Еозинофили


Еозинофилите са образувани кръвни клетки, които принадлежат към категорията на левкоцитите заедно с неутрофилите и базофилите. Те са получили името си от факта, че могат да абсорбират еозиновата боя. Концентрацията им се разкрива по време на общо клинично изследване на кръвта.

Такъв елемент от основната биологична течност има свои собствени норми, които се различават донякъде в зависимост от възрастовата категория на човек. Почти винаги колебанията нагоре или надолу се дължат на хода на един или друг патологичен процес.

Всяко от разстройствата няма специфични клинични прояви - симптоматиката ще включва само проявите на основното разстройство. От това следва, че човек няма да може самостоятелно да определи увеличаване или намаляване на скоростта на еозинофилите.

Възможно е да се открие всяко нарушение само с помощта на общ кръвен тест. Въпреки това може да се наложи инструментално изследване, за да се установи причината за проблеми с приемливи стойности..

Еозинофили, нормата се възстановява само когато започне лечението на провокиращото патологично състояние. Терапията може да се извършва както консервативно, така и хирургично.

основни характеристики

Еозинофилите са подтип на белите кръвни клетки, открити в човешката кръв и произведени от костния мозък.

Специфичните характеристики на такива вещества са:

  • наличието на ядро, което е разделено на 2 дяла;
  • способността да се оцветява в червено под въздействието на еозин;
  • способността да излиза извън съдовата стена, да прониква и да се натрупва в огнищата на възпалителния процес или на места, където целостта на тъканите е нарушена;
  • присъствие в човешката кръв за около един час, след което те се транспортират до тъканите.

За еозинофилите също е характерно съзряването в костния мозък в рамките на 3-4 дни, след което те се освобождават в периферния кръвен поток..

От кръвния поток те се придвижват към периваскуларните тъкани, по-специално към:

  • бели дробове;
  • покритие на кожата;
  • Стомашно-чревния тракт.

При такива лезии те могат да останат до 2 седмици..

Основната функция на такива вещества е усвояването и разтварянето на чужди протеини..

Те обаче имат и такива способности като:

  • Повишена чувствителност на рецепторите към имуноглобулини от клас E. На този фон се активира антипаразитен имунитет, както и се извършва разрушаване на клетъчните мембрани, които обграждат патогенния агент.
  • Натрупване и стимулиране на освобождаването на възпалителни медиатори.
  • Свързване на възпалителни медиатори като хистамин.
  • Поглъщайки малки частици, като ги обвивате и изтегляте. Поради тази причина еозинофилите много често се наричат ​​микрофаги..

Прави впечатление, че по време на микроскопско изследване се разкрива специфичната им форма - външно те приличат на малки амеби.

Тъй като еозинофилите в кръвта на дете или възрастен са част от левкоцитите, те имат същия индекс и по време на общ кръвен тест се обозначават като WBC.

В по-голямата част от случаите еозинофилите се откриват при алергии, но те могат да действат и като маркери:

  • инфекциозни процеси;
  • различни новообразувания;
  • възпаление на тъканите на един или друг вътрешен орган;
  • паразитна инвазия.

Показатели на нормата

При изучаване на основната биологична течност на човек, хематолозите трябва да обърнат внимание на такива компоненти и да ги изчислят. В структурата на левкоцитите те имат изключително ниска концентрация - 0,5-5%.

Нормата в кръвта може леко да се различава според възрастта, но по никакъв начин не зависи от пола.

Допустимите показатели са показани в следната таблица:

От 16 дни до 1 година

Процентът за жените и мъжете е 1-5%. Допустимите показатели в абсолютни числа са 120-350 клетки на микролитър кръв. По-високите стойности се наричат ​​еозинофилия, а по-ниските стойности - еозинопения..

Отклонения от нормата

Както бе споменато по-горе, скоростта на еозинофилите в кръвта при деца или възрастни варира на фона на влиянието на патологичните причини.

Например повишаването на нивото на такива вещества може да доведе до:

  • непоносимост към наркотици;
  • Оток на Квинке;
  • кошери;
  • сенна хрема;
  • алергичен ринит;
  • екзема и дерматит;
  • пемфигус и други алергични кожни заболявания;
  • глистни и паразитни инвазии;
  • системен лупус еритематозус;
  • фасциит;
  • периартрит;
  • ревматоиден артрит;
  • широк спектър от автоимунни заболявания;
  • туберкулоза и сифилис;
  • остър или хроничен ход на инфекциозни заболявания;
  • астма и саркоидоза;
  • алвеолит с фиброзиращ характер на хода;
  • еозинофилен плеврит;
  • Синдром на Лефлер;
  • хистиоцитоза и други патологии от белите дробове;
  • злокачествени заболявания на хемопоетичната система;
  • стомашно-чревни заболявания;
  • онкопатология.

Повишените еозинофили при кърмачета и деца под 3-годишна възраст могат да бъдат предизвикани от:

  • хемолитична болест на новороденото;
  • Rh-конфликт с майката;
  • пемфигус;
  • стафилококова инфекция;
  • еозинофилен колит;
  • серумна болест;
  • атопичен дерматит;
  • скарлатина;
  • бронхиална астма;
  • варицела;
  • алергичен ринит;
  • хелминтиази.

Увеличаването на концентрацията може да бъде повлияно и от:

  • въвеждането на антибиотици;
  • отказ на имунната система;
  • потокът от менструация при жените;
  • Нощно време.

Струва си да се отбележи, че еозинофилията може да има 3 степени на тежест:

  • светлина - концентрацията се увеличава до 10%;
  • умерено - нивото е 15%;
  • тежки или тежки - показатели над 15%.

