Аритмия


Сърдечните заболявания са сериозна патология, която води до редица отклонения.

Аритмията на сърцето е комбинация от аномалии, а не едно заболяване.

Характерна особеност на патологията е отклонение в сърдечния ритъм. Има норма, въз основа на която сърдечната честота не трябва да бъде под 60 и над 80 удара в минута..

При повишени показатели на пациента се диагностицира тахикардия, с по-ниски критерии - брадикардия.

В някои случаи при нормален брой сърдечни удари пациентът проявява внезапно треперене или екстрасистола.

Сред всички видове отклонения на сърдечния ритъм, предсърдното мъждене е особено видно. Характерните черти на това заболяване са неравномерен ритъм, плавно или рязко вариращ от нормата до повишен показател или намален.

Причини за възникване

Увеличението на сърдечната честота през целия ден е напълно естествено явление, ако човек се занимава с активна физическа активност, спортува или работната му дейност е свързана с постоянно движение.

Повечето хора не отдават значение на внезапните скокове в ритъма и се позовават на обичайното преумора или умора в резултат на физическа активност.

Сърдечната аритмия има различни причини за заболяването, включително психо-емоционален стрес. Но патологичните аномалии най-често се провокират от настоящите заболявания (не непременно свързани със сърцето). Често причините за сърдечните аритмии се крият в небалансирана диета..

Сред провокиращите фактори, които могат да причинят аритмия или нейните предпоставки са:

  1. повишена консумация на кафе или алкохолни напитки;
  2. злоупотреба с тютюневи изделия;
  3. промени в психо-емоционалното състояние на човек, чести стрес или пристъпи на апатия;
  4. повишена физическа активност, спорт и др.;
  5. хормонални нарушения;
  6. нарушения в метаболизма;
  7. нарушение на сърдечния ритъм;
  8. преживян исхемичен инсулт, сърдечна дистрофия, сърдечен дефект, понякога - високо кръвно налягане;
  9. при жените аритмията или нейните предпоставки могат да провокират отклонение в щитовидната жлеза;
  10. инфекциозни или вирусни заболявания, възпалителни процеси в жизненоважни органи;
  11. друга причина е менопаузата;
  12. аномалии в мозъка.

С прогресирането на сърдечните патологии се увеличава рисковият фактор за сърдечни аритмии, при условие че пациентът не извършва своевременна диагностика или лечение. Сърцето отслабва и аритмията продължава да прогресира.

Друга причина, поради която се развива болестта, която си струва да се спомене, е злоупотребата с наркотици, по-специално таурин. Това лекарство действа като адреналин, но влияе отрицателно върху работата на сърдечния мускул. В резултат на това прекомерната употреба на това лекарство води до предсърдно мъждене..

Симптоми

Неуспехите в сърдечната честота могат да носят различни симптоми, тъй като характерните признаци директно зависят от клиничната картина и причината, провокирала заболяването. Например, един от симптомите на аритмия е тахикардия (увеличен брой сърдечни удари).

Болестта, наречена аритмия, често протича безсимптомно. Въз основа на медицинската практика пациентите се оплакват от осезаеми сърдечни удари, внезапно неспокойно чувство, повишено изпотяване, частична загуба на координация на движенията, липса на пълноценна умствена дейност.

При обратното явление - брадикардия, се наблюдава забавяне на сърдечните ритми. Сред характерните симптоми са остри болки, възникващи в областта на гърдите, понякога усещани в стомашно-чревния тракт, мигрена, неразположение, бледност по лицето (анемия), състояние, близко до припадък.

В процеса на енергична физическа активност пациентът може внезапно да припадне или да загуби координацията в пространството..

Екстрасистолата е най-честата проява на аритмия, характерна за сърдечните изменения. При тази патология сърдечните удари се появяват няколко секунди преди определеното време. Пациентът усеща леко (силно) треперене в гърдите, понякога има усещане, че сърдечният ритъм напълно отсъства. Тези симптоми се проявяват през деня, но са особено забележими по-близо до нощта..

Продължителността на екстрасистолата е от 10 до 50 секунди, след това пулсът се възобновява и болният може да продължи предишната енергична дейност или физическа активност.

Най-поразителният признак, показващ наличието на екстрасистолия, е внезапно чувство на страх от смърт, придружено от обилно изпотяване, което се появява по време на тежка умора или морално разстройство.

Предсърдното мъждене се счита за екстремна форма на тежка патология, която е сериозна сърдечна аномалия. Характерните му характеристики: неразположение, честа сънливост, а основният критерий е над 140 удара в минута.

Пациентът изпитва остра липса на кислород, чувство на паника, световъртеж. Симптомите се появяват в тази последователност.

Ако аритмията на сърцето е придружена от крампи в долните крайници или гръдния кош, няма стабилни удари при измерване на пулса и пациентът често губи съзнание, това показва сърдечен блок, което е опасно, защото води до смърт.

Ако се появят горните симптоми, се препоръчва незабавно да посетите медицинско заведение за диагностика и лечение на аритмия и нейните симптоми..

Диагностика на аритмия

Визуалният преглед и редица лабораторни тестове не могат да покажат аритмия и нейните признаци (с изключение на измерването на кръвното налягане и пулса). Диагностиката се състои от апаратно и инструментално изследване, а именно флуороскопия и кардиограма. Причините и лечението на заболяването са тясно свързани.

Въз основа на получените резултати лекарят диагностицира формата на аритмия (тахикардия, брадикардия и др.). Възможно е да са необходими лабораторни серии изследвания, ако заболяването се развие в резултат на остра инфекциозна лезия.

