, нестероидни противовъзпалителни лекарства.

Важно: Само лекар (флеболог или хирург) трябва да предписва консервативно лечение, не можете да приемате такива лекарства сами. Тази терапия трябва задължително да се провежда в болница и под контрола на кръвни тестове..

Хирургия

Хирургичното лечение се състои в отстраняване на кръвен съсирек от вената. Тази процедура се извършва под местна упойка и отнема около половин час..

Катетър с балонен връх се вкарва в повредения съд през разреза и съсирекът се изтласква под налягане. След това се предписва хепарин, за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци..

Видеото в тази статия ще демонстрира съвременния метод за отстраняване на кръвен съсирек:

Друга възможност за хирургично лечение е тромболизата с катетър. С помощта на катетър абсорбиращо вещество се инжектира директно в кръвния съсирек, което позволява съсирекът да бъде отстранен.

В напреднали ситуации тромбектомията се извършва под обща анестезия с отстраняване на засегнатото венозно място. В случаи на бързо прогресиране на заболяването с чести обостряния се използва склеротерапия на венозни съдове или изрязване на засегнатите вени.

Предотвратяване на усложнения

С тенденция към тромбоза, пациентите се нуждаят от:

  • придържайте се към активен начин на живот;
  • яжте правилно;
  • да пиете много вода;
  • носете компресионни трикотажни изделия;
  • редовно използвайте разредители на кръвта (Аспирин в малки дози).

Най-страшното усложнение на тромбофлебита е запушването на жизненоважни съдове, което може да доведе до смърт. Ако пациентът има мигриращи кръвни съсиреци, за да се избегне внезапна смърт, в лумена на долната куха вена трябва да се инсталират незабавно специални филтри за кава, за да се задържат съсиреци.

Първа помощ

При профилактиката на усложненията най-важна е навременната хоспитализация за остра венозна тромбоза..

В допълнение към извикването на линейка спешните мерки включват:

  • Придаване на пациента в хоризонтално положение;
  • В този случай засегнатият крайник трябва да бъде повдигнат;
  • Не масажирайте ръката си и не втривайте болкоуспокояващи мехлеми;
  • Трябва да осигурите мир и да изчакате пристигането на линейка.

Важно: Преди пристигането на линейката не можете да натискате засегнатата област или да я масажирате, за да избегнете отделянето на кръвен съсирек. Ръката трябва да бъде поставена на кота и да осигури на пациента пълноценна почивка.

Тромбофлебитът на вените на ръцете е опасно заболяване, което заплашва със сериозни усложнения, включително лишаване от крайник и смърт. С поражението на повърхностните вени прогнозата при навременно лечение е благоприятна. При дълбоко увреждане на вените прогнозата за възстановяване зависи от продължителността на заболяването, неговата тежест и времето на започване на терапията.

Случва ли се тромбофлебит на горните крайници и как да се лекува кръвен съсирек в ръката (симптоми)

Кръвният съсирек може да бъде резултат от тромбоемболия (кръвен съсирек, постъпващ от други области на тялото), тромбоза (локално съсирване на артериите) или тромбофлебит. Това състояние представлява опасност за човешкото здраве и живот и може да доведе до страховити усложнения (тъканна исхемия, увреждане на дълбоки съдове, оток, белодробна емболия и увреждане на вътрешните органи). С кръвен съсирек в ръката симптомите са неспецифични, което затруднява диагностицирането на заболяването.

Причини за възникване

Кръвен съсирек в ръката е кръвен съсирек, който е тясно свързан с вътрешната стена на съда (ендотел). Той може да блокира артерия или вена изцяло или частично, нарушавайки кръвообращението. Най-често диагностицираната венозна тромбоза на ръцете. По ръцете има кръвни съсиреци по няколко причини. Основните предразполагащи фактори са:

  • Прекомерна физическа активност.
  • Невнимателни и неправилни медицински процедури (инжекции, катетеризация). Възможно запушване на кръвоносни съдове след капкомер.
  • Онкологична патология.
  • Антифосфолипиден синдром.
  • Вродени аномалии в развитието на съдовете на горните крайници (недостатъчност на венозните клапи, недоразвитие на съдовите мембрани, фистули между вените и артериите).
  • Разширени вени.
  • Застояли процеси. Причината може да бъде пареза и парализа..
  • Промяна в хормоналните нива. Възможно при дисфункция на половите жлези, мозъка и прием на хормонални лекарства.
  • Затлъстяване.
  • Хирургични интервенции.
  • Костни фрактури.
  • Инфекциозна патология (сепсис, пневмония, пиодермия, абсцеси).
  • Пушене.
  • Спортни дейности (ръчна борба, културизъм, пауърлифтинг).
  • Нарушение на кръвосъсирването. На фона на повишената агрегация на тромбоцитите кръвта се сгъстява, притокът на кръв се забавя и се образуват съсиреци.
  • Възпалителни съдови заболявания (флебит, артериит).
  • Сърдечно-съдова патология (коронарна болест на сърцето, артериална хипертония, аритмии, атеросклероза на коронарните артерии). Е рисков фактор за тромбоза на повърхностни вени.
  • Астма и обструктивен бронхит.
  • Химиотерапия.
  • Ниска физическа активност.
  • Ухапвания от насекоми.
  • Алергични реакции.
  • Тромбоза и разширени вени на други части на тялото (долни крайници).

С развитието на тази патология се наблюдават следните патологични процеси:

Как изглежда кръвен съсирек в ръката и до какво може да доведе?

При човек кръвен съсирек в ръката изглежда като венозна изпъкналост или възел, който може да боли при натискане и да пречи на кръвообращението. Дълбоката венозна тромбоза в горния крайник е по-рядка, отколкото в краката, но нарушението е не по-малко опасно. В случай на ненавременна диагноза и отстраняване на увредени подкожни вени, пациентът може да започне да гние и да изисква ампутация на ръката.

Причини за образуване на кръвен съсирек във вената на ръката

В повечето случаи запушването на вените в китката и други части се случва на фона на предишно нараняване или възпалителен процес..

Повърхностният тромбофлебит на горните крайници е следствие от такива заболявания и нарушения:

  • хронично отлагане на холестерол върху съдовите стени,
  • Болест на Winivarter-Burger,
  • възпаление на артериите,
  • удебеляване и втвърдяване на кожата и съединителната тъкан,
  • Болест на Рейно.

    Пациентът може да развие тромбофлебит на ръката поради образуването на атеросклеротични плаки, които запушват лумена в областта на голямата брахиална или радиална артерия. Тромбоза на дълбоки и повърхностни съдове може да се прояви в такива случаи:

    • неправилно прилагани инжекции, които увреждат вена,
    • остър или хроничен възпалителен процес в тъканите на левия или десния горен крайник,
    • извършване на съдови диагностични процедури.

    Блокиране на съдовете на ръката възниква при излагане на провокиращи и допринасящи фактори. Последните включват:

    • продължителна неподвижност на крайника,
    • повишена физическа активност,
    • злоупотреба с тютюн и алкохолни продукти,
    • редовно високо налягане в артериите,
    • наднормено тегло,
    • диабет,
    • наследственост,
    • алергична реакция към някои лекарства, инжектирани във вената,
    • химиотерапия,
    • ухапвания от насекоми, които смучат кръв,
    • възпаление, придружено от гноен процес,
    • старчески промени в тялото.

