Затворен сърдечен масаж и изкуствено дишане


Затвореният масаж на сърцето и изкуственото дишане трябва да започне незабавно, ако:

• липса на реакция на учениците на светлина;
• липса на съзнание;
• липса на дишане;
• липса на сърдечна дейност.

За това пациентът трябва да бъде положен на твърда повърхност (ако е в леглото, бързо се прехвърля на пода). След това нанесете прекордиален удар с юмрук от височина около 30 см до средната трета на гръдната кост. След това започнете затворен сърдечен масаж. За целта фелдшерът поставя едната длан върху другата и с остър тласък притиска гръдната кост на пациента в долната му трета (фиг. 1). Целта е да се компресира сърцето между гръдната кост и гръбначния стълб, за да се изкачи пасивно. При всяко натискане гръдната кост трябва да се измества към гръбначния стълб с 4-6 см, след което да се върне в първоначалното си положение. Честотата на ударите е 60-80 в минута. Ръцете на реаниматора трябва да бъдат изправени в лактите, теглото на собственото ви тяло трябва да се използва за натиск, в противен случай умората бързо настъпва.

При новородени и малки деца трябва да се прилага лек натиск върху средната част на гръдната кост с една ръка, палец или показалец и среден пръст с честота 80-100 удара в минута (фиг. 2).

Изкуственото дишане трябва да се прави едновременно.
За целта болногледачът коленичи в главата на жертвата, слага едната ръка под врата, другата на челото и отмята главата си назад. В този случай устата на пациента се отваря, дихателните пътища стават патентни (фиг. 3). Ако протези, други чужди тела или повръщане са в устата на пациента, те трябва да бъдат отстранени. В този случай главата на пациента трябва да бъде обърната настрани поради опасността от аспирация.

Ако подозирате нараняване на шийния отдел на гръбначния стълб, не се препоръчва замятане на главата назад. Долната челюст трябва да бъде изтласкана максимално напред. За целта го хванете от двете страни в основата (с две ръце) и го преместете така, че зъбите на долната челюст да са пред линията на зъбите на горната челюст.

За да се предотврати прибирането на корена на езика при пациент в безсъзнание, трябва да се въведе въздуховод. Размерът му се определя от разстоянието от ушната мида на пациента до ъгъла на устата. Въздуховодът е взет така, че огъването му да гледа надолу към езика, а дупката нагоре към небето; той се въвежда в устата и се придвижва навътре, докосвайки края на небето. След като въведе въздушния канал 1/2 от дължината, той се завърта на 180 ° и напредва напред, докато фланецът от външния край не лежи върху устните (фиг. 4).

Поемайки дълбоко въздух, асистентът прищипва носа на пациента с палеца и показалеца, притиска плътно устата му към устата и издишва рязко, докато гърдите на пациента започнат да се издигат. След това трябва да се отдалечите, като задържите главата на пациента назад и да оставите пасивно издишване. В същото време гърдите са спуснати. Този цикъл трябва да се повтаря 12 пъти в минута..

При наличието на въздуховод се извършва издишване в него. Ако е невъзможно да се отвори устата на жертвата по някаква причина, издишването трябва да се извърши в носа. Но това е по-малко желателно, тъй като носните проходи са тесни и често могат да бъдат запушени със слуз или кръв..

За малки деца се прави изкуствено дишане през устата и носа едновременно. Използването на вентилатори значително улеснява и увеличава ефективността на изкуственото дишане. При тяхно отсъствие, по хигиенни и естетически причини, устата на пациента трябва да бъде покрита със салфетка или кърпичка..

Когато помагате на един човек, след 15 компресии на гръдната кост трябва да се направят две вдишвания. Когато двама души помагат, след всеки 5 компресии следва 1 дъх. Необходимо е да координирате действията си, за да изключите едновременното издухване на въздуха и притискане на гърдите. За целта един асистиращ (обикновено този, който прави сърдечен масаж) преброява силно натиска върху гръдната кост: „Един! Две! Три! Четири! Пет! ", След това команди:„ Дишай! " Вторият издухва въздух, след което цикълът се повтаря.

За стимулиране на началото на сърцето се прилага 1% адреналин - 1 ml интравенозно. Ако е невъзможно да се влезе във вената, се прави инжекция в основата на езика (под езика през устата), има богата капилярна мрежа. При наличие на въздуховод можете да инжектирате в него (т.е. да влезете интратрахеално) смес от 1% епинефрин - 2 ml и натриев хлорид 0,9% - 5-7 ml. Ако няма ефект, можете да въведете адреналин в същата доза отново след 2-5 минути (общо до 5-6 ml).

Понастоящем възможността за интракардиални инжекции е противоречива, тъй като се смята, че това причинява значително механично увреждане на сърцето.

Признаци за ефективност на сърдечно-белодробната реанимация

Признаци за ефективността на сърдечно-белодробната реанимация са: свиване на зениците, поява на реакцията им на светлина, пощипване на кожата, поява на пулс по периферните артерии, възстановяване на независимото дишане и съзнание.

Ако реанимацията е неефективна в рамките на 30 минути, тя се спира.
При пациент, който е в състояние на клинична смърт, реанимацията трябва да започне незабавно. В хода на реанимацията се определя наличието или липсата на индикации за нейното провеждане. Ако реанимацията не е показана, тя се спира;

Сърдечно-белодробната реанимация не е показана:

• Хронични пациенти в терминални стадии на тежки хронични заболявания (трябва да има медицински документи, потвърждаващи наличието на тези заболявания);
• ако е надеждно установено, че са минали повече от 30 минути от спирането на сърдечната дейност.

Сърдечен масаж и изкуствено дишане: затворени и отворени техники за масаж

Директният и индиректен сърдечен масаж със съвместна вентилация на белите дробове е съществена помощ за човек в критични ситуации. Тази техника ви позволява да възстановите кръвообращението на жертвата и да го върнете към живот. За да научите как да правите изкуствено дишане и сърдечен масаж, трябва да се запознаете с показанията и характеристиките на процедурата..

  1. Какво е масаж?
  2. Масаж на открито сърце. Когато се прилага
  3. Как се прави процедурата?
  4. Каква е прогнозата?
  5. Техника на затворен масаж: показания за употреба
  6. Как се провежда?
  7. Каква е прогнозата?
  8. Предпазни мерки

Какво е масаж?

Сърдечният масаж е медицинска процедура с ревитализиращ ефект. Целта му е да поддържа кръвообращението в тялото чрез ритмично свиване на сърдечния мускул. Най-често тази техника се използва за внезапно спиране на сърцето..

