Към кой лекар да се обърнете за васкулит


Хеморагичният васкулит е системно възпаление на големи и малки кръвоносни съдове в тялото, произтичащо от различни фактори чрез автоимунни механизми. Тъй като първите му прояви са обрив с малки точки на различни части на кожата, най-често пациентът първоначално се обръща към дерматолог. Но местните лекарства не се отърват от основната причина за патологията, така че първо трябва да се консултирате с местен терапевт. И той вече се позовава на тесни специалисти - ревматолог и кардиолог.

Причини за васкулит

Сред провокиращите фактори са всякакви патологии и заболявания, придружени от метаболитни нарушения:

  • Бременност. Това е физиологичен процес, при който настъпват хормонални промени, нарушаващи метаболизма на жената и провокиращи автоимунна реакция под формата на васкулит..
  • Инфекциозен фактор. Инфекцията с бактериални или вирусни инфекции поради отказ на имунната система провокира образуването на антитела срещу собствените клетки на тялото.
  • Лекарства. Антибиотиците, сулфонамидите, лекарствата срещу подагра и други фармацевтични продукти нарушават хода на биохимичните процеси в тъканите и клетките. Става провокатор на васкулит..
  • Интоксикация. Тежките метали, естествените и химичните токсини, постъпвайки в тялото и пренасяйки се през кръвния поток до органите, нарушават работата им.
  • Радиоактивно излъчване. Директният ефект на рентгеновите лъчи върху клетките променя генетичния им състав. Имунитетът вдига оръжие срещу собствените си тъкани.
  • Физически и психически стрес. Нарушаването на централната нервна система допринася за автоимунно увреждане на вътрешната обвивка на кръвоносните съдове.
Обратно към съдържанието

Симптоми на васкулит

Първо, васкулит се появява на краката. Проявява се като изригвания с малка точка на предната повърхност на краката. С прогресирането на патологичния процес васкулитът на долните крайници се придружава от следните симптоми:

  • Респираторни нарушения. Засегнати са артериите и вените на белите дробове, както и артериолите, венулите и капилярите на алвеолите. В тежки случаи симптомът се усложнява от различна степен на дихателна недостатъчност. Това състояние изисква спешна помощ от реаниматор..
  • Дисфункция на стомашно-чревния тракт. Те възникват в резултат на инфилтрация (засяване) на лигавиците с еозинофили - представители на една от фракциите на левкоцитите, имунните клетки на тялото.
  • Нарушения на бъбреците. Те се появяват благодарение на голям брой имунни комплекси и продукти на разпад, постъпващи в отделителната система. Тези структури запушват бъбречните каналчета, което в крайна сметка води до бъбречна недостатъчност. С развитието на такава патология е необходима консултация с нефролог..
  • Автоимунен хепатит. Чернодробните клетки са засегнати поради проникването на имунни комплекси в тях.
  • Нарушение на дейността на сетивните органи. Най-често се засяга зрението. Проявява се под формата на склерит (възпаление на склерата на очите). По-рядко се засяга органа на слуха.
  • Ставни синдроми. При системния ход на васкулит се засяга мускулно-скелетната система.
Обратно към съдържанието

Кога да посетите лекар за васкулит?

Трябва да се консултирате с лекар, когато се появят първите симптоми при възрастни или деца. Това могат да бъдат петна, папули, пустули, възли, възли, везикули и мехури по съдовете, разположени близо до повърхността на кожата. Дори ако обривите по кожата не притесняват и те не са свързани с алергична реакция, трябва да посетите терапевт. Лекарят ще събере анамнеза и ще координира пациента относно по-нататъшни действия.

След това ще ви е необходима консултация с дерматолог, алерголог, имунолог и ревматолог. Лекарите ще назначат тестове за точно определяне на диагнозата. Ако характерните показатели се потвърдят, пациентът отива при ревматолог, за да разработи схема на лечение. В случаите, когато нелекуваният васкулит се усложнява от аневризми (изтъняване на съдовата стена с нейната сакуларна издатина), увреждане на централната нервна система и периферната нервна система с настъпване на инсулти и неврит, тромбоза или некроза (клетъчна смърт), е необходимо спешно болнично лечение.

Към кого да се свържете?

Тъй като причината за заболяването е автоимунна, е необходимо сложно лечение. Осигурява се с усилията на лекари от няколко специалности: терапевт, алерголог-имунолог, дерматолог и ревматолог..

Ако пациентът се придържа към препоръките на терапевта, извършва диагностични процедури и е диагностициран с васкулит, следващият етап е прием за лечение при ревматолог. Бързо протичащият васкулит безвъзвратно засяга органите. Ако се появят симптоми на дишане, пациентът трябва да посети пулмолог. Когато храносмилателният тракт е нарушен, той отива при гастроентеролога.