    Диагностични методи

    Диагнозата на тромбофлебит на горните крайници се поставя чрез изследване на ръката. Също така, лекарят събира оплаквания от пациента, изследва медицинската история. За да постави окончателната диагноза, на пациента се възлагат редица лабораторни и инструментални изследвания:

    • Лабораторен анализ на кръв, урина.
    • Съдов ултразвук.
    • Рентгенов.
    • Кръвни тестове за хормони.
    • Тест за съсирване на кръвта.

    Ако е необходимо, на пациента могат да бъдат назначени други изследователски методи, които ще помогнат да се идентифицира причината, да се избере най-оптималното лечение.

    Важно! При тромбофлебит на повърхностните вени на ръката прогнозата е благоприятна в 80% от случаите. Ако възникне дълбоко увреждане на вените, лечението е по-дълго и често изисква хирургическа намеса.

    Препоръчваме ви да изучите и тази тема:

    Какво представлява тромбозата на ретината

    Как да разпознаем: симптоми

    Първите признаци на увреждане на страничната сафенозна вена на ръката и други венозни плексуси може да не се наблюдават дълго време. Получените кръвни съсиреци изглеждат като възлови съдови образувания, които могат да имат червеникав или синкав цвят. Пациентът има леко възпалена ръка в областта на нараняване. Тромбозата може да се определи по следните симптоми:

    • подуване на мястото на образуване на кръвен съсирек,
    • зачервяване на кожата,
    • леко повишаване на телесната температура.

    Ако тромбофлебитът на ръката не се лекува навреме, тогава се развива гноен процес, придружен от следните симптоми:

    • изтръпване на ранените горни крайници,
    • цианоза на кожата на мястото на нарушено кръвообращение,
    • появата на съдова мрежа на ръката,
    • некроза на тъканите,
    • увеличаване на близките лимфни възли,
    • болка при огъване на ръката,
    • затруднено движение на крайника.

    Когато кръвните съсиреци се образуват в дълбоки вени, симптомите на пациента са много по-изразени, докато се появяват внезапно.

    Предотвратяване на усложнения

    С тенденция към тромбоза, пациентите се нуждаят от:

    • придържайте се към активен начин на живот;
    • яжте правилно;
    • да пиете много вода;
    • носете компресионни трикотажни изделия;
    • редовно използвайте разредители на кръвта (Аспирин в малки дози).

    Най-страшното усложнение на тромбофлебита е запушването на жизненоважни съдове, което може да доведе до смърт. Ако пациентът има мигриращи кръвни съсиреци, за да се избегне внезапна смърт, в лумена на долната куха вена трябва да се инсталират незабавно специални филтри за кава, за да се задържат съсиреци.


    Кава филтър в v. кава долна

    Първа помощ

    При профилактиката на усложненията най-важна е навременната хоспитализация за остра венозна тромбоза..

    В допълнение към извикването на линейка спешните мерки включват:

    • Придаване на пациента в хоризонтално положение;
    • В този случай засегнатият крайник трябва да бъде повдигнат;
    • Не масажирайте ръката си и не втривайте болкоуспокояващи мехлеми;
    • Трябва да осигурите мир и да изчакате пристигането на линейка.

    Важно: Преди пристигането на линейката не можете да натискате засегнатата област или да я масажирате, за да избегнете отделянето на кръвен съсирек. Ръката трябва да бъде поставена на кота и да осигури на пациента пълноценна почивка.

    Тромбофлебитът на вените на ръцете е опасно заболяване, което заплашва със сериозни усложнения, включително лишаване от крайник и смърт. С поражението на повърхностните вени прогнозата при навременно лечение е благоприятна. При дълбоко увреждане на вените прогнозата за възстановяване зависи от продължителността на заболяването, неговата тежест и времето на започване на терапията.

    Каква е опасността?

    Лечението на тромбофлебит, което не се извършва навреме, води до опасни последици за здравето и живота на пациента. Дори тромб, образуван на пръст, може да повлияе негативно на кръвообращението в цялото тяло. В този случай е вероятно развитието на венозна недостатъчност, което води до следните усложнения:

    • постоянно изтръпване на ръцете, подуване, нощни крампи,
    • редовни пристъпи на болка, които се задълбочават от метеорологичните промени,
    • проблеми със задържане на предмети в болна ръка.

    Неуспехът не представлява такава голяма опасност за живота на пациента като тромбоемболия. При такова нарушение кръвен съсирек или част от него се отделя и се движи през съдовете с кръвния поток. Ако кръвен съсирек запуши белодробната артерия, тогава сърдечната или дихателната недостатъчност се развиват бързо, което води до смърт на пациента.

    Първите признаци на кръвен съсирек

    1. Необяснима умора

    Внезапната умора често показва различни здравословни проблеми, включително образуване на кръвни съсиреци. Когато тялото ни е принудено да работи по-усилено от обикновено, това има негативни последици за тялото..

    Ако чувството за умора не изчезне дълго време, има причина да се мисли, че може да е виновен кръвен съсирек в ръката, крака, мозъка или гърдите..

    2. Подуване в крайниците

    Възможно е да има подуване или подуване на мястото на кръвен съсирек. Ако кръвен съсирек е в ръката или крака, крайникът може да стане напълно подут поради лошо кръвообращение.

    Въпреки това засегнатата област може да промени цвета си, да стане червена или синя, да се затопли или да сърби. Тази ситуация е много опасна, тъй като кръвен съсирек всеки момент може да се отдели и да попадне в жизненоважен орган. Така например, ако попадне в белите дробове, това ще доведе до белодробна емболия..

    3. Затруднено дишане

    Този симптом може да бъде доста плашещ, тъй като може да означава, че кръвен съсирек се е преместил в белите дробове. Според специалистите, ако затрудненото дишане е придружено от постоянна кашлица, това може да е първият признак на белодробна емболия - запушване на една от артериите в белите дробове..

    Към тази ситуация трябва да се подходи много сериозно и да се извика линейка възможно най-скоро..

    4. Болка в гърдите или болка при дишане

    Както бе споменато по-горе, белодробната емболия е потенциално фатално състояние. Това се случва, когато кръвен съсирек, образуван в долните крайници, влезе и блокира един от съдовете на белите дробове. Един от основните симптоми на това е болка в гърдите и общ дискомфорт при дишане, което може да ви затрудни да поемете дълбоко въздух..

    Също така е важно да запомните, че болката в сърцето може също да показва, че кръвен съсирек е в областта на сърцето и това може да доведе до инфаркт..

    Прочетете също: Варикоцеле на тестисите при тийнейджър

    5. Треска и изпотяване

    Този симптом много често се появява при бъбречна тромбоза..

    Основната опасност е, че кръвен съсирек може да попречи на изхвърлянето на отпадъчните продукти на тялото ви, което води до високо кръвно налягане и дори бъбречна недостатъчност. В този случай често кръвен съсирек в бъбреците води до повишена температура или повишено изпотяване..