Подобна процедура се използва в случаите, когато има шанс да се нормализира състоянието на жертвата и да се възстанови работата на вътрешните органи. Сърдечната рехабилитация не се използва за биологична смърт и за някои патологии, които изключват такива методи за рехабилитация. Те включват патологии на мозъка и онкологични новообразувания в тялото..

Масажирането на сърдечния мускул е разделено на два вида: отворен (директен) и затворен (външен). Първият се извършва с помощта на ръцете чрез разрез в гърдите на жертвата. Вторият се извършва чрез компресия на гръдния кош, за да се увеличи интраплевралното налягане.

Масажът на открито сърце се извършва по-често от опитни медицински специалисти по време на големи операции на вътрешните органи. Затвореният масаж на сърцето се извършва по обичайния начин от хора, които нямат медицинско образование..

Продуктивен резултат от стимулация на сърдечния мускул ще бъде забележим само ако се извършва съгласно правилния алгоритъм. В противен случай съществува риск от увреждане на пострадалото лице. Освен това масажът трябва да се комбинира с изкуствена вентилация..

По този начин, когато натискате върху гърдите, налягането в интракардиалната кухина се променя, поради което белите дробове са наситени с кислород. За да разберете как да направите сърдечен масаж на пострадал човек, трябва да прочетете правилата за процедурата..

Трябва да се отбележи, че техниката за рехабилитация винаги се извършва само върху равна и твърда повърхност..

Масаж на открито сърце. Когато се прилага

Масаж на открито сърце и изкуствено дишане е техника, изпълнявана от лекарите при отваряне на гърдите на човек. Директното масажиране е забранено за хора без опит вкъщи, тъй като това може да доведе до необратими последици. Днес тази процедура се извършва само в болница..

Показанията за провеждане са следните патологии:

  • Нарушение на кръвообращението след сериозно нараняване.
  • Спиране на пулса след операция.
  • Спиране на сърдечната работа по време на операция.
  • Неподходяща структура на гръдния кош, която не позволява затворен масаж.
  • Недостатъчна ефективност след белодробна реанимация.
  • Силна хипотермия на тялото.
  • Въздушна емболия.

Всички действия по време на възстановяването на състоянието на пациента се извършват от опитен хирург.

Как се прави процедурата?

Масажът на отвореното сърце се извършва съгласно следния алгоритъм на действие:

  1. Лекарят прави достъп до сърцето. За това се прави разрез в гръдната кухина. Изборът на място зависи от състоянието на отделния пациент. Обикновено разрезът се прави по 5-то междуребрие от аксиларната линия.
  2. Освен това, хирургът директно извършва самата манипулация. Извършва се с помощта на ръце. За целта той компресира важен орган към входящите съдове, за да възстанови кръвообращението. Пресите се извършват на всеки 2 секунди.
  3. Всички действия се повтарят 30 пъти, след което се прави почивка за 7 секунди.
  4. Лекарят започва изкуствена вентилация на белите дробове, която се извършва с помощта на устройство или по естествен път.

Всички действия на хирурга се повтарят, докато болният има сърдечен ритъм.

Каква е прогнозата?

Производителността на процедурата зависи от първоначалната диагноза на пациента, времето на отсъствие на сърдечен ритъм, квалификацията на лекаря. Днес директният изкуствен сърдечен масаж се използва рядко, така че няма точна прогноза и статистика за оцеляването..

Ако анализираме данните от миналото, тогава в 50% от случаите, при открито масажиране на сърдечния мускул, беше възможно да започнем отново работата му. На практика обаче няма данни за последиците след процедурата..

Техника на затворен масаж: показания за употреба

Външен сърдечен масаж се използва, когато сърдечният ритъм на пациента спре до 15 минути. В по-късни случаи процедурата ще се окаже безсмислена и ще доведе до клинична смърт на пациента. Директният и индиректният сърдечен масаж се различават по това, че се извършва вторият без операция.

Този масаж обаче се комбинира и с изкуствена вентилация. Извършва се външен сърдечен масаж с внезапно спиране на органа. Най-често хипотермия, анафилактичен шок служат за неговото развитие. Можете да определите това състояние по следните симптоми:

  • Преди да загуби съзнание, пациентът развива остри болки в гърдите.
  • Пациентът чувства предварително загуба на съзнание, развива се замайване и световъртеж.
  • Човек има избледняване на кожата, поява на цианотични петна, студена пот.
  • Зениците на пациента се разширяват, вените се подуват.

При сондиране на каротидната артерия можете да забележите липсата на пулсация или последните конвулсивни вдишвания. Когато се появят негативни симптоми, си струва да се вземат мерки и да се извърши затворен сърдечен масаж. За да разберете как трябва да се използва непряк сърдечен масаж, струва си да се запознаете със спецификата на процедурата..

Как се провежда?

По-добре е поне веднъж да поверите действия на човека, който е извършил такава процедура. Ако няма такъв, струва си да използвате алгоритъма на действията по време на реанимацията на човека.

Какви действия се извършват с индиректен сърдечен масаж:

  1. Преди да извършите индиректен сърдечен масаж, трябва да се обадите на линейка.
  2. След това трябва да се уверите, че е настъпил сърдечният арест и пулсът на пациента не се усеща..
  3. Поставете пациента на равна повърхност. Предпоставка е тя да е солидна. Когато човек бъде преместен на еластична повърхност, масажната техника ще бъде безполезна.
  4. Отстранете микробните остатъци от устата на жертвата с помощта на влажна кърпа.
  5. Поставете твърд валяк или неща под главата на човека, свалете горното облекло, така че да има директен достъп до проблемната зона.
  6. Поставете се от лявата страна на пациента, поставете дланите си в долната трета на гърдите. Уверете се, че едната ръка е перпендикулярна на гърдите, а другата лежи на задната повърхност под прав ъгъл. Трябва да се има предвид, че пръстите не трябва да се поставят върху тялото, те трябва да гледат нагоре към главата.
  7. С помощта на ръцете си правете плавни и ритмични движения, натискайки гърдите до отклонение. Когато достигне лимита, струва си да останете в подобна позиция за няколко секунди. След всеки 30 натиска трябва да се извършва изкуствено дишане.

За непряка техника са приемливи около 120 ритмични преси. Най-добре е да повтаряте стъпките в продължение на 30 минути, докато пристигне линейка..

