Увеит - симптоми и лечение


Какво може да ни каже зачервяването на очите? Първите мисли в главата ми са конюнктивит, липса на сън, умора или продължителна работа на лаптопа. Но има много повече различни причини, една от които е очната болест "увеит", за която ще говорим днес.

Какво е увеит?

Увеитът е възпалително заболяване на хороидеята, наречено увеален тракт, което е придружено от замъглено зрение, зачервяване на очите, фотофобия, сълзене и други симптоми, в зависимост от локализацията на възпалението. В крайна сметка болестта може да доведе до пълна загуба на зрение..

Във връзка с това заболяване е справедливо да се използва терминът "увеит", тъй като тя включва редица отделни заболявания, кръстени на конкретни области на увеалния тракт. Те включват ирит (възпаление на ириса), циклит (възпаление на цилиарното тяло), ретинит (възпаление на ретината) и други, за които ще говорим малко по-късно в статията.

Основните причини за увеит са инфекции, алергии, нараняване на очите и хормонален дисбаланс.

Увеитът представлява до 57% от всички офталмологични заболявания и поради големия брой причини и различни локализации на възпалението има офталмолози, силно специализирани за увеит.

Развитие на заболяването (патогенеза)

Увеалният тракт е средната очна мека мембрана, която съдържа много кръвоносни съдове, облечени със склера отгоре и облицовани с ретината на окото отвътре. Нарича се още хороидея. Състои се от цилиарното тяло (corpus ciliare), ириса (Iris) и хориоидеята (chorioidea). Тук се намират и хроматофори (пигментсъдържащи и светлоотразяващи клетки), от които зависи цветът на очите, които също са отговорни за яснотата на изображението..

Хориоидеята има няколко функции, в зависимост от отдела, но основните са снабдяването на ретината с хранителни вещества и регулиране на компонентите на окото за нормално зрение. Всъщност именно от тази черупка зависи свиването или разширяването на зеницата, промяната в посоката на лещата за фокусиране на различни разстояния (т.нар. Акомодация), образуването на воден хумор, който запълва очните камери и други функционални характеристики на органите на зрението.

Възпалителният процес, като защитна и адаптивна функция на тялото, за потискане и отстраняване на неблагоприятен фактор от него, в този случай се появява в окото в по-голяма степен поради нарушение на синтеза на цитокини или промени в работата на цитокиновата мрежа. Следователно, когато се диагностицира, нивото на възпалителния процес често е право пропорционално на нивото на цитокините..

Цитокините са протеини с ниско молекулно тегло (интерлевкини 3 и 7, фактор на туморна некроза, интерферони, както и IL-1, 2, 4, 5, 6 и др.), Които изпълняват регулаторни функции, произвеждани от Т-лимфоцити, макрофаги
В случай на контакт с окото на чужди предмети, инфекция (ако силно търкате окото с мръсни ръце) или увреждане от химически изпарения, различни вещества, директни наранявания и други, пропускливостта на GHB (кръвно-офталмологичната бариера) се променя. Тялото насочва патологичните имунни комплекси с антигени към мястото на контакт на окото с патогенен фактор, където те под въздействието на имуномодиатори в комбинация с компоненти на имунната защита предизвикват активирането на локалните вътреочни тъкани. TNFα и IL-1β водят до промени в ендотела на кръвоносните съдове на кръвно-офталмологичната бариера, характеризиращи се с повишена пропускливост и повишена активност на възпалението в окото.

Сред вътреочното възпаление се различават два механизма - антиген-специфичен имунен и неспецифичен (инфекции, операции, травми и др.).

Ако говорим за инфекции, като най-честите причини за заболяването, тогава:

  • вируси - допринасят главно за хронично негрануломатозно възпаление и понякога клетъчна трансформация;
  • бактерии - причиняват остра форма на възпаление с процеси на образуване на абсцеси, а киселинно-устойчивите бактерии често водят до грануломатозно възпаление и казеозна некроза;
  • гъбички - причиняват хроничен увеит на грануломатозно и негрануломатозно възпаление със свръхчувствителност на органите на зрението.

Важно е да се отбележи, че бавното кръвообращение в съдовете на увеалния тракт също играе важен аспект при развитието на увеит, което улеснява инфекциите, които могат да проникнат в очната ябълка и от далечни огнища на инфекция (менингит, енцефалит, тонзилит, синузит и др.) ще остане тук.

В допълнение, инервацията на ириса и цилиарната (цилиарната) част на увеалния тракт се произвежда от влакната на тригеминалния нерв, докато самата хориоидея изобщо не се инервира, което води до различни клинични прояви на заболяването и също така го принуждава да се разгради до по-точни диагнози (ирит и други).

Статистика

Увеитът в 10-25% от случаите води до загуба на зрение при пациентите (слепота), поради което със своите признаци е задължително да се обърнете към офталмолог.

Всяка година броят на приетите пациенти с тази диагноза варира от 17 до 52 души на 100 000. Средната възраст на заболяването е около 40 години..

Една от страните, в които увеитът е много разпространен, е Финландия. Лекарите свързват това с голям брой пациенти с анкилозиращ спондилит (AS), при които честотата на съпътстващото възпаление на увеалния тракт се среща при 20-40% от пациентите. Също така, увеит често се открива при пациенти със спондилоартропатия с гена HLA-B27..

Няма разлика между половете - мъжете и жените са еднакво болни.

Увеит ICD

ICD-10: H20
ICD-10-KM: H20.9
МКБ-9: 364

Симптоми на увеит

Както вече казахме, симптомите на увеит до голяма степен зависят от локализацията на възпалението (коя част на хориоидеята на окото е засегната), вида на инфекцията и състоянието на имунитета.

Първите признаци на увеит

  • Дискомфорт или внезапна остра болка в окото;
  • Зачервяване на окото;
  • Повишено разкъсване.

Преден увеит - симптоми

  • Остра силна болка на мястото на възпалителния процес, усилена през нощта, с повишена светлина или натиск върху очната ябълка;
  • Фотофобия (фотофобия) - повишена чувствителност към ярка светлина;
  • Картината пред очите е малко размазана и понякога изглежда, че човек гледа улицата през мъглата или пред очите му се появяват плаващи точки;
  • Има характерно зачервяване на окото и перикорнеалната инжекция става донякъде лилава;
  • Има повишено сълзене;
  • Реакцията на зеницата на светлина е малко забавена и много често зеницата е свита дори при слабо осветление.
  • Предният, или както се нарича още периферен увеит, в повечето случаи се характеризира с възпалителен процес в две очи едновременно.

Среден увеит - симптоми

  • Лека фотофобия;
  • Пред очите има сякаш плаващо замъглено петно, което пречи на ясното зрение;
  • На практика няма болезнени усещания.

Заден увеит - симптоми

  • Зрителната функция е нарушена и се проявява под формата на плаващо облачно петно, общо замъгляване или изкривяване на картината, фотопсия;
  • Окото е зачервено, няма болка, може да има някакъв дискомфорт в окото;
  • Фотофобия.

Ако се развие възпалителен процес във всичките три части на увеалния тракт (панувеит), пациентът може да прояви всички горепосочени симптоми едновременно.

