Пикочна киселина в биохимичен кръвен тест


Пикочната киселина е отпадъчен продукт от метаболизма на пурините и нуклеиновите киселини. Разграждането на пуриновите молекули се извършва от ензима ксантиноксидаза. Пикочната киселина не може да бъде причислена към съединение, което няма никаква стойност за хората, тя има специална роля в живота на тялото.

Пурините са основните градивни елементи на този продукт. Те са съединения от многообразен характер, които осигуряват повечето от основните процеси. Трябва да се има предвид, че концентрацията им не е постоянна. Тя е в динамично равновесие. По време на разлагането на излишния продукт той се превръща в пикочна киселина.

В излишък е опасно. Първо, той има тенденция да провокира отравяне, причинявайки промени във функционирането на органите. На второ място, тази киселина кристализира и се натрупва в ставите. Всеки познава подагричния артрит и е следствие от този процес.

Пикочната киселина в кръвта се увеличава поради бъбречни заболявания, ендокринни заболявания и хранителни разстройства. Всички причини ще бъдат разгледани по-долу..

Моля, имайте предвид, че пикочната киселина и уреята са напълно различни вещества, които не бива да се бъркат.

Нуклеотиден метаболизъм и екскреция на пикочна киселина

Какво представляват уратите и каква е разликата от пикочната киселина?

По време на разграждането на пурините в черния дроб се образуват кристали, състоящи се от кислород и въглерод, азот и водород, т.е. пикочна киселина. Извеждането му от човешкото тяло се осъществява чрез бъбреците. Някои храни съдържат пурини, като бобови растения, черен дроб, бира и аншоа. В малки количества това съединение присъства в урината, кръвта, потта, черния дроб и мозъчните тъкани. Натриевите и калиевите соли на пикочната киселина, които образуват утайка в урината, се наричат ​​урати. Те се синтезират от това съединение. Нивото на пикочната киселина се проверява по два метода: в урината и в кръвта. В първия случай се извършва анализ на урината, във втория - биохимичен кръвен тест.

Наличието на приемлива доза от това вещество за човешкото тяло не носи никаква вреда, а напротив, то участва в изпълнението на редица важни физиологични функции:

Повишава степента на ефект на катехоламините върху клетките на телесните тъкани, стимулирайки работата на мозъка и различни части на нервната система.

Предотвратява степента на негативно въздействие на радикалите върху организма.

Осъществява контрол върху качествения състав на телесните клетки.

Има ли ползи от повишените нива на пикочна киселина??

Мнозина са изненадани от факта, че някои изследователи са убедени: високото ниво на пуриновия метаболитен продукт в кръвта влияе положително на организма и дава възможност за коригиране на определени патологични състояния:

Още през 60-те - 70-те години са проведени множество проучвания и е доказано, че пациентите с остра хиперурикемия имат по-високо ниво на интелигентност и острота на реакцията. Това е така, защото пикочната киселина е химически подобна на триметилирания ксантин кофеин. Ето защо, смятат изследователите, това влияе върху увеличаването на производителността.

Над средните нива на киселина допринасят за удължаване на живота, като същевременно действат като антиоксидант, който инхибира супероксид и пероксинитрит, катализирани от желязо окислителни реакции. Повишаване на антиоксидантната активност и активиране на ендотелната функция възниква в резултат на преливане на пикочна киселина.

Това съединение е мощен невропротектор, инхибитор на невровъзпалението и невродегенерацията. Също така значително намалява риска от болестта на Алцхаймер и Паркинсон..

Трябва да се отбележи, че характерният ефект настъпва при рязко повишаване на кръвната киселина. Хроничната хиперурикемия има и други последици: ендотелна дисфункция и развитие на окислителния процес.

Наред с положителния ефект от повишаването на нивото на пикочна киселина в кръвта, високият й процент е сериозен сигнал за редица заболявания. Необходимо е незабавно да се проведе поредица от изследвания, които ще помогнат за установяване на причините и тяхното отстраняване. Пикочна киселина в излишни количества отрова, която отрови тялото отвътре.

Скоростта на пикочна киселина в кръвта

UA е съкращението на пикочна киселина под формата на доставка на биохимичен кръвен тест, самите показатели се измерват с единица - μmol на литър (μmol / l).