По време на непряк сърдечен масаж трябва да наблюдавате състоянието на пациента, да контролирате пулса и реакцията на зеницата. Ако през определения период от време човек не дойде в съзнание, следва биологична смърт. Какви са признаците, по които можете да разберете, че жертвата се възстановява:

  • Кожата придобива естествен нюанс, бледността намалява, появява се зачервяване.
  • Учениците се свиват и започват да реагират на светлината.
  • На каротидната артерия се появява пулс.
  • Пациентът диша.

Възобновяването на работата на сърцето зависи от техниката на компресия на гръдния кош, както и от тежестта на заболяването при жертвата.

Каква е прогнозата?

Експертите отбелязват, че при затворен сърдечен масаж прогнозата за оцеляване се увеличава до 95%. Такива показатели обаче работят в случаите, когато мерките за рехабилитация започват да се извършват веднага след загуба на съзнание. С по-късен масаж степента на оцеляване се намалява до 65%.

Трябва да се отбележи, че след спиране на сърцето пациентът има риск от усложнения. Те могат да се проявят в проблеми на нервната система до увреждане.

Предпазни мерки

За да увеличите производителността на процедурата, струва си да запомните предпазните мерки.

Какви са правилата и техниките за провеждане на затворен сърдечен масаж:

  1. По време на рехабилитация трябва да се съсредоточите върху броя на кликванията. С по-голямо количество се увеличава вероятността за възстановяване на съзнанието. За минута трябва да се извършват около 100 натиска в гърдите.
  2. За да приведете жертвата в себе си, трябва да масажирате с достатъчна сила. Затова процедурата се прави най-добре от човек със силни и тренирани ръце. В противен случай техниката за рехабилитация ще бъде неефективна..
  3. В процеса на индиректен сърдечен масаж и неговия алгоритъм на действие ръцете на лицето, което оказва помощ, трябва да са на границата на долната и средната част на гръдния кош на пациента. Друго местоположение може да доведе до отделяне на мечовидния процес.
  4. По време на масаж, натискът върху гърдите трябва да се извършва за сметка на по-голямата част от тялото. Следователно си струва да се следи рязкостта на движенията, за да не се стигне до фрактура на ребрата..

Но не винаги дори правилната техника може да ви спаси от последващи фрактури. Те често се срещат в медицинската практика и се считат за ежедневие..

Струва си да се помни, че фрактурите водят до сериозни усложнения до увреждането на пациента..

Техника за изкуствена вентилация и затворен сърдечен масаж

  • Заглавие:
  • Обучение |
  • Специфични заболявания на подводниците и водолазите

При различни инциденти, когато жертвата няма дишане и признаци на сърдечно свиване, е необходимо възможно най-скоро да се започне изкуствена вентилация на белите дробове и затворен сърдечен масаж..

Изкуственото дишане осигурява въвеждането на чист въздух (смеси), богат на кислород, в белите дробове и отстраняване от белите дробове на въздух, беден на кислород и богат на въглероден диоксид. Благодарение на изкуствената вентилация на белите дробове тялото се насища с кислород и се отървава от въглеродния диоксид, тоест в тъканите се поддържат условията, необходими за жизнената им дейност. Клетките на мозъчната кора са особено чувствителни към намаляване на съдържанието на кислород в тялото.

Така че, при липса на кръвообращение в оргазма на човек (спиране на сърцето), в клетките на мозъка започват да се развиват по-необратими промени. През този период на така наречената клинична смърт в тялото все още се запазват забавени метаболитни процеси, което позволява на човек да се върне към живота. Това обстоятелство обяснява ефективността на изкуственото дишане и затворения сърдечен масаж в първите минути след спиране на дишането и свиване на сърцето при жертвата..

Силна бледност на кожата, цианоза на устните, ноктите, липса на дихателни движения на гърдите и корема убедително показват спиране на дишането, а понякога и сърдечен ритъм.

В безсъзнателно състояние жертвата отпуска мускулите на лицето и езикът често потъва в задната част на фаринкса, като по този начин блокира дихателните пътища (ларинкса, трахеята). Ето защо, преди да се пристъпи към изкуствено дишане, е необходимо да се възстанови проходимостта на дихателните пътища на жертвата..

Най-ефективните методи за изкуствено дишане са издухването на въздух от устата на помагащия в устата или носа на жертвата..

Тези методи се наричат:

      а) уста в уста
      б) "от уста до нос"

Те се извършват, както следва:

1. да освободи жертвата от водолазното оборудване и изстискващото облекло, да легне по гръб, да сложи под раменете си превити дрехи под формата на ролка;

2. болногледачът обикновено стои отстрани на главата на жертвата;

3. Проверете устната кухина и фаринкса: ако има тиня, пясък, съсиреци от слуз и кръв, отстранете цялото съдържание. За да направите това, главата и раменете трябва да бъдат обърнати настрани, да отворите устата си и да премахнете всичко с показалеца, увит в салфетка (шал);

4. Осигурете достатъчна проходимост на дихателните пътища, в зависимост главно от позицията на главата.

Главата трябва да бъде хвърлена обратно до краен предел, само в това положение коренът на езика се отдалечава от задната част на фаринкса и отваря дихателните пътища. За да огънете главата назад, трябва да поставите едната си ръка под врата на жертвата, а другата да натиснете върху челото, докато главата се върне обратно до краен предел. Ако при това положение на главата езикът е в хлътнало положение, той трябва да бъде изваден с ръка или с държач на езика, след като върху него се постави марлева салфетка.

5. Помощникът поема дълбоко въздух и след това, притискайки плътно устата си към устата или носа на жертвата (с помощта на марля или кърпичка), той издишва. Когато въздухът се вдухва в устата на жертвата, носът трябва да се затегне с пръстите на свободната ръка, а когато въздухът се вдухва в носа, устата на жертвата трябва да бъде плътно затворена.

Тогава помощникът се обляга назад и поема още веднъж дъх. През този период гърдите на жертвата се спускат надолу и настъпва пасивно издишване. Инжектирането трябва да се извършва на минута. Ако изкуственото дишане се извършва правилно, тогава гърдите се издигат, когато въздухът се вдухва и бледността на лигавиците и кожата намалява. Ако това не се случи, трябва да проверите проходимостта на дихателните пътища и да постигнете добро уплътнение, когато въздухът се вдухва в белите дробове на жертвата..