Допълнителни знаци

В случай на системни заболявания, придружени от увеит, човек може да бъде обезпокоен от следните симптоми: главоболие, уголемени слъзни или слюнчени жлези, увеличени лимфни възли, сензоневрална загуба на слуха, алопеция, задух, кашлица, васкулит, кожен обрив, витилиго, еритема, артрит и други.

Усложнения

Сред най-честите усложнения са:

  • Намалена зрителна острота на постоянна основа;
  • Атрофия на хороидеята;
  • Макулен оток, както и макулна исхемия;
  • Глаукома;
  • Катаракта;
  • Дистрофия или отлепване на ретината;
  • Неблагоприятни промени в структурата на лещата;
  • Сливане на различни очни елементи, свръхрастеж на зеницата;
  • Кератопатия;
  • Възпаление на очната мембрана, увреждане на зрителния нерв;
  • Ендофталмит, панофталмит;
  • Пълна загуба на зрение (слепота).

Причини за увеит

Основните причини за увеит са:

Инфекции (до 45% от всички случаи), сред които особено често се откриват бактерии (стрептококи, стафилококи, бацил на Кох, трепонема бледа), вируси (цитомегаловируси и други херпесни вируси), гъби, протести (токсоплазма). По този начин, когато човек се зарази с тези патогени и се разболее от сифилис, туберкулоза, различни остри респираторни инфекции (тонзилит, фарингит, ларингит, пневмония, синузит и др.), Менингит, енцефалит, херпес и други инфекциозни заболявания, те се превръщат в отправна точка в етиология на увеит; инфекция с кръвен поток може да достигне до органите на зрението. Всъщност това е основната причина за повечето заболявания, тъй като не е напълно известно как ще се държи инфекцията при определен човек и къде ще отиде, причинявайки възпаление, перитонит или сепсис навсякъде в човешкото тяло.

Алергични реакции - местните или системните алергии също могат да причинят подуване и нарушения, които водят до развитие на възпаление в очите. Обикновено се наблюдава при страдащи от алергии при контакт с животни, тополов пух, прашец амброзия, химически изпарения / вещества или използване на ваксини и други лекарства, употребата на някои силно алергизирани храни.

Нараняването на органите на зрението е или изгаряне (химическо, от ултравиолетово лъчение, заваръчна дъга), или механично нараняване, или дори проникване на чужди предмети в окото, особено пясък.

Системни заболявания, които поради многофакторната етиология могат да допринесат за развитието и възпалението на съдовия слой на органите на зрението. Тези заболявания обикновено включват спондилоартрит, ревматоиден артрит, саркоидоза, ревматизъм, гломерулонефрит, улцерозен колит, болест на Crohn, болест на Behcet, псориазис, множествена склероза, системен лупус еритематозус, синдром на Reiter и СПИН..

Хормонални или метаболитни нарушения, характерни за такива състояния и заболявания като - автоимунен тиреоидит, захарен диабет, менопауза.

Очни заболявания - всъщност, поради големия брой очни елементи, разположени помежду си, възпалението и други патологични процеси могат бързо да обхванат околните тъкани. Сред очните заболявания често се разграничават отговорните за увеит - конюнктивит, кератит, блефарит, отлепване на ретината, склерит, язва на роговицата с нейната перфорация.

Видове увеит

Увеитът се класифицира, както следва:

По форма:

  • Остра
  • Хронична

По локализация:

Предната (ирит, иридоциклит) е най-честата локализация, при която ирисът и цилиарното (цилиарното) тяло участват във възпалителния процес.

Средна или междинна, периферна (заден циклит, хиалит, парспланит) - възпалението засяга периферните области на ретината, стъкловидното тяло и хориоидеята.

Задни (хориоидит, хориоретинит, ретинит, невроретинит) - възпалителният процес се развива в самата хориоидея (хориоидея), ретината или зрителния нерв.

Дифузен (панувеит) - възпалението засяга всички части на увеалния тракт.

По естеството на възпалението:

  • Хеморагичен;
  • Серозен;
  • Фибринозен;
  • Гноен;
  • Смесени.

Диагностика на увеит

Диагнозата на увеит включва:

  • Визуално изследване на очите, събиране на оплаквания, анамнеза;
  • Визометрия - измерване на зрителната острота;
  • Периметрия - определяне на зрителни полета;
  • Тонометрия - измерване на вътреочното налягане;
  • Проверка на зеничния отговор;
  • Биомикроскопия;
  • Гониоскопия - определяне на наличието на фибринозен или гноен ексудат;
  • Офталмоскопия;
  • Реофталмография;
  • Електроретинография;
  • Ултразвук на органите на зрението.

Освен това може да се наложи - компютърна томография (КТ), ангиография на съдовете на очите, ядрено-магнитен резонанс (ЯМР), рентгенография на гръбначния стълб, RPR тест и други.

Лечение на увеит

Как се лекува увеитът? Лечението зависи от етиологията и локализацията на възпалението, но общата схема включва:

1. Консервативно лечение.
2. Диета.
3. Хирургично лечение.

Терапията, освен за облекчаване на възпалението и спиране на източника на болестта, е насочена и към предотвратяване на нейните усложнения, коригиране на функционирането на органите на зрението, имунитета и други телесни системи. Офталмологът прави избора на лекарства въз основа на диагнозата на органите на зрението.

1. Консервативно лечение

Консервативното лечение на увеит обикновено включва използването на хормонални, антимикробни, противовъзпалителни, имуносупресивни лекарства, мидриатици.

1.1. Хормонални лекарства

Използването на глюкокортикостероиди (GC) е в основата на почти всички възпалителни заболявания и очите не правят изключение. С използването на стероиди се наблюдават процесите на намаляване на повишената ексудация, производството на хормони и възпалителни клетки, както и нормализиране на структурата на клетъчните мембрани. Освен това хормоналната терапия предотвратява тежко възпаление и развитие на усложнения на заболяването..

Използването на хормонални лекарства се извършва локално (под формата на мехлеми за полагане, инстилации или инжекции с различна локализация - субконюнктивална, субтено, парабулбарна, интравитреална) и системно.

Напоследък са широко разпространени очните импланти, които се инсталират под черупката на окото или в кухината на очната ябълка и периодично снабдяват окото с малки дози НА.

Популярни хормонални лекарства за увеит са - "Дексаметазон", "Преднизолон", "Бетаметазон".

1.2. Мидриатични лекарства

Използването на мидриатика предотвратява процесите на сливане на очни елементи (синехия), например ириса с околните части, помага за унищожаването на съществуващата синехия, отпуска мускулните тъкани на органите на зрението (зеницата и цилиарната), като по този начин значително намалява болката в очите, стабилизира кръвно-офталмологичната бариера (HBB), намалява или напълно спира образуването на воден хумор от протеинов излив.

Методи за приложение - под формата на инстилации.

Популярни мидриатици за увеит - "Атропин", "Тропикамид", "Фенилефрин", "Циклопентолат".

1.3. Противовъзпалителни лекарства (НСПВС)

Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС, НСПВС) - помагат не само за облекчаване на болката при различни възпалителни заболявания, но и за спиране на самия възпалителен процес. Те имат по-малка противовъзпалителна активност в сравнение с хормонални агенти, но са подходящи за противопоказания за употребата на GC или като профилактика на рецидиви през периода, когато болестта отшумява и пациентът се възстановява. Те също така помагат за справяне с болката след претърпели очни операции. В допълнение, НСПВС в някои случаи помагат за облекчаване на макулен оток. Когато се използва едновременно с HA, дозата на стероидните лекарства се намалява.