Ако abs (абсолютното съдържание) на еозинофилите е намаляло или е равно на 0, тогава причините за това могат да бъдат следните:

  • тежки инфекциозни заболявания, към които са се присъединили гнойни процеси;
  • Панкреатит;
  • възпалителна лезия на апендикса;
  • интоксикация на тялото с тежки метали;
  • холелитиаза;
  • патологии, изискващи незабавна хирургическа намеса;
  • начален етап на развитие на миокарден инфаркт;
  • болезнен или инфекциозен шок;
  • уролитиаза;
  • дисфункция на надбъбречните жлези;
  • заболявания на щитовидната жлеза;
  • левкемия;

Той може да бъде повлиян и от хронична умора и излагане на стресови ситуации..

Диагностика

Скоростта на еозинофилите в кръвта на жените, мъжете и децата или нейните отклонения се откриват само по време на общо клинично проучване на основната биологична течност на човек. Често за такова изследване се използва материал, взет от пръст, но може да се използва и венозна кръв..

За да може хематологът да открие реалното съдържание на такива вещества, от пациента се изисква да спазва определени правила.

Подготвителните дейности включват:

  • пълен отказ от ядене в деня на изследването, по-точно поне 8 часа преди посещение на клиниката (разрешено е да се пие само пречистена вода без газ);
  • изключване на приемането на каквито и да е лекарства - ако това не е възможно да се направи, тогава е наложително да информирате специалиста за това;
  • в деня преди лабораторна диагностика от менюто се премахват алкохолни напитки, мазни, пикантни и пържени храни;
  • в деня на изследването те свеждат до минимум физическата активност.

Само хематолог може да разчете какво е показал кръвният тест за еозинофили, който предава получената информация на лекуващия лекар. Въпреки това, за да се идентифицира причинителният фактор, такава процедура няма да бъде достатъчна, поради което е необходимо цялостно изследване на пациента..

На първо място, клиницистът трябва лично да проведе няколко дейности:

  • запознайте се с медицинската история, за да откриете основното заболяване, което може да протече в остра или хронична форма;
  • събира и анализира житейска история;
  • задълбочен физически преглед на пациента;
  • подробно проучване на пациента или неговите родители, за да се получи пълна информация за симптоматичната картина, която понякога може да посочи на лекаря основното заболяване.

Освен това се предписват други общи и подробни лабораторни изследвания, широк набор от инструментални процедури и консултации със специалисти от други области на медицината.

Лечение

Ако еозинофилите при дете или възрастен се отклоняват от нормата или напълно липсват, е необходимо да се елиминира провокиращият фактор възможно най-скоро. В този случай лечението може да бъде консервативно или оперативно, но често има интегриран подход.

Понякога, за да се възстанови нормата на еозинофилите в кръвен тест, е напълно достатъчно:

  • откажете да приемате лекарства или ги замествайте с аналози;
  • изключете контакта с алергена;
  • да откаже от лоши навици.

Също така, за нормализиране на еозинофилите, може да се използва следното:

  • лекарства, предписани от лекар;
  • диетична терапия;
  • народна медицина.

Във всеки случай лечението ще бъде индивидуално пригодено за всеки човек..

Профилактика и прогноза

За да предотвратите нарушаването на нормата при деца или възрастни, просто трябва да следвате няколко прости препоръки, включително:

  • пълно отхвърляне на лошите навици;
  • пълноценно и балансирано хранене;
  • предотвратяване на проникването на отровни вещества в тялото;
  • избягване на влиянието на стресови ситуации и физическо преумора;
  • редовен пълен медицински преглед.

Прогнозата директно зависи от първоизточника, което е довело до факта, че еозинофилите се увеличават, намаляват или напълно липсват. Струва си да се помни, че всяко основно заболяване има редица свои собствени усложнения..

Еозинофили в кръвта: каква е нормата и какви са причините за отклоненията

Еозинофилите са вид бели кръвни клетки, които постоянно се произвеждат в костния мозък. Те узряват 3-4 дни, след което циркулират в кръвта в продължение на няколко часа и се преместват в тъканите на белите дробове, кожата и стомашно-чревния тракт..

Промяната в броя на тези клетки се нарича промяна във формулата на левкоцитите и може да показва редица нарушения в тялото. Помислете какви са еозинофилите в кръвните тестове, защо те могат да бъдат по-високи или по-ниски от нормалното, какви заболявания показва и какво означава за организма, ако са увеличени или намалени..

Нормално ниво при деца и възрастни мъже и жени

Основната функция на еозинофилите е да унищожават попадащите в организма чужди протеини. Те проникват във фокуса на патологичния процес, активират производството на защитни антитела, а също така свързват и абсорбират паразитни клетки.

Скоростта на такива частици в кръвта се определя от общ анализ и зависи от времето на деня, както и от възрастта на пациента. Сутрин, вечер и през нощта броят им може да се увеличи поради промени в работата на надбъбречните жлези..

Поради физиологичните характеристики на тялото, нивото на еозинофилите в кръвта на децата може да бъде по-високо, отколкото при възрастните.

ВъзрастЕозинофили,%
2 седмици след раждането1-6
15 дни - година1-5
1,5-2 години1-7
2-5 години1-6
Деца от 5 години и възрастни1-5

Какво означава, ако показателят е увеличен

Промяна във формулата на левкоцитите с високо ниво на еозинофили (еозинофилия) показва, че в организма протича възпалителен процес.

В зависимост от степента на нарастване на този тип клетки, еозинофилията е лека (увеличение на броя не повече от 10%), умерена (10-15%) и тежка (повече от 15%).

Тежката степен се счита за доста опасно състояние за човек, тъй като в този случай често се отбелязват поражения на вътрешните органи поради кислородно гладуване на тъканите.

При диагностициране на сърдечно-съдови заболявания

Само по себе си увеличаването на еозинофилите в кръвта не може да говори за увреждане на сърцето или съдовата система, но патологии, симптом на които е увеличаването на броя на този тип левкоцити, могат да причинят сърдечно-съдови заболявания.

Факт е, че на мястото на тяхното натрупване с течение на времето се образуват възпалителни изменения, разрушаващи клетките и тъканите. Например дългосрочните, тежки алергични реакции и бронхиална астма могат да причинят еозинофилен миокардит, рядко миокардно заболяване, което се развива в резултат на излагане на еозинофилни протеини.