За да се улесни дишането уста в уста, могат да се използват специални гумени или пластмасови s-образни тръби. Такава тръба се вкарва в устата, фаринкса (до корена на езика) и през нея се вдухва въздух в белите дробове на жертвата. Това устройство елиминира неприятните моменти от естетичен и хигиеничен характер, но за съжаление не позволява да се създаде пълно уплътнение и това намалява ефективността на издухването на въздуха в белите дробове на жертвата.

По време на изкуствено дишане е необходимо да се наблюдава наличието на пулс - ако пулсът не е осезаем, не се чуват сърдечни контракции и зениците са разширени, тогава това показва прекратяване на сърцето. Задачата на болногледача се усложнява от факта, че заедно с изкуствената вентилация трябва да се вземат спешни мерки за възстановяване на кръвообращението. Защото само с комбинация от активна вентилация на белите дробове и кръвообращението, клетките на тялото получават необходимото количество кислород и тяхната жизнена активност се възстановява.

Най-достъпният начин за поддържане на кръвообращението в тялото по време на сърдечен арест е затворен сърдечен масаж.

Затворен сърдечен масаж се състои в това, че чрез натискане върху гръдната кост гърдите се приближават до гръбначния стълб, докато сърцето се компресира, камерите му се компресират и кръвта се изхвърля от тях в обичайните им съдове. В момента на спиране на натиска върху гръдната кост гърдите се връщат в предишното си положение, сърдечните кухини се разширяват и се пълнят с нови порции венозна кръв. По този начин, когато сърцето е външно повлияно, то отново изпълнява нормалната си помпена функция. Възстановява се кръвообращението в тялото и особено в самото сърце и това води до активната му независима дейност.

Техниката на провеждане на затворен сърдечен масаж се състои от следните етапи:

1. Освободете жертвата от задържащото облекло и я сложете по гръб, на твърда повърхност;

2. Главата трябва да бъде отхвърлена назад, т.е. в положение, подходящо за извършване на изкуствена вентилация;

3. Извършването на масаж е на страната на жертвата;

4. Дланта на едната ръка се поставя в долната половина на гръдната кост донякъде вляво, а китката на втората ръка се прилага през първата, за да се увеличи налягането;

5. Натискът върху гръдната кост трябва да се извършва с бързи ритмични ритъми в минута) с изправени ръце, главно поради теглото ви;

6. Натискът трябва да бъде достатъчно силен, за да измести гръдния кош при неправилно положение на ръцете, може да увреди ребрата, гръдната кост и някои вътрешни органи по време на периода на натиск;

7. След всяко натискане ръцете бързо се отпускат и гърдите се връщат в първоначалното си положение.

Промените в цвета на лигавиците, кожата и наличието на пулс върху големи съдове, както и свиване на зениците, говори за ефективността на затворения сърдечен масаж.

Изкуствено дишане и затворен сърдечен масаж може да се извършва от един човек, но е по-добре да се прави заедно. В този случай тя трябва да се редува след три изкуствени инжекции с натиск върху гръдната кост или след една инжекция. Относително дълъг час от час), може да се поддържа напълно задоволително кръвообращение, ако масажът се извършва правилно.

Трябва да се извършва изкуствено дишане и затворен сърдечен масаж, докато не се възстановят спонтанното дишане и сърдечен ритъм или се появят признаци на смърт, които само медицински специалист може да открие.

Изкуствено дишане и сърдечен масаж - правила и техника

Добър ден, скъпи читатели!

В днешно време, разглеждайки медийни съобщения, може да се види една особеност - все по-често в света се случват природни бедствия, все повече автомобилни катастрофи, отравяния и други неприятни ситуации. Именно тези ситуации, извънредни ситуации, призовават всеки човек, който се озове на място, където някой се нуждае от помощ, да знае какво да направи, за да спаси живота на жертвата. Една от тези реанимационни мерки е изкуственото дишане или както се нарича още изкуствена белодробна вентилация (ALV).

В тази статия ще разгледаме с вас изкуствено дишане в комбинация с индиректен сърдечен масаж, тъй като в случай на сърдечен арест именно тези 2 компонента могат да върнат човек в съзнание и дори да спасят живота..

Същността на изкуственото дишане

Лекарите са установили, че след спиране на сърцето, както и дишането, човек губи съзнание и настъпва клинична смърт. Продължителността на клиничната смърт може да продължи около 3-7 минути. Времето, отредено за осигуряване на реанимация на жертвата, след което, в случай на неуспех, лицето умира, е около 30 минути. Разбира се, има изключения, не без Божието провидение, когато човек е бил върнат към живот след 40 минути реанимация, но все пак ще се съсредоточим върху кратък период от време. Но това не означава, че ако човек не се събуди след 6 минути, вече можете да го напуснете - ако вашата вяра позволява, опитайте се до последно и нека Господ ви помогне!

Когато сърцето спре, трябва да се отбележи, че движението на кръвта спира, а с това и кръвоснабдяването на всички органи. Кръвта носи кислород, хранителни вещества и когато храненето на органите спре, буквално след кратък период от време, органите започват да отмират, въглеродният диоксид спира да напуска тялото и започва самоотравяне.

Изкуственото дишане и сърдечният масаж заместват естествената функция на сърцето и снабдяването на тялото с кислород.

Как работи? При натискане върху гърдите, в областта на сърцето, този орган започва изкуствено да се свива и разтваря, като по този начин изпомпва кръвта. Не забравяйте, че сърцето работи като помпа.

Изкуственото дишане при тези действия е необходимо за доставяне на кислород в белите дробове, тъй като движението на кръвта без кислород не позволява на всички органи и системи да получат необходимите вещества за нормалното си функциониране..

По този начин изкуственото дишане и сърдечният масаж не могат да съществуват един без друг, освен под формата на изключения, за които писахме малко по-високо.

Тази комбинация от действия се нарича още кардиопулмонална реанимация..

Преди да разгледаме правилата за реанимация, нека разберем основните причини за сърдечния арест и как да разберем за сърдечния арест..

Сърдечен арест - причини

Основните причини за сърдечен арест са:

  • Миокардно камерно мъждене;
  • Асистолия;
  • Токов удар;
  • Припокриващо се дишане с предмети на трети страни (липса на въздух) - вода, повръщане, храна;
  • Удушаване;
  • Тежка хипотермия на тялото, при която температурата в тялото пада до 28 ° C и по-ниска;
  • Тежка алергична реакция - анафилактичен шок (асфилаксия), хеморагичен шок;
  • Прием на определени вещества и лекарства - "Дифенхидрамин", "Изоптин", "Обзидан", бариеви или калиеви соли, флуор, хинин, калциеви антагонисти, сърдечни гликозиди, антидепресанти, хипнотици, адренергични блокери, фосфорорганични съединения и други;
  • Отравяне с вещества като - лекарства, газ (азот, хелий, въглероден оксид), алкохол, бензен, етилен гликол, стрихнин, сероводород, калиев цианид, циановодородна киселина, нитрити, различни отрови от насекоми.