НСПВС се приемат като капки за очи, таблетки или прах.

Популярни НСПВС за увеит са ацеклофенак (Aertal), нимезулид (Nimesil), мелоксикам (Movalis).

1.4. Имуносупресивни лекарства

Използването на имуномодулатори, в този случай имуносупресори, е препоръчително при липса на терапевтичен ефект при използване на хормонални лекарства. Основната цел е да се намали тежестта на производството на имунни клетки, участващи в възпалителни процеси. Особено препоръчително е да се прилагат коректори на имунитета при некротизиращ склерит, болест на Бехчет, грануломатоза на Вегенер. В допълнение, използването на имуносупресивни лекарства намалява страничния ефект на хормоналната терапия. Различните групи лекарства засягат различни имунни механизми.

Популярни имуномодулатори за увеит са Т-лимфоцитни инхибитори (Такролимус, Циклоспорин), антиметаболити (Азатиоприн, Метотрексат), алкилиращи агенти (Циклофосфамид).

1.5. Антимикробна терапия

Антимикробната терапия е насочена към спиране на инфекциозни агенти, които причиняват възпаление на очите. Те се прилагат локално и системно. В случай на остри респираторни инфекции и вътрешни инфекции обикновено се предписва системна антиинфекциозна терапия, но ако развитието на увеит се дължи на външна инфекция на окото, тогава е възможно да се поставят очни мехлеми или да се насаждат очите.

При вирусни инфекции лечението е симптоматично или се предписват антивирусни лекарства - лекарства интерферони, "Ацикловир".

За бактериални инфекции, които често са придружени от гнойни процеси, се предписват антибактериални лекарства - ципрофлоксацин (капки за очи "Cipromed", "Ophtocypro"), офлоксацин (мехлем "Ofloxacin", мехлем / капки "Floxal"), лефофлоксацин (капки "Signicef"), " Еритромицин маз "," Тетрациклин маз ".

1.6. Други лекарства и лекарства за увеит

  • Inhibit-инхибитори на растежен фактор на тумора - „Adalimumab“, „Infliximab“;
  • Антихистамини - Кларитин, Лоратадин;
  • Антиоксидантни лекарства - етилметилхидроксипиридин сукцинат ("Мексидол").

2. Диета

Може би сте чували от родителите си като дете - „яжте моркови“, „яжте боровинки, подобрява зрението“. Точно така, лекарите и традиционните лечители наистина посочват, че има продукти, които подобряват функционирането на определени органи..

В нашия случай за поддържане на здравето на очите, подобряване на зрителната острота и подпомагане на организма в борбата с очните заболявания се препоръчва да се ядат храни, богати на витамини А, Е, С, D и други полезни вещества - лутеин, калий, омега-3, омега-6 и други.

Сред тези продукти може да се разграничат - моркови, боровинки, кайсии, мазни риби (рибено масло), ядки, семена (бели и черни), калина, броколи, зеле, спанак, магданоз, див чесън, покълнали семена от пшеница, шипки, цитрусови плодове.

Не яжте при увеит или строго ограничавайте храната: много солени храни, бързи храни, чипс, алкохолни напитки, сода, храни с високо съдържание на протеини и храни, богати на смилаеми въглехидрати, храни с високо съдържание на нишесте.

3. Хирургично лечение

Операцията при увеит е препоръчителна при липса на положителен ефект от консервативните методи на лечение, поради което протичат процеси на сливане на компонентите на окото.

Сред популярните хирургични методи за лечение на увеит са:

  • Дисекция на предната и задната сраствания (синехия) на ириса;
  • Изгаряне на ретината в случай на пилинг;
  • Витректомия - частично или пълно отстраняване на стъкловидното тяло;
  • Витреолизата е минимално инвазивна лазерна операция за премахване на непрозрачността на стъкловидното тяло и други дефекти в органите на зрението;
  • Изкормване на очната ябълка.

Увеит - народни средства

Преди употреба, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

Лайка. Изсипете чаша вряща вода върху торба с лайка или 2 чаени лъжички сухи суровини, покрийте и оставете за 30-45 минути, прецедете и изплакнете възпаленото око с получената инфузия. Правете процедурата 4-5 пъти на ден. Лайката има антимикробно, противовъзпалително и антиалергично действие.

Невен. Това растение, подобно на лайка, помага за облекчаване на възпалението, унищожаване на патогенната микрофлора от повърхността на очите и успокояване на очите. За да приготвите народно лекарство, изсипете 1 супена лъжица. лъжица невен с чаша вряща вода, оставете го под капака за 40 минути, прецедете и използвайте като изплакване 2 пъти на ден, в продължение на 2 седмици.

Алое. Поставете 2 листа добре измито алое в хладилника за 2 дни, след това изцедете сока от тях, разредете го с чиста вода в съотношение 1 (сок) към 10 (вода) и нанесете като капки за очи 2 пъти на ден, в продължение на 10 дни.

Пчелен мед. Влезте в удобно легнало положение и като затворите очи, намажете клепачите си с натурален мед. Оставете го пред очите си за около 30 минути, след като го изплакнете. Правете процедурата веднъж на ден. Как да изберем истински мед, прочетете в тази статия.

Профилактика на увеит

Профилактиката на увеит включва:

  • При наличие на зрителни нарушения или отклонения, консултирайте се своевременно с офталмолог, за да предотвратите развитието на болестта;
  • Не докосвайте очите си с немити ръце;
  • Спазвайте правилата за безопасност при работа в силно активни химикали, в строителството и други зони, опасни за здравето на очите;
  • Избягвайте хипотермия на очите;
  • Яжте храна, богата на витамини и микроелементи;
  • Движете се повече и правете упражнения, особено за очите и гръбначния стълб, ако работите много в седнало положение.

Народни средства за лечение на увеит

Човешкото око е снабдено с увеални канали или хороидеи. Увеалните пътища са много важни за правилното функциониране на органите на зрението, тъй като те са отговорни за снабдяването на очите с всички необходими вещества, както и с кръв. Наборът от патологии на хороидеята се нарича увеит.

Това заболяване се характеризира с развитието на възпалителния процес. Увеитът е една от причините за намаляване на качеството на зрението. При липса на подходяща терапия заболяването може да причини пълна загуба на зрение..

Алтернативни лечения за увеит

Със сигурност всеки поне веднъж се е сблъсквал с такъв проблем като зачервяване на очите. Мнозина грешат поради липса на сън или умора. И само малцина, когато в очите се появи зачервяване, търсят помощта на специалист. И с право, защото именно зачервяването на очите може да бъде една от проявите на увеит.

Болестта може да се развие при всеки човек, независимо от пола и възрастта. Патологията се появява, като правило, поради намаляване на имунната система или метаболитни нарушения. Доста често увеитът се развива на фона на сифилис, туберкулоза, токсоплазмоза, ревматоиден артрит, ревматизъм. Развитието на увеит при дете може да бъде предизвикано от травма или различни химични и физични фактори.

Лечението на болестта трябва да бъде навременно, в противен случай рискувате развитието на усложнения.

