Лечение и симптоми на разширени вени на малкия таз



Разширените вени на малкия таз (VVMT) е доста често срещано заболяване, особено при жените. Но поради незнанието на много лекари за характеристиките на това заболяване, диагнозата се поставя рядко и диагнозата на заболяването се счита за почти „клинична екзотика“. Поради разнообразието от симптоми и доминирането на синдрома на болката, VVMT често се маскира като гинекологични възпалителни и хормонални заболявания, патология на пикочната система (цистит), хирургични заболявания (колит и болест на Crohn), лумбален ишиас и дори заболявания на тазобедрената става..

Честотата на VVMT е 5,4 - 80%, този диапазон се дължи на неяснотата на диагнозата и принципите на лечение. Честотата на тази патология се увеличава с възрастта, при момичета в юношеска възраст (под 17 години) процентът на заболяването достига 19,4, докато при перименопаузата разпространението на VVMT се увеличава до 80%. Най-често VVMT се диагностицира при жени в детеродна възраст..

Трябва да се отбележи, че тази патология често се открива по време на бременност, при около 30% от бъдещите майки заболяването се диагностицира след 8 гестационна седмица..

Нека дефинираме термините

Повечето жени са наясно със съществуването на такова заболяване като разширени вени на долните крайници. За разлика от VVMT, разширените вени на краката могат да се видят, тъй като разширените вени по правило се намират под кожата (има и разширяване на дълбоките вени) и са напълно видими.

Разширените вени на малкия таз се наричат ​​патология на вените, разположени в дълбочината на таза, съответно те не се виждат с окото и е трудно да се подозира заболяването. При VVMT се нарушава архитектониката (структурата на венозната стена) на вените, намалява тяхната еластичност, в резултат на което венозната кръв в таза застоява. С други думи, тазовите вени се запушват, набъбват и изтичането на венозна кръв се нарушава, което води до венозна конгестия..

VVMT се нарича още синдром на тазова венозна конгестия. В някои източници можете да намерите термина „варикоцеле при жените“, което не е съвсем правилно. При варикоцеле процесът включва вените на семенната връв и тестиса, които се срещат само при мъжете, но по отношение на механизма на развитие и симптомите заболяването е подобно на VVMT.

Също така редица автори наричат ​​VVMT синдром на хронична тазова болка, което също е неправилно. Този синдром може да бъде причинен от много причини (гинекологични, урологични заболявания), включително разширени вени на тазовите вени..

Причини и механизъм на развитие

Към днешна дата е доказано, че VVMT се причинява от разширяването на яйчниковия сплит на вените и вените на широкия маточен лигамент. И механизмът на развитие на патологията се крие в недостатъчността на клапите на яйчниковите вени, което води до обратен поток на кръвта (рефлукс) и провокира повишаване на венозното налягане и развитието на венозен застой в плексуса на тазовите вени. На фона на нарушен венозен кръвен поток в основните вени се развиват съпътстващи (допълнителни) пътища на кръвообращението.

Също така в развитието на болестта не последното място се заема от съдържанието на хормони, по-специално нивото на прогестерон. Прогестерон - хормон на бременността намалява тонуса на гладката мускулатура не само на матката (предотвратява спонтанен аборт), но и на съдовата стена, което причинява тяхното разширяване (разширяване) и венозен застой. Освен това, с напредването на бременността, нарастващата матка започва да изстисква големите съдове на ретроперитонеалното пространство (долната куха вена и илиачните вени), което стимулира образуването на колатерали. Следователно VGRVMT е много по-често при бъдещите майки, отколкото при всички други жени..

Потвърждава хормоналната теория за развитието на патологията и откриването на VVMT при момичета в пубертет, когато се отбелязват хормонални скокове, свързани с пубертета. От всички признаци на тазови разширени вени при момичета се отбелязва само един - увеличаване на вагиналната левкорея.

Друга отправна точка в развитието на патологията е дисплазията на съединителната тъкан, която присъства при около 35% от хората. На фона на дисплазия се установява липса на колаген в състава на съдовата стена, което осигурява еластичността и здравината на съдовете. В екстремни случаи колагенът може да липсва изобщо. Системното увреждане на съединителната тъкан обяснява честите комбинации от тазови разширени вени с разширени вени на краката и хемороиди.

Провокиращи фактори

Следните фактори предразполагат към развитието на BPHMT:

Повишен обем кръв в съдовете, повишено съдържание на прогестерон, нарастваща матка - всичко това води до разширяване на тазовите вени и компресия на големите съдове.

  • Вродена дисплазия на съединителната тъкан

Намаленият съдов тонус и недоразвитието на венозните клапи водят до повишена извитост и крехкост на вените.

  • Многоплодна бременност

Увеличава натоварването върху женското тяло, включително кръвоносните съдове, няколко пъти.

  • Множествен труд и възпрепятстван труд

Продължителният труд или раждането с голям плод, аномалии на работната сила, както и голям брой раждания допринасят за нарушаване на притока на кръв в тазовите вени, във вените на долните крайници и хемороидалните сплетения.

  • Заседнал начин на живот

Както "заседналата", така и "стоящата" работа, поради постоянно настъпващата хиподинамия, причиняват венозен застой.

  • Тежка физическа активност и тежко вдигане
  • Гинекологична патология

Тази група включва възпалителни заболявания на матката / придатъци, тумори (фиброиди, кисти и яйчникови новообразувания) и ендометриоза.

  • Ретрофлексия на матката

Извиването на матката назад причинява огъване на широката маточна връзка, което нарушава венозния кръвен поток в нея, а след това и във вените на таза.

  • Хормонално лечение и хормонална контрацепция

Влиянието на хормонозаместителната терапия и КОК потвърждава следния факт: при жените в постменопауза тежестта на проявите на VVMT намалява.

  • Сексуална дисфункция

При аноргазмия (липса на сексуално удовлетворение) настъпва стагнация на кръвта в малкия таз, която с течение на времето се превръща от сексуално разстройство в разширени вени на тазовите вени. Също така венозният застой провокира диспареуния (болка по време на полов акт и след него). Прекъснатият полов акт също влияе неблагоприятно върху венозния кръвен поток на малкия таз. Жените, чиито партньори се придържат към този метод на контрацепция, са по-склонни да развият VVMT (поради същата аноргазмия).

Класификация

В зависимост от клиничната проява има 2 форми на тазови разширени вени:

  1. разширяване на вените на вулвата (в тежки случаи се простира до вътрешната част на бедрата и перинеума);
  2. синдром на венозна конгестия.

И двете форми съществуват едновременно, само симптомите на една от тях са по-изразени. Образува се порочен кръг - разширените вени на вулвата водят до нарушаване на венозния отток в таза, а разширяването на венозните тазови плексуси причинява разширяване на вените на вулвата.

При бъдещите майки по-често се наблюдава разширяване на вените на вулвата, патологията може да изчезне сама след раждането, но продължава в 2-10% от случаите.

Класификация на А. Волков (според степента на венозно разширение):

  • 1 градус - вените не надвишават 5 mm в диаметър, ходът на съдовете е извит (тирбушон);
  • 2 градуса - диаметърът на съда е 6-10 mm, разширение на разширението може да се наблюдава тотално или се наблюдава само в яйчниковите плексуси, вените на параметриума или миометриума;
  • Степен 3 - надвишава 10 mm в диаметър.