Ако усложнението се е разпространило в бъбреците, пациентът трябва да посети нефролог. За диференциалната диагноза на васкулит, усложнен от кръвоизлив, пациентът се обръща към хематолог. Ако усложненията са засегнали устната кухина и УНГ органите, той се насочва към зъболекар и оториноларинголог. При тежки случаи ще ви е необходима помощта на съдов хирург. Ако възникнат животозастрашаващи състояния, пациентите се хоспитализират в интензивното отделение, където с тях се справят реаниматорите и анестезиолозите.

Кой лекар лекува васкулит и кога да се свърже с него?

Трудно е да се диагностицира болестта в ранните етапи, тъй като практически няма специфични признаци. Васкулитът се отнася до заболявания, при които са засегнати напълно различни вътрешни органи, следователно, когато възникне патология, възниква въпросът: кой лекар лекува васкулит?

Кои лекари да се свържат?

Първият лекар, при който е отишъл, е терапевтът. Именно той насочва пациента към високоспециализирани лекари, които без резултатите от първичните анализи на терапевта не ги получават. След това пациентът е насочен към един или повече специалисти:

  • Ревматолог. Това е вторият лекар след терапевта, тъй като васкулитът е част от групата на ревматичните заболявания, при които са засегнати ставите и кръвоносната система.
  • Нефролог и уролог са необходими за възпалителни процеси в бъбреците, което често се случва при васкулит. Особено ако в урината се открият кръвни съсиреци и има болка в корема.
  • Пулмолог ще бъде необходим, ако са засегнати белите дробове - ако има кашлица, хемоптиза, задух.
  • Консултацията с артролог е неразделна част от диагностичните мерки при почти всички видове васкулити. Основната причина е възпаление на ставите и кожни обриви в тези области..
  • Необходим е хирург, когато коремът е засегнат. Доста често, с напредване на васкулит, се появява коремен синдром - синдром на остра болка в корема, който се допълва от признаци на панкреатит, апендицит или холецистит.
  • Имунолог. Васкулитът води до нарушаване на функционалността на имунната система, срещу което се произвеждат антитела към всякакви вещества и клетки на тялото. Следователно заболяването е включено в класа на автоимунните аномалии..
  • Хематолог. Той е насочен към него за хеморагичен васкулит (синдром на Шенлайн-Хенох, алергична пурпура). Специалистът се занимава с патологични заболявания на кръвта.
  • При откриване на патогенни микроорганизми ще се изисква специалист по инфекциозни болести.
  • Отоларинголог и зъболекар - ако васкулит възникне на фона на стоматит, кариес, грип и други инфекциозни патологии на устната кухина, гърлото.
  • Алерголог се насочва, когато заболяването възникне на фона на алергии и когато се открият алергични реакции. По-често с хеморагичен тип.

Каква диагностика извършва всеки специалист?

Терапевт. Този специалист провежда първична диагностика - събира анамнеза. Тоест, разпитва пациента за проявените симптоми, пренесените патологии, наличието на хронични заболявания и наследственото предразположение. Не забравяйте да проведете визуален и палпационен преглед, след което той насочва пациента за допълнителен преглед:

  • Общ анализ на кръвта и урината определя степента на ESR, левкоцити, протеини и други вещества.
  • Биохимичният кръвен тест изследва 2 основни критерия, характерни за васкулита: количеството имуноглобулини и фибриногени (протеини). За да се определи степента на разпространение, количеството урея, креатинин и др..
  • Имунологичното изследване на кръвната течност може да открие антитела и имунни комплекси. Особено внимание се отделя на имуноглобулин А, титър Антистрептолизин-О, Т-лимфоцити.
  • Ултразвуковото изследване на вътрешните органи дава възможност точно да се определи мястото на локализация на възпалителния процес.
  • Биопсия от стените на кръвоносните съдове или вътрешните органи (засегнати).
  • Компютърно и магнитно резонансно изображение. Методите изследват вътрешните органи, кръвоносните съдове.
  • Рентгенографията на гръдния кош открива отклонения във функционирането на белите дробове и сърцето. Съответно, аортата, други вени.
  • Ангиограмата изследва кръвоносната система, степента на стесняване на лумена, запушването и други показатели.

Ревматолог и артролог. В допълнение към стандартните изследвания се предписват следните методи:

  • Доплер ултрасонографията определя характеристиките на кръвния поток.
  • Сцинтиграфия на миокарда, бъбреците и други органи, които са засегнати.
  • Тестът на Ширмер изследва промените в зрителните органи.
  • Ревматичните тестове разкриват имунни или автоимунни компоненти.

Нефролог. Нефрологът изследва кръвта по-обстойно за нивото на холестерол, пикочна киселина, урея, креатинин, триглицериди. Възлага следното:

  • Тест на Нечипоренко;
  • проби на Реберг и Зимницки;
  • посявка на урина;
  • бъбречно сканиране и биопсия;
  • ретроградна пиелография;
  • обикновена рентгенова снимка на бъбреците;
  • интравенозна урография.