Важно е да запомните: Терапията се предписва само от лекуващия лекар. Самолечението и употребата на сърдечни лекарства водят до сериозни последици, до отслабване на тонуса на кръвния орган, което заплашва да бъде фатално.

Ако аритмия се появи при остра сърдечна недостатъчност, е необходимо комплексно лечение, тъй като рискът от смърт е твърде висок. Традиционната медицина е забранена.

Лечение на заболяването

Аритмията се елиминира чрез сложно лечение. Както знаете, първоизточниците на отклонения в сърдечния ритъм са хроничните заболявания на кръвния орган, включително исхемия или артериална хипертония, на пациента се предписват редица средства за стимулиране на пълната активност.

Сред ефективните и популярни лекарства за лечение на аритмия и нейните последици са:

  • Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (i-ACE). Те възстановяват сърдечния ритъм, премахват аритмията и нейните симптоми. Предназначени са за дълъг терапевтичен курс. Лекарствата, принадлежащи към тази група, са предназначени за еднократно приложение. Комбинираното лечение е строго забранено;
  • Сартанци. Стимулиращи лекарства. Премахват отклоненията в сърдечния ритъм, използват се като профилактика при исхемия;
  • Бета-адренергични блокери. Мощни сърдечни лекарства, които насищат кръвния мускул с основни хранителни вещества, включително кислород. Предотвратява предсърдно мъждене. Те се предписват за кратък курс, тъй като продължителната употреба на лекарства може да доведе до сериозни последици;
  • Диуретици. Предназначени са за профилактика, ако има отклонения в миокарда.

Останалите лекарства за сърдечно-съдовата система се предписват индивидуално, ако е необходимо или като рисков фактор за рецидив на заболяването. Лечението на аритмии от всички видове трябва да бъде цялостно, тъй като заболяването има сериозни последици. Предписаните лекарства, с изключение на инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим, се използват от пациента в продължение на 2-3 седмици.

За съжаление не винаги е възможно да се ограничите до приемане на лекарства, поради което всички видове сърдечни аритмии се лекуват хирургично.

Директна хирургия

Спешната хирургия е мярка, предназначена в критични ситуации, ако човек е изложен на риск от загуба на тонуса на сърдечния мускул или ако хирургичното лечение не е дало резултат.

Първият е да имплантирате пейсмейкър. Електронната кутия, наречена пейсмейкър, е проектирана за дълъг експлоатационен живот - до 12 години (в зависимост от производителя и качеството на устройството). Веднъж инсталирано, устройството изпраща токови удари, когато сърцето се схваща. По този начин се предотвратява появата на аритмии и се изключват нарушенията на сърдечния ритъм..

Имплантация на дефибрилатор. Това устройство е аналог на пейсмейкър, предназначен да разтовари миокарда. Единствената разлика е, че електрическите разряди, изпратени в миокарда, допринасят за естествената регенерация на сърдечните влакна, което ви позволява да премахнете нередовните контракции и да върнете пълен импулс..

Според статистиката на медицински специалисти, дефибрилаторът може да удължи живота на пациента с 12-15 години, при условие че е правилно инсталиран и се спазват предписаните препоръки. Строго е забранено лечението на сърдечна патология, с имплантиран дефибрилатор с лекарства.

Друга хирургична мярка, която се появи в средата на деветдесетте години, е радиочестотната аблация. RFA може да помогне за стабилизиране на сърцето, но не е възможно да се изключи предсърдно мъждене или сърдечен блок.

Методът е следният: с помощта на катетър кожата се пробива и проблемните зони на сърцето се третират с радиовълни.

Процедурата е невъзможна без предварителна флуороскопия и кардиограма.

След проведеното медицинско или хирургично лечение следват поредица от превантивни процедури, предназначени да консолидират постигнатия резултат и така сърдечната аритмия да не се развива в бъдеще..

Профилактика на заболяванията

Препоръките на кардиолога са следните:

  1. намалете количеството консумирано кафе до една чаша седмично;
  2. избягвайте енергичните физически натоварвания, преустановете спортуването за неопределено време;
  3. избягвайте лекарства, които съдържат мощни вещества или таурин. Ако в списъка с нежелани реакции има запис, че средствата могат да навредят на сърцето, препоръчително е да изберете аналог на това лекарство;
  4. ако има фактори на стрес, които допринасят за вълнението, препоръчително е да ги премахнете;
  5. стабилизирайте режима през деня, спете поне 8 часа на ден, легнете не по-късно от 23:00;
  6. ако започне да възниква безпокойство, вземете успокоително (корен от валериана);
  7. рационализирайте менюто. Елиминирайте холестеролната храна (за премахване на рисков фактор за атеросклеротични плаки, водещ до запушване на кръвоносните съдове и артериите), избягвайте мазна храна за известно време.

В противен случай можете да продължите обичайния ритъм на живот. Препоръчва се всеки ден да се проветрява стаята, както и да се правят разходки на чист въздух, за да се насити тялото, включително сърцето, с необходимото количество кислород.

Сърдечните аритмии имат сериозни симптоми и трябва да бъдат лекувани незабавно..

Болест на сърдечната аритмия

Една от най-трудните области на кардиологията е аритмологията (отделна клинична дисциплина, занимаваща се с корекция на различни сърдечни аритмии). Патологично състояние, възникващо от неизправност в проводящата система на сърцето, което осигурява способността на органа да ритмични контракции, се нарича сърдечна аритмия. Според статистиката той съставлява около 15% от общия брой сърдечни заболявания и често, при липса на спешни медицински мерки, става причина за развитието на сърдечна недостатъчност и дори може да доведе до смърт..