    Диагностични процедури

    Само лекар може да определи тромбоза на вените на ръцете на ранен етап след цялостен преглед. В случай на нарушение те се обръщат към флеболог, който изследва увредената област на горния крайник и възлага такива процедури, които да се направят за потвърждаване на диагнозата:

    • коагулограма, чрез която се определя съсирването на кръвта,
    • дуплексно сканиране, извършено в областта на раменните съдове,
    • ангиография, оценяваща състоянието на вените и артериите на ръцете,
    • ЯМР с използване на контрастна среда.

    Други видове тромбоза на горните и долните крайници

    Съществуват и мигриращи и възходящи видове тромбофлебит..

    Мигриращият тромбофлебит е много рядък и се проявява на различни места, както в горните, така и в долните крайници, докато артериите също са засегнати.

    Симптомите на това заболяване са по-малко болезнени и без температура. Благосъстоянието на пациента остава стабилно.

    С възходяща тромбоза съдовете на големите вени се възпаляват и бързо прогресират и симптомите на това заболяване се изразяват при подуване на целия крайник.

    Лечението се извършва само в болница.

    Навременното лечение на дълбоките вени се нормализира и нормалният кръвен поток се възстановява.

    Как се провежда лечението?

    Консервативни методи

    Развиващата се тромбоза на ръцете изисква цялостен терапевтичен подход. На първо място, важно е да се предотврати тромбоемболия и възможна смърт с такова усложнение. С помощта на лекарства е възможно да се възстанови нормалното кръвообращение в горния крайник. Ефективните лекарства, използвани в терапията на тромбоза, са представени в таблицата.

    Група наркотициЗаконИме
    Антикоагулантни лекарстваРазреждане на кръвта и предотвратяване образуването на други кръвни съсиреци"Хепарин"
    "Синкумар"
    "Дикумарин"
    "Фенилин"
    ФлеботоникаПремахване на оток на тъканите и укрепване на стените на кръвоносните съдовеДетралекс
    "Диосмин"
    "Антистакс"
    Фибринолитични фармацевтични продуктиЕлиминиране на образуваните кръвни съсиреци"Стрептокиназа"
    "Урокиназа"
    "Фибринолизин"
    Местни средства за действиеОблекчаване на болката, намаляване на отока, нормализиране на кръвообращението"Lyoton"
    "Венитан"
    "Венолайф"
    "Бутадион"
    "Индовазин"
    "Троксевазин"

    Лечението на тромбоза с лекарства се извършва в болница под строг медицински контрол.

    Радикална терапия

    Тежко протичане на тромбоза на ръцете или наличие на усложнения изисква спешна хирургическа интервенция. Това драстично лечение помага да се нормализира притока на кръв и да се предотврати отчупването на кръвен съсирек. Операцията може да се извърши по няколко начина:

    • Склеротерапия. В увредения съд се инжектира вещество, което залепва стените и кръвта се пренасочва през здрави вени.
    • Резекция на съдове. Хирургът прави разрез на кожата, изрязва увреденото място и на негово място може да се инсталира протеза.
    • Тромбектомия. Полученият кръвен съсирек се изрязва със скалпел.

    Рядко се налага инсталиране на филтри в стволовете на увредените вени. Тяхната функция се основава на улавянето и резорбцията на отделените кръвни съсиреци. Често лекарят препоръчва комбиниране на консервативно и радикално лечение на тромбоза, за да се засили ефектът. Ако терапията се провежда своевременно и правилно, тогава шансовете за благоприятен изход са големи..

    Усложнения и как да ги избегнете

    Тромбофлебитът на ръката може да доведе до следните усложнения:

    • некроза на тъканите;
    • нагнояване;
    • отделяне на кръвен съсирек с запушване на големите съдове (белодробна емболия);
    • хронична венозна недостатъчност;
    • белодробен инфаркт, сърдечна и дихателна недостатъчност.

    За да се избегнат усложнения, се препоръчва:

    • незабавно се консултирайте с лекар (флеболог или терапевт);
    • стриктно се придържат към медицинските предписания;
    • премахване на всички рискови фактори за развитие на тромбоза и тромбофлебит;
    • редовно да се наблюдава от специалист;
    • пийте достатъчно течности;
    • откажете цигарите;
    • не преохлаждайте.

    За да се предотвратят негативни последици, е необходимо по-често да се сменят катетрите (с тяхното интравенозно приложение).

    Тромбозата може да причини хронична венозна недостатъчност. Това причинява сериозни неудобства:

    • Ръцете започват да изтръпват, подуват, през нощта могат да се появят спазми.
    • Болката в ръцете се появява, когато метеорологичните условия се променят.
    • За пациента става по-трудно да държи предмети в ръцете си.

    Венозната недостатъчност, при всички проблеми, които тя създава, не е фатална. Много по-голяма опасност представлява отделянето на кръвен съсирек или част от него. Придвижвайки се през съдовете, кръвният съсирек рискува да попадне в белодробната артерия и да блокира движението на кръвта по нея. Резултатът е остра сърдечна или дихателна недостатъчност с голяма вероятност за смърт на пациента.

    Кръвният съсирек може да изглежда като подкожна туберкула

    Природата е създала човешката кръв като течност и нейното поддържане в това състояние се дължи на баланса на биологичните реакции. Кръвните съсиреци са кръвни съсиреци, които се появяват, които са склонни да се прикрепят към стените на кръвоносните съдове.

    Характеристика на тези образувания е постоянното им увеличаване на размера, ако няма адекватно лечение. Те растат през цялото време и един ден ще могат да блокират лумена на съда..

    Важно! Образуването на съсиреци се дължи на 3 фактора: промени в повърхността на стената на вена или артерия, намаляване на скоростта на кръвния поток, генетична аномалия в състава на кръвта.

    Тромбозата е много по-често при възрастните хора, отколкото при децата, но бебетата не са защитени от съсиреци..

    Кръвните съсиреци могат да бъдат локализирани във вените или артериите на човек. В зависимост от това има различни видове тромбоза. Образуването се състои от фибринови влакна и тромбоцити, променени в структурата.

    Разновидности на заболяването поради местоположението:

    • Атеротромбоза на коронарните съдове. Отнася се за артериална тромбоза. При това заболяване, запушен с тромб съд спира да се снабдява с кръв и се появява исхемия, което води до дисфункция и след това до клетъчна некроза на болния орган.
    • Флеботромбоза. Кръвни съсиреци се появяват във венозната част на циркулацията. Болестта е опасна, тъй като също представлява заплаха за човешкия живот, тъй като образуването на кръв може да блокира белодробната артерия. Тежестта на заболяването зависи от местоположението на тромба и от запушването на лумена на вената.
    • Тромбофлебит. Същността на това заболяване се крие в наличието на възпалителен процес и появата на кръвни съсиреци. В резултат на крака се образуват уплътнения и зачервяване на кожата. Този тип се характеризира с усложнения, които изискват хирургична операция..
    • Тромбофилия. Това е предразположение към появата и развитието на тромбоза в различни части на съдовете. Това се случва при генетична зависимост или поради придобита клетъчна патология, както и поради нарушение на кръвосъсирването.