Традиционната медицина ще бъде отлично допълнение към традиционното медикаментозно лечение и ще помогне за премахване на фотофобията, зачервяването на очите, болезнените усещания. Освен това те ще помогнат за подобряване на качеството на зрението..

Лайка при лечение на заболяване

Запарете грам от 20 сушени натрошени цветя от лайка в преварена вода - 200 милилитра. Настоявайте композицията за един час. Филтрирайте продукта и използвайте за изплакване на очите. Правете процедурата три пъти на ден в продължение на две седмици.

Градински чай за лечение на увеит

Изсипете две супени лъжици суха ситно нарязана билка от растението в тенджера, след това изсипете 200 мл вряща вода. Сместа се вари и след това се вари малко. След като продуктът се охлади, прецедете. Изплаквайте очите с този бульон поне два пъти през деня. Курсът на лечение е 15 дни.

Невенът ще помогне при лечението на патология

Запарете 30 грама изсушено натрошено растение във варена вода - 300 мл. Съставът трябва да се влива в продължение на два часа. Изплакнете очите с филтрирана инфузия три пъти през деня. Продължителността на терапията е две седмици.

Използването на алое и мед

  • Запарете 10 грама сухи листа на растението с вряща вода - литър. Оставете състава да се влива в продължение на няколко часа. Използвайте филтрирано измиване на очите. Препоръчва се тази процедура да се извършва два пъти дневно. Курс на лечение - половин месец.
  • В допълнение към запарката, прясно изцеден сок от това растение може да се използва за лечение на болестта. Изцедете сока от няколко измити листа от алое. След това разредете получения обем сок с преварена охладена вода в съотношение 1:10. Поставете две капки от лекарството в двете очи два пъти през деня. Курс на лечение - седмица.
  • Медът ще помогне при лечението на патологията. Необходимо е да смажете клепачите с мед, а отгоре да поставите гъби и да лежите така около половин час.

Лекарство срещу болезненост и зачервяване на очите

Вземете един картоф, обелете, изплакнете и смилайте с ренде. След това вземете магданоза, накълцайте на ситно. Комбинирайте двете съставки и разбъркайте добре.

Поставете масата върху две марлеви салфетки, увийте и нанесете върху очите. Отгоре завържете шал и легнете половин час. Правете процедурата всеки ден в продължение на една седмица.

Билкови инфузии

Зефир при лечението на увеит. Смелете изсушеното коренище на растението и запарете 30 грама суровини с преварена вода. Необходимо е съставът да се влива в продължение на пет часа, за предпочитане в термос. Използвайте филтрирана инфузия за лосиони.

Приложение на настойка от розмарин. Запарете две супени лъжици ситно нарязани суровини с вряща вода - литър. Оставете агента да се влива. След филтриране, използвайте за лосиони или изплакване на очите. Процедурата трябва да се провежда ежедневно в продължение на една седмица..

Виолетова за лечение на увеит. Вземете сухите листа на растението и ги смилайте и варете с вряла вода - половин литър. Отстранете състава за два часа на топло място. Прецедете и използвайте за изплакване на очите. Курсът на терапия е половин месец.

Използването на теменужки. Запарете 30 грама растения с преварена вода - 500 мл. Настоявайте състава за един час, след това филтрирайте. Изплаквайте очите с филтрирана инфузия два пъти дневно в продължение на две седмици.

Рецепти на лекарства за премахване на възпаление, зачервяване и гнойно отделяне

  1. Запарете 20 грама сушени натрошени листа от мента с вряща вода - 500 мл. Поставете сместа във фурната, оставете да заври. След като продуктът се охлади, филтрирайте. Измивайте лицето си с този продукт всеки ден, за предпочитане сутрин в продължение на две седмици.
  2. Запарете две супени лъжици ситно нарязан и предварително изсушен хвощ с половин литър вряща вода. Заделете продукта за един час. Използвайте прецедена инфузия за ежедневното си сутрешно измиване.
  3. Запарете 20 грама суха билка копър в преварена вода - 200 мл. Оставете композицията да се вари. Накиснете марлевите салфетки в прецедената запарка и нанесете върху очите за половин час.

Лечението на заболяването обикновено отнема около два месеца. Народните лекарства ще допринесат за бързо възстановяване. За да бъде терапията на болестта с помощта на неформалната медицина успешна и ефективна, не забравяйте да се консултирате с лекаря за нейната целесъобразност, преди да използвате каквото и да е лекарство..

За да предотвратите развитието на това заболяване, спазвайте хигиената на очите, избягвайте хипотермия, наранявания и преумора, лекувайте навреме различни заболявания на тялото и укрепвайте имунната система.

Ако се появят симптоми на увеит: болезнени усещания и зачервяване на очите, фотофобия и лакримация, усещане за парене и дискомфорт, незабавно уговорете среща с офталмолог. В противен случай рискувате да развиете сериозни усложнения..

Възможно ли е да се излекува увеит и характерните черти на заболяването

Увеитът е възпалителни промени в различни области на хориоидеята на окото: ириса, цилиарното тяло, хориоидеята. Проявите на възпаление са разнообразни. Терапията трябва да започне възможно най-рано..

Може ли увеитът да бъде излекуван у дома?

Опасността от увеит - при частична или пълна загуба на зрение при неадекватни или забавени грижи.

Основните симптоми и признаци на увеит:

  • хиперемия;
  • дискомфорта;
  • болка;
  • фотофобия;
  • неволно сълзене;
  • неясни изображения;
  • петна пред очите.

Лечението на увеит в болницата се извършва с активен възпалителен процес или, ако е необходимо, хирургична корекция на усложнения. Ако се вземе решение в полза на консервативното лечение, това не означава, че можете да се лекувате извън клиниката. В активния период е показано системно и локално приложение на лекарства, което не винаги е възможно да се направи у дома. В сравнение с капки, които пациентът може да инжектира самостоятелно, субконюнктивалните, парабулбарни инжекции на лекарства - инжекции в орбитата на окото - са по-ефективни.

Особености на лечението на очен увеит

Терапията на увеит се извършва от офталмолог, ако е необходимо, препоръките на лекаря се допълват от съветите на други специалисти. Важна е ранната диференциална диагноза с кръвни изследвания, инструментални изследвания и лечение, насочени към отстраняване на причината. Водещата цел е да се предотврати слепотата. Показано е сложното преодоляване на болестта, която е причинила възпаление на очите. Терапията се основава на използването на мидриатици, стероиди, имуносупресори, антивирусни средства, антибиотици. Систематично се провеждат курсовете на НСПВС, цитостатици, антихистамини.

Средна

  • Какво представлява Увеит и неговият код ICD-10
  • Причините за растежа на миглите в окото
  • Защо горните и долните клепачи могат да се потрепват

Групата на мидриатиците комбинира лекарства, които насърчават разширяването на зениците - мидриаза. Фармакологично те принадлежат към m-антихолинергици. Принципът на действие се обяснява със способността да се въздейства на мускариновите рецептори, отпускайки кръговия мускул на ириса и цилиарния мускул, отговорен за акомодацията на окото. При увеит лечението с този тип лекарства осигурява комфорт за очите. Атропинът се използва до 14 дни, по-късно - тропикамид. Въвеждането на инжекции под конюнктивата предотвратява образуването и разкъсването на задните синехии - сраствания в очната ябълка.