Какво е аритмия?

Основните електрофизиологични функции на сърдечната тъкан включват автоматизъм, проводимост, възбудимост, свиваемост и пречупване. В случай на нарушение на проводимостта (способността на клетките да провеждат електрически импулси), възбудимостта (способността на сърцето да се възбужда под въздействието на импулси) и автоматизма (автоматично генериране на импулсни сигнали), честотата, ритъмът и правилната последователност на сърдечните контракции се провалят, т.е. координираната работа на тялото се нарушава. В клиничната практика това патологично състояние, което възниква под въздействието на един или повече етиологични фактори, се нарича аритмия..

Причини за аритмии

Има много причини за развитието на сърдечни аритмии. Те са екстракардиални (несърдечни), сърдечни и идиопатични..

Екстракардиални фактори

  • Прекомерна физическа активност;
  • Стресови ситуации;
  • Наркотична интоксикация (нарушение на сърдечния ритъм, причинено от диуретици, сърдечни гликозиди, антиаритмични и психотропни лекарства, индиректни адреномиметици);
  • Отравяне с никотин или алкохол;
  • Интоксикация с кофеин;
  • Ендокринни патологии (хипертиреоидизъм);
  • Органични и функционални лезии на централната нервна система;
  • Електролитен дисбаланс (диария, повръщане, дехидратация);
  • Прегряване или хипотермия на тялото;
  • Дисфункция на вегетативната нервна система;
  • ПМС (предменструален синдром);
  • Ухапвания от насекоми;
  • Повишена телесна температура;
  • Феохромоцитом (тумор на надбъбречната жлеза);
  • Електрически и механични наранявания;
  • Генетични фактори (наследствена кардиомиопатия).

Сърдечни фактори

  • Сърдечна недостатъчност;
  • Исхемична болест на сърцето (коронарна болест на сърцето);
  • Артериална хипертония;
  • Вродени и придобити сърдечни дефекти;
  • Миокардит с инфекциозен и неинфекциозен характер;
  • Хирургични интервенции и диагностични манипулации на сърцето.
  • Склеродегенеративни промени в миокарда и сърдечната проводимост, свързани с възрастта (заместване на мускулните клетки на сърдечния мускул с фиброзна тъкан).

Механизмът на развитие на аритмия

Провеждащата система на сърцето, състояща се от специализирани клетки, които генерират и провеждат електрически импулси, осигурява правилното функциониране на органа. Синусовият възел (пейсмейкър, разположен в горната част на дясното предсърдие) произвежда импулсен сигнал, който предизвиква свиване на сърцето. След това се разпространява в предсърдията, а след това и в вентрикулите, съответно, което ги кара да се свиват. Поради факта, че всеки кардиомиоцит (клетка на проводящата система) има способността периодично да генерира електрически импулси, съществува възможност за тяхното преобладаване над импулсите на пейсмейкъра. В същото време има случаи, когато не всеки импулс води до свиване на сърцето или един импулсен сигнал причинява няколко контракции. Всички тези ситуации причиняват различни нарушения на сърдечния ритъм..

Клинични форми на аритмии

  1. Тахикардия (камерна и надкамерна).
  2. Брадикардия.
  3. Екстрасистолия.
  4. Нарушение на интравентрикуларна и атриовентрикуларна проводимост.
  5. Дисфункция на синусовия възел.

По естеството на клиничното протичане сърдечните аритмии са постоянни и преходни, могат да бъдат остри и хронични.

Симптоми на тахиаритмии (тахикардия)

В зависимост от локализацията на източника на сърдечни аритмии тахиаритмиите се разделят на камерни и надкамерни.

Клинични признаци на предсърдно мъждене

Предсърдно мъждене или предсърдно мъждене е най-често срещаното заболяване, характеризиращо се с увеличаване на сърдечната честота до 600 удара в минута. Тя може да бъде упорита, упорита и пароксизмална. Най-честите симптоми на предсърдно мъждене включват сърцебиене, задух, дискомфорт или пронизващи болки в сърдечната област, повишено изпотяване, повишено уриниране и мускулна слабост. Пациентите се оплакват от чувство на неразумен страх, често се наблюдават състояние на паника, световъртеж и припадък.

Симптоми на пароксизмална тахикардия

Пароксизмалната тахикардия е патологично състояние, придружено от пароксизми (сърцебиене) със сърдечна честота 140-220 удара в минута. Внезапно развиващото се и също така внезапно отслабващо нарушение на сърдечната пулсация, характеризиращо се със запазен правилен ритъм, може да има различна продължителност (от няколко секунди до няколко дни).

В зависимост от мястото на локализация на фокуса на възбуждане, пароксизмалната тахикардия се разделя на 3 форми: предкардиална, камерна и атриовентрикуларна. Пристъпите на аритмия са придружени от световъртеж, чувство на скованост и свиване в гърдите, в областта на сърцето и шум в ушите. Някои пациенти могат да получат неврологични симптоми (отслабване на доброволните движения (хемипареза), нарушение на говора). Също така, характерните признаци на пароксизмална тахикардия включват леко повишаване на телесната температура, гадене, газове в червата, повишено изпотяване. След атака пациентът развива полиурия (голямо количество урина с ниска плътност). При продължителна суправентрикуларна аритмия се отбелязва спад на кръвното налягане, развива се тежка слабост и е възможно припадък.

