Синусова тахикардия на сърцето: какво е това, симптоми и лечение


Нормалната сърдечна честота (според СЗО) се признава като интервал от 60 до 89 удара в минута или малко повече. Всичко, което е по-високо, вече е тахикардия (обикновено от 100 удара в минута), по-ниска е брадикардия. И двете състояния са видове аритмия.

Синусовата тахикардия на сърцето е увеличаване на честотата на контракциите на орган до 100 удара в минута и по-висока с правилния ритъм.

Терминът "синус" показва етиологията на процеса. Тоест причиняващата болестта промяна е локализирана в естествения двигател - синусовия възел. Това се взема предвид както при определяне на формата на патологията, така и при избора на терапевтична тактика..

Според статистиката (според европейските данни) синусова или синусоидална тахикардия се среща при 15% от пациентите, много от тях не я забелязват, поради ниската интензивност на проявите.

Процесът има патологични причини само в 40% от клиничните ситуации. Останалите 60% са временно явление, свързано с физиологията (идиопатична тахикардия). Повечето от пациентите, според вече американски източници, са разположени в северните райони (включително Русия, Китай, скандинавските страни).

Форми на заболяването и механизмът на развитие

Видовете патологични процеси се различават въз основа на сърдечната честота.

Въз основа на този критерий се наричат ​​три основни разновидности:

  • Слабо изразена. Пулсът не надвишава 110 удара в минута.
  • Умерена тахикардия. Честотата е повече от 130 удара. в мин.
  • Изразено. От 131 удара в минута.

Други класификации са с малко клинично значение. Синусовата тахикардия може да бъде подразделена на първична, независима от други фактори, тя се развива самостоятелно и вторична (поради едно или друго заболяване, сърдечен или не-сърдечен (по-често) произход).

Механизмът на формирането на проблема е винаги един и същ. Специално натрупване на чувствителни клетки или така наречения синусов възел е отговорен за нормалния ритъм. Той генерира електрически импулси.

На теория сърцето може да работи автономно дълго време. Това се доказва от вегетативното съществуване на пациенти с диагностицирана мозъчна смърт, но непокътнато стъбло, което по принцип отговаря за поддържането на сърдечната функция..

От синусовия възел по сноповете на His, импулсът се предава на други структури и така през целия мускулен орган, докато настъпи пълно свиване. Цикълът продължава непрекъснато. Моментът на удара е систола, релаксацията е диастола. Това позволява на сърцето да работи безпроблемно в продължение на десетилетия..

В резултат на нарушение на проводимостта в тъканите или патологично или естествено възбуждане на синусовия възел, честотата на контракциите се ускорява, понякога до значителни нива.

Причини и фактори за развитие

Както вече беше отбелязано, има два вида.

Физиологични

Не е свързано с никакво заболяване. Синусова тахикардия от естествен вид се различава в 3 точки:

  • Възниква внезапно, спира също толкова бързо.
  • Не е придружено от тежки симптоми. Възможни незначителни прояви като задух или изпотяване.
  • Не представлява опасност за здравето и живота.

Сред факторите за формиране:

  • Интензивна физическа активност. Обикновено неадекватни. Липсата на тренировка на тялото, соматични заболявания и други фактори значително ограничават функционалната активност на сърцето. В този случай органът се опитва да компенсира поне част от отслабеното кръвообращение чрез увеличаване на честотата на контракциите. По очевидни причини това не може да завърши с нищо добро. Кардиогенен шок, инфаркт или инсулт. Натоварването трябва да се дозира и увеличава постепенно, за предпочитане по проверена схема. При някои заболявания, като хипертония, това е напълно противопоказано..
  • Злоупотреба с кофеин в този или предния ден. За възрастни пациенти с патологии на сърдечно-съдовата система такива напитки по принцип не са разрешени. Други са разрешени, но с ограничения. Синусова тахикардия в такава ситуация се арестува с импровизирани средства и вагусни техники.
  • Стрес, интензивен психо-емоционален стрес. Дава леко ускорение на сърдечната дейност, поради дългосрочно повишаване на концентрацията на стимулиращи хормони. Симптомите са минимални, но пациентът усеща пулсиране в гърдите, което не е нормално.
  • Буркан на сърцата. Моментален характер. Той може да има различни форми и характеристики, това е психологически, а не медицински проблем. Резултатът е подобно на лавина увеличение на количеството кортизол и адреналин в кръвоносната система. Оттук и вегетативните прояви: припадък, сърцебиене, загуба на ориентация в пространството, също обезличаване и преходни психични отклонения.
  • Нощни ужаси или кошмари. Причинява временно увеличаване на сърдечната честота. Те не представляват никаква опасност за здравето и живота. Всички прояви изчезват за 2-3 минути или дори по-бързо.

Синусова тахикардия, до известна степен "правилна". Защото основният пейсмейкър се вълнува. Това е физиологично, въпреки че може да бъде опасно. Много по-лошо е, ако в процеса са включени вентрикулите или предсърдията. Такива патологии са много по-трудни за диагностициране и по-трудни за лечение..

Фактори на заболяването

Възможни са следните соматични проблеми:

  • Остеохондроза и вертебробазиларна недостатъчност. Те пряко влияят върху качеството на мозъчната циркулация и храненето на мозъчните структури, които отчасти са отговорни за стимулиране на сърдечната дейност. Симптомите в ранните етапи са замъглени, пълната клинична картина включва болка във врата, главата, припадък, световъртеж, парестезия (пръстите изтръпват).
  • Други неврологични състояния. От мозъчни тумори до епилепсия. Диагностика под наблюдението на специализиран специалист по ЕЕГ, КТ, ЯМР, оценка на състоянието.
  • Скокове на кръвното налягане. Също така постоянно увеличаване или намаляване на индикатора на тонометъра. И двете са опасни. Пациентите с хипотония не трябва да се надяват на чудо. Проявите са изненадващо почти идентични. Симптомите включват: главоболие, световъртеж, гадене, повръщане, слабост, летаргия, сънливост, припадък, потъмняване на очите и шум в ушите.
  • Недостатъчно хранене на тялото в резултат на анорексия, злокачествени процеси в терминалната фаза, проблеми със стомашно-чревния тракт. Кахексията не се проявява веднага, а след известно време. Възстановяването на адекватна трофичност на тъканите е задачата на лечението. И тук възникват проблеми: стомахът е в състояние да приема храна, но стените са атрофирани, възможно е разкъсване. Такива пациенти се хранят внимателно, в строго проверено количество..
  • Вродени и придобити сърдечни дефекти. Сред тях има много възможности, много изобщо не се чувстват, единственият симптом е спирането на работата. Постфакто диагноза на бюрото на патолога.
  • Ендокардит, миокардит. Възпалителни лезии на сърдечни структури. Обикновено инфекциозни, по-рядко от автоимунен произход. Извън лечението води до разрушаване на миокарда или предсърдията. Единственият начин за възстановяване е сложното и скъпо протезиране.
  • Анемични процеси. В резултат на липса на витамин В12 (мегалобластен тип) или желязо (тип дефицит на желязо). Сами по себе си такива явления са резултат от недостатъчно качествено хранене или редовно кървене (менструалният цикъл не се брои).
  • ХОББ, патология на белодробната артерия. Обикновено вървят ръка за ръка. Затова е по-добре хроничните пушачи да бъдат нащрек. Възможни са бързи, но тихи промени в структурите на дихателните пътища. Те могат да бъдат открити още на по-късни етапи. Ако имате задух след леко физическо натоварване, проблеми със сърдечната дейност, бледа кожа, студени пръсти или пръсти, по-добре е да се консултирате с пулмолог. Следващата стъпка е да се откажете от пристрастяването..
  • Метаболитни проблеми. Външно се проявява със затлъстяване с различна тежест. Храненето подлежи на корекция. Необходимо е и лечение. Обикновено етиологията на процеса е ендокринна или смесена.
  • Инфекциозни явления. Дори настинката е достатъчна, за да увеличи скоростта на сърдечната дейност. Подобна тахикардия е постоянна сама по себе си, трудно е да се спре дори с лекарства, да не говорим за „бабините“ рецепти и вагусни техники. Необходими са мерки за детоксикация, тоест борба с основната причина.
  • Хиперкортизолизъм, хипертиреоидизъм. Излишъкът съответно на надбъбречните и щитовидните хормони.

И накрая, има регулирани, контролируеми фактори: пушене, алкохолизъм, употреба на наркотици. Силно се обезкуражава да приемате неконтролируемо антихипертензивни лекарства, диуретици, тонизиращи лекарства.

Симптоми

Синусовата форма на тахикардия може да протича непрекъснато или пароксизмално (пароксизмална форма). В първия случай пациентът бързо престава да усеща проблема, тъй като тялото се адаптира. Важно е да улавяте проявите своевременно.

  • Пристъп на паника. Причинява се от нарушен кръвен поток в мозъка. Придружен от силно чувство на страх, желание за скриване. Изпълнени са със суицидни опити, но сами по себе си такива признаци на опасност не носят. Всичко преминава без следа в края на острия период.
  • Усещане за сърдечен ритъм в гърдите. Изключително неудобен момент, който значително намалява качеството на живот.
  • Болка зад гръдната кост, болка или натиск. Може да показва инфаркт на миокарда. Ако се появи подобен симптом, особено след като трае над 15-20 минути, трябва да се обадите на линейка.
  • Замайване без видима причина.
  • Слабост и сънливост.

Обективно можете да откриете и допълнителна аритмия (неравномерни интервали между сърдечните удари), спад на кръвното налягане с 20-30 мм живачна маса от нормата.

Първа помощ при атака

Ако синусовата тахикардия вече се е вкоренила в тялото, тоест проявява резистентност (имунитет към лечение), ползите от представените препоръки са малко. В други ситуации има смисъл да се опитате сами да спрете епизода..

Необходимо е стриктно да се придържате към алгоритъма:

  • Измерете кръвното налягане и сърдечната честота. Това е важно за последващата оценка на ефективността на терапията..
  • Вземете таблетка бета-блокер (Анаприлин или карведилол). Строго едно, не можете да надвишавате дозата.
  • Пийте чай с жълт кантарион, лайка, валериана, майчинка и мента. Яжте 2 супени лъжици лимон с мед.
  • Заемете хоризонтално положение, движете се по-малко.
  • Прилагайте вагусни техники: натискайте очните ябълки с лека сила за 10-15 секунди и продължете така 5 минути. Дишайте редовно (5 секунди за всеки елемент от цикъла), повтаряйте 10 минути.

Преоценете нивата на кръвното налягане и сърдечната честота. При липса на ефект или когато процесът се влоши, обадете се на линейка. Не се препоръчват експерименти върху тялото.

Диагностика

Извършва се под наблюдението на кардиолог в стационарни или амбулаторни условия. При необходимост се включват ендокринолог и други специалисти.

Следният списък може да бъде представен като схема за проучване:

  • Устна оценка на оплакванията на пациента с фиксиране на симптомите в писмена форма.
  • Приемане на анамнеза. Стандартно изясняване на вероятните причини за патологичния процес. Трябва да разкажете всичко. Лекарят ще отдели житото от плявата.
  • Измерване на кръвното налягане, сърдечната честота.
  • Електрокардиография. При липса на тахикардия в момента се прави ЕКГ със стрес тестове (най-щадящата е велоергометрията).
  • Ехокардиография. Ултразвукови методи за оценка на състоянието на структурите на мускулния орган.
  • При хипертония и белодробни проблеми картината става очевидна дори за неопитен диагностик..
  • Ангиография.
  • CT сканиране.
  • Общ кръвен тест за хормони, биохимичен.

Други изследвания се предписват при необходимост..

Терапевтична тактика

Лечението на синусова тахикардия е хетерогенно, има няколко начина за премахване на състоянието.

Лекарствен ефект

Използват се лекарствата от редица фармацевтични групи:

  • Адренергични блокери. Карведилол, анаприлин. Предотвратява високо кръвно налягане и стимулация на синусовите възли.
  • Антиаритмици: Амиодарон и аналози.
  • Блокери на калциевите канали. Дилтиазем, Верапамил.
  • Сърдечни гликозиди: тинктура от дигоксин и момина сълза.
  • Успокоителни и транквиланти: майчин, валериалов, диазепам и други.
  • Магнезиево-калциеви комплекси (Asparkam, Magnelis).