  • мидриацил;
  • ирифрин;
  • тропикамид;
  • атропин;
  • цикломиран.

Употребата на мидриатици е забранена при закритоъгълна глаукома. Те блокират изтичането на вътреочна течност, увеличавайки риска от атака на глаукома.

Други условия, за които използването е забранено:

  • ангина пекторис;
  • тиреотоксикоза;
  • аритмия;
  • бременност;
  • кърмене;

Педиатричните пациенти трябва да използват лекарства с повишено внимание, като не надвишават предписаната доза.

Стероиди

Основата при лечението на различни предни увеити е кортикостероидите. Курсът - от капка лекарство с дексаметазон на всеки 5 минути до капка на всеки 48 часа в продължение на 5-6 седмици. При остър процес - до няколко месеца, при хроничен процес - до няколко години.
Съществува риск от много усложнения: глаукома, катаракта, топене на роговицата поради намаляване на синтеза на колаген. Можете да ги избегнете, като правите периокуларни инжекции вместо инстилации..
Предимства - дългосрочно натрупване поради образуването на депо препарати, концентрация на агента зад лещата, проникване на водоразтворими вещества в окото през склерата.

Правила за системна употреба на стероиди:

  • започвайки от висока доза до ниска;
  • дозировката се изчислява, като се вземе предвид теглото на пациента;
  • времето за прием се определя от лекаря, предписал лекарството;
  • с намаляване на възпалението, дозата трябва постепенно да се намалява.

Пациентът трябва да бъде предупреден за възможното развитие на странични ефекти, особено при продължителна употреба.

  • язва на стомаха;
  • електролитни смущения;
  • неконемична кома;
  • катаракта;
  • миопатия;
  • спиране на развитието при деца.

Противопоказания за стероидна терапия - неактивно възпаление в окото, междинен увеит без спад в зрителната острота, синдром на Fuchs.

Капки за намаляване на високото вътреочно налягане

Ако предният увеит е придружен от повишаване на вътреочното налягане, се показва, че капки предотвратяват опасна последица: пълна загуба на зрение. Терапевтичната тактика се състои от антихипертензивни лекарства. Лечението започва с лекарство от групата на бета-блокерите. При липса на резултати те преминават към комбинирана терапия от два β-блокери, след което се комбинират β-блокер и М-холиномиметик или инхибитор на карбоанхидразата. Тактиките се сменят до три пъти годишно.

  • Ксалатан;
  • Тимолол;
  • Арутимол;
  • Фотил.
  • някои заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;
  • бронхиална астма в остър стадий;
  • алергия към компоненти;
  • дезинсекция на ретината;
  • хронично белодробно заболяване.

Витаминен комплекс

Когато избирате витаминни комплекси за лечение на увеит, е необходимо да обърнете внимание на наличието на рибофлавин (В2) в тях или да закупите монопрепарат.

Витаминът обогатява тъканите на окото с кислород, стимулира метаболитните процеси. Отговаря за нормалното функциониране на ретината, поддържа зрителната острота, подобрява проводимостта на нервите.

Doppelgerz Active с лутеин съдържа зеаксантин, цинк, A, E, C. Показани в капсула на ден в продължение на един месец за подобряване на функционалното състояние на очите. Освен това минимизира болката, зачервяването, умората на очите.
Ocuwaite Lutein Forte се използва при лечението на повечето офталмологични патологии.
Таблетките с лутеин, зеаксантин, витамини С и Е, цинк, селен предотвратяват развитието на катаракта и дегенерация на ретината. Пийте капсула веднъж на всеки 24 часа след хранене, поне 1 месец.

Други средства

В някои случаи при увеит е необходимо да се предпише имуносупресивна терапия с цитостатици. Показания:

  • обратим увеит от двете страни, застрашаващ слепота и неподатлив на лечение със стероиди;
  • противопоказания за хормонално лечение.

Странични ефекти от употребата - повишено кръвно налягане, увреждане на бъбреците.

  • антихистамини;
  • антивирусен;
  • НСПВС;
  • анти-туберкулоза;
  • срещу сифилис;
  • антипаразитни;
  • антибиотици.

У дома можете да смесвате сок от алое пулп с охладена преварена вода в съотношение 1:10. Използвайте като капки за очи при увеит след обсъждане с Вашия лекар.

Помага ли хидрокортизон маз при заден увеит?

При задния увеит възпалението обхваща зрителния нерв, хориоидеята и ретината. Това налага въвеждането на лекарства през ретробулбарното пространство - през кожата на долния клепач зад ябълката на окото. Така че лекарствата имат максимален ефект върху зоната на възпаление. Поради своите липофилни свойства, хидрокортизоновият маз може да проникне през роговицата само в очната влага на предната камера. Неподходящо е лечението на задния увеит с него.

Прогноза за лечение

При увеит работоспособността се възстановява в периода от 14 дни до шест месеца. Прогнозата е свързана с нозологичната форма на заболяването, адекватността на диагнозата, началото и обема на терапията. Операцията започва само при тежки епизоди или когато възникнат усложнения. Синехиите на ириса и лещата се изрязват незабавно. За да се предотврати обострянето на процесите, интервенцията се извършва на фона на лекарствена подкрепа с глюкокортикоиди, цитостатици.

Всяко очно заболяване започва да се лекува възможно най-рано. Самолечението, използването на народни методи, хомеопатията е неприемливо. Забавянето на процеса на медикаментозна терапия може да провокира развитието на сериозни усложнения. Ако се появят симптоми на офталмологични заболявания, трябва спешно да отидете в болницата за медицинска помощ.

Увеит

Общо описание на заболяването

Това е възпаление на увеалния тракт [3]. Този възпалителен процес се случва доста често и представлява около 35-60% от случаите на възпаление на очите и сред всички офталмологични заболявания - до 10%.

Понятието "увея" се превежда от гръцки като "грозде". И всъщност появата на възпалена хороидея е като лоза. При увеит ирисът, хориоидеята, цилиарното тяло или всички съдове като цяло могат да се възпалят.

Увеитът може да провокира значително влошаване на зрителната острота до пълната й загуба.

Видове увеит

Увеитът може да бъде остър, хроничен и рецидивиращ..

В зависимост от огнищата на възпаление, тази патология се разделя на:

  • възпалението на предната област е най-често срещаният тип увеит, включително иридоциклит и ирит. Предният увеит засяга цилиарното тяло и ириса
  • междинен - ​​възпаление на периферните участъци на повърхността на ретината;
  • задният увеит е рядък и зрителният нерв или ретината се възпаляват. Такава патология не реагира добре на терапията;
  • дифузен или панувеит - всички части на хороидеята се възпаляват.

В зависимост от естеството и интензивността на възпалителния процес увеитът може да бъде хеморагичен, гноен, смесен, фибринозен и сиропиран..

Причини за увеит

Инфекции, гъбички, паразити, алергии, наранявания, хормонален дисбаланс могат да провокират развитието на увеит..

Алергичната реакция към лекарства и храна може да бъде отключващ фактор за увеит от алергичен произход..

Посттравматичният увеит причинява навлизане на чужди предмети в окото и изгаря очите.