Синусова брадикардия симптоми

Този тип аритмия се характеризира със сърдечна честота, която не надвишава 60 удара в минута. Най-често брадикардия се развива на фона на органични лезии на сърцето. Нарушаването на сърдечния ритъм (сърдечната честота под 40 удара в минута) е придружено от слабост, лепкава студена пот, болка в сърцето, световъртеж, нестабилност на кръвното налягане, краткосрочна загуба или объркване на съзнанието, нарушена памет и концентрация и краткосрочни зрителни нарушения. Най-опасното състояние при брадикардия са гърчове (пристъпи на Morgagni-Adems-Stokes), с продължителност около минута. При липса на навременна медицинска помощ, пристъпът може да продължи и да доведе до спиране на дишането.

Симптоми на екстрасистолия

Екстрасистолията е нарушение на сърдечния ритъм, характеризиращо се с появата на една или повече извънредни контракции на сърдечния мускул. Най-характерните симптоми на заболяването включват силен сърдечен ритъм, краткотраен арест и последващ осезаем шок. Често пациентите се оплакват от болки в гърдите, задух, страх и неразумно безпокойство, повишено изпотяване. В зависимост от локализацията на фокуса на възбуждане, екстрасистоличните нарушения на сърдечния ритъм биват предсърдни, вентрикуларни и атриовентрикуларни (атриовентрикуларни).

Диагностика на аритмия

Първият етап в диагностиката на сърдечните аритмии включва вземане на анамнеза и физически преглед на пациента.

Инструменталните диагностични методи включват неинвазивни и инвазивни методи за изследване. На пациента се възлага:

  • ЕКГ (електрокардиография) на сърцето;
  • Холтер наблюдение (ЕКГ, проведено в рамките на един ден или няколко дни);
  • ехокардиография;
  • Ултразвук;
  • трансезофагеално електрофизиологично изследване (CHpEFI) на сърцето;
  • интракардиално електрофизиологично изследване (VEI);
  • Ултразвук на щитовидната жлеза;
  • тест за упражнения (под контрола на ЕКГ, кръвно налягане, пулс и общо благосъстояние на пациента);
  • общ анализ на кръвта;
  • кръвен тест за INR (международно нормализирано съотношение);
  • кръвна химия

Лечение на аритмия

Изборът на тактика на лечение се извършва, като се вземат предвид причината, видът на нарушение на сърдечния ритъм и общото състояние на пациента. Понякога, за да се възстанови нормалното функциониране на сърцето, е достатъчно да се извърши медицинска корекция на основното заболяване. В други случаи пациентът може да се нуждае от медицинско или хирургично лечение, което трябва да се извършва под систематично наблюдение на ЕКГ..

Аритмия медикаментозно лечение

Към днешна дата в клиничната практика се използват антиаритмични лекарства, които според своя механизъм на действие са разделени на 4 класа:

  1. Мембранно стабилизиращи лекарства (блокери на натриеви канали).
  2. β-блокери (лекарства, които намаляват силата и сърдечната честота).
  3. Блокери на калиевите канали (калиеви антагонисти).
  4. Блокери на калциевите канали (калциеви антагонисти).

Пациентите, страдащи от хронични сърдечно-съдови патологии (коронарна болест на сърцето, хронична сърдечна недостатъчност, артериална хипертония), освен антиаритмични лекарства, се препоръчват да приемат инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим, както и статини, диуретици, лекарства за понижаване на кръвното налягане, лекарства за комбинирана терапия и др..

Хирургично лечение

  1. EKS (електрокардиостимулация).
  2. Имплантиране на кардиовертер-дефибрилатор.
  3. Радиочестотна (катетър) аблация.

Профилактика на аритмии

За да се предотврати развитието на сърдечни аритмии, трябва стриктно да се спазват всички медицински препоръки относно лечението на основното заболяване (хипертония, тиреотоксикоза, коронарна артериална болест, атеросклеротична кардиосклероза, вродени и придобити сърдечни дефекти, стеноза на митралната клапа и др.).

За да се предотврати предсърдно мъждене, пациентите се съветват да балансират диетата си, да се откажат от силно кафе, чай и алкохолни напитки. Важен фактор, който предотвратява и инхибира развитието на болестта, е умерената физическа активност, ходенето на чист въздух, отказването от лоши навици, постигането на вътрешен мир (приемане на успокоителни, автотренинг), поддържане на телесното тегло в стабилно състояние, постоянен контрол на нивата на кръвната захар и холестерола, добра почивка и сън.

Аритмия на сърцето - домашно лечение, симптоми, причини, видове

Аритмията се характеризира с нестабилна сърдечна честота и ритъм. Това е цял спектър от заболявания от различен тип, общ показател за които е наличието на неуспехи при формирането на импулси на възбуждане и провеждането им в сърдечния мускул, което причинява отклонения от нормалния ритъм на сърдечния ритъм. Най-честите заболявания от този списък са тахикардия, екстрасистопия, брадикардия.

Патологичните фактори причиняват неправилно функциониране на проводимата функция на сърцето, което води до електрическа хетерогенност в миокарда, което води до нарушаване на ритъма на сърдечния ритъм.

Възможни причини, рискови фактори

Ако разгледаме всички съществуващи кардиологични патологии, тогава делът, който се дължи на различни видове нарушения на сърдечния ритъм, е впечатляващ. Около 10% от хората на възраст над 60 години показват признаци на аритмия, а разпространението на такива заболявания сред мъжете е един и половина пъти по-високо, отколкото сред жените.

Децата и юношите са по-малко податливи на влиянието на заболявания, свързани с промени в ритъма на сърдечния ритъм: делът на болните деца е 0,6%.

Нарушение на процесите на миокардната проводима система възниква поради неправилно образуване на електрически сигнали или откази в процеса на тяхното провеждане в различни области. В резултат токът скача към следващия възел във веригата, така че ритъмът се губи.

