Тромбофлебит - симптоми и лечение


Болка в крака или ръката, леко зачервяване и изпъкналост на вена, толкова позната на много хора - толкова ли е безобидно състояние, на което не трябва да обръщате внимание? Предварително предупреден. Помислете днес за заболяването тромбофлебит и всичко свързано с него.

Какво е тромбофлебит?

Тромбофлебитът е заболяване на кръвоносната система, характеризиращо се с възпаление на стените на вените с по-нататъшно образуване на кръвни съсиреци за кратко време. Това води до стесняване на лумена на кръвообращението и нарушена циркулация на кръвта. Тъканта, заобикаляща вената, също може да участва във възпалителния процес, който се изразява външно чрез зачервяване и други дефекти на повърхността на кожата.

В съвременната специализирана литература тромбофлебитът може да се намери под термините "повърхностна венозна тромбоза" (TPV, повърхностен тромфбофлебит) и "дълбока венозна тромбоза (DVT, дълбок тромфбофлебит), което веднага дава по-точна картина на локализацията на патологичния процес. Много лекари имат предвид под тромбофлебит главно поражението на повърхностните вени..
Известни са и други, подобни диагнози - „варикотромбофлебит“ (показва увреждане на разширената вена) и „флеботромбоза“ (в началото се образува тромб, от който се развива възпаление на венозната стена).

Основните симптоми на тромбофлебит зависят от локализацията на патологичния процес, но в по-голяма степен това са локални болезнени усещания, еритема,

Основните причини за заболяването са травми на кръвоносните съдове, при които на мястото на нараняване възниква петно ​​от левкоцити и тромбоцити, за да се предотврати загубата на кръв. Важни и вероятно основните фактори за развитието на тромбофлебит са разширени вени, повишено ниво на лош холестерол в кръвта, инфекции, заседнал начин на живот, хипотермия.

Злобата на процеса на образуване на тромби се крие в способността му да се откъсне от вътрешната стена на кръвоносния съд с по-нататъшно движение по канала, като същевременно се разпада на по-малки кръвни съсиреци, докато се движи и блокира кръвообращението на различни места. В някои случаи кръвен съсирек достига до сърдечния мускул или мозъка, причинявайки такива смъртоносни заболявания като инфаркт на миокарда, инсулт и други..

Развитие на заболяването (патогенеза)

Образуването на кръвни съсиреци в кръвния поток е естествена реакция на организма към увреждане на вена, артерия и други съдове. При нарушаване на целостта се произвеждат фактори на кръвосъсирването, които представляват група вещества, в по-голяма степен различни протеини с органични вещества (фибриноген, протромбин, тромбопластин и други), съдържащи се в плазмата и тромбоцитите, които буквално се групират, за да запечатат „дупката“. На мястото на увреждането обаче се развива възпалителен процес, допринасящ за отока на съда и неговото известно стесняване и дори мембрана от тромбоцитна бучка.

Водещата роля в образуването на тромбофлебит играят 3 фактора, наричани още „триадата на Вирхов“:

  • Увреждане на съда, което може да бъде причинено от нараняване или развитие на възпаление с различна етиология;
  • Промени в съсирването на кръвта (тромбофилия, мутация на Лайден);
  • Намалена венозна циркулация (атеросклероза, затлъстяване, разширени вени и др.).

Статистика

Според медицинските данни броят на потвърдените диагнози е около 0,5 на 1000 души на възраст под 30 години и около 1,5 на 1000 сред възрастните хора. Освен това жените с това заболяване се срещат 2-3 пъти по-често от мъжете.

По локализация - тромбофлебит на голямата сафена вена се среща при около 65-80% от пациентите, малката сафена вена при 10-20% и 5-10% попада върху двустранния вариант.

Сред етиологичните фактори преобладават разширените вени на долните крайници - до 62% от пациентите.

ICD-10: I80, I82.1
ICD-10-KM: I80.0
ICD-9: 451
ICD-9-KM: 451.0, 451.2

Симптоми

Симптоматологията на заболяването зависи от локализацията на процеса, неговата етиология и здравословното състояние на пациента. При някои хора клиничните прояви са напълно ограничени до локални прояви и практически не ги притесняват.

Първите признаци на тромбофлебит

  • Усещане за болка в областта на възпалението и образуването на тромби;
  • На повърхността на кожата се появява малко уплътнение с форма на топка, което има тенденция да изчезне, ако кракът е удължен;
  • На мястото на възпалителния процес кожата се зачервява, въпреки че хиперемията е ограничена само от вената, т.е. има ясни граници и не се простира до широки области;
  • Ако околните вени участват във възпалението, на повърхността може да се наблюдава „венозна мрежа“, наподобяваща паяжина..

Основните симптоми на тромбофлебит

  • Болезнени усещания в крака или ръката, на мястото на тромб, влошени при палпация на възпалената област или рязка промяна в положението на тялото, с изгарящ или пулсиращ характер.
  • Локално повишаване на температурата, сърбеж, подуване, зачервяване и със силно или пълно запушване, синьо обезцветяване, понякога по-голямата част или изцяло на целия крак;
  • Прогресията на заболяването може да доведе до общо повишаване на телесната температура до 38 ° C;
  • В случай на инфекция на възпалената област се появяват гнойни процеси (абсцес), докато болката е много засилена и притеснява човек във всякакво състояние, дори при липса на движение;
  • Ако периферните вени са включени в патологичния процес, венозната мрежа става по-изразена, оцветена в тъмносини тонове;
  • Има увеличение на регионалните лимфни възли, особено това проявление бързо се показва в инфекциозната природа на заболяването;
  • Интоксикация на тялото, изразена с влошаване на апетита, гадене, общо неразположение, бледа кожа и др. - се появява с абсцеси и други гнойни процеси.

Клинични прояви в зависимост от засегнатата вена

Симптоми на повърхностен тромбофлебит. Наблюдават се горните признаци - локализирана болка, хиперемия, оток, хипертермия, увеличаване на размера и уплътняване на засегнатия съд. Болката се усилва в момента на сондиране на „възела“ или активно движение на тялото. В случай на продължителен хроничен ход, подкожната тъкан се удебелява и съответно локално изтъняване на кожата, което може да допринесе за образуването на трофични язви, които не зарастват дълго време.

Дълбоки симптоми на тромбофлебит. Основният симптом е остра пръсваща болка в дълбочината на крака, която донякъде намалява, когато крайникът е легнал или когато е на повишено място, но се влошава при палпация, опити да седне или да стои не на пълен крак. В редки случаи болката е слаба. Подуването на крайника се появява и с прехода към ингвинално-скроталната област, седалището и дори предната част на коремната кухина. Цветът на кожата, противоположен на лезията, придобива цианоза, а самата кожа на това място става опъната, с лек блясък. Характерно за дълбок тромбофлебит и симптоми на Мойсей, Ловенберг, Опица-Раминес.

Ако патологичният процес се развие във феморалната вена или дълбоките тазови вени, се отбелязва тъпа болка, утежнена от дълбока палпация. Понякога има оток и болка в целия крайник. В слабините може да се появи осезаема бучка.

Когато са засегнати кухите вени или илиачните вени, се появяват подуване, болезненост и зачервяване / посиняване на венозните канали в предната част на корема. И двата крака също могат да се подуят.

Симптоми на тромбофлебит на ръцете. Появява се главно поради инжектиране или други фактори, увреждащи кожата, при които има локална болезненост, втвърдяване, подуване, зачервяване на кожата. Разпространението на патологичния процес в по-дълбоките части на венозните съдове практически не се случва.

Тежестта на патологията във всяка област зависи главно от размера на тромба и броя на околните съдове, участващи в процеса.

Усложнения на тромбофлебит

Усложненията на тромбофлебита на повърхностни вени могат да бъдат:

  • Развитие на дълбока венозна тромбоза;
  • Целулит ("портокалова кора");
  • Гангрена на краката или ръцете;
  • Разпределение на гнойни емболи (откъснати кръвни съсиреци) през кръвоносната система с по-нататъшно образуване на сепсис;
  • Белодробна емболия (РЕ), която, макар и много рядко, може да доведе до смърт на пациента.

Усложненията на дълбокия венозен тромбофлебит могат да бъдат:

  • Посттромботично заболяване с появата на трофични язви, които не се лекуват дълго време, екзема;
  • Сепсис;
  • Белодробна емболия (РЕ), водеща до дихателна и сърдечна недостатъчност;
  • Белодробен инфаркт;
  • Флегмазия (бяла или синя).

Причини за тромбофлебит

За развитието на тромбофлебит е необходима комбинация от няколко фактора, сред които преобладават:

  • Инфекция на организма с различни видове патогенни микроорганизми - вируси, бактерии, гъбички, протозои и други;
  • Бавен кръвен поток, който може да допринесе за заседнал и заседнал начин на живот (физическо бездействие), дехидратация, кръвни заболявания;
  • Тенденцията към тромбоза - особено характерна за разширени вени (до 60% от всички случаи), хемофилия, коагулопатия, промени в състава на кръвта, свързана тромбоцитопения, намалено производство на тромбоцитен растежен фактор в костния мозък, затлъстяване;
  • Наследственост, която е особено изразена при патологии като разширени вени (разширени вени);
  • Нараняване на кръвоносните съдове, вкл. инжектиране, вземане на кръв, вземане на катетър, операции, аборти, контузия на меките тъкани, фрактури на крайници и други;
  • Намаляване на реактивността на имунната система, което най-често се насърчава от хипотермия, стрес, хиповитаминоза, наличие на хронични инфекции, злоупотреба с алкохол, отравяне;
  • Лоши навици - алкохолизъм, тютюнопушене;
  • Бременност, при която дете в корема, докато расте и се развива, може да прищипе кръвоносните съдове на таза;
  • Неконтролиран прием на лекарства, особено от хормонален характер (при лечение на ПМС, менопауза и други състояния, орални контрацептиви), цитостатици;
  • Носенето на тесни дрехи, които прищипват кръвоносните съдове - тесни панталони (особено за момичета), малко бельо, тесни обувки, както и гипсови отливки, бинтове;
  • Появата на злокачествени тумори (рак), по-специално тумори на белите дробове, панкреаса и стомаха;
  • Други заболявания и състояния - алергии, атеросклероза, хемороиди, инфаркт на миокарда, парализа, състояние след инсулт,

Рискови групи

  • Офис персонал;
  • Лица, които често използват различен вид транспорт за движението си - таксиметрови шофьори, шофьори на камиони и други шофьори;
  • Жени, използващи хормонални лекарства;
  • Лица с наднормено тегло;
  • Бременни жени и тези, които са родили дете;
  • Неактивни възрастни хора.