Други специалисти:

1. Пулмолог оценява степента на увреждане на белите дробове чрез следните мерки:

  • Рентгенови лъчи на светлината;
  • ангиография на кръвоносни съдове;
  • КТ, ЯМР, доплер ултразвук;
  • бронхоскопия;
  • ТОПКА;
  • тест за изследване на дифузионната способност на белите дробове;
  • спирометрия.

2. Хирург:

  • анкетна рентгенография на коремната кухина;
  • ендоскопия;
  • електрокардиограма;
  • CT сканиране;
  • лапароскопия;
  • перитонеална промивка.

3. Имунологът оценява имунния статус на тялото на пациента. Назначава такива събития:

  • тестове от 1-во и 2-ро ниво;
  • кожни тестове за идентифициране на алергени;
  • компютърна спирометрия;
  • вземане на кръв;
  • цитологично изследване.

4. Хематологът изследва структурата на кръвта, идентифицира антитела и антигени. Взема се обща и клинична кръв, извършва се миелограма, тест на Кумбс.

5. Специалист по инфекциозни болести разкрива естеството на инфекцията с васкулит:

  • PCR;
  • ензимен имуноанализ;
  • мазка и култура;
  • серологични изследвания;
  • определяне на маркери в кръвта.

6. Отоларинголог:

  • ендоскопия на ларинкса;
  • ларингоскопия;
  • риноскопия;
  • микроотоскопия;
  • микроларингоскопия.

7. Алерголог провежда тестове за алергия, за да определи алергена.

Как всеки лекар може да помогне при васкулит?

  • Терапевтът събира тестове, насочва се към други специалисти.
  • Ревматолог и артролог предписват лекарствена терапия: кортикостероиди, НСПВС, средства за укрепване на стените на кръвоносните съдове, ускоряване на кръвообращението.
  • Нефрологът помага за предотвратяване на увреждане на бъбреците.
  • Пулмологът предписва лекарства, предназначени за белите дробове.
  • Хирургът, при наличие на усложнения, предписва средства въз основа на диагнозата.
  • Имунологът следи състоянието на имунната система по време на общи терапевтични мерки и известно време след пълно възстановяване, предписва имуномодулиращи и укрепващи лекарства.
  • Хематологът препоръчва прием на антитромбоцитни средства и цитостатици.
  • Специалист по инфекциозни болести предписва антибактериална терапия в зависимост от вида на патогена.
  • Алергологът предписва антихистамини, които потискат алергена.
  • Отоларинголог, зъболекар. Реорганизация на устната кухина, гърлото.

Кога да посетите лекар?

Васкулитът се характеризира с възпалителни процеси в артериите, вените и капилярите, по време на които се засягат стените на съдовете - губи се еластичност, развива се стесняване и впоследствие тяхното запушване. Основната причина е инфекция, генетично предразположение, усложнение след други заболявания. Кожата, областта на органите на стомашно-чревния тракт, бъбреците и ставите са възпалени. Болестта е първична (появява се независимо) и вторична (развива се поради съществуващи или пренесени патологии).

Има общи симптоми за всички видове васкулит, при наличието на които трябва незабавно да се свържете с клиниката:

  • обриви по кожата;
  • чувство на слабост;
  • намален апетит и тегло;
  • тъпота в крайниците;
  • конвулсии;
  • топлина;
  • болки в ставите.

Признаци на различни видове заболявания, на които трябва да обърнете специално внимание:

  • Болестта на Kawasaki е по-често при деца в предучилищна възраст. Зрителният апарат е засегнат - зрителната острота намалява, роговицата и ретината се възпаляват. По кожата се появява обрив тип лупус.
  • Синдром на Буергер (тромбоангиит) - кръвоносната система на крайниците участва в възпалителния процес. Основният симптом е образуването на некротични язвени процеси на ръцете или краката.
  • Левкоцитокластичният тип се проявява чрез алергична реакция към различни продукти и вещества.
  • Полиартериит нодоза засяга кръвоносната система на бъбреците, сърцето, червата, епидермиса. Мускулната система страда. Първият признак са ярко лилави кожни обриви, бледност.
  • Патология на Такаясу. По-често жените под 40 години са болни. Големите съдове и аортата са възпалени. Симптоми: много слаб пулс (често на един от крайниците) или невъзможност да се усети. Допълнено с главоболие, тежка слабост и промени в зрителната острота.
  • Артериит от гигантска клетъчна природа (болест на Хортън) се характеризира с увреждане на артериите на главата. Болковият синдром е локализиран в мозъка, челюстта и мускулите на лицето. Зрителният орган е засегнат, кожата на лицето и скалпа става прекалено чувствителна.
  • Микроскопският полиангиит може лесно да бъде объркан с белодробен васкулит или гломерулонефрит, тъй като симптомите са идентични. Но основният симптом е хемоптизата. Възпалителни процеси се появяват в малките вени на кожата, бъбреците и белите дробове.
  • Васкулитът от мозъчен тип засяга кръвоносната система на мозъка, характеризира се с хеморагични кръвоизливи.
  • Болестта на Schönlein-Henoch се среща главно при деца, но има случаи и в зряла възраст. Развива се на фона на настинки, скарлатина и др. Основните признаци са силни болки в ставите, корема, образуване на лилави петна по краката и дупето. Ако погледнете урината, тя съдържа примеси на кръв..
  • Криоглобулинемичен есенциален тип възниква на фона на хепатит С. Заболяването може да се разпознае по големи червени петна в долните крайници и симптоми на артрит (засегнати са ставите).
  • Еозинофилната форма (синдром на Churg-Strauss) е най-рядко срещана. Възпаление на бъбреците, сърдечната област, ставите и белите дробове.
  • Грануломатозата (грануломатоза на Вегенер) се характеризира с образуването на грануломи или израстъци в белите дробове, бъбреците, синусите и пасажите. Характеристика - постоянна назална конгестия, задух, хемоптиза.