Основните причини за увеличението

Излишъкът от еозинофили може да има различни причини, включително:

  • увреждане на тялото от паразити: хелминтни инвазии, лямблиоза, аскаридоза, токсоплазмоза, хламидии;
  • остри алергични реакции и състояния (алергичен ринит, уртикария, оток на Квинке, дерматит с различна етиология);
  • белодробни заболявания: бронхиална астма, саркоидоза, плеврит, фиброзиращ алвеолит;
  • автоимунни патологии, които включват системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, периартериит нодоза;
  • остри инфекциозни заболявания или обостряния на хронични (гонорея, туберкулоза, инфекциозна мононуклеоза);
  • онкологични заболявания, включително злокачествени тумори на кръвта - например лимфогрануломатоза;
  • прием на някои лекарства - аспирин, димедрол, папаверин, аминофилин, сулфонамиди, противотуберкулозни лекарства, пеницилинови антибиотици и др..

Намалено съдържание в общите резултати от анализа

Намаляването на нивото на еозинофилите в кръвта на пациента (еозинопения) е не по-малко опасно от тяхното повишаване. Той също така показва наличието на инфекция, патологичен процес или увреждане на тъканите в тялото, в резултат на което защитните клетки се втурват към фокуса на опасността и броят им в кръвта рязко спада.

Какво пише при заболявания на сърцето и кръвоносните съдове

Най-честата причина за намаляване на еозинофилите в кръвта при сърдечни заболявания е началото на остър миокарден инфаркт. През първия ден броят на еозинофилите може да намалее, докато те напълно изчезнат, след което, когато сърдечният мускул се регенерира, концентрацията започва да се увеличава.

Какво причинява спада

Ниски нива на еозинофили се наблюдават в следните случаи:

  • тежки гнойни инфекции и сепсис - в този случай левкоцитната форма се измества към младите форми на левкоцити;
  • на първите етапи на възпалителни процеси и при патологии, изискващи хирургическа интервенция: панкреатит, апендицит, обостряне на холелитиаза;
  • тежки инфекциозни и болезнени шокове, в резултат на които кръвните клетки се слепват в каловидни образувания, които се установяват вътре в съдовете;
  • дисфункции на щитовидната и надбъбречните жлези;
  • отравяне с олово, живак, арсен, мед и други тежки метали;
  • хроничен емоционален стрес;
  • напреднал стадий на левкемия, когато концентрацията на еозинофили може да падне до нула.
Увеличаването на броя на този тип левкоцити в кръвта след намаляване или пълно отсъствие е благоприятен прогностичен признак и показва началото на възстановяването на пациента..

Промяна в количеството в детството

Високите еозинофили в кръвта на детето са доста чести. При недоносени бебета това състояние се счита за вариант на нормата и когато се достигне нормално телесно тегло, то изчезва..

В противен случай най-честите причини за повишените клетъчни нива са:

    При новородени и кърмачета на изкуствено хранене обикновено еозинофилите могат да бъдат повишени поради негативна реакция към кравето мляко, както и на редица лекарства. Също така, еозинофилията при кърмачета може да е признак на Rh-конфликт, хемолитична болест, стафилококов сепсис или ентероколит, пемфигус и наследствени заболявания като фамилна хистиоцитоза.

  • В по-напреднала възраст броят на защитните клетки в кръвта на децата често се увеличава с атопичен дерматит и хранителни алергии (често съвпада с въвеждането на първата допълнителна храна), както и хелминтни инвазии (наличие на острици и аскариди в организма).
  • Честите причини за това явление при децата включват паразитни заболявания (токсокароза, болест на анкилостома), скарлатина, варицела и еозинофилен гастроентерит, заболяване, характерно за пациенти под 20-годишна възраст..
  • Еозинофилите при деца се намаляват при наличие на вирусни или бактериални инфекции в организма и общо намаляване на имунитета. Освен това може да бъде причинено от продължително физическо натоварване, тежка психо-емоционална умора, както и травма, изгаряния или хирургични интервенции..

    Във всеки случай намаляването или увеличаването на нивото на еозинофилите в кръвта не е независимо заболяване, а симптом на патологичен процес в организма. За да идентифицира проблема и да предпише адекватно лечение, пациентът трябва да се подложи на набор от допълнителни изследвания и да получи съвет от специалист.

    Еозинофилия (повишени еозинофили)

    Главна информация

    Еозинофилията се диагностицира при пациент, ако при лабораторен анализ се определи абсолютно или относително увеличение на броя на еозинофилите в кръвта. Еозинофилията се определя, ако броят на еозинофилите в периферната кръв надвишава 500 / μL. Това състояние е маркер за патологични промени в тялото; характерно е за много голям брой заболявания. Много често подобно явление се наблюдава при паразитна инфекция, както и при алергични прояви..

    Хипереозинофилният синдром е състояние, при което се отбелязва еозинофилия на периферната кръв и същевременно се отбелязва увреждане или дисфункция на органите. Хипереозинофилният синдром се характеризира с еозинофилия при хора без паразитни, алергични или други причини за еозинофилия.

    Защо се проявява еозинофилията и как да се действа, ако такова състояние е диагностицирано, ще бъде обсъдено в тази статия..

    Патогенеза

    Еозинофилите са клетки в телесните тъкани. Еозинофилията (повишени еозинофили) се характеризира като имунен отговор. Но степента на еозинофилия в периферната кръв не винаги може да предскаже точно риска от увреждане на органите. Ако броят на еозинофилите е висок, не винаги става въпрос за увреждане на целевия орган, а ако броят им е нисък, не може да се изключи увреждане. Въпреки факта, че еозинофилията се развива при много заболявания и инфекции, функцията на еозинофилите не е напълно изяснена. Цитокините, които стимулират производството на еозинофили, се произвеждат главно от лимфоцити. Техните продукти могат да причинят определени инфекции или алергични прояви.