Видове тромбофлебит

Класификацията на тромбофлебита е следната:

С потока:

Остра - характеризира се с остър ход със силна болка, локална и обща треска, отоци, хиперемия и понякога цианоза. Продължава до 1 месец.

Субакутен - трае до 6 месеца.

Хронична - характеризира се с периодични рецидиви на заболяването и дълъг ход, често потаен. Симптомите са леки, влошаващи се при физическо натоварване или излагане на патологични фактори.

По локализация

Повърхностен (тромбофлебит на повърхностни вени) - характеризира се с локални прояви под формата на болезнени уплътнения и зачервяване, подуване на възпалената област и други признаци, за които писахме по-рано в статията. Най-често се развива в краката.

Дълбоко (дълбоко венозен тромбофлебит) - развитието се случва главно в дълбоките вени на краката (бедрената кост) и малкия таз; в по-малка степен - във кухата вена, порталните и чернодробните вени. Характеризира се с подуване на засегнатия крайник, дълбоко скрита болка, която може да се разпространи по целия крак и да се увеличи при палпация.

Болест на Paget-Schrötter - патологичен процес се развива в аксиларните и субклавиалните вени.

Болест на Мондор - патологичният процес засяга сафенозните вени на предната стена на гръдната кост.

Болест на Budd-Chiari - патологичен процес се развива в чернодробните вени (портал и други).

Диагностика на тромбофлебита

Диагностиката на тромбофлебит включва следните методи за изследване:

  • Визуален преглед, палпация, събиране на оплаквания, анамнеза;
  • Експресни тестове под формата на тестове за поход и сбруя;
  • Флебография;
  • Ултразвук - ангиосканиране на вени, доплерография, соноеластография;
  • Реовазография на долните крайници;
  • Компютърна томография (КТ), КТ ангиография;
  • Рентгенова снимка на гръдния кош (за изключване на белодробна емболия) - при хронична форма на заболяването;
  • Общи, биохимични и коагулологични кръвни тестове - изследване на коагулационните фактори;
  • Радионуклидно изследване с използване на изотопи на йод (I-131) и технеций (Tc-99).
  • Един от важните критерии при изследването на биоматериали е наличието на протеинова S мутация, дефицит на AT-III, дефицит на антикоагулант на протеин С, мутация на Лайден и други генетични полиморфизми.

Лечение на тромбофлебит

Как се лекува тромбофлебитът? Лечението на болестта може да бъде предписано само след задълбочен преглед на тялото, тъй като грешната схема и подборът на лекарства може да доведе до отделяне на кръвен съсирек и много сериозни последици. Също така, изборът на лекарства зависи от местоположението и етиологията на заболяването..

Схемата за лечение на тромбофлебит включва:

1. Консервативна терапия.
2. Физиотерапия.
3. Хирургично лечение.
4. Хранене.

Целта е да се намали рискът от разкъсване на тромб и развитието на усложнения, намаляване на клиничните прояви и предотвратяване на вторични тромби.

Общи препоръки

При повърхностни лезии лечението се извършва главно у дома или амбулаторно. Лечението на дълбок тромбофлебит се извършва само при стационарни условия, тъй като именно там могат да се осигурят условия за предотвратяване на образуването на белодробна емболия (РЕ). Освен това в стационарни условия може да се взема кръв всеки ден, за да се контролира нейната съсирваемост, което е особено важно при предписване на антикоагулантна терапия..

По време на лечението лекарят предписва осигуряване на покой за засегнатото място, за което те прилагат еластична превръзка (не много стегната) или носенето на еластична чорапа. Еластичното бельо също така предотвратява „изпъкването“ на тромботичните конуси, поддържа съдовия тонус и намалява по-нататъшното прогресиране на заболяването под формата на разпространение на емболите в други части на кръвния поток.

Засегнат крайник за облекчаване на подпухналостта и подобряване на микроциркулацията, хранене на тъканите, по-добре е да го държите в повдигнато положение.

По време на лечението е необходимо да се откажете от алкохола (с изключение на минималните дози от няколко капки, които могат да се използват в народното лечение) и пушенето.

1. Консервативно лечение (лекарства за тромбофлебит)

1.1. Антикоагуланти

Антикоагулантите са лекарства, които намаляват функцията на кръвосъсирването, както и предотвратяват прекомерните кръвни съсиреци и спомагат за разтварянето на кръвни съсиреци. Те са разделени на 2 основни типа - директно действие (действат чрез намаляване на тромбина директно в кръвта) и индиректно (предотвратяват образуването на протромбин в чернодробните клетки)

Антикоагулантите с директно действие са представени главно от нискомолекулни хепарини - еноксапарин (Lovenox, Clexane, Anfibra), натриев парнапарин (Fluxum), далтепарин (Fragmina) и други. Те се използват като подкожна инжекция до 2 пъти на ден. Те се характеризират с минимални странични ефекти и максимална ефективност.

Индиректните антикоагуланти действат по-силно, поради което се използват стриктно под наблюдението на лекар и лабораторни тестове. Съществуват редица сериозни противопоказания - язва на стомаха и дванадесетопръстника, варици на хранопровода, дефицит на протеини С и S, остро кървене и други. Сред популярните лекарства са варфарин ("Варфарин").

В случай на противопоказания за антикоагуланти, лекарят може да предпише хирудотерапия (лечение с медицински пиявици).

1.2. Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС)

НСПВС - имат способността да облекчават болката, да облекчават възпалението и подпухналостта и да разреждат кръвта. Сред популярните НСПВС за флебит могат да се откроят - "Диклофенак", "Ибупрофен", нимесулиди ("Нимесил", "Афида"), декскетопрофен ("Дексалгин").

Популярни мехлеми за тромбофлебит, които могат да се предписват вместо вътрешна употреба, което е важно за повърхностните патологични процеси - "Диклофенак", "Fastum гел", "Волтарен", "Ортофен".

1.3. Други лекарства:

Venotonic, ангиопротектори - насочени към подобряване на венозния кръвен поток чрез намаляване на разтегливостта на тези съдове и намаляване на пропускливостта на капилярните стени: Venarus, Venoruton, Detralex, Phlebodia 600, Anaverol, Eskuzan, Troxevasin.

Дезагрегиращи агенти - насочени към намаляване на адхезията на тромбоцитите, еритроцитите, процесите на отлагане и увеличаване на размера на атеросклеротичните плаки: "Trental", "Reopolyglucin".

Хепариновите мазила се използват при тромбоза на повърхностни вени, което помага в някои случаи да се откажат инжекции и съответно предотвратява ненужната травма на съдовете: "Lyoton", "Hepatrombin", "Heparin маз". Някои хепаринови мазила имат свойството да обезболяват и да облекчават възпалителния процес.

Антибиотици - предписват се при гнойни процеси и други признаци на бактериална инфекция, както и в случай на откриване на бактерии като източник на болестта. Изборът на антибиотик се извършва въз основа на бактериологично изследване и зависи от вида на бактериите и тяхната устойчивост към лекарството.

2. Физиотерапия

Физиотерапевтичните методи на лечение се предписват след преминаване на заболяването от острата фаза в латентния ход. Те намаляват риска от усложнения.

Популярни методи за физиотерапия при тромбофлебит са - магнитотерапия, импулсни токове.

Изпълнението на специални физически упражнения (ЛФК), които се предписват по време на рехабилитационния период, има благоприятен ефект върху организма.

3. Хирургично лечение

Хирургично лечение (операция) се предписва при липса на положителен ефект от консервативното лечение, както и заплаха за живота на пациента, например в случай на прогресивна тромбоза със съответстващ резултат под формата на белодробна емболия и други.

Сред основните методи на хирургическа интервенция са:

Емболектомия - отстраняване на ембола (откъснат кръвен съсирек) от кръвния поток;

Флебектомия - отстраняване на разширени вени с операция.

Имплантиране на интракавален чадърен филтър - в кръвта е монтиран специален филтър, който предотвратява движението на емболите в животозастрашаващи области на тялото.

Стентиране на кръвния поток (технология Aspirex Straub) се използва за дълбок тромбофлебит и други заболявания на сърдечно-съдовата система. Той се основава на въвеждането на специален стент или балон в стесняващото място на лумена на кръвоносния съд, който механично го разширява, като по този начин подобрява притока на кръв. Това е минимално инвазивна операция, поради което е подходяща за почти всяка възраст на пациента.

Ампутация на крайник - извършва се в случай на гангренозни процеси с риск от развитие на отравяне на кръвта (сепсис).

4. Хранене

По време на лечението на различни тромбози трябва да се въздържате от ядене на тежки храни - мазни, пържени, пикантни, пушени меса, алкохол.

В същото време се фокусирайте върху силно обогатената храна, която ще спомогне за повишаване на устойчивостта на организма не само към патологични процеси, но и към инфекциозни микроорганизми..