Васкулит или възпаление на съдовете на долните крайници - при кой лекар трябва да се свържете и какво ще се случи, ако не лекувате васкулит?

Васкулитът е група от нарушения, при които кръвоносните съдове се разрушават при възпаление. Болестта засяга както артериите, така и вените. Патологичното състояние се причинява главно от миграцията на левкоцити и в резултат на това съдови увреждания. Сред много форми васкулитът на долните крайници е доста често срещан, при който трябва да се проведе подходящо лечение за предотвратяване на сериозни усложнения.

Васкулитът е общ термин за всички заболявания, които са придружени от възпаление на кръвоносните съдове. Патологичното състояние причинява влошаване на храненето на част от тялото, поради което то отслабва и с течение на времето може да се увеличи или намали. Понякога корабът се стеснява до степен, че е напълно блокиран и блокиран..

Васкулитът може да бъде остър, краткосрочен, хроничен или дългосрочен. Понякога могат да бъдат засегнати и органи, особено ако не получават достатъчно хранителни вещества и богата на кислород кръв. Това води до тяхното увреждане, а понякога и до смъртта на човек..

Клиничната картина на васкулит може да бъде различна, в зависимост от размера на засегнатата област, част от тялото и тежестта на състоянието. Обикновено е необходима ангиография или биопсия за потвърждаване на васкулит. Лечението се използва за намаляване на възпалението и възстановяване на правилното функциониране на засегнатата област на тялото..

Видео: Какво е васкулит, диагностика и лечение на васкулит

Класификация на патологията

В зависимост от това, което е причинило развитието на болестта, се разграничават 2 форми на васкулит на краката:

  • Първичен васкулит (левкоцитокластичен), който е независимо заболяване и не е придружен от други патологии;
  • Вторичен васкулит (ревматоиден), който е съпътстващо заболяване на системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, дерматомиозит.

Според кои съдове са претърпели възпаление, се изолира васкулит на малки, големи и средни съдове.

Ангиитът също се разделя на хеморагичен и нодуларно-еритематозен, които се различават по патогенеза, ход, симптоми и последици..

Хеморагиченвъзможно е развитие при лица на възраст 25-30 години;
са засегнати вътрешните органи и кожата;
началото на патологията се характеризира с появата на червеникави петна по чиста кожа, които впоследствие се вливат в лилави мономорфни елементи или области;
наблюдава се развитие на обриви от типа на уртикария;
подкожната мастна тъкан рязко набъбва;
има подуване на горния слой на кожата;
обривът е сърбящ;
обривът се локализира главно в областта на ставите;
обривите в крайна сметка се развиват в язви.
Нодуларно-еритематозендълбоки съдови лезии от алергичен характер;
развива се по време на прием на някои фармакологични лекарства;
може да има инфекциозен характер;
обривите се локализират главно в подбедрицата;
началото на заболяването се характеризира с образуването на симетрични възли с яркочервен оттенък, имащи различни размери;
има подуване и обезцветяване на кожата в областта на обрива;
има значителна болка при палпация на зоната на възпаление;
възлите се образуват в количество от 2-10 парчета;
остър период на патология продължава 5-7 дни;
не се наблюдава язва на кожата.

Кожният васкулит, който може да се появи на долните крайници, също се разделя според клиничните прояви на:

  • Уртикария;
  • Хеморагичен;
  • Пустуларна язва;
  • Папулонекротичен;
  • Язвен некротичен;
  • Полиморфна.

Етапи

Третият критерий за класификация е тежестта на патологичния процес. Васкулитът е разделен на 3 етапа:

  • Лек. Симптомите като такива не са налице или те са незначителни по интензивност. Пациентът често не знае, че има проблем. В повечето случаи тя изчезва сама. Рядко прогресира и се усложнява. Може да премине в хроничен стадий. Тежестта на рецидивите не винаги е една и съща.
  • Средно аритметично. Открива се изразена клинична картина. Състоянието е умерено тежко. Необходима е спешна терапия, тъй като независимата регресия на патологията е почти невъзможна.
  • Тежка. Той е придружен от тежки симптоми. Пациентът е в критична ситуация. Без спешно болнично лечение преживяемостта е малко над 1%.