Последователността на приложението е важна. Използват се или всички групи лекарства, или няколко. Окончателният списък на лекарствата, тяхната комбинация и дозировка се избира от лекаря.

Оперативна намеса

  • С вродени и придобити дефекти - тяхното отстраняване.
  • Разкъсвания на тъкани - нормализиране на анатомичната цялост.
  • Тежката синусова тахикардия се контролира чрез имплантиране на пейсмейкър или изкуствен пейсмейкър.
  • Предсърдно нарушение - протезиране.

В крайни случаи се използват техники.

Народни рецепти

  • Анасон, невен и валериана. 50 g от всеки компонент, 300 ml вода. Пийте 2 ч.ч. 3 пъти на ден в продължение на месец.
  • Motherwort, мента и жълт кантарион. 100 г натрошени суровини, 0,5 л вряща вода. Вземете чаша или две на ден.
  • Мелиса. Бульон (200 грама на 500 мл вода). Консумирайте половин чаша на ден.
  • Лимон с мед и сушени кайсии. Всяка сума.

Използването на тези рецепти не е основното лечение, а помощно средство за него, основната цел е симптоматично облекчение.

Промяна в начина на живот

  • Отхвърляне на лоши навици.
  • 8 часа сън.
  • 2 часа физическа активност на ден (разходки).
  • Правилен режим на пиене (1,8-2 литра на ден).
  • Избягване на големи количества сол (не повече от 7 грама на ден).
  • Зърнени храни, каши (с изключение на грис, той е само в умерени граници).
  • Ферментирали млечни продукти (минимално мазни).
  • Масла, включително масло.
  • Варени яйца.
  • Сушени плодове, ядки, мед.
  • Груб хляб.
  • Постно месо и супи на негова основа.
  • Горски плодове.
  • Риба.
  • Печено.
  • Пушени.
  • Полуфабрикати, консерви.
  • Солете повече от 7 грама на ден.
  • Дебело месо.
  • Сладкарски изделия.
  • Шоколад.
  • Чай.
  • Кафе.
  • Енергия.
  • Бързо хранене.

Препоръчват се лечебни таблици No3 и No10, с лека корекция на менюто в двете посоки. По-добре под наблюдението на диетолог. Важно е да не ядете през нощта, да се откажете от обилната вечеря. Яжте възможно най-малко.

Прогнози и усложнения

Синусовата тахикардия е опасна за продължителни периоди. Вероятността от фатални последици е 3-7%. Компетентното лечение намалява рисковете няколко пъти.

Възможни последици при липса на терапия:

  • Сърдечна недостатъчност.
  • Кардиогенен шок.
  • Сърдечен удар.
  • Удар.
  • Исхемична болест на сърцето и насладите, свързани с него.
  • Резистентност към лекарства при тахикардия.

Предотвратяване

  • Отказ от тютюнопушене, алкохол.
  • Нормализиране на диетата.
  • Режим на пиене 2 литра на ден.
  • Ограничение на солта.
  • Физическа активност (2 часа отсъствия на ден).
  • Добър сън.
  • Избягване на стрес и претоварване.

Синусова тахикардия означава увеличаване на честотата на пулса с повече от 100 удара в минута в резултат на нарушение на проводимостта на синусовия възел или неговото естествено възбуждане.

Опасността е минимална, но рискове винаги има. Затова не трябва да си затваряте очите пред проблема. Лечението от кардиолог е най-правилното решение.

Как се проявява синусова тахикардия, симптоми и лечение


Синусова тахикардия - ICD код 10 е зададен I47.1 - е една от формите на пароксизмална тахикардия и най-често срещаната. Характерен диагностичен признак на синусова тахикардия е внезапното развитие на пристъп на учестен пулс.
Атаката възниква под въздействието на ускорението на синусовия ритъм, зададено от пейсмейкъра на сърцето, което е синусовият възел. Смята се, че атаката на синусова тахикардия започва, когато сърдечната честота рязко надхвърля 100 удара в минута.

Разумно е да зададем въпроса: ако някой е изплашил човек, се е отделил адреналин и сърцето бие като преследван заек - тахикардия ли е? Не. Ако това се случва само в такива случаи и рядко, тогава просто се включва така нареченият компенсаторен механизъм, който подобрява работата на сърцето и насочва кръв към тези тъкани, които изискват засилено хранене за даден момент - например към мускулите на краката, за да избягат от опасността.

В случаите на привидно неоправдано повишаване на сърдечната честота, трябва да се консултирате с лекар, тъй като голям процент е за това, че такава тахикардия е възможно причинена от скрити патологии на сърцето, кръвоносните съдове или други органи.

Но синусовата тахикардия при деца, чиято диагноза изисква допълнително внимание, тъй като сърдечната честота е много зависима от възрастта, т.е. от текущото развитие на тялото, не винаги се поддава на еднозначна интерпретация.

Синусова тахикардия на сърцето - какво е това

За справка. Синусовата тахикардия е нарушение на сърдечния ритъм, характеризиращо се с увеличаване на броя на контракциите на посочения орган до 100 в минута с повишена активност на синусовия възел (пейсмейкър).
Патологията е една от умерените форми на тахикардия. Синусова тахикардия се нарича, тъй като следните процеси или явления могат да станат причина за увеличаване на сърдечната честота:

  • Появата на проблеми в областта на синусовия възел (частта на сърцето, необходима за формирането и контрола на сърдечната честота), която предава енергията под формата на импулси, необходими за осъществяване на сърдечните контракции.
  • Нарушаване на преноса на енергия, произведена от синусовия възел към вентрикулите на сърцето.

Ако говорим за възрастни, нормално, но максимално допустимата сърдечна честота е сто удара в минута..

Внимание. Синусова тахикардия при деца има важна характеристика - скоростта на сърдечната честота директно зависи от възрастта на детето. За да се изчисли нормалната стойност на сърдечната честота, една десета от възрастовата норма се добавя към сто.

Децата със синусова тахикардия имат пулс от 96 до 131 удара в минута. Като разгледаме сърдечните ритми на представители на по-младото поколение по време на физическа активност, можем да разберем, че скоростта в този случай варира от 145-160 контракции, настъпващи в рамките на една минута..