Лечение на тромбофлебит с народни средства

Важно! Преди употреба, не забравяйте да се консултирате с лекар!

Прополис маз. Направете прополисов мехлем, за който смесете натрошен прополис и масло в съотношение 3 до 10. Използвайте получения мехлем като компреси или леко втриване.

Гъши мазнини и оман. Разтопете 100 g гъша мазнина на водна баня, след това добавете 30 g нарязан корен от черен оман и оставете да къкри за около 15 минути. След това агентът се филтрира и се прилага върху кожата в засегнатата област под формата на компреси.

Конски кестен. Веществата, съдържащи се в конския кестен, помагат за намаляване на съсирването на кръвта, намаляват възпалението, облекчават отока и подобряват микроциркулацията в капилярите. По отношение на действието това растение е подобно на антикоагулантите, венотониците и ангиагрегантите, поради което кестенът се използва активно от традиционните лечители за тромбоза от различно естество. За да приготвите продукта, е необходимо да излеете 50 g натрошена кафява кора от плодовете с 500 ml 70% медицински алкохол или добра водка, да го затворите плътно с капак и да го поставите на тъмно хладно място за инфузия, за 2 седмици, разклащайки тинктурата всеки ден и след това филтрирайте. Тинктурата се приема в 30 капки, разредени в 30 ml вода, 3 пъти на ден 30 минути преди хранене, а след седмица дозата се увеличава до 4 пъти на ден. Курсът е 30-45 дни. За да се увеличи ефектът, тази тинктура може допълнително да се прилага във видеото на компрес, разреден с вода в съотношение 1 към 1. При повърхностен тромбофлебит можете да опитате да използвате само компреси.

Каланхое. Смелете с нож или ножица 100 г листа от каланхое с пера и изсипете 500 мл висококачествена водка в тъмна купа, покрийте плътно с капак и поставете за една седмица да се влива, разклащайки продукта ежедневно. Прецедете и нанесете тинктурата като триене по крайниците, по възходящ начин - от върховете на пръстите до тазовата област или раменете, ако триете ръцете.

Профилактика на тромбофлебит

Превенцията включва следните мерки:

  • Движете се повече, ходете постоянно, водете активен начин на живот, правете упражнения, плувайте повече през лятото;
  • Поддържайте водния баланс на тялото - пийте достатъчно вода;
  • Консултирайте се с лекар своевременно, ако се появят симптоми на различни заболявания;
  • При разширени вени на краката, носете специално медицинско трико;
  • Избягвайте хипотермия на тялото, вкл. местна;
  • Носете само удобни обувки и удобни дрехи - това важи особено за момичетата;
  • Избягвайте употребата на орални контрацептиви и други хормонални лекарства, без да се консултирате с лекар;
  • Когато си почивате, поставете краката си на малък хълм, което има благоприятен ефект върху вътрешния кръвен поток на долните крайници;
  • В храната обърнете внимание на употребата на храни, които са много богати на аскорбинова киселина (витамин С) и рутин (витамин Р).

Тромбофлебит

Главна информация

Тромбофлебитът е остър възпалителен процес, който протича в стените на вената. В този случай в лумена на вената се образува кръвен съсирек..

Много различни фактори играят роля в развитието на това заболяване. Така че, развитието на тробофлебит при хората директно зависи от забавянето на притока на кръв и промените в състава на кръвта, наличието на нарушение в процеса на коагулация на кръвта, наличието на увреждане или заболявания на съдовата стена, наличието на алергии, инфекции, невротрофични и ендокринни нарушения.

Най-често тромбофлебитът засяга пациенти, които преди това са били диагностицирани с разширени вени, инфекциозни заболявания с гноен характер, тумори и заболявания на сърдечно-съдовата система. Също така, тромбофлебитът може да бъде резултат от хирургични операции, особено ако се извършват на тазовите органи, трудно раждане, ситуации, при които е извършена продължителна катетеризация на вените. Това заболяване се появява при тези, които преди това са имали травма, нараняване, въвеждането на антибиотици и концентрирани лекарства интравенозно.

Симптоми на тромбофлебит

Прието е да се прави разлика между остър, подостър и хроничен тромбофлебит. Ако вземем предвид естеството на процеса, тогава експертите определят гноен и негноен тромбофлебит.

В зависимост от това къде точно е локализиран тромбофлебитът, клиничната картина на заболяването, както и неговите симптоми варират. Така че, болестта е разделена на два вида: тромбофлебит на повърхностни вени (в повечето случаи - разширени вени) и тромбофлебит на долните крайници (тромбофлебит на дълбоки вени).

При пациенти с остър тромбофлебит на повърхностните вени на долните крайници заболяването се развива, главно в разширената вена. Най-честата лезия се случва в голямата сафенозна вена. В този случай човекът усеща остри дърпащи болки по тромбираната вена. Понякога при пациент с остро състояние телесната температура се повишава, достигайки 37,5 - 38 ° C. В засегнатата вена има хиперемия на кожата, локална хиперемия, както и усещане за болка при палпация. В някои случаи може да се развие възходящ тромбофлебит на голямата сафенозна вена и в резултат на това заплахата от белодробна емболия.

При хора с остър тромбофлебит на дълбока вена на подбедрицата клиничните симптоми зависят от локализацията и степента на тромба, както и от броя на вените, засегнати от болезнения процес. По принцип заболяването започва остро: възниква болка в мускулите на прасеца, усещане за спукване на долната част на крака. Това чувство се влошава особено, ако подбедрицата е спусната надолу. Телесната температура на пациента се повишава. Появяват се отоци в дисталните части на подбедрицата, появява се лек цианотичен тон на кожата. След няколко дни мрежа от повърхностни вени, които изглеждат разширени, става забележима по краката, корема и бедрата. След като пациентът огъва ходилото в положение на гърба, се появява остра болка в мускулите на прасеца. Също така, при тромбофлебит на долните крайници, болка се появява по време на палпация на гастрокнемичния мускул. При диагностициране на дълбок тромбофлебит специалист обръща внимание на наличието на следните ранни признаци. Това е симптом на Мойсей (проява на болезненост в процеса на изстискване на подбедрицата в предно-задната посока и липса на болка при изстискване на подбедрицата отстрани); Симптом на Opitz-Ramines (проява на остра болка по вените на крака след натиск в маншета на сфигмоманометър, приложен над коляното, се повишава до 40 - 45 mm Hg; синдром на Lowenberg (проява на остра болка по вените на крака след налягането в маншета на сфигмоманометър, приложено към средната трета на крака, се повишава до 60-150 mm Hg).

В случай на тромбофлебит във феморалната вена, характерните признаци на нарушен венозен отток са по-слабо изразени. Болката в този случай се появява близо до адукторните мускули на бедрото. По време на изследването, при това заболяване се установява наличието на лек оток и разширение на сафенозните вени. При тромбофлебит на общата бедрена вена има остра болка в крака, неговият изразен оток и проява на цианоза. Пациентът също има втрисане, треска. След известно време разширените повърхностни вени стават забележими в горната част на бедрото, в областта на слабините.

Най-тежкият ход на заболяването се проявява в тромбофлебит на илио-феморалния сегмент на голямата вена. Първоначално човек изпитва болка в лумбалната област и сакрума, както и в долната част на корема от засегнатата страна. При това състояние възниква общо неразположение, телесната температура леко се повишава. Ако пациентът развие плаващ тромб, тогава основният симптом на това ще бъде белодробната емболия. Ако има пълна запушване на илиачната вена, остра болка се проявява в областта на слабините, силен оток се разпространява по целия крайник, преминавайки към областта на седалището и слабините, както и към коремната стена. Отначало подуването е доста слабо, но след известно време се втвърдява и уплътнява. В същото време цветът на кожата се променя: тя става бяла или лилава, с подчертан венозен модел. Телесната температура на пациента се повишава до 38-39 ° C, появяват се тежка летаргия, студени тръпки, признаци на интоксикация на тялото.

Като сериозно усложнение на тромбофлебита на долните крайници понякога се появява тромбоемболия на белодробните артерии.

Ако остър тромбофлебит стане гноен, по тромбозираната вена се развиват множество абсцеси. Последицата от такава патология може да бъде флегмон на крайника..

При хроничен тромбофлебит ходът на заболяването е дълъг: болестта може да продължи дори няколко години.

Диагностика на тромбофлебита

По правило диагнозата "тромбофлебит" не създава затруднения за специалистите. В процеса на диагностика се използват специални инструментални методи за изследване. Диагнозата е лесно да се установи с помощта на реовазография или доплер ултразвук. Точна и подробна диагноза може да бъде направена с помощта на цветно кодирано ултразвуково дуплексно ангиосканиране. Резултатът от такова проучване е подробна информация за състоянието на вените, наличието на тромботични маси, както и да се знае точно за естеството на тромба. Лабораторната диагностика в този случай не е информативен метод. Така че, кръвен тест ви позволява да определите само умерено изразени признаци на възпалителния процес.

Лечение на тромбофлебит

Радикалното лечение на тромбофлебит се състои от операция. Такава операция е надежден метод, който предпазва от разпространението на тромбоза в бъдеще, а също така предотвратява усложненията на заболяването и неговото повторение. Ако заболяването се развие в непроменени по-рано вени, също така е възможно да се използват консервативни методи за лечение на тромбофлебит. С развитието на възходящ тромбофлебит на голямата и малката сафенозна вена от прогресивен тип се извършва спешна операция с цел предотвратяване на дълбока венозна тромбоза, както и осигуряване на висококачествена профилактика на тромбоемболия.