Нормата на пикочната киселина в кръвта при жените е 160–440 μmol / l, при мъжете 240–500 μmol / l, при децата 120–400 μmol / l.

Нормата при жените

В зависимост от възрастта на изследваната жена показателите на нормата могат да бъдат различни. И все пак разликата не е толкова голяма, когато се разглежда обхватът на кратък период от време. Базира се на 3 основни периода.

Пикочната киселина е нормална

Нормата при мъжете

В сравнение с жените, нормите на пикочната киселина първоначално са по-високи при мъжете. Разликата е от 30 до 90 единици, това се дължи на особеностите на физиологията, хормоналния фон, ежедневната активност и други фактори. Това ниво е предопределено от природата и биохимичните процеси.

Конкретни данни, като се вземе предвид възрастта, са представени по-долу:

Данните от резултатите от изследването се анализират от специализиран специалист. Това са предимно ендокринолози, други също участват, ако е необходимо.

Нормата при децата

Показателите са свързани и с три ключови момента в живота на децата.

Индикатори за пикочна киселина

160-500 (коригирано за пол, тъй като за мъжете обемите ще бъдат приблизително с 10-20 единици по-големи).

При определяне е необходимо да се вземат предвид временните хормонални повишения. Това се отнася главно за пубертета, който започва от 11-12 години.

Нормата по време на бременност

Показателите се влияят от тримесечието, етапите на бременността.

По време на интерпретацията на анализа специалистите се ръководят не само от получените данни, но и от референтните стойности. Взема се предвид методът на броене, той може да бъде един или друг, в зависимост от институцията, провела изследването. Всеки лекар разглежда този въпрос поотделно..

Кога, къде и как да се направи кръвен тест за пикочна киселина?

Биохимичен кръвен тест ще покаже съдържанието на нивото на пикочна киселина. Анализът се извършва с профилактична цел на здрави хора, както и пациенти с диагноза на заболявания, които предопределят забавяне на елиминирането му от организма. Такива заболявания включват: заболявания на сърдечно-съдовата система, захарен диабет, подагра и т.н..

Обективността на показателите се влияе сериозно от подготовката на пациента за тестване. За да се получи надежден резултат, пациентът не трябва да яде сокове (плодове и зеленчуци), напитки (алкохолни и кофеинови), дъвки в деня преди процедурата. Освен това се препоръчва да се намали нивото на физически и психически стрес. Кръвта се дава на гладно сутрин, приемът на храна вечер трябва да бъде не по-късно от дванадесет часа преди раждането. Забранено е пушенето поне един час преди вземане на кръвен тест.

За изследване е подходяща венозна кръв от съдовете, преминаващи в кубиталната ямка. Взетата кръв се изследва в рамките на 24 часа, пациентът получава резултата на следващия ден. Ако е необходимо спешно да се направи кръвен тест, той се извършва за два до три часа..

Причини за увеличаване на пикочната киселина

Ако пикочната киселина е повишена в кръвта, редица заболявания могат да бъдат причината:

Хипертония

При артериална хипертония от втория етап нивото на пикочната киселина се увеличава. Причината е увреждане на бъбреците, което води до влошаване на основното заболяване. По време на лечението на хипотония нивата на пикочната киселина могат да се нормализират без специална терапия. Ако това не се случи, пациентът трябва да се придържа към специална диета, да увеличи физическата активност, да се подложи на терапия, предписана от специалист..

Подагра

В случай на повишаване на пикочната киселина при подагра се наблюдава голям брой образуване на пуринова основа. При заболяване на подагра бъбреците са засегнати предимно, в бъдеще се наблюдава развитие на бъбречна недостатъчност. Ударът се прилага и върху ставите, но измененията в тях се случват с по-бавни темпове. Нивото на патологична трансформация е съизмеримо с нивото на пикочната киселина: колкото по-високо е, толкова повече страдат бъбреците. Но това не е всичко, хиперурикемията е причина за развитието и обострянето на атеросклерозата, артериалните стени са засегнати. В резултат на това пациентите с диагноза подагра са много по-податливи на сърдечно-съдови заболявания..

Ендокринни заболявания

Болестта хипопаратиреоидизъм се характеризира с друга негативна промяна - появата в кръвта на високо съдържание на калций, който се отстранява от костите.