Клинична картина

Симптомите на разширени вени на малкия таз при жените са много разнообразни и често се маскират като заболявания на съседни системи и органи. Както вече беше посочено, заболяването може да протече с преобладаване на прояви на една или друга клинична форма..

Симптоми на разширени вени на вулвата

Разширени вени

Основният признак на тази форма е ясно разширяване на вените във вулвата и / или перинеума, което самата жена вижда. Жена се оплаква от сърбеж и дискомфорт на вулвата, чувство на тежест или пръсване на болка в тази област. Гинекологичен преглед разкрива подуване и подуване на срамните устни, разширени и разширени вени на повърхността им, в перинеума и седалището, в повечето случаи хемороиди.

Кървене

Има голяма вероятност за поява на спонтанно или посттравматично кървене (след коитус или раждане). Тъй като венозната стена е значително изтънена, е доста трудно да се извърши хемостаза (спиране на кървенето) дори чрез хирургични методи (лигиране на увредени вени или тяхното затягане).

Тромбофлебит

Усложнение на тази форма е остър тромбофлебит на перинеалните вени. В този случай се появяват много силни болки, кожата на перинеума се зачервява и набъбва. Вените на мястото на тромбозата стават удебелени и болезнени. Венозната тромбоза е придружена от тяхното възпаление (флебит), което е придружено от повишаване на температурата (до 38 градуса) и интоксикационен синдром (слабост, загуба на апетит).

Симптоми на синдрома на венозна конгестия

На първо място при тази форма е синдромът на болката. Какви болки възникват при разширени вени на малкия таз? Характерът на болката е постоянен, те са локализирани в долната част на корема и имат различна интензивност и характер (придърпващи, болки, тъпи, пукащи, умерени или значително изразени).

Болката може да излъчва в лумбалната област и сакрума, в перинеума или слабините. Характерна особеност на болката при тазова венозна конгестия е нейното усилване след дълъг престой в неподвижно положение (седнало или изправено), както и след извършване на физическа работа и вдигане на тежести.

Болка по време и след полов акт

Също така, заболяването се характеризира с диспареуния и болката може да се появи както по време на полов акт, така и след него. Диспареунията провокира развитието на вагинизъм и страх от коитус. Налице е повишена чувствителност (хиперестезия) на кожата на перинеума и вагиналната лигавица.

Предменструален синдром

Друг признак на тази форма е предменструалният синдром, проявите на който са изразени, а усилването на болката се случва във втората фаза на цикъла (започвайки от 14-ия ден).

Наблюдават се и болезнени нарушения на менструацията и цикъла (дисменорея), увеличаване на влагалищното течение.

Уринарни нарушения

В някои случаи се забелязват нарушения на уринирането (болезнени и чести), което е свързано с венозно изобилие на пикочния мехур.

Нарушаването на обичайния начин на живот, сексуалното недоволство, постоянните семейни конфликти влошават психо-емоционалното състояние на жената и водят до развитие на неврози и депресия.

Диагностика

Диагностиката на тазовите разширени вени е много трудна и трябва да се извършва с участието на гинеколог и флеболог. Всички диагностични мерки се разделят на неинвазивни и инвазивни.

Неинвазивни методи

Гинекологичен преглед

Той е задължителен, но само ви позволява да подозирате разширени вени на малкия таз. Външен преглед разкрива удебелени и разширени вени на срамните устни, перинеума и вътрешната част на бедрата. Изследването в гинекологични огледала ви позволява да видите цианоза (цианоза) на вагиналните стени, а палпацията определя пастозността (гладкостта) и болезнеността на вагиналните сводове. Също така, болезненост се появява при палпация на придатъци, маточни връзки и изместване на шийката на матката.

За предпочитане е да се извърши комбинирано ултразвуково сканиране едновременно с трансабдоминални (през коремната стена) и трансвагинални (през вагината) сензори, като се използва доплер ултрасонография. Това проучване дава възможност да се разкрие не само органичната патология на матката и придатъците, но и да се "видят" конгломерати от разширени вени, да се оцени притока на кръв в тях и неговата скорост и да се определи патологичен рефлукс.

CT и MRI

Тези диагностични методи позволяват да се изключи органичната патология на тазовите органи и да се потвърди наличието на разширени конгломерати в матката, нейната широка връзка и в яйчниците..

Инвазивни методи

Рентгеновото изследване с въвеждането на контрастно вещество (ангиография) се счита за златен стандарт при изследването на кръвоносните съдове:

Прекомерна флебография

Интрацервикално инжектиране на контраст в мускула на матката в областта на нейното дъно, последвано от рентгеново изследване.

Селективна яйчникография

Контрастът се инжектира във вените на яйчниците.

Варикография

Извършва се при разширени вени на вулвата и перинеума, контрастът се инжектира във вените на перинеума.

Лапароскопия

Извършва се за диференциална диагностика и откриване на съпътстващи заболявания, усложняващи протичането на VVMT. В някои случаи диагностичната лапароскопия става терапевтична - вените на яйчниците се лигират.

Лечение

Лечението на ERCT трябва да бъде цялостно и да включва основна терапия, лекарства и, ако е посочено, хирургическа интервенция.

Основно лечение

Режимът и правилното хранене са в основата на всяко лечение. На първо място, пациентите с EMCT трябва да разрешат въпроса за условията на труд. Ако е възможно, служителят се прехвърля на работа, която изключва тежко вдигане, значителни физически натоварвания. В случай на седнала или изправена работа правете кратки почивки на всеки 30 минути с прости упражнения (ходене на място, клякане, повдигане на коленете високо). Същият принцип трябва да се следва и във вашето свободно време..

Също така е необходимо да се преразгледа храненето. Огнеупорните мазнини (свинска мас, тлъсти меса), пикантни храни, подправки, маринати, пушени меса и кисели краставички, алкохолни напитки и тютюнопушене трябва да бъдат изключени от диетата. Разнообразете менюто с голям брой пресни зеленчуци и плодове, растителни масла (източник на витамин Е - антиоксидант), зърнени храни.

Пациентите с разширени вени се препоръчват да носят компресионно бельо - чорапи или чорапогащи, които нормализират притока на кръв в съдовете и премахват венозната конгестия.

Освен това пациентите с VVMT трябва да правят гимнастика всеки ден, като изпълняват:

  • упражнение "бреза";
  • упражнение "колело";
  • упражнение "ножица";
  • упражнявайте се в легнало положение - изпънете краката си, а след това се наведете в коленете и дръпнете към гърдите;
  • упражнявайте в легнало положение - от своя страна повдигнете горната част на единия или другия крак;
  • ходене из стаята: на пръсти, на токчета, а след това с високо вдигнати колене (поне 15 минути);
  • в легнало положение повдигнете изправени крака, сгънете се в коленете и тазобедрените стави и се изправете отново.

За предотвратяване на рецидиви се препоръчват плуване, джогинг, колоездене.

Полезен е ежедневният контрастен душ на вътрешните повърхности на бедрата, перинеума и долната част на корема.