Ако пациентът е диагностициран с повърхностен тромбофлебит на стъпалото и подбедрицата, тогава методите на консервативно лечение, предписани от лекаря, могат да се използват амбулаторно. Човек може да продължи да води активен живот, но в същото време да следва препоръките на лекаря. Така че, засегнатият крайник няколко пъти през деня трябва да се държи известно време в повдигнато положение. За терапия в този случай често се използват превръзки с хепаринов мехлем, студ. Също така, пациентът често се съветва да предписва лекарства с противовъзпалително и венозно задръстващо действие. Индометацин, венорутон, ескузан, троксевазин са ефективни в този случай. Ако възникне възпаление в тъканите близо до вената, тогава може да се използва курс на антибиотици и сулфатни лекарства. Също така, UHF терапията се използва за лечение на тромбофлебит. Много е важно редовно да превръзвате крайника с еластична превръзка. По време на лечението на пациентите се препоръчва да пият много течности, но трябва да се има предвид дали има някакви противопоказания за това.

Пациентите с тромбофлебит с дълбоки вени се лекуват за заболяването само в болнична обстановка. Отначало им се показва стриктно спазване на почивката в леглото. В този случай е необходимо да лежите така, че засегнатият крайник да се повдигне с около 15-20 ° и да се превърже с еластична превръзка. Успоредно с това се извършва лечение чрез въвеждане на стрептаза, стрептокиназа урокиназа, както и интравенозна инфузия на хепарин, реополиглюцин, пентоксифилин.

От около петия до десетия ден на пациентите се препоръчва да се върнат към активен начин на живот. За това им се предписва специална медицинска гимнастика. В първите дни упражнението се изпълнява в легнало положение - това са флексия и удължаване на стъпалото. След няколко дни такива упражнения се изпълняват, докато седите; по-късно се препоръчва дозирано ходене. Но в същото време кракът трябва да бъде правилно превързан с еластична превръзка..

Също така, някои неконвенционални методи за лечение се използват за лечение на остър тромбофлебит. Хирудинотерапията (пиявици) се използва за лечение на тези пациенти, които имат противопоказания за антикоагулантно лечение. Съществуват обаче редица противопоказания за този метод на лечение: анемия, бременност и др..

След приключване на лечението на остър тромбофлебит, няколко месеца по-късно трябва да преминете курс на възстановяване в курорт, като приемате радонови или сероводородни бани.

По правило прогнозата за хора с остър повърхностен тромбофлебит е благоприятна. След това състояние обаче повечето хора развиват хронична венозна недостатъчност. При такова заболяване човек развива едематозно-болезнена форма на посттромбофлебитен синдром, еризипела, трофични язви. В резултат на това човек може да бъде трайно инвалиден..

Тромбофлебит: първи признаци, симптоми, диагностика и лечение

Какво представлява тромбофлебитът? Възпалителните реакции във венозните стени, придружени от образуването на кръвни съсиреци в техните лумени, са получили името в медицината - тромбофлебит (тромбоза). В 90% от случаите заболяването засяга съдовете на краката - повърхностни и дълбоки венозни мрежи и перфориращите вени, които ги свързват.

Като тясно свързано заболяване може да се отбележи флеботромбоза, характеризираща се със същите симптоми (кръвни съсиреци във венозните кухини), но без влияние на възпалителни реакции. Такова заболяване не се различава в дългосрочен план, тъй като всяка съдова патология винаги завършва с възпаление и развитие на тромбофлебит.

Най-често патологията се проявява чрез тромбоза на повърхностните сафенозни вени, която се развива придружена от разширени вени или синдром на CVI (нарушен венозен отток). В този случай болестта често се повтаря, прогресира, изпълнена с различни усложнения..

Етиология: причини и условия за развитие на тромбофлебит

До средата на миналия век образуването на кръвни съсиреци вътре в съдовете беше абсолютна загадка. Защо една и съща кръв в някои случаи протича безпрепятствено през съдовете, в други - запушва лумена им със съсиреци?

Известният немски лекар Рудолф Вихров, работещ в берлинската клиника Charite, изучава различни механизми, които влияят върху промяната в структурата на образуваните елементи на плазмата и идентифицирането на предпоставките за развитие на тромбоза.

Той определи основните компоненти на развитието на болестта, които останаха в практиката на съвременната медицина под определението на Вихровската Троица (Триас). Неговият компонент се дължи на:

1. Промени в съдовата структура, директно във вътрешната обвивка на кръвоносните съдове

Важен фактор са всички деструктивни промени във вътрешната хориоидея, включително травматични ефекти. Забелязано е, че натрупването на кръвни съсиреци винаги се случва в области с очевидни структурни промени в съдовите стени. Първоначално гладката, здрава ендотелна повърхност става грапава в болезнени и увредени области.

Малки кръвни съсиреци, преминавайки покрай тях, се фиксират върху грапава повърхност и се утаяват върху съдовата стена. Съсиреците се натрупват, преплитат се помежду си, образувайки тромб, който напълно блокира съдовия лумен. Патологичните промени в ендотела могат да причинят различни причини:

  • възпаление на венозните стени (флебит);
  • възпалителни реакции, засягащи артериите (артериит);
  • възпалителни процеси в сърдечната структура (ендокардит).

Допринасят за деструктивни промени в епителния вътресъдов слой, микроорганизми на различни инфекции. Поради попадането на огромна токсична маса в кръвната плазма, рязко се увеличава възможността за образуване на кръвни съсиреци, което може да причини тромбофлебит

развитие на тромбофлебит, снимка

2. Промяна в скоростта на кръвния поток

Д-р Вихров установи: най-честите места в съдовите легла, където се образуват съсиреци, са зони с неравномерен кръвен поток и промяна в скоростта му. Например, потокът в централната част на лумена е бърз и по ръбовете на съда ходът се забавя, образувайки вихри.

Тази особеност на притока на кръв е характерна в местата на стеснени или разширени зони на съдовото легло. Какъв може да бъде резултатът от аневризма или разширени вени. Най-предразположени към тромбоза - места на съдови разклонения, където често се наблюдава турбуленция на кръвния поток.

Нарушаването на скоростта на кръвния поток се улеснява от:

  • наранявания на долните крайници, в резултат на което се прилагат изстискващи меки или гипсови превръзки;
  • дългосрочна неподвижност на крайниците;
  • стагнация на кръвта при сърдечни патологии, причинени от неуспеха на изпомпване на пълния обем кръв;
  • системни и съдови заболявания, засягащи процеса на притока на кръв.

3. Хипервискозен синдром (плътна кръв)

Друга причина за тромбофлебит на долните крайници Вихров нарича "дебела кръв". Днес в медицината няма такъв термин, казва се за нивото на неговия вискозитет. Няма референтни стандарти, всеки от нас има различни нива на вискозитет. Но има обстоятелства, когато един пациент има различен вискозитет на кръвната плазма в различни съдови области.

Основната причина за тромбофлебит е необичайна загуба на течности поради неадекватен прием или излишна секреция: прекомерно изпотяване, тежко усилие, което причинява жажда, или заболяване, придружено от треска. В допълнение, развитието на тромбофлебит се влияе от показателите на плазмените фактори на антикоагулантната и коагулационната система..

При напълно идентични обстоятелства нивото на хиперкоагулация (коагулация) може да показва различни показатели - много високи, увеличени или намалени, всеки случай се дължи на - специалните свойства на хематопоезата (хематопоезата), метаболитните процеси, липсата на специфичен протеин, който забавя процеса на съсирване на плазмата (понякога е вроден дефект).

Честа причина за тромбофлебит е кръвта с нарушена хемостаза (разтваряне на кръвни съсиреци). Дисфункцията на хемостазата се улеснява от:

  • инфекциозни заболявания;
  • хормонални дисфункции;
  • онкологични заболявания.

Видове тромбофлебит

По своята същност тромбофлебитите са инфекциозни и неинфекциозни (асептични). Които от своя страна се проявяват в различни видове.

Инфекциозната форма на заболяването се проявява:

  1. Следродилна или следоперативна тромбоза;
  2. Като следствие от гнойно-възпалителни патологии (флегмони, циреи, еризипела);
  3. С инфекциозни заболявания (тиф, грип, туберкулоза).

Неинфекциозна (асептична) форма:

  1. Тромбофлебит на разширени вени;
  2. Мигрираща тромбоза;
  3. Пост-травматичен;
  4. Тромботична формация поради съдови и сърдечни заболявания.

По естеството на клиничната картина - остър тромбофлебит и форма на хронично протичане.

Според зоната на проявление (локализация) - поражение на повърхностната и дълбока мрежа от вени на крайниците, формата на илио-бедрената лезия

Първите признаци на тромбофлебит, снимка

прояви на тромбофлебит, снимка

Началото на заболяването може да се появи неочаквано - при отлично здраве бързо се формират първите признаци на тромбофлебит.

  1. Болков синдром по време на движение;
  2. Субфебрилна треска и общо неразположение;
  3. Подпухналост в областта на образуването на съсиреци - колкото по-близо е тромбът до слабините, толкова по-силно е изражението на подуването;
  4. При палпация вените са плътни и нежни;
  5. Кожата над засегнатата област е зачервена със синкав оттенък, оточна и топла;
  6. Повишеното подуване показва дълбоко увреждане на вените.

Ако лечението не започне навреме на този етап, възпалителните реакции бързо се разпространяват по съдовото легло, значително влошавайки състоянието на пациента..

Трябва да се отбележи, че има тромбоза, свързана с "тъпите" форми, които изобщо не показват никакви симптоми. Влошаване на състоянието на пациента се случва след факта - когато тромб напълно блокира съдовия лумен.

Симптоми на тромбофлебит, клинична картина

Картината на клиничната проява на заболяването зависи главно от местоположението на тромба, разпространението на възпалителната реакция, нивото на увреждане на околните тъкани..