Сърдечен арест - как да проверите дали работи?

За да проверите дали сърцето работи, трябва:

  • Проверете за пулс - поставете два пръста на врата под скулите;
  • Проверете за дишане - поставете ръката си върху гърдите си и вижте дали тя се повдига, или сложете ухото си в областта на сърцето и слушайте за наличието на шокове от работата му;
  • Прикрепете огледало към устата или носа - ако се замъгли, значи човекът диша;
  • Повдигнете клепачите на пациента и осветете фенерче върху зеницата - ако зениците са разширени и не реагират на светлина, сърцето е спряло.

Ако човекът не диша, започнете изкуствено дишане и компресии на гръдния кош.

Кардиопулмонална реанимация

Преди да започнете реанимацията, спешно се обадете на линейка. Ако наоколо има други хора, започнете да проветрявате и оставете другия човек да се обади на линейка..

Също така ще бъде чудесно, ако до вас има някой друг, с когото можете да споделите помощта - единият прави сърдечен масаж, другият изкуствено дишане.

Изкуствено дишане и компресии на гръдния кош

1. Поставете пострадалия на твърда повърхност.

2. Наклонете главата на човека назад. Проверете дали езикът му е потънал в гърлото, ако е така, извадете го. Ако има повръщане или други чужди тела, използвайте парче плат, за да освободите устата и гърлото от тях, за да предотвратите задавянето на жертвата. Под врата, така че главата да бъде хвърлена назад, можете да поставите някакъв валяк, например, от навитите дрехи.

3. Определете мястото на притискане (притискане) на сърцето за извършване на масажа - разположено на разстояние от два пръста, сгънати напречно, над края на мечовидния процес.

4. Заемете строго вертикална стойка и поставете основата на дланта си върху мястото на натиск върху сърцето, изправете ръцете си.

5. Строго вертикално, правете плавно натискане върху гърдите, като се уверите, че ударът му е в рамките на 5-6 см (не повече и не по-малко), с честота от 101-112 натиска в минута. При деца гърдите трябва да се отклоняват не повече от 3-4 cm.

6. На всеки 30 натиска, правете изкуствено дишане - 2 вдишвания. При деца се правят 2 вдишвания след 15 удара. Ако правите изкуствена вентилация на белите дробове "уста в уста", тогава блокирайте носа на жертвата, в противен случай въздухът ще излезе през носа, ако направите "уста в носа", тогава блокирайте кухината на устата.

7. Ако след издишване гърдите на жертвата не се спуснат надолу, това може да означава запушване на дихателните му пътища. За да коригирате ситуацията, повдигнете отново брадичката му, като хвърлите още малко главата назад, повторете вдишването.

8. Извършването на изкуствено дишане е най-добре да се извършва чрез парче тъкан, за да не се докосне до устните на жертвата. Това се счита за мярка за безопасност, тъй като може да има инфекция вътре в жертвата и по лигавиците му..

С тази процедура изкуствената подкрепа за живота на тялото може да бъде до 30 минути.

Как се прави изкуствено дишане и компресия на гръдния кош

Имате 5-7 минути, за да спасите живот.

Уверете се, че сте в безопасност

Преди да приложите първа помощ, прегледайте сайта на Насоките за реанимация на Европейския съвет за реанимация (ревизия от 2015 г.). Ако нещо застрашава вашата безопасност, като открити жици или огън, не се приближавайте до жертвата. Обадете се на спасителите на тел. 112 или отстранете проблема сами, да речем премахнете счупеното стъкло.

Ако е възможно, носете еднократни ръкавици и очила, за да се предпазите от контакт с кръв и слюнка.

Проверете дали жертвата е в съзнание

Вървете и се обадете на човека силно. Ако той не отговори, разклатете раменете си. Ако няма реакция, тогава човекът е в безсъзнание: преминете към следващата стъпка.

В случай, че е реагирал по някакъв начин, оставете го в същото положение. Попитайте какво се е случило и погледнете от главата до петите. Ако е необходимо, осигурете помощ и се обадете на линейка.

Освободете дихателните пътища

Обърнете жертвата по гръб. Наклонете главата му назад, като изправите врата и повдигнете брадичката му. Това ще ви помогне да освободите гърлото си от потънал език..

Отворете устата на жертвата и прегледайте. Ако има нещо вътре, премахнете го. Всеки чужд предмет пречи на дишането.

Проверете дъха си

Наведете бузата си към отворената уста на жертвата. В продължение на 10 секунди слушайте внимателно дъха си, усещайте въздушния поток с кожата си и наблюдавайте как гърдите се движат. През това време човек трябва да поеме поне две вдишвания. Ако не диша, преминете към следващата стъпка..

Ако човек диша рядко (по-малко от два пъти за 10 секунди), е шумен или едва се чува - помислете, че няма дишане и се пригответе да проведете реанимация.

Не проверявайте дъха си с огледало или перо. Такива методи са ненадеждни и отнемат много време. Не се опитвайте да проверявате пулса си: за да го направите правилно е необходима практика.

Извикай линейка

Обадете се на 103. За да спестите време, помолете някой да ви помогне. Включете високоговорителя, за да слушате едновременно подкани на диспечера и да извършвате реанимация.

Направете 30 компресии на гръдния кош

Тази техника е подходяща за възрастни и тийнейджъри, които изглеждат на възраст над 14 години. Как да направите реанимация за малки деца, прочетете по-долу.

Поставете жертвата по гръб върху твърда повърхност и коленичете отстрани. Освободете гърдите си от дрехи. Много е важно да се намери правилното място за компресии на гръдния кош: ефективността на реанимацията до голяма степен зависи от това..

Поставете основата на дланта точно под центъра на гръдната кост (костта, към която са прикрепени ребрата). Поставете втората си длан отгоре и сложете пръстите си заедно в ключалка. Изправете лактите и дръжте раменете изправени над ръцете..

Натискайте гръдната кост с цялото си тегло, като го бутате 5–6 см при скорост 100–120 щраквания в минута (около два пъти в секунда). Преди да направите следващото натискане, не повдигайте ръцете си и изчакайте, докато гърдите ви се изправят.