Причини за възникване на нарушения

Описаното нарушение възниква поради наличието на сърдечни патологии или негативни прояви от вътрешен или външен характер.

Патологията се причинява от следните сърдечни заболявания:

  • Кардиомиопатия,
  • Сърдечен удар,
  • Исхемична болест,
  • Атеросклероза на коронарните съдове,
  • Сърдечни дефекти (особено при деца),
  • Дистрофия и други миокардни аномалии.

Също така, нарушение на сърдечната честота може да провокира такива явления като:

  • Вътрешни заболявания,
  • Вегетоваскуларна дистония,
  • Затлъстяване,
  • Хормонален дисбаланс,
  • Патологии на нервната, ендокринната система,
  • Отравяне, предозиране с наркотици, интоксикация,
  • Силен стрес, емоционален стрес,
  • Анемия,
  • Токов удар,
  • Наркоза,
  • Хирургични операции.

Рискови групи

Основните фактори, които могат да причинят различни видове патологични промени в ритъма на контракциите, са:

  • Прекомерно пиене,
  • Пушене,
  • Редовни инфекциозни заболявания,
  • Психически, физически стрес,
  • Прекомерна употреба на енергийни напитки, кофеин,
  • Неподходящо лекарство,
  • Генетични фактори (наследственост),
  • Възрастни хора.

В редки случаи се наблюдава спонтанна аритмия, характерна за хора с бърз характер. Защо този сорт е опасен? При силно безпокойство пациентите се оплакват от сърцебиене веднага след преминаването на вълнението.

Видове аритмия

За класифициране болестите трябва да бъдат разделени на няколко групи според мястото на възникване на откази..

  1. Неизправности на синусовия възел.
    • Разновидността на синусите се характеризира с неравномерен темп на свиване, често срещан при хора под 30 години, често се появява по време на тежки физически натоварвания.
    • Синусовата тахикардия е високочестотен сърдечен ритъм.
    • Синусова брадикардия - забавен сърдечен ритъм.
    • Предсърдна асистолия - пълно потискане на функционирането на синусовия възел.
  2. Неизправност на миокардната проводимост или възпалителни процеси в тази област.
    • Блокади в различни отдели (забавяне или спиране на предаването на импулси).
    • Твърде рано възбуждане на вентрикулите.
  3. Едновременни откази на процесите на провеждане, автоматизъм, възбудимост.
    • Бързо трептене на вентрикулите или предсърдията.
    • Екстрасистолията се характеризира с наличие на преждевременни контракции.
    • Предсърдно мъждене, камерно мъждене - неравномерен сърдечен ритъм.

В допълнение към изброените заболявания има и други форми, причинени от комбинацията от няколко патологични фактора наведнъж..

В отделна група си струва да се подчертаят функционалните нарушения на ритъма, които включват:

  • Нарушения от неврогенен произход. Работата на сърцето е пряко повлияна от нервната система, която контролира функционирането на всички вътрешни органи. Нервната система е разклонена мрежа от симпатикови и парасимпатикови нерви, които засягат сърдечния мускул в различни посоки. Повишеният тонус на блуждаещия (парасимпатиков) нерв забавя ритъма на контракциите, а симпатиковата нервна система с повишаване на тонуса увеличава сърдечната честота. Причините за активиране на симпатиковия тонус са стрес, изпитване на силни емоции, психическо и физическо претоварване, често пушене, прекомерна консумация на алкохолни напитки, голямо количество кофеин на ден, пикантни, мазни храни. В допълнение, симпатиковият тонус се повишава при наличие на заболявания на щитовидната жлеза, както и при интоксикация, заболявания на кръвта. Има ва-зависими аритмии, които се появяват предимно през нощта, когато активността на парасимпатиковата система се увеличава. Причините за повишен тонус могат да бъдат различни заболявания на стомашно-чревния тракт..
  • Диселектролитът причинява променен състав на кръвта или съдържанието на химични елементи в сърдечния мускул (нива на калий, магнезий).
  • Ятрогенните видове възникват от неправилно лечение.
  • Механичните се провокират от наранявания на гръдната кост, падания от голяма височина, с токов удар.
  • Идиопатичните аритмии е термин за неправилен сърдечен ритъм без известна причина.

Детска аритмия

Отделна тема са нарушенията на сърдечния ритъм при деца. Те са вродени и придобити.

Първият тип се появява дори докато детето е в утробата, така че задачата на лекарите, водещи бременност, е редовно да слушат сърдечния ритъм на плода. Защо възниква? Основната причина е генетичното предразположение.

Малките деца са чувствителни към всякакви негативни събития, които им причиняват силен емоционален стрес. Честите скандали между родителите и други събития, засягащи психиката на бебето, могат да причинят развитието на сърдечни заболявания.