Симптоми на поражението на сафенозните вени

Вече съществуващите големи възлови варикозни образувания влошават ситуацията, проявявайки се със структурни промени в съдовите стени. Възлите са податливи на спояване с кожата, травма и надраскване, което причинява трофични промени в кожата, които улесняват лесното проникване на инфекцията. В резултат на това се образуват възпалителни процеси и се развива тромбофлебит на повърхностни вени. Симптомите се характеризират с:

  • ограничаване на разпространението на възпалителния процес с локална локализация на тромбоза;
  • рядко влошаване на общото състояние;
  • промени в структурата на сафенозните вени - болезненост и стягане под формата на корди;
  • неподвижност, причинена от процеса на залепване между тях;
  • възпалителни процеси на подкожната тъкан и кожата;
  • удебелена, зачервена кожа с лъскав блясък.

Най-засегнати са венозната мрежа на бедрото и подбедрицата. Има преобладаващо подуване в глезена и увеличаване на ингвиналните лимфни възли. Обикновено общото състояние не се нарушава, болката при движение е умерена, не пречи на трудоспособността на пациента.

В напреднали случаи разпространението на възпалителни реакции изостря симптомите на тромбофлебит. Има рязко нарастване на болката и повишаване на температурата до високи темпове. Персистирането на остри симптоми може да продължи до месец и половина.

Подкожната миграционна тромбоза заслужава специално внимание. Естеството на заболяването се дължи на образуването на голям брой тромботични съсиреци в подкожните съдове. Симптомите са леки, без да нарушават общото благосъстояние..

Положителният аспект се дължи на липсата на каквито и да било трофични промени или следи. След определено време възпалителната реакция мигрира в друга зона на крайниците, което напълно оправдава името на заболяването.

Признаци на увреждане на дълбоката мрежа на вените

Развитието на такава патология е типично за жертвите на костни фрактури на бедрото или долната част на крака, чието лечение се извършва чрез оперативни техники. Или с коремни операции и хирургично лечение на гръдни патологии. Образуването на тромбоза се улеснява от увеличаване на фактора на коагулация, което е необходимо за предотвратяване на кървене по време на операция.

Симптомите на тромбофлебит, локализирани в дълбоката венозна система, се проявяват:

  • тежест и умора на краката, усещане за ситост;
  • силно подуване и болезненост на краката;
  • синкав цвят на кожата;
  • остро увреждане на белодробната циркулация (понякога първият симптом);
  • фебрилна треска и лъскава кожа;
  • болезнен интраартикуларен синдром;
  • промяна в местната температура (студен крайник);
  • понякога признаци на перитонит и функционална чревна обструкция.

С фоновия акомпанимент на заболяването (разширени вени) има чести рецидиви всеки път, влошаващи трофичните промени в тъканите и нарушеното кръвообращение. При наличие на очевидни симптоми на тромбофлебит не е препоръчително да се отлага лечението на гърба.

Основната заплаха са гнойни усложнения под формата на флегмон, абсцес или сепсис. Както и развитието на тромбоемболия. Резултатът може да се изрази по два начина - запушване на малки кръвоносни съдове или запушване на жизненоважни артерии, което води до смъртност.

Диагностика и лечение на тромбофлебит

Ефективността на лечението зависи от точната диагноза, която включва:

  • диагностичен преглед от хирург;
  • изследване на ултразвук на кръвоносни съдове с доплерометрия;
  • Рентгенова контрастна флебография - изследване на напредъка на контрастно вещество, инжектирано във вена;
  • използването на специални функционални тестове за откриване на венозни лезии на най-ранните етапи.

Лечението се дължи на интегриран подход, който съчетава медицински и хирургични техники.

Методът на консервативно лечение на тромбофлебит включва:

  1. Използването на физиотерапевтични техники - въвеждане на антикоагуланти с помощта на електрофореза, хидротерапия с променливи бани, UHF процедури.
  2. Лекарства - противовъзпалителни лекарства, антикоагуланти за разреждане на плазмата, спазмолитици и антибиотици.
  3. Използването на компресионно бельо, което предотвратява разширяването на съдовете, увреждането на стените им - специални превръзки, чорапогащи и коляно за компресия на засегнатите венозни стени.

В случай на неуспех на консервативната терапия се използва радикална и минимално инвазивна хирургия.

  1. Радикалният хирургичен метод включва отстраняване на засегнатата вена, за да се предотврати по-нататъшното разпространение на патологичния процес. Днес се използва в изключителни случаи, с обширен процес, който застрашава живота на пациента.
  2. Ендовазална техника на лазерна коагулация. В резултат на лазерно лечение на венозните стени и тромботичния съсирек, съдът е залепен, като напълно го отстранява от процеса на кръвообращение, насочвайки кръвта по здраво легло.
  3. Ендоскопско отстраняване на тромб. С помощта на ендоскопски инструменти, поставени в съда, тромбът се отстранява и се инсталира специален филтър за улавяне или съдът се лигира.
  4. Лепене на засегнатото легло чрез склеротерапия - въвеждане на специален състав в съда.
  5. Методът на венозната тромбектомия се използва за извличане на тромботични съсиреци със специален катетър

Всички тези методи са доста ефективни. Позволява на пациентите да се върнат към нормален живот без болка.

Компресионно бельо за тромбофлебит

Златният стандарт за лечение на тромбоза по време на бременност е компресионното облекло. Носенето му се дължи на ефекта на притискане на повърхностната венозна система, предизвикващо повишаване на налягането в нея, което подобрява венозния отток.

Разширената зона, притисната от чорапогащи или чорапи, няма да позволи на кръвен съсирек да се утаи в него, което драстично ще намали риска от развитие на възпалителни реакции и образуване на тромбоза.

Когато се използва компресионно бельо, се изключват отоци и конвулсивни прояви, краката практически не се уморяват и бременността изобщо не е сложна. На бременните жени се препоръчва:

  • специално подбрани упражнения за подобряване на венозното връщане;
  • дълги разходки;
  • с хронична патология - вечерни разходки за поне половин час;
  • диета, богата на плодове и зеленчуци, тъй като те са стимуланти на хемодилуцията (уплътняващо разреждане).

За да се избегне подпухналостта, не се препоръчва да се консумират големи количества течности и лекарства, които засягат съдовата система (флеботоника). Изборът на компресионно бельо за тромбофлебит трябва да се извършва по препоръка на лекар, като се вземат предвид видът и степента на компресия на продуктите.

Тромбофлебит. Причини, симптоми и признаци, диагностика, лечение и профилактика.

Тромбофлебит - възпаление на венозната стена, което води до образуване на кръвен съсирек - плътен кръвен съсирек с неравна повърхност. Това е възпалително съдово заболяване, свързано с инфекция, промени в свойствата на кръвта или компресия на вена. При тромбофлебит под кожата се появява болезнен възел, а тъканта над него се зачервява и набъбва.

Тромбофлебитът е най-честото съдово заболяване, което често се придружава от атеросклероза и разширени вени. Всяка четвърта жена и всеки пети мъж на възраст над четиридесет години страдат от тази патология..

Интересно е, че тромбофлебитът се среща при европейците 3 пъти по-често, отколкото в азиатските страни. Това се дължи на факта, че в азиатската култура е обичайно да седи на постелки. В същото време кръвообращението в краката е по-добро, отколкото когато седите на стол..
Хората, които са с наднормено тегло и имат над 30 kg наднормено тегло, имат 30% по-висок риск от развитие на тромбофлебит.
Тромбофлебитът се среща при млади хора на 17-годишна възраст, но най-вече тази опасност се крие в очакване на хора над 75-годишна възраст. Средната възраст на пациентите е 40-50 години.

  • Остра - развива се за 2-3 дни. Той е придружен от повишаване на температурата, зачервяване и подуване на мястото на образуване на кръвни съсиреци. Мястото се чувства горещо и болезнено на допир..
  • Хронична - често усложнение на разширени вени. Възпалението е вяло. Кръвният съсирек се увеличава, ако натиснете върху областта около него, тогава се усеща болка. Крайникът се подува.
  • Гноен - възниква, ако наблизо има огнище на инфекция върху кожата. Протича с тежка интоксикация и висока температура. Може да причини отравяне на кръвта (сепсис).
  • Негноен - възпалителният процес се причинява от промяна в свойствата на кръвта (удебеляване) или нарушение на нейното движение. По кожата се появяват червени, болезнени ивици, но общото състояние е нормално. Негнойният тромбофлебит може да доведе до резорбция на тромба или може да протече в хронична форма.
Тромбофлебитът се развива във вените на шията, гърдите, ръцете, но най-често се появява в долните крайници.
Разграничете повърхностния и дълбокия венозен тромбофлебит. Във всеки случай болестта има свои собствени симптоми и характеристики на лечение..

Тромбофлебитът се лекува от флеболог или съдов хирург.

Анатомия на вените

Виена е кръвоносният съд, през който кръвта тече от органите към сърцето. Налягането във вените е много по-ниско, отколкото в артериите и те са по-малко стресирани. Следователно в стените им има по-малко еластична и мускулна тъкан..

Вените имат една особеност, те не приличат на клони на дървета, а по-скоро като мрежа. Следователно, ако има нарушения, в някаква област, тогава кръвта отива към сърцето по кръгови пътища.

Стената на вената се състои от няколко слоя.

  1. Вътрешен слой (интима) - ендотелни клетки, които са разположени в един слой;
  2. Мек свързващ слой;
  3. Тънък мускулен слой;
  4. Плътен външен слой на съединителната тъкан.
При тромбофлебит всички слоеве се възпаляват, луменът на вената се стеснява и притока на кръв в тази област се забавя или спира. А ензимите, които се секретират по време на възпаление на вената, допринасят за коагулацията на кръвта и появата на кръвен съсирек.