    При паразитни инфекции еозинофилията се проявява поради стимулация от Т-хелпери. По правило такъв отговор се отбелязва след проникване в тъканта от паразита и контакт с имунологична ефекторна клетка. Когато Т-хелперът реагира, се произвежда интерлевкин 4 (IL-4), който от своя страна стимулира производството на IgE и увеличаване на броя на еозинофилите. Също така се произвежда IL-5, който стимулира активното производство на еозинофили, тяхното освобождаване от костния мозък и активиране.

    Намаляването на еозинофилите в кръвта може да настъпи под въздействието на вирусни и бактериални инфекции, треска.

    Таргетни органи на еозинофилите - бели дробове, стомашно-чревен тракт, кожа. Но с увеличен брой на тези клетки може да се отбележи и увреждане на сърцето и нервната система..

    Еозинофили

    Говорейки за това състояние, важно е да се разбере какви са еозинофилите в кръвен тест. Това е вид бели кръвни клетки, част от човешката имунна система. Те се развиват от същите клетки като моноцити-макрофаги, неутрофили и базофили. Отбелязват се следните функции на еозинофилите: защита срещу ефектите на вътреклетъчните бактерии, защита срещу паразитни инфекции, модулация на незабавни реакции на свръхчувствителност. Говорейки за това за какво „отговарят“ тези клетки, трябва да се отбележи, че те са особено важни за защита срещу паразитни инфекции.

    Еозинофилите модулират незабавни реакции на свръхчувствителност чрез разграждане или инактивиране на медиатори, които освобождават хистамин, левкотриени, лизофосфолипиди и хепарин. В кръвния поток еозинофилите живеят 6-12 часа, повечето от тях са в тъканите на тялото.

    Скоростта на еозинофилите

    Процентът на еозинофилите в кръвта е не повече от 5%. Фактът, че еозинофилите са повишени, се определя не само въз основа на процента на тези клетки. Това е относително число и се променя в зависимост от броя на левкоцитите, относителния процент на лимфоцитите, неутрофилите и други показатели..

    Обозначението в кръвния тест е EOS (еозинофили). Съдържанието на тези клетки в кръвта не зависи нито от пола, нито от възрастта. Следователно тези, които търсят таблица на нормите на еозинофилите в кръвта при жените по възраст, трябва да вземат предвид, че както при жените, така и при мъжете, в процентно изражение нормата е 1-5% от еозинофилите от общия брой на левкоцитите. Ако преведем процентите в абсолютни числа, тогава 120-350 еозинофили на милилитър кръв са нормални. Ако процентът на еозинофилите в кръвта е увеличен или е много по-нисък от нормалното, говорим за развитието на патологични процеси в организма.

    Ако говорим за определяне на тези показатели при дете под 5-годишна възраст, то то може да бъде с 1-2% по-високо. Нормалната стойност на абсолютните стойности на този показател за деца е 0,07-0,65 x 10 ^ 9 / ml. Но за да се разбере какво означава това - еозинофилите са над нормата, е необходимо да се вземат предвид и двата показателя. Така че, ако се увеличава само относителното им съдържание, това може да се дължи на намаляване на дела на другите компоненти на левкоцитната формула. Абсолютните показатели ще бъдат нормални..

    Ако и двата показателя надвишават нормата, това е доказателство за истинско повишаване на нивото на еозинофилите в кръвта..

    Ако еозинофилите са намалени или еозинофилите са 0, това може да означава тежка гнойна инфекция, отравяне с тежки метали. В този случай по-нататъшните изследвания ще покажат какво означава това..

    За разлика от нормите при възрастен, при дете под 5-годишна възраст 1-6% еозинофили са нормален показател. При дете под 2-годишна възраст еозинофилите от 1-7% са норма. По-високите резултати вече показват наличието на определени отклонения. Ако анализът показва еозинофили от 8% при възрастен или при дете, това вече показва отклонение от нормата. Ако при дете или възрастен се определят еозинофили от 10%, вече говорим за умерена еозинофилия.

    Въпреки това, когато се обработват анализи с повишени еозинофили, също е важно да се вземат предвид дневните колебания. И така, сутрин и вечер тази цифра се увеличава.

    Класификация

    В зависимост от тежестта на процеса, периферната кръвна еозинофилия се разделя на следните разновидности:

    • светлина (индикатор 500-1500 eos / микролитър);
    • среден (1500-5000 eoses / микролитър);
    • тежка (повече от 5000 eoses / микролитър).

    В зависимост от причините за проявата на патология:

    • Първична - клонална пролиферация на еозинофили, която се среща при хематологични патологии. Подобно явление е характерно за левкемия и миелопролиферативни заболявания..
    • Вторичен - провокиран от редица нехематологични нарушения.
    • Идиопатични - причините за това явление все още са неизвестни.
    • Хипереозинофилия - състояние, когато броят на еозинофилите е повече от 1500 eos / микролитър.

    Причини за еозинофилия

    Причините за увеличаването на еозинофилите при възрастни и деца могат да бъдат свързани с редица заболявания и прояви. По-специално, еозинофилията се среща при следните заболявания:

    • Бронхиална астма, алергичен ринит - причините за еозинофилия при деца често са свързани с алергични прояви. Разнообразни алергични реакции причиняват повишаване на еозинофилите. Еозинофилната пневмония е състояние, при което се появява еозинофилна инфилтрация на белия дроб. Развива се като реакция на организма към влиянието на алерген. Някои заболявания на стомашно-чревния тракт също имат алергичен характер - еозинофилен езофагит, еозинофилни стомашно-чревни разстройства. При такива прояви се отбелязва и еозинофилия..
    • Миелопролиферативни нарушения, неоластични процеси - в този случай се отбелязва тежка еозинофилия (скорост ≥100 000 eos / микролитър). Това се наблюдава при остра и хронична еозинофилна левкемия, клетъчен лимфом, остра лимфобластна левкемия, туморни процеси и др. Хроничната миелогенна левкемия се характеризира с повишен брой еозинофили и базофили (еозинофилна-базофилна асоциация).
    • Паразитни инфекции - понякога, ако човек има повишени еозинофили в кръвта, това означава, че е настъпила паразитна инфекция. Често причината за увеличаване на еозинофилите е инфекция с хелминти. Редица паразити се срещат само в определени географски райони. Причината за това явление може да бъде: стронгилоидоза, токсокароза, нематодоза, трихинелоза и др. Понякога е трудно да се отговори на въпроса защо еозинофилите се увеличават, тъй като тези инфекциозни процеси протичат безсимптомно.
    • Нехелминтозни паразити и други инфекции - причините за увеличаването на еозинофилите в кръвта при дете и възрастен може да са свързани с инфекция с протозойни паразити, краста, гъбични инфекции.
    • Инфекциозни заболявания - както е потвърдено от д-р Комаровски и други педиатри, еозинофилията е възможна при инфекциозни заболявания. Това са скарлатина, варицела, морбили, туберкулоза и други белодробни заболявания. Схемата за лечение на такива заболявания може да включва полиоксидоний и други имуностимуланти. Въпреки това, при много бактериални и вирусни инфекции, броят на ацидофилните гранулоцити може да намалее. Няма данни за връзка между еозинофилия и токсоплазма, туберкулоза, бартонелоза, стрептококова инфекция.
    • Ретровирусни инфекции - ХИВ.
    • При някои лекарства могат да се появят лекарствени реакции с еозинофилия и системни симптоми (DRESS). Тази реакция е потенциално животозастрашаваща.
    • Атопичен дерматит.
    • Надбъбречна недостатъчност, особено в остра форма.
    • Заболявания на съединителната тъкан - еозинофилна грануломатоза с поливаскулит, грануломатоза на Вегенер, ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус и др..
    • Други състояния - дерматит херпетиформис, дразнене на лигавиците, саркоидоза, отхвърляне на трансплантация.

    Симптоми

    Ако еозинофилите са повишени при възрастен или дете, симптомите на това състояние са причинени от заболяване, което е довело до факта, че скоростта на еозинофилите е била нарушена.

    • Ако причините за еозинофилия са свързани с алергични и кожни заболявания, пациентът се притеснява от сърбеж, зачервяване, суха кожа. Възможни са също изтичане, язви и образуване на мехури, епидермално ексфолиране..
    • Ако еозинофилите в кръвта на възрастен са повишени поради автоимунни и реактивни заболявания, може да има анемия, треска, загуба на тегло, белодробна фиброза, увеличен далак и черен дроб, болки в ставите, сърдечна недостатъчност, венозно възпаление.
    • В случай на хелминтни инвазии лимфните възли се увеличават и болят, далакът и черният дроб също се увеличават, има признаци на обща интоксикация - гадене, главоболие, миалгия, слабост.
    • При белодробни инфилтрати с еозинофилен синдром се отбелязва цял спектър от прояви. Състоянието се характеризира с еозинофилия на периферната кръв. При еозинофилна пневмония се отбелязват треска, кашлица, нощно изпотяване, загуба на тегло, задух и плеврална болка. Състоянието може да бъде както остро, така и хронично. При остър процес се развива дихателна недостатъчност, която изисква изкуствена вентилация.
    • С еозинофилна реакция към лекарствата има вероятност да се проявят различни синдроми. Това може да бъде холестатична жълтеница, серумна болест, интерстициален нефрит, имунобластна лимфаденопатия и др. Реакцията на лекарства при еозинофилия и системни симптоми са редки. В този случай може да има обрив, атипична лимфоцитоза, лимфаденопатия и др..

    Анализи и диагностика

    Тъй като има много голям списък от причини, поради които човек има увеличение на броя на еозинофилите, в процеса на диагностика лекарят трябва да проучи подробно медицинската история и да изследва пациента. На първо място, лекарят провежда проучване и анализира вероятността за най-честите причини - алергични реакции, неопластични усложнения, инфекциозни заболявания. Специалистът трябва да разбере какви лекарства е приемал човекът, дали е имал системни симптоми.

    Кръвен тест за еозинофили се извършва като част от общия кръвен тест. За по-точно определяне на състоянието на организма се извършва биохимичен кръвен тест.

    При необходимост се определя еозинофилен катионен протеин - неинвазивен маркер на еозинофилно възпаление при алергични заболявания и други състояния. Говорейки за това, което показва еозинофилният катионен протеин, трябва да се има предвид, че съдържанието на ECP е пряко пропорционално на броя на еозинофилите.

    Друг показател - катионният протеин на еозинофилите (ECP) ви позволява да определите тежестта на еозинофилното възпаление.

    Ако еозинофилията е потвърдена, се извършват допълнителни изследвания:

    • Назален тампон за еозинофили (риноцитограма) се прави, за да се изключи алергичната природа на заболяването. Препоръчително е назален тампон, ако се подозира алергичен ринит.
    • Изследване на изпражненията за наличие на яйца от червеи и паразити. Може да се наложи повторно тестване, както и тестове за други паразити.
    • Други тестове - за да се установи причината за състоянието, те изследват сърцето, кожата, нервната и дихателната системи. Може да се наложи анализ на урината, рентгенова снимка на гръдния кош, тестове за чернодробна функция и др.

    Лечение

    Лечението на състоянието се извършва в зависимост от диагностицираното заболяване. Ако еозинофилията е била провокирана от наркотици, трябва да спрете да ги приемате.

    Какво представляват еозинофилите в кръвта и защо са необходими?

    Човешката кръв съдържа огромен брой различни компоненти и клетки. Всички те са изключително важни за нормалното функциониране на организма. Нормата за определени кръвни клетки може да се различава, докато отклоненията са неприятни и нежелани, както нагоре, така и надолу..

    Какво представляват еозинофилите?

    Еозинофилите са вид бели кръвни клетки, които се произвеждат редовно в човешкия костен мозък. Съзряването им отнема 3-4 дни, след което те започват да циркулират в кръвта в продължение на няколко часа, като постепенно преминават в тъкани на органи като белите дробове, кожата и стомашно-чревния тракт. Когато броят им започне да се отклонява от нормалните показатели, лекарите наричат ​​тази ситуация промяна във формулата на левкоцитите и разглеждат тези колебания като неизправност в тялото.