Симптоми

Тъй като това е комплекс от заболявания с различни характеристики, техните симптоми също се различават помежду си. Помислете за симптомите на най-честите прояви:

  • При синусова тахикардия се наблюдава увеличаване на сърдечната честота от 90 удара / мин и повече. Пациентът отчита задух, повишена умора, сърцебиене, чувство на слабост в цялото тяло.
  • При пароксизмалната тахикардия се проследява правилния ритъм, но в същото време той е по-чест - от 140 удара в минута. Пациент с аритмия се оплаква от обилно изпотяване, слабост и често уриниране. При продължителна атака болката в гърдите се появява до припадък.
  • Синусовата брадикардия се характеризира с честота на контракциите от 55 удара в минута или по-малко. Симптомите са ниско кръвно налягане, чувство на слабост, леко замайване, "болка" в сърцето.
  • Симптомите на синусовия сорт са бавни контракции по време на вдишване и бързи контракции по време на издишване. Това състояние е често срещано сред юноши и жени по време на бременност..
  • Екстрасистолата е трудна за диагностициране, тъй като пациентът обикновено не усеща никакви промени в тялото. Рядък пациент може да забележи леко увеличаване на импулса към сърдечния мускул, който веднага замръзва.
  • При предсърдно мъждене вентрикулите на сърцето се компресират с честота до 150 удара / мин, което е признак на тежки сърдечни дефекти, причинява силна болка в гърдите, недостатъчен пулс в сравнение с честотата на контракциите, както и неправилен сърдечен тонус.
  • Признаци на трептене на различни части на сърцето или тяхната блокада могат да бъдат такива явления като спиране на сърцето, припадък, нишковиден пулс, конвулсии, прекъсване на дишането, разширени зеници.

Както можете да видите, специфичните симптоми са напълно зависими от вида. Списъкът на класификацията на симптомите се определя от вида на заболяването, но понякога аритмията е почти безсимптомна, така че превенцията играе ключова роля в борбата срещу болестта.

Нека разгледаме по-подробно най-често срещаните симптоми от различни видове.

Повишен SS ритъм

Сърдечната честота се счита за патологично висока, надвишаваща 90 удара / мин. Това е признат клиничен признак на голяма група тахикардии. Често сърцебиенето е придружено от чувство на слабост, силно изпотяване и леко задух. Счита се, че най-високата сърдечна честота е 180 удара за 60 секунди - това е сериозна опасност за живота на пациента..

Палпитациите на сърцето обикновено причиняват настинки, анемия, високо кръвно налягане, упражнения, прекомерна употреба на кофеин и често пушене.

Ако този индикатор бъде открит, трябва да се премине електрокардиография и други методи за изследване. Ако има стабилен, чест ритъм над 100 удара, лекарят определя тахикардия, предписва подходящо лечение.

Бавен ритъм SS

Този симптом не принадлежи към клиничните признаци на сърдечната патология, тъй като често се наблюдава при напълно здрави хора, особено в напреднала възраст. Брадикардията е опасна заедно с такива явления като световъртеж, загуба на съзнание, тъмни петна пред очите. Ако изброените заболявания отсъстват, лечение не се изисква.

Болка в гърдите

Понякога болката се дължи на мускулни крампи, причинени от преяждане или интензивни упражнения. Въпреки това, болката в сърцето, която е придружена от увеличаване на сърдечната честота, която не спира за достатъчно дълъг период от време, може да бъде резултат от нарушение на нормалната функция на сърдечния мускул. След това трябва да се обадите на линейка, за да осигурите на пациента пълна почивка.

Загуба на съзнание

Практическата диагностика на причината за припадък е предизвикателна. Този симптом е характерен не само за аритмии, но и за други патологии: силни емоционални шокове, лекарства, проблеми със сърдечно-съдовата система. Пристъпът на тахикардия или брадикардия често води до загуба на съзнание, тъй като тези видове аритмичен сърдечен ритъм провокират намаляване на сърдечния дебит и прекомерно намаляване на кръвното налягане.

Припадъкът е краткосрочен период на загуба на съзнание, който се проявява като човек, падащ на пода. Основната причина за припадък е прекъсването на кръвоснабдяването на мозъка. Преди да припаднат, хората изпитват повишено изпотяване, чувство на гадене и силно сърцебиене. Трябва да се притеснявате от честите рецидиви на този симптом - трябва да посетите лекар, за да се подложите на ЕКГ.

Замайване

Обикновено този признак на аритмия е придружен от чувство на мускулна слабост, гадене, изпотяване. Замайването може да бъде причинено и от остеохондроза на шийните прешлени, вегетативна съдова дистония, поради което за точна диагноза е необходимо да се подложи на специален преглед.

Диагностика

Както стана ясно от предишната част на статията, клиничните прояви на заболяването са доста разнообразни и многобройни, поради което диагнозата изисква няколко проучвания..

Ако се открият гореописаните признаци, е необходимо да се свържете със специалист по такива заболявания - кардиолог. Лекарят ще проведе преглед, ще предпише преглед на сърцето и кръвоносните съдове въз основа на оплакванията, направени от пациента, за да установи причината, и ще даде прогнози за близко бъдеще.

Основните методи за диагностика на аритмии са прослушване на сърдечния ритъм, електрокардиография, ехокардиография.

  • Електрокардиографията дава възможност чрез използване на електроди, инсталирани на повърхността на гръдния кош, да се получат данни за сърдечната честота, наличието на исхемия и остатъчните ефекти от минали заболявания. Декодирането на получената ЕКГ се използва за откриване на предсърдно мъждене.
  • Ехокардиографията използва свойствата на ултразвука, за да оцени състоянието на сърцето и как работи. Лекарят ще може да измери размера на отделите, да определи дебелината на миокарда, да идентифицира различни патологии.

В случай на нередовни прояви на симптоми се използва Holter мониторинг, който се състои в денонощно наблюдение на сърдечния ритъм с помощта на сензори, извършвано неподвижно. Задачата за наблюдение е да идентифицира ежедневните атаки на предсърдно мъждене, да оцени правилността на възстановяването на синусовия ритъм и да определи средната сърдечна честота.