Кръвта пътува до сърцето през вените при ниско налягане и често срещу гравитацията. Но има фактори, които осигуряват притока на кръв в правилната посока:

  1. Клапани на вените - израстъци от вътрешния слой на вената, които позволяват на партида кръв да премине само по един път
  2. Венозен пулс - свиване на стените на вените;
  3. Насърчаването на кръвта през околните мускули;
  4. Смукателно действие на сърцето и диафрагмата.
Най-често възниква повреда в клапанния апарат. Клапанът преминава част от кръвта в обратна посока, което води до преливане на вената. Той се разширява на това място, става усукване и възли - развиват се разширени вени. Той насърчава възпалението на стените на вените.

Причини за тромбофлебит

  1. Инфекция. Болестта провокира огнище на гнойна инфекция близо до вената. Това може да бъде фурункул, пукнатини между пръстите на краката или сепсис. Микроорганизмите проникват в кръвния поток през раната и причиняват възпаление в малка част от съдовата стена. В същото време веществата започват да се отделят, което води до слепване на тромбоцитите и образуване на кръвен съсирек..
  2. Респираторна болест: Бактериите или вирусите се разпространяват в тялото и навлизат в кръвта. Ако има дефект на стената на вената, тогава микроорганизмите се прикрепват към нея и започват да се размножават, причинявайки възпаление.
  3. Интравенозно лечение или катетър, който е във вената за дълго време. Отговорът на тялото на чужди тела е образуването на кръвни съсиреци около тях. Ако върху иглата или катетъра има микроорганизми, те причиняват възпаление на съдовите стени.
  4. Травма: удари по време на спорт или у дома, натъртвания, изгаряния, фрактури. В случай на нараняване вътрешният ендотел се ексфолира и мекият съединителен слой се излага. Към него лесно се прикрепват тромбоцитите, а след това и други кръвни клетки, образувайки кръвен съсирек. След това започва възпаление в повредената стена..
  5. Усложнения на операциите, раждане. Операцията води до нараняване на тъканите и съдовете. Тялото реагира, като отделя съсирващи кръвта вещества, за да спре кървенето. Освен това след подобни процедури активността намалява - човекът е принуден да лежи в леглото. Това води до застой на кръв.
  6. Тумори (злокачествени и доброкачествени новообразувания). Туморите могат да компресират близките съдове и да растат в тях, нарушавайки работата на вените. А при онкологични заболявания биохимичният състав на кръвта се променя и човекът се движи много малко. Това води до факта, че тромбоемболията се счита за втората най-честа причина за смърт при пациенти с рак..
  7. Прием на хормонални лекарства или хормонални нарушения. Хормоналният дисбаланс води до промяна в състава на кръвта и тенденция към възпалителни процеси.
  8. Дехидратация. Обемът на течната част на кръвта намалява, но броят на кръвните клетки остава същият. Кръвта става по-плътна, по-малко разредена. Това може да се случи при неправилна употреба на диуретици, постоянно повръщане или диария..
  9. Наследствена предразположеност към удебеляване на кръвта (коагулопатия, тромбофилия). С тези наследствени заболявания, излишък на тромбоцити в човешката кръв. Тяхната функция е да гарантират, че кръвта спира при кървене. Но когато има твърде много от тях, тогава тромбоцитите се слепват и образуват съсирек. Стената на съда на мястото на закрепването му расте и се възпалява.
  10. Забавен кръвен поток. Това се случва при заседнал начин на живот. Смята се, че ако прекарате 3 дни подред без движение (след инсулт, операция), тогава рискът от стагнация на кръвта в съдовете на краката и появата на кръвни съсиреци в повърхностните вени се увеличава значително.
  11. Затлъстяване и наднормено тегло. При хората с наднормено тегло имунитетът намалява и кръвообращението е нарушено, съдовете се компресират от мастна тъкан и в тях се появяват атеросклеротични плаки. В резултат на това често възниква възпаление, както по кожата, така и по стените на кръвоносните съдове..
  12. Неправилен кръвен поток. Образуват се вихри, подобни на малки вихри. Това се случва, когато кръвта тече под налягане през стеснената част на вената, към стената на която са прикрепени атеросклеротични плаки. Често на такива места се натрупват и залепват кръвни клетки..
  13. Флеберизъм. Причинява разширяване и извиване на вената. В някои части от него кръвта циркулира слабо и застоява, на това място се образува кръвен съсирек. Той е залепен към стената на съда. Кръвните съставки проникват от него в интимата, което води до възпаление.

Тромбофлебит на повърхностните вени на долните крайници

Симптоми и признаци на тромбофлебит на повърхностните вени на долните крайници


СимптомПроявиМеханизъм за развитие
Болка по венатаБолката се усеща в цялата възпалена област, която се усеща под кожата, като болезнена връв, понякога с възли.В самите вени няма рецептори за болка. Неприятните усещания се появяват, когато възпалението се разпространи в околните тъкани и в нервите, които вървят успоредно на съдовете.
Подуване на кожата около засегнатата областОколо възпалената вена има подуване, но целият крак не се подува. Подуването се появява през деня по време на ходене и намалява за една нощ.Във фокуса на възпалението кръвното налягане се повишава, а стените на капилярите стават по-малко плътни и преминават през течната част на плазмата. Течността се натрупва между клетките, компресира вените и лимфните съдове. В резултат на това изтичането на кръв и лимфа се нарушава..
Зачервяване на кожата по венатаКожата става червеникаворозова около засегнатата област.Зачервяването започва през първите дни и отшумява през втората седмица. Дължи се на факта, че малките подкожни артерии се разширяват и показват през кожата.
Зоната е гореща на допир (хипертермия)Кожата над възпалената вена става гореща.Повишаването на температурата в отделна зона е свързано с повишено кръвообращение в разширените капиляри. Също така, метаболизмът се ускорява в клетките и те произвеждат повече топлина..
Нарушена подвижност на кракатаДвижението причинява болка в краката. Човекът се опитва да не я движи.По време на движение болната вена се притиска от мускулите. В същото време болката се увеличава..
Повишена телесна температура, студени тръпкиТемпературата се повишава до 37,5 ° С, а ако се е присъединила гнойна инфекция, тогава до 39 ° С.Това е реакцията на организма към мястото на инфекция и възпаление във вената. В този случай в кръвта се появяват вещества, които причиняват повишаване на температурата (пирогени). Те засягат терморегулаторния център в мозъка. Когато температурата се повиши в тялото, се създават неблагоприятни условия за микроорганизмите, които причиняват възпаление, и имунните клетки започват да работят по-активно.
Слабост, неразположениеУсеща умора, умора, намалена работоспособност.Живите и убити от имунитета микроорганизми и увредените венозни клетки отделят токсини, които отравят тялото.

Диагностика на тромбофлебита

Нека да разберем какво ви очаква при назначение на лекар и какви прегледи са необходими, за да поставите правилно диагнозата.

Физически преглед, преглед

Лекарят внимателно изследва всеки крак от двете страни от стъпалото до слабините. В същото време той обръща внимание на следните признаци на заболяването:

  • наличието на разширени вени;
  • зони на зачервяване и други обезцветяване на кожата;
  • подуване;
  • подуване на краката;
  • горещи участъци от кожата.
Лекарят определено ще разбере от вас:

  • когато се появиха признаци на заболяване;
  • колко бързо се развиват и растат;
  • какви лекарства приемахте през този период.
Дуплекс ултразвуково сканиране (ултразвук / съдов доплер)

Изследване, което комбинира доплер ултразвуково сканиране и конвенционален ултразвук. Съдовият доплер се основава на факта, че ултразвуковата вълна се отразява от движещите се кръвни клетки и сензорът улавя това отражение. Въз основа на получените данни компютърът изчислява характеристиките на движението на кръвта през съдовете. За да се получат по-точни резултати, вената се изследва от различни страни (проекции). На екрана на монитора се появява двуизмерно изображение, което ви позволява да определите дали има кръвен съсирек или фокус на възпаление.

При тромбофлебит на повърхностни вени се появяват следните признаци:

  • диаметърът на вените се увеличава, ако тромбофлебитът е причинен от разширени вени;
  • екранът показва стеснени области на мястото на прикрепването на тромба;
  • огнища на възпаление на венозната стена;
  • появата на обратен кръвен поток;
  • бавно или обратно движение на кръвта.

Съдов ултразвук / доплер няма странични ефекти и усложнения. Не е необходимо да се подготвяте специално за тази процедура, тя е абсолютно безболезнена. Лежите на дивана и лекарят ще нанесе върху кожата ви специален гел, който провежда ултразвук и улеснява плъзгането на преобразувателя. Процедурата отнема 15-25 минути. Оборудването за дуплексно ултразвуково сканиране е доста скъпо. Следователно тази процедура се извършва главно в частни клиники. Цена от 1000 до 3500 рубли.

Функционални тестове

Тези изследвания позволяват на лекаря да идентифицира разширени вени, да определи състоянието на вените и техните клапани без оборудване..

  • Тест на Шварц (перкусия). Лекарят поставя лявата си ръка върху артерията в бедрото и потупва дясната ръка върху възпалената област. Ако има повреда на клапаните на голямата подкожната вена, тогава в интервалите между крановете лекарят усеща обратна вълна кръв, насочена отгоре надолу.
  • Троянов - тест на Тренделенбург. Лягате на дивана и слагате крак на подиума. С леки масажни движения от стъпалото към слабините лекарят изхвърля кръв от повърхностните вени и нанася турникет върху горната част на бедрото. Ако вените и разширените вени бързо се напълнят с кръв, това показва, че съдовете са в лошо състояние и венозните клапани не работят правилно..
  • Тест на Burrow-Sheinis с три снопа. Ще бъдете поставени на диван и повърхностните вени се изпразват с масаж. След това лекарят прилага 3 турникета: в слабините, в долната трета на бедрото и под коляното. Вие прасенца се изправяте и лекарят ще оцени резултатите от теста. Ако вените се напълнят с кръв за 30 секунди, това показва лоша функция на клапата..
  • Прат тест. На бедрото се нанася турникет. От стъпалото до бедрото се нанася еластична превръзка. Те започват да го размотават и в същото време прилагат друга превръзка отгоре надолу. В процепа между превръзките се появяват подути разширени вени, които са маркирани с блестящо зелено.
Тези функционални тестове се използват от лекарите в продължение на десетилетия и изискват много опит. Изследването на състоянието на вените с помощта на ултразвук се счита за по-информативно..