    Най-често последиците от кръвен съсирек в крака са, че запушените съдове не могат напълно да осигурят хранене на тъканите на крайника и те постепенно започват да отмират, което може да провокира гангрена.

    Най-опасно е отделянето на кръвен съсирек от мястото му. В тази ситуация има голям риск той да попадне в кръвта в коронарната или белодробната артерия на тялото. Кръвният съсирек също може да причини инсулт, ако блокира съда, който храни мозъка..

    Тъй като тромбът не позволява нормалното функциониране на човешкото тяло, последицата може да бъде кожен обрив, повишаване нивото на еозинофилите, развитие на цианоза (цианоза) поради недостиг на кислород.

    Човешките крака са частта от тялото, където често се появява тромбоза, тъй като хората получават големи натоварвания на долните си крайници, тъй като се движат в изправено положение. Има списък с признаци на съдова тромбоза.

    Болестта започва с подуване на крака и усещане за болка. Тогава се появяват някои от следните симптоми:

    • температурата се повишава;
    • се появяват студени тръпки;
    • има скокове на налягането;
    • лимфните възли се възпаляват;
    • цветът на кожата на болния крак се променя - той става или червен оттенък, или става син;
    • притеснен от крампи в прасците.

    Предлагаме ви да се запознаете с нокаутирания пръст какво да правите у дома. Как да лекувате счупен пръст

    Когато се образува тромбоза във външна вена на долния крайник, съсирекът може да бъде идентифициран чрез палпация. Ако се появи тромбофлебит, може все още да има пилинг на кожата и синини.

    Когато заболяването е остро, човек става прикован към леглото: силните болкови усещания не позволяват да се движат.

    Важно! Ако не забележите първите симптоми на кръвен съсирек, след определен период заболяването ще се влоши и тогава може да се образува некроза на тъканите и гангрена. Така се създава заплаха за човешкия живот..

    Ileofemoral

    Илеофеморалната тромбоза е тежка. При този тип заболявания има голям риск от белодробна емболия. В съдовете се появяват твърди образувания на нивото на бедрената и илиачната вена.

    Болестта възниква по същите причини и има същите симптоми, както при други видове тромбоза. Развитието на болестта настъпва бързо. Диагнозата се определя окончателно с помощта на ултразвук на съдовете на долните крайници. Лечението има прилики с други видове тромбоза.

    Какво допринася за тромбозата? Първата причина е повишената способност на кръвта да се съсирва. Следващите 2 причини са бавен приток на кръв и промени в повърхностите на стените на съдовете.

    Има фактори, които повишават риска от тромбоза, това са:

    • наличието на затлъстяване;
    • тютюнопушене;
    • бременност, включително раждане и цезарово сечение;
    • наличие на инфекция;
    • бездействие;
    • възраст в напреднала възраст;
    • прием на лекарства, които повишават съсирването на кръвта;
    • хирургични интервенции;
    • флеберизъм.

    Как да го разпознаем

    За да знаете какво да правите с тромбозата, трябва да се уверите, че това наистина са нейните признаци. Трябва също така да определите формата на заболяването. Тя може да бъде остра, подостра и хронична..

    Хроничната тромбоза често остава незабелязана, така че пациентът може дори да не предполага, че в тялото му има това заболяване.

    Острата тромбоза се характеризира със следните симптоми:

    • силна болка в мускулите на подбедрицата;
    • дискомфорт при изстискване на мускулите в краката;
    • наличието на подпухналост;
    • обезцветяване на засегнатия крак.

    Съществува възможност за самодиагностика на острия стадий на заболяването и пациентът, знаейки признаците на отделяне на тромби, също е в състояние да определи факта, че тромбът се отделя от предишното му местоположение. Ако кръвен съсирек в крака ви се отдели, симптомите са както следва:

    • понижаване на кръвното налягане;
    • сърцебиене;
    • усещане за болка в гърдите (с инфаркт);
    • несвързаност на речта, затруднено преглъщане (с инсулт);
    • задържане на течности в тялото;
    • загуба на съзнание.

    Често тромбът се отчупва поради миграционния си характер и бързото движение на кръвния поток във вените.

    Всички възрастни са чували за това ужасно заболяване - тромбоза. Затова мнозина, при които на крака им се е образувал кръвен съсирек, в паника решават какво да правят по-нататък..

    И лечението на това заболяване зависи от мястото на локализация (артерия или вена), размера на образувания съсирек, специфичния участък на съда, където е прикрепен и общото благосъстояние на пациента.

    Размерът и точното местоположение на тромба се определят чрез диагностика. Това е последвано от терапевтичен курс.

    Лечението на кръвни съсиреци във вените на краката е разделено на следните етапи:

    • премахване на образованието в достъпни зони;
    • предотвратяване на усложнения;
    • минимизиране на последствията, произтичащи от образуването на съсиреци;
    • предотвратяване на рецидиви.

    Когато кръвен съсирек в крака се спука и се приближи по-близо до сърцето или мозъка, това може да доведе до запушване на кръвоносните съдове под формата на инсулт, инфаркт или белодробна емболия. Следователно има такова лекарство, което е в състояние да разтвори кръвни съсиреци. Той трябва да влезе в човешкото тяло не по-късно от 3 часа след началото на атаката.

    Ако е необходимо, се предписват процедури с инвазивен характер (операция на съдове, поставяне на катетър, което ще опрости доставката на разтварящо кръвта лекарство, инсталиране на стент за увеличаване на лумена във вените или артериите).

    Също така, антикоагулантите - лекарства, които предотвратяват съсирването на кръвта и образуването на съсиреци - помагат да се премахнат симптомите на кръвен съсирек в крака и да се лекуват. Това е Варфарин или Хепарин.

    Това е последвано от терапия с антитромбоцитни средства. Той е насочен към намаляване на „лепкавостта“ на тромбоцитите.

    • Предписват се следните антиагрегантни средства: Trental, Kurantil, Reopoligyukin.
    • В терапевтичния курс освен перорални средства се използват и външни лекарства.
    • Това са мехлеми, които облекчават болката и намаляват възпалението..

    Добри средства на базата на конски кестен, хепарин, катран. Това са такива лекарства: Lioton, мехлем на Вишневски, хепатромбин.

    Важно! Целта на терапията е да се предотврати запушването на лумена на съда с откъснат съсирек и да се осигури защита на белите дробове, а лекарят предписва как да се лекуват кръвни съсиреци по краката.

    Заключение

    За да се предотврати тромбоза, краката се нуждаят от движение. Също така трябва да пиете повече течности. Все още трябва да лекувате разширени вени.

    1. Профилактиката на тромбоза при лежащо болни се извършва с помощта на специални упражнения.
    2. След като прочетете материала от тази статия, вече ще знаете как точно да разпознаете кръвен съсирек в крака, за да си уговорите среща със специалист навреме.