    Роля и функция в тялото

    Еозинофилите като вид левкоцити са отговорни за защитата от чужди агенти, които могат да бъдат микроорганизми, химикали и токсини. Еозинофилите често се наричат ​​по-чисти клетки, които имат специална задача. Те се считат за най-податливи на паразитни инфекции и патологични бактерии. Те обикновено започват своята работа след лимфоцити и неутрофили. Тяхната възможност в този случай е да разтворят остатъците от патогенни микроорганизми.

    Тези клетки също участват в реакцията антиген-антитяло, поради което контролират отделянето на хистамин, по-известен като веществото, което причинява алергии. Благодарение на това еозинофилите помагат за намаляване на агресивността на реакцията на имунната система към чужди протеини. Такива кръвни клетки могат също да проникнат в съдовите стени и да се придвижат през тъканите до фокуса на увреждане или възпаление..

    Сред по-малко известните области на отговорност на еозинофилите е предотвратяването на образуването на тромби. Те обаче имат и минус. Тези кръвни клетки могат да станат опасни, например, когато са свързани с патологични промени. Това се случва с болестта на Лефлер. Това е алергично заболяване, когато броят на еозинофилите се увеличава в кръвта и в белите дробове се образуват инфилтрати, които обаче бързо изчезват.

    Нормални стойности

    Скоростта на еозинофилите в кръвта е 0,4 на 109 / l, при децата тази цифра е по-висока (0,7). В сравнение с общия брой клетки в тялото, еозинофилите обикновено са 1-5%.

    Увеличение на индикатора

    Ако броят на еозинофилите в кръвта на човек се увеличи, тогава лекарите говорят за еозинофилия. Сред основните причини, поради които нивото на такива клетки в кръвта може да се увеличи, са следните:

    • Паразити;
    • Тумори;
    • Колагенози;
    • Алергични реакции;
    • Астма.

    Съкращението POKAA се използва за определяне на този „топ 5“. По-рядко причината за увеличаването на този показател е:

    • Остра левкемия;
    • Туберкулоза;
    • Ревматизъм;
    • Дразнене на блуждаещ нерв;
    • VSD;
    • Хипотиреоидизъм.

    Съществуват и физиологични причини за увеличаването на броя на клетките от този вид. Сред тях са нощното време, зависимостта от деня на менструалния цикъл, употребата на редица лекарства, излишък от алкохол или сладкиши в навечерието на теста.

    Намаляване на индикатора

    Показателите на еозинофилите в кръвта намаляват поради редица физиологични причини, включително тежка физическа работа, сутрешно време на деня, бременност. Ако индикаторите спаднат до почти нула, причините могат да бъдат:

    • Възпаление в тялото;
    • Състояние на шок;
    • Наскоро претърпена операция;
    • Инфекция;
    • Отравяне;
    • Използване на хормонални агенти;
    • Всяко намаляване на имунитета.

    Не е необходимо да се лекува промяната в нивата на еозинофилите. Достатъчно е да се премахне причината, предизвикваща промяната на параметъра.

    Еозинофилите са повишени при възрастен. Какво е това, причини, симптоми, тестове и лечение

    При напълно здрави хора броят на еозинофилите в кръвта обикновено е незначителен. Данните от медицинската практика, натрупани през годините, показват, че има специални заболявания, при които е възможно повишаване на еозинофилите при възрастен, както в периферната кръв, така и в различни други тъкани..

    За първи път еозинофилът е определен от Уортън Джоунс през 1846 г., но едва през 1879 г. е описан като индивидуален клетъчен елемент (ЕО). Ученият Ерлих Павел е първият, който използва дефиницията за еозин като киселинен багрил, кръстен на древногръцката богиня Еос (богинята на утрото Зарница). Еозинът се използва в процеса на оцветяване на хистологични тъкани, както и на кръвни елементи.

    Какво представляват еозинофилите?

    Големите клетки на белите кръвни клетки са компоненти, принадлежащи към „гранулирания“ подтип на левкоцитите, наречени еозинофили. Нормата за съдържанието в кръвта се счита за броя на левкоцитите от 4 до 9 хиляди в един кубичен милиметър, а еозинофилите сред тях варират от 1 до 5 процента. Основната функция на еозинофилите е да регулират и предпазват от инфекции.

    Следните задачи могат да бъдат разграничени за този подвид левкоцити:

    1. защита на човешкото тяло от бактериални и вирусни инфекции;
    2. участие в антипаразитен имунитет и алергични реакции;
    3. регулиране на неизменното състояние на тялото, неговата вътрешна среда (толерантност).

    Еозинофилите се класифицират като неразделящи се гранулоцити - това са левкоцити, които са непрекъснато образуван продукт на костния мозък. Времето за образуване на еозинофили е 72-96 часа. Тези големи имунни клетки се произвеждат от костния мозък и след това те го напускат, като се стремят в кръвния поток и циркулират през кръвта в продължение на няколко часа (до 12 часа).

    Такива кръвни клетки са предназначени да отговарят за борбата срещу чуждия протеин в човешките тела..

    Веднага след като алергените и паразитните антигени навлязат в тялото, те се неутрализират от еозинофили. Намаляването на левкоцитите е признак на слаб имунитет и умора на вътрешните органи от борбата с болестта..

    Еозинофилът има много рецептори:

    • към имуноглобулини (IgG, IgE);
    • за допълване;
    • към биологично активни вещества (към хистамин).

    Тези големи кръвни клетки са способни на хемотаксис и фагоцитоза. Еозинофилът може да действа срещу мастоцит (вид бели кръвни клетки, известен също като мастоцит или мастоцит), като понижава нивото на освобождавания от него хистамин.