Поемете две изкуствени вдишвания

Изкуственото дишане може да бъде опасно, ако се даде на непознат. Ако не знаете как да направите това или се страхувате да хванете нещо, ограничете се само до компресии на гръдния кош. За лична защита можете да използвате клапанния филм за сърдечно-белодробна реанимация.

След 30 удара наклонете главата на жертвата назад, за да освободите дихателните пътища. Защипете носа с пръсти, отворете устата си и плътно покрийте последния с устни. Вдишайте жертвата равномерно за 1 секунда. Наблюдавайте сандъка: той трябва да се издигне. Ако няма движение, наклонете главата си назад и поемете второ дъх. Всичко това трябва да отнеме не повече от 10 секунди..

Продължете реанимацията

Редувайте сърдечен масаж и изкуствено дишане в съотношение 30 удара и 2 вдишвания. Реанимацията може да бъде прекратена в три случая:

  1. Пристигна линейка.
  2. Жертвата започва да диша или се събужда.
  3. Вие сте физически изтощени.

Ако е възможно, намерете си помощник и се редувайте с него, за да намалите умората.

Обърнете жертвата настрани

Ако човек е в безсъзнание, но диша, тогава той трябва да бъде обърнат настрани, за да не се задуши с език или да повърне.

Как да проведем сърдечно-белодробна реанимация за деца

Проверете за признаци на живот при деца по същия начин, както при възрастни. Ако детето е в безсъзнание и не диша, обадете се на линейка и продължете със следния алгоритъм Европейски съвет за реанимация Насоки за реанимация (ревизия от 2015 г.).

Поемете пет изкуствени вдишвания. За деца, които изглеждат на възраст от 1 до 14 години, продължете по същия начин, както при възрастни, а бебетата трябва да покриват устата и носа и устата си едновременно.

След това проверете отново дишането си. Ако не, започнете реанимация в съотношение 15 удара (с честота две в секунда) и две изкуствени вдишвания. Натиснете на дълбочина една трета от дебелината на гърдите. Ако детето е малко, действайте с една ръка, ако по-голямо - с две.

Кърмачетата до 1 година се притискат с пръсти. За целта хванете бебето, така че палците да са на върха на гръдната кост. Намерете мечовидния процес - това е мястото, където долните ребра се срещат с гръдната кост. Стъпка 1-1,5 см нагоре от ръба му и поставете палците си над гръдната кост. Можете също да натискате със средния и показалеца в една и съща точка.

Сърдечно-белодробна реанимация (CPR)

Правила за поведение

Първа помощ при липса на съзнание, спиране на дишането и кръвообращението

Основните признаци на живот в жертвата

Основните признаци на живот включват наличието на съзнание, спонтанно дишане и циркулация. Те се проверяват по време на изпълнението на алгоритъма за сърдечно-белодробна реанимация..

Причини за дихателни и циркулаторни нарушения

Внезапна смърт (спиране на дишането и кръвообращението) може да бъде причинена от заболявания (инфаркт на миокарда, сърдечни аритмии и др.) Или външни влияния (нараняване, токов удар, удавяне и др.). Независимо от причините за изчезването на признаците на живот, сърдечно-белодробната реанимация се извършва в съответствие със специфичен алгоритъм, препоръчан от Руския национален съвет за реанимация и Европейския съвет за реанимация.

Методи за проверка на съзнанието, дишането, кръвообращението при жертвата

При оказване на първа помощ се използват най-простите начини за проверка за наличие или отсъствие на признаци на живот:

- за да провери съзнанието, участникът в първата помощ се опитва да влезе в словесен и тактилен контакт с жертвата, проверявайки реакцията му на това;

- за тестване на дишането се използват докосване, слух и зрение (техниката за тестване на съзнанието и дишането е описана по-подробно в следващия раздел);

- липсата на кръвообращение у жертвата се определя чрез проверка на пулса на основните артерии (едновременно с определяне на дишането и с подходящо обучение). С оглед недостатъчната точност на проверката на наличието или отсъствието на кръвообращение чрез метода за определяне на пулса на основните артерии, препоръчително е да се съсредоточи върху липсата на съзнание и дишане, за да се вземе решение за сърдечно-белодробна реанимация..

Съвременен алгоритъм за кардиопулмонална реанимация (CPR). Техника за оказване на натиск с ръце върху гръдната кост на жертвата и изкуствено дишане по време на CPR

На мястото на инцидента участникът в първата помощ трябва да оцени безопасността за себе си, пострадалото лице (лица) и други. След това заплашителните фактори трябва да бъдат елиминирани или рискът от нараняване, рискът за жертвата (жертвите) и други трябва да се сведе до минимум.

След това трябва да проверите наличието на съзнание у жертвата. За да проверите съзнанието, е необходимо внимателно да разклатите жертвата за раменете и да попитате високо: „Какво ти става? Имаш ли нужда от помощ? " Човек в безсъзнание няма да може да отговори и да отговори на тези въпроси.

При липса на признаци на съзнание трябва да се определи наличието на дишане при жертвата. За да направите това, е необходимо да възстановите проходимостта на дихателните пътища на жертвата: поставете едната ръка на челото на жертвата, вземете брадичката с два пръста, наклонете главата назад, повдигнете брадичката и долната челюст. Ако подозирате нараняване на шийния отдел на гръбначния стълб, накланянето трябва да става възможно най-внимателно и пестеливо..

За да проверите дишането, огънете бузата и ухото си към устата и носа на жертвата и за 10 секунди. опитайте се да чуете дишането му, да почувствате издишания въздух на бузата си и да видите движението на гърдите на жертвата. При липса на дишане гърдите на жертвата ще останат неподвижни, звуците от дишането му няма да се чуят, издишаният въздух от устата и носа няма да се усети по бузата. Липсата на дишане определя необходимостта от извикване на линейка и провеждане на кардиопулмонална реанимация.

Ако жертвата не диша, участникът в първата помощ трябва да организира повикване на линейка. За да направите това, трябва високо да се обадите за помощ, като се обърнете към конкретно лице, което е близо до местопроизшествието, и му дадете съответните инструкции. Инструкции трябва да се дават кратко, ясно, информативно: „Човекът не диша. Извикай линейка. Кажете ми какво нарекохте ".

Ако няма възможност за привличане на асистент, трябва да се извика линейка независимо (например, като се използва функцията високоговорител в телефона). Когато се обаждате, не забравяйте да информирате диспечера за следната информация:

• местоположение на инцидента, какво се е случило;

• броя на жертвите и какво се е случило с тях;

• какъв вид помощ се предоставя.