    Предпазни мерки

    За да се предотврати образуването на кръвен съсирек в ръката, е необходимо да се инжектира във вената само в медицинско заведение, като се използват инструменти за еднократна употреба. Препоръчва се ограничаване на физическата активност и проследяване нивата на кръвната захар. Намаляването на риска от тромбоза помага на диетичното хранене, което обогатява тялото с витамини и ви позволява да контролирате телесното тегло, предотвратявайки затлъстяването. Умерените упражнения и дългите разходки на чист въздух ще предотвратят развитието на болестта. С развитието на атеросклероза и други системни съдови заболявания е необходимо лечението да се извършва навреме.

    Причини за образуване на тромби

    Тромбогенните рискови фактори включват:

    • генетично предразположение;
    • застой на кръв с продължително физическо бездействие (заседнал, стояща работа, обездвижване след фрактура, заседнал начин на живот, почивка в леглото);
    • повишена съсирваща активност на кръвта (наследствен произход, прием на контрацептиви, противовъзпалителни лекарства, дехидратация, операция или нараняване, бременност);
    • нарушения на кръвообращението (бурни кръвообращения) с аритмия, инфаркт, протезни сърдечни клапи, ревматизъм, кардиомиопатия;
    • промени в стените на кръвоносните съдове с разширени вени, атеросклероза, аневризма, васкулит, диабетна ангиопатия;
    • нарушение на черния дроб;
    • свързани с възрастта (хормонални и съдови) промени при мъжете след 45-годишна възраст, в менопаузата при жените;
    • метаболитен синдром, затлъстяване, хипертония;
    • тютюнопушене и хроничен алкохолизъм.

    Основните първи признаци на кръвен съсирек

    Блокирането на кръвоносните съдове от кръвен съсирек намалява скоростта на кръвния поток, което се проявява с исхемия (артериална тромбоза), венозна конгестия. Най-честите последици от тромбозата включват хронична съдова оклузия на крайниците, ангина пекторис, преходни атаки на церебрална исхемия, исхемичен колит. При остро спиране на храненето на тъканите възникват инфаркти на органи, гангрена на крайниците.

    Какво е кръвен съсирек

    Кръвен съсирек е кръвен съсирек, който се образува, когато стената на вената или артерията е повредена. В някои случаи може да се образува както в сърцето, така и в здрав съд. Състои се от кръвни клетки (главно тромбоцити) и нишки от фибрин.

    Ако тромбът е голям, тогава той се превръща в пречка за движението на кръвта - нарушава се неговият поток през артериите или изтичането през венозната система. В първия случай на клетките им липсва хранене и кислород, което води до тяхната смърт. Ето как възникват инфаркти на вътрешни органи (миокард, бели дробове, бъбреци, черва) и мозъка (инсулт).

    Венозната тромбоза причинява подуване и болка в крайниците, но най-голямата опасност е отделянето на кръвен съсирек. Той се движи с кръвния поток и навлиза в системата на белодробната артерия. Налице е запушване на клона - белодробна тромбоемболия, което може да доведе до смърт на пациента.

    И ето повече за тромбозата на дълбоките вени.

    Какво вещество участва в образуването на кръвен съсирек

    Основното вещество, което участва в образуването на кръвен съсирек, са фибриновите нишки. Те се образуват от кръвен протеин, наречен фибриноген. За тази трансформация е необходимо тромбиновият ензим да „отреже излишните“ части. Фибриногенът се синтезира в чернодробните клетки и постъпва в кръвта от тях.

    При дефицит се появява повишено кървене, а при излишно количество рискът от тромбоза се увеличава. За изследване на съдържанието на фибриноген се предписва кръвен тест - коагулограма. Счита се, че нормата е в диапазона от 1,8 до 3,5 g / l.

    Където се образуват кръвни съсиреци - във вени или артерии

    Кръвни съсиреци се образуват във вените или артериите, както и в други части на кръвоносната система, където има кръв. Не може да бъде:

    • капиляри;
    • малки клонове на кръвоносните съдове: венули и артериоли (микроциркулаторна връзка);
    • сърдечна кухина.

    За образуването на артериална тромбоза основният фактор е увреждането на тъканите (вътрешната обвивка на съд или сърце). При венозната кръв удебеляването и нейното забавено движение са важни. Съставът на плазмата, вътресъдовата коагулация и ниската скорост на притока на кръв са критични в случай на запушване на малки съдове..

    Диаграма на образуването на тромби

    Образуването на тромби може да бъде представено по опростен начин под формата на следната диаграма:

    1. Повреда на съда.
    2. Адхезия и свързване на тромбоцитите.
    3. Активиране на коагулационните фактори и неговият резултат - образуването на фибринови нишки.

    Две групи фактори са важни за увреждането на кораба:

    • разрушаване на черупката - травма, инфекция, имунен комплекс, повишено съдържание на молекули глюкоза;
    • функционален - намаляване на защитните свойства на естествената антикоагулантна система, което се случва по време на стрес, атеросклероза, изгаряния, радиация.

    За патологична тромбоза са необходими 2 групи признаци. Обикновено, когато защитните механизми работят добре, при активно движение на кръвта, няма условия за образуване на голям тромб.

    Етапи на тромбоза

    Идентифицирани са няколко последователни етапа на образуване на тромби:

    1. Нараняване на вътрешната облицовка на съда.
    2. Освобождаване на факторите на съсирването на тъканите.
    3. Фиксиране на тромбоцитите на мястото на нараняване.
    4. Освобождаване на тромбоцитни вещества, които предизвикват верига от последователни реакции за образуване на фибринови нишки.
    5. Мрежата от фибринови нишки улавя кръвните клетки.
    6. Образува се съсирек.
    7. Тромбът се компресира с отделянето на плазма, сгъстява се.

    Причини за образуване на тромби

    Тромбогенните рискови фактори включват:

    • генетично предразположение;
    • застой на кръв с продължително физическо бездействие (заседнал, стояща работа, обездвижване след фрактура, заседнал начин на живот, почивка в леглото);
    • повишена съсирваща активност на кръвта (наследствен произход, прием на контрацептиви, противовъзпалителни лекарства, дехидратация, операция или нараняване, бременност);
    • нарушения на кръвообращението (бурни кръвообращения) с аритмия, инфаркт, протезни сърдечни клапи, ревматизъм, кардиомиопатия;
    • промени в стените на кръвоносните съдове с разширени вени, атеросклероза, аневризма, васкулит, диабетна ангиопатия; Разширените вени увеличават риска от образуване на кръвни съсиреци
    • нарушение на черния дроб;
    • свързани с възрастта (хормонални и съдови) промени при мъжете след 45-годишна възраст, в менопаузата при жените;
    • метаболитен синдром, затлъстяване, хипертония;
    • тютюнопушене и хроничен алкохолизъм.

    Първите признаци на кръвен съсирек

    Ранните стадии на съдова тромбоза се проявяват със симптоми на лошо кръвоснабдяване и нарушен отток от засегнатата област. Те се появяват по време на натоварване, изчезват или намаляват след почивка, периоди на влошаване се редуват с доста продължително нормализиране на здравето. Трябва да се отбележи, че първоначалните признаци са обратими и се повлияват добре от лечението, тъй като към този момент необратимите промени в органите все още не са се развили..