    Функции на еозинофилите в организма

    Увеличаването на еозинофилите при възрастен е свързано с две важни задачи на имунитета на човешкото тяло:

    1. Унищожаване на чужди микрочастици, токсични елементи, вируси. Основната цел на гранулираните левкоцити е да проникнат във фокално възпаление и след това да инициират там клетъчни рецептори, отговорни за активиране на имунитета срещу паразити в тялото. Еозинофилите консумират чужди вещества, особено тези с вирусна природа или хелминтска инвазия. Бактериалните частици и различни вредни компоненти са „маркирани“ от имунната система като други чужди съставки за последващо отстраняване. Около паразитите клетъчният състав се саморазрушава, след което се образува мембранна капсула. Еозинофилите натрупват редица вещества, наречени медиатори: фосфолипаза, ендогенен хистамин, участващи във важни реакции.
    1. Регулирайте възпалителния процес. Под въздействието на еозинофилни медиатори се появява възпалителна област, предназначена да изолира и контролира чужд микроорганизъм или вредни частици. Но се случва, че понякога фокусът на възпалението се разраства по-широко от необходимото, което води до образуването на увредени тъкани, до появата на болезнени остри симптоми. По същество формираните елементи играят основна роля в контролния процес на прояви на алергии, симптоми на астма, сенна хрема. Именно те забавят развитието на алергични и ревматични фактори и предотвратяват развитието на общо заболяване.

    Стандарти за съдържание при възрастен в кръвта

    Нормалният брой клетки на белите кръвни съставки на възрастен варира от един до пет процента от общия брой на левкоцитите. Увеличаването на еозинофилите при възрастен се нарича еозинофилия. Тя може да бъде незначителна (до 10%), умерена (до 20%), висока (над 20%).

    При зряла популация нормата се счита за 500 eoses / μl. в кръв. Превишаването на нивото до 5000 eoses / μL за няколко месеца означава развитие на хипереозинофилен синдром при пациента.

    Еозинофили и лимфоцити

    Благодарение на общ кръвен тест е възможно да се определи наличието на следните оформени елементи: хемоглобин, еритроцити, ретикулоцити, тромбоцити, левкоцити. Освен това има разделение на подвидове левкоцити с определени функции: базофили, лимфоцити, моноцити, еозинофили.

    Левкоцитите съдържат LYMP лимфоцити, които са отговорни за формирането на общ местен имунитет, чиято норма е от 18 до 40%. При вирусна инфекция броят на лимфоцитите ще се увеличи значително. Благодарение на тях се създава хуморален и клетъчен имунитет, който произвежда антитела като отговор на патогени.

    Когато вирусът навлезе в организма, броят на лимфоцитите веднага се увеличава в тялото заедно с броя на еозинофилите. Това се случва при хора, склонни към хронични алергии, при хора с паразитни инвазии, с алергична дерматоза, саркоцидоза.

    Високо ниво се наблюдава при преминаване на курс на антибиотици или сулфонамиди. Такива показатели при децата се срещат по време на скарлатина, под въздействието на вируса на Epstein-Barr. Следователно е необходимо да се изследва кръв за имуноглобулин Е, антитела към вируса на Епщайн-Бар и хелминтоза.

    Симптоми на повишени еозинофили в кръвта на възрастен

    Повишеният праг на еозинофилите при възрастен пациент се отразява в следните симптоми на еозинофилия:

    • първични - са основните симптоми на тежки заболявания на хемопоетичната система;
    • вторични или реактивни, които възникват в резултат на заболявания, които не са изцяло свързани с патологията на кръвта;
    • неясен генезис.

    Като правило излишъкът в кръвта на нормите на съдържанието на броя на еозинофилите се проявява със следните симптоми:

    • повишена умора;
    • сънливост;
    • апатия;
    • бледност;
    • силно главоболие.

    Непатологични причини за увеличението

    Еозинофилите могат да бъдат повишени при възрастен поради следните непатологични причини:

    • кръвна болест (по-специално сърповидно-клетъчна анемия - неправилната форма на еритроцитите провокира увеличаване на скоростта на тяхното утаяване и ще се различава значително от показателите според стандарта);
    • наличието на инфаркт или инсулт (такива случаи на възпаление, когато протеините с остра фаза се адсорбират на повърхността на кръвните клетки и намаляват техния електрически заряд);
    • заболявания, които са свързани с нарушен метаболизъм (със захарен диабет, муковисцидоза, затлъстяване);
    • бронхиална астма;
    • чернодробно заболяване и проблеми с жлъчните пътища.

    Наличието на патологични причини

    Еозинофилите са повишени при възрастен в следните патологични случаи:

    • паразити, хелминтоза, лямблиоза;
    • различни видове алергии;
    • вирусни инфекции;
    • кръвни заболявания,
    • нарушаване на вътрешния апарат на органите;
    • дерматит;
    • автоимунни състояния;
    • онкология.

    Степени на еозинофилия

    Общият клиничен анализ на кръвта отразява процента на левкоцитите в кръвта, както и количественото ниво на еозинофилите. Значителният им излишък в червената съдова течност се нарича еозинофилия..

    Хематолозите смятат, че еозинофилията има три етапа:

    • светлина - от 400 до 1500x10 ^ 9 на литър, когато в периферната кръв има не повече от 15% от белите кръвни клетки;
    • умерено изразени, умерени - от 1500 до 5000x10 ^ 9 на литър, в случай на превишаване от 15 до 20%;
    • тежка, наречена еозинофилия с голяма кръв - повече от 5000x10 ^ 9 на литър, когато броят им надвишава 20%, състояние, обикновено свързано с увеличаване на общия брой левкоцити.

    Горната граница на показателите на съдържанието на еозинофили ЕО дава възможност да се оцени нивото на имунитета и по-точно да се определи коренът на заболяването. Рязко увеличение се наблюдава по време на инфекция с бактериални инфекции, с остро гнойно възпаление, в случай на съществуваща алергична реакция, по време на паразитна инвазия.

    В противоположни случаи спадът в нивото на левкоцитите в кръвта означава наличие на вирусна инфекция в организма. Процентът на различните видове левкоцити се отразява в специална левкоцитна формула.