При захарен диабет голямо количество захар в кръвта + хиперсуларни хормони водят до необратими промени в различните видове метаболизъм. Възможно е дори ядреният материал на клетките да претърпи разрушаване, в резултат на което настъпва вторична промяна в нивото на пикочната киселина и този процес вече не зависи от работата на бъбреците..

Прекомерният синтез на растежен хормон се нарича акромегалия, той се проявява под формата на непропорционална промяна в частите на тялото - тяхното увеличаване. Патологията се характеризира с неправилно функциониране на обмена на пуринови нуклеотиди и в резултат на това пикочната киселина се повишава в кръвта.

наднормено тегло

Затлъстяването е спътник на хипертония, подагра, захарен диабет. Медицината познава печата на метаболитния синдром, който наскоро се превърна в първостепенен проблем: наднормено тегло + постоянно високо кръвно налягане + захарен диабет. Всяка от изброените промени в тялото допринася за появата и прогресирането на хиперурикемията.

Високи нива на липопротеини и холестерол

Много често сигнал за очевидни клинични симптоми на подагра и артериална хипертония се предшества от внезапно повишаване на тези два компонента на липидния профил. Промените в артериите от атеросклеротичен тип засягат различни съдови басейни.

Пикочната киселина е ускорител на окислителните реакции на редуцирани липопротеини и липидна пероксигенация. В процеса, полученият оксидативен стрес причинява по-нататъшното развитие на атеросклероза. В допълнение, пикочната киселина става участник в адхезията и агрегацията на тромбоцитите, увеличавайки риска от прогресия на коронарната тромбоза..

Камъни в бъбреците

Пикочната киселина принадлежи към веществата, които образуват камъни, нейният излишък става причина за тяхното присъствие в бъбреците. Екскрецията на киселина през бъбреците в недостатъчен обем показва редица патологии: бъбречна поликистоза, тяхната недостатъчност, ацидоза, нефропатия по време на отравяне с олово, както и обострена форма на токсикоза при бременни жени.

Кръвни заболявания

В случай на кръвни заболявания, в допълнение към разделянето на неговите компоненти, процесът на разпадане на тъканните компоненти започва с увеличаване на скоростта на пуриновите основи. Хиперурикемията е признак на полицитемия, В12-дефицитна анемия, левкемия, хемолитична анемия, вродена и придобита.

Безсимптомно протичане на заболяването

Проучванията доказват, че всеки пети гражданин на Беларус и Русия има повишено ниво на това съединение в кръвта без патология от клинично естество. Учените смятат, че това състояние може да се отдаде на независим рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания..

Други патологии

Болести, протичащи с голям разпад на тъканите. Шокът от изгаряне е очевиден пример. При бъбречна недостатъчност периодът на екскреция чрез бъбреците на метаболитния продукт се удължава.

Генетичното заболяване на Lesha-Nyhan е една от причините за увеличаване на пикочната киселина в кръвта. При наличие на такава диагноза се получава натрупване на пурини..

Синдром на Даун - заболяване с нарушен пуринов метаболизъм.

Еректилна дисфункция. Повишаването на степента на продукта на пуриновия метаболизъм в кръвта шест пъти увеличава риска от прогресия на еректилната дисфункция.

Употреба на наркотици: фуроземид, аспирин, фенотиазини, теофилин, адреналин и други.

Храна, богата на пурини. Не е тайна, че подаграта се нарича болест на аристократите, тоест хората, които консумират прекомерно количество червено вино, месо, риба, карантия. Всички те имат прекомерно количество пурини в състава си..

Пиенето на алкохол, на първо място - бира, червени вина, наситени с пурини. Освен това алкохолът влияе отрицателно върху функционирането на бъбреците и черния дроб, което също води до натрупване на пикочна киселина..

Постоянни диети, които причиняват нарушена екскреторна функция на бъбреците.

Голямата физическа активност е една от причините за хиперурикемията поради употребата на повишено количество протеин и неговото разграждане.

Симптоми на високи нива на пикочна киселина

Повишаването на нивото на пикочна киселина в кръвта на първоначалното ниво обикновено преминава без очевидни симптоми. Човек може да разбере за тези показатели случайно, преминавайки тестове за превантивен преглед или по указание на лекар - за диагностициране на друго заболяване.