В случаите, когато симптомите на заболяването не могат да бъдат открити чрез изброените методи, лекарят може да предпише провокиращи процедури:

  • Тест за наклон. Провежда се на въртяща се маса в лабораторията при спазване на комфортни условия и строги мерки за безопасност (подготвени са методи за реанимация).
  • Тестът на бягащата пътека е специален тест с физическа активност (велоергометър или бягаща пътека), по време на който се извършва ЕКГ, следи се пулсът, кръвното налягане и общото благосъстояние на пациента. Използва се при липса на редовни гърчове с цел коригиране на хода на лечението.
  • Стимулация през хранопровода.
  • Инвазивно изследване (електрофизиология) с тънки катетри.

Лекарят може също да предпише общ и биохимичен кръвен тест, всеки от които изпълнява отделни функции. Общият анализ разкрива възпалителни процеси, а биохимията разкрива хиперлипидемия - повишено ниво на холестерол, електролити или чернодробни ензими, което е важно при предписването на лекарства.

Първа помощ при атака

Какво да направите, ако вие или вашият близък получите припадък?

Ако атаката е възникнала за първи път, трябва да се обадите на линейка, тъй като е почти невъзможно да определите вида на заболяването сами, почти е невъзможно да изберете метод за помощ.

  • Докато чакате линейката, трябва да легнете, да помолите близките си да проветрят стаята, но ако имате задух, се препоръчва да поддържате полуседнало положение. Често смяната на позицията от седнало в легнало и обратно ви позволява да облекчите проявите на аритмии, заедно с това дихателните упражнения, предизвикването на повръщане могат да помогнат.
  • Лекарите съветват да се вземат 40 капки корвалол, една супена лъжица валериана или майчинка.
  • За да потиснете пристъп на тревожност, трябва да привлечете подкрепата на близките.
  • Някои пациенти се възползват от мануалната терапия. Трябва да затворите очи, леко да натискате клепачите с пръсти на всеки три секунди.

Когато пулсът падне, главата на пациента трябва да се хвърли назад, за да се отворят дихателните пътища, след което да се разхлаби яката на дрехата. В случай на припадък е необходимо да се извърши масаж на гръдния кош, да се направи изкуствено дишане на пациента.

Домашно лечение

Някои видове аритмии, като хронична камерна тахикардия и предсърдно мъждене, представляват заплаха за живота на пациента, така че те изискват постоянна терапия и лечение с народни средства. За съжаление, съществуващите методи за медикаментозно лечение могат да спасят пациента само от пристъпи на болестта и често се налага хирургическа намеса, за да се отървете напълно..

Лекарства

Антиаритмичните лекарства за описаното заболяване се отпускат от аптеките по предписание на кардиолог. В зависимост от хапчето, сърдечният мускул има различен ефект: някои удължават ритъма на контракциите, други го ускоряват.

Най-често срещаните лекарства са тримекаин, дизопрамид, хинидин, лидокаин, етацизин, метопролол, атенолол, амиодарон, верапамил.

  • При синусова тахикардия се предписват бета-блокери заедно с успокоителни, витамини.
  • Диагнозата "синусова брадикардия" ще изисква прием на съдоразширяващи лекарства (например Actovegin, аминофилин и други).
  • При екстрасистола се предписват лекарства с атропин, билкови инфузии и често се предписват калиеви препарати. Ако пристъпите се появяват редовно, пациентът е приет в болница, лекуван с курс на лидокаин и други процедури.
  • При предсърдно мъждене, за да се подобри състоянието на пациента, заедно с калиеви препарати се предписват дигоксин, лечение с електрически пулс и антикоагуланти. Хирургията често е единственото лечение..
  • Вентрикуларното трептене изисква инжектиране на лидокаин или калиев хлорид. За спиране на сърцето се извършва спешна дефибрилация или операция.

Антикоагулантите имат редица противопоказания, затова много пациенти се съветват да се съгласят на операция или инсталиране на пейсмейкър.

Народни средства за защита

Аритмията е едно от явленията, при които лекарите препоръчват да се прибегне до народни рецепти, тъй като те могат да допълнят и подобрят ефекта от приема на лекарства. Как да лекуваме аритмия с помощта на народни рецепти?

Основните компоненти на повечето билкови препарати и настойки са растения, които имат седативен ефект върху организма: валериана, майчинка, глог.

При наличие на нарушения на сърдечния ритъм е необходимо да се обърне внимание на основното заболяване, което нарушава нормалното функциониране на сърцето: кардиосклероза, миокардит, невроза и др..

Традиционната медицина съдържа десетки рецепти за изглаждане на симптомите и възстановяване на нормалния пулс. Кои са най-ефективните? Представяме списък с най-популярните опции, чието използване е не само не опасно, а напротив - много полезно за ядра. Поне положителните отзиви на пациентите във форумите говорят сами за себе си.