В допълнение към симптомите от действителните съдове се развиват дермалният слой, чревното кървене и бъбречната недостатъчност. Засегнати са вътрешните органи. Което в крайна сметка става причина за човешката смърт.

Също така е възможно да се разграничат системни форми на васкулит (те са относително редки, засягат много съдове едновременно) и фокални, локализирани в отделни структури: органи, крайници.

Тежестта на курса зависи малко от вида според този критерий. Необходимо е да се разгледа всяка ситуация поотделно, за да се получи точна информация.

Причини за васкулит на краката

Към днешна дата причините за развитието на болестта не са напълно изяснени. Има няколко теории, които биха могли да обяснят развитието на болестта..

Според едно от предположенията развитието на васкулит е свързано с предишни вирусни / инфекциозни патологии.

В този случай се наблюдава анормален имунен отговор на организма към причиняващи заболявания агенти, който може да провокира възпаление на кръвоносните съдове..

В допълнение към имунния отговор, автоимунните процеси могат да повлияят на развитието на васкулит. Има версия, че патологията възниква, когато имунните клетки на човешкото тяло не „разпознават“ съдовите клетки, приемайки ги за чужд елемент и развивайки специален отговор.

Други причини, които могат да доведат до васкулит на краката, включват:

  • Прием на лекарства като антибиотици (особено от пеницилиновата група), аналгетици и сулфонамиди;
  • Прехвърлени по-рано стресови състояния;
  • Хипотермия на тялото;
  • Генетично предразположение;
  • Различни съдови наранявания;
  • Хронични заболявания на УНГ-органите;
  • Функционални нарушения на кръвоносната система;
  • Продължителни и хронични заболявания на вътрешните органи и органи;
  • Имунодефицити;
  • Ревматизъм, артрит, тиреотоксикоза;
  • Хормонални нарушения.

Механизъм за развитие

Точният начин на образуване на патологичния процес не е известен. Въпросът се проучва от теоретици и практици. Въпреки това, може да се каже поне два ключови фактора за формирането на проблема.

  • Първият и основен е автоимунната реакция. Собствените защитни сили на човешкото тяло, които са предназначени да се противопоставят на нашествениците: вируси, бактерии и други започват да унищожават собствените си телесни клетки.

По-специално, вътрешната обвивка на съдовете страда. Защо и това се случва, не е напълно ясно. Предполага се, че неуспехът се провокира от прием на лекарства, минали инфекции.

Хиперсенсибилизацията се появява и в резултат на текущи или хронични алергични реакции, отравяне с токсини (например отпадъчните продукти от червеи). С други думи, тялото става твърде чувствително..

  • Вторият значим фактор е вирусна, бактериална, гъбична инфекция. Колко голяма роля играе този момент също е невъзможно да се каже точно. Той обаче не изключва автоимунен произход. Възможно е двата механизма да съжителстват спокойно при един пациент..

Освен това патологичният процес се движи според стандартния сценарий. Развива се възпаление, засягащо вътрешната обвивка на определен съд - интима, ендотел. Сам по себе си диаметърът на лумена се стеснява.

Формира се тежка исхемия с недостатъчно хранене на структурите. В този случай остатъчните ефекти са винаги тежки. Стените са белези, епителизирани, възможно е развитието на фибринови образувания (сраствания).

Всичко това създава механични бариери. Съдът губи предишната си еластичност, не може да се разширява нормално и изпълнява основната си функция за провеждане на кръв. Резултатът е хронична исхемия.

Усложненията не ви карат да чакате. При липса на компетентна помощ смъртта е почти неизбежна.

Васкулитът на долните крайници може да завърши с гангрена, според статистическите данни именно тази локализация е най-характерна за патологичния процес.

Симптоми

Всяка от формите на патологията има свои отличителни черти.

ФорматаКлинични проявления
УртикарПрилича на обрив като уртикария - по кожата се образуват мехури с различни размери, които имат много различна локализация.
Кожните прояви притесняват пациента повече от 48 часа, зоната на обрива сърби, изгаря.
ХеморагиченХарактеризира се с появата на малки обриви, локализирани, главно в областта на големите стави.
Обривът е лилав или бордо.
Гнойно-язвенОбривът се появява в областта между срамната кост и пъпа и около долната част на краката. Външно обривът е представен от пъпки с бяла глава (често се бърка с гнойно акне).
След излекуване от болестта на мястото на обрива остават дълбоки белези.
ПапулонекротиченОбривът е представен от възли, които са плоски или леко изпъкнали над повърхността на кожата. В центъра на всеки възел се вижда ясно тъмна кора..
Обривът се локализира в областта на коленете и лакътните стави, но с напреднала форма може да се разпространи по цялото тяло.
След възстановяване, белегът остава на мястото на обрива.
Язвен некротиченНай-тежката форма на васкулит, характеризираща се с внезапно начало и бързо развитие.
Патологията води до некроза на тъканите и съдова тромбоза.
Некрозата се предшества от появата на обширен хеморагичен плосък обрив и мехури, които не зарастват дълго време, а след зарастване оставят дълбоки белези..
ПолиморфнаПроявява се чрез комбинация от знаци на която и да е от формите.