Хормонален дисбаланс (менопауза, диабет и други) може да причини увеит. В някои случаи увеитът може да се превърне в спътник на автоимунни заболявания: лупус, витилиго, саркоидоза. Генетичната предразположеност също играе важна роля..

При децата увеитът обикновено има инфекциозен характер, при възрастните хора патологията се развива на фона на онкологични и други заболявания, както и с намален имунитет.

Симптоми на увеит

Симптомите на увеит могат да се различават в зависимост от причината, мястото на възпаление и общото състояние на имунната система:

  1. 1 при заден увеит има намаление на зрителната острота, замъгляване, изкривяване на предмети, мухи могат да се появят пред очите. Симптомите не се появяват веднага и са леки;
  2. 2 предният увеит се проявява с интензивно зачервяване на очните ябълки, изразен синдром на болка, усещане за тежест в окото, сълзене и в някои случаи фотофобия. В този случай зениците се стесняват и вътреочното налягане може да се увеличи;
  3. 3 показателя за периферен увеит са възпаление на двете очи, замъглено и намалено зрение;
  4. 4 иридоциклохороидит може да се развие на фона на сепсис;
  5. 5 панувеит съчетава симптоми на преден и заден увеит.

Усложнения на увеита

При неправилна или ненавременна терапия увеитът може да доведе до катаракта, отлепване на ретината, закритоъгълна глаукома, намалена зрителна острота, до пълна слепота и инфаркт на ретината.

Въз основа на нелекуван увеит може да се образува дистрофия на ретината, увреждане на зрителния нерв, свръхрастеж на зеницата, промени в структурата на лещата, атрофия на хороидеята и оток на главата на зрителния нерв.

Лечение на увеит в основната медицина

За да се предотврати развитието на необратими усложнения, терапията с увеит трябва да се извършва само от офталмолог. Самолечението при увеит е неприемливо. След диагностициране и определяне на причината за заболяването, лекарят предписва лечение, насочено към предотвратяване на усложнения, които могат да доведат до загуба на зрение.

Уевитите с инфекциозен произход се лекуват локално с антибактериални и противовъзпалителни капки, гелове и мехлеми и системно с помощта на таблетки и инжекции. Ако е необходимо, на пациента се предписват антибиотици и цитостатици.

Основната точка при лечението на увеит е използването на стероидни лекарства. Ако вътреочното налягане се повиши, се препоръчва хирудотерапия. Добри резултати при лечението на увеит дават физиотерапевтичните процедури, като електрофореза и фонофореза.

Вторичният увеит изисква терапия за основното заболяване. Имуномодулаторите се използват успешно при лечението на увеит; те могат да се използват в комбинация с кортикостероиди, като по този начин намаляват техния вреден ефект върху тялото.

В някои случаи е показана хирургическа интервенция под формата на интравитреални инжекции, витректомия и факоемулсификация..

Увеитът изисква дългосрочно и системно лечение, тъй като тази патология е склонна към рецидиви. Предният увеит може да бъде излекуван за 4-6 седмици, докато задният увеит може да отнеме до няколко месеца за лечение..

Здравословни храни за увеит

Медицинското хранене при увеит трябва да бъде насочено към подобряване на общото състояние на очите и повишаване на имунитета. За да направите това, офталмолозите препоръчват да се включат в диетата възможно най-много от следните продукти:

  • съдържащи витамини А и D: черен дроб на треска, слънчогледови и тиквени семки, пилешки яйца, див чесън, растителни масла, плодове от калина, стриди, зеле;
  • моркови - съдържа голямо количество каротин, необходимо за очите;
  • кайсия - източник на калий и витамин А;
  • ядки и покълнали пшенични семена - съдържат витамин Е;
  • цитрусови плодове - източник на витамин С, имат тонизиращо действие върху организма;
  • спанак - източник на лутеин, полезен за очите;
  • боровинки - съдържа витамин А;
  • Броколите и царевицата са особено полезни при увеит, тъй като са с високо съдържание на антиоксиданти.
  • мазна риба - източник на витамин D.

Традиционна медицина за увеит

  1. 1 няколко пъти на ден за изплакване на очите с отвара от сушени цветя на лайка;
  2. 2 изплакнете очите с филтрирана отвара от невен за 2 седмици [2];
  3. 3 разрежда се с прясно изцеден сок от алое с вода в съотношение 1:10 и се влива в очите два пъти дневно в продължение на 10 дни;
  4. 4 намажете клепачите с мед и легнете със затворени очи 30 минути;
  5. 5 Настържете картофи на ситно ренде, добавете наситнен магданоз, разбъркайте добре. Получената смес нанесете върху клепачите, покрийте отгоре с марля и след това с парче плат. Продължителността на процедурата е 30-40 минути [1];
  6. 6 добри резултати при лечението на увеит дават лосиони от отвара на основата на изсушен корен от бяла ружа;
  7. 7 промиващи очи с розмаринов бульон;
  8. 8 изплакнете очите с отвара от изсушени виолетови листа;
  9. 9 измийте с отвара от листа от мента;
  10. 10 нанесете навлажнени марлеви салфетки върху очите;
  11. 11 всяка сутрин за лечение на очите с бледорозов разтвор на калиев перманганат;
  12. 12 да вземете вътре мумията според анотацията;

Опасни и вредни храни при увеит

  • много солени храни, тъй като те могат да причинят сухота в очите и парене;
  • алкохолни напитки. В резултат на тяхната употреба, необходимият за очите рибофлавин се абсорбира по-малко;
  • кафе - провокира стесняване на кръвоносните съдове на очите, съответно кръвообращението е нарушено;
  • протеини - прекомерната консумация води до запек и шлаки на тялото, в резултат на което вътреочното налягане може да се повиши;
  • продукти от брашно, които включват нишесте - има отрицателен ефект върху ретината;
  • чипс, бързо хранене, крутони, сода.
  1. Билкар: златни рецепти на традиционната медицина / Комп. А. Марков. - М.: Eksmo; Форум, 2007. - 928 с..
  2. Попов А.П. Учебник по билки. Лечение с лечебни билки - LLC "U-Factoria". Екатеринбург: 1999.— 560 с., Ил..
  3. Статия в Уикипедия "Увеит".

Забранено е използването на каквито и да било материали без нашето предварително писмено съгласие..

Администрацията не носи отговорност за всеки опит да се използва някаква рецепта, съвет или диета, а също така не гарантира, че посочената информация ще ви помогне или ще навреди лично. Бъдете предпазливи и винаги се консултирайте с подходящ лекар!

Увеит. Домашно лечение, причини, класификация

Лечението на уевит у дома е възможно с лека степен на увреждане, по-тежките случаи изискват системна медикаментозна терапия. С развитието на усложнения се предписва операция.

Какво е?

Увеитът е инфекциозна и възпалителна лезия на хориоидеята на зрителния апарат. Той се намира между склерата (външната обвивка) и ретината. Средната мембрана е представена от ириса (отпред), цилиарното тяло и хориодеята (отзад). Всички описани компоненти образуват увеалния тракт.


Кратка анатомия на очната ябълка

Рискови фактори

Провокиращите фактори на увеит са:

  • инфекции;
  • нарушение на метаболитните процеси;
  • изгаряния;
  • слаба имунна защита;
  • хипотермия;
  • автоимунни нарушения;
  • псориазис;
  • проникваща травма;
  • вирусна инфекция (цитамегаловирус, хепатит);
  • последици от операциите;
  • системна възпалителна лезия;
  • хронични патологии (по-специално диабет).