Лечение

Мехлеми за лечение на тромбофлебит

Най-ефективните мехлеми за лечение на повърхностен тромбофлебит съдържат хепарин, вещество, което предотвратява съсирването на кръвта.

Хепаринов мехлем
Приложение. Нанасяйте върху кожата с тънък слой 2-3 пъти на ден. Втрийте с внимателни движения.
Механизъм на действие. Мехлемът има противовъзпалително и деконгестантно действие. Той прониква в кръвната плазма и предотвратява образуването на кръвни съсиреци.

Essaven-гел
Приложение. Нанасяйте тънък слой върху кожата около възпалената вена 2-3 пъти на ден. Не е необходимо да търкате мехлема, за да не нараните допълнително болното място.

Механизъм на действие. Хепаринът подобрява кръвообращението и насърчава резорбцията на кръвни съсиреци, има противовъзпалителен ефект и предотвратява съсирването на кръвта. Есцин подобрява кръвните свойства и повишава тонуса на стените на вените, предотвратява изтичането на течност през стените на капилярите и появата на отоци. Охлаждащото действие помага за облекчаване на болката.

Кетонален крем 5%
Приложение. Нанесете ивица крем на 2-3 см върху засегнатата област. Втрийте внимателно с поглаждащи движения. Използвайте 2-3 пъти на ден в продължение на 2 седмици.

Механизъм на действие. Лекарството принадлежи към нестероидни противовъзпалителни лекарства. Той облекчава болката, подуването и възпалението във вената и меките тъкани около нея.

Лиотон-гел
Приложение. 3-10 см гел се нанася по болната вена на тънък слой. Процедурата се повтаря 1-3 пъти на ден. Продължителността на употреба зависи от тежестта на заболяването..

Лекарите смятат тази схема за най-ефективна: 2 пъти на ден Лиотон-гел и 2 пъти Кетонал крем. Припомнете си, че тези продукти могат да се прилагат само върху непокътната кожа..

Механизъм на действие. Компонентите на лекарството предотвратяват отделянето на течност в тъканта и появата на отоци, намаляват съсирването на кръвта и облекчават възпалението в стените на вените.

Понякога хората използват мехлеми, предназначени за лечение на рани: мехлем на Вишневски, Levasin, Levomekol. Предупреждаваме ви, че те са подходящи за лечение на трофични язви, но в никакъв случай не трябва да се прилагат под формата на компрес върху непокътнатата кожа над тромба. Това води до повишено възпаление във вената..

Физиотерапия

НЛО (ултравиолетово лъчение)

В зависимост от мощността на оборудването, лампата НЛО може да се монтира на 2 см или 80 см от кожата. Първата процедура продължава 30-60 секунди. Всеки път времето за облъчване се увеличава с 30 секунди и се довежда до 3-5 минути. Курсът на лечение е 15-28 процедури.

НЛО има резорбиращ и противовъзпалителен ефект, активирайки биохимичните процеси в клетките. Също така, UV лъчите унищожават микроорганизмите, които могат да причинят нагнояване на кръвен съсирек и да ускорят зарастването на язви и други кожни лезии..

Инфрачервена радиация

За лечение на тромбофлебит на повърхностни вени се използват червени излъчватели с мощност 60 mW с дължина на вълната 670 nm. Лампата ще бъде поставена на разстояние 30-100 см от кожата. Ще почувствате приятна топлина, процедурата продължава 20-30 минути. Курс на лечение 10 сесии.

Радиацията прониква на дълбочина 2-3 см и помага за облекчаване на възпалението, активира имунните клетки, които се борят с инфекцията. Подобрява метаболизма в клетките, затопля ги, облекчава болката и намалява отока.

Електрофореза на хипокоагуланти и антитромбоцитни агенти

Използвайки постоянен ток с ниско напрежение (до 80 V) и малка сила, лекарството се инжектира в тъканта. Най-често се използват 5% разтвор на ацетилсалицилова киселина, хепарин, трентал, фибринолизин, 5% разтвор на теоникол, 1% разтвор на никотинова киселина. Лекарствата отиват директно в засегнатата вена. По време на процедурата ще седнете на диван и медицинската сестра ще постави влажни кърпички, напоени с лекарства върху крака ви и ще свърже електродите. Ще усетите леко изтръпване и леко парене, това е нормално. Процедурата отнема 15-20 минути. Курсът на лечение е 10-15 сесии.

В резултат на излагане на променлив ток се активират ензими, които подобряват метаболизма в клетките, увеличават производството на топлина и увеличават притока на кръв към болното място. Това действие се допълва от ефекта от употребата на лекарства, които бързо влизат в действие, облекчавайки възпалението и разреждайки кръвта..

Магнитотерапия

По време на процедурата ще лежите на диван. Магнитни индуктори ще бъдат поставени близо до болния крак, които създават терапевтично магнитно поле и. Лечението продължава 8-20 минути. През това време можете да изпитате приятна топлина. Курсът се състои от 10-15 процедури.

Вихровите електрически токове и магнитното поле стимулират мускулната стена на съда. Вената се свива и изтласква застояла кръв. Той помага да се предотврати разпространението на отоци, да се намали болката и възпалението.

Лазерна терапия

Светлинният водач се води бавно над кожата или на разстояние 20 см над нея (в зависимост от избраната техника), в продължение на 5 минути на област. В някои случаи се засягат рефлекторни точки, за по 60 секунди. Лазерният лъч прониква в тъканите на дълбочина 6 см, докато не изпитвате неприятни усещания. засягат. Общото време на процедурата не надвишава половин час. Курсът се състои от 10-30 сесии.

Лазерната терапия подобрява храненето на клетките, те се регенерират по-бързо и стената на вената се възстановява, отокът изчезва. Вискозитетът на кръвта намалява, местният имунитет се засилва. В резултат на това възстановяването настъпва по-бързо..

Д'Арсънвал

Има контактни и безконтактни техники. В първия случай вакуумен електрод се задвижва върху суха кожа (понякога се поръсва с талк). При безконтактния метод електродът се води над кожата на разстояние 0,5-2 см. В този случай искри се плъзгат между повърхностите и се получава слабо розово сближаване. Това ви дава леко изтръпване и кожата ви се зачервява. Процедурата отнема около 10 минути. За постигане на ефекта са необходими 10-12 процедури.

Повишава тонуса на вените, като на първия етап предизвиква тяхната вазоконстрикция и след това разширяване. Намалява застоя на кръвта в съдовете, подобрява кръвообращението в капилярите и лимфната циркулация. Фокусите на възпалението се разтварят, болката, сърбежът намалява, чувствителността на кожата намалява.

Баротерапия

За обработка под налягане се използват специални барокамери. Поставяте крака си там, след това се надува специален маншет и камерата става херметична. С помощта на впръскване на въздух се създава високо налягане, след което въздухът се изпомпва и налягането става много по-ниско от атмосферното. Периодите на високо и ниско налягане се редуват и продължават 3-5 минути. Продължителността на процедурата е 5-30 минути. За да постигнете желания ефект, се нуждаете от 20-30 сесии. По време на лечението ще почувствате натиск и подуване на корема..

В резултат на лечение със сгъстен и разреден въздух, кръвното налягане в съдовете се променя и снабдяването на клетките с хранителни вещества се подобрява. Повишеното налягане измества течността от тъканите в съдовете, облекчавайки подуването. Този метод на лечение също помага да се отървете от трофичните язви..

Лекарства за тромбофлебит

Нестероидни противовъзпалителни лекарства: кетопрофен и диклофенак
Облекчете болката, възпалението, по-ниската температура. Прилагайте по 1 таблетка 1-2 пъти на ден в продължение на 5-7 дни.

Ангиопротектори: Рутин
Подобрява състоянието на венозната стена. Има противовъзпалителен ефект. Облекчава болезнеността в краката и предотвратява язви. Приемайте по 1 капсула 3-4 пъти на ден в продължение на 1 месец.

Ензими: Wobenzym, Phlogenzym
Те облекчават отока, възпалението и разтварят кръвните съсиреци. Вземете 2-4 таблетки 3 пъти на ден с много вода.

Антитромбоцитни лекарства: дипиридамол, ацетилсалицилова киселина
Те предотвратяват слепването на тромбоцитите и образуването на кръвен съсирек във вените. Лекарствата се приемат продължително от две седмици до няколко месеца. Дипиридамол се пие преди хранене, по 25 mg 3 пъти на ден. Аспиринът се предписва по 1 таблетка на ден, трябва да се приема веднага след хранене.

Антибиотици: Амоксицилин, Флуклоксацилин
Антибиотиците се използват при остър гноен тромбофлебит. Те се предписват на хапчета или лекарят инжектира възпалената тъкан около вената.

При лечение на тромбофлебит трябва да се използва еластична превръзка или специален компресионен трикотаж. Това помага да се избегне стагнацията на кръвта в разширените вени и да се предотврати образуването на кръвни съсиреци.

Не се опитвайте сами да лекувате тромбофлебит. Всички лекарства имат противопоказания и могат да влошат състоянието ви. Например, антибиотиците сгъстяват кръвта, а аспиринът не трябва да се приема от хора с гастрит или пептична язва.