В самото начало на развитието на заболяването симптомите са слабо изразени, поради което васкулитът на краката често се бърка с други заболявания.

С напредването на патологията се отбелязват следните признаци:

  • Повишаване на температурата до 38,5 градуса;
  • Усещане за парене и сърбеж в засегнатата област;
  • Обща слабост;
  • Болки в ставите и мускулите;
  • Кожни обриви с различни размери и форми.

Васкулитът в долните крайници има по-тежки прояви при хора с диабет, хронична венозна недостатъчност, хипертония.

Диагностика

Ранната диагностика играе важна роля за ефективността на лечението на заболяването. С навременното откриване на болестта и ранното лечение може да се предотврати увреждането на жизненоважни органи и тяхната дисфункция.

Васкулит на краката може да се диагностицира въз основа на следните данни:

  • Физическо изследване;
  • Клиничен кръвен тест;
  • Биохимичен кръвен тест;
  • Имуноглобулинови тестове.

За да идентифицират васкулит на краката, те също използват:

  • Доплер ултразвук;
  • Ангиография;
  • CT сканиране.


Как се извършва доплер ултразвук?

Здравословният начин на живот е ключът към преодоляването на болестите

Правилното хранене е ефективен начин за коригиране на неизправност в имунната система. В допълнение, диета с високо съдържание на плодове и зеленчуци (особено броколи, карфиол), зеленчуци и зехтин ще нормализира pH на кожата..

Има тясна връзка между болестта и киселинно-алкалния баланс. При хората с васкулит рН се измества към киселинната страна до стойности над 7, докато средният човек има 5,5 - 6,5.

Аеробната гимнастика, физическите упражнения също трябва да станат част от терапевтичните мерки за тази патология.

Кой лекар лекува васкулит на краката?

За да започнете незабавно лечението на болестта и да избегнете негативни последици, трябва да знаете с кой лекар да се свържете с този проблем.

Дерматолог участва в лечението на кожната форма на васкулит; за други форми може да се наложи допълнителна консултация с други тесни специалисти.

Може ли васкулитът да бъде излекуван завинаги??

Специалистите дават благоприятна прогноза за патология при условие, че лечението е започнало навреме и пациентът стриктно е спазвал всички предписания на лекаря.

Прогноза

Прогнозата за васкулит зависи от формата на заболяването и от това колко бързо се започва лечението. Така че, при ранна терапия с цитостатици в комбинация с глюкокортикостероиди, петгодишната преживяемост на пациентите с васкулит достига 90%. Това означава, че 9 от 10 пациенти живеят по-дълго от 5 години. Без навременно лечение петгодишната преживяемост е 5%.

Прогнозата се влошава в следните случаи:

  • начало на заболяването след 50 години;
  • увреждане на бъбреците;
  • увреждане на стомашно-чревния тракт;
  • увреждане на централната нервна система;
  • увреждане на аортата и сърдечните съдове.

Това означава, че хората с подобни състояния трябва да бъдат внимателни към здравето си и да спазват стриктно режима на лечение. В този случай е възможно да се избегне развитието на тежки усложнения..

Методи на лечение

Лечението на васкулит трябва да се извършва изключително от лекар. Само специалист може да определи формата на патологията и да предпише индивидуална терапия.

Самолечението може да бъде не само неефективно, но и опасно.!

Има 3 основни начина за лечение на васкулит в долните крайници:

  • Лекарства;
  • Методи на традиционната медицина;
  • Превантивни.

Медикаментозно лечение

Невъзможно е да се отговори еднозначно на въпроса как да се лекува болестта и каква е продължителността на терапията. Всичко зависи от индивидуалните характеристики на всеки пациент, хода на патологията и причините за нейното развитие.

Шоковото лечение се провежда до появата на първите положителни лабораторни резултати, след което на пациента се препоръчва поддържаща терапия в продължение на няколко месеца.

Възпалението на съдовете на долните крайници се лекува комплексно. Терапията включва следните категории лекарства.

НаркотициЗакон
антихистамини и десенсибилизиращи лекарства (Erius, Diazolin, Claritin и др.)инхибират алергичните реакции
НСПВС (индометацин, диклофенак и др.)допринасят за премахване на възпалителния процес
витаминни и минерални комплексиукрепват съдовите стени
препарати за външна употреба, съдържащи троксевазин (мехлеми, гелове)насърчават ранното заздравяване и регенерацията на кожата
сулфонови продуктиимат антибактериални и имуностимулиращи ефекти, насърчават регенерацията на тъканите.
антибиотициизползва се при наличие на огнище на инфекция

Лечение с народни методи

Преди да използвате методи на традиционната медицина, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Традиционната медицина има много рецепти, които помагат за излекуване на васкулит в долните крайници..