Следните симптоми могат да показват повишаване на нивата на пикочна киселина:

Болки в ставите на краката и ръцете поради кристализация на соли в тях.

Подозрително изглеждащи кожни петна, малки язви, появили се през последния период.

Намалено отделяне на урина.

Лактите и коленете стават червеникави.

Нестабилност на показанията на налягането (рязко покачване и спадане), промени в сърдечната честота.

Хиперурикемията се лекува, когато тези симптоми са налице. Други причини се елиминират чрез метода на спазване на режима и определяне на продуктите, препоръчани за хранене. Във всеки случай човек трябва да спазва специална диета..

Ефекти

Високите нива на пикочна киселина в кръвта провокират най-често срещаното заболяване - подагра. Възпаление на ставите, артрит показват промени в показателите към увеличаване. Тези заболявания са придружени от остри болки на страдащите от тях. По такава причина човек може да стане инвалид..

Хиперурикемията повишава понякога риска от прогресия на подаграта, тъй като пикочната киселина има тенденция да се натрупва в кръвта с последващо образуване на микроскопични кристали в ставите. Тези частици са склонни да проникват в синовиалните стави и по този начин провокират болка. Това се случва по време на движение, когато възникне триене.

Как да премахнем пикочната киселина от тялото?

Преди започване на лечението на повишена пикочна киселина в кръвта е необходимо да се установи причината за това състояние. Когато се установи причината, започва терапия на основното заболяване, като същевременно се използват допълнителни методи: препоръчва се необходимата диета, работи се за нормализиране на теглото, наблюдава се консумацията на необходимия обем течност, предписва се медикаментозно лечение и се прилагат народни методи. Нека разгледаме всеки елемент по-подробно..

Лекарства, които понижават пикочната киселина в кръвта

Всички лекарства трябва да се използват стриктно, както е предписано от специалист, освен това той редовно следи за наличието на киселина в кръвта и урината.

Диуретици Тяхната цел е да ускорят отделянето на това вещество с урината. Предписването на лекарства от тази група се установява строго отделно за всеки пациент. Пациентът ги приема на курс и се следи за нивата на киселина в кръвта и урината.

Алопуринол. Забавя синтеза в черния дроб чрез инхибиране на ензима ксантиноксидаза. Курсът на терапия е дълъг - от 2 до 3 месеца, изисква абсолютно спазване на точността на приема. Аналозите включват лекарства: Milurit, Zilorik, Foligan, Allopur, Apurin, Atizuril, Uridozide, Xanthurat, Uriprim.

Бензобромарон. Лекарството повлиява бъбречната функция. Той има урикозуричен ефект, инхибира абсорбцията на пикочна киселина в проксималните бъбречни тубули, а също така инхибира ензимите, които участват в синтеза на пурини. Аналози: Hipurik, Normurat, Dezurik, Exurat, Azabromaron, Maksurik, Urikozurik, Urinorm.

Сулфинпиразон. Стимулира отделянето на киселина през отделителната система, особено ефективно в началния етап на терапия на подагра. Аналози: Антуридин, Ентуран, Сулфазон, Сулфизон.

Етамид. Той инхибира реабсорбцията на пикочна киселина в бъбречните каналчета, като по този начин намалява съдържанието й в кръвта.

ТОП-8 лечебни билки с най-добър диуретичен ефект

Ерва Вълнената. Erva вълниста има подчертан диуретичен ефект. Освен това растението стабилизира водно-солевия баланс, премахва излишната пикочна киселина, хлориди и урея. А също така потиска възпалението в органите на отделителната система.

Мечо грозде. Мечото грозде е ефективно при лечението на уролитиаза, това е отличен диуретик. При комплексна терапия се предписва за антибактериални ефекти и дезинфекция на урината, освен това повишава устойчивостта на мембраните на бъбречните клетки.

Шипка. Корените от шипка се използват за нормализиране на метаболизма на солта в тялото, което е блокер на по-нататъшното образуване на камъни. Коренът от шипка дава възможност да се отървете от уролитиазата.