Затворете слушалката последно, след като диспечерът отговори.

Обаждането на линейка и други специални услуги се извършва от телефон 112 (може и от телефони 01, 101; 02, 102; 03, 103 или регионални номера).

Едновременно с извикването на линейка е необходимо да започнете да оказвате натиск върху гръдната кост на жертвата с ръце, които трябва да бъдат разположени легнали по гръб върху твърда, равна повърхност. В този случай основата на дланта на едната ръка на участника в първа помощ се поставя в средата на гърдите на жертвата, втората ръка се поставя върху първата, ръцете се вкарват в ключалката, ръцете се изправят в лакътните стави, раменете на участника в първата помощ се намират над жертвата, така че натискът се прилага перпендикулярно на равнината гръдната кост.

Натискът на ръката върху гръдната кост на жертвата се извършва от теглото на тялото на участника в първата помощ на дълбочина 5-6 см с честота 100-120 в минута.

След 30 натискане на ръката върху гръдната кост на жертвата е необходимо да се извърши изкуствено дишане по метода "уста в уста". За да направите това, отворете дихателните пътища на жертвата (хвърлете главата му назад, повдигнете брадичката му), стиснете носа с два пръста, направете две вдишвания на изкуствено дишане.

Вдишването на изкуственото дишане се извършва по следния начин: трябва да поемете обичайния си дъх, херметично да прихванете устата на жертвата с устни и да издишате равномерно в дихателните му пътища за 1 секунда, наблюдавайки движението на гърдите му. Насоките за достатъчен обем издухан въздух и ефективно вдишване на изкуственото дишане са началото на издигането на гърдите, както се определя от визуално участника в първата помощ. След това, докато продължава да поддържа проходимостта на дихателните пътища, е необходимо да се даде пасивно издишване на жертвата и след това да се повтори вдишването на изкуствено дишане, както е описано по-горе. За 2 вдишвания на изкуствено дишане не трябва да се отделят повече от 10 секунди. Не правете повече от два опита за изкуствено дишане в интервалите между натискане на ръцете върху гръдната кост на жертвата.

В този случай се препоръчва да се използва устройство за извършване на изкуствено дишане от аптечка или стайлинг.

Ако е невъзможно да се извърши изкуствено дишане с помощта на метода "уста в уста" (например увреждане на устните на жертвата), изкуственото дишане се извършва по метода "уста в нос". В същото време техниката на екзекуция се различава по това, че участникът в първата помощ затваря устата на жертвата, когато главата е отхвърлена назад и обгръща устните си около носа на жертвата.

След това трябва да продължи реанимацията, като се редуват 30 натиска върху гръдната кост с 2 вдишвания на изкуствено дишане.

Грешки и усложнения, произтичащи от прилагането на реанимационни мерки

Основните грешки при извършване на реанимационни мерки включват:

- нарушение на последователността от мерки за сърдечно-белодробна реанимация;

- неправилна техника за извършване на натиск с ръце върху гръдната кост на жертвата (неправилно положение на ръцете, недостатъчна или прекомерна дълбочина на натиск, неправилна честота, липса на пълно повдигане на гръдния кош след всяко натискане);

- неправилна техника за извършване на изкуствено дишане (недостатъчно или неправилно отваряне на дихателните пътища, прекомерен или недостатъчен обем инжектиран въздух);

- грешното съотношение на натиск с ръка върху гръдната кост и вдишвания на изкуствено дишане;

- времето между натискане с ръце върху гръдната кост на жертвата надвишава 10 секунди.

Най-честото усложнение на сърдечно-белодробната реанимация е фрактура на гръдния кош (главно ребра). Най-често това се случва с прекомерна сила на натиск с ръце върху гръдната кост на жертвата, неправилно дефинирана точка на ръцете, повишена крехкост на костите (например при възрастни и сенилни жертви).

Възможно е да се избегнат или намалят честотата на тези грешки и усложнения с редовно и качествено обучение..

Индикации за преустановяване на CPR

Мерките за реанимация продължават до пристигането на линейка или други специални служби, чиито служители са длъжни да оказват първа помощ, и заповеди от служителите на тези служби за прекратяване на реанимацията, или докато в жертвата се появят ясни признаци на живот (спонтанно дишане, кашлица, доброволни движения).

В случай на продължителна реанимация и физическа умора при участника в първа помощ е необходимо да се включи асистент в изпълнението на тези дейности. Повечето съвременни местни и чуждестранни препоръки за кардиопулмонална реанимация предвиждат смяна на участниците приблизително на всеки 2 минути или след 5-6 цикъла на натиск и дишане.

Мерките за реанимация не могат да се извършват от жертви с ясни признаци на нежизнеспособност (разлагане или травма, несъвместима с живота), или в случаите, когато липсата на признаци на живот е причинена от резултата на отдавна съществуваща нелечима болест (например рак).

Сърдечен масаж: как правилно да се осигури първа помощ?

Страшно е дори да си представите, но какво ще направите, ако видите, че някой изведнъж пада и спира да диша? В повечето случаи причината е сърдечен арест - вид електрическа неизправност, която кара сърцето да бие бързо и нестабилно - или да спре изобщо. От този момент нататък всяка минута има значение - правилно извършената реанимация в рамките на 5 или 6 минути след спиране на сърцето може да върне човек към живот. В този момент първа помощ - а именно кардиопулмонална реанимация (CPR) само с ръце - може да удвои или дори да утрои шансовете на човек да оцелее от сърдечен арест. Така че, след като се обадите на линейка, трябва да започнете CPR. Но как правилно да се осигури първа помощ и защо е по-добре да не се прави изкуствено дишане по метода уста в уста?

За да се увеличат шансовете на човек да преживее внезапен сърдечен арест, трябва да се извършва само РПР на ръка

Сърдечният арест е най-честата причина за смърт в света.

Защо възниква сърдечен арест??

Така че, за да осигурите компетентно първа помощ, трябва да разберете какво се случва с тялото по време на сърдечен арест. Сърцето е най-важният мускул в човешкото тяло, който изпомпва кръвта. Спирането му спира тази работа и тъй като най-често сърдечният арест се случва в болница, според традиционния подход външен масаж на сърцето и изкуствено дишане се извършват в интензивно лечение с помощта на специални устройства.