    Особености на белодробната еозинофилия при възрастни

    Белодробната еозинофилия се нарича още еозинофилна белодробна болест. Описва се с различни състояния, които се характеризират с потъмняване в белите дробове при рентгенова или компютърна томограма. Свързва се с еозинофилия на белодробната тъкан, както и периферна кръв.

    Диагнозата се установява чрез поне един от следните симптоми:

    1. инфилтрати в белодробните тъкани, както и еозинофилия се наблюдават в периферната кръв;
    2. потвърждение чрез открита биопсия или бронхобиопсия на еозинофилия на белодробна тъкан;
    3. бронхоалвеоларната промивна течност съдържа увеличен брой еозинофили.

    Много лекарства от различни категории (инхибитори на левкотриени, НА, фосфодиестерази от четвъртия тип, хемокинови рецептори, кромолини, циклоспорини, антихистамини, моноклонални антитела към IL5 (меполизумаб) и IL13 (лебрикизумаб), алфа интерферон) инхибират активността на еозинофилите или тяхното производство.

    Еозинофилия по време на бременност

    По време на бременността алергиите могат да причинят еозинофилия.

    Пациентите могат да проявят следните симптоми:

    • червени петна по кожата, копривна треска;
    • запушен нос;
    • наличието на леко усещане за сърбеж;
    • кожата се лющи.

    Прекомерният прием на чужд протеин в кръвния поток предизвиква една от защитните реакции в организма под формата на еозинофилия. С развитието на хипоксия може да се развие същото състояние, в случай на липса на магнезий при бременни жени.

    Подобно заболяване е характерно и за бъдещи майки, получили доза радиация, или за тези, които имат различни форми на вродени сърдечни заболявания или които наскоро са имали скарлатина. От това се отличава смесена група, която се състои от различни други заболявания, които причиняват персистираща еозинофилия..

    Хепатозата на бременни жени, т.е. нарушение на клетъчните вещества в черния дроб по време на бременност, също може да провокира еозинофилия. Болест, която не се лекува своевременно, може дори да доведе до ужасен летален изход на плода и самата бременна жена. Основната цел на лечението на еозинофилията е да се елиминира причинителят на самата болест..

    Провежда се специализиран курс по лекарства, който включва следното:

    • болкоуспокояващи;
    • лекарства за премахване на отоци;
    • лекарства, които премахват алергичните реакции.
    Диаграмата показва основните причини за повишаването на нивото на еозинофилите.

    Има специални случаи, когато е необходимо напълно да се откаже назначаването на медицински изделия по време на бременност..

    Диагностика

    На практика, за да опровергаят или, обратно, да потвърдят наличието на болестта, болните хора трябва да вземат кръвен тест. Само резултатите от него ще могат точно да представят дали нивото на еозинофилите е повишено. Те също така посочват съдържанието на белите клетки като процент и има признаване на такива признаци на анемия като по-малък брой еритроцити, рязко намаляване на хемоглобина.

    На етапа на диагностичните процеси лекарят внимателно разглежда оплакванията на пациента, анализира анамнезата на хода на заболяването си. Предварителната диагноза на заболяването се установява въз основа на резултатите от кръвните тестове, резултатите от общия преглед. Често се изискват специализирани изследвания..

    Обикновено се изискват следните допълнителни тестове:

    • общ анализ на урината;
    • за идентифициране на паразити - вземане на анализ на изпражненията;
    • проверка на работата на бъбреците и черния дроб;
    • Рентгенова снимка на горната част на гръдния кош;
    • пункция на засегнатата става;
    • бронхоскопия.

    Лечение на еозинофилия при възрастен

    За да се определи заболяването, провокирало еозинофилия, освен това, заедно със събирането на клиничен кръвен тест, пациентът се анализира и за биохимия. Лечението обикновено се извършва от хематолог. Такова заболяване не се счита за независимо заболяване, а само изразен симптом на друго заболяване, в това отношение е необходимо да се лекува първоначалната му причина.

    Първо е необходимо да се определи защо броят на белите кръвни клетки се е увеличил и след това да се извършат терапевтични мерки, включително предписването на лекарства с физиотерапия. Изборът на различни методи за лечение се извършва, като се фокусира върху реалното физическо състояние на пациента, върху естеството на заболяването му, върху неговата възраст, благосъстояние и други съпътстващи заболявания.

    Случва се, че за лечение, напротив, си струва да се отмени приемът на лекарства.

    Трябва да се обърне голямо внимание на ензимите, които се намират в черния дроб. За пълно изключване на варианта на хелминтска инвазия са необходими антипаразитни тестове. И за потвърждаване на хрема поради алергии се взема тампон от носа. Лекарят може също да предпише рентгеново изследване на човешките дихателни органи, като направи пункция от болните му стави.

    При съмнение за ревматоиден артрит ще е необходима бронхоскопия. Често лекуващият лекар предписва специализиран курс на лечение, включващ: болкоуспокояващи, лекарства за намаляване на отока, лекарства, които премахват изразена алергична реакция.

    Основната посока на изцеление се крие в елиминирането на самия патоген - източника на болестта. Курсът може да има различна продължителност, в зависимост от резултатите, той ще бъде редовно коригиран или дори напълно променен..

    Заедно с медикаментозната терапия често се използват физиотерапия и билколечение. В допълнение, специализирана диета може да бъде предписана от лекар..

    Необходимо е да се извършва периодично наблюдение на кръвните тестове в клиниката, за да се предотврати повишаване на нивото на еозинофилите при възрастен. Подобно увеличение винаги означава наличие на сериозно заболяване. Когато има други допълнителни признаци, е задължително да се консултирате с лекар. Самият процес на еозинофилия не може да бъде преодолян, само болестта, която го е провокирала, може да бъде излекувана.

    Видео за повишени еозинофили при възрастни, причини и основни симптоми

    Специалист по анализ на кръвта за еозинофили:


    Следваща Статия
    Симптоми на дебела кръв при мъжете