При децата проблемът възниква при следните обстоятелства:

  • травма;
  • инфекции;
  • неизправности в метаболитните процеси;
  • потискане на местната отбрана;
  • влошена алергия;
  • психологически стрес.

Патогенеза

Обикновено хороидеята практически не съдържа клетки от левкоцитната система. С развитието на възпалителен процес, причинен от различни фактори, голям брой Т и В лимфоцити, фибробласти и мастоцити мигрират към фокуса, които отделят медиатори на възпалението. Елементите на имунната система могат да проникнат в други (съседни) мембрани (например във водната течност) и да причинят тяхното увреждане. С развитието на инфекциозно-възпалителен процес се появява хиперемия и оток на средната мембрана на очната ябълка с появата на различни нарушения на зрителния апарат.

Причини за развитие

Етиологията на увеита е различна, дори има офталмолози, които изучават и лекуват само това патологично състояние. Бавният кръвен поток в съдовете често допринася за заболяването. Поради тази особеност в хороидеята се задържат различни патогенни агенти, което провокира развитието на инфекциозно възпаление.

Не винаги бактериите са причина за увеит, въпреки че са основните провокатори.

Има много възможности за развитие на проблема:

  • често причинителите са венерически микроорганизми, като сифилитична спирохета или гонокок;
  • по-рядко увеитът се причинява от вируси (по-специално херпес) или гъбички от рода Candida;
  • развитието на увеит е възможно с размножаването на паразитни яйца (хелминти);
  • описторхозата е голяма опасност, като правило поражението на метили се случва при лица, които ядат речна риба в сурово или полу сварено състояние.

В очите на всеки човек има различни инфекциозни патогени, но обикновено те не причиняват вреда. Организмът е в състояние да се адаптира към тях, но при най-малкото отслабване на имунната защита проблемът веднага започва да се развива.

Съответно има две основни причини за развитието на болестта, това са:

  • увреждане на очните структури от патогени;
  • потискане на локалната имунна защита във връзка с бавен кръвен поток.

Въпреки факта, че увеитът е възпалителен процес, все още има вариант на развитие на проблема, който не е свързан с инфекциозна природа. Това е автоимунна лезия. Появява се в резултат на неочакван отказ на имунната функция.

Не е необичайно увеитът да е вторичен проблем. Появява се на фона на ревматоиден артрит, системни нарушения на автоимунната функция или псориазис. В такива случаи, поради високия риск от рецидив, пациентите се нуждаят от продължителна комплексна терапия при спазване на всички лекарски предписания по отношение на начина на живот..

Диагностика

За диагностика и диференциална диагноза с други офталмологични заболявания се използва цял набор от изследвания, които включват методи като:

  • външен преглед на очната ябълка (оценява се състоянието на параорбиталната област, клепачите, лигавицата);
  • визометрия (определяне на зрителната острота);
  • периметрия (оценка на зрителните полета);
  • тонометрия (измерване на вътреочното налягане);
  • биомикроскопия на органа на зрението (методът ви позволява да идентифицирате области на дистрофични лезии, белези, сраствания);
  • изследване на фундуса (ефективно за определяне на състоянието на зрителния нерв, диагностициране на отлепване на ретината);
  • ултразвуково изследване на очната ябълка;
  • ангиография на кръвоносни съдове (определяне на интензивността на кръвния поток).

Освен това за определяне на точната локализация на възпалителния процес се използват реоофтамография, електроретинография, парацентеза на предното пространство на очната ябълка и биопсия.

В някои ситуации, когато не е възможно да се постави диагноза, е възможно да се извърши КТ или ЯМР на очната ябълка, зрителния тракт и мозъка. Лабораторните тестове могат да предоставят важна информация:

  • RPR тест;
  • определяне на антитела към различни патогени (хламидии, микоплазма и др.);
  • търсене на циркулиращи имунни комплекси и ревматоиден фактор в кръвта (за автоимунни патологии).

Диагностичният етап е най-важен, тъй като клиничните прояви на увеит могат да съвпадат с хода на много офталмологични патологии.

Класификация

В офталмологията се приема класификация на увеит въз основа на анатомично местоположение. Тя от своя страна е разделена на:

  • естеството на възпалението;
  • причини за проява;
  • процесът на потока;
  • морфологични характеристики.

Анатомично местоположение

Болестта засяга голям брой сектори на увеалния тракт, поради което е разделена на три основни категории:

Отпред

Предният увеит се класифицира в следните типове:

  • ирит;
  • преден циклит;
  • иридоциклит.

Възпалението при тези сортове се проявява в ириса и стъкловидното тяло. Подвидовете на тази патология от всички сортове се диагностицират в по-голяма степен.

Междинен

Също така се нарича медиана. Този тип е представен от три подвида:

  • заден циклит;
  • pars plantite;
  • периферен увеит.

Средният увеит се простира върху миглите, ретината, хориоидеята и стъкловидното тяло.

Задна

Задният увеит засяга ретината, хориоидеята и част от зрителните нерви. Той е разделен на:

  • хориоидит;
  • хориоретинит;
  • ретинит;
  • невровеит.

Генерализираният увеит се състои от възпаление на цялата мрежа от съдови мембрани (той има и други имена: дифузен увеит, иридоциклохороидит, панувеит).

Естеството на възпалението

Този критерий разделя заболяването на няколко групи:

  • ламеларен;
  • гнойни;
  • хеморагичен;
  • смесени.

Причината за проявата

Разделени на първичен и вторичен тип, екзогенни и ендогенни подвидове.

  • Първичен и ендогенен тип, свързан с общи нарушения на човешкото тяло.
  • Вторичните и екзогенните подвидове се появяват под формата на усложнения на офталмологични заболявания. Например, ревматоидният увеит може да възникне като последица от развитието на катаракта, дегенеративни процеси в мембраната на роговицата и др..

Процес на потока

  • Хроничният увеит се характеризира с наличие на симптоми през целия живот (повече от три месеца, притесняващи без прекъсване).
  • Острият увеит се проявява много рядко под формата на гърчове, докато цялата болка, присъща на заболяването, се влошава няколко пъти в сравнение с хроничната. Това може да отнеме до три месеца.
  • При бавна форма възпалението е силно изразено, поради което често се нарича остро състояние. Характеризира се с леки симптоми за 2-3 месеца с възможен преход в хронична форма.
  • Хроничният рецидив се проявява с усложнения от лечението и се характеризира с неясна, но постоянна поява.

Морфологични характеристики

Като се има предвид морфологичната ситуация, болестта е разделена на два подвида:

  • грануломатозен (фокален метастик);
  • негрануломатозен (дифузен токсично-алергичен).

Лечение

Терапията на заболяванията се предписва от офталмолог. Лечението се извършва в амбулатория само с лека тежест и без усложнения. Всички останали форми се лекуват трайно.

Първата връзка е мидриатика, стероиди и имуносупресивни лекарства. Ако етиологията е от инфекциозен характер, тогава е показано използването на антибактериални и антивирусни лекарства. Алергичната патология изисква назначаването на антихистамини и блокери на мембранните мастоцити. Сред лекарствата, които разширяват зеницата, такива лекарства като атропин сулфат и фенилефрин са се доказали добре. Те ефективно премахват спазма на цилиарния мускул и предотвратяват появата на сраствания.