  • Изсушени цветя от невен (няколко чаени лъжички) се заливат с вряла вода (половин литър), оставете да се варят около два часа. Вземете половин чаша разтвор четири пъти на ден.
  • Колекция от бял равнец, шишарки от хмел, корен от валериана, маточина в съотношение 2: 2: 3: 3. Залейте една супена лъжица от тази смес с 200 мл вряща вода, оставете за 1 час, след това прецедете. Консумирайте четири пъти на ден по 50 мл.
  • Залейте 2 чаени лъжички сухи цветя от метличина с чаша вряща вода, оставете да се запари за 60 минути. Пие се по 60-70ml 4 пъти на ден.
  • Вземете равни части ягодови листа, сладка трева от детелина, шипки, плодове на глог, цветя от невен, корен от цикория, корени от аспержи, мента, смесете. Запарката се приготвя от една супена лъжица от колекцията и 300 ml вряща вода за една нощ. Трябва да приемате 100 ml на всеки 4 часа.
  • Процедурата за приготвяне на предишната запарка е подходяща за смес от равни части плодове от копър, шипки, листа от сънища, часовник, ягода, наперстата, див розмарин.
  • Друга запарка по подобна технология се приготвя от смес със следните компоненти: ливадна детелина, бял равнец, кора от ябълка, листа от часовник, плодове от копър, ягоди, валериана (равни части).
  • Залейте 30 g суха бяла езерна трева с 500 ml водка, настоявайте за две седмици, редовно разклащайте, след това прецедете получената течност, приемайте 30 капки четири пъти на ден.
  • Инфузия на европейски зюзник и водка в съотношение 1: 5 (да престои 6 дни), приемайте по 10 капки 3 пъти на ден.
  • Залейте 120 г борови върхове с 500 мл водка, вливайте на дневна светлина в продължение на 10 дни. Вземете 20 капки 3 пъти на ден, преди хранене.
  • При високо кръвно налягане трябва да приемате лекарство от 1 супена лъжица всякакъв мед със 100 ml сок от цвекло 3 пъти на ден.
  • Ако имате учестен пулс, можете да ядете смокини..
  • При наличие на аритмия от атеросклеротичен произход е полезно да се направи салата от пресен лук и каша от ябълка.

Ароматерапията също може да ви помогне в борбата с гърчовете у дома. Смесете равни количества масло от карамфил, маточина, бор, лавандула, индийско орехче, градински чай, мащерка, анасон, евкалипт, изсипете получената смес в арома лампа, вдишайте след поредната атака.

Настойки от валериана, глог, мента, маточина могат да се добавят към вани или да се приготвят чайове с тези билки.

Предпазни мерки

Тъй като различните видове аритмии са животозастрашаващи, те могат да увеличат риска от образуване на кръвни съсиреци, профилактиката на такива заболявания е показана за всички пациенти, дори при нередовен характер на симптомите..

Основната цел на превантивните мерки е да се предотврати внезапна смърт от атака. Според статистиката приблизително 40% от смъртните случаи са настъпили при хора, които никога преди не са имали припадъци. Ето защо, дори нормалното здравословно състояние, липсата на явни симптоми не е гаранция, че сте абсолютно здрав човек..

Храна

Ключът към благосъстоянието на хората със сърдечни проблеми е правилното хранене. Когато планирате ежедневната си диета, се препоръчва да избирате храни с високо съдържание на калий и магнезий, които имат положителен ефект върху сърдечния мускул. При избора на продукти трябва да се има предвид, че някои храни, богати на магнезий (семена, ядки, зърнени храни), съдържат калций и фосфор, които значително намаляват положителния ефект на магнезия..

Ежедневната нужда от магнезий и калий се увеличава при тежки физически натоварвания и стрес, както и при активна интелектуална работа, с храносмилателни разстройства.

Профилактиката е задължителен компонент при наличие на заболявания като захарен диабет, гастрит, язва, проблеми с панкреаса, заболявания на ендокринната система.

Богати на калий храни:

  • Зеленчуци (моркови, картофи, зеле);
  • Крупи (елда, овесени ядки, просо);
  • Сушени плодове;
  • Ядки.

Богати на магнезий храни:

  • Морски водорасли;
  • Какао;
  • Трици;
  • Сушени кайсии;
  • Боб;
  • Скариди;
  • Ядки;
  • Мед от елда;
  • Сусам;
  • Грах.

Трябва да намалите употребата на мазни храни, да се концентрирате върху зеленчуци, плодове, зърнени храни. Избягвайте преяждането, особено следобед, защото пълният стомах може да раздразни парасимпатиковия нерв и да застраши нормалната функция на синусовия възел..

Не подценявайте благотворното въздействие на витамините върху организма, страдащ от аритмии. Тъй като една от честите причини за нарушения на сърдечния ритъм е общото отслабване на организма, витамините ще са ни от полза. Препоръчително е да се консумират повече пресни плодове, плодове, както и да се приемат мултивитаминни комплекси, които насищат организма с полезни микроелементи.

начин на живот

Здравословният начин на живот е основното условие за успеха на превенцията.

Първо, необходимо е да се откаже или намали до минимум приемът на алкохол, кофеин и тютюнопушене, тъй като всички тези навици влияят отрицателно върху работата на сърцето поради предизвиканата психоактивност.

На второ място, трябва да разнообразите работните си дни с умерени упражнения, разходки на чист въздух. За тази цел най-подходящите спортове са плуването, здравните упражнения и туризмът. Ако лекарят позволява по-активни дейности, списъкът може да бъде допълнен със ски, упражнения на симулатори, джогинг.

Трето, препоръчително е постоянно да следите теглото си. Излишните килограми причиняват нарушение на липидния метаболизъм, а също така са честа причина за диабет. Такива последици са склонни да провокират смущения в работата на сърдечния мускул. За да контролирате теглото, трябва да закупите електронна везна, опитайте се да ядете нискокалорични храни през целия ден.

Четвърто, хората, страдащи от аритмии, трябва да се борят със стреса с всички сили. Съвременният ритъм на живот често причинява неврози, пренапрежение, което се отразява негативно на работата на целия организъм и сърцето не прави изключение. Подходящи за релаксация са медитация, билколечение, разходки на открито, ароматерапия.

Информацията по-горе е само за ориентир. Ако се открият симптоми на аритмия, трябва незабавно да се свържете с проверен медицински център при кардиолог, за да поставите точна диагноза и да получите квалифицирани препоръки за лечение..


Следваща Статия
ЕКГ AV блок