Медикаментозно лечение

Фармакологичните лекарства за това заболяване се предписват на курсове и включват следните фармакологични групи:

  • флебопротектори (имат противовъзпалителен и антидеструктивен ефект, намаляват съдовата пропускливост, подобряват лимфния дренаж);
  • флеботоники (нормализират тонуса и повишават еластичността на венозната стена, подобряват реологията - течността на кръвта);
  • антитромбоцитни средства (предотвратяват образуването на тромби): трентал, аспирин, пентилил;
  • НСПВС (ибупрофен, найз) - облекчават болката и действат противовъзпалително;
  • ентеросорбенти (свързват токсините в червата): активен въглен, смекта, полисорб;
  • антиоксиданти и мембранни протектори (предотвратяват окисляването, елиминират свободните радикали, подпомагат функционирането на клетъчните мембрани, клетъчното делене и енергийните процеси): витамини С и Е, убихинон, ликопид.

Препоръчителни флеботоници и флебопротектори:

  • Detralex - повишава тонуса на венозната стена и нормализира изтичането на лимфа, продължителността на приема е 6 месеца;
  • флебодия 600 - намалява еластичността на вените, премахва венозния застой, нормализира лимфния дренаж и подобрява микроциркулацията, има противовъзпалителен ефект - приемайте от 2 до 4 месеца;
  • троксевазин (предлага се както в таблетки, така и под формата на мехлем), приеман до 3 месеца, като локално лечение - за лечение на вулвата и перинеалните вени;
  • ескузан (предлага се на капки);
  • венорутон;
  • антистакс;
  • вазокет.

Хирургия

Хирургичното лечение на разширени вени на малкия таз се извършва по строги показания:

  • неефективност на консервативната терапия;
  • 3 степен на заболяването;
  • невъзможност за облекчаване на болката.

В зависимост от локализацията на рефлукс и венозни конгломерати се използват различни хирургични техники:

  • лигиране на яйчниковата вена (чрез ретроперитонеален достъп или лапароскопия);
  • склероблитерация на яйчниковите вени под контрола на агиографията (в лумена на вената се инжектира склерозиращо вещество, операцията се извършва под местна упойка);
  • резекция (частично отстраняване) на яйчниковите вени чрез ретроперитонеален или лапароскопски подход;
  • изрязване на вени на яйчниците лапароскопски;
  • флебектомия (отстраняване на вени) с разширени вени на вулвата и перинеума;
  • лазерна и радиочестотна коагулация;
  • кросектомия - лигиране на голямата сафенозна вена и нейните притоци - с комбинация от разширени вени на перинеума и долните крайници.

Въпрос отговор

Да, използването на алтернативни методи на лечение е разрешено като допълнителна терапия към медикаментозно и основно лечение. Ефективно приемане на инфузии от конски кестен, брезова гъба (чага) и корен от глухарче.

Възможните усложнения и последици от VVMT включват: нарушение на менструалния цикъл под формата на дисфункционално маточно кървене, възпаление на матката, придатъци и урея. Съществува и висок риск от такова страшно усложнение като тромбоза на тазовите вени, което изисква незабавна операция и безплодие..

Като се има предвид многоплодна бременност и тежка варикоза, лекарят най-вероятно ще предложи планирано цезарово сечение, тъй като рискът от възможно увреждане на вените по време на спонтанно раждане и кървене е много голям.

Да, хирудотерапията се използва широко за разширени вени както на долните крайници, така и на тазовите вени. Пиявиците се поставят върху кожата на сакрума по време на VVMT.

Разширени вени на малкия таз

VVVT (разширени вени на малкия таз) при жените е често срещана патология. Рядко се поставя точна диагноза, тъй като лекарят не винаги може да различи естеството на болката и други симптоми от подобни патологии. Често заболяването се бърка със заболяване на пикочния мехур или гинекологични проблеми. Венозна малформация се среща при хора от различни възрасти, но колкото по-възрастна е жената, толкова по-вероятно е.

Причини и ход на заболяването

Разширяването на венозния сплит на яйчниците и широките маточни вени причинява разширени вени на малкия таз. Патологията се развива по този принцип - клапаните, разположени в съдовете на яйчниците, не работят правилно, което провокира обратен поток на кръвта, което води до повишаване на съдовото налягане и развитие на тромбоза във вените на малкия таз. Такова нарушение образува патологични канали на кръвообращението, които обикновено не функционират правилно..

Прогестеронът също влияе върху появата на разширени вени. Това е хормон, който изглажда мускулите на коремната кухина и провокира разширяването (разширяването) на съдовите стени. Освобождаването на този елемент в по-големи количества се случва по време на периода на раждане на дете, поради което разширените яйчникови вени при жените са по-чести по това време. Също така, хормоналните смущения по време на пубертетно развитие могат да бъдат придружени от BMVT.

Етиологията на патологията е свързана със следните фактори:

Разширените вени на малкия таз са по-рядко срещани при мъжете.

Класификация на патологиите

Конгестивният синдром (разширена венозна система на малкия таз) се разделя според няколко критерия:

  • По формата на потока:
    • Предимно разширени вени - увеличаване на кръвоносните съдове на тазовите съдове, причинено от генетична патология или клапна недостатъчност, развито в резултат на промени в тялото.
    • Вторична форма - дисфункция от страна на гинекологичната система.
  • По клинична проява:
    • разширяване на вените, обграждащи вулвата (в напреднал случай ходът засяга съдовете на бедрата и перинеума);
    • множество вени вътре в таза;
    • смесен поток.
Обратно към съдържанието

Степени на развитие

Разширяването на тазовите вени се проявява постепенно. Болестта протича в три етапа:

  • съдовете се разширяват до 5 мм и се наблюдава „тирбушон“ преминаване на кръв;
  • диаметърът на параметричната вена е от 6 до 10 mm, дъгообразните съдове на тъканта са засегнати;
  • параметрични и големи съдове, разширени до 10 мм.
Обратно към съдържанието

Симптоми на заболяването

Първият и основен симптом на BMRT е дърпаща болка в долната част на корема, излъчваща спазми в долната част на гърба. Понякога синдромът се проявява в перинеалната област. Тромбозата на тазовите вени се изостря по време на менструация при жените: не само кръвта излиза, но и секрецията на лигавицата с кафяв цвят. В допълнение към тях има и такива симптоми:

  • нарушение на дейността на органите за раждане и зачеване;
  • периодична или постоянна болка в параметрията, особено след натоварване;
  • смущения в менструалния цикъл;
  • повишена устойчивост на вагиналната лигавица;
  • болезнен секс;
  • чувство на тежест в тазовата област;
  • подуване на външните полови органи;
  • болезненост в долния крайник след продължително натоварване.
Обратно към съдържанието

Възможни усложнения

Ако не се лекуват разширени вени на малкия таз, има възможност за поява на по-сериозни патологии, параметрични съдове. Последиците от увеличаването на кръвоносните съдове са както следва:

  • възпалителен процес на матката или придатъците;
  • кървене от вътрешни полови органи;
  • дисфункция на пикочния мехур;
  • малформация на съдовете и венозните връзки на матката (грешна връзка);
  • венозна тромбоза.
Обратно към съдържанието

Диагностика на патологията

Преди да елиминирате разширените вени на малкия таз, е необходимо точно да определите заболяването и неговата етиология. Провеждат се и диагностични мерки за постигане на цели като:

  • диференциална диагностика;
  • идентифициране на "болната" област, в която възниква рефлукс (обратен поток на кръвта).

За да постави окончателната диагноза, лекарят провежда няколко метода, насочени към изследване на състоянието на пациента. Обхватът на аналитичните дейности включва дейности като:

На ултразвук лекарят не може да види всички тънкости в хода на патологията, поради което тази техника не е окончателна.

Лечение на VRV

За да се отървете от патологията, не е достатъчно да премахнете нейните признаци. Важно е да повлияете на причините за заболяването. Съдовата дилатация на параметрията предполага интегриран подход към терапията, включващ следните методи:

  • лекарства;
  • лечение с народни средства;
  • набор от упражнения за краката и таза;
  • хирургическа интервенция;
  • специални процедури.
Обратно към съдържанието

Лекарства

Разширените вени на тазовите съдове са опасни, тъй като причината му обикновено е скрита. Лекарят предписва лекарството въз основа на индивидуалните нужди на пациента. Самият избор на лекарства е опасен за здравето. Разширеният параметър предполага използването на няколко групи инструменти:

  • флебопротектори - лекарства за облекчаване на възпалителния процес и подобряване на лимфния дренаж;
  • флеботоники - подобряват притока на кръв;
  • антитромбоцитни средства - минимизират риска от образуване на кръвни съсиреци;
  • нестероидни противовъзпалителни лекарства - облекчават болката;
  • ентеросорбенти - елиминират стомашно-чревните токсини;
  • мембранни протектори - предотвратяват окислителните процеси.
Списък на лекарствата от VRV
ИмеФормуляр за освобождаванеЕфекти върху тялото
ДетралексТаблеткиТонизира вените на дъгообразния сплит
"Флебодия 600"Елиминира венозната конгестия
"Вазокет"Тонизира венозните стени
"Троксевазин"ГелОблекчава външното възпаление
"Венорутон"Елиминира болезнените усещания в кръвоносните съдове
"Ескузан"КапкиОблекчава тежестта в краката и подуването
"Антистакс"Желатинови капсулиПодобрява капилярния тонус

Упражнения за BPMWT

Лечението на разширени вени от всякаква степен включва извършване на гимнастика. Тази техника не означава, че нормата за размера на съдовете веднага ще се появи, но такива мерки ще подобрят състоянието. Препоръчва се да се правят следните упражнения:

  • "Бреза". Тазобедрената става се повдига от пода и краката се повдигат в удължено положение.
  • "Колело". Пациентът лежи на равна повърхност и повдигнатите долни крайници симулират пътуване.
  • "Ножици". Пациентът вдига крака и ги кръстосва във въздуха.
  • Издърпване на крака. Пациентът лежи по гръб и притиска свити в коленете крака към стомаха.
  • Движение на пръсти, пети и различни страни на краката.

Също така се препоръчва да се вземе контрастен душ за зоната на яйчниците, перинеума, бедрата.

Традиционни лекарства

Ектазията на тазовите съдове се елиминира с помощта на народни методи само в случай на етапи 1-2 от развитието на патологията, при които вените се увеличават до некритични размери, което се определя от диагнозата. Следните средства се считат за ефективни:

  • инфузия на комбуча;
  • тинктура от конски кестен;
  • хирудотерапия (терапия с пиявици) в сакрума и опашната кост;
  • инфузия на базата на корени от глухарче.
Обратно към съдържанието

Операция на вени

Разширените вени на тазовите органи от 3-ти етап могат да бъдат елиминирани само чрез хирургическа интервенция. Освен това индикация, че операцията е необходима, е силен синдром на болка, който не може да бъде спрян с традиционните лекарства. Тип интервенция:

  • лигиране на вената, заобикаляща яйчниците;
  • въвеждането във венозната кухина на специално анестетично лекарство;
  • отстраняване на яйчниковите вени (частично);
  • отстраняване на кръвоносни съдове с разширени вени на вулвата;
  • операция за изрязване на вени;
  • подвързване на сафенозната вена.
Обратно към съдържанието

Лечения за заболявания

За ефективно въздействие върху разширените вени на вътрешните органи на малкия таз е необходимо допълнително облъчване чрез специални процедури, сред които:

  • обвиване с масла, глини и водорасли;
  • релаксиращи вани и вани;
  • душове и контрастни душове;
  • електрофореза;
  • масаж.
Обратно към съдържанието

Профилактика на патологията

За да не се ангажирате с терапия на разширени вени на матката, е необходимо да се извършат някои процедури за нейното предотвратяване. Профилактиката включва дихателни упражнения и активен начин на живот и носене на специални приспособления: за жени - чорапогащи, за мъже - гащи или гащи. Освен това е важно да следите диетата си: включете много фибри и зеленчуци..

Ектазия на тазовите вени - разширяване на вените на миометриума при жена

Чух и прочетох много за разширени вени в матката, тъй като сестра ми беше диагностицирана с такава патология. Това заболяване се признава за слабо диагностицирано, тъй като няма изразени симптоми. Сега знам почти всичко за болестта, затова бързам да споделя с вас.

  • 1 Какво представлява разширените вени на матката
  • 2 Симптоми на разширени вени
    • 2.1 Разширени вени на вулвата
    • 2.2 Синдром на венозна конгестия
  • 3 Разширени вени на матката по време на бременност
  • 4 Лечение на разширени вени на малкия таз
    • 4.1 Основно лечение
    • 4.2 Медикаментозно лечение
    • 4.3 Хирургично лечение на разширени вени
    • 4.4 Народни средства
    • 4.5 Прием на венотоници
    • 4.6 Упражнения
    • 4.7 Диета
  • 5 причини
    • 5.1 Провокиращи фактори
  • 6 Класификация на BPHC
  • 7 градуса
  • 8 Профилактика
  • 9 Диагностика на BPHMT

Какво е разширени вени на матката

Първо, нека дефинираме термина какво представлява: разширени вени на матката. Проблемът обикновено се развива върху една от частите на органа, въпреки че има ситуации и множество лезии. Когато се пренебрегва, заболяването обхваща всички органи на женския малък таз.

Когато вените на краката се разширят, се развива вътрешна дисфункция. Нейното прекомерно натоварване провокира. В такава ситуация са засегнати съдовете по стените или шийката на матката. Често проблемът засяга и фалопиевите тръби. Жените страдат от това заболяване в периода 25-45 години. Болестта може да се развие първо в матката и след това да се разпространи в целия перинеум.

Съдовете се разширяват по различни начини. Те са в състояние да се удължават, стените им изтъняват, образуват се възли. Болестта е или тотална, или изолирана. Във втората ситуация са засегнати само яйчниковите, дъговидните или параметричните вени. При дъгообразния тип на заболяването обикновено се случва едновременно разширяване на маточния параметриум.

Симптоми на разширени вени

За да се определи вероятността от разширени вени се получава само по два характерни симптома:

  • развитие на хронична болка в долната перитонеума, утежнена от полов акт, физическо натоварване, преди менструация и по време на бременност;
  • повишено отделяне на вагината.

Vulvar разширени вени

При често срещаните разширени вени на вулвата, увеличаването на вените е забележимо визуално. Има оплаквания от дискомфорт, мощни пукащи болки, усещани в гениталиите. Изследването разкрива подуване на срамните устни. Понякога се добавя спонтанно кървене, обикновено провокирано от раждане или сношение.

Синдром на венозна конгестия

При такъв вариант на разширени вени клиничната картина е много полиморфна, поради което проблемът често се приема като възпалителна патология. Постоянен признак на проблема е болката в долната перитонеума, променяща се интензивност, места на облъчване, характер. Обикновено те са болки, дадени в перинеума или кръста.

Разширени вени на матката по време на бременност

Когато се установи проблем преди зачеването, симптомите се влошават по време на бременност. Това се дължи на хормонални промени. Ако жената постоянно се наблюдава от гинеколог, нарушението на кръвния поток не е опасно за нея. Много рядко разширените вени стават причина за назначаването на цезарово сечение, в много изолирани ситуации провокира плацентарна недостатъчност.

Лечение на разширени вени на малкия таз

С навременното откриване на патология се предписва сложна терапия. Тя се основава на многоетапно лечение. Операцията се изисква в напреднали ситуации.

Основно лечение

Основното лечение е разделено на няколко фази:

  • физическа активност с едновременно намаляване на стреса;
  • забрана за алкохол и никотин;
  • коригиране на диетата;
  • студен и горещ душ;
  • удобно компресионно бельо;
  • качествен сън.

Медикаментозно лечение

Терапията включва назначаване на лекарства. Ефективни таблетки: Troxerutin, Detralex или Anavenol. Когато стените на маточните съдове са стеснени, има вероятност кръвни съсиреци. За тяхното предотвратяване се предписват разредители на кръвта, въпреки че имат противопоказания. Такива лекарства са забранени при наличие на кървене.

Хирургично лечение на разширени вени

Хирургичното лечение се състои в следните действия:

  • съдова резекция;
  • изрязване на матката.

Разработени са междинни техники, за да се избегне отстраняването на кардинални органи.

Неинвазивни методи

Ако е невъзможно да се спре болката, се препоръчват минимално инвазивни методи. Често се предписва емболизация на вени на яйчниците или склероблитерация. По време на операцията в съда се вкарва склерозант или се поставя емболизационна намотка.

Алтернатива е изрязването на яйчниковите вени. Когато проблемът е причинен от ретрофлексия на матката, се извършва пластика на маточния лигаментен апарат.

Инвазивни методи

В ситуация с разширени вени на вулвата се препоръчва флебектомия в перинеалната област. Често се допълва от изрязване на срамните устни. Когато проблемът се комбинира с разширени вени на краката, е показана кросектомия.

Народни средства за защита

Алтернативното лечение е спомагателна техника. Препоръчва се заедно с медикаментозна терапия. Рецепти помагат за прочистването на кръвоносните съдове:

  1. Тинктура от кестен. За готвене вземете 5 с.л. л. кестени, покрийте ги с алкохол. Инкубирайте течността за една седмица на тъмно. След това прецедете и изпийте по 30 капки от получената отвара преди всяко хранене..
  2. Билкова отвара. Вземете орех, ябълков цвят и листа от бреза, по 20 г, пелин и магарешки бодил - по 30 г. Залейте всичко с три чаши вряща вода. Дръжте на огън една трета от час, след което настоявайте за 4 часа. Пийте една трета от чаша преди всички хранения.

Прием на венотоници

Те започват да лекуват разширени вени на матката с венотонични лекарства. Те се назначават от флеболог след завършване на цялостен преглед. Препоръчва се да се пият таблетки Detralex или Phlebodia в продължение на 2-3 месеца. През този период болката обикновено изчезва. Това лечение е ефективно при извършване на уелнес упражнения..

Упражнения

Упражненията на Кегел се препоръчват при разширени вени на матката. Такава гимнастика е насочена към мускулно напрежение в таза. Необходимо е да се извършва алтернативно свиване на мускулите с тяхното отпускане многократно. Вкъщи следните упражнения също ще помогнат:

  • докато лежите, вдигнете високо краката си, опитайте се да имитирате каране на велосипед;
  • докато лежите, вдигнете високо краката си, изправете ги и след това пресечете.

Диета

Изключително важно е да се установи храненето. Експертите препоръчват да забравите за силния чай с кафе, рязко ограничавайки употребата на сол и захар. Много е полезно да напълните диетата с пресни плодове, всякакви растителни масла, повечето зеленчуци. Такава диета ще възстанови притока на кръв, ще подобри съдовия тонус, ще предотврати стагнацията на течности, като по този начин ще елиминира венозното натоварване. По време на бременност трябва да ограничите приема на течности, тъй като хормоните допринасят за застоя на кръвта.

Причините

Следните причини причиняват патология:

  • наследственост;
  • неуспех на хормоналните нива;
  • аборт;
  • липса на лечение на възпаление;
  • неуспех на менструалния цикъл;
  • патология на съдовите клапи;
  • патология на хемопоетичната система;
  • огъване на матката.

Провокиращи фактори

В допълнение към основните причини, има фактори, които провокират вероятността от такова заболяване:

Параметрия на разширените вени какво е това

Разширените вени на малкия таз при жените се провокират от такова явление като обратен поток на кръв през яйчниковата вена, който се появява на фона на съдова компресия.

Спусъкът за развитието на болестта е бременността, а именно, хормоналните промени, наблюдавани през този период и нарастващото налягане на матката върху съдовете на малкия таз.

Този тип разширени вени се проявява с продължителна и интензивна болка в долната част на корема, обикновено се появява след постоянно тежко физическо натоварване или преди менструация.

Защо се появяват тазови разширени вени и какво е това? В повечето случаи това заболяване се диагностицира при жени и най-често това заболяване се открива при пациенти на възраст от 25 до 45 години..

Много често такива пациенти първо се опитват самостоятелно да излекуват разширените вени - народните средства, които се използват без предписване и консултация със специалист, могат да доведат до нежелани странични ефекти, така че все пак трябва да се свържете с флеболог.

Факторите, провокиращи развитието на това заболяване, включват:

  1. Заседнал начин на живот.
  2. Непоносима физическа активност.
  3. Хормонални проблеми.
  4. Тазова възпалителна болест.
  5. Вродени патологии на съдовите стени - недоразвитие, апластичност, слабост.
  6. Сексуални проблеми - аноргазмия, болка и дискомфорт по време на полов акт, от психологическо естество, често практикуван прекъснат полов акт.

Разширените вени в малкия таз много приличат на състоянието на разширени вени на краката. И в двата случая са засегнати клапите във вените, които подпомагат притока на кръв към сърцето. Функцията на клапаните за предотвратяване на обратния поток на кръвта е нарушена. Когато клапаните се сринат, във вените се застоява кръв. Вените, които се натрупват, ще се разтегнат и ще влошат задръстванията. Синдромът на тазово венозно претоварване се развива главно близо до матката, фалопиевите тръби, вулвата и дори вагината.

Симптоми на разширени вени на малкия таз

Редица симптоми могат да показват наличието на тазови разширени вени при жените. Най-важните от тях са безпричинни болки в долната част на корема, в областта на таза, често те се отдават на лумбалната област или перинеума. Също така жената може да бъде притеснена от лигавицата в обилна форма от гениталиите, особено през втората половина на менструалния цикъл..

В допълнение към основните, има и други, не по-малко важни симптоми на разширени вени на тазовите органи при жените:

  1. Дисменорея. Болка по време на менструация.
  2. В някои случаи - нарушена плодовитост.
  3. Болезнено облъчване на кръстната кост и долната част на гърба, както и в областта на слабините.
  4. Осезаем ход на така наречените предменструални синдроми.
  5. Появата на болезнена криза (в резултат на прехвърлен психо-емоционален стрес, физическо преумора, хипотермия).
  6. Феноменът на диспареуния (появата на дискомфортно усещане във вулвата или влагалището както по време на интимност, така и след края му).
  7. Появата на болка в корема след продължително натоварване (както статично, така и динамично).

Когато се сблъскате с тези симптоми, трябва незабавно да се свържете със специалист. Тъй като това заболяване може да има много неприятни последици:

  • нарушава се дейността на органите на репродуктивната система;
  • разширените вени могат да бъдат противопоказание за естественото раждане;
  • има чувство на безпокойство и раздразнителност;
  • се появява страх от полов акт.

Също така си струва да се отбележи, че горните симптоми могат да се изразят по различни начини (по-слаби или по-силни), някои жени имат всички признаци на заболяването, а някои имат 1-2 от тях.

Диагностика

За да постави правилната диагноза, жената се подлага на пълен цялостен преглед.

Когато пациентът се оплаква от болка, възникнала по неясна причина, лекарят преди всичко определя всички фактори, които са причинили появата на синдрома на болката. Краката на пациента се изследват внимателно. Така че можете да откриете появата на разширени вени. В специални случаи се провежда консултация със съдов лекар.

  1. Лапароскопия. Идентифицирайте разширени вени в областта на яйчниците.
  2. Ултразвук на венозната система. Проучването ви позволява да видите разширяването на вените, тяхната извитост.
  3. Доплер ултрасонография. Разкрива намаляване на систолната скорост във вените на матката и яйчниците.
  4. Селективна яйчникография. Най-точно изследване. Извършва се чрез инжектиране на контраст през бедрената и подключичната вени.
  5. CT сканиране. Позволява ви да изключите патологии, да идентифицирате разширени вени в матката и яйчниците, да покажете тяхната извитост и разширяване на екрана.

Използването на такива методи ви позволява по-точно да определите симптомите на заболяването..

За да стандартизира диагнозата и да се опита диференциран подход към лечението, А. Е. Волков класифицира разширените вени на малкия таз в зависимост от диаметъра на разширените съдове и локализацията на венозната ектазия..

Има 3 степени на това заболяване:

  • 1 градус - диаметър на вената до 5 mm (всеки венозен сплит на малкия таз), "тирбушон" ход на съда;
  • 2 градуса - диаметър на вената 6-10 mm с общ тип разширени вени, хлабава ектазия на яйчниковия плексус (pl.pampiniformis ovarii), VR параметрични вени (pl.uterovaginalis), VR вени на дъгообразния плексус на матката;
  • Степен 3 - диаметър на вената> 10 mm с общ тип VR или основен тип параметрична локализация.

В зависимост от тежестта на патологичния процес в малкия таз е възможно да се използват консервативни методи на лечение и хирургични интервенции.

Лечение на разширени вени на малкия таз

Ако жената е диагностицирана с разширени вени на малкия таз, лечението е насочено към постигане на следните цели:

  1. Прекратяване на обратния кръвен поток през вените на яйчниците.
  2. Нормализиране на венозния тонус, подобряване на кръвоснабдяването на тъканите.
  3. Оттегляне на симптомите: болка, кървене и така нататък.

Терапията на ERCT включва два основни компонента:

  1. Курс лекарства за обостряне.
  2. Непрекъснато използване на физикална терапия за предотвратяване на рецидив.

При разширени вени на малкия таз от 1 или 2 градуса, като правило, се използват консервативни методи на лечение (венотоници, неспецифични противовъзпалителни лекарства, физиотерапевтични упражнения). Симптоматично консервативно лечение на синдрома на венозна конгестия на малкия таз, включително нормализиране на условията на работа и почивка с изключение на значителни физически натоварвания и продължителен престой в изправено положение.

Трябва да се разбере, че дори и най-висококачественото лечение не дава възможност за пълно излекуване на разширените вени на малкия таз. Но въпреки това адекватната терапия ви позволява да се отървете от повечето клинични прояви и значително да подобрите състоянието на пациента..

Консервативно лечение

Поради вътрешното местоположение на засегнатите вени, лекарствата се предписват през устата; не е възможно да се използват венозни гелове и мехлеми. В този случай се използват следните средства:

  1. Диосмин (Detralex, Phlebodia) - за премахване на повишената еластичност на кръвоносните съдове, намаляване на тяхната пропускливост, предотвратяване на крехкостта;
  2. Екстракт от конски кестен (ескузан) - за облекчаване на подуване и възпаление;
  3. Троксерутин (троксевазин) - за подобряване на изтичането на кръв от увредени съдове, повишаване на тонуса на вените, намаляване на отока и възпалението;
  4. Витамин С (аскорутин) - за укрепване на стените на кръвоносните съдове.

Експертите препоръчват комбиниране на лекарствена терапия с физиотерапевтични упражнения и носене на специално компресионно бельо. Специална нужда от компресионни облекла възниква по време на бременност.

Хирургическа интервенция

Хирургията е екстремна мярка, която се използва, когато заболяването е много напреднало и има предразположение към BP на вените. Хирургическата интервенция се избира в зависимост от местоположението на основните нарушения и предвижда следните процедури:

  • лигиране на яйчниковата вена;
  • лигиране на гениталната вена (често в комбинация с перинеална минифлебектомия);
  • Операция на Троянов-Тренделенбург (кросектомия) - в случай на увреждане на вените на долните крайници.

В случай на необходимост от хирургическа интервенция, изборът на подходящи действия е много индивидуален, тъй като всичко зависи от локализацията на разширените вени.

Упражнения

Физиотерапията за тазови разширени вени се състои от следните упражнения:

  1. От изправено положение, с успоредни крака, вдигнете се на пръсти и се спуснете. Повторете до 30 пъти.
  2. От изправено положение петите са подравнени, пръстите са раздалечени. Вдигнете се на пръсти и се спуснете до 30 пъти.
  3. Застанете изправени, разтворете петите си, подравнете чорапите. Вдигнете се на чорапи до 30 пъти.
  4. Направете „колело“ и „бреза“, като се уверите, че краката са изцяло удължени.

Упражненията могат да се правят навсякъде. Ако желаете, можете да замените, добавите или извадите всякакви упражнения, най-важното е да се уверите, че тялото не се претоварва. Физиотерапията трябва да се комбинира с носене на компресионни трикотажни изделия.

Народни средства за защита

Най-популярните и известни народни средства:

  1. Инфузия на комбуча (чага).
  2. Тинктура от конски кестен за перорално приложение.
  3. Лечение с пиявици, поставени върху сакрума и опашната кост.
  4. Инфузия на корен от глухарче или билкова инфузия на корен от глухарче. Има венотоничен ефект.

Диетата също играе съществена роля при лечението на разширени вени - храненето трябва да бъде балансирано и да съдържа достатъчно количество животински протеини и растителни фибри.

Предотвратяване

Освен това следвайте няколко прости препоръки, които не само ще служат като профилактика на VVMT, но и ще подобрят общото състояние на организма:

  1. Носете специални чорапогащи с медикаменти.
  2. Правете дихателни упражнения всеки ден.
  3. Вземете контрастен душ, фокусирайки се върху бедрата, перинеума и долната част на корема.
  4. По време на заседнала или стояща работа правете почивки, ходете по 5-10 минути на всеки 1-2 часа.
  5. Добавете към вашата диета повече зеленчуци, съдържащи растителни фибри и растително масло. Избягвайте пикантни, солени и запек храни.

Ефекти

Най-честите усложнения на това заболяване са:

  • заболявания на матката и придатъци с възпалителен характер;
  • заболяване на пикочния мехур;
  • маточно кървене.

В условията на нарушен венозен отток съществува риск от развитие на тромбоза на тазовите вени. Но честотата на този вид усложнения не надвишава 3-5%.

Разширени вени на малкия таз

Случва се усложнения да възникнат в тялото на майката след раждането. По време на бременността тялото на жената претърпява сериозни промени, последствията от които са създаването на нов живот и, за съжаление, при редица заболявания. Разширените вени на малкия таз е един от многото възможни.

Болестта се развива при 30% от бременните жени, често засяга състоянието на вътрешните органи след раждането на дете. Случва се симптомите да се появят в този момент: по подобен начин тялото реагира на продължителен стрес, показвайки, че състоянието на тялото се е влошило през последните девет месеца. Ситуацията е забележима, ако не се роди първото дете или раждането е протекло с усложнения.

Някои лекари, попитани "как да лекуваме болест", свиват рамене и молят да не се притесняват. Ако болката постоянно се нарушава, съществува риск от допълнително усложнение на заболяването, отговорът е един: да се лекува!

Симптоми на заболяването

Разширените вени на малкия таз могат лесно да бъдат скрити от човек от множество други заболявания, които причиняват постоянна болка в корема. Периодично заболяването се развива паралелно с други патологии на бременността. Ако започнете лечението навреме, резултатите със сигурност ще останат положителни..

Пациентите с разширени вени на малкия таз имат симптоми:

  • Постоянната болка в гърба и корема се увеличава, ако стоите дълго време, без да се движите. Ако фокусът на болезнените усещания нараства, той дава в перинеума или долната част на гърба;
  • Болезнеността на полов акт, липсата на оргазъм са симптоми и причини за развитието на болестта. Често признаците се развиват паралелно, трябва да останете внимателни и внимателно да наблюдавате усещанията, за да не пропуснете обезпокоителната болка. Ако полов акт е прекъснат с цел контрацепция, рискът от заболяване е изключително голям;
  • Вагиналната чувствителност е повишена;
  • При юноши заболяването се развива рядко, протича без очевидни прояви. Ако има неоправдано отделяне от гениталиите, това се превръща в алармен звънец за контакт с лекар. Необяснимо генитално отделяне се среща и при възрастни жени;
  • Странна реакция на тялото към температурни промени;
  • Тежка менструация, придружена от постоянна болка, предменструален синдром, дисменорея;
  • Отрицателен отговор на прекомерно физическо натоварване;
  • Застой на кръв в параметричните вени;
  • Понякога - затруднено уриниране.

Симптомите не са толкова чести при други заболявания, често засягащи масата на тазовите органи. Разширените вени на матката и разширените вени на тестиса са отделни възпаления, които нямат нищо общо с горепосочените причини. Диагнозата се поставя от лекар въз основа на няколко показателя: симптомите са фактор, който се взема предвид, причините за заболяването се изясняват по-късно.

Не забравяйте, че пациентите с разширени вени се проявяват по различен начин, понякога не всички симптоми се наблюдават в тялото. За да докажат, че диагнозата е правилна, лекарите използват стимуланти, за да тестват реакцията на организма. Навременната диагноза ще осигури бързо и безболезнено лечение. Не е необходимо да изоставяте тялото, не можете да позволите на разширените вени да се развият безнаказано.

Не трябва да се практикува самолечение. Повечето жени не са в състояние да диагностицират заболяването сами, без специализирани знания - трябва да отидете на лекар. Дори след четене на много статии за болестта е лесно да се игнорират най-простите противопоказания, които всяка процедура на лечение има.

Диагноза: как се потвърждава диагнозата

Допустимо е да се потърси съвет за заболяването от различни лекари: венозен флеболог, хирург, специализиран в лечението на кръвоносни съдове. Лекарят ще даде компетентни съвети, ще обясни причините за заболяването и ще препоръча необходимото лечение.

Преди лечение е показано да се свържете с гинекологичния отдел с оплаквания. В отговор на обжалването лекарят има право да предпише редица изследвания, които ще докажат или опровергаят наличието на патология сред вътрешните органи:

  • Флебография през матката;
  • Оварикография;
  • Ултразвук;
  • Лапароскопия;
  • CT сканиране.

Всяка процедура се извършва със съгласието на жените, подложени на лечение. Причините за разнообразието се крият в отчитането на индивидуалните характеристики на пациента, желанията на жената и, вероятно, незначителни съмнения на лекуващия лекар в диагнозата.

Ако при бременни момичета се диагностицират разширени вени на малкия таз, често се предписва щадящо лечение. Включва носенето на специално медицинско облекло. Родилката не приема лекарства, ефектът на лекарствата върху плода не е проучен. По-добре е да не рискувате и да се отървете от болестта само след бременност. Лечебните чорапогащи остават задължителни до пълно възстановяване.

Основното правило на лечението е нормализирането на начина на живот на пациента: невъзможно е да останете в изправено положение дълго време, работата, особено с физически усилия, трябва да се нормализира. Упражненията за тазови разширени вени не се оспорват, като имат превантивен характер. Назначен от лекар. Основното действие е разтоварването на тялото: използват се упражнения като „бреза“, „ножица“, „велосипед“ и други. Дори дихателните упражнения са полезни, нормализирайки работата на уморено тяло, връщайки съдовете в предишното им състояние. Препоръчителен ежедневен контрастен душ в областта на чатала.

Причините за развитието на разширени вени засягат общото състояние на вътрешните органи, дори ако симптомите не показват подобно състояние. По време на лечението диетата ще трябва да се нормализира, като се откажат от лоши навици като алкохол и тютюнопушене, не е необходимо да се говори за наркотици. Препоръчва се да се увеличи консумацията на растителни продукти, със сигурност също и прясно, растително масло. Полезно е за кръвоносните съдове, които се нуждаят от хранителни вещества. Полезно е да се консумират повече продукти, които включват или произвеждат колаген, постъпвайки в тялото: веществото има положителен ефект върху съединителните тъкани на съдовете, възстановява и придава предишната гъвкавост.

Сред лекарствата са:

  • Detralex в стандартна дозировка елиминира симптомите за 2,5-3 месеца прием.
  • Аналози на Detralex: Phlebodia, Antistax, Venarus се предписват, ако пациентът изпитва алергична реакция към други лекарства по различни причини.

Ако методите на консервативното лечение не помагат, трябва да прибегнете до хирургическа интервенция. Операцията се извършва в зона, където има силна конгестия. Лекарят ще се увери, че венозните параметри са в добро състояние и функционират нормално.

Какво се случва, ако разширените вени не се лекуват

Болестите, които носят последиците от болестта, не могат да бъдат наречени фатални и ужасни. Неприемливо е обаче да седите със скръстени ръце, за да прогресира болестта. Не трябва да забравяме, че когато няма лечение, вътрешните органи страдат. Ако се диагностицират разширени вени, миометриумът на матката е засегнат, създавайки много трудности за тялото с изтичането на кръв.

Изследователите различават три степени на развитие на разширени вени:

  1. Вената се увеличава до 5 милиметра, видът и ходът на съдовете е тирбушон;
  2. Вената се увеличава до 6-10 милиметра, появата на хлабав екстаз на яйчниковия сплит, увреждане на параметричните вени и вените на дъгообразния плексус на матката;
  3. Вената се увеличава с повече от 10 милиметра, разширените вени на малкия таз най-накрая придобиват общ вид или се засяга венозната параметрия.

Лечението варира в зависимост от етапа на прогресия. При тежки случаи е възможна дори операция. В първия и втория стадий на хода на заболяването се използват консервативни методи на съдово лечение, действащи върху причините за увреждане на органите, унищожаващи болестта. Прилагайте венотоници (повишават съдовия тонус), упражнения, противовъзпалителни лекарства.

Ако първите симптоми вече се появяват, трябва да посетите лекар, за да не се влоши по-късно. Повечето жени се опитват да не обръщат внимание на разширени вени на малкия таз, междувременно лечението не изисква много усилия.

Забранено е да започнете лечение самостоятелно. Разширените вени на малкия таз не са фатални заболявания, но нарушаването на правилата заплашва със сериозни усложнения.

Разширени вени на малкия таз: причини, симптоми, диагностика и лечение

Разширените вени на малкия таз се провокират от такова явление като обратен поток на кръвта през яйчниковата вена, който възниква на фона на компресия на кръвоносните съдове. Задействащият механизъм за развитие на заболяването е бременността, а именно хормоналните промени, наблюдавани през този период и нарастващото налягане на матката върху съдовете на малкия таз. Този тип разширени вени се проявява с продължителна и интензивна болка в долната част на корема, обикновено се появява след постоянно тежко физическо натоварване или преди менструация.

Съдържание:

  • Причини за разширени вени на таза
  • Симптоми на заболяването
  • Последиците от разширените вени на малкия таз
  • Диагностика на заболяването
  • Етапи на заболяването
  • Лечение на разширени вени на малкия таз

Причини за разширени вени на таза

Бременността (нарушаване на притока на кръв в тазовите органи) е основната причина за разширени вени на таза, но не е единствената. Болестта може да бъде провокирана от:

  1. Наследствено предразположение, вродена слабост на венозните стени, недоразвитие на венозните клапи.
  2. Прекомерно производство на женски полови хормони.
  3. Женски заболявания с възпалителен характер.
  4. Прекъснат полов акт като обикновен контрацептив.
  5. Заседнал начин на живот, работа, включваща статично седене или изправяне.
  6. Трудно раждане и многоплодна бременност.
  7. Чести тежки физически натоварвания.
  8. Аноргазмия (липса на оргазъм).
  9. Болка в областта на гениталиите по време и след полов акт.

Често този тип заболяване се среща при юноши, само без симптоматични прояви. Единственият признак за началото на заболяването е появата на обилно отделяне от гениталния тракт..

Важно е да се разграничат разширените вени на малкия таз от разширените вени на матката, тъй като и двете заболявания имат различни причини и клинично представяне.

Видео: Причини за разширени вени на малкия таз.

Симптоми на заболяването

  1. Силна и продължителна болка в долната част на корема, разпространяваща се в лумбосакралната област и перинеалната област и усилваща се, като правило, след дълго стоене или седнало положение, в първите дни на менструацията, по време и след полов акт, както и на фона на стрес, преумора, хипотермия.
  2. Менструални нередности (дисменорея).
  3. В редки случаи нарушение на уринирането.
  4. Болезненост и болезненост на влагалището и перинеума.
  5. Ясни прояви на ПМС.
  6. Прекомерно отделяне от гениталния тракт.
  7. Венозни възли в задно бедро, седалище и перинеум.

Интензивността на проявата на симптомите във всеки отделен случай е различна, както и техният брой. Една жена може да има 1-2 симптома, друга - всичко по-горе.

Има два варианта на протичане на заболяването: разширени вени на перинеума и вулвата и синдром на венозна конгестия на малкия таз. И в двата случая причините и симптоматичната проява са почти еднакви..

Последиците от разширените вени на малкия таз

Ако наблюдавате поне един от горните симптоми, консултирайте се с лекар за съвет, не пренебрегвайте състоянието. Разширените вени на малкия таз, пуснати, имат няколко неприятни последици:

  • дисфункция на матката;
  • противопоказание за естествено раждане;
  • появата на съпътстващи заболявания като разширени вени на краката и хемороиди;
  • психични разстройства (повишена тревожност, раздразнителност, нарушения на съня, нарушено внимание, страх от полов акт поради болезнени усещания).

Диагностика на заболяването

Правилната и навременна диагноза е от голямо значение, тъй като разширените вени на малкия таз са опасни от развитието на възпаление и тромбоза. Често хората от години се лекуват от гинекологични възпалителни заболявания (ендометриоза, миома на матката и др.), Тъй като симптомите са сходни, не знаят за разширени вени, стартиращи заболяването, без да се отърват от болката. В този случай лекарят извършва диференциална диагностика за недвусмислено потвърждение на диагнозата и откриване на зоната, където се получава обратният поток на кръвта във вените на перинеума. За това се използват няколко метода:

  • Ултразвук на тазовите органи и долните крайници;
  • Доплер ултрасонография на кръвоносни съдове (особености на кръвообращението в съдови образувания);
  • трансутеринна флебография (място на кръвни съсиреци);
  • диагностична лапароскопия (рядко, за да се изключи наличието на свързани заболявания).

Етапи на заболяването

Етап 1 - вените се увеличават в диаметър до 5 mm, разширени в горния ръб на левия яйчник. На този етап заболяването се причинява от придобита или наследствена клапна недостатъчност на яйчниковите вени..

Етап 2 - вените се увеличават в диаметър до 10 мм, покривайки левия яйчник, има и разширено разширение на маточните вени и десния яйчник.

Етап 3 - вените се увеличават в диаметър с повече от 10 mm, докато има разширено разширение на десния яйчник, приближаващо се по размер вляво. Този етап се дължи на гинекологични патологии (тумори).

В зависимост от стадия на развитие на заболяването се предписва подходящо лечение..

Лечение на разширени вени на малкия таз

Невъзможно е да се излекува напълно разширените вени, но с навременното и правилно лечение можете значително да забавите развитието му и появата на сериозни усложнения, да премахнете симптомите на заболяването, да постигнете дългосрочна ремисия на болестта, подобрявайки качеството на живот на пациента.

За първия и втория стадий на малки тазови разширени вени, носенето на компресионни трикотажни изделия (задължително по време на бременност), медикаменти (в случаи на обостряне - венотонични лекарства и лекарства за подобряване на реологичните свойства на кръвта) и локална терапия (рядко мехлеми, гелове), корекция на храненето с преобладаване на фибри и протеин, упражняваща терапия, а в някои случаи и народни средства се използват ефективно. В комбинация тези мерки ви позволяват да възстановите тонуса на вените, да предотвратите задръстванията и да подобрите трофиката на тъканите. Когато се диагностицира с разширени вени, човек трябва да се откаже от алкохола и тютюнопушенето. На третия етап от заболяването, когато консервативната терапия е безсилна, се използва хирургично лечение (лигиране на венозния плексус, емболизация). Операцията помага да се забрави за болестта в продължение на няколко месеца, но, за съжаление, болестта е склонна към рецидив, особено при липса на превенция.

В случай на разширени вени, причинени от хормонални нарушения, лекарствена корекция на хормонални нива и използване на локални хормонални препарати - мехлеми, супозитории, гелове.


Следваща Статия
Причини за намаляване на броя и средния обем на тромбоцитите в кръвта