Глюкокортикостероидите се използват локално под формата на мехлеми, които се поставят под долния клепач (преднизолон или хидрокортизон). Ако местната терапия е неефективна, е показано системно лечение с тези лекарства..

Повишаването на вътреочното налягане изисква използването на антиглаукомни лекарства. В тежки случаи се използват лазерна експозиция и хирургична корекция.

Ако увеитът е инфекциозен, тогава се използват антибиотици, чийто избор зависи от вида на патогена и чувствителността на организма към него.

ПричинителНаркотици
Бледа трепонемаТетрациклин, еритромицин
ЛептоспирозаДоксициклин
ХелминтиМебендазол
БруцелозаАминогликозиди
ТоксоплазмозаПиреметамин
ХерпесАцикловир

При наблюдаваната прогресивна глаукома, катаракта или при първите признаци на отлепване на ретината е показано хирургично лечение. Същността на метода се състои в дисекция на предните и задните сраствания на ириса, премахване на непрозрачността на лещата и стъкловидното тяло. Иридоциклохороидитът често е индикация за витректомия (екстракция на стъкловидното тяло) и изкормване на очната ябълка (отстраняване на роговицата и вътреочното съдържание, при условие че склерите са непокътнати).


Микроинвазивна витректомия - очна хирургия

Клинични насоки и прогноза

Лечението на увеит у дома трябва да бъде навременно, тогава пациентът може да избегне усложнения, защото това е сложен възпалителен процес, който изисква специално внимание и интегриран медицински подход. Началният етап може да се определи от характерните симптоми (замъглени очи, загуба на яснота на зрението, болка, зачервяване и други признаци).

Клинични указания:

  • навременна консултация с офталмолог;
  • редовно наблюдение на увеит;
  • използването на защитни мерки при контакт с увреждащи елементи;
  • укрепване на имунитета;
  • прием на витаминни комплекси;
  • правилна грижа за контактните лещи;
  • своевременно лечение на инфекциозни заболявания;
  • ограничаване на контакта с алергени.

Прогнозата за по-нататъшния ход и динамиката на увеита се влияе от навременността на започнатата терапия. Острата форма, при адекватно лечение, преминава след месец. Хроничният ход изисква по-дълъг прием на лекарства, борбата с болестта понякога продължава до шест месеца.

Ако вторична лезия се присъедини към увеит, тогава домашното лечение няма да даде положителна динамика. Например при отлепване на ретината, образуване на катаракта или глаукома прогнозата е лоша. В такива ситуации се предписват операции и резултатът е индивидуален, тъй като зависи от тежестта и формата на заболяването..

Превантивен комплекс

Профилактиката се състои в своевременно откриване и лечение на всички очни заболявания и системни патологии, които могат да доведат до нарушаване на органа на зрението. Избягвайте наранявания и изгаряния на очната ябълка.


На среща с офталмолог

По този начин увеитът е сериозно офталмологично заболяване, което изисква цялостен преглед и терапия. Необходимо е да се знаят първите клинични прояви, за да се консултирате с лекар възможно най-скоро и да избегнете фатални усложнения.

Диспансерно наблюдение

Пациентите, страдащи от възпаление на хориоидеята на очите, трябва редовно да се подлагат на диспансерно наблюдение. Пациент, който вече е диагностициран с увеит, трябва да се подлага на ежегодно медицинско наблюдение.

Целта на медицинския преглед:

  • пълен преглед;
  • контрол на хода на увеит;
  • предотвратяване на рецидив;
  • провеждане на превантивни мерки.

Пациентите с предишна остра форма на увеит се нуждаят от медицинско наблюдение, за да избегнат развитието на усложнения и да коригират по-нататъшния си начин на живот.

Симптоми

В зависимост от това какъв тип увеит е представен, симптомите, показващи появата му, ще се различават.

С прогресирането на острия преден сорт ще се наблюдава следното:

  • болка в областта на очите;
  • зачервяване на белтъчните мембрани;
  • дразнене на очните ябълки;
  • пристъпи на лакримация;
  • чувствителност към източници на ярка светлина;
  • свиване на зениците;
  • влошаване на зрителната функция;
  • придобиването на лилав оттенък на перикорнеална инжекция;
  • повишен ВОН (вътреочно налягане).

Ако проявата на болестта е хронична, тогава е трудно да я диагностицирате сами, тъй като протича без симптоми или е лека. Наблюдаваното:

  • леко зачервяване на склерата;
  • появата на "плаващи" точки пред визуалната гледка.

Развитието на предния изглед ще бъде показано от:

  • появата на роговични утайки, представени от групи клетъчни образувания върху роговичния ендотел;
  • проява на клетъчна реакция във външната камера течност.

Предният увеит често се усложнява от:

  • задни синехии (сраствания, които се образуват между кристалното тяло и ириса);
  • глаукома;
  • кератопатия;
  • катаракта;
  • подуване на макулата;
  • възпаление на мембраните на очните ябълки.

Изразяват се периферни възгледи:

  • възпаление на двете очи;
  • плаващи непрозрачности, възникващи във визуалното зрение;
  • намалено централно зрение.

С прогресията на задния увеит се записва следното:

  • замъглено зрение;
  • изкривяване на околната среда;
  • появата на малки визуални ефекти;
  • влошаване на зрителната острота.

В допълнение, често има:

  • оток на макулата;
  • пристъпи на макулна исхемия;
  • запушване на ретиналната съдова система;
  • отлепване на ретината;
  • оптична невропатия.

Един от най-трудните видове заболяване е иридоциклохороидитът. Може да се развие:

  • ендофталмит;
  • панофталмит.

Обикновено това се случва на фона на сепсис.

Развитието на очно разстройство, което провокира синдром на Vogt-Koyanagi-Harada, ще бъде посочено от:

  • виене на свят;
  • проява на сензоневрална загуба на слуха;
  • проява на психоза;
  • развитие на витилиго;
  • проява на алопеция.

Ако увеитът е провокиран от системни патологии, той може да бъде разпознат по появата на:

  • носеща еритема;
  • васкулит;
  • кожен обрив;
  • артрит.

Въпросното заболяване има голям брой разновидности и всеки от тях има свои специфични симптоми, които могат да бъдат открити само от висококвалифициран специалист. Ето защо, когато се открият първите симптоми, характерни за увеит, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, за да диагностицирате неговия тип и да вземете подходящи мерки за лечение на пациента.

Усложнения

Ако предният увеит не се лекува своевременно, той може да причини следните усложнения:

  • Кератопатия (нарушаване на роговицата);
  • Макуларен оток на ретината;
  • Глаукома;
  • Синехия (адхезия) между лещата и ириса);
  • Катаракта.

Усложнения на задния увеит:

  • Отлепване на ретината;
  • Исхемия (недохранване) в областта на макулната ретина;
  • Блокиране на ретинални съдове;
  • Невропатия (дисфункция) на зрителния нерв;
  • Макулен оток на ретината.

Следваща Статия
20 най-полезни продукта за кръвоносни съдове, които укрепват стените им, подобряват състоянието и повишават тонуса