  1. Смесете в равни части цветя бъз, японски плодове софора, бял равнец и листа от коприва. 10 с.л. л. изсипете готовата смес с 1 литър вряща вода и след като я увиете, настоявайте за поне 60 минути. Прецедете инфузията и приемайте по 1 чаша на всеки 8 часа.
  2. Смесете в равни части цвета на бъз, цветя от невен, мента, пъпки от топола, хвощ и бял равнец. 6 с.л. л. изсипете 250 мл вряща вода и оставете да се вари 1 час. Щам, приемайте по 100 ml на всеки 12 часа.
  3. Разтворете 100 g борова смола на водна баня, добавете 25 g восък и 20 g растително масло. Омесете масата до хомогенна консистенция и нанесете върху засегнатото място под формата на компрес.

Превантивно лечение

Лицата, чиито дейности са свързани с продължително стоене на крака, е необходимо да се провежда превантивна терапия.

Ефективен метод за превенция е упражнението „повдигане на пръсти“. Тези упражнения трябва да се изпълняват на всеки 2 часа..

Заставайки на левия крак, огънете дясното коляно и го вземете обратно, опитвайки се да докоснете седалището.

За да се предотврати развитието на болестта, специалистите препоръчват дълги разходки, плуване, бягане.

Откажете се от пушенето, включително от втора ръка.
Ако се появи болка в долните крайници, лекарите съветват да се носят компресионни чорапи, които насърчават свободния кръвен поток.

Предотвратяване

  • откажете се от тютюнопушенето и алкохола;
  • избягвайте хипотермия и прегряване;
  • спазвайте режима на работа и почивка;
  • избягвайте стреса;
  • откажете се от прекомерно усилие, но умерените упражнения са полезни;
  • повишават имунитета.

Васкулитът се лекува дълго време и не е лесен, затова е по-добре да се спазват превантивните мерки. Това заболяване трябва да бъде диагностицирано и лекувано навреме. Нелекуваният васкулит на краката води до тежки усложнения, включително обилно вътрешно кървене.

Автор: Оксана Белокур, лекар, специално за xVarikoz.ru

Други лечения

Режим и тренировъчна терапия

Васкулитът на краката може да се лекува амбулаторно, но при спазване на специалния режим на пациента. В острия период на пациента се показва почивка на легло или полу-легло. Докато се възстановявате, да речем свободен режим.

Стационарното лечение се извършва при висока телесна температура на пациента или при наличие на обширни обриви, които се простират извън областта на краката.

На пациент с васкулит са разрешени всички водни процедури, но е забранено триенето на засегнатата кожа с кърпа. Къпането в студена вода също е неприемливо, тъй като хипотермията допринася за обостряне на състоянието.

Продължителното стоене или ходене може да има отрицателен ефект върху възпалените кръвоносни съдове и поради това на пациента се препоръчва да почива възможно най-много в седнало или легнало положение, докато вдига крака.

За да се подобри кръвообращението в краката и съответно да се ускори възстановяването, се препоръчва да се изпълняват редица специални упражнения, като „велосипед“, „бреза“, „ножица“ и т.н..

Можете също да правите самомасаж, като поглаждате краката от краката до коленете..

Съвети за начина на живот

За предотвратяване на обостряния е посочена специална диета. Изключва употребата на цитрусови плодове, какао, кафе, шоколад, пресни плодове, както и дори малко количество продукти, към които пациентът е алергичен.

За да не се провокира ново обостряне, е забранено:

  • слънчеви бани на слънце или в солариум;
  • супер охлаждане;
  • да бъдете подложени на интензивна физическа активност;
  • неоснователно приемане на каквито и да е лекарства (винаги предупреждавайте всеки лекар, че имате васкулит);
  • ваксинирайте се (възможно само ако е абсолютно необходимо);
  • без спешна нужда да се подлагате на физиотерапия и козметични процедури (това е възможно само с разрешение на лекуващия лекар и дори тогава не винаги).

Следвайте тези указания по време и след лечението..

След това посещавайте ревматолог на всеки шест месеца (или по-често - според указанията на лекар).

Васкулит - лечение с народни средства

Доскоро мнението на лекарите беше недвусмислено: смяташе се, че появата на венозни заболявания се дължи на факта, че има много от тях по краката. Тази гледна точка обаче вече е остаряла, според днешните научни изследвания, при венозни заболявания е необходимо да се вземе предвид състоянието на стените на съдовете и най-вече вътрешната стена на съда, така нареченият ендотел. Той контролира метаболизма между венозната кръв и съседната биологична тъкан. Под въздействието на отрови, инфекции и нарушения на имунната система ендотелът се възпалява и неговата контролна функция намалява. По тази причина метаболизмът е в дисбаланс, водата от венозната кръв се изстисква в близките тъкани, кръвта застоява, нейните течащи свойства се влошават.

Симптоми на васкулит

  • Подуване на краката, често с болка по вените; зачервяване и хипертермия на кожата около повърхностните вени.
  • Мускулни спазми, повишена умора, усещане за парене в краката, особено след продължително натоварване (например след продължително стоене), сърбеж или екзема над коленете.
  • Често обезцветяване на кожата, особено от вътрешната страна на подбедрицата над глезените.
  • Усложнения - абсцеси, язви, абсцеси.