Форми на заболяването

Като правило се различават няколко форми на синусова тахикардия. Между тях:

  • Функционален (умерен);
  • Патологични.

За справка. Терминът "умерена синусова тахикардия" не означава трайно нарушение на сърдечните ритми, а проява на патология само в случаите, когато тялото е изложено на някакъв вид стрес (пример е физически стрес или емоционален шок).

В този случай болестта престава да притеснява пациента почти веднага след елиминирането на фактора, допринасящ за увеличаването на сърдечната честота. Умерената тахикардия е нормална при деца под 7 години и бременни жени.

По-сериозна проява на болестта е нейната патологична форма. Основната му характеристика е много често нарушение на сърдечната честота..

Отличителни черти на синусова тахикардия

Ако сравним това заболяване с други видове патологии, например с пароксизмална тахикардия, можем да се уверим, че има отличителни черти, които са, че синусовата тахикардия е частен случай на това с по-малко внезапност на повишаване на сърдечната честота.

За справка. Основният фактор, който отличава синусовата тахикардия от камерното мъждене, е критичното увеличаване на сърдечната честота до 260 - 470 удара в минута като симптоми на последната. Състоянието представлява сериозна заплаха за пациента.

Причината за камерно мъждене може да бъде усложнение след предходен миокарден инфаркт, критичен недостиг на калиеви йони в съединителната тъкан или в резултат на силен емоционален шок.

Опции за развитие на патология

Има няколко възможности за развитие на синусова тахикардия. Сред тях са следните:

  • Освобождаването на хормона норепинефрин, който влияе върху работата на синусовия възел, значително сърдечната честота.
  • Повишаване на влиянието на симпатиковата нервна система върху сърдечната честота. Този процес се осъществява чрез отслабване на активността на парасимпатиковата нервна система, чиито невротрансмитери намаляват сърдечната честота.
  • Работата на симпатиковата и парасимпатиковата нервна система остава непроменена. Развитието на болестта се дължи на производството на специални активни вещества, които действат директно върху определени части от системата, които регулират нервните импулси. Благодарение на предадената импулсна енергия мускулните влакна на сърцето се свиват.

Каква е същността на патологията

При наличие на умерена тахикардия мнозина се интересуват от това какво представлява. Лекарите казват, че това състояние по същество изглежда като леко увеличение на броя на контракциите на сърдечния мускул - с него то може да бъде в диапазона от 90-120 удара.

Нещо повече, това състояние често се характеризира като нормално. В същото време кардиолозите все още са сигурни, че подобни "отклонения" не трябва да се пренебрегват. В крайна сметка, ако неуспехите в работата на сърцето се случват редовно и започват да се повтарят все по-често, това показва развитието на патологични състояния при човек.

Така например, умерена тахикардия може да възникне, когато:

  • Наличието на различни възпаления в човешкото тяло
  • Анемии
  • Интоксикация (например при отравяне) и др..

Неизправности в такива случаи обикновено се появяват в синусовия възел. Следователно, проблемът често се нарича изцяло като лека синусова тахикардия. Важно е да запомните, че появата на такъв проблем може да се нарече нормална само когато е предшествана от някакъв физически или емоционален стрес..

Патологична ситуация става, ако сърцето ускорява броя на контракциите без видима причина. Най-често това се случва на фона както на вродени, така и на придобити сърдечни проблеми..

Причини за появата и развитието на болестта


Увеличаването на броя на контракциите на мускулните влакна на миокарда, възникващи за една минута, може да бъде причинено от редица причини. Ако се има предвид функционален тип заболяване, външни фактори могат да станат негови причини. Например емоционален шок, неблагоприятна околна температура за отделен човек.
В допълнение, други фактори могат да повлияят на появата на симптоми на синусова тахикардия. Сред тях са екстракардиалните и интракардиалните групи.

Фактори, свързани с екстракардиалната група:

  • Неврогенен фактор, свързан с генетично предразположение към психоемоционални разстройства, както и повишена чувствителност на сърцето към активни вещества, отделящи се по време на депресия или други стресови ситуации.
  • Причината, която се характеризира с отрицателен ефект върху тялото на токсични вещества.
  • Наличието на заболявания като тиреотоксикоза или феохромоцитом.
  • Ефектът на лекарствата върху човешкото тяло. Като правило причината се крие в грешната дозировка на лекарството..
  • Липса на обем кислород, необходим за нормалния живот. Тоест, една от причините за развитието на въпросната патология могат да бъдат заболявания като левкемия или анемия..

За справка. Сред интракардиалните причини за развитието на болестта се откроява преди всичко сърдечната недостатъчност..

В допълнение, един от факторите на горната група е нарушение на нормалното функциониране на лявата камера..

Интракардиалната група фактори включва следните елементи:

  • Прехвърляне на миокарден инфаркт;
  • Сърдечна недостатъчност;
  • Кардиомиопатия;
  • Ангина пекторис с коронарна болест на сърцето.

Какви са видовете проблеми

Причините, които водят до развитието на патологията, лекарите отдавна са изучавали и дори са се научили да изравняват ситуацията. Лекарите идентифицират няколко вида проблеми със своите симптоми. И така, има умерена тахикардия:

  • Конституционен: тази опция е рядка, развива се на фона на съществуващи вродени проблеми, когато има откази както в процеса на възникване, така и при предаването на активиращи импулси директно в синусовия възел; честотата на въздействията в този случай е постоянна и равна на около 100
  • Неврогенен: този вид се появява под стрес и всъщност се счита за нормална защитна реакция на тялото; тук е важно да се разбере, че ако повтарянето на атаките е постоянно, може да се развие невроза - в такава ситуация ще се отбележи повишаване на сърдечния ритъм не само при наличие на стресови ситуации, но дори и при всякакво спомняне за него
  • Ендокринна: ​​проблемът се развива на фона на прекомерна активност на щитовидната жлеза, в такава ситуация се произвежда излишък от хормона тироксин, което причинява по-чест ритъм, както и увеличаване на скоростта на притока на кръв
  • Токсичен: на фона на употребата на някои лекарства, например адреналин, кофеин, никотин и др., Се упражнява определен ефект върху синусовия възел, ускорявайки честотата на работа и свиване на сърдечния мускул; ситуацията може да се влоши чрез добавяне на повишена телесна температура, намаляване на налягането, намаляване на количеството хемоглобин и др. (доказано е, че повишаването на температурата само с 1 градус кара сърдечната честота да се ускорява със 7-12 удара)
  • тази опция е състояние, което предшества развитието на сърдечна недостатъчност; патология се отбелязва на фона на нарушение на компенсационния механизъм, когато правилното прехвърляне на кислород в тъканите се разпада
  • Ортостатичен: този проблем често възниква, когато положението на тялото се промени от хоризонтално във вертикално