Разтегнат метличина. Разпространението на метличина е отлично средство за облекчаване на болки в бъбреците по време на обостряне, ефективно при редовна употреба. Билката съдържа горчивина, те помагат за неутрализиране на патогенни микроорганизми, които причиняват бактериален пиелонефрит.

Конска опашка. Полският хвощ има най-силен диуретичен ефект. Освен това, той е ценен заради своите антибактериални и антиоксидантни свойства. Но не се препоръчва да се използва повече от 6 седмици, за да се предотвратят гърчове и отделяне на калий..

Ортосифон. Orthosiphon staminate е прекрасен диуретик, използва се при заболявания на бъбреците и пикочните пътища под формата на чайове. Растението има и лек антиспастичен ефект..

Син метличина. Сините цветя на метличина са известни със своите диуретични свойства. Предписва се при сърдечни и бъбречни отоци, нефрит, цистит, уретрит. Те имат холеретични свойства, използват се при хронични заболявания на черния дроб и жлъчните пътища..

Бреза дърво. Брезовите листа и пъпки имат потогонно, диуретично, жлъчегонно, отхрачващо, антисептично, антивирусно, противовъзпалително и противогъбично действие.

Диета

С високо съдържание на пикочна киселина, храненето е от голямо значение. Тя трябва да бъде балансирана и диетична, солта в диетата е намалена до минимум.

Диетата забранява използването на:

Мазни месни и рибни ястия, пушени меса, карантии, колбаси и др..

Люти подправки, закуски, сосове, кисели краставички и други храни, които съдържат прекомерно количество натриеви соли.

Също така се препоръчва да се намали употребата на някои храни в диетата:

Шоколад, кафе, какао.

В същото време е необходимо да се яде:

Ябълки от различни сортове зелени.

Цитрусови плодове и лимони.

Бял и черен хляб.

Яйца - 3 броя на седмица.

Зелен или билков чай.

Моркови и тиква.

Краставици и бяло зеле.

Извара, кефир, заквасена сметана.

Картофи, приготвени по всякакъв начин.

Постно варено месо и риба.

Варено и след това печено заешко, пилешко и пуешко месо;

Всички видове растителни масла, особено зехтин.

Трябва да пиете до два и половина литра чиста вода на ден.

Принципите на основната диета с повишено ниво на пикочна киселина трябва да се спазват постоянно, в противен случай болестта може да се повтори. Експертите, след проучване на анализите, ще ви помогнат да изберете необходимите продукти и да съставите диетата.

И ако нивото на пикочната киселина е ниско?

Симптомите показват намаляване на нивата на пикочна киселина:

Проблеми със слуха.

Намалена чувствителност на кожата.

Падащо представяне, слабост, сънливост и други астенични прояви.

Намаляване на двигателната активност до известна степен.

При такива симптоми е необходимо да се подложите на курс на лечение, ако не потърсите помощ своевременно, е възможен летален изход.

Как да повишим нивото на пикочна киселина в кръвта?

Когато причината за намаляването на пикочната киселина е точно определена, се предписва сложна терапия. Особено внимание се отделя на балансираното хранене. Богатите на пурини храни трябва да бъдат включени в ежедневната диета. Това са месо, риба, бобови растения, черен дроб, бъбреци, гъби, спанак, какао, шоколад и други..

За да се изчисли дневното количество протеин, се прилага следната формула:

За жени: 1g * 1kg.

За мъже: 1,7-2,5g * 1kg.

За деца: 1,5g * 1kg.

Острата бъбречна недостатъчност е внезапно, изразено увреждане или пълно спиране на бъбречната функция. Този патологичен процес е потенциално обратим, въпреки че са засегнати всички бъбречни функции - отделителна филтрация и секреторна.

В арсенала на традиционната медицина има многобройни рецепти за намаляване на нивото на пикочна киселина в организма. Освен това някои от тях са приети от официалните фармацевтични продукти, тъй като тяхната ефективност е научно доказана..

Уреята е страничен продукт от разграждането на протеините. Той се произвежда от черния дроб от амоняк и участва в процеса на концентриране на урината. Основната функция на уреята е да неутрализира амоняка, отровно вещество. Уреята се екскретира през бъбреците, следователно, ако скоростта на урея.


Следваща Статия
Синусова тахикардия