    Тромбозата може да се подозира от следните симптоми на увреждане:

    Всички тези признаци не са специфични за тромбозата, те се срещат при други заболявания, така че е важно да бъдете изследвани възможно най-рано. За да откриете запушване на съд и да определите причината, трябва да се свържете с хирург (болка и подуване на крайниците), кардиолог, невролог със симптоми от сърцето, мозъка или гастроентеролог в случай на лошо храносмилане.

    Диагностиката се извършва с помощта на ангиографски изследвания, ЕКГ и ултразвук на кръвоносни съдове, често със стрес тестове.

    Как да разпознаем кръвен съсирек

    Тромб може да бъде разпознат, ако пречи на кръвообращението, появяват се симптоми на тромбоза:

    Вид тромбоза

    Симптоми

    Дълбоки вени на подбедрицата

    Раздуване, болка, тя става по-силна при палпиране в областта на засегнатия съд, подуване, зачервяване или синкав цвят на кожата, повишаване на нейната температура, изразена венозна мрежа, преливащи вени.

    Белодробна артерия

    Внезапна поява на задух, посиняване на кожата със сив оттенък, спадане на налягането, болка в гърдите, нарушения на сърдечния ритъм, подуване на вените на шията, припадък, кашлица, хрипове, розови храчки, треска, болка в дясното подребрие.

    Коронарни артерии на сърцето

    Болка в гърдите, излъчваща се към гърба, врата, се появява по време на стрес, физическо натоварване, придружено от задух, сърцебиене.

    Артериална мрежа от крака

    Студенина, изтръпване на краката, парене, болка при ходене, която спира при спиране, кожата става бледа, а след това пръстите посиняват.

    Церебрални артерии

    Замайване, треперене, различни зрителни увреждания, замъглена реч, намалена мускулна сила и чувствителност в ръката и крака, загуба на памет.

    Основните признаци на образование и симптоми

    Образуването на кръвни съсиреци във вените или артериите се превръща в пречка за кръвообращението. На етапа на изразени клинични прояви пациентите развиват исхемичен синдром с различна степен на интензивност или венозен застой.

    Тромбоза на вените на крайниците

    Наличието на кръвен съсирек във венозната мрежа на горните или долните крайници (по-често) може да бъде придружено от следните симптоми:

    • подуване;
    • тежест в краката или ръцете;
    • повишена умора;
    • намаляване на толерантността към упражненията;
    • болезненост по вената;
    • зачервяване на кожата;
    • разширяване на подкожните съдове (мрежест модел);
    • повишаване на местната температура.

    Отначало тези признаци се появяват само при натоварване, а след нощна почивка изчезват. С напредването си те се появяват в покой.

    Артериална тромбоза в ръката или крака

    Симптомите са свързани не само с запушване на кръвоносните съдове, но и спазъм на артериалните стени. Основните прояви на исхемия на тъканите на крайниците:

    • бледност и студенина на кожата;
    • студенина на краката или ръцете;
    • болка с различна интензивност, променяща се с движение;
    • отслабване на пулсацията на артериите под мястото на запушване;
    • изтръпване на крайниците, изтръпване.

    В сърцето

    Появата на гръдна болка по време на физически или емоционален стрес е основният симптом на коронарната тромбоза. В по-голямата част от случаите тя е свързана с артериална атеросклероза. Атаките са краткосрочни, а болката е поносима или продължителна, непоносима със страх от смърт.

    В допълнение към областта на сърцето, болезнените усещания се простират до лявата половина на тялото, лопатката или могат да бъдат нетипични (корем, десни крайници). Облекчението идва в покой, след прием на нитроглицерин.

    Коронарната тромбоза

    В главата

    При непълно блокиране на мозъчните съдове възникват преходни нарушения на мозъчното кръвообращение. Източникът на тромб най-често е атеросклеротична плака в каротидната, гръбначната или интрацеребралната артерия. Клиничните признаци могат да включват:

    • нестабилност при ходене;
    • нарушение на речта;
    • намалено зрение - замъглени контури на предмети, двойно виждане, кратки епизоди на слепота или загуба на зрителни полета;
    • виене на свят;
    • мускулна слабост в крайниците;
    • асиметрия на лицето;
    • загуба на чувствителност на кожата;
    • конвулсивно потрепване на мускулите;
    • промяна на паметта - дезориентация в пространството, невъзможност за запомняне и възпроизвеждане на актуална информация, повторение на думите.
    КТ ангиография на мозъчни съдове

    Такива атаки на церебрална исхемия могат да изчезнат в рамките на един ден или да се трансформират в исхемичен инсулт.

    Тромботично главоболие

    Тромботичното главоболие възниква, когато артериите, вените и синусите на мозъка са блокирани. Типични признаци:

    Тип тромбоза

    Симптоми

    Артериален (исхемичен инсулт)

    Пациенти в напреднала възраст състоянието постепенно се влошава, речта, движението и чувствителността на крайниците (парализа) са нарушени, зрителните полета отпадат. Главоболието е по-често в тилната или темпоралната област.

    Венозен

    Започва с тежко главоболие с гадене и повръщане, нарушено съзнание, движения на ръцете и краката по половината от тялото, възможни са конвулсии, симптомите се променят с напредването на прогресията.

    Венозни синуси

    Появява се като усложнение на отит на средното ухо, синузит, има постоянно нарастващо главоболие, болкоуспокояващите не действат върху него, увеличава се при физическо натоварване, в легнало положение, има треска, повръщане.

    Болка от кръвен съсирек

    Болка с кръвен съсирек може да се появи в различни части на тялото, симптоматиката зависи от мястото на запушването, вида и калибъра на съда, наличието на байпасни пътища на кръвообращението. Възможни са следните признаци:

    • дълбоки вени на крака - спукване в крака, болезненост по засегнатата вена, увеличава се при палпация, има подуване, зачервяване на кожата, отчетлив венозен модел;
    • коронарни артерии - пристъпи на ангина пекторис (болка в гърдите), утежнени от движение, отшумяващи в покой, премахват се от нитроглицерин, възможно е да се разпространят в лявата половина на тялото, шията, продължителна атака означава развитие на инфаркт;
    • мозъчни съдове - фокални признаци на разрушаване на мозъчната тъкан (мускулна слабост, нарушения на чувствителността), нарушения на говора, преглъщане, нестабилност при ходене, замъглено зрение;
    • белодробни артерии - внезапна гръдна болка, задух, кашлица, треска, посиняване на кожата;
    • бъбречна - болка в гърба, подобна на бъбречна колика, кръв в урината.

    Чревна исхемия

    Болката в корема става почти постоянна, изпражненията зачестяват, в нея се появява примес от слуз и кръвни ивици и след това почти винаги се открива кръв в изпражненията. Приемът на храна и физическата активност могат да увеличат болката. Продължителността на атаката може да бъде от 0,5 до 5 часа. Нарушен апетит, отслабване, гадене и случайно повръщане.