Операции

Операциите са признати за най-ефективното лечение на тромбофлебит. Хирурзите се опитват да направят това лечение най-малко травмиращо за пациента, но в същото време премахват цялата повредена част на съда. За да се поддържа този баланс, са разработени много възможности за операции. Изборът на конкретен зависи от местоположението на тромба и състоянието на вената.

Има по-щадящи методи, когато вената се изчисти от тромб, и радикални, когато се отстрани част от вената. След това кръвта отива към сърцето през съседните съдове..

Показания за операция при повърхностен тромбофлебит

  • заплахата от белодробна емболия;
  • движение на кръвен съсирек по вените;
  • тромб е разположен в багажника на голямата или малката сафенозна вена;
  • рискът кръвен съсирек да навлезе в дълбоките вени;
  • разширени вени на долните крайници, ако е имало пристъпи на остър тромбофлебит;
  • хвърляне на кръв от дълбоки вени в повърхностни.
Противопоказания за операция на вените

  • възраст над 75 години;
  • тежки съпътстващи заболявания на сърцето, белите дробове, черния дроб, бъбреците;
  • бременност;
  • алергия към лекарства, използвани за анестезия.

Видове операции при тромбофлебит

    Палиативни операции

Хирургично лечение, за да се предотврати навлизането на кръвни съсиреци в артериите от вените. Тези операции са по-малко травматични и по-лесни за понасяне. Но те имат значителен недостатък - такова лечение не елиминира причината за заболяването и тромбофлебитът може да се развие отново.

Тромбектомия

Операция, при която се прави малък разрез на кожата. Във вената се въвежда тънък гумен катетър и още не се е втвърдил тромбът. В резултат на това вената се прочиства и нейният лумен се възстановява. В същото време по вената не се образуват белези, които могат да причинят нейното стесняване. Процедурата се извършва под местна упойка.

Показания

  • появата на "свеж" тромб и възпаление в областта около него;
  • риск от разрушаване на кръвни съсиреци и преход към дълбоки вени.
Кросектомия (периостеална лигиране на голямата сафена вена)

Операция, при която лекар ще превърже и ще отсече голяма сафена вена. За да направите това, отрежете кожата в областта на слабинната гънка и лигирайте сафенозната вена заедно с нейните притоци, отстъпвайки на 1 см от бедрената вена. Операцията се извършва под местна упойка.

Показания

  • тромбоза на голямата сафенозна вена;
  • тромбът е излязъл и се издига нагоре по сафенозните вени;
  • тромбоемболична заплаха.
  • Радикални операции

    Такова хирургично лечение на повърхностния тромбофлебит е насочено не само към отстраняване на тромба, но и към отстраняване на причината за появата му. При радикална операция се отстранява участъкът от вената, в който е възникнало възпаление, което прави възможно избягването на рецидиви.

    Премахване на багажника на голямата или малката сафенозна вена с помощта на сондата Bebcoccus

    Хирургът прави разрез в началото и в края на венозния ствол. Той прокарва метална сонда (турникет) в горния отвор и когато се появи в долния лумен, поставя върху него маслина - заоблен връх с режещи ръбове. След това лекарят издърпва сондата през горния отвор и маслината прерязва вена от околната тъкан. Методът е доста травматичен и често води до възпаление и нарушения на кожната чувствителност в тази област..

    Показания

    • лезии на вена, които причиняват кръвни съсиреци;
    • напреднали случаи на разширени вени;
    • огнища на възпаление периодично се появяват върху вената.
  • Инвагинация (инверсия)

    Отстраняване на целия ствол на сафенозната вена (голяма или малка) с помощта на специална сонда, която обръща вената отвътре навън, откъсвайки я от околните тъкани. Методът се счита за по-малко травматичен от предишния..

    Предимството - след операцията кракът изглежда по-естетически. Но има опасност по време на "еверзията" вената да се счупи и ще е необходимо да се направи разрез, за ​​да се отстранят остатъците от нея.

    Показания

    • разширени вени, ако диаметърът му е по-малък от 1 см;
    • необходимо е да се премахне малък участък от вената;
    • важно е да получите добър козметичен резултат.
    Интраоперативна склероблитерация на стволови катетри

    Във вената се вкарва тънка тръба с множество дупки в стените. Чрез тези дупки в лумена на съда се вкарва вещество, което разрушава вътрешната му обвивка и кара стените да се слепват. След това вената се затяга по цялата дължина. Предимства: околните тъкани и нерви, които минават до вената, не са повредени, няма кръвоизлив. Недостатък - при 20-50% от хората вената се възстановява и кръвта отново тече през нея, което може да предизвика повторно възпаление.

    Показания

    • възпаление и разширяване (разширени) вени, но не повече от 8 mm в диаметър.
    Лекарят индивидуално избира оперативната техника в зависимост от местоположението на тромба и характеристиките на заболяването.

    Традиционни методи на лечение

    Как се приготвя лекарствотоНачин на приложениеЛечебен ефект
    Компрес от зелеви листа.
    Вземаме лист бяло зеле и го отбиваме или омекотяваме с точилка.
    Намажете вътрешността на счупеното зелево листо с растително масло, нанесете го на възпаленото място и го превържете през нощта на крака. Можете също така да фиксирате такъв компрес с помощта на найлонови чорапогащи. Изрежете парче с желаната дължина и го поставете върху превръзката. Направете компрес през нощта, а на сутринта отстранете и измийте крака си с топла вода.Комплексът от витамини и минерални соли облекчава възпалението и понижава телесната температура в засегнатата област. Растителното масло разтваря хранителните вещества и им помага да проникнат през кожата.
    Каланхое
    Смелете листата на каланхое перисто в месомелачка и ги сложете в половин литров буркан. Залейте листата с равно количество водка (половин консерва каланхое и половина консерва водка). Оставете продукта да се влива на тъмно място в продължение на 7 дни. Разклащайте буркана периодично. Прецедете тинктурата.
    Леко разтривайте краката си с тинктура от краката до слабините, по възпалената вена. Повтаряйте процедурата 2 пъти на ден. През целия месец. И за да се отървете от разширени вени - 3 месеца.Каланхое има противовъзпалително и лечебно действие. Той ускорява регенерацията на клетките, поради което кожните язви зарастват по-бързо и увредената съдова стена се възстановява. Тонизира вените, те стават плътни без възли и удължения.
    Папрат мъжки, (щит)
    Откъснете земната част и начукайте в хаванче. Смесете кашата с равно количество кисело мляко.
    Нанесете върху марля и прикрепете към възпаленото място, покривайки отгоре с целофан и фиксирайки с превръзка. Дръжте компреса 4-5 часа. Продължете лечението в продължение на 4 дни. Ако възпалението продължава, след това повторете лечението след 3 дни.Етеричните масла и танините осигуряват противовъзпалителни ефекти.
    Мумия
    Решение за вътрешна употреба. Разтворете 10 г мумия в 0,5 л вода.
    Мехлем. Вземете 1 част Shilajit и 5 части вазелин или масло от праскова. За да премахнете миризмата на мумия, добавете 3 капки етерично масло от цитрусови плодове.
    Вземете супена лъжица веднъж на ден в продължение на 10 дни.

    Нанасяйте мехлема 3 пъти на ден върху възпаленото място. След час продуктът може да се измие. Облекчението идва след 3-4 дни, курсът на лечение е 10 дни.

    Кръвта се разрежда и се предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. Shilajit облекчава възпалението, премахва токсините, възстановява нормалното функциониране на вените.
    Ябълков оцет.
    Смесете 2 чаени лъжички ябълков оцет в чаша топла вода. Добавете 2 чаени лъжички мед.
    Пийте по 1/2 чаша преди хранене сутрин и вечер.
    По-силен разтвор (50 г оцет на чаша вода) се използва за разтриване на кожата по вената 4-5 пъти на ден.
    Микроелементите и ензимите имат тонизиращо действие и разреждат кръвта.

    Диета при тромбофлебит

    При тромбофлебит е препоръчително да се придържате към диета, която разрежда кръвта. В диетата си задължително включете храни, богати на таурин. Това са млечни продукти, риба, ракообразни и месо от раци, риба, яйца.

    Лукът, чесънът и доматите намаляват вискозитета на кръвта. И червеното вино в това отношение е напълно сравнимо с аспирина..
    Много полезни: череши, боровинки, боровинки, ягоди, касис, морски зърнастец, грозде и цитрусови плодове, както и сушени плодове.

    Подправките работят най-добре за вас: канела, къри, мащерка, куркума, мента, лют червен пипер и джинджифил.
    Препоръчително е храната да се приготвя на пара, да се вари или задушава. Но пържените и пушени храни не са подходящи за тези с проблеми с вените..

    Големите количества въглехидрати повишават нивата на кръвната захар. И това допринася за появата на огнища на възпаление. Поради това е препоръчително да ограничите сладкарските изделия и ястията от брашно.

    Яжте повече сурови зеленчуци и плодове, за да спомогнете за нормализирането на храносмилането и метаболизма.

    Профилактика на тромбофлебит

    • носете обувки със среден ток;
    • водете активен начин на живот, ходете повече;
    • следете теглото си;
    • не позволяват дехидратация на тялото и уплътняване на кръвта;
    • яжте правилно, приемайте витаминен комплекс, особено през пролетта;
    • незабавно лечение на респираторни заболявания и огнища на гнойно възпаление.
    Тромбофлебитът е лечим. В арсенала на лекарите за борба с това заболяване има много начини. Но все пак е по-лесно да се предотврати развитието на това заболяване. Ето защо, ако изпитвате тежест и болка в краката, консултирайте се с лекар..


    Следваща Статия
    Болести на сърдечно-съдовата система