ПОВЕЧЕ ЗА: Дозировка на Wilprafen за гонорея -

Синусова тахикардия симптоми

Пристъпът на този тип аритмия, като синусова тахикардия, се характеризира със следните промени в нормалното функциониране на тялото:

  • Значително увеличение на параметър като сърдечна честота;
  • Появата на учестено дишане;
  • Болезнено усещане за компресия на гръдния кош, което продължава не повече от пет минути (с исхемична болест на сърцето);
  • Обща болка в областта на гръдния кош;
  • Виене на свят;
  • Загуба на съзнание;
  • Чувство за слабост;
  • Намаляване на ефективността на умствената работа.

В някои случаи има и непоносимост към различни видове физическа активност..

Внимание. Като правило, за лечение на умерена синусова тахикардия, а именно нейната физиологична форма, пациентите не отиват в медицинско заведение. Въпреки това, в случаите, когато симптомите на заболяването са загуба на творение или силна болка в гърдите, пациентът трябва незабавно да бъде подложен на медицинска намеса..

Определение за патология

Клиничната проява на умерена тахикардия е доста типична и разбираема за всеки компетентен лекар. Самият човек също може да разбере, че нещо не е наред с него, когато развие следните симптоми:

  • Замайване и болка
  • Задух и чувство на недостиг на въздух
  • Слабост в цялото тяло
  • Изтръпване в долните крайници
  • Затруднено и затруднено дишане

Ако разгледаме подобни прояви при деца, те могат допълнително да имат гърчове, чувство на безпокойство и безпокойство, има неразумна кашлица и изпотяване. Разбира се, всичко това е придружено от забележимо ускорение на пулса..

Когато се появят такива признаци, ако те се отбелязват редовно, препоръчително е да се консултирате с лекар, за да установите причините и да се справите с проблема, преди той да се превърне в нещо повече.

Диагностика на синусова тахикардия

За да се определи дали пациентът има заболяване като синусова тахикардия (аритмия), както и да се определи тежестта


патологията използва редица методи. Сред тях са:

  • Анализ на анамнезата. Процесът представлява разпит на пациента. По време на анализа на анамнезата пациентът разказва за чувствата си, дава на лекуващия лекар информация за вродени заболявания и др..
  • Инспекция. Този вид изследване се характеризира с получаване на информация за състоянието на пациента чрез изследване на кожата му..
  • Аускултация, по време на която лекуващият лекар определя такива параметри като честота на дишане, наличие на шум в съпровод на сърдечни ритми и много други. Извършва се, за да се установи причината, поради която е започнало развитието на въпросното заболяване.
  • Общият кръвен тест може да даде на специалист информация за наличието на заболяване като анемия при пациент, а също така показва нивото на левкоцитната кръв в тялото.
  • Химия на кръвта. Този вид преглед дава възможност на лекуващия лекар да научи за повишаване на нивото на холестерола в тялото на пациента, както и за присъствието на пациент със захарен диабет и бъбречни заболявания. Също така, биохимичният анализ може да сигнализира за общо нарушение на химичния състав на съединителната тъкан..
  • Общ тест за урина помага на специалист да идентифицира патологии, свързани с отделителната система на пациента.
  • Анализът на хормоналния фон е проектиран така, че лекуващият лекар да може да определи нивото на хормоните, които се синтезират от една от жлезите с вътрешна секреция - щитовидната жлеза.
  • Електрокардиографията и електрокардиограмата на Холтер ще предоставят най-важната информация за правилното определяне на лечението на нарушение на сърдечния ритъм..
  • Ехокардиография. Резултатите от процеса ще бъдат идентифициране на промените в структурата на тъканите на човешкото тяло.

Синусова тахикардия на ЕКГ се проявява със следните симптоми:

  • Пулс над 100 на минута.
  • Вълната Р е пред вентрикуларния комплекс.
  • Малко разстояние между фрагменти P.
  • Отклонение от нормата на височината на зъбите Т.
  • Оста е наклонена настрани (този знак не дава точна информация, тъй като проявата му се влияе от първоначалното състояние на пациента).

Синусова тахикардия при деца


За да се диагностицира синусова тахикардия при деца, трябва да се разбере, че сърдечната честота при новородено веднага е много различна от тази на възрастен..
Горната граница на нормалната стойност при дете до един месец може да достигне 170 сърдечни удара в минута, което явно надвишава сърдечната честота по дефиниция за синусова тахикардия.

За справка. С възрастта горната граница на нормалния пулс постепенно намалява до 95 до 16-годишна възраст. Тоест с диагностиката за деца трябва да се работи внимателно..

Ускорената сърдечна честота при деца е свързана с недостатъчно развитие на автономната нервна система, която участва в формирането на сърдечния ритъм. Формирането на нервната система заедно с развитието на тялото води до нормализиране на генератора на сърдечния ритъм (пейсмейкър) и до изхода към нормалния сърдечен ритъм.

Защо се появява патология

Има много причини, поради които се развива умерена тахикардия. Така например, ускоряване на сърдечната честота може да бъде свързано с нарушения и неизправности на човешката ендокринна система..