    Как да разберем дали има кръвни съсиреци в тялото

    За да разберете дали има кръвни съсиреци в тялото, първо трябва да се свържете с флеболог, който изследва крайниците и провежда маршов тест - прилага еластична превръзка на целия крак от пръстите до слабините. След това пациентът трябва да ходи, докато се появи болка. Ако това се случи след няколко минути и повърхностните вени не са изчезнали, тогава има голяма вероятност от запушване. За да потвърдите диагнозата, назначете:

    • Ултразвук на съдовете на долните крайници с доплерография;
    • флебография;
    • реовазография;
    • радионуклидно сканиране (ако е посочено).

    За откриване на артериална тромбоза се вземат предвид клиничните прояви:

    • болка в сърцето по време на физически и емоционален стрес, пристъпи на ангина;
    • интермитентна клаудикация - при ходене трябва да правите спирки поради силна болка;
    • замаяност, главоболие, увреждане на паметта, бърза умора по време на умствена работа.

    В първия случай допълнителен преглед се извършва от кардиолог, като се използват:

    • медицински преглед - идентифициране на отоци, промени в цвета на кожата, измерване на кръвното налягане, слушане на сърдечни тонове;
    • ЕКГ, EchoCG, ако е необходимо, със стрес тестове;
    • кръвен тест за коагулация и съдържание на холестерол (коагулограма и липидограма), ниво на глюкоза;
    • пълна кръвна картина с брой тромбоцити.
    Пример за кръвен тест с брой тромбоцити

    Ако има признаци на образуване на кръвни съсиреци, тогава е необходима коронарна ангиография, за да се реши проблемът с хирургичното лечение. В случай на запушване на съдовете на долните крайници с пристъпи на болка в краката при ходене, проходимостта на артериите се оценява от съдовия хирург по време на:

    • инспекция;
    • измерване на натиск върху краката и ръцете;
    • сондиране на пулса;
    • Ултразвук с дуплекс сканиране;
    • ангиография (приложение на контрастно вещество) и оценка на неговото разпределение с помощта на рентгенова снимка или томография.

    Изследването на състоянието на мозъчните артерии се извършва от невропатолог. Той определя рефлексите и промените в чувствителността, движенията. За да визуализирате кръвоносните съдове, използвайте:

    • реоенцефалография;
    • електроенцефалография;
    • Доплер ултразвук;
    • ЯМР на съдове.
    ЯМР на мозъчните съдове

    Как да проверите кръвоносните съдове за плака и кръвни съсиреци

    За да се проверят съдовете за наличие на плаки и кръвни съсиреци, се извършва ултразвуково сканиране с доплер ултразвук. С този метод можете да оцените:

    • наличието на пречка за движението на кръвта;
    • общият диаметър на съда и неговата пропускливост;
    • скорост на кръвния поток;
    • плътност на тромба;
    • неговата опасност (мобилност).
    Съдов доплер

    Ако получените данни не са достатъчни за избор на метод на лечение, тогава се използва ангиография. Включва въвеждането на контрастно вещество. Най-често се предписва преди операция. Един от методите за намиране на тромб е въвеждането на белязан с радиоизотоп фибриноген. Той ще посочи скритите кръвни съсиреци, но няма да може да установи тяхната структура, размер и риск от отделяне.

    Как се отделя кръвен съсирек

    Тромб (плаващи съсиреци или плаващ) се откъсва, ако прикрепването му към стената на съда е крехко. Резък скок на налягането, физически стрес са достатъчни, за да започне да се движи по венозната или артериалната мрежа. Има запушване на клоните на белодробната артерия, носеща венозна кръв, ако тя е била във вените или артериите на вътрешните органи по време на образуването в артериалната мрежа, лявото предсърдие.

    Признаци на счупен кръвен съсирек

    Откъснат кръвен съсирек се движи през съдовете, докато не причини запушване, признаците се появяват в зависимост от размера и местоположението:

    • внезапна смърт (с увреждане на голяма белодробна артерия) в продължение на няколко минути;
    • повишаване на налягането в съдовете на белите дробове (клоните със среден калибър са блокирани) - задух, кашлица, пристъпи на задушаване, посиняване на кожата;
    • фокално разрушаване на белодробната тъкан (инфаркт-пневмония) - болка в гърдите, влошаваща се при кашлица и дишане, хемоптиза, висока температура.

    Отделянето на интракардиален тромб, който преди това е бил разположен в лявото предсърдие, води до циркулация на съсиреци в кръвта през артериалната мрежа. Те могат да попаднат в мозъка и вътрешните органи. Това води до следните симптоми:

    Последица от отделен кръвен съсирек

    Симптоми

    Удар

    Асиметрия на лицето, забележима при опит за усмивка, нарушение на говора, неподвижност на половината от тялото, частична загуба на зрителни полета.

    Инфаркт на миокарда

    Пристъп на гръдна болка с продължителност повече от 15-20 минути със студена пот, зачервяване на горната половина на тялото, тежка слабост, страх от смърт.

    Бъбречен инфаркт

    Силни болки в гърба, повишено налягане, кръв в урината, треска, гадене.

    Чревен инфаркт

    Спазми, болки, диария, присвиване, болезненост могат да изчезнат, което е лош знак, тъй като това може да означава перфорация на чревната стена.

    Гангрена на крайниците

    Бланширане и след това почерняване на кожата, липса на пулс, чувствителност на кожата, набръчкване на тъкани или разлагане със зловонна миризма.

    Защо при човек се отделя кръвен съсирек, основните причини

    Когато кръвен съсирек се отдели от стената на съда, причината е:

    • свободното му разположение в съда (измито с кръв от три страни);
    • малка площ за закрепване;
    • крехка фиксация в мястото на повишен кръвен поток (например голяма вена на долните крайници);
    • присъединяване на инфекция (гнойно сливане);
    • повишена телесна температура (гореща вана, сауна, треска);
    • вдигане на тежести, резки физически усилия;
    • напрежение при запек;
    • промени в кръвното налягане - хипертонична криза, силни колебания;
    • промяна в положението на тялото след дълъг период на почивка в леглото.

    Какво ще покаже отделен кръвен съсирек

    Кръвният съсирек може да бъде плътно прикрепен към съдовата стена, като в този случай причинява постепенно прогресиране на нарушенията на кръвообращението. Най-опасният вариант за развитие на болестта е отделянето на кръвен съсирек и острото запушване на вените или артериите. Провокиращите фактори са:

    • интензивен физически стрес;
    • остър стрес;
    • ускоряване на движението на кръвта под въздействието на висока телесна температура или околната среда (прегряване на плажа, в сауната);
    • инфекциозни процеси в организма;
    • повишено кръвно налягане;
    • прием на алкохол.

    Внезапната съдова тромбоза се счита за остро състояние, което изисква спешна медицинска помощ, тъй като може да доведе до смърт.

    Блокиране на артерии на крайниците

    Последиците от острото запушване на съдовете на ръцете или краката са:

    • усещане за изтръпване и пробождане;
    • загуба на чувствителност при допир (парестезия);
    • намалена способност за активни движения (пареза) или пълната им невъзможност (парализа);
    • липса на артериална пулсация;
    • студена, бледа, след това синкава кожа.