Прекратяването на механичната дейност на сърцето спира кръвоснабдяването на жизненоважни органи, след което започва кислородното гладуване. Ако искате да разберете как кръвта е наситена с кислород, съветвам ви да прочетете нашия материал за белите дробове и тяхната работа. Важно е да разберете, че ако не помогнете на човек в първите минути след спиране на сърцето, лишаването от кислород може да доведе до увреждане на мозъка..

Внезапният сърдечен арест е неочаквано спиране на кръвообращението, в някои случаи първите симптоми липсват. Има много причини за спиране на сърцето. Но какво да направя, ако инфаркт дойде извън стените на болницата?

Знаете ли какви здравословни проблеми могат да доведат до внезапен сърдечен арест? Абонирайте се за нашия канал в Yandex.Zen и не забравяйте да се грижите за здравето си!

Как да разберете дали сърцето ви е спряло?

Сред признаците, характеризиращи спирането на сърцето, са следните:

  • спиране на дишането
  • липса на пулс и сърдечен ритъм
  • бледност на кожата

Какво е сърдечно-белодробна реанимация?

След като извикате линейка, трябва да започнете кардиопулмонална реанимация само с ръце (CPR), която не включва дишане от уста в уста, използвано при стандартна CPR. Както показаха резултатите от голямо шведско проучване, точно както стандартната процедура, КПР само с ръце удвоява шансовете на човек за оцеляване. Изследователите са анализирали данни от над 30 000 случая на придобити в общността сърдечен арест от 2000 до 2017 г., когато РПР само с ръце постепенно е въведен в шведските принципи на спешна помощ. CPR само с ръце се увеличи шест пъти по време на проучването.

С прости думи, CPR не рестартира сърцето на човека, но е критична стъпка в сложна верига за оцеляване. Изкуственото дишане поддържа кръвообращението, докато сърцето на човека се върне към нормалния ритъм (с помощта на автоматичен външен дефибрилатор (AED)).

CPR или компресия на гръдния кош само с ръце премахва страха от инфекциозни заболявания, което е особено важно по време на пандемията на COVID-19. Междувременно тази причина, дори преди избухването на коронавируса, беше сред основните, поради които хората не смееха да правят изкуствено дишане. На второ място беше страхът от нараняване на човек. Тук трябва да се отбележи, че дори правилно направеното изкуствено дишане може да счупи ребрата на човек. Но е по-добре да си счупите ребрата и да спасите живот, отколкото да оставите да умрете. И най-честата причина, поради която хората не оказват първа помощ, е банално незнание как да се направи. В случай на сърдечен арест, придобит от общността, американските и шведските здравни асоциации препоръчват CPR да се прави само с ръце..

Как да предоставим първа помощ?

Ето основните стъпки, които трябва да следвате след извикване на линейка (ако поставите телефона на високоговорител, операторът може да ви каже за тях):

CPR само с ръце.

Поставете човека на пода и коленичете до него. Поставете дланта на дясната си ръка в центъра на гърдите на човека, а дланта на лявата ръка върху дясната и преплетете пръстите си. Поставете тялото си така, че раменете ви да са директно над ръцете. Поддържайки ръцете си изправени, натискайте гърдите си с ръце, като използвате телесното си тегло.

Поставете дланта върху гърдите на жертвата

Важно! Трябва да натиснете достатъчно силно, така че гърдите да бъдат изместени до гръбначния стълб с 4-5 см. Трябва да натискате със скорост от 100 до 120 пъти в минута.

Продължавайте да правите изкуствено дишане с ръце само докато пристигне линейка. Ако е възможно, помолете друг човек да ви замени след няколко минути, защото CPR може да бъде досаден. Малко лайфхак: Ритъмът от 100 до 120 щраквания в минута е ритъмът на песните "Stayin 'Alive" и "Crazy In Love", популярни в края на 70-те години.

CPR трябва да се прави на изправени ръце.

Конвенционален КПР.

Според Американската здравна асоциация само около 39% от хората с внезапен сърдечен арест получават първа помощ преди пристигането на медицинския екип. Въпреки това, традиционната кардиопулмонална реанимация се препоръчва за спиране на сърцето при деца, кърмачета, удавящи се жертви, предозиране на наркотици или хора, които са припаднали поради проблеми с дишането.

В случай на традиционна CPR или изкуствено дишане е необходимо да се правят същите манипулации като при CPR само с ръце, с единствената разлика, че трябва да отворите дихателните пътища на пациента.

Как се прави изкуствено дишане?

Изкуственото дишане уста в уста се използва, когато човек има проблеми с дишането, включително задушаване

Придвижете се до главата на пациента. Наклонете главата си и повдигнете брадичката си така, че устата ви леко да се отвори, след това притиснете ноздрите с ръката, която е била на челото, и подпрете брадичката на пациента с другата ръка. Поемете дълбоко въздух и използвайте метод „уста в уста“, за да издухвате въздух, докато видите, че гърдите на пациента се издигат. След това спрете и обърнете внимание на гръдния кош - той трябва да започне да се спуска. Повторете горните стъпки пет или шест пъти. За напомняне, CPR трябва да се направи преди пристигане на линейка..

Как да правим CPR и изкуствено дишане?

Поставете отново ръцете си върху гърдите на пациента и повторете цикъла от 30 гръдни преси, след което поемете две вдишвания уста в уста. Продължете цикъла, докато пристигнат медици. Имали ли сте някога CPR и / или изкуствено дишане? Можете да споделите своята история с членовете на нашия чат Telegram, както и в коментарите към тази статия.

За мнозина днес антидепресантите са единственият начин да се справят с безпокойството и стреса. Въпреки факта, че разработването на тези лекарства започва през 50-те години на миналия век, учените все още не знаят как точно действат някои антидепресанти. Но фактът, че те са ефективни за много хора, не подлежи на съмнение, иначе тези лекарства [...]

Мислите ли, че захарта е наркотик? Този въпрос се обсъжда повече от десетилетие. Захарта гъделичка нашите допаминови рецептори точно като алкохола, никотина и други лекарства, вдъхновяваща системата за възнаграждение на мозъка ни. Учените знаят, че излишната захар е виновникът за редица животозастрашаващи заболявания. Въпреки това консумацията на сладкиши по целия свят [...]

Склонни сме да мислим, че само отрицателните промени нараняват. Свързваме болката със загуба, неуспех и неуспех. Независимо от това в живота ни настъпват положителни промени, които също идват с част от страданието, което може да изглежда малко неочаквано. Често говорим за избрани промени, които вероятно ще ни направят по-добри в дългосрочен план, но те не са без [...]


Следваща Статия
Миокардна дистрофия