Също така в списъка с катализатори са:

  • Стресовете, особено ако са постоянни, т.е. човек живее в безкраен стрес
  • Твърде активна физическа активност, която също присъства в живота на човека постоянно
  • Излишно кафе (целият офис свят страда от това)
  • Пиенето на алкохол - това води както до ускоряване на кръвообращението, така и до интоксикация на организма като цяло
  • Наличието на инфекции в организма
  • Повишена телесна температура
  • Липса на кислород
  • Бременност

Трябва да се разбере, че леко повишаване на сърдечната честота, което често се нарича нормално, по време на неговото развитие и преминаване в почти хронично състояние, може да се превърне в предвестник на такива заболявания (много от тях са смъртоносни), като:

  • Сърдечни дефекти от всякакъв вид
  • Повишено кръвно налягане
  • Сърдечен удар
  • Исхемия

И това означава, че е наложително да се идентифицират причините, причинили неправилното функциониране на сърцето, и да се отстранят..

Лечение на синусова тахикардия


Същността на лечението на синусова тахикардия е да се освободи пациента от неприятни симптоми на заболяването, да се изключи опасността от по-нататъшно развитие на болестта, както и да се премахнат първопричините за патологията. Лечението може да се предпише само след поредица от изследвания, които бяха споменати по-горе..

За лечението на въпросното заболяване, в зависимост от причините за появата му и индивидуалните показатели, е необходимо:

  • Коригирайте ежедневието;
  • Вземете лекарства, предписани от специалист;
  • Извършете редица необходими процедури (в някои случаи).

Внимание! Само специалист трябва да определи начина да се отърве от болестта. Опитите за самолечение могат да доведат до здравословни и животозастрашаващи последици.

Корекция на ежедневието и навиците

Корекцията на дневния режим и обичайните действия на пациента се разбира като редица действия, сред които могат да се разграничат следните:

  • Пълно премахване на навиците, които могат да навредят на здравето. Те включват: пиене на алкохолни напитки, пушене и други.
  • Извършване на определени корекции в храненето. Трябва да сведете до минимум (или да премахнете) консумацията на храни, съдържащи голямо количество мазнини. Също така си струва да се откажете от пикантни храни, да спрете да пиете кафе напитки.
  • Задължително спазване на установения график за сън. Трябва да спите поне 8-9 часа на ден.

Знаейки точната причина за заболяването, специалистът може да предпише специални процедури или лекарства. В случай, че инфекция, която е влязла в тялото, стане причина за развитието на синусова тахикардия, лечението ще бъде насочено към избавяне от живите патогени. Тогава специалистът може да предпише на пациента антибиотици или да премахне възпалените части на устната кухина (сливиците).

Ако е имало установена причина, свързана с дефицит на железни йони в организма, тогава лекуващият лекар по правило предписва препарати, съдържащи този метал. Това е необходимо, за да се възстанови необходимото количество железни йони в човешката кръв..

За справка. Причината за развитието на такава патология като синусова тахикардия може да бъде и в нарушение на метаболизма на кислорода поради наличието на заболявания на дихателната система.

Такива патологии могат да причинят общо гладуване на кислород. За да се отървете от липсата на кислород, въздухът може да бъде елиминиран чрез преминаване на газ в тялото с катетър. Процедурата се извършва през носните отвори.

Медикаментозна терапия

Има редица лекарства, предписани на пациентите за премахване на причините и неприятните симптоми на синусова тахикардия. Всички лекарства са разделени на групи. Между тях:

  • Бета-блокери (например, соталол, сотахексал, тензол, тимолол). Лекарства, които блокират определени рецептори, способни да реагират на основните надбъбречни хормони: адреналин и норепинефрин.
  • Инхибитори на if-каналите на синусовия възел (например, ивабрадин). Тези лекарства контролират възпроизводството на импулси в областта на синусовия възел и съответно регулират сърдечната честота.
  • Успокояващи агенти. Основата на такива лекарства се състои от обикновени растения, например познатия корен на валериана.

Синусова тахикардия - опасно ли е

Въпросната болест представлява ли опасност за човешкото здраве??

За справка. В повечето случаи тахикардията представлява особена опасност за здравето на пациента, тъй като заболяването е симптом за наличие на сериозни патологии в организма. Например, ускорен пулс може да е признак на сърдечна недостатъчност или бъбречно заболяване..

По този начин степента на опасност от синусова тахикардия директно зависи от причините за проявата на заболяването..

Въпреки това, тахикардията и нейните първопричини са лечими с навременна диагноза и правилния начин да се отървете.

Как да коригирам ситуацията

Има много начини за лечение на тахикардия. На първо място, трябва да коригирате ежедневието си, като премахнете стреса и безпокойството от него. За това могат да се използват различни практики, като дишане, йога и т.н..

Също така трябва да се погрижите за правилната почивка, максималното количество почивка и отказ за известно време от всяка физическа активност. Освен това ще трябва да премахнете напълно алкохолните напитки и да спрете да пушите..

Естествено, трябва да се погрижите за правилната балансирана диета. Това ще нормализира кръвообращението и ще позволи на тялото да изпомпва кръвта спокойно..

Можете допълнително да добавите разходки към живота си - чистият въздух е изключително полезен за човешкото здраве. Също така се препоръчва активно да се използват различни дихателни практики..

Разбира се, трябва да посетите лекар, който ще установи причината за проблема и ще коригира ситуацията. Ако говорим за назначаване на някакви лекарства, необходими за коригиране на проблема, тогава те могат да бъдат предписани само от специалист.

Прогноза

Прогнозата за синусова тахикардия може да варира. Това, както и степента на опасност от патология, пряко зависи от причините за заболяването..

Важно. Струва си да се съсредоточим върху факта, че представители на младото поколение (деца, юноши) или бременни жени могат да страдат от лекарства, които регулират сърдечната честота, тъй като за тази категория хора нарушенията на сърдечния ритъм са нормални..

Също така е необходимо да се помни, че самолечението може да доведе до катастрофални последици. Ето защо, при откриване на първите признаци на умерена синусова тахикардия (или други прояви на аритмия), силно се препоръчва да се свържете със специалист.

Усложнения на заболяването

Обикновено усложненията със синусова тахикардия се развиват много рядко и то само при прекалено напреднали патологични състояния.

Най-вероятните усложнения могат да бъдат идентифицирани:

  • шоково състояние на фона на внезапно развита аритмия;
  • остър отказ на функционалната активност на миокарда;
  • внезапна коронарна смърт;
  • фибрилация на сърдечните вентрикули;
  • клинична смърт;

В случай на усложнения пациентът се подлага на спешна кардиопулмонална реанимация. Провеждането на реанимационни мерки може да не е препоръчително в случай на продължителни и прогресиращи органични лезии на сърцето и ако пациентът откаже да проведе лечение. Сред усложненията на заболяването трябва да се подчертаят последиците от самолечението, които се проявяват под формата на влошаване на първоначалното състояние, колапс на сърдечно-съдовата система и изразени алергични правила.

Синусова тахикардия

Синусова тахикардия е заболяване, при което сърдечната честота се увеличава, което се случва на фона на активната работа на синусовия възел. Това състояние е типично както за възрастни, така и за деца. Широк набор от предразполагащи фактори, които не винаги са свързани с хода на което и да е друго заболяване, могат да причинят развитието на такова нарушение. Силен стрес или прекомерно упражнение също могат да бъдат източник..

Заболяването има характерни симптоми, включително болка в областта на гръдния кош, чувство на човек за собствения си пулс, слабост и силно замайване.

За поставяне на правилна диагноза е необходим цял набор от мерки - от физически преглед, който се извършва от кардиолог, и завършващ с инструментални прегледи на пациента..

Можете да излекувате заболяване с помощта на консервативни методи, които се свеждат до провеждане на физиотерапевтични процедури, прием на лекарства и спазване на щадяща диета.

Международната класификация на болестите от десетата ревизия класифицира това разстройство като суправентрикуларна тахикардия. Трябва да се отбележи, че това е актуализирано име за такава патология. По този начин кодът за синусова тахикардия съгласно ICD-10 има следното - I 47.1.

Етиология

Правилният сърдечен ритъм директно зависи от това колко равномерно възникват импулси в синусовия възел и се провеждат по влакнестата система. Синусовият възел представлява съвкупност от нервни клетки, които са локализирани в атриума.

Обикновено оптималните стойности за синусов ритъм са броят на ударите, които варират от шестдесет до деветдесет удара в минута. От това следва, че синусовата тахикардия не е нищо повече от увеличаване на сърдечната честота над 90 пъти в минута. Трябва да се отбележи, че при деца подобно разстройство се диагностицира, ако сърдечната честота се повиши с повече от 10% от нормата, характерна за определена възраст..

Подобна патология се среща във всяка възрастова категория, в преобладаващото мнозинство от случаите при здрави хора, както и сред тези, които са диагностицирани със сърдечни заболявания. На фона на факта, че заболяването се развива поради голям брой фактори, е обичайно те да бъдат разделени на няколко групи - патологични и не свързани с хода на определено заболяване.

Първата категория причини за синусова тахикардия също се разделя на сърдечна и екстракардиална. По този начин провокаторите на този тип аритмия са:

  • сърдечна недостатъчност в остра или хронична форма;
  • нарушение на функционирането на лявата камера на сърцето;
  • тежка ангина пекторис;
  • миокардит от всякакъв произход;
  • инфаркт на миокарда;
  • ако човек има кардиомиопатия или кардиосклероза;
  • вродени или придобити сърдечни дефекти;
  • бактериален ендокардит;
  • перикардит с ексудативен или адхезивен характер;
  • първично нарушаване на нормалното функциониране на мозъчната кора или подкорковите възли;
  • неврози и психози;
  • кардиопсихоневроза;
  • патология от ендокринната система;
  • анемия и сепсис;
  • туберкулоза и пневмония.

Представени са физиологични предразполагащи източници за образуване на синусова тахикардия на сърцето:

  • прекомерно физическо натоварване - допустимите стойности в този случай могат да бъдат не повече от 160 удара в минута, останалите, по-високи показатели, се отнасят до този тип аритмия. Трябва да се отбележи, че единственото изключение са професионалните спортисти - сърдечната честота може да достигне 240 удара в минута - само в такива случаи няма нужда от спешна помощ;
  • продължително влияние на стресови ситуации или единично силно нервно пренапрежение;
  • пристрастяване към лошите навици;
  • нерационално използване на лекарства, например глюкокортикоиди, антидепресанти, калциеви антагонисти, диуретици, вещества, съдържащи кофеин, както и лекарства, насочени към лечение на бронхиална астма.

Освен това трябва да се отбележи, че повишаването на телесната температура може да повлияе на увеличаването на сърдечната честота. Всяко увеличаване на стойностите на термометъра с едно разделение води до факта, че сърдечната честота при дете се увеличава с около 15 удара в минута, а при възрастен - с 9.

Причините за синусова тахикардия при жените могат да бъдат:

  • периодът на раждане на дете - въпреки факта, че синусовата тахикардия при бременни жени е нормална, тя може да се развие на фона на патологични причини, поради което появата на симптоми на заболяването трябва да бъде стимул за търсене на квалифицирана помощ;
  • потокът от менструация;
  • горещи вълни, наблюдавани с менопаузата, както и всякакви други хормонални нарушения.

В детството това разстройство може да бъде индивидуална норма. Прави впечатление, че най-често се наблюдава при момичета..

Класификация

Основното разделение на синусовата тахикардия при дете или възрастен разделя заболяването на:

  • функционален - такъв е в случаите, когато силни емоции или физическо натоварване засягат човешкото тяло, както и повишаване на температурата;
  • патологична - наричана още продължителна синусова тахикардия.

Форми на дългосрочен тип заболяване в зависимост от етиологичния фактор:

  • неврогенен - ​​развива се поради нестабилна или лабилна нервна система;
  • токсичен - причинен от отрицателното въздействие на токсичните вещества върху организма;
  • лекарствен;
  • ендокринни;
  • хипоксичен - е естествената реакция на организма към липса на кислород;
  • миогенен - ​​образува се на фона на сърдечни патологии.

Ортостатичната или вертикалната синусова тахикардия трябва да се разграничават отделно. Това означава, че се наблюдава нарушение на сърдечната честота, когато тялото се премести от легнало в изправено положение..

Има и три степени на тежест на хода на заболяването:

  • лека синусова тахикардия - не предвижда никаква специфична терапия;
  • лека синусова тахикардия - често се среща при деца на възраст под шест години, както и при юноши по време на пубертета. Този сорт не трябва да предизвиква безпокойство, тъй като симптомите му напълно липсват или са слабо изразени;
  • тежка синусова тахикардия - най-често се среща при възрастни хора, но може да се появи и при дете. В такива случаи редуването на честия пулс със състояние като брадикардия, при което пулсът е намален, се счита за опасно. Тази комбинация е спешна спешност..

Симптоми

Наличието и тежестта на симптомите на такава патология зависи от няколко фактора:

  • тежест на синусова тахикардия;
  • продължителност;
  • предразполагащ фактор.

При лек ход на заболяването симптомите напълно липсват, поради което човек може дори да не подозира, че има такова нарушение.

Леката синусова тахикардия също може да бъде напълно безсимптомна, но понякога симптомите могат да бъдат незначителни. Те включват:

  • усещане на собствения си пулс;
  • дискомфорт и скованост в областта на гърдите;
  • задух;
  • нарушение на съня;
  • бърза умора;
  • чести промени в настроението.

Симптомите на тежка синусова тахикардия, освен че увеличават тежестта на горните клинични прояви, имат следните признаци:

  • чести и тежки световъртежи;
  • интензивна болка в областта на сърцето;
  • липса на въздух;
  • задух в покой;
  • пълна липса на сън;
  • намален апетит или пълно отвращение към храната;
  • припадък;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • студенина на крайниците;
  • намаляване на дневния обем на отделената урина.

Трябва да се отбележи, че това е само основната симптоматика на синусовата тахикардия, която ще бъде допълнена от клиничните прояви на заболяването, срещу което се е развило такова разстройство..

Всички горепосочени симптоми са типични както за възрастни, така и за деца, но във втория случай болестта ще бъде много по-тежка. Поради тази причина има няколко правила за спешна помощ, насочени към понижаване на сърдечната честота, включително:

  • извикване на медицински екип у дома;
  • натиск върху областта на каротидния възел;
  • масажиране на двете очни ябълки с кръгови движения;
  • напрягане с дълбоко вдишване с прищипан нос;
  • изстискване на горната част на корема;
  • притискане на долните крайници към предната стена на коремната кухина;
  • студени разтривания.

Такива мерки трябва да облекчат състоянието на пациента преди пристигането на лекарите.

Пренебрегването на симптомите може да доведе до сърдечна недостатъчност или последиците от заболяването, довело до такова нарушение на сърдечната честота - за това е опасна синусовата тахикардия..

Диагностика

Въпреки факта, че такова заболяване има доста специфична симптоматика, за да се диагностицира синусова тахикардия, е необходимо да се извърши цял набор от диагностични мерки.

На първо място, кардиологът се нуждае от:

  • проучете медицинската история и историята на живота на пациента - в някои случаи това ще помогне да се установят най-вероятните причини за синусова тахикардия при определен човек;
  • проведете задълбочен физически преглед, насочен към изучаване състоянието на кожата, оценка на честотата на дихателните движения и слушане на пациента с помощта на специални инструменти;
  • за подробно интервюиране на пациента или неговите родители - за установяване на тежестта на симптомите и определяне на тежестта на хода на заболяването.

Лабораторните изследвания трябва да включват:

  • общ клиничен кръвен тест - за идентифициране на възможна анемия и протичане на заболявания, които могат да причинят синусова тахикардия;
  • общ анализ на урината;
  • кръвна биохимия - за окончателно установяване на провокаторната болест;
  • кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза.

Най-ценните диагностични тестове са следните инструментални изследвания:

  • EchoCG - за възможно откриване на структурни промени в сърцето;
  • ЕКГ е основната техника за потвърждаване наличието на синусова тахикардия;

Освен това може да се нуждаете от съвет:

  • педиатър - ако пациентът е дете;
  • психотерапевт;
  • отоларинголог;
  • ендокринолог;
  • акушер-гинеколог - в случаите на откриване на синусова тахикардия по време на бременност.

Само след изучаване на резултатите от всички диагностични мерки, кардиологът ще изготви индивидуална схема за всеки пациент как да лекува синусова тахикардия..

Лечение

Терапията за такова заболяване се основава на премахване на причината за появата му. По този начин лечението може да включва:

  • отхвърляне на лоши навици;
  • балансирана диета;
  • пълноценен сън;
  • прием на антибактериални средства - с хода на инфекциозни заболявания;
  • използването на лекарства, които потискат активното функциониране на щитовидната жлеза;
  • поглъщане на железни препарати;
  • интравенозно приложение на специални разтвори, които възстановяват пълния обем на циркулиращата кръв;
  • кислородна терапия - за премахване на заболявания на бронхите или белите дробове;
  • психотерапия или автотренинг.

Директното лечение на синусова тахикардия с лекарства е необходимо само в случаите, когато пациентът трудно понася ускорен сърдечен ритъм. За това на пациентите се препоръчва да приемат:

  • бета-блокери;
  • инхибитори на синусов възел, ако канали;
  • тинктури на основата на растения като корен от валериана, глог или майчинка.

При тежко протичане на заболяването при жена по време на бременност е необходимо спешно стимулиране на раждането. Често раждането със синусова тахикардия се извършва чрез цезарово сечение.

Единствената последица от това заболяване е развитието на сърдечна недостатъчност..

Профилактика и прогноза

За да се предотврати развитието на пароксизмална синусова тахикардия при хората, трябва да се спазват следните общи препоръки:

  • пълно отхвърляне на алкохол и никотин;
  • правилно хранене, обогатено с витамини и микроелементи, необходими за организма;
  • избягване на емоционално и физическо преумора;
  • контрол върху телесното тегло;
  • поддържане на умерено активен начин на живот;
  • осигуряване на адекватен сън;
  • навременна диагностика и лечение на сърдечни патологии;
  • прием на лекарства строго в съответствие с инструкциите на лекуващия лекар;
  • редовен пълен преглед в лечебно заведение.

Физиологичната синусова тахикардия често има благоприятна прогноза, след това само при условие на своевременно започната и сложна терапия. Ако заболяването е причинено от други заболявания, тогава има голяма вероятност от развитие на животозастрашаващи последици..


Следваща Статия
Дяснокамерна хипертрофия (HRV на сърцето): какво е това и каква е прогнозата за заболяването?