    Ако притокът на кръв не се възстанови навреме, тогава започва гангрена на крайниците. Тъканите отмират с типично черно оцветяване поради разграждането на хемоглобина. Първоначално има силен синдром на болката, тъй като разрушаването на нервните влакна болката спира и признаците на интоксикация се увеличават. Лечението изисква ампутация на крайник или част от него.

    Вижте видеото за първите симптоми на разширени вени:

    Венозна тромбоза

    Локални симптоми - усещане за разтягане на крака или ръката, интензивна болка по дължината на вената, повишен оток, гореща и зачервена кожа, преливащи и напрегнати съдове, стърчащи над нивото на кожата. Най-опасното състояние с кръвни съсиреци във венозната мрежа е миграцията на кръвен съсирек в белодробната артерия с развитието на тромбоемболия. Началото му се доказва от:

    • остра и интензивна болка в гърдите;
    • задух, преминаващ в пристъп на задушаване;
    • синя кожа на врата и лицето;
    • спад на кръвното налягане до колапс или шок;
    • сърцебиене, тахикардия.
    Тромбоза на белодробната артерия

    Удар

    Острото запушване на мозъчния съд води до спиране на храненето на част от мозъчната тъкан. Това се проявява:

    • внезапна слабост в крайниците, последвана от загуба на движение и чувствителност;
    • намаляване на яснотата на речта, до пълна афазия;
    • силно главоболие, гадене, повръщане;
    • нарушение на съзнанието;
    • изкривено лице, обърнати очи;
    • нарушен слух, зрение, преглъщане.
    Острото запушване на мозъчния съд води до спиране на храненето на част от мозъчната тъкан

    Инфаркт на миокарда

    Коронарната тромбоза води до пълно блокиране на кръвния поток в част от сърдечния мускул. При типичен ход се появява интензивна болка в сърцето или зад гръдната кост, преминаваща към лявото рамо, ръката, гърба, долната половина на шията, зъбите. Естеството на болката - печене, рязко, притискане или изстискване.

    Колкото по-голяма е зоната на разрушаване на миокарда, толкова по-силна е болката. Атаката продължава от половин час до един ден, употребата на нитрати не се отстранява, придружена от възбуда, тежка слабост, нарушения на ритъма, промени в кръвното налягане, задух и страх от смърт.

    Чревен инфаркт

    Прекратяването на притока на кръв към част от чревната стена може да бъде показано чрез значително влошаване на състоянието на пациента:

    • суха и бледа кожа;
    • намаляване на болката и нейното изчезване (призрак на пълно разрушаване на червата);
    • подуване на корема, но остава дълго време меко (докато нараства възпалението на перитонеума);
    • гадене, често повръщане.

    С прогресирането на чревната некроза пациентите стават апатични, потъват в кома, на този етап смъртта е в повечето случаи.

    Вижте видеото за чревния инфаркт:

    В сърцето се отдели кръвен съсирек - мигновена смърт?

    Ако в сърцето се отдели кръвен съсирек, тогава не във всички случаи настъпва мигновена смърт. Това ще зависи от размера на кръвния съсирек и къде се е преместил. Ако голям съсирек е бил в дясната половина на сърцето, тогава рискът от неблагоприятен изход е голям, тъй като той навлиза в системата на белодробната артерия. Когато големият му клон се припокрива, смъртта може да бъде внезапна.

    Когато тромбът е локализиран в лявата половина на сърцето, неговото движение може да доведе до запушване на мозъчните артерии (инсулт), сърцето (инфаркт), бъбреците, червата и долните крайници. В тези случаи тежестта на състоянието и прогнозата ще се определят от калибъра на блокирания съд и навременността на започване на лечението..

    Какво да направите, ако се отдели кръвен съсирек

    Ако се отдели кръвен съсирек, се нуждаете от незабавна хоспитализация. Това трябва да се направи дори когато бъде открито, особено подвижен, плаващ вид. Предписани са пълноценна почивка и спешно лечение:

    • инсталиране на капан - кава филтър;
    • зашиване на съд (вена);
    • приложение на лекарства за резорбция - ензими (стрептокиназа), нискомолекулни хепарини (Fraxiparin).

    И ето повече за профилактиката на венозна и съдова тромбоза на долните крайници.

    Образуването на кръвен съсирек в кръвоносните съдове се случва при нарушения на кръвообращението, застояли процеси, атеросклероза, промени в реологичните свойства на кръвта, нейния коагулационен капацитет. При хроничен ход кръвните съсиреци нарушават притока на кръв с развитието на исхемичен синдром. Острото запушване при откъсване на кръвен съсирек води до инфаркти и гангрена.

    Венозната тромбоза е придружена от оток и преливане на вени с разширяване на видимата съдова мрежа, нарушен отток. Усложнение на движението на кръвен съсирек от крайниците може да бъде белодробна емболия.

    Полезно видео

    Вижте видеото за това как кръвните съсиреци убиват хората:

    Дълбоката венозна тромбоза често е животозастрашаваща. Острата тромбоза изисква незабавно лечение. Симптомите на долните крайници, особено на подбедрицата, може да не бъдат веднага диагностицирани. Операцията също не винаги се изисква.

    Не всеки лекар може лесно да отговори как да се направи разлика между тромбоза и тромбофлебит, флеботромбоза. Каква е основната разлика? Към кой лекар да се обърнете?

    Посттравматичната тромбоза се появява при липса на адекватно лечение. Острата форма на увреждане на дълбоките съдове на долните крайници е опасна от отделянето на кръвен съсирек. Колкото по-рано се открие съсирекът, толкова по-големи са шансовете за успех в лечението.

    Кръвните съсиреци не са необичайни. Въпреки това, той може да провокира мозъчна тромбоза или емболия на мозъчната артерия. Какви знаци има? Как да идентифицираме мозъчно-съдова тромбоза, церебрална емболия?

    Такава опасна патология като гноен тромбофлебит на долните крайници може да възникне буквално от малки неща. Колко опасно е гнойното възпаление? Как да се лекува гноен тромбофлебит?

    Главно поради продължителен престой в едно положение, може да възникне илеофеморална тромбоза. Симптоми - цианоза, подуване на вените, изтръпване на крака и др. Диагнозата се основава на ултразвук, CT. Лечението на остра венозна тромбоза започва с инсталирането на кава филтри и разреждащи лекарства.

    Резултатът от гнойно-възпалителните процеси може да бъде тромбофлебит на вените на лицето и шията. Неприятно заболяване, което изисква задължително посещение на лекар. Тромбофлебитът на лицевите вени обаче може да бъде предотвратен.

    Животозастрашаваща тромбоза на бъбречната артерия е трудна за лечение. Причините за появата му са клапни дефекти, удар в корема, поставяне на стент и други. Симптомите са подобни на острата бъбречна колика.

    Наследствената тромбофлебия може да бъде открита просто по време на бременност. Той принадлежи към рисковите фактори за спонтанен аборт. Правилното изследване, което включва кръвни тестове, маркери, ще помогне да се идентифицират гените.


  • Следваща Статия
    Лекарства за лечение на съдова атеросклероза