Профилактика на васкулит

Ако по силата на професията ви трябва да стоите дълго време на крака, не забравяйте, че трябва постоянно да се грижите за тяхното разтоварване..

  • Махайте крака (докато стоите на пръсти, бързо повдигайте и спускайте краката си).
  • Заставайки на единия крак, повдигнете другия, опитвайки се да докоснете петата до седалището и да останете в това положение за няколко секунди.
  • По време на обяд поставете краката си по-високо, например на маса. Или легнете по гръб и подпрете краката си до стената (ъгъл около 90 °).
  • Ходете много, ходете, бягайте, карайте колело, плувайте.
  • Опитайте се да поддържате здравословно тегло.
  • Избягвайте продължително прегряване, като например да седите близо до батерия, изхвърлете електрическата подложка за нагряване в леглото.
  • Без цигари! Никотинът уврежда притока на кръв.
  • Избягвайте да носите тесни, неудобни дрехи, които пречат на кръвообращението, като тесни сутиени, чорапи и чорапи със стегнати ластици.
  • Накарайте гравитацията да работи за вас! Поставете леглото си така, че краката ви да са с няколко сантиметра по-високи. Кръвта ще потече обратно по-лесно. Разбира се, ако хъркате или имате сърдечни проблеми, трябва да се откажете..

Лечебните чорапи носят облекчение и насърчават свободния кръвен поток. При тежки случаи (напр. Възпаление) може да се носи поддържаща превръзка. Нека сестрата да ви покаже как да го направите правилно..

Хората с проблемни вени не трябва да пътуват до топли региони (например през лятото до морето). Няма нужда да правите слънчеви бани на плажа. Вземете въздушни бани на сянка или в краен случай покрийте краката си с мокра кърпа. Сауната е противопоказана за вас като цяло.

Лечение на васкулит с народни средства

  • Софора японска. Съдържа биологично активното вещество оксерутин. Ефектът му върху болните крака е легендарен.
  • Лечебна невен. Проучванията показват, че мехлемът от невен при 75% от пациентите с разширени вени и възпаление на вените премахва чувството за тежест в краката и облекчава възпалението при 87%. Невенът е едно от най-ефективните лечебни растения при съдови възпаления. Той не само помага в случаи на остро възпаление, но също така подобрява притока на кръв и лекува рани. Всички биологично активни вещества могат да бъдат извлечени от това необикновено растение. Те се извличат с помощта на въглероден диоксид, а самият екстракт се смесва със свинска мазнина (за оптимално въздействие върху кожната тъкан). Можете да закупите препарати от невен в аптеката (например мехлем). Втривайте този мехлем няколко пъти на ден в болни места, нанасяйте превръзка с мехлем през нощта.

Фотогалерия: Болести, причинени от имунни комплекси


Системен лупус еритематозус

Диета

Диетата играе важна роля при лечението на васкулит. Специалното хранене намалява натоварването на храносмилателната система, като по този начин предотвратява развитието на усложнения.

За периода на лечение продуктите, които имат дразнещ ефект върху храносмилателния тракт, както и продукти, които допринасят за развитието на алергични реакции, трябва да бъдат напълно изключени от диетата:

  • Цитрусови плодове;
  • Консерви, кисели краставички и пушени ястия;
  • Пържена храна;
  • Тъмен шоколад, кафе и кофеинови напитки;
  • Силен черен чай.

Препоръчително е да се яде топла, пюрирана храна, да се даде предпочитание на ястия на пара.

Зеленият чай се счита за полезен при васкулит, който има укрепващ ефект върху стените на кръвоносните съдове..

Какво се случва, ако васкулитът не се лекува??

Лечението на васкулит е задължително.

Липсата на адекватна терапия може да доведе до сериозни усложнения, като:

  • Бъбречно / чернодробно увреждане;
  • Чревна обструкция;
  • Множествен неврит и невралгия;
  • Частично или пълно унищожаване на определени чревни области, което води до проникване на чревно съдържимо в коремната кухина. Резултатът може да бъде различни възпалителни процеси, перитонит, сепсис..

Възможни усложнения

  • Хеморагичен инсулт.
  • Слепота поради недохранване на ретината и зрителния нерв.
  • Бъбречна недостатъчност.
  • Чревно кървене.
  • Тежък неврологичен дефицит.
  • Дихателна дисфункция с вероятно развитие на асфиксия.
  • Ставни лезии с разрушаване и деформация на хрущяла.

Резултатът е увреждане или, много по-често, смърт.

Болестта може да бъде усложнена от инвагинация.

  • възпаление на бъбреците;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • коронарна болест на сърцето;
  • инфаркт на миокарда;
  • сърдечни дефекти;
  • чревно възпаление, до некроза и инвагинация;
  • чревна обструкция;
  • хеморагичен инсулт.

Следваща Статия
Среден